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斑块为什么会脱落呢?(就以颈动脉斑块为例。)

斑块为什么会脱落呢?(就以颈动脉斑块为例。)
发表人:周晓

随着老年化社会的到来,血管疾病成为了主流疾病之一,首当其冲的就是血管斑块性疾病。动脉斑块是动脉粥样硬化的表现,好发于动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性血管疾病的发生密切相关。其引起缺血性血管疾病的机制可能为:斑块增大导致动脉管径狭窄引起脏器内部低灌注及斑块脱落形成栓子,导致动脉栓塞。

管腔狭窄引起的缺血低灌注导致脑卒中只占颈动脉粥样硬化病变的小部分,而不稳定斑块引起斑块脱落、破裂,是导致急性事件的重要因素。不稳定斑块又被称为易损斑块,是指易发生破裂,产生血栓并快速进展为动脉粥样硬化的斑块,多由一个较大的脂质核心和较薄的纤维帽构成。斑块的脂质核心成分包括富含稠状粥样脂质物质的泡沫细胞、退化的血液、坏死组织碎片及胆固醇结晶等。

 

研究显示,当斑块的脂核比例大于 40%时,斑块易于破裂。纤维帽是覆盖于脂核上的纤维性组织,主要由胶原细胞和胶原基质组成。斑块内微血管出血是斑块破裂的诱因,而纤维帽薄的斑块其微血管易出血,研究发现,纤维帽厚度小于 0.7 毫米时斑块易于破裂。因此,纤维帽的厚度及所占比例是决定板块稳定性的重要因素之一。此外,斑块内有无出血、斑块表面是否规则、有无溃疡及溃疡的深度及斑块的增长速度等,均是决定斑块稳定性的重要因素。

 

对颈动脉颅外段不稳定斑块形成的研究发现,年龄、性别、吸烟饮酒史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史、肥胖史、家族心血管卒中史均是其形成的危险因素。在高血压和糖尿病的作用下,其血管内皮在血流冲击下,容易发生损伤,导致脂质和胶原沉积,激活血小板,从而形成动脉内血栓或发生溃疡、斑块脱落等,造成卒中事件的发生。

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  • 动脉硬化是一种全身性的疾病,因此不管你的血管是直的还是弯的,都有可能导致斑块的形成。

     

    但不同位置的斑块对我们人体的影响是不一样的,如果斑块发生在我们心脏位置,就会发生心肌梗死,而当斑块出现在我们颈部及脑部,就有可能诱发脑梗。

     

     

    今天我就以颈动脉斑块为例,给大家讲讲如何预防斑块破裂脱落

     

    首先,颈动脉斑块是多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤后,血液中的有形成分聚集形成的团块状结构,是颈动脉粥样硬化的表现。而这相关的危险因素包括有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、长期吸烟及酗酒等。

     

    因此,要防止预防斑块破裂脱落,不能简单的关注斑块本身,还要预防和治疗相关的危险因素,改善生活习惯等。

     

    其次,发现颈动脉斑块也没必要就忧心忡忡,特别担心。颈动脉斑块就像我们家里用的自来水管一样,用的时间久了,水管壁自然也就容易被水垢挂壁,当这种斑块未导致管腔狭窄时候,其实并不用太过于担心,只是这种已经发现有颈动脉内中膜增厚或斑块往往提示我们已经有全身性动脉硬化了,是需要引起我们足够的重视,并定期复查的,如果一旦这个斑块继续增大增厚,就会引起管腔狭窄,就会存在破裂脱落的风险。

     

    但是,不同的斑块类型,其破裂脱落风险性是有所区别的。

     

    临床上,我们通常采用彩色多普勒超声来检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是否有颈动脉动脉粥样硬化斑块,并大致区分斑块的性质。正常的IMT是应该小于1mm,1mm-1.2mm即表示有内膜增,>1.2mm即可诊断为斑块形成。

     

    假如颈动脉超声报告单中显示“均质、规则、稳定”的斑块,这实际上可以提示这个斑块是一个相对比较好的斑块,在一段时间是稳定的,不易脱落的。

     

    因为根据斑块声学特征,斑块可分为均质斑块和不均质斑块,其中均质斑块一般是那种扁平斑块,其构成成分与回声基本上是一致的;而不均质斑块其内部回声是不一致的,是混杂的,当然,这两者分为低回声、等回声和高回声斑块;

     

    而根据斑块形态学特征,斑块又分为规则斑块和不规则斑块,其中规则斑块大多数比较扁平、基底比较宽、表面相对光滑、一般都是低回声或等回声斑块;而不规则斑块就是表面不光滑,有缺损;

     

    对于“稳定”型斑块是相对易损斑块来说的,根据斑块超声后造影的特点,如斑块由周边向内部呈高密度的点状或线状增强,那么一般都是易损斑块,而无增强,呈稀疏状的斑块正常都为稳定斑块。

     

    因此,要准确预防斑块破裂脱落,我们还得预先对斑块性质进行进一步检查和判断。

     

     

    最后,预防斑块破裂脱落,要从以下三个方面预防

     

    一是改善生活方式。刚刚提到的,导致斑块形成因素有很多,所以,控制其它因素预防斑块破裂脱落是非常重要的,包括有控制体重、戒烟限酒、加强运动以及低盐低糖饮食等;

     

    二是要进行药物治疗。主要两个方面:一是对于有高血压、高血糖等患者,要继续控制血压、血糖以及抗血小板等方面的药物治疗;另一方面要对有血脂异常等进行调节血脂治疗,以阻止和缓解斑块进一步增厚加大,达到防止斑块脱落,稳定斑块的作用,最常用的就是他汀类药物,其中以瑞舒伐他汀和阿托伐他汀临床研究证据最为多。但注意:目前对于颈动脉斑块并没有特效良药可以让斑块彻底消失,有都是骗人的,注意防骗!

