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急性重症胰腺炎

急性重症胰腺炎
发表人:余奎杨

什么是急性重症胰腺炎?

重症急性胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症。

重症急性胰腺炎有哪些症状?

  • 腹痛:上腹部且向左侧腰部放射。
  • 黄疸:巩膜及皮肤黄染。
  • 休克:程度不同的低血压或休克。
  • 高热:寒战、高热。
  • 消化道出血:可并发呕血或便血。
  • 严重者可出现全身各个系统的损害。

急性重症胰腺炎的致病因素有哪些?

  • 胆道疾病
  • 酗酒或暴饮暴食

急性重症胰腺炎的治疗方法有哪些?

  • 非手术治疗:禁食,胃肠减压,止痛,补充水、电解质,纠正酸碱平衡失调,预防和控制感染,抑制胃液和胰液的分泌,器官功能维护等。或在 CT 引导下行腹腔穿刺术后,生理盐水持续腹腔冲洗。
  • 手术治疗:在全麻下行经肾镜胰周组织坏死清除术。

胰腺炎患者的饮食应注意什么?

  • 胃管拔除可进食后
  • 不宜吃易产生腹胀的食物:如黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等;
  • 宜吃易消化的流质食:如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤等;
  • 宜吃清淡的食物:如米粥、素挂面、素混蚀、面包、饼干(少油)等;
  • 宜适当增加营养:可食鱼、瘦肉、蛋白豆腐、豆浆、牛奶等;
  • 宜食的蔬菜、水果有:香菇、菠菜、青花菜、花椰菜、萝卜、桃子、香蕉等;

如何预防急性重症胰腺炎?

  • 保持积极乐观的精神,适当运动。
  • 忌酒、戒烟。
  • 避免过食油腻、辛辣食物。
  • 不宜暴饮暴食。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺炎疾病介绍:
胰腺炎是多种因素导致胰腺组织自身消化,使得胰腺出现水肿、充血、坏死等炎症性损伤的疾病。急性上腹痛是胰腺炎的主要症状,伴有血淀粉酶或脂肪酶的升高。胰腺炎应综合治疗,积极寻找病因,控制炎症,改善胰腺功能,治疗并发症,提高生活质量。多数患者病情轻,预后好;少数病人可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高。
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  • 胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病,这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害,那么,胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了,下面我们就具体来看一看吧。

    胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症,慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。

    胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。

    腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。

    恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

    发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

    手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。

    休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。

    以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析,胰腺炎对我们的身体危害极大,大家一定要引起重视,当这些症状出现在我们身上时,一定要及时检查就医,防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。

  •  

    饮酒后突然出现不明原因的腹痛,呕吐,起初以为是喝酒太猛了,对胃引起了刺激,但是休息后腹痛不仅没有缓解,反而越来越重,同时呕吐越来越频繁,发现情况不对,大家赶紧将35岁的小杨送进医院,通过检查,我们发现,导致小杨腹痛呕吐的元凶,根本不是简单的胃炎,而是急性胰腺炎。

     

    事实上,这是两种完全不同的疾病,但是从疾病的严重程度上来说,急性胰腺炎比胃炎更加严重,医学上将急性胰腺炎又分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎,分类不仅仅反应了疾病的严重程度,更是决定了疾病的预后。

     

    而确诊是否为重症胰腺炎,最重要的检查方式则是腹部增强CT。

     

    不幸的是,对于35岁的小杨来说,胰腺增强CT提示胰腺有明显的坏死,诊断急性坏死性胰腺炎明确,而急性坏死性胰腺炎,则就是我们所说的重症胰腺炎。

     

    而闻讯赶来的家属,在得知小杨的病情后,既痛苦又震惊。

     

    因为小杨平时的身体一直很健康,对于突如其来的重症胰腺炎,大家都有点难以接受。

     

    在出现明显的腹痛呕吐之前,35岁的小杨和四个朋友一起吃晚饭,朋友反应,小杨以前是不喝酒的,但是最近一段时间生活和工作都不是很顺心,压力特别大,他想借酒消愁,所以主动提出来要一醉方休……

     

    而饭桌上喝起酒来,大家根本拦不住,很明显,根本不是想喝酒,就是想把自己灌醉。

     

    朋友说,看他喝酒的时候脸不红,觉得应该没什么大问题。

     

    但大家都没想到,厄运很快降临。

     

    作为医生,我们告诉小杨的家属,急性胰腺炎本身就是一种严重的消化系统疾病,重症胰腺炎自然就更不用说了,小杨之所以会出现,恰恰是因为他大量饮酒,根据朋友的反应,这一次聚餐上,他足足喝了有半斤白酒,对于一个从来不饮酒的人来说,突然喝下半斤白酒,没事是万幸,可一旦有事,后果往往不堪设想。

     

