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尿酸偏高如何饮食调理?

尿酸偏高如何饮食调理?
发表人:周喜玉

尿酸偏高也称之为"高尿酸血症",高尿酸血症对人体的危害有很多,不单单会导致痛风性关节炎的发生还会导致心脑血管病变以及慢性肾功能损害、关节畸形等等。尿酸偏高和饮食有着直接的关系,摄入嘌呤含量较高的食品会直接导致尿酸的偏高。所以,尿酸偏高如何饮食调理是非常重要的,今天就来为大家仔细的解读一下。

第一,应该清淡饮食,平时在日常生活中应该以绿叶蔬菜和粗粮为主,做到低盐低脂低嘌呤饮食,应该限制含有嘌呤食物的摄入,其中这类食物包括红肉类,海鲜类,动物内脏类,油脂类食品等。比如牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物内脏包括肝、心、脾肺、肾、肠等等。另外,海鲜包括海虾,海蟹,海胆,海鱼,牡蛎,扇贝,海虹等都是应该避免食用的,因为这类食物中含有大量的嘌呤同时会增加高尿酸血症的风险。

第二,酒类也是增加尿酸高的一个主要因素,尤其是啤酒和黄酒含有嘌呤更多,对于尿酸高的患者应该避免摄入。往往尿酸高的患者可以吃一些富含有水分的水果,这类水果包括西瓜、柚子、樱桃、草莓、苹果、梨子、桃子等等。并且尿酸高的患者应该大量的饮水以促进尿酸的不断排泄从而降低体内血液中尿酸的含量。

总之,尿酸高的饮食应该是以绿叶的蔬菜和粗粮为主,保证良好的生活方式,避免每天大鱼大肉,有一个良好的饮食习惯是缓解高尿酸最有效的方法!

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痛风性关节炎疾病介绍:
痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍,血尿酸水平增高,尿酸盐结晶沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质等组织中引起的反复发作的关节炎症。典型表现为关节出现红、肿、热、痛等常见症状。痛风性关节炎的治疗以控制血尿酸水平、减轻关节炎症反应,避免出现关节功能障碍为主。积极治疗,通常预后较好。如关节炎症反复发作,可导致关节出现畸形和功能障碍,影响患者的生活质量。
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  • 高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高,通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。

    尿酸在身体中的来源主要有两种

    一、是人体自身合成的。

     

    二、是我们所食用的富含嘌呤的食物,而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。

     

    正常情况下,这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡;而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻,进而出现血尿酸水平的升高。

     

      
    最近,高尿酸血症的病人越来越多了,很多病人都是体检时发现的,我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市,这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致,这表明饮食对于尿酸影响的重要性。

      
    一般来说,没有任何的不舒服症状,仅仅通过体检发现尿酸升高,常常尿酸也只是轻度升高,对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。

    高尿酸血症患者应该吃什么呢?

     

    最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物,低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等,低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等,低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等,还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少,如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。

     

    对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用,如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了,如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。

      
    上面的食物种类繁多,很多病人可能很难记住,简单来说,对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物,各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。

     

    另外,多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外,高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物,平时还需要多加运动,控制体重。

     

    需要注意的是:倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行,可尿酸水平依然很高,那么,需要尽快就医,以免延误病情。

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  • 随着我们生活水平的逐渐提高,人们的饮食习惯得到了逐渐的改善,但是越来越多的疾病也因为一些不良的饮食习惯而越发的常见,其中就有一种最为让人们头疼的疾病,那就是痛风。一说起痛风,相信很多人都很熟悉,痛风一旦发作,那种感觉简直可以用痛不欲生来形容。

     

     

    众所周知,痛风往往是由于体内尿酸过高而引起的,而尿酸值得升高,则主要是由于人们在平日里摄入大量的高嘌呤食物而引发的。因此,也可以说,大部分痛风往往是由于人们长期的一些不良饮食习惯而引发的。因此,对于尿酸值偏高的人来说,若是想要预防痛风,平日里少吃3物,多喝1茶,或能调节体内的尿酸值,有效预防痛风。

     

    动物内脏是很多人都喜欢吃的一种食物,这种食物不仅很美味,而且根据中医“以形补形”的说法,动物内脏也是一种很滋补的食物,常吃这种食物对我们的身体健康也是有一定好处的。但是对于尿酸值偏高的人来说,这种食物最好还是要少吃。因为,虽然动物内脏很美味也很滋补,但它属于高嘌呤食物。

     

     

    我们都知道,长期摄入大量的高嘌呤食物会引发我们体内尿酸值得升高,而尿酸值升高不仅会增加我们肾脏的负担,引发一些肾脏类疾病,而且当尿酸值不受控制时,还容易增加痛风等多种并发症发生的风险,严重威胁人们身体的健康。

     

    豆类食物是我们生活中常见的一种食物,豆类食物中往往都含有大量的蛋白质,是一种营养价值非常高的食物。但是对于体内尿酸值较高的人来说,这类食物是不适宜多吃的,若是大量摄入豆类食物,就极易导致体内的尿酸水平升高,严重的甚至会诱发痛风病的发作。

     

    这主要是因为,豆类食物虽然营养价值很高,但它其中的嘌呤含量相对来说也是比较高的,若是大量地摄入,不仅不利于稳定体内的尿酸值,甚至还有可能会诱发痛风。

     