     

    三是对于已经导致症状性颈动脉狭窄,而且无创检查发现已经狭窄>70%以上等严重患者,应在专业医生指导下,结合病情,就需要进行去除颈动脉斑块,何种手术应该由医生根据其适应症进行选择,注意:这时候就不是简单去预防了,而是随时都有脑梗的风险,应该尽快处理!

  • 一、颈动脉斑块是咋回事?

     

    所谓的颈动脉斑块,是由于各种原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的某些成分聚集而所形成的团块状结构。

     

     

    通俗的讲,就是血液中的某些东西聚集凝聚在了血管壁上,导致血管壁变得不光滑甚至凸出于血管腔内,导致血管腔狭窄的一种病理变化。

     

    颈动脉斑块的实质就是颈动脉的动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是临床中常见的病理改变,动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程,有人指出,从出生开始,人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

     

    动脉粥样硬化发生在颈部,就成了颈动脉斑块,颈动脉狭窄或者颈动脉闭塞;发生在心脏的动脉粥样硬化,就使得心脏血管狭窄,可导致冠心病;发生在脑部的可形成脑血管疾病,发生于外周血管的粥样硬化,可导致外周血管疾病。

     

    二、颈动脉斑块形成的原因有哪些?

     

    导致颈动脉斑块形成的因素有很多,但常见的有年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等等。

     

    我们来细数一下颈动脉斑块的形成原因:

     

    1.不良的生活习惯导致的;如抽烟、酗酒、高脂饮食、缺少运动等不良习惯。

     

    2.自身基础疾病导致的;如高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症等疾病。

     

    3.个体差异导致的;如性别、年龄、性格、基因等,这些因素都是不可改变的。

     

    三、怎样预防颈动脉斑块形成?

     

    1.我们能够改变的是我们的生活习惯,所以去除不良生活习惯是预防最重要的一个环节!

     

     

    2.我们可以改善的是控制好原发病,控制好血压血糖,减轻体重和降低血脂是减少动脉粥样硬化的重要因素!

     

    3.当然我们不可以改变的是我们的年龄,性别,性格和基因!面对这些不可变的因素,我们需要做的就是坦然面对。

     

    4.所以,预防颈动脉斑块,最主要的还是生活方式的改变;包括戒烟、限酒、限制胆固醇摄入、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等,包括其他一些不良生活习惯,包括熬夜、劳累等等。

     

    注意以上情况,可预防减少动脉粥样硬化的发生!

     

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  • 随着大家对身体健康的重视,越来越多的人注重体检,而在体检项目当中,颈动脉彩超又是一个非常常见的项目,因为颈动脉彩超常见的问题就是颈动脉斑块的出现,所以颈动脉斑块也就被大家所熟知。关于颈动脉斑块的林林种种的问题,今天咱们先找两个来一起和大家学习讨论一下。

     

     

    一、颈动脉斑块是如何形成的?

     

    颈动脉斑块和其他部位的动脉血管斑块一样,都是动脉粥样硬化长期导致的结果。血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮,久而久之就会在血管中形成动脉粥样硬化斑块,颈动脉斑块也是如此。


    二、为什么颈动脉斑块容易被发现?

     

    其实并不是静动脉斑块容易被发现,这是因为全身的动脉血管中,只有颈动脉距离表皮最近,而且是比较大的动脉血管,因此颈动脉也是我们最检查最多的动脉血管,发现问题也就不足为奇了。很多人把颈动脉看作是人体动脉系统的一个风向标和指示牌,也有人形象的把劲动脉称作是全身动脉的窗户,由此可见颈动脉在反映人体全身动脉血管情况中起了很重要的作用。


    三、阿司匹林可以预防颈动脉斑块吗?

     

    首先我们要明白,阿司匹林的作用是什么?阿司匹林的作用主要是不可逆的和血小板相结合,进而减少血小板聚集功能,因此可以有效的减少急性的动脉血管事件。但正因为阿司匹林的作用在于此,阿司匹林不可以预防颈动脉斑块的发生。但阿司匹林可以预防颈动脉斑块不稳定后可能发生的相关事件。阿司匹林确实可以预防高危患者发生脑梗塞的风险,但如果患者颈动脉斑块形成以后,仍然不属于高危风险人群,那么依然没有口服阿司匹林的必要性。所以是否使用阿司匹林预防脑梗塞,需要根据具体情况来定。


    四、如何预防颈动脉斑块?