    喝酒之所以会诱发急性胰腺炎,是由于酒精能促进胰液的分泌,产生大量的活性氧,激活炎症反应,导致Oddi括约肌痉挛,这些都会最终导致急性胰腺炎的发生。

     

    鉴于小杨病情严重,生命垂危,预后不佳,他很快被转入ICU。

     

    重症胰腺炎之所以严重,就在于它的变化特别快,转入ICU后,小杨逐渐出现全身多器官功能衰竭,对于这种疾病,作为医生,谈话的时候必须告知,人财两空的可能性,很多重症胰腺炎的患者,可能在用了二十万甚至更多钱后依然无法挽回。

     

    小杨的家人说,现在在ICU里每天的医药费都高达八千,更让他们恼火的是,明知小杨不胜酒力,他的四个朋友也没有及时劝阻,反而推波助澜,所以他们也逃脱不了责任……

     

    作为医生,我们再次告诫大家,每年都有患者因为酗酒出现重症胰腺炎,住进重症监护病房,重症胰腺炎是一种死亡率很高的疾病,一部分患者最终人财两空,即便一部分患者经过积极抢救幸免于死,也容易发生胰腺假性囊肿,脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度的胰腺功能不全,对生活质量造成严重影响,所以,珍爱生命,请一定不要酗酒。

     

     

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  • 中国人做菜离不开油,特别是我们的炒菜,油多才香,才能炒出“锅气”,对于油炸的食物来说更是如此,宽油才能炸出酥脆的美食。但这些“吸油”的家常菜,其实是一种日常生活中的健康隐藏危机,多吃无益!赶紧来学习一下,给自己提提醒吧!

     

    一、 地三鲜

     

    虽然食材都是“素”的,但是油脂含量并不低于肉菜。正宗做法是把土豆和茄子块裹上面粉,放入油锅里炸成金黄色,本身它们就吸油,再放油锅里翻炒一遍,更是油上加油。

     

    二、水煮系列:水煮鱼、水煮肉片


    虽然叫“水煮鱼”,但其实叫“油煮鱼”更加贴合实际。吃过的人都知道,水煮鱼或肉的汤里,上面是油,下面是水,但当夹起肉时上面的油会吸附在肉和菜上,十分不健康。

     

     

    三、干煸系列:干煸豆角、虎皮尖椒


    干煸只需少量油,但耗时间较长。所以为了降低等候时间,现在干煸菜基本都变成了油炸。此外,虎皮尖椒表皮呈“虎皮”状也是油炸的结果。油炸菜本身油量就高。

     

    四、干锅系列:干锅笋、干锅菜花


    干锅菜,其实就把熟了的食材,继续干泡在半锅油里加油,不仅菜继续吸油,而且长时间高温还会损失营养素。

     

    五、油炸系列:炸藕盒、炸茄子、炸蘑菇


    这类炸制的食物往往需要裹上面粉,然后放到油中去炸,不仅食材吸油,而且淀粉在高温油炸情况下还会产生丙烯酰胺等致癌物。

     

    我们每天都要吃饭,一日三餐,避免不了油脂的摄入,但是油吃多了,容易形成“一身的病”!具体的不利影响有这3点!

     

    六、“吸油”过多易导致的疾病

     

    三高

     

    吃油多、摄入过多饱和脂肪,最直接的后果就是肥胖,还会增加血液里胆固醇和心血管疾病的风险。油脂的单位热量高,一般情况下,1克即可产生9千卡的热量。如果每人每天多吃进1茶匙(15克)油,一个月后体重会增加700~800克。

     

    水煮鱼、麻辣烫、炸鸡等食物中含有大量脂肪,这些食物使会体内的甘油三酯水平明显升高。在短时间内,如果我们血液中的甘油三酯迅速升高,就会出现血浆变成“猪油色”的特殊情况,于是抽出的血表面就会有一层油脂一样的东西,在临床中这种血叫乳糜血。

     

    吃油过多,长期血脂过高,甘油三酯囤积在血管很容易引发动脉硬化,就会导致高血压。

     

    心脑血管疾病


    油脂摄入过多,除了造成肥胖外还会导致血液中脂肪酸过多。脂肪酸过剩时主要以甘油三酯形式贮存,如果沉积在血管里,就会造成动脉硬化,形成血栓,引发心脑血管疾病。

     

     

     

    胰腺疾病


    高油饮食或是胰腺炎诱因。首都医科大学宣武医院普外科主任医师李非2018年在活动上指出,急性胰腺炎最主要的病因其实是胆结石、高脂血症和酒精,现在高蛋白、高脂肪的食物摄入增多,尤其是在节日期间,大部分人容易暴饮暴食、大量进食油腻食物及大量饮酒又是导致胆囊炎急性发作,血脂控制不佳的重要诱因,因此,此时往往是医院里急性胰腺炎病人最多的时候。

  • 90后小伙杨先生过年这段时间,天天跟亲朋好友聚餐喝酒,正月初七突然肚子疼得厉害,并出现恶心、呕吐!主诊医生很快就给杨先生诊断为重症急性胰腺炎!于是,杨先生住进ICU(重症监护室)接受紧急治疗。据医生说,杨先生能否挺过来,还真是难说!