    香菇是我们平日里很常见的一种菌类食材,一般来说,这种食物不仅美味可口,而且营养价值也比较丰富,经常食用香菇能够增强人体的免疫力和抵抗力,对于保护人体健康具有一定的作用。但是对于体内尿酸值偏高的人来说,香菇也是不适合多食用的。

     

     

    这主要是因为,香菇其实也是一种很常见的高嘌呤食物,若是原本体内尿酸值就较高的人经常食用这种食物,就极易导致体内尿酸值水平异常,严重的甚至会诱发痛风的发作,不利于身体的健康。因此,对于体内尿酸值偏高的人来说,若是不想要患上痛风病,以上三种食物在平日里最好少吃。

     

    除此之外,若是我们想要调节体内的尿酸值,预防痛风,在平日里不妨多饮这类茶,通过将菊花、栀子、桑叶、葛根、百合、蒲公英、淡竹叶等食材泡水而饮,不仅能够清热去火,推动我们的血液循环给身体补充充足的水分,同时对于调节体内尿酸值也具有一定的帮助。尿酸值偏高的人常喝这种茶或能有效地预防痛风。

  • 在我国,每十个人中就有一人尿酸超标,尿酸高也被认为是继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”,越来越受到人们的重视。

    一般来说,当男性的尿酸数值超过420,女性超过360的时候,就说明尿酸偏高了,而长期的尿酸高不仅仅会引起痛风,更与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等息息相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

    那么,尿酸到底是如何形成的?尿酸高又是由哪些因素引起的呢? 

     

    尿酸怎么来的?

    尿酸是嘌呤类物质的代谢产物,根据其来源不同,可以分为外源性尿酸和内源性尿酸。

    外源性尿酸占尿酸来源的20%,是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,通过消化、吸收以后,再经由一些酶的作用而生成的,比如动物内脏、五花肉、香肠、香菇、白酒、啤酒、深海鱼、鱼卵、肉汤、骨头汤、荤火锅等等;

    而内源性尿酸则占到了尿酸来源的80%,它是通过体内的氨基酸、磷酸核糖及其他的小分子化合物,合成胶酸与核酸转化、分解、代谢而形成,是细胞代谢的产物。

    由此不难看出,内源性因素比外源性因素的影响更大。

     

    尿酸是如何升高的?

    尿酸高是一种人体内嘌呤物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的代谢性疾病。

    正常情况下,人体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约750毫克,同时排泄掉800-1000毫克,其中三分之一是由食物而来,三分之二是人体内自行合成的,而排泄途径则30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄,这样生成量和排泄量大约是相等的,体内的尿酸水平也就处于平衡的状态。

    而通常造成尿酸积聚主要有四个原因:

    1、嘌呤摄入过多:体内的尿酸含量与摄入食物内的嘌呤含量是成正比的,摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,所以严格限制嘌呤摄入量可有效的使血清尿酸含量下降。

    2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常增多会导致嘌呤合成过多。

    3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病以及化疗、放疗都会产生尿酸高的问题。而过度运动、癫痫状态、糖原贮积病,都可加速肌肉三磷酸腺苷的降解,心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与三磷酸腺苷加速降解有关。 

    4、肾功能异常:尿酸需要通过血液经过肾脏的过滤,然后再经尿液排出体外,所以如果肾功能下降,就无法很好的过滤血液中的尿酸,尿酸就会升高。

    而尿酸本身易形成结晶,一旦体内尿酸过多,来不及排出,就会慢慢积蓄起来,然后析出结晶。这些尿酸结晶会沉淀在小关节部位,与关节发生摩擦,比如手指、脚趾的关节上,从而导致小关节红肿、疼痛,引发痛风。

  • 现在,人们对于体检结果里的一项指标越来越关注,那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作,将多余的尿酸排出体外。

     

    当人体的血尿酸标准过高时,一般是成年男性大于420μmol/L,成年女性360μmol/L,就要小心有患上痛风的危险。

     

    并且要注意,如果每次体检显示尿酸标准没有超标,但是纵观下来,结果数值是呈现出增长趋势的,也要重视起来,及时控制身体尿酸水平。

    尿酸高,一定是吃出来的吗?医生来解惑

     

    尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果,嘌呤来源分为内外来源。

     

    外源性的嘌呤来源显而易见,是人体通过摄入食物,由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高,就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜,喝了太多的酒而引起的,简而言之就是吃出来的。

     

    但是,据调查,只有百分之二十的尿酸来源于饮食,更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢,也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

     

    因此,要降低身体的尿酸水平,达到正常的标准,除了要在饮食上注意,少喝酒喝少吃海鲜,更重要的是去检查身体的肾脏系统,有没有出现代谢紊乱,这才会解决高尿酸问题的根源。

    当尿酸升高,又没有得到及时的控制,就会引起这3种危害

     

    1.痛风


    当人体的尿酸一直处于很高的水平,不能及时排出体外,游离在血液中的尿酸就会形成结晶,如果这些结晶沉积在人体的关节处,就会引起痛风,给人体带来难以言喻的疼痛,严重时,甚至会影响到人的正常生活。

     

    2、肾结石

     