     

    那如何预防胫动脉斑块的形成呢?动漫斑块的形成,主要是预防动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的诱因有很多比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、酗酒、暴饮暴食、不运动、脉管炎等等!所以预防动脉粥样硬化就要预防这些诱发因素,才能有效的减少动脉斑块的形成。

     


    颈动脉斑块可防、可治、可控,并不是危言耸听的危险疾病,但颈动脉斑块形成已经是全身血管动脉系统出现问题的预警,如果不加以重视,恐怕会后悔莫及。看懂了吗?阿司匹林不能预防颈动脉斑块的形成。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 一、颈动脉斑块是怎么回事?

     

    颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的结果,通俗的讲,颈动脉斑块就是颈部血管出现了动脉粥样硬化,从而产生的后果!颈动脉斑块好发于颈总动脉分叉处。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。因为全身动脉只有颈动脉处比较容易检查到,也是距离体表最近的动脉处,所以许多人把颈动脉当作是全身动脉的窗口,通过颈动脉斑块的情况来反应全身动脉的一个基本情况。临床上,通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定,来对颈动脉斑块进行评价,判断其危害性。

     


    二、颈动脉斑块会有什么症状?

     

    1、没有症状:轻度的颈动脉斑块可以没有任何症状,只是体检时被发现!

     

    2、头晕等症状:颈动脉轻中度的狭窄时,患者可以出现头晕、头痛等脑动脉供血不足的症状!

     

    3、TIA症状:再重点的狭窄,患者就会出现短暂性脑缺血发作的相关症状了,可以有一过性的肢体瘫痪、一过性失语等症状!

     

    4、脑梗塞症状:再重点的狭窄或者出现闭塞,就会有脑梗后的症状了。患者肢体瘫痪等持续不能纠正,脑梗塞形成!

     


    三、如何治疗颈动脉斑块?

     

     

    颈动脉斑块的治疗,需要注意以下几点:

     

    1、改变不良习惯:比如戒烟限酒,避免熬夜,规律作息等等!

     

    2、控制好原发病:高血压、高血糖、高血脂等,都是斑块形成的重要诱因,避免诱因,才能减少斑块出现的可能!

     

    3、低盐低脂饮食:低盐低脂饮食可以减少高血压、糖尿病、肥胖等等疾病的出现,可以减少斑块!

     

    4、控制体重:肥胖是斑块形成的一个独立危险因素,要加以小心!

     

    5、药物治疗:如果斑块有药物治疗的指证,那么他汀类药物、抗血小板聚集药物、降压、降糖药等,都是斑块治疗不可或缺的!

     

    6、介入治疗:如果症状明显而且有介入治疗的指证,那么斑块消融、支架植入、球囊扩张等,都是介入的方法之一!

     

    7、外科手术:患者如果不能内科治疗,需要外科干预,那么外科斑块剥脱,搭桥等,也是治疗的方法!

     

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  • 老年人在去医院体检时,总会被医生告知自己的动脉出现了斑块,其实在年轻人里也很常见,当得知颈部出现斑块,可能会导致病变脑梗的时候,很多人对脖子变得很敏感,不敢瞎乱动脖子,生怕哪一天把斑块搞脱落了。想着做好护理工作,应该会自己消失的吧。

     

    然后,医生总会衷心的告诫患者,一旦形成的斑块,只有变小和稳定,几乎是很难自己完全消失的。这还是需要在患者合理的改善自己的生活习惯,和服用着降低血脂的药物而做好控制的。若是没有做好控防,则可能会导致其他的并发疾病的出现,甚至危害到生命。比如颈部的斑块没有牢固在血管壁,脱落在血管里堵塞血管,导致栓塞的现象,严重到脑卒中时,可能会伤及生命。

     

     

    颈动脉斑块是如何出现的:

     

    1、高血糖

     

    血糖高的人,容易会患上糖尿病这样的疾病,脂肪代谢也容易出现问题。运输脂肪的血液中的蛋白质就会发生病变,导致脂肪在血管里堆积和沉淀,最终形成斑块。

     

    2、高血压

     

    生活中患有高血压的人,血管一直在承受压力,血流长期高压的状态下冲击动脉,损伤动脉壁,让血脂沉积,形成斑块。

     

    3、高血脂

     

    生活里,经常在饮食上没有节制的人,经常会患上高血脂,吃了太多超过热量的食物,脂肪摄入过多,血液里脂类物质过多,出现沉积在血管壁的现象,淤积成为板块。

     

     

    4、爱抽烟

     

    平常我们可以见到的颈动脉斑块的人,多有一个共同的不良习惯,就是很爱抽烟。烟对我们的是有很大伤害的,香烟里的一氧化碳、焦油、尼古丁等有害物质,会对我们的动脉壁造成伤害。另外还伤肝伤肺,尼古丁还会进入我们的血液,影响血液循环,加重胆固醇堆积的现象,还可能导致血小板堆积在颈动脉,造成脱落现象。

     

    由以上的形成原因可以知道,颈动脉出现斑块,是跟“三高”疾病脱不开关系的,而“三高”的形成则是因为我们平常的不良习惯和饮食作息造成的,环环相扣。

      
    因此,颈动脉斑块出现则注意5点,合理改善生活方式,有效预防斑块:

     

    1、严格自己的饮食

     

    平常减少摄入特别高热量、糖分多、油盐重的食物,平常限制自己吃炸鸡、薯条、汉堡、动物内脏等食物。吃健康低脂的食物,做好均衡的营养搭配,保证多元的摄入。多吃一些含丰富纤维的蔬果,比如菠菜、西兰花、海带等,也要吃足量的蛋白质,饮食中适当的加入瘦肉和鸡蛋,不要吃太多的胆固醇高的肉类物质。控制脂类物质的摄入,有效预防动脉形成斑块。

     

    2、加入适当的运动

     

    不能因为自己经脉处长了斑块,就不做任何运动,适量运动不仅可以加强身体的体能,还能帮助提高身体代谢,调节好自己的消化系统,预防更多疾病的产生。


    3、戒烟限酒

     

    平常除了要注意合理的休息以外,还要改掉一些不好的生活习惯,不要经常抽烟,少喝酒,烟和酒都是加速斑块脱落的重要因素。

     

    4、谨遵医嘱

     

    当自己已经处在颈动脉斑块的状态下,就要认真按照医生的嘱咐和指导进行对症治疗,也不用太过恐惧会产生的后果。正常合理应对的情况下,利用药物,积极干预,斑块既不会脱落也不会继续蔓延,处于稳定的状态。


    5、预防危险疾病发生

     

    斑块的出现可能会导致身体出现很多疾病,常见的都有高血压、血脂和血糖的症状、还可能有高尿酸等疾病。因此平常要做好预防和调理,内调加外养,调理好身体。

  • 颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块非常常见,颈动脉几乎是人体动脉最靠近皮肤的一个动脉,因为其往往具有体现了全身其他动脉的作用,也被称为全身动脉的窗口,随着老龄化的到来,这样的疾病也会越来越多!今天咱们就来看看,颈动脉斑块会有什么样的症状?

     

     

     

    一、没有症状

     

    轻微的颈部动脉粥样硬化,患者可以什么症状都没有,但在体检或者其他检查的时候,可以发现颈动脉斑块,甚至发现轻中度的狭窄,此时因为不影响血流或者影响很小,患者往往表现为无症状!

     

    二、轻微症状

     

    当动脉粥样硬化继续进展以后,患者颈部血管就会越来越狭窄,此时就会出现症状,但因为狭窄并不是非常严重,所以患者的症状也只是轻微症状!比如头晕、轻度的脑缺血发作等等!因为症状轻微,如果不加注意,甚至不会发现有症状! 而仅仅认为是其他原因,而且此时如果不加干预,其往往会继续加重!

     

    三、严重症状

     

    颈动脉的动脉粥样硬化的继续进展,会使得症状进一步加重!此时患者的症状就比较严重,或者是比较明显了,患者可以表现为TIA、脑梗塞、甚至脑萎缩、脑严重缺血缺氧等更严重的后果!因为狭窄严重,这些症状可能已经严重影响患者的日常生活,需要尽快干预!

     

    四、急性症状

     

    如果是颈动脉斑块突然变得不稳定,患者可以出现急性的脑动脉闭塞或者进行性加重,患者的症状也会突然急性加重!会出现诸如急性脑梗塞,严重的意识障碍、甚至昏迷、死亡等更为严重的结局!

     

     

    颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同,受多种因素影响。糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。颈动脉斑块会因为程度不同表现出的症状也不尽相同,需要我们加以注意。而要想知道有无颈动脉斑块,只需要一个颈动脉彩超就足矣……

     

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  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    面部不同部位长斑可以看出身体的健康状况,虽说大家都不喜欢脸上长斑点,但是我们却可以利用这些斑点判断身体的健康问题。

     

    不同部位长斑有不同的原因。那么,脸上不同部位长斑说明什么呢?

     

     

    想要去掉脸上的斑点,要先知道长斑的原因,下面我们就来看看脸上长斑位置与原因。

     

    1、长在两颧部

     

    两 颧部中央是小肠经循行的部位,两颧外侧是肾的对应区,上部是三焦经循行部位。

     

    颧骨部位的黄褐斑多伴有气短乏力、心慌、胸闷、消化功能减退,甚至有食欲不 振、腹胀、腹泻等症状,是消化系统和心脏功能减弱的表现。

     

    两颧部至耳前及上方有黄褐斑或老年斑提示肾气虚、三焦气机不畅、脂代谢紊乱。

     

    2、长在外眼角下

     

    外眼角下对应的是颈肩、上肢,此处出现黄褐斑,提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损,常有颈肩僵硬、酸痛的症状,须警惕颈肩部疾患。

     

    3、长在额头两侧及太阳穴

     

    此处是两侧胆经的循行部位,若有黄褐斑,常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致,常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。

     

    4、长在下颌外侧

     

    下颌外侧对应的是下肢、胃经、大肠经、小肠经循行处。

     

    此处有黄褐斑提示下肢血液循环不良,是脾肾气虚的征兆,常有下肢酸痛、腰膝酸软、手足寒凉、消化功能减弱。

     

     

    5、上唇长斑

     

    上唇是大肠经的循行部位,对应的是泌尿生殖器官。

     

