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高尿酸,也称之为高尿酸血症,就是我们血液中尿酸浓度超过正常值。
正常情况下,男的为420umol/L,而女的要比男的低一些,360umol/L。但注意:绝经后的女性会有所升高,这主要跟绝经前雌激素高有关,因为绝经前,雌激素可以促进尿酸的分泌排泄。
因此,只要超过以上正常值,我们都称之为高尿酸血症。
那么,怎么吃能“消灭”高尿酸呢?
实际上,这一看就是外行人说的话,或者只听对了医生说的一半话。
为什么这么说呢?因为高尿酸血症并不完全是靠吃出来的。
首先,我们人的血尿酸变化受多种因素的影响,比如性别、种族、遗传、年龄、药物等。像我之前有个朋友,好不容易一家去一趟海南旅游,结果才刚刚到当天晚上,去海边吃了个海鲜,结果一家四口就有两个,当晚痛风发作,后来经过了解,他们爸妈那一代就有两三个伯伯叔叔有患痛风。所以,这个痛风是有一定遗传性的,单纯食物的干预只是一方面。
其次,我们医生总是说尿酸高了,一定要注意饮食,避免高嘌呤食物,少吃中等嘌呤食物等等,实际上只是告诉了大家尿酸是嘌呤的代谢产物,食物是可以引起尿酸高,但并不是说我们尿酸高就只有摄入食物这种外源性引起的原因。
实际上,我们体内的尿酸来源包括有外源性和内源性。外源性的主要是由食物中的核苷酸代谢产生的,而内源性的是通过体内的氨基酸、磷酸核糖和其他小分子化合物合成核酸等分解代谢产生的。同时注意:食物这种外源性的只占了其中的20%左右,实际上80%以上都来源于我们体内产生的尿酸。
所以,你说你是男的,体检一查尿酸不到500umol/L,可能控制下饮食,少吃高嘌呤食物,多喝水,多运动,确实可以“消灭”高尿酸,但是像我以前碰到的的一些尿酸高的病人,一上来就是快600umol/L,甚至有一些已经到了800多了,这时候再告诉他,吃可以消灭高尿酸,这就是忽悠人,坑人家。
按我多年临床经验告诉我,一般我们的饮食控制,靠吃来“消灭”高尿酸,顶多只能降低不到100umol/L,一旦你的尿酸值的高出这个限制,基本上光靠吃就不行了,必须服用药物进行辅助控制。
而像我们药物降尿酸,都不是单独只有某一种药物就可以完成的,有时候除了需要用到非布司他、别嘌醇等抑制尿酸合成的药物,有时候还需要用到苯溴马隆等促进尿酸排泄药物。
因此,控制饮食,靠吃来消灭尿酸,只是其中一种减少尿酸增多,而对于促排泄作用还是相对比较弱的,排不出去同样是高尿酸。
最后,关于吃消灭高尿酸这种说法肯定是不严谨的,而应该说怎么吃可以控制高尿酸。
把握以下原则:
第一,不要暴饮暴食,尤其是别在朋友聚会、结婚爱面子就控制不住自己了,这也是很多诱发痛风患者的经验之谈,很多人平时可以控制自己不暴饮暴食,结果几个朋友一聚就控制不住自己了;
第二,不要吃高嘌呤的食物,这大家网上都能查到,总的来说就是肉、海鲜高一些,植物相对低一些,而且哪怕是植物中的嘌呤,也对我们损害都要比动物中的嘌呤要低;
第三,多喝水,可以增加一点尿酸排泄,最主要防止尿酸过高形成尿酸结石;
第四,饮料、啤酒、白酒、红酒等最好不要喝。当然,这点也是很多病人常常问及的,每次都是:医生,真的是一点点都不能喝吗?有时候说的太绝对反而适得其反,偷偷喝的多,所以,一般建议啤酒白酒最好不要喝,红酒可以喝一点点。
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每个人的尿液中都会有少量的尿酸当做是人体正常代谢的产物被排出来。人体每天产生的尿酸就会被排泄出去,可以使我们人体的尿酸呈现出一个平衡的状态,不会对我们的身体造成影响。但是也会出现尿酸驻留的情况就会使我们体内的尿酸浓度过高,那么我们就会出现高尿酸的现象,被我们称之为“高尿酸”。
我们身体内的尿酸过高时就会出现尿酸结晶,它就会囤积在我们的关节之处,一旦堆积过多就会诱发痛风的风险。所以在患了尿酸之后,我们可以适当的吃一些食物能够降低我们体内的尿酸,并且达到预防痛风的效果。
尿酸过高时我们能吃哪些食物呢?