    尿酸过高,还会影响人的肾脏系统,造成肾脏功能下降,无法及时排出毒素,很容易引起肾结石,而肾脏位于人的腰部,当肾脏出现问题时,有可能就会引起腰部的疼痛。

    3、动脉硬化

     

    尿酸一般游离在人体的血液中,如果尿酸长期处于一直很高的数值,就会影响血液中氧气的含量,使之不断降低,而造成血液浓度不断上升,血管可能出现堵塞,引发动脉硬化的危险。

     

    尿酸偏高的人,尝试做好这几件事,降低血尿酸水平

     

    1.注意饮食,减少外源尿酸来源

     

    除了被人熟知的海鲜和酒,高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量,所以尿酸高的人要控制进食这类食物,尽量少吃。

     

    2.锻炼身体,降低尿酸水平

    运动也可以帮助身体排出杂质和毒素,减轻身体肾脏的压力,也可以加强身体的素质,维持身体的健康。

     

    3.保证充足的饮水量,促进尿酸排出

     

    充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢,对尿酸的稳定有一定的辅助效果,尿酸高的人,在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材,有更好的效果。

  • 如今,困扰中老年人群的众多疾病中,又加入了“新成员”,那就是痛风。对于一个健康的人来说,可能怎么也想不到这种疾病会降临到自己头上。其实痛风并不是突然发作的,跟我们的饮食习惯脱不了干系。

      


    很多人总以为自己幸运,从来不注意自己的习惯是否健康,是否会对身体造成影响。其实这世上没有人能躲得过疾病的入侵,而那些身体强健的人,抵抗力更强,不容易被疾病打败,而那些一身“坏毛病”的人,就没有这么幸运了,可能会在对抗疾病时,败下阵来。

     

    而痛风就是体内尿酸过高所引发的疾病,在不同时期会有不同的表现。

     

    体内尿酸过多有哪些表现呢?

     

    高尿酸血症

     

    在一开始,体内尿酸过高并不会直接影响我们的健康,可能大家都没有察觉到身体有什么异样,这种在体检的时候才会被发现,如果没有定期体检的习惯的话,可能就会让高尿酸的症状继续发展下去。

      
    慢性关节炎

     

    当体内尿酸过高的症状已经持续了很长一段时间时,身体渐渐就会受到影响,比如在天气凉爽的季节,关节部位会出现酸痛、刺痛、麻木等症状。如果继续忽视的话,很有可能发展成痛风。

     

    痛风症状

     

    其实很多人在痛风发作前期并没有意识到问题的严重性,以为自己只是单纯的劳累过度,等到尿酸过高对身体的伤害到了一定的程度,形成了明显的痛风症状时,才开始后悔。痛风,最关键的就是一个“痛”字,关节开始红肿、刺痛的时候,生活也会受到影响。

      


    尿酸高多半跟“吃”有关,牢记“3少3多”,痛风会主动远离你

     

    “3少”

     

    少海鲜

     

    很多朋友平时喜欢吃一些海鲜,无论是家庭聚餐还是同事聚会,都会点上几盘海鲜,尤其是在沿海地区,海鲜价格低,营养丰富,更是成为了家家户户餐桌上必备的食物。然而,这类食物也是典型的高嘌呤食物,经常吃的话,体内尿酸水平不知不觉就会飙升。

      
    少高汤

     

    很多家庭主妇都特别爱熬汤,骨头汤一熬几个小时也是常见的现象,她们认为这种汤的营养价值更高,为了家人的健康,平时宁愿牺牲自己的休息时间也要熬制。但这种行为可能是白费心思,因为高汤里的营养物质并不多,反而含有大量的油脂和嘌呤,会加重痛风病情。

     

    少饮酒

     

    现在很多人都习惯在吃饭前小酌两杯,无论什么季节,酒都是饭桌上不能少的东西。但对于痛风患者而言,酒精则是危险品,经常饮用,不仅会影响体内尿酸水平,还会抑制尿酸的排泄,对病情不利。

      
    “3多”

     

    多喝水

     

    对于正常人来说,一天八杯水是最基本的要求,因为机体运转、身体代谢都需要水的参与。而体内尿酸过高的人,八杯水可能还满足不了身体排尿酸的需求,尽可能地多喝水,可以帮我们更快地排出尿酸。

     

    多吃蔬菜

     

    不知道大家平时会不会挑食?其实有很多朋友,平时都是一点蔬菜都不吃的,他们更喜欢吃肉类,然而蔬菜中的营养物质,对排尿酸有很大的益处,多吃蔬菜,可以让我们远离痛风困扰。

      
    多运动

     

    虽然现在运动对于大家来说很难坚持,但身体确实需要通过运动保持健康,尤其是体内尿酸过高,坚持运动,可以代谢更多的脂肪,有益于尿酸的排泄。

     

    总结:很多疾病都跟“吃”有关,不止是痛风,所以我们在日常饮食中,也要注意克制自己的食欲,选择对健康有益的食物。

  • 运动如果可以降尿酸,还不如多花点钱去蒸桑拿、汗蒸了,有钱人也就不会痛风发作了!

     

    不过说运动可以降尿酸的,陈医生唯一能想到的就是这可能跟运动可以减少肥胖、高血压以及糖尿病等其他慢性病发生,还有就是运动可以出汗等有关!