    此处长黄褐斑是肾气不足、大肠虚寒的征兆,常伴有便秘、月经不调等症状,应警惕子宫、卵巢疾患。

     

    6、长在鼻梁中间

     

    鼻梁中部对应的是肝胆。面色青黄,鼻中部出现黄褐斑,多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关,提示肝失疏泄,肝胆郁滞,须警惕脂肪肝、肝胆疾患。

     

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  • 一、斑秃患者的饮食调理

     

    斑秃患者在饮食上没有绝对禁忌,但如果能够减少辛辣、刺激性、易过敏食物的摄入,在一定程度上有益于斑秃的治疗。如果能够配合中医食疗,调理体质,对头发再生有一定积极帮助。斑秃患者宜食黑芝麻、何首乌、黑豆,最好可以在专业中医师的引导下介入药膳的帮助。斑秃患者尽量少食辣椒、麻椒、花椒、芥末等具有刺激性的食品,避免容易引起过敏的食物。斑秃患者宜补充适量铁质、维生素、蛋白质,可以多吃蔬菜、水果、豆制品。

     

     

    二、斑秃患者的日常护理

     

    斑秃的日常护理比较重要,因为治疗周期较长,在治疗期间需要患者养成良好的饮食习惯、生活习惯,还要注意对头皮、头发的保护。病情较为严重的患者要注意调节情绪,否则可能会导致病情加重。斑秃患者生活中一定要注意休息,注意劳逸结合,切不可过度熬夜,进行强度过大的工作。斑秃患者应该注意养护头发、头皮,应该在医生的指导下选择合适的发用洗剂,并根据个人情况选择合适的清洗频率。斑秃患者应注意日常适量的锻炼,适当运动有助于加快身体代谢,促使病情的稳定恢复,患者可进行跑步、跳绳等有氧运动。

     

    特殊注意事项:斑秃患者外形会受到较大影响,甚至会影响到患者的心理健康,家长、监护人员应当注意心理干预,使患者保持心情舒畅。斑秃需要进行较长时间的治疗,某些治疗药物可能会引起副作用,患者应当注意对症处理,必要时就医更换药物。

     

    三、如何预防斑秃的发生?

     

    斑秃的预防难度较大,因为对于很多患者来说,斑秃会突然发作,产生较大面积的头发脱落。但如果能够养成良好的生活习惯,保持积极的生理状态,对斑秃的预防有非常积极的意义。

     

     

    早期筛查:斑秃具有一定遗传特性,如果父母患有较为严重的斑秃,患者应当注意关注自身头发情况。生活中出现较为明显的脱发、头发变细症状,应当及时就医进行早期筛查。

     

    养护毛囊:斑秃受免疫系统影响较大,但这并不意味斑秃不会受到其他因素影响。如果患者能够定期养护毛囊,可以延缓头发脱落速度,延缓病情发展。

     

    疾病控制:患有免疫系统疾病的患者应对基础疾病积极控制,对预防斑秃的产生有非常重要的意义。

     

    保持乐观:平常注意培养兴趣爱好,如阅读、听音乐、画画等,可以保持患者心情舒畅的活动。当遇到无法排解的心理压力时可以去咨询心理医生,保证自己的精神状态健康良好。

     

    运动:适当增加体育锻炼,提高免疫力。

  • 一、斑秃的典型症状

     

    很多患者突然发现自己出现面积较大的斑秃,但实际上,这需要一个进展过程。从初始的头发松动、毛发质量下降、毛囊萎缩,发展成大面积、整体性的斑秃,有一个明显的渐变过程。

     

    脱发区边缘头发松动:在局限性斑状斑秃出现之前,会发现脱发边缘区出现明显的头发松动,这也表示脱发区域处于活动期的表现。
    头发呈斑状脱发:随头发逐渐松动,头发的质量也会出现明显改变,随着头发逐渐脱落,显露出头皮。
    全身毳毛脱落:有部分患者全身毛发均会受累,眉毛、睫毛、腋毛、阴毛会逐渐脱落。
    头皮不适:部分患者可出现头皮的瘙痒感、紧绷感。
    其他症状:有部分患者在脱发的同时,还有新的毛发生长,最初出现细软、色浅的绒毛,之后会逐渐增粗、颜色变深。

     

     

    二、斑秃的并发症

     

    • 甲病变:斑秃患者会并发较为明显的甲病变,指甲肉眼可见呈滴状下凹,还可能会产生纵嵴、变脆等异常状态。
    • 白癜风:斑秃常与某些免疫系统疾病并发,如白癜风、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,这与患者自身免疫系统分泌的抗体有密切关系。
    • 甲状腺疾病:甲状腺疾病是斑秃常伴发的疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。


    三、及时就医

     

    大多数患者对斑秃的重视程度较低,实际上斑秃越早介入治疗,治愈几率越高,如果斑秃面积过大或进展成普秃、全秃,治疗难度会大大提高,而且通过必要的化验检查可以查出某些内在的疾病,及时治疗提高生活质量。

     

    如果父母患有斑秃,应该密切监测自身头发状态,如果出现类似斑秃症状,要去看医生,在医生的指导下进一步检查,早期确诊。儿童出现明显脱发症状,伴随重的指甲性状改变、心理异常,应该及时就医。如果患者斑秃有明显扩大趋势或出现其他位置毛发的大量脱落,应该立即就医。

     

     

    四、斑秃都需要做哪些检查呢?