黄瓜是我们常见的食物之一,但是它也是含有很多对人体有益的营养成分,而且含有的维生素也是比较多的。黄瓜还含有胡萝卜素、蛋白质以及各种的微量元素等,这些营养元素可以帮助我们起到排毒,通便的效果。也可以帮助我们补充需要的维生素,还可以保护我们皮肤,使我们的皮肤更有光泽。黄瓜还具有利尿的作用。可以预防体内的尿酸过多使我们的肾脏受到损害。
黄瓜是属于低嘌呤的食物。并且还含有丰富的硅元素,多吃的话不仅不会使我们体内的尿酸升高,还会起到降低血糖,尿酸的作用,也可以缓解痛风所带来的关节疼痛现象。
豆腐含有非常丰富的优质蛋白,对于痛风的患者来说是不建议多吃的,因为它会使体内的尿酸过高易引起痛风。但是豆腐在制作的过程中,会把所有的嘌呤成分稀释,而且含有的类固醇也是有助于尿酸的排泄,可以起到降低尿酸的作用。
鸡蛋的营养成分和各种营养元素是比较多的,而且还是低嘌呤的食物,患有痛风的患者可以吃鸡蛋,不仅能够补充适当的营养成分还能促进尿酸的代谢。
对于痛风的患者来说,在日常生活中多吃一些黄瓜,可以起到利尿的作用,还可以帮助我们消肿,达到降低尿酸的作用。另外我们适当的吃一些鸡蛋和豆腐,不仅可以补充我们人体需要的营养元素,而且也不会使尿酸升高,还可以帮助厇提高自身的免疫力。
以上的食物虽然对尿酸有着极大的作用,但是如果患者还患有别的心血管疾病,我们是不建议多吃鸡蛋的,如果食用过多的话很容易导致心血管类的疾病加重,对健康也是不利的。
减肥应该是很多人都比较热衷做的一件事,但是也有很多人都没有坚持下来,也有人使用了很多错误的方式导致减肥没有达到预想的效果,而且还增胖了很多。
第一,控制饮食减肥
很多朋友认为肥胖是由于吃得太多,导致能量消耗变成脂肪所致,所以减肥一定要控制饮食,这种观点似乎没有错,但有些朋友控制饮食的方法几乎等于绝食,这是非常不可取的。
虽然我们需要控制饮食来减肥,但这不是绝食。如果这样做,很容易损害我们的健康,甚至导致疾病。少吃多餐是帮助人们在减肥过程中控制饮食的好方法。
所以想减肥的朋友需要注意。控制饮食量不等于绝食。少吃多餐可以让减肥更快,避免身体受损。
第二,素食搭配
有些朋友认为人之所以会变胖,是因为肉吃多了,所以想减肥就一点肉都不能沾,但只吃素食,对身体的伤害是很大的,因为肉食中含有许多元素,更何况阿特金斯减肥法,提倡的就是全肉。这种减肥方式当然也不健康。
因此,适当搭配肉类和蔬菜非常重要。所有的素食或阿特金斯减肥方法都太极端了,这将使身体在减肥过程中缺乏大量必要的营养,从而导致健康损害。然而,如果肉类和蔬菜搭配得当,只要不太油腻,就是健康的减肥方法。
第一,饮食不规律
对许多减肥者来说,他们都会有这样一个错误的减肥误区,那就是不注意科学饮食,不但吃得少,而且吃得不规律,因此经常会使他们感到非常饥饿。但你知道吗?像这样的片面,通过节食使自己变瘦的方法是非常不科学的。每天吃得很少,而且没有规律,会导致身体对营养的需求跟不上,时间长了,人就会变得很无精打采,对那些贫血的人来说,这样做还会导致贫血状况加重,从而导致晕厥。
此外,长期处于这种状态,也会导致一些人出现厌食症。一旦发生这种疾病,不仅会危及他们的健康,还会导致心率慢,免疫力下降。更严重的后果是威胁他们的生命。所以每天吃饭一定要规律,要遵循七分饱的原则。只有在给身体补充足够的营养的情况下,锻炼和减肥才是健康的减肥方法。
第二,排便不正常
为了减肥瘦身,首先要做的就是把体内堆积的宿便排出体外,这样才能使肠道保持通畅,从而有利于保持身材苗条。但有的人在平时不注意通过饮食,或正确的生活习惯改变自己的便秘,还有就是排便不正常的现象,常常通过吃泻药来使自己有便意,从而将体内毒素排出体外。
但通过这种方式使自己达到排便的目的是很不健康的。由于长期服用这些促进便意的药物,首先会影响机体的免疫功能。虽然能将体内毒素排出体外,从而导致体重减轻,但也会将体内水分和营养物质顺带排出体外,从而导致营养摄入量不平衡,使机体免疫力下降。
提到高尿酸、痛风,很多人脑海里浮现的元凶就是海鲜和啤酒,确实,高尿酸血症与我们日常的饮食结构密切相关,人们普遍知道嘌呤与尿酸之间的关系,所以少吃海鲜、少吃肉,远离动物内脏和啤酒是所有高尿酸患者必须严格执行的“铁律”。
但有些患者明明已经忌口了,却依旧难逃痛风的折磨,究竟是为什么呢?