     

    杨先生是一个公司的白领,平素身体不错,怎么会突然患上急性胰腺炎呢?其实杨先生的胰腺炎是完全可以避免的。事情是这样的。春节前夕,杨先生检查身体,发现自己的三酰甘油水平比正常值高出十倍有余,但是对医生的建议不以为然,过年期间不但不吃降血脂药,还每天跟亲朋好友聚餐,酗酒、暴饮暴食一样不落,结果诱发了急性胰腺炎,现在住进ICU,每天治疗费上万,但仍然凶险未知!毕竟,10个重症胰腺炎的病人,至少3个会死掉!这还是国外先进医疗中心的数据!

     

     

    什么是急性胰腺炎?

     

    急性胰腺炎指胰酶异常激活,导致胰腺出现水肿、炎症、出血、坏死等异常改变,伴或不伴有其他器官功能损伤的疾病,主要症状多为急性发作的持续性上腹部剧痛,常向背部放射,常伴有腹胀及恶心、呕吐,还可导致急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿等局部并发症,甚至还会出现全身性并发症,如全身的炎症反应、脓毒症、多器官功能障碍综合征等。

     

    急性胰腺炎的常见病因为胆石症、酒精滥用、高甘油三酯血症,其他包括壶腹乳头括约肌功能不良、药物和毒物、外伤、高钙血症、胰腺分裂、胰腺癌、内镜逆行胰胆管造影诱发等,其中胆石症、酒精滥用、高三酰甘油血症是急性胰腺炎最主要的病因。值得一提的是,重症急性胰腺炎极其危险,死亡率非常高。

     

    杨先生这次急性胰腺炎发作和他既往血脂高有关,同时他春节暴饮暴食更是发病诱因,因为大量酒精会导致十二指肠乳头痉挛,造成胰管堵塞,诱发急性胰腺炎发作。

     

     

    医生呼吁,过年期间千万不要这样吃!

     

    1)酗酒

     

    过年期间,聚会比较多,很多人一开心,就容易喝高,尤其是年轻人,酗酒、醉酒的情况不在少数。而喝酒是急性胰腺炎最主要的病因之一。尽管已知酒精及其代谢产物对胰腺有害,但只有少数喝酒者发生急性胰腺炎,与酒精相关的胰腺炎往往需要长时间大量喝酒史。重度喝酒者胰腺炎的总体终生风险为2%~5%,更多的情况是,已经发展为慢性胰腺炎,暴饮暴食等原因可诱发慢性胰腺炎的加重。

     

    2)暴饮暴食

     

    春节期间,很多人饮食非常不注意,容易暴饮暴食,而且吃得还基本上都是高脂肪、高热量的食物,加之很少运动,因此不少人会出现血脂升高的情况,比如杨先生检查身体时发现自己得三酰甘油水平比正常值高出10倍多。而高三酰甘油血症是急性胰腺炎最主要病因之一。

     

    结语

     

    总之,酗酒、暴饮暴食等与急性胰腺炎的发生有着很密切的关联性。急性胰腺炎非小疾,严重可导致死亡,务必重视。我们要做到生活规律,饮食均衡,不大吃大喝,少吃高脂肪以及高热量的食物,适当运动,戒烟限酒。一旦出现急性腹痛,建议及时去正规就诊以排除急性胰腺炎。

     

    参考文献

    [1]王春友,李非,赵玉沛,苗毅,杨尹默.急性胰腺炎诊治指南(2014)[J].中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.

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    很多人体检的时候会被医生告知,你的胆囊里有石头,在医学上这种情况被称为胆囊结石。

     

    胆囊结石并不可怕,它是能够治疗,甚至是治愈的,但可怕的是,很多人虽然有胆囊结石,却置之不理,甚至没有定期到医院检查,也没有听从医生的医嘱,改变不良的生活方式。

     

    胆囊结石不但会诱发急性胆囊炎的发作,随着时间的推移,也有可能促进胆囊癌的发生。

     

    而有一名患者,因为胆囊结石,他住进了重症监护室。

     

    事实上,这绝不是危言耸听,30岁的小周在四年前被确诊为胆囊多发结石,曾经发过两次急性胆囊炎,医生建议他最好手术治疗,因为他胆囊里大大小小的石头实在太多了,在石头移动的时候,很有可能出现各种不良并发症。

     

    但小周却不以为然,他拒绝医生的建议,认为胆囊至关重要,即便出了问题,也不能切。

     

    幸运的是,每一次经过积极的对症治疗,小周的胆囊炎都能有所缓解。

     