     

    • 拉发试验:向一个方向轻轻拉动一定数量的头发,通过计算脱落毛发的数量,判断患者是否容易脱发。如果检测结果为阳性,提示有斑秃的可能性。
    • 显微镜检查:显微镜检查主要用于检测脱落毛发的质量,如果表现出明显的上粗下细症状,证明毛囊萎缩,提示有斑秃的可能。
    • 皮肤镜检查:皮肤镜检查用于检测脱落后局部头皮的性状,除表现出明显的黄点征、黑点征以外,应该无明显皮损。皮肤镜检查还可用于其他类皮肤疾病的鉴别诊断。
    • 皮损组织病理检查:观察皮损处有无真菌感染、毛囊有无减少、有无营养不良。
    • 血液检查:对原因不明脱发者,可能需要抽血化验来寻找病因,看看是否因为内分泌功能失调引起,如甲状腺疾病。

  • 斑秃的治愈概率在40%~70%左右,不同病因、不同严重程度的斑秃,治愈概率有一定差别。目前针对斑秃,主要依赖于药物和物理学治疗,无论是口服还是外用药物或光疗,都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈,需要长期治疗并持续用药,治疗周期在数月至数年不等。

     

     

    一、斑秃的治疗方法有哪些?

     

    1.一般治疗:

     

    去除相关诱发因素,注意劳逸结合,向患者解释病程及预后,绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者,可以戴假发以减轻心理负担。

     

    2.药物治疗:

     

    米诺地尔:米诺地尔是一种常见的外用药物,可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。


    糖皮质激素:治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等,可以口服、外用或皮内注射。


    地西泮:地西泮是一种常见的镇静药物,对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。


    接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。


    免疫抑制剂:对于不适用糖皮质激素类药物的患者,可采用免疫抑制剂治疗,常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。


    地蒽酚:地蒽酚又叫蒽林,它具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应,如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。


    肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用,减轻斑秃症状,常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。


    中药提取物:临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。


    3.其他治疗


    可以应用紫外线照射法、激光照射法,配合中医针灸,对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

     

    斑秃的治愈机率较高,但不同病因引起的斑秃,治愈概率有很大区别。部分斑秃患者,即便没有采取任何治疗措施,也可以自然痊愈,还有部分斑秃患者持续数年的治疗,也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药,每完成一个治疗周期复诊一次,完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。

     

     

    二、斑秃之后毛发还可以再生吗?

     

    大多数斑秃病人的毛发是可以再生的,也就是说,对于病情不十分严重,只有几小块斑秃的话,平时注意休息,避免精神紧张,绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同,有的人一个月就能自己长出新头发,有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长,谁自愈的时间短。一般情况下,可通过做拔毛试验和毛发结构检查,大致上能预测斑秃是否能自愈。

  • 我从来没有想过,自己会在30岁的年纪,面临着这样尴尬的问题。我的右眼突然长出了一坨肉,干涩不适,视力也开始模糊。起初,我以为只是眼疲劳,毕竟每天都要盯着电脑屏幕工作十几个小时。但是,随着时间的推移,这种不适感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始担心,会不会是肝肾功能出了问题?

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。打开京东健康的APP,选择眼科,填写了我的症状和基本信息。很快,一位专业的医生就接待了我。通过视频连线,我向医生描述了我的问题。医生非常耐心,仔细询问了我的情况,并让我拍摄了眼部的照片。经过初步的诊断,医生告诉我这可能是眼部的炎症或者结膜增生引起的,并建议我使用滴眼液进行治疗。

    我问医生,是否需要手术。医生安慰我说,目前的情况还不需要手术,只需要用药调理就可以了。医生还提醒我,平时要注意眼部卫生,避免揉眼睛,多休息,少熬夜。对于我的疑问,医生也一一解答,告诉我这几款滴眼液都是不含防腐剂的,可以长期交换使用,以缓解眼部干涩的症状。

    在医生的指导下,我开始了滴眼液的治疗。每天三次,坚持了一个月,我的眼部不适感明显减轻。医生还建议我定期复查,以确保病情的稳定。通过这次线上问诊,我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家就能得到有效的治疗。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作压力大,经常熬夜加班。最近,我开始注意到自己的眼睛转动时会出现一个小息肉,内部还伴有红血丝。起初,我并没有太在意,认为可能是过度疲劳所致。但是,随着时间的推移,这种情况变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和担忧,不知道该怎么办才好。

    在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的眼科医生。医生首先询问了我的症状和病史,然后进行了一系列的检查和分析。最终,医生告诉我,我可能患有结膜炎和结膜增生,并且需要及时治疗。

    医生给出了详细的治疗方案,包括使用氟米龙滴眼液和普拉洛芬滴眼液,并在晚上睡前涂抹典必殊眼膏。同时,医生还提醒我要注意休息,避免熬夜和过度用眼,保持清淡饮食,并出门时注意防晒。医生还解释说,我的眼睛左边的白色凸起并不是白内障,而是睑裂斑,这是结膜老化的正常现象,不需要特殊处理。