很可能忽视了另一个高尿酸的危险因素---果糖。
果糖的“前世今生”
在大众印象里,控制果糖那都是高血糖患者的事情,和尿酸好像没有什么关系。确实,过往的观点认为,果糖代谢不会直接引起血糖升高,或者说即便升高也是有限的,因此果糖一度被认为在预防和控制糖尿病中优于蔗糖,被称为“健康糖“。
所以日本人发明了高果糖浆被广泛的应用于各种饮料、甜品、奶制品的加工制作中,所以果糖其实并不代表一定来自水果。很多人认为用大杯的果汁代替啤酒,就已经是管住嘴了,而实际上,它却恰恰是引起高尿酸的“元凶”。
果糖作为单糖的一种,却是所有单糖中最甜的,如果对不同种类糖的甜度加以比较,蔗糖是100分,葡萄糖74分,乳糖只有16分,而果糖高达173分!
近年来的研究证明,果糖不受胰岛素水平的影响,绕开了食欲控制的机制,不能带来明显的饱腹感,很容易让人吃得过量,而流行病学调查发现,以美国为代表的发达国在过去几十年痛风的发病率大幅增加,和工业化果糖的广泛应用、果糖的过量摄入显著相关。
大量研究表明:果糖具有潜在诱发人体尿酸水平升高的作用。
果糖引起高尿酸血症的机制
波士顿大学的研究人员通过对痛风的诱因进行观察和调查发现,如果妇女每天喝一杯橙汁,那么痛风的风险会增加至41%,而一罐含糖的饮料会使痛风增加至70%。
那么果糖到底是如何引起高尿酸血症的呢?原因总结起来有以下三点:
1、过多的果糖会增加尿酸的量
当果糖进入人体以后,会在体内被果糖对应的消化酶进行一系列复杂的消化和转化,在这个过程中就会产生代谢产物---尿酸,所以当进入人体的果糖过量时,相应产生的尿酸的量也会过剩。
2、果糖会抑制尿酸排出
肾脏里有专门运送尿酸的“接驳车”,而果糖代谢会产生乳酸,乳酸会对“车辆指挥官”造成干扰,导致“接驳车”的运力不足,尿酸就无法通过肾脏及时排出,滞留在血液里,血尿酸水平就升高了。
研究发现,果糖可降低9.8%的尿酸清除率,其机制可能是果糖引起的胰岛素抵抗有关。
3、果糖可能诱发代谢异常
大量摄入果糖或蔗糖会刺激身体合成长链脂肪酸,导致高甘油三酯血症,促进胰岛素抵抗,高甘油三酯血症和胰岛素抵抗可能会引起血尿酸的变高。
就这样,果糖一方面增加体内尿酸的合成,另一方面降低尿酸的排泄,从而容易导致人体尿酸水平的上升!所以说,即使控制住了高嘌呤的摄入,但如果没有控制果糖的摄入,也易导致痛风。
大白菜促进尿酸盐落解,加快尿酸的排出,适宜痛风患者食用。大白菜是人们餐桌上常见的蔬菜,具有很高的营养价值。民间有“百菜不如白菜”、“冬日白菜美如笋”等说法。中医认为大白菜性微寒、味甘,有利尿通便、清热解毒等功能,是补充营养、净化血液、促进新陈代谢的佳蔬,适合大众,特别适合痛风患者食用。
营养分析
大白菜含有丰富的维生素C,可增加机体对感染的抵抗力。同时,大白菜含钙量较高,据研究证明,一杯大白菜汁能提供几乎与一杯牛奶一样多的钙,因而不适宜或极少食用乳制品的人群,可通过食用足量的大白菜来获取钙。白菜中所含锌要高于肉类和蛋类,可促进人体生长发育,其所含微量的钼,可抑制人体内亚硝酸胺的生成、吸收,具有一定的防癌作用。
抗痛风食性
白菜能有效提升人体对钙质的吸收,对缓解痛风引起的关节炎症状有一定作用。白菜还能有效促进尿酸盐的溶解,加快尿酸排出体外,有利尿作用。其所含的粗纤维能促进肠壁蠕动,防止大便干燥,从而保持大便通畅。这些都能有效预防痛风和缓解痛风的发作。白菜还是低嘌呤蔬菜,适宜痛风患者长期食用。