    这一次,他在进食了红烧肉等油腻性食物之后再次出现剧烈的腹痛,本以为是胆绞痛又发作了,可到医院检查后,医生却发现问题并没有那么简单。

     

    腹部CT显示,小周的胰腺周围有大量的炎性渗出物,而且胰腺坏死非常明显,这种情况在临床上属于急性坏死型胰腺炎,也称为重症胰腺炎。众所周知,重症胰腺炎的死亡率是非常高的,因为大量炎性渗出,严重炎症反应及感染会导致严重的败血症,腹膜炎,还会引起急性呼吸窘迫综合征,肝损伤,应激性溃疡,胰性脑病等等。

     

    多个器官的损害最终会导致全身衰竭。

     

    鉴于小周病情严重,确诊后,他被收进了重症监护室,很多人会有这样的疑问,就因为吃了红烧肉,就得了重症胰腺炎,太夸张了吧。

     

    事实上,红烧肉只是诱因,罪魁祸首正是小周不以为然的胆囊结石,从解剖上说,胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦胆囊结石移行到这个部位,就很容易损伤Oddi括约肌,从而导致胰管流出道不畅,进而诱发急性胰腺炎。

     

    医学上也称之为胆源性胰腺炎,它是导致急性胰腺炎的主要病因,每年急诊科医生都会遇到类似的病例,因为对胆囊结石的疏忽,结果导致了胰腺炎的发作。

     

    重症胰腺炎不但病情复杂凶险,而且治疗费用也是非常高的,这主要是因为全身多器官功能的衰竭,不但需要液体复苏,还需要呼吸功能支持,肠功能维护以及连续性血液净化。

     

    有时别人说在重症监护室,重症胰腺炎患者一天要花费上万,这并不夸张。

     

    事实上,小周住了整整半个月,花费几乎达到十万,家里顶着巨大的经济压力,但问题是,小周的病情实在太重了,他平时特别不注意饮食,不但喜欢高脂饮食,而且体重也严重超标,小周怎么都没有想到,有一天这些都会成为夺命杀手。

     

    随着时间的推移,不但没有好转,病情反而越来越严重,能想的办法都想了,内科,外科,但治疗效果却并不理想,医生多次与家属沟通病情,最终,小周的母亲和妻子都接受了这个现实,此时小周躺在监护室里,呼吸靠呼吸机维持,人也陷入了深昏迷,血压必须靠持续泵入去甲肾上腺素才能维

    持,意识到肯定是人财两空的局面,家人签字放弃了抢救。

     

    医生说,罹患胆囊结石一定不能掉以轻心,应该定期到医院进行腹部B超检查,如果多次发作胆囊炎,应该及时手术治疗,同时应该注意饮食,不要喝酒,不要吃太多油腻性食物。

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  • 最近,全国各地都进入了暴雪模式,在很多地方,甚至出现了暴雪压垮公交站台,甚至是民房的突发状况,至于暴雪带来的交通隐患,更是数不胜数。

     

    暴雪天气,要减少出行,这实在是很基本的常识,但有些人,偏偏要在暴雪来临时继续疯狂,结果为此付出了生命的代价,不禁令人扼腕叹息。

     

    有这样一名年轻小伙,暴雪夜的时候还出门喝酒,结果暴雪夜,交通瘫痪,没办法,只得步行回家,只是,谁也没有想到,走在半路的时候,酒劲上头,年轻人直接倒在了雪地里。

     

    等到被发现的时候,他已经全身僵硬,医生赶到后,发现瞳孔散大,自主呼吸消失,颈动脉停止搏动,心电图为一条直线,很明显,他已经死去多时了。

     

    一提到喝酒,很多人都会说,喝酒误事,但是如果不重视,喝酒有时还会误命。

     

     

    这绝非危言耸听,大量饮酒不但有可能引起急性胰腺炎,还有可能引起急性酒精中毒,出现昏迷,而在暴风夜,选择出门喝酒,的确不是明智之举,永远不要对自己太自信,很多人觉得自己酒量好,但是大量喝酒后,前一秒还能谈笑风生,后一秒直接晕倒的情况,实在太多了。

     

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

     

     

    病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

     

    研究发现,当血液中酒精的含量达到33mmol/L时,往往就会出现肌肉运动不协调,言语含糊不清,步态不稳,复视的现象,如果达到54mmol/L,患者将很快陷入昏迷。

     

    长时间昏迷,不但有可能出现脑水肿,还有可能出现呼吸及循环麻痹,危及生命。

     

    当然,如果你不省人事后,身边有朋友和家人的陪伴,还好一些,如果身边没有朋友或家人,那么这时会极度危险,昏迷后一旦体位不当,有可能出现呕吐窒息,像暴雪夜,外面的气温非常低,如果晕倒在路边或偏僻的地方,后果更加严重。

     