    在医生的指导下,我开始了治疗。经过五天的用药和注意休息,我的症状明显改善。现在,我再也不会因为眼睛的问题而感到焦虑和困扰了。线上问诊的便捷性和专业性让我非常满意,我也希望更多的人能够通过这种方式获得及时有效的医疗帮助。

    结膜炎和结膜增生就医指南 常见症状 结膜炎和结膜增生是常见的眼部疾病,主要表现为眼睛转动时出现小息肉,内部伴有红血丝。其他症状可能包括眼睛发红、疼痛、流泪、视力模糊等。这些症状可能会影响日常生活和工作效率,需要及时治疗。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用氟米龙滴眼液和普拉洛芬滴眼液进行治疗; 2. 在晚上睡前涂抹典必殊眼膏; 3. 注意休息,避免熬夜和过度用眼; 4. 保持清淡饮食; 5. 出门时注意防晒。

  • 今天下午,我打开手机上的京东互联网医院,预约了眼科的在线问诊服务。屏幕那头,医生***热情地与我打招呼,让我感到非常亲切。

    我向***医生描述了我的症状:最近一段时间,我的眼睛里经常有猫毛卡着,很不舒服,我就会经常去揉。结果,眼白上就出现了一个特别小的红点。我担心这个红点是不是什么严重的问题,于是赶紧上网查询,但并没有找到确切的答案。

    ***医生耐心地听我描述完病情后,让我扯下眼皮,她仔细观察了一下,说这个红点应该是卷曲的结膜血管。她告诉我,这种单根的血管扩张一般没有问题,可能是因为我以前没养过猫,没有刮过眼睛,所以没注意到这个现象。

    听到这个结果,我放心了许多。虽然这个红点很小,不痛不痒,但我还是觉得有必要去医院做进一步的检查。***医生告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我非常感谢***医生的专业和耐心,她让我感到温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在家就能轻松预约医生,还能得到专业、及时的诊疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将会从中受益。

  • 我从小就喜欢看书,尤其是那些厚厚的医学书籍。长大后,我成了一名医生,并且也开始尝试写作。最近,我在网上接诊了一位患者,她的名字我就不说了,反正她来自孝感市。她的眼睛总是干涩、模糊、疼痛,总是眨眼,怕光。我问她有没有验光检查的结果,她说有,结果显示视力正常。我们继续交流,了解到她之前在医院就诊过,医生给她开了环孢素滴眼液治疗干眼症。然而,她对自己的症状仍然感到担忧,尤其是眼睛旁边的黄色斑和一条紫色的粗血管。这些问题让她非常焦虑,担心会失明或出现其他严重的并发症。

    我耐心地解释给她听,告诉她干眼症是不会导致失明的,虽然会有不适的症状,但可以通过合理用眼和使用医生开具的药物来缓解。至于眼睛旁边的黄色斑和紫色血管,都是结膜增生引起的,不需要治疗,除非影响美观。最后,我建议她少用电子产品,多休息眼睛,并可以口服叶黄素来帮助保护视力。经过我们的交流,她的焦虑情绪得到了缓解,表示会按照我的建议去做。

    干眼症就医指南 常见症状 干眼症的常见症状包括眼睛干涩、模糊、疼痛、总眨眼、怕光等。易感人群主要是长期使用电脑、手机等电子产品的人群,或者是老年人、女性等特定人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用医生开具的环孢素滴眼液等药物治疗干眼症; 2. 合理用眼,避免长时间使用电子产品; 3. 多休息眼睛,进行适当的眼部按摩; 4. 可以口服叶黄素等营养补充剂来保护视力; 5. 如果眼睛旁边的黄色斑和紫色血管影响美观,可以考虑手术治疗。

  • IgA肾病是一种以系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病。其病理变化主要包括系膜细胞增生、基质增多以及以IgA为核心的免疫复合物在系膜区的沉积。系膜细胞增生是IgA肾病的重要病理特征,可能与补体激活有关。基质增多可能与炎症因子有关。免疫球蛋白A的沉积可导致肾小管损伤和堵塞。轻症IgA肾病患者预后较好,但严重病例或并发症出现时预后可能不理想。早期积极治疗对改善预后有积极作用。

  • 翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,主要由结膜异常增生形成的肉芽组织构成,多见于内侧眼角。针对翼状胬肉的护理,应关注卫生、饮食、休息和心理四个方面。保持环境清洁,避免感染;饮食上多吃富含维生素的蔬菜和水果,避免辛辣刺激食物;保证充足休息,避免熬夜;心理上给予鼓励和支持,减轻患者紧张情绪。术后患者需遵医嘱定期复查,并使用药物预防感染。

  • 我一直以为自己只是熬夜太多,导致眼睛血丝多。但是最近,我的眼球旁边长了一个小凸起,吓得我赶紧上网查找相关信息。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我联系了一位专业的眼科医生。

    医生让我拍了几张照片,仔细观察后告诉我,这个小凸起可能是结膜增生,通常不需要手术治疗,只需要定期观察即可。至于眼睛血丝多的问题,医生建议我使用普拉洛芬滴眼液来缓解症状。