     

     

    为什么这么说呢?难道运动真可以降尿酸吗?

     

    首先,可以明确的是想通过运动来降尿酸肯定是不靠谱的。只不过运动可以减肥、减少高血压、慢性肾病等疾病发生的同时也可以防止高尿酸确实是真的,因为这几年来伴发高血尿酸的因素就有慢性肾病、高血压、肥胖缝因素,而运动对它们确实是有利的,只不过顺便带了下高尿酸的发生,但不代表运动可以降尿酸!

     

    其次,当然我们有的人会说运动可以出汗,汗里面含有尿酸成份呀!确实,这点没错,汗液的主要成分是氯化钠和钾,确有部分的含氮代谢物如尿素、肌酐、尿酸等。但这不能说汗液就是人体排泄尿酸的主要途径,只能说是有排,但微不足道!

     

    因为我们体内的尿酸主要经肾脏和肠道排出体外的,其中肾脏排出占了三分之二,剩下基本上由肠道排出。而且有专门研究显示汗液中尿酸的浓度最高只能达到三十多μmol/L,换句话说你每天跑来跑去,猛出汗,假如出5L汗,你也只能排出10多毫克的尿酸,而你尿一把,那就是几百毫克!最主要的是还可能适得其反,得不偿失,大量的出汗还会导致尿液的减少,而尿液又是尿酸的主要排出途径,这样只会让尿酸从我们体内排的更少,所以,让高尿酸患者多喝水不是让你多出汗的,而是让你多上厕所的!

     

    最后,一旦运动导致尿液减少,尿酸不能及时排出,势必导致血尿酸浓度升高,形成尿酸结石,诱发痛风。而且长时间高强度的运动还会导致乳酸堆积,与尿酸同时竞争肾脏排泄途径,更加抑制尿酸的排出,血尿酸只会越来越好。

     

     

    但注意:这不是说尿酸高就连运动都不能运动,适当运动也是必要的,只不过要注意两点:

     

    • 要选择合适的运动方式,选择温和不易大量出汗的慢跑,快走,骑车,游泳等运动;
    • 就是不管在运动前,还是在运动中、运动后都要及时补充水分,每天的尿量不低于1500—2000ml。如果气温高,应该补充更多的水分!

     

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  • 高尿酸血症是一种生活方式病。在我国,高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

     

     

    高尿酸血症的定义是, 在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位,引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

     

    夜黑风高,痛风发作,当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时,高尿酸血症带来的系统性的炎症反应,也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累,这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外,还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险!

     

     

    如果发现尿酸升高,该如何去做?


    保持健康的饮食方式:第一条是戒酒!一说到痛风,大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是,在罪恶榜上,白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

     

    控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥!(重要的事情说三遍)

     

    ③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L,并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

     

    ④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害,并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样,带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变(脑梗、心梗)和微血管病变。

     

    在诊室里,尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是:

     

    我尿酸高了,平时能吃什么?不能吃什么?

    我有痛风,不能吃海鲜、喝啤酒了,对吧?

     

    对。但是,高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……

     

    PS:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420umol/L(7mg/dl)女性>360umol/L(6mg/dl)。痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

     

    下面,让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧:

     

     

    一、痛风患者如何选择蔬果类食物?

     

    总原则:提倡减少高果糖蔬果摄入。

     

    (1)不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

    (2)相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

    (3)西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

    (4)绝大多数瓜类、块茎(土豆、山药、芋头)、块根类(红薯)及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。

    (5)不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

     

    二、痛风如何选择动物性食品?

     

    总原则:建议选择白肉,以瘦肉为主,并注意加工方式。

     

    (1)从种类而言,一般规律是,烹饪前颜色较深的肉类又称红肉,如哺乳动物,包括牛、羊、猪等,其嘌呤含量高于白肉(如非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等)。动物内脏如肝、肾、心等,其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇,易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱,故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

    (2)从食用数量而言,因个体差异较大、进食肉的种类不同,无统一标准。一般认为,痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。

    (3)肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,干扰尿酸代谢,痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时,提倡水煮后弃汤食用,油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时,避免使用过多盐、糖和香辛料等。

     

    三、痛风患者应如何饮水?

     

    总原则:无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,每日饮水总量为2-3 L,可选择小分子弱碱性水。

     

    (1)每天饮水总量为2-3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3-6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。

    (2)分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。

    (3)饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明,饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

    (4)研究提示,饮用柠檬水(如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中)有助于降尿酸。

     

    四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么?

     

    总原则:痛风患者建议限酒。

     

    酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一,啤酒和白酒增加痛风发作的风险,红酒增加痛风发作的风险证据较少。

  • 高尿酸血症,即尿酸值高于420umol,很多人将尿酸称为人体的"代谢垃圾",但它并非一无是处,正常范围内的尿酸可起到延缓衰老的作用,如果长时间超标,则会诱发多种疾病。

     

    睡觉时3个表现,说明你的尿酸太高了,要重视

     

    表现1:口渴唇干

     

    尿酸的排泄需要经由肾脏,随着尿液排泄出体外,这个过程需要大量的水分参与,因此,对水的需求会明显增加,特别是晚上,血液流速较慢,尿酸结晶更容易析出,经常会导致口干、口渴、舌燥等症状,即使是睡前大量喝水也不能缓解。