    酒精在挥发的时候会带走身体大量的能量,人在喝酒开始会发热,但随即体温就会下降,而在寒冷的空间里,过于低下的体温,不但会加重昏迷,还会危及生命。

     

    所以,永远不要认为自己酒量好,不然有一天死都不知道怎么死的,珍惜生命,请远离酒精。

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    突然出现腰背痛,很多人的第一反应就是,一定是得了腰椎病,比如上周我们接诊了一名55岁的男性患者,出现腰背痛,一直认为是腰椎病,又是针灸,又是按摩,遗憾的是,腰背痛始终没有缓解。

     

    为了查明病因,患者先是挂了脊柱外科的门诊号,但脊柱外科医生认为患者的腰痛与腰椎病并没有直接关系,于是建议他来消化内科看一看,以排除胰腺疾病。

     

    胰腺的位置很特殊,它是一个狭长的腺体,质地柔软,呈灰红色,分为胰头,胰颈,胰体,胰尾四部分,由于胰腺位置特殊,所以常规的检查很难发现它的病变。

     
    患者来到消化内科后,我们发现他除了有明显的腰背痛之外,还有腹痛,同时伴有消瘦,食欲不振,而这些都是腰椎病所没有的,于是通过胰腺CT检查,我们很快发现了罪魁祸首,导致腰背痛的真正原因,其实是胰腺癌。

     

    说到这,很多人都有这样的疑问,为什么胰腺癌会引起腰背痛呢?

     

    这是因为胰腺的位置位于腹膜后,所以癌细胞很容易转移到腹膜的神经丛,这个时候,患者不仅仅会有腹痛,还会出现典型的腰背痛。

     
    遗憾的是,很多人一旦出现腰背痛,往往误认为是腰椎病,一拖再拖,往往错失最佳治疗时机。

     

    究竟该如何鉴别是腰椎病还是胰腺癌呢?

     

    腰椎病往往是由腰椎间盘突出引起的,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰背部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

     

    但是腰椎病并不会引起食欲不振和消瘦,一般进行CT或核磁共振检查可明确诊断。

     

    胰腺癌,是胰腺的恶性肿瘤,不仅会有腰背痛,还常常伴有黄疸,消瘦,食欲不振,脂肪泻,抽血检查肿瘤标志物,常可发现肿瘤标志物升高。胰腺癌被称为 " 癌症之王 ",数据显示,我国胰腺癌的总体发病率约为5.610万、较20年前上升了3倍,位于中等偏低水平。80年代胰腺癌在肿瘤排行榜上占第10位,近几年有上升趋势。

     

    由于发现时多为中晚期、胰腺所在位置隐蔽、病情凶猛等原因,治疗效果一直不佳,要想及时发现胰腺癌,早点检查很重要。

     

     
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  • 没有“重症胰腺炎多久可以过危险期”这种说法,但是通过症状以及检查的好转,可以提示患者脱离危险期的时间。

    1.症状的好转:当重症胰腺炎患者出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状的好转,通常说明病情可能趋于稳定。同时,此时血压、呼吸、意识改变,均趋于改善。

    2.检查的好转:一般白细胞会逐步下降,血尿淀粉酶下降,同时腹部的X片和CT检查显示胰腺的水肿、渗出好转,腹腔积水减少。以上指标均有助于判断重症胰腺炎患者正在度过危险期。

    重症胰腺炎是死亡率非常高的疾病,一定要及时就医,配合医生治疗,帮助患者度过危险期,挽救患者的生命。

  • 大家是否听过“病从口入”呢?随着社会的进步,人们的生活节奏越来越快,我们经常可以看到现在的年轻人,在上班的路上吃着早餐,或者休息在家时,经常点外卖,再或者暴饮暴食,有时一顿吃得特别少一顿又吃得特别多。长期下来,胰腺炎就会慢慢的就找上你了,那么你知道胰腺炎是什么吗?

     

     

    一、什么是胰腺炎呢?

    胰腺炎是指发生在胰腺的炎症。胰腺炎是因为胰蛋白酶的自身消化作用引起的疾病,一般表现为腹痛、拉肚子、恶心、发热等症状。我们化验血液和尿液时,淀粉酶含量会出现偏高的现象。正常的情况下,胰液都是正常的流出,一旦出现出道受阻,排泄不畅,就会引起胰腺炎。胰腺炎也分为慢性和急性,急性的胰腺炎一定要及时进行治疗,才能避免转化成慢性胰腺炎。

    二、胰腺炎有哪些症状呢?