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怎么吃
大白菜可生吃、烹食或腌制。洗净沥干后即可用以制作各种菜品;凉拌白菜心清脆可口、味道鲜美,是一道受人喜爱的菜品;腌制的大白菜非常美味,能增进食欲且简单易做;大白菜还可以入汤、炖菜、做菜馅的馅料或炒食。需要注意的是,大白菜在腐烂的过程中会产生亚硝酸盐,会使血液中的血红蛋白丧失携氧的能力,使人体发生严重缺氧,甚至有生命危险,所以放置时间长(隔夜的)、腐烂的白菜不能吃。炒白菜时可以先用开水焯一下,可使破坏维生素C的氧化酶失效,从而让维生素C得以保存。但焯烫的时间不可过长,最佳的时间为20~30秒。
推荐食谐
1、清新白菜卷
原料:白菜叶5片,胡萝ト1根,黄瓜1根,鸡蛋1个,调和油5毫升,食盐5克,白糖5克,生抽1大勺,香油适量。
制作步骤:
① 白菜洗净,烧开大半锅水,将整片白菜放入水中氽烫约30秒,捞出用冷水浸凉,沥干水分备用;胡萝ト去皮,切成细丝,热锅热油煸妙约1分钟。② 鸡蛋打成蛋液,热锅热油成蛋皮,冷却后切成细丝;黄瓜洗净切丝备用。③ 将汆烫好的白菜叶平摊开,将胡萝ト丝、蛋丝和黄瓜丝放在白菜帮的1/2处,将白菜叶卷成卷。白菜叶都卷好后,对半切开,然后将盐、糖、香油、生抽调成蘸汁,即可;
功效:清新白菜卷有消食健胃、利尿通便等功效,对改善患者体质、促进营养吸收有积极效果,可作为痛风患者的营养配餐。
2、大白菜炒黑木耳
原料:白菜叶4片,黑木耳1小把,色拉油适量,食盐3克,蒜1瓣,米醋1大勺,香油适量。
制作步骤:
① 白菜洗净切小片;木耳用温水泡1小时,去根;大蒜切片。② 炒锅倒少许色拉油,下白菜偏炒,待白菜炒出水,出锅待用。③ 炒锅内再次倒色拉油,放蒜片炒香,下木耳煸炒,加入盐、米醋调味,放刚才炒过的白菜,翻炒几下,最后淋几滴香油即可出锅。
功效:黑木耳具有排毒抗癌作用,大白菜则能促进代谢,二者搭配营养更丰富,能有效预防和缓解痛风,适合痛风患长期食用。
3、木瓜妙大白菜
原料:木瓜100克,大白菜200克,食盐适量,大蒜头4瓣,调和油适量。
制作步骤:
① 大白菜洗净切段;木瓜去皮、将后切片;蒜头切碎。② 炒锅放调和油,放入蒜头爆香,再放入大白菜翻炒。③ 大白菜炒软,放入木瓜翻炒片刻,加盐,翻炒匀即可出锅。
功效:此菜除有消食润肠、利尿通便作用外,还有驱虫效果,适合体虚且有肠道寄生虫的痛风患者食用。
4、蒜香大白菜
原料:大白菜250克,大蒜1头,食盐3克,鸡精2克,调和油适量。
制作步骤:
① 大白菜洗净,切成块状,把菜茎和菜叶分开;大蒜切成末。② 锅内放调和油,六成热时放入蒜末爆香。③ 先倒入菜茎翻炒几下,再倒入菜叶一同翻炒,加入盐、鸡精,快速翻炒几下,起锅即可。
功效:
此菜有补钙、通便、利尿等功效,宜经常食用,适用于痛风缓解期患者。
高尿酸在我国是仅次于高血压的“第二高”,患病人数高达1.5-1.7亿。尿酸不溶于水,过高的尿酸会从血液中析出变成结晶;这些结晶就像从我们体内长出的“尖刺”一样,会在关节等处引起痛风,还会“穿透”内脏和血管,对我们的身体造成严重的损害!