     

    表现2:水肿严重

     

    肾脏是代谢水分的主要器官,当肾脏因尿酸沉淀受损时,可能会出现间质性肾炎,影响肾脏对水分的代谢,引发水肿,刚开始时,水肿大多发生在眼睑、小腿等部位。随着病情的加重,甚至出现全身性水肿。

     

    表现3:夜尿增多

     

    肾脏代谢出现障碍,还会影响水分的排泄频率,出现夜尿增多的情况,一般来说,只要起夜超过2次,,就可以判定夜尿频繁,一定要警惕。

     

     

    尿酸高,会引发4大并发症,需警惕

     

    并发症1:痛风

     

    临床上,大约90%以上高尿酸症患者 不会发生痛风,一旦出现关节红肿、疼痛,引起急性关节炎、多单关节发作,基本可确诊为痛风。

     

    并发症2:肾病

     

    尿酸在体内肝脏处合成,经肾脏排泄。如果尿酸水平长期处于比较高的水平,就会增加肾脏的负担,甚至会损伤肾脏,研究表明,尿酸升高,会导致急性肾衰竭风险上升,当尿酸不能正常通过尿液排出体外时,容易导致尿酸的积累,诱发尿酸结石,损伤肾脏。

     

    并发症3:心脏病

     

    高尿酸,是心血管疾病的独立危险因素,据统计,血尿酸每增加60μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%,尿酸高对心脏的影响,主要是血尿酸会加速血管的动脉硬化发生,如果尿酸水平偏高,会出现尿酸盐结晶,并沉淀在动脉硬化内,再加上,血小板凝集亢进,会加速动脉硬化的发生,从而增加心梗的发生。

     

    并发症4:糖代谢异常

     

    长期处于高尿酸水平,会破坏胰腺β细胞,降低葡萄糖的利用率,影响体内胰岛素水平,甚至会使血糖升高,诱发糖尿病,控尿酸,谨记3多3少,尿酸蹭蹭降

     

    3多

     

    第1:多喝水

     

    水是生命之源,喝水时,加入一些促进尿酸排泄的小植物,可达到一定的降尿酸效果。

     

    第2:多运动

     

    良好的运动习惯可提高新陈代谢,促进尿酸的排出。但要注意,运动时尽量以有氧运动为主,避免大量出汗,以免水分流失严重造成血尿酸水平升高。注意:高尿酸引发痛风反应时,最好卧床休息,等发作期过后3天,再进行舒缓的运动。

     

    第3:多排尿

     

    尿酸最终需要依靠尿液排出体外,习惯性憋尿会造成尿酸不能及时排出,不仅导致尿酸水平增加,还会损害肾脏健康,一定要注意,建议,尿意来临时最好及时排泄,减少肾脏损伤。

     

    3少——少吃3种食物

     

    1、海鲜:大部分的海鲜对于高尿酸患者来说,都是无福消受的,这类食物中含有大量的嘌呤,进入体内,会加速尿酸的生成,提高血尿酸水平。

     

    2、动物内脏:猪腰子、猪肝、鸡心等,嘌呤含量远高于300mg/100g,而且还含有大量的重金属、有害物质,最好少吃。

     

    3、浓汤:肉、骨头在熬制的过程中,嘌呤、油脂会大量溶于水中,导致汤汁嘌呤含量远高于肉中,油脂摄入较多会导致血脂粘稠,提高血尿酸水平。

     

      

    科普小常识:尿酸检查前注意事项。

     

    检查前:禁止剧烈运动,切勿食用高嘌呤食物,切勿熬夜。

     

    检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 

     

    不适宜人群:例假中的女性,感冒发烧的患者。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 很多人在刚得知尿酸高以后非常重视,特别是已经发作过痛风的病人,不仅会找很多治疗尿酸高的方法,而且也会严格限制饮食。我一个朋友也是,尿酸524,在经过药物治疗及饮食控制后降到了356,现在他的困惑就是饮食上可以稍微宽松一点吗?看着人家吃真的很难受!今天我们就来聊一聊这个事。

     

      
    尿酸为什么会高?

    高尿酸血症或者痛风是一种代谢性疾病,通常由于嘌呤代谢紊乱而导致,也就是说身体(肾脏)出现了问题,不能将每日身体产生的尿酸代谢掉。尿酸主要是通过尿液排泄,这也是为什么要求高尿酸的患者每日饮水量需要大于2000ml的原因。

     

     

    代谢不掉当然还有一个原因,那就是摄入太多,简单的说,就是吃的太多。一个没有高尿酸血症的正常人,如果在摄入太多的嘌呤以后,也可能造成一过性地尿酸升高,随后代谢掉又恢复正常。而一个代谢能力差的高尿酸患者,就不能及时地将尿酸代谢掉,从而尿酸持续升高。这就是为什么要控制低嘌呤饮食的原因。

     

    哪个原因是最主要的?

    上面的问题总结一下其实引起尿酸升高的原因就是两个:

    1. 生成过多,排泄不变或减少,代谢不了;
    2. 排泄减少,生成不变或过多,代谢不了。

      

     

    其中,内源性的尿酸(身体本身代谢产生的尿酸)占80%左右,而外源性的尿酸(饮食)仅占到20%左右,根据体质的不同,中国人90%左右是排泄出现了问题。所以这也是为什么建议中国人的体质尽量使用促排泄的药物苯溴马隆的原因。这段话的重点是饮食产生的尿酸仅占到20%。下面我们继续解释。

     

    饮食上可以稍微宽松一点吗?