    1.急性胰腺炎的症状:急性胰腺炎的主要症状是上腹部出现持续性的疼痛,常常会伴有拉肚子、恶心、呕吐的现象。轻症的急性胰腺炎只有轻微的腹痛。中度胰腺炎出现腹胀、腹痛以及腹部膨出等现象。重症胰腺炎患者出现唇部发紫、肚痛剧烈甚至出现意识模糊。

     

    2.慢性胰腺炎的症状:大多数患者腹部出现发作性的疼痛,甚至放射到背部,通常是因为高脂饮食或者饮酒秀发的。病情恶化时,胰腺分泌消化酶的能力就会减弱,疼痛也会随之减轻。

     

     

    三、其它症状

    1. 恶心呕吐

     

    2. 体重下降

     

    3. 腹泻

     

    4. 发热

     

    5. 休克

    四、怎样预防胰腺炎呢?

    如果是因为胆结石引起的胰腺炎,我们不好预防。但是我们可以通过均衡饮食和运动来保持自己的体重,从而减少胆结石的形成的风险。平时生活中,一定要避免过度饮酒和饮食。吸烟也有可能增加以胰腺炎的发生,尽量减少吸烟或者直接戒烟。饮食上也要特别注意,避免暴饮暴食,造成胰腺炎。

     

    如果腹部出现严重的疼痛并伴随呕吐,一整天或者持续几天在家治疗后都没有缓解我们及时就医,因为这些可能就是胰腺炎引起的,胰腺炎的危害可大可小。有时胰腺导致腹部疼痛,严重的可危及生命。轻微的胰腺炎,可在家多注意休息,不要暴饮暴食,合理搭配饮食,注意劳逸结合,多喝水,过一星期可自行治愈。

  • 今天早上,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。医生***的态度非常友好,一见面就询问了我最近的身体状况,让我感觉十分安心。

    我向医生展示了昨天的检查报告,包括糖耐量和血糖结果。医生仔细阅读后,告诉我空腹胰岛素稍微高了一点,但不需要过于担心,因为血糖指标是正常的。医生还提醒我注意补充优质蛋白质,少吃油腻的食物,并继续服用口服铁剂。

    在医生的建议下,我还注意到了一个重要的指标——白蛋白偏低。医生建议我注意饮食,增加摄入优质蛋白质,同时注意尿蛋白的情况。他还提醒我在下次留小便时注意留取清洁中段尿,以便进行进一步检查。

    在整个问诊过程中,医生不仅关注我的病情,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深的了解。医生的专业知识和友善的态度让我倍感温暖,也让我对病情有了更多的信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在时间上还是在空间上,都让我能够更加方便地获得专业的医疗服务。

  • 服务已开始,我感受到了医生的热情和专业。

    医生提醒事项中,我了解到医生严谨的工作态度和对患者隐私的尊重。

    医生询问了我的血糖记录、身高体重和胰岛素使用情况,让我感觉到医生在认真了解我的病情。

    在交流过程中,医生多次提到需要检查肝肾功能、尿常规等,这让我意识到医生在治疗过程中注重细节。

    医生还告诉我,由于我体重较重且患有冠心病,胰岛素可能存在抵抗,血糖控制难度较大,这让我对病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我决定去检查肝肾功能等,以便制定合理的治疗方案。

    医生还提醒我,疫情当前,加强防护、合理饮食、控制好基础疾病才是预防感染最重要的。

    医生的专业建议让我倍感安心,我对治疗充满信心。

    问诊结束后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要请前往医院就诊。

    服务已结束,但我对这次线上问诊的经历印象深刻,医生的专业和热情让我感受到了医患之间的信任。

  • 胰腺炎是消化系统的一种常见疾病,其严重程度因人而异。急性胰腺炎患者会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者可引发多器官功能障碍和衰竭。慢性胰腺炎患者则可能经历反复发作的腹痛,并伴有胰腺功能不全。

    胰腺炎的病因复杂,包括胆石症、饮酒过度、暴饮暴食、药物使用、自身免疫性疾病等。坏死性胰腺炎是一种严重的并发症,可能导致胰腺组织坏死,甚至威胁生命。

    治疗胰腺炎需要根据病因和病情采取针对性的措施。急性胰腺炎患者可能需要禁食、静脉输液、抗生素治疗等。慢性胰腺炎患者则可能需要药物治疗、营养支持、胰腺功能保护等。

    除了药物治疗,胰腺炎患者还需要注意日常保养。保持健康的饮食习惯,避免油腻、辛辣食物,戒烟限酒,适当运动,保持良好的心态,都有助于控制病情,预防复发。

    胰腺炎的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。一旦出现疑似胰腺炎的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    胰腺炎是一种需要综合治疗的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,并做好日常保养,才能提高治愈率和生活质量。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个双胎妊娠八个月的准妈妈,坐在了电脑前,面对着屏幕,心中充满了不安和焦虑。我知道,我必须做出决定,为了我和我的孩子们。

    自从那天早上起床后,胸口的不适感让我不敢大意,我知道,这并不是普通的怀孕不适。我立即预约了京东互联网医院,希望能得到医生的专业建议。

    视频通话的那头,是***医生,他温和的笑容让我感受到了一丝安慰。他耐心地询问了我的症状,详细地查看了我提供的检查单子。经过一番仔细的分析,他告诉我,我可能患有胰腺炎。