尿酸实际上是人体中的一种重要物质的代谢产物,它就是嘌呤。嘌呤作为碱基的一种,平常被我们的身体用来合成核苷酸,再进一步合成作为遗传物质的DNA等。嘌呤虽然重要,但是一旦摄入过多,就会在黄嘌呤氧化酶的作用下被氧化为尿酸,如果不能成功排出体外,就会在体内堆积引起高尿酸症。
可见,为了预防高尿酸症,嘌呤就不能摄入过多。特别地,很多内脏食物都是嘌呤“重灾区”,我们在生活中要注意辨别。
1. 鹅肝
啤酒是常见的高嘌呤食物,但是内脏食物中的嘌呤含量还要更上一层楼,往往是啤酒的十几倍甚至几十倍。其中,遥遥领先的鹅肝中的嘌呤含量就高达啤酒的80倍,摄入100g鹅肝,就相当于摄入了14瓶500g的啤酒!
此外,鹅肝也含有大量的饱和脂肪酸,会增加体内胆固醇的含量引起动脉硬化等心血管问题。高尿酸以及高血脂患者,在吃西餐时就要特别注意远离鹅肝。
2. 鸭肠
卤鸭肠、炒鸭肠、泡椒鸭肠、凉拌鸭肠……作为一种川味美食,鸭肠的做法多种多样。然而,鸭肠的嘌呤含量却极高,每100g就含有346mg嘌呤,是啤酒的70倍;每摄入100g鸭肠,就相当于喝了14瓶啤酒!
此外,鸭肠中也不乏胆固醇,可能引起血管硬化和高血压。
3. 肥肠
肥肠又名猪大肠、猪肠,鲜美醇厚的口感让它饱受很多内脏饮食爱好者的欢迎。然而,肥肠的嘌呤隐患也同样不小。每100g肥肠含有296mg嘌呤,是啤酒的60倍;吃100g肥肠,就相当于喝了12瓶啤酒!
高尿酸,特别是痛风患者,就要注意抵御来自肥肠的诱惑。
4. 牛肚
爆肚作为天津和北京的一种著名小吃,历史悠久而享誉全国。下开水或下滚油让羊肚或牛肚爆熟,就能制成独具风味的爆肚。
羊肚和牛肚虽然也是高嘌呤内脏饮食的一种,然而相比于“同侪”来说,嘌呤含量相对较低。每100g牛肚中含有嘌呤80mg,是啤酒的16倍;每吃100g牛肚,相当于喝了3瓶啤酒,远逊于鹅肝、鸭肠等。
嘌呤相对“友好”的牛肚无疑是解馋的最佳选择,但是也不能多吃,否则高尿酸迟早缠上身!
鹅肝、鸭肠、肥肠、牛肚……这些内脏食物中的嘌呤含量较高,其中最高的鹅肝,牛肚则相对“安全”。对于这些内脏美食,我们要提高警惕,否则无论是隐形的高尿酸血症,还是令我们疼痛难忍的痛风,都可能“找上门”来!
高尿酸血症是一种生活方式病。在我国,高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
高尿酸血症的定义是, 在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位,引起全身性炎症反应和内皮功能不良。
夜黑风高,痛风发作,当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时,高尿酸血症带来的系统性的炎症反应,也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累,这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外,还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险!
如果发现尿酸升高,该如何去做?