    经过我治疗过的高尿酸或者痛风患者是可以稍微将饮食稍微放宽松一点的,因为饮食产生的尿酸只占到20%左右。打个比方,有些人见到虾就不敢吃了,高尿酸或者痛风的患者又不是过敏,为什么不能吃虾呢?千万不要因噎废食,难道糖尿病的病人连所有有糖的食物都不能吃了吗?高血压的病人连所有有盐的食物都不能吃了吗?并不是,主要还是对于量的控制。

     

    曾经有个病人告诉我,他尿酸高,只要一碰海鲜就会发痛风,吃一点点都会发。我告诉他,你那是高尿酸血症伴过敏,并不是痛风,以前都误诊了。


    量怎么控制?

    量的控制其实还是要根据每个人的体质来制定个体的方案,但有一点很重要,无论是采用何种办法(包括吃药),在稍微放开饮食以后,也需要将尿酸控制在360以下。如果是有痛风结石的患者,要将尿酸控制在300以下。以下是饮食表,低嘌呤敞开吃,中低嘌呤正常吃,中高嘌呤控制吃,超高嘌呤尝味道。下次我们讲痛风的患者该做什么样的运动。

     

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  • 嘌呤负责着我们身体中的营养的输送以及身体代谢调节,但是它是会氧化的,在身体中氧化了之后会变成尿酸,尿酸高就会出现痛风。现在的生活条件越发的好了,但是得痛风的人却是越发的多了,有很多的人常年都在忍受痛风带来的痛苦。根据调查结果显示,我们国家患有高尿酸血症的患者已经达到了恐怖的1.7亿,痛风患者已经超过了七八千万人,也就是说有将近八分之一的国人患上了这个病症。大家都说痛风是因为饮食引起的,那么我们就从饮食开始说起,哪些食物应该谨慎吃?

      


    嘌呤大本营

     

    浓缩肉汤

     

    一锅煮了很久的肉汤味道非常的鲜美,非常好喝,平常大家也都喜欢煲汤养生,里面的营养成分非常的高,但是嘌呤含量也是非常可观的。每一百克的肉汤中就有超过一百五十毫克的嘌呤,高的甚至会到达一千毫克,是属于嘌呤极高的一种食物,所以痛风患者一定要远离肉汤,如果喜欢喝汤的话,可以尝试素汤,会比较好一些。

      
    动物内脏

     

    很多人爱吃动物内脏的,就像是鸡心,鸡肝,猪心等等,但是动物内脏的嘌呤含量普遍很高,举个例子来说,每一百克猪小肠中就含有嘌呤二百六十二毫克,尿酸不稳定的人平时生活中还是少吃点动物内脏,最好是不吃。动物内脏制作的菜肴一般都比较好吃,而且营养也比较高,而尿酸高的人就不要再去尝试了。

      


    蚌蛤

     

    海产品的嘌呤含量一直是很高的,就像蚌蛤一百克就有嘌呤四百二十六毫克。而蚌蛤对于我们来说也是非常有营养的,味道也是非常好的,因此受到很多人的青睐,但是对于痛风的患者来说是绝对不可以吃的,特别是患有痛风的老年人,一定不要碰这种食物,因为会减退身体的排汗功能,身体中的尿酸不能被排出会加重病情的。

      
    身体中的嘌呤含量过高也不用太担心,只要在平时的饮食和生活习惯上面多加注意就好了,尤其是在食物方面一定要能忌口,不可以吃这些嘌呤含量高的食物。既然嘌呤可以堆积那么就一定有办法代谢出去的,毕竟我们的身体也是非常神奇的。要是想要避免痛风的话最好也要适当的做有氧运动,让自己的身体更加的健康,提高代谢,预防疾病。还有一种食物,就是干制的菌类,吃了之后也会导致自己身体中的尿酸过高的,所以最好不要食用。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我正坐在电脑前,面对着屏幕,心里有些忐忑。屏幕那头,是一位来自京东互联网医院的风湿免疫科医生,我将向他讲述我的故事。

    那是一个月前,我在广西国壮医院进行了核磁共振检查,结果显示我患有痛风性关节炎。自从第一次痛风发作至今已有三年,这段时间里,我的生活被疾病折磨得苦不堪言。

    医生温和地询问了我的病情,我详细地描述了我的症状,包括关节疼痛、肿胀以及运动受限等。医生耐心地倾听,不时地点头,让我感受到了他对患者的关心。

    医生告诉我,虽然我的关节受限,不方便运动,但只要通过合理的饮食控制和药物治疗,就可以有效控制病情。他还告诉我,可以尝试一些适合我的轻量级运动,如散步、瑜伽等,以帮助缓解关节疼痛。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,减少高嘌呤食物的摄入,并按时服用医生开的药物。渐渐地,我感受到了病情的改善,关节疼痛减轻了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业知识、耐心倾听以及对我的关心,让我对未来的治疗充满信心。