    听到这个消息,我心中的恐惧瞬间被放大。但我并没有被击垮,因为我知道,我有医生在身边。***医生为我制定了治疗方案,他告诉我需要禁食禁饮,使用药物治疗。

    尽管我感到有些无奈,但我知道,这是为了我的孩子们。我听从了医生的建议,开始了治疗。每天,我都会定时与***医生沟通,告诉他我的身体状况,他也总是耐心地为我解答疑问,给予我鼓励和支持。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。当我可以喝米粥和菜粥时,我感到无比的欣慰。我知道,这是***医生的帮助,是他让我重新找回了生活的希望。

    现在,我已经出院,但我知道,我还需要继续关注自己的身体状况。我会按照***医生的建议,保持清淡饮食,避免油腻食物,以防止病情复发。

    感谢***医生,是他让我明白了,即使在互联网的另一端,也有人在关心着我,守护着我。我相信,只要我们共同努力,我们一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,屏幕那头,一位温柔的声音向我问好,她是我的消化内科医生***。我告诉她我的症状:腹部疼痛,已经持续了两个月。

    ***医生耐心地询问我的病情,让我详细描述了疼痛的部位、时间和伴随的症状。她告诉我,她已经通过影像学检查发现我的胰头部增大,钩突部有渗出,周围还有多发稍大淋巴结,怀疑是胰腺炎。

    我有些紧张,担心是不是什么严重的疾病。***医生安慰我,她告诉我,急性胰腺炎确实需要重视,但通过增强磁共振等检查,可以进一步明确诊断。她还告诉我,Ca199指标偏高,但不能单凭这一指标确定是否为癌症。

    在***医生的指导下,我进行了血常规和肿瘤指标检查。她告诉我,血常规显示炎症可能性最大,而Ca199指标虽然偏高,但并未成倍升高,因此癌的概率不大。

    ***医生建议我服用消炎利胆片进行抗感染治疗。她还告诉我,胆囊和胰腺都有可能引起肚子涨,需要进一步观察和治疗。

    在***医生的关怀下,我逐渐好转。虽然治疗过程中遇到了一些波折,但***医生的耐心和专业让我感到温暖。现在,我已经基本恢复了健康,感激之情无以言表。

  • 那天,阳光透过窗户洒在诊室的角落,我坐在那里,心情有些忐忑。因为胰腺癌摘除胰腺后,我需要每天注射胰岛素来维持血糖平衡。这次,我决定尝试在线问诊,希望能找到更便捷的治疗方式。

    医生助理的热情问候让我放松了许多,她耐心地询问了我的病情,并详细解释了在线问诊的流程。医生的专业素养让我深感放心,他不仅询问了我的病情,还详细询问了我的生活习惯和饮食状况。

    在医生的建议下,我使用了P药来控制血糖,这让我感到非常方便。每天早上10点和晚上8点,医生都会提醒我补药,我只需要提前五分钟进入刷新页面,就可以轻松完成补药操作。

    有一天,我突发奇想,想咨询医生是否可以开些阿兹夫定片。医生告诉我,需要结束问诊后才能开另一个处方。于是,我结束了问诊,医生又为我提供了追问包。

    虽然问诊结束了,但医生的服务并没有结束。他告诉我,如果后续有任何病情变化或不适,请及时在线咨询或线下医院就诊。这让我深感温暖,也让我对在线问诊有了新的认识。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更深的信任。我相信,在科技的助力下,医疗行业将会变得更加便捷和高效。

  • 互联网医疗的温暖之旅

    2024年7月的一个午后,我坐在贵阳市的家中,心情有些忐忑。糖尿病这个疾病,虽然我已经习惯了它的存在,但每次想到它,心里总是有些不安。

    在我犹豫是否要去看医生的时候,朋友推荐了京东互联网医院。我抱着试一试的心态,打开了网站。界面简洁明了,我很快就找到了内分泌科的在线问诊服务。

    我填写了病情描述,上传了之前的检查报告,并简要说明了我的用药情况。很快,我就收到了回复,一位经验丰富的内分泌科医生助手与我取得了联系。

    医生助手非常耐心,详细询问了我的病情,并针对我的问题给出了专业的建议。她告诉我,虽然我不能立即得到主任医生的回复,但他们会尽快为我诊断。

    几天后,我收到了主任医生的回复。他详细地分析了我的病情,并为我开具了胰岛素的处方。虽然我有些担心药物的效果,但医生的话让我放心了许多。

    在医生的指导下,我开始了胰岛素的治疗。刚开始的时候,我有些不适应,但医生助手一直在我身边,给我提供了很多帮助。渐渐地,我的病情得到了控制,我感到前所未有的轻松。

    通过京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生们的温暖和关爱。他们就像家人一样,让我在这个疾病面前不再感到孤单。