    在和医生的交流中,我才意识到,自己的症状并不是单纯的疲劳所致,而是可能与肾虚有关。医生解释说,肾虚可能会导致眼睛干涩、视力模糊等问题,甚至影响到结膜的健康状态。我开始反思自己的生活习惯,决定调整作息,多吃一些补肾的食物,希望能够改善自己的身体状况。

    结膜增生就医指南 常见症状 结膜增生是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼球周围出现小凸起,伴随着眼睛血丝多、干涩等症状。这种疾病多见于中老年人群,尤其是那些长期用眼过度或生活习惯不良的人。 推荐科室 如果您怀疑自己患有结膜增生,建议尽快就诊于眼科医院或眼科专科门诊。 调理要点 1. 定期进行眼部检查,及时发现问题; 2. 使用普拉洛芬滴眼液等药物缓解眼睛干涩、血丝多等症状; 3. 调整生活习惯,避免长时间用眼,保持良好的睡眠质量; 4. 多吃一些补肾的食物,如黑豆、黑芝麻等; 5. 如果症状严重,可能需要进行手术治疗,具体情况请咨询专业医生。

  • 我是一个68岁的老人,生活在广州市。2月28日那天,我突然发现自己的双眼眼白的地方很红,心中不免有些担忧。随后,我开始滴眼药水,希望能缓解这种情况。然而,到今天为止,左眼眼白竟然长出了一颗白色疙瘩!虽然暂时没有不适也没有影响视力,但我还是非常焦虑,害怕自己得了什么严重的眼睛疾病。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东健康的线上问诊平台。通过与一位医生的交流,我才知道原来这并不是什么大问题。医生告诉我,左眼的白色疙瘩是结膜增生形成的,可能会长成胬肉,但不会影响视力,也不需要特殊处理。至于眼红的部分,医生认为可能是发炎和出血混合在一起,建议我去医院做进一步检查,并在等待就诊的过程中使用普拉洛芬滴眼液加强消炎。

    在医生的指导下,我终于不再那么紧张了。虽然我还需要去医院看一下,但至少现在有了一个明确的方向。同时,我也深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊,我可以在家中就得到专业的医疗建议,省去了很多时间和精力。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试一下线上问诊。它不仅可以让你更快地了解自己的病情,还可以帮助你选择合适的科室和治疗方案。当然,线上问诊并不能完全替代实体医院的检查和治疗,但它确实是一个非常有用的补充手段。

  • 2024年9月5日,01:24:37,来自聊城市的患者通过京东互联网医院在线问诊平台向一位经验丰富的眼科医生咨询了一个问题。患者描述了自己眼球上白色块、看东西模糊、有粘液感的症状,并提供了相关的照片。医生仔细查看后,初步判断可能是结膜增生或其他眼内问题引起的视力模糊。经过一番交流,医生建议患者尽快到医院进行详细检查,以确定具体的病因和治疗方案。患者表示会尽快就医,并感谢医生的专业建议和耐心解答。

    在这次在线问诊中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、关心患者。医生不仅对患者的症状进行了详细的分析和解释,还给出了实用的建议。患者也对医生的服务表示满意,感谢医生为自己解决了困扰。这种高效、便捷的在线问诊方式,不仅节省了患者的时间和精力,也为医生提供了更多的服务机会,推动了医疗服务的普及和发展。

  • 我是一个小说家,也是一名长期关注健康的女性。最近,我发现自己的眼睛里有一个月牙形的水泡已经五六年了。每当我休息不好时,它就会变大,给我带来了极大的困扰和焦虑。经过多次就诊,医生给开了普拉洛芬、左氧氟沙星和海露滴眼液,但这些药物并没有解决我的问题。于是,我决定寻求在线医生的帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我遇到了一个非常专业的眼科医生。他仔细查看了我的照片,告诉我这可能是结膜增生,并建议我去医院进行详细检查。医生还提到,如果是增生性质的,可以考虑手术切除,并且恢复期大约为一周。

    在医生的指导下,我开始了手术前的准备工作。虽然我很担心手术的风险和恢复过程,但我也知道这是解决问题的唯一方法。手术后,我按照医生的建议进行了冷敷,并且避免了看电子产品和熬夜。现在,我的眼睛已经完全恢复了,水泡也消失了。

    这次经历让我深刻认识到在线医生服务的重要性。无论是初步诊断还是后续的治疗建议,线上问诊都可以提供及时、专业的帮助。同时,我也意识到保持良好的生活习惯对于眼部健康至关重要。从此以后,我开始更加注重自己的休息和饮食,希望能够远离眼部疾病的困扰。

    结膜增生就医指南 常见症状 结膜增生是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睛里出现月牙形或其他形状的水泡。这种疾病可能会引起异物感、视力模糊等症状,严重影响日常生活。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期就诊,及时发现和治疗眼部疾病。 2. 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、合理的饮食和适量的运动。 3. 避免长时间使用电子产品,定期休息眼睛。 4. 如果需要手术治疗,应选择正规医院和经验丰富的医生。 5. 手术后应按照医生的建议进行恢复和调理,避免并发症的发生。

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