    感谢京东互联网医院,感谢那位温柔的风湿免疫科医生,让我在病痛中找到了希望。

  • 那天,我因为脚疼难忍,在网上预约了一家互联网医院的骨科医生进行咨询。医生***热情地询问了我的症状,并详细询问了我的病史。

    他说,根据我的描述,我可能患有痛风性关节炎。他建议我去做一个尿酸检查,并且告诉我,如果检查结果显示尿酸过高,那么痛风性关节炎的可能性就很大。

    我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的尿酸值分别为428和421,这进一步证实了我可能患有痛风性关节炎。医生告诉我,痛风性关节炎的确诊需要做更多的检查,比如滑膜炎的B超检查。

    于是我又去做了B超,结果显示我患有滑膜炎。医生说,滑膜炎是痛风性关节炎的一种表现,需要进一步治疗。

    在医生的指导下,我开始了治疗。医生为我开了一些药物,包括止痛药、抗菌药和一些外用药。同时,他也建议我改变生活方式,比如减轻体重、多喝水等。

    在治疗过程中,我遇到了一些问题,比如血压控制不好,药物副作用等。我及时向医生反映,医生都非常耐心地为我解答,并调整了我的治疗方案。

    通过这段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。

  • 那天,我像往常一样,在电脑前忙碌着,突然接到了一个陌生的电话。电话那头传来一个温柔的声音:“您好,我是京东互联网医院的风湿免疫科医生,您最近膝盖疼的情况怎么样?”我顿时感到一丝温暖,原来是通过互联网医院预约的医生。

    医生详细询问了我的病情,包括平时饮食、体重、身高等,还特别关注了我最近的一次痛风发作。我如实回答,告诉他前一天吃了海鲜,右膝有些红但不肿,活动也还可以。医生听后,建议我多喝水,继续服用非布司他,并提醒我海鲜要少吃。

    然而,几天后,左膝盖又疼了起来。我开始担心,是不是因为那天吃了肯德基的烤鸡腿和鸡翅。医生耐心地告诉我,服用非布司他期间痛风发作是有可能的,建议我前半月每天服用半片,慢慢降尿酸。我听了医生的建议,开始尝试服用半片。

    在医生的指导下,我不仅学会了如何控制饮食,还学会了如何管理自己的病情。医生告诉我,痛风患者平时饮食要适量,尽量避免啤酒、海鲜、火锅等高嘌呤食物。我意识到,健康的生活习惯对于痛风患者来说至关重要。

    在医生的关爱和指导下,我的病情逐渐好转。虽然痛风是一个慢性病,但我知道,只要我遵循医嘱,保持良好的生活习惯,就一定能够战胜病痛。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在家中忙碌着,却没想到,一通电话改变了我的生活。

    “医生,我最近感觉左侧肩膀下面到腰部这一块有点麻,是不是有什么问题?”

    电话那头,是那位温柔细腻的医生。他耐心询问了我的症状,并告诉我,这可能是肌肉和筋膜的问题,可能是干活时姿势不对或者受凉引起的。

    “晚上可以试试热敷,或者洗个热水澡,如果明天早晨还有症状,就需要吃消炎镇痛药了。”医生的建议让我感到一丝安慰。

    接下来的几天,我按照医生的建议进行治疗。晚上热敷,白天按时吃药,果然,症状逐渐减轻。医生告诉我,肌肉的炎症来的快去的也比较快,一般不会超过7~10天能痊愈。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案,还在治疗过程中不断关心我的恢复情况,让我感到无比的温暖。

    现在,我的症状已经基本消失了。每当回想起那段经历,我都会感慨万分。感谢那位医生,是他让我重新找回了健康,找回了生活的乐趣。

  • 那天,我带着一丝忧虑走进了京东互联网医院,因为我的痛风症状似乎加重了。医生***温和的笑容让我放松了许多。他详细询问了我的症状,并建议我做关节超声检查。当我提到我对磺胺类药物过敏时,他立即调整了治疗方案,推荐了非布司他。我了解到这个药物副作用相对较小,对肾脏影响小,但需要长期服用。我感到非常安心,因为医生的专业和细致让我确信我得到了最好的治疗。

    接下来的日子里,我按照医生的指导调整了饮食,开始服用药物,并定期复查。每次与医生的线上沟通都让我感到温暖和安心。他们不仅专业,还非常关心我的感受。在他们的帮助下,我的病情逐渐好转,生活质量也得到了提升。

    现在,我已经学会了如何管理自己的病情,也知道何时应该寻求医生的帮助。京东互联网医院为我提供了一个便捷、高效的治疗途径,让我在舒适的环境中得到了专业的医疗建议。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于家务。突然,一阵剧痛袭来,我的双手腕部位仿佛被电击一般,无法活动。我意识到这并非一般的疼痛,于是决定寻求医疗帮助。

    我选择了线上问诊,找到了一位经验丰富的医生。医生非常细心,他详细询问了我的症状、病史,并耐心地为我解答了所有疑问。在了解了我有痛风史、近期有类似症状发作后,医生诊断我为痛风急性发作。

    医生为我提供了详细的诊疗方案,包括调整饮食、定期复查肝肾功能、服用降尿酸药物等。他还特别提醒我,在急性关节痛时,应尽量减少活动,并建议我服用依托考昔或联合秋水仙碱止痛。