    现在,我已经完全适应了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷,而且还能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我一样的人受益。

  • 那天,我感到身体有些不适,血糖值一直不稳定。由于工作繁忙,我决定尝试线上问诊,希望能找到快速解决的办法。在京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的内分泌科医生。

    医生助理首先与我沟通,了解我的病情,并告知我整个问诊过程将持续2天。我详细描述了自己的症状,包括血糖波动和偶尔的低血糖反应。

    医生在了解了我的具体情况后,为我开具了胰岛素的处方。当我询问是否需要更换胰岛素品牌时,医生询问了我目前使用的胰岛素种类和数量。得知我正在使用东宝甘舒霖40后,医生决定为我开具相同种类的胰岛素,但建议我购买五盒。

    医生还提醒我,在使用胰岛素期间需要预防低血糖的发生,并为我提供了一些建议。我感受到了医生的专业和细致,他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯。

    在医生的指导下,我顺利完成了线上问诊。处方审核通过后,我可以通过便捷复诊卡片一键预约药品。医生的专业服务让我倍感安心,也让我对互联网医院有了更深的了解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使身处忙碌的生活中,也能享受到专业、便捷的医疗服务。医生的专业品质和耐心让我倍感温暖,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那是一个普通的周四下午,我正坐在家里,突然接到医院的电话,通知我去复诊。由于我之前在浦东新区的一家知名肝胆外科进行了胰腺癌切除手术,术后恢复得还算不错,但今天复诊的原因是肝功检查结果显示胆汁酸偏高。

    我如约来到了浦东新区那家医院,见到了我的主治医生,一位和蔼可亲的医生。他详细询问了我的病情和生活习惯,然后仔细查看了我之前所有的检查报告。当我告诉他胆囊已经切除,病理结果一切正常时,他的眉头微微皱了皱。

    ‘胆汁酸这个指标以前没有查过,现在突然偏高,需要进一步检查。’医生的话让我有些紧张,但他的语气却很温和,让我感到一丝安慰。

    ‘您不用紧张,我们会尽快给您安排相关检查,找出原因。’医生安慰道。

    接下来的几天,我进行了多次检查,包括CT、彩超等。每次检查后,我都会和医生进行线上问诊,详细汇报我的症状和感受。医生每次都耐心地解答我的疑问,给我提供了很多有用的建议。

    ‘您现在的情况,可能是胆道梗阻导致的。’在一次线上问诊中,医生给出了这样的诊断。

    ‘那怎么办?’我急切地问道。

    ‘我们会根据检查结果制定治疗方案,您放心,我们会尽全力帮助您恢复健康。’医生的话语让我感到一丝希望。

    在医生的专业治疗和我的积极配合下,我的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀,也让我对线上问诊有了更深的理解。

  • 孕期体重管理对于母婴健康至关重要。许多准妈妈在孕期体重增长过快,甚至高达近百斤,这对母婴健康极为不利。本文将详细介绍孕期体重管理的“3041原则”,以及如何通过合理的饮食和运动控制孕期体重。

    首先,我们来了解一下什么是“3041原则”。该原则指的是,在孕期前3个月,孕妇应维持原有体重;从第4个月开始,正常体重及低体重的孕妇每周增加0.5公斤,超重孕妇每周增加0.3公斤。这样,孕妇在孕期结束时体重增长控制在7~18公斤之间,其中只有1/5~1/4是宝宝的重量。

    孕期体重增长过快会导致多种并发症,如妊娠高血压、妊娠糖尿病、血栓症、胰腺炎等。以妊娠糖尿病为例,它不仅会影响孕妇的健康,还可能增加胎儿畸形、早产、低体重等风险。因此,孕期体重管理至关重要。

    那么,如何控制孕期体重呢?首先,孕妇要合理饮食,避免高热量、高脂肪的食物,如油炸食品、甜食等。其次,孕妇要适量运动,如散步、孕妇瑜伽等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。此外,孕妇要定期进行产检,监测体重增长情况,及时调整饮食和运动方案。

    除了“3041原则”,孕妇还要注意以下几点:

    1. 适量补充营养,保证母婴健康。孕妇要保证蛋白质、钙、铁等营养素的摄入,但要注意不要过量。

    2. 避免盲目追求体重增长。孕妇应根据自身情况制定合理的体重增长目标。

    3. 保持良好的心态。孕期体重管理需要耐心和毅力,孕妇要保持积极乐观的心态。

    4. 定期进行产检。产检可以帮助孕妇了解自己的身体状况,及时发现并处理孕期并发症。

    总之,孕期体重管理对于母婴健康至关重要。孕妇要遵循“3041原则”,通过合理饮食和适量运动控制孕期体重,为母婴健康保驾护航。

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