    在医生的指导下,我开始按照方案进行治疗。虽然一开始疼痛并未立刻缓解,但我坚信医生的诊断和建议。经过一段时间的调整,我的病情逐渐好转,双手腕的疼痛也得到了控制。

    在此过程中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了科学的诊疗方案,还耐心地解答我的疑问,让我对病情有了更深的了解。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到更好的控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在今后的生活中,我会继续关注自己的健康状况,并及时通过线上问诊寻求帮助。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,突然感到大脚趾一阵剧痛。疼痛如此突然,让我不得不停下手中的工作,揉了揉脚趾,试图缓解这突如其来的不适。然而,这种疼痛并不是短暂的,而是持续不断,让我坐立难安。

    想到这可能是健康问题,我决定尝试线上问诊。在众多的线上问诊平台中,我选择了某互联网医院,因为它便捷、专业,且服务周到。

    我按照指示填写了病情描述,等待着医生的回复。不久,一位经验丰富的医生与我取得了联系,他耐心地询问了我的病情,包括疼痛的部位、时间、程度等。我详细地描述了我的症状,医生根据我的描述,初步判断我可能患有痛风性关节炎。

    医生给出了治疗方案,包括服用非甾体消炎药、多喝水、禁止饮酒和某些食物,以及适当锻炼。我按照医生的建议进行了治疗,疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和细致,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

    现在,我已经康复了,我对那位医生充满了感激。他的专业、耐心和关怀让我对互联网医院有了全新的认识。我相信,在未来的日子里,我会继续选择线上问诊,为自己的健康保驾护航。

  • 我的痛风治疗之旅

    那天,我正在家中悠闲地翻看着一本杂志,突然一阵剧痛从左脚大脚趾处袭来。我立刻意识到这是痛风发作了,心情顿时沉重起来。痛风这个疾病对我来说并不陌生,之前也有过几次发作,但这一次似乎更为严重。

    我决定通过网络咨询一位医生,希望能得到一些缓解疼痛的建议。通过京东互联网医院,我很快就预约了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生详细询问了我的病情,了解到我正在服用痛风舒和非布司他,但效果并不理想。

    医生告诉我,急性期不建议继续服用非布司他,可以先停用,等疼痛缓解后再考虑。他还建议我使用双氯芬酸钠缓释片或依托考昔来缓解疼痛。我按照医生的指导,立即购买了这两种药物。

    在治疗过程中,医生还询问了我是否可以同时使用秋水仙碱,我回答说可以。医生告诉我,等症状消失后,可以每天一片秋水仙碱来预防痛风复发。至于非布司他,医生建议我等疼痛缓解后再逐渐恢复服用。

    在医生的指导下,我的痛风症状得到了很好的控制。我开始每天服用半片非布司他和一片秋水仙碱,同时继续服用优甲乐。医生还提醒我,长期服用药物可能会对肝脏造成负担,但只要定期复查肝功,发现肝功正常,就可以放心服用。

    这次通过互联网医院的治疗经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了针对性的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对痛风的治疗有了更深入的了解。感谢京东互联网医院,让我足不出户就能享受到优质医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体,坐在电脑前,打开了我的互联网医院账户。屏幕上跳出了那位温柔可亲的医生,他仿佛看到了我的困扰。

    “您好,我是您的医生,请问您哪里不舒服?”医生的声音温暖而关切。

    我告诉他我的症状,关节疼痛,后脚跟发炎。医生仔细询问了我的病情,包括是否肿胀,疼痛的程度,以及我最近的生活习惯。

    医生建议我进行抗炎镇痛治疗,并推荐我服用双氯芬酸钠(扶他林)。他还提到,后期可以通过中医调气来改善我的症状。

    我有些担忧地询问:“中医调气具体应该怎么做?”医生耐心地解释道:“主要是调气,通过中药四妙丸来平衡体内的气血。”

    医生还提醒我,在饮食上要祛湿为主,禁酒,避免饮料、果汁,不吃海鲜和动物下水,少吃肉。对于补阳气的问题,医生告诉我,痛风患者不建议补阳气。

    在医生的建议下,我购买了四妙丸,并按照医嘱调整了饮食。虽然治疗过程可能需要一些时间,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里,我不仅得到了及时的医疗建议,还感受到了医生的关爱和温暖。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。我的左脚内侧脚背与脚踝之间,不动不疼,但一走路或者脚转动时,那里的酸痛感便如影随形。这已经持续了几天,让我连日常的行走都变得异常艰难。

    接诊的是一位关节科的医生,她温和地询问了我的症状,并仔细地听了我的描述。我告诉她,症状是从上次长时间开车后开始的,那段时间路上堵车严重,一会儿刹车一会儿油门,回来后脚踝那里就感觉不舒服了。

    医生仔细地询问了我的病情,并建议我拍摄X线片,以排除骨头问题。幸运的是,片子显示骨头没事,只是有点劳损。医生告诉我,这是由于长期活动后出现的疼痛,建议我贴膏药并休息。

    在医生的建议下,我购买了扶他林和消炎镇痛膏。这两种药膏的效果真的很不错,疼痛感明显减轻了。医生还告诉我,这是因为我没有明确的外伤病史,只是长期活动后才出现的疼痛。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心,也让我对病情有了更深的理解。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到及时、专业的医疗服务。

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