①保持健康的饮食方式:第一条是戒酒!一说到痛风,大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是,在罪恶榜上,白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。
②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥!(重要的事情说三遍)
③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L,并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。
④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害,并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样,带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变(脑梗、心梗)和微血管病变。
在诊室里,尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是:
我尿酸高了,平时能吃什么?不能吃什么?
我有痛风,不能吃海鲜、喝啤酒了,对吧?
对。但是,高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……
PS:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L(6mg/dl)。痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。
下面,让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧:
一、痛风患者如何选择蔬果类食物?
总原则:提倡减少高果糖蔬果摄入。
(1)不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。
(2)相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。
(3)西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。
(4)绝大多数瓜类、块茎(土豆、山药、芋头)、块根类(红薯)及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。
(5)不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。
二、痛风如何选择动物性食品?
总原则:建议选择白肉,以瘦肉为主,并注意加工方式。
(1)从种类而言,一般规律是,烹饪前颜色较深的肉类又称红肉,如哺乳动物,包括牛、羊、猪等,其嘌呤含量高于白肉(如非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等)。动物内脏如肝、肾、心等,其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇,易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱,故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。
(2)从食用数量而言,因个体差异较大、进食肉的种类不同,无统一标准。一般认为,痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。
(3)肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,干扰尿酸代谢,痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时,提倡水煮后弃汤食用,油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时,避免使用过多盐、糖和香辛料等。
三、痛风患者应如何饮水?
总原则:无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,每日饮水总量为2-3 L,可选择小分子弱碱性水。
(1)每天饮水总量为2-3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3-6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。
(2)分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。
(3)饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明,饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。
(4)研究提示,饮用柠檬水(如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中)有助于降尿酸。
四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么?
总原则:痛风患者建议限酒。
酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一,啤酒和白酒增加痛风发作的风险,红酒增加痛风发作的风险证据较少。
家里的一位阿姨,每次见到我都会跟我说她脚疼,走不了路,每次只要走上几分钟就必须停下来休息,最夸张的一次是我跟她一起出去玩,回来的路上,在离家只有不到十分钟的路程时,跟我说她实在走不动了,让我帮她去找一辆小黄车,由于正好赶上下班点,我们在的地方也没多少小黄车,我不得不走了很远帮她找到了一辆小黄车,她这才勉强回到了家。
这位阿姨有类风湿,我一直以为阿姨是因为类风湿,或者骨质增生的缘故才会脚疼的无法行走,但后来跟骨科的医生交流后,才明白骨质增生不会出现这种越走越疼的情况,骨质增生引起的疼痛会随着活动的增加稍有所减轻,建议我带阿姨去化验个尿酸,看看是否是高尿酸血症,果不其然,阿姨的化验单显示,尿酸578umol/L,这也就是阿姨无法行走的原因。
由于是首次发现,所以医生建议阿姨先饮食控制。在我给阿姨的建议中,除了少吃肉类及嘌呤高的食物外,还有最重要的一点就是大量喝苏打水,一周后再见到阿姨,她说她的脚疼症状得到明显缓解。
那么,阿姨的症状改善是因为苏打水的缘故吗?
尿酸是人体嘌呤代谢的产物,当体内嘌呤代谢紊乱或尿酸代谢出现出现问题时,血尿酸就会增高,出现高尿酸血症,但并不是所有的高尿酸血症都会出现症状,很多人是无症状的。但当血尿酸持续高浓度时,就会形成尿酸盐结晶,沉积于组织中,最常见的沉积部位是关节,这事就会出现痛风症状。
当去医院就医时,大夫会开碳酸氢钠片口服,可以起到中和尿酸的作用。苏打水就如同碳酸氢钠,也同样可以起到降尿酸的作用。所以,痛风的患者可以通过和苏打水来降尿酸。
需要注意的是,市面上的苏打水形形色色,购买时一定要区别出真正的苏打水。如果饮食调节之后,症状没有得到没明显改善,尿酸依然没能控制住,就需要要通过药物治疗,将尿酸控制在350 umol/L左右,毕竟高尿酸血症潜在的心肾关节损害非常严重,必须引起重视。
相信大家都很了解“三高”,也知道哪些食物是三高人群的“禁忌”。但是你知道吗?如今,“第四高”已经向我们走来,高尿酸作为中老年人群中普遍的疾病,已经成为大家口中最折磨人的病症。
虽然很多朋友对它还是不甚了解,但痛风可能已经“盯上”了许多人。体内尿酸升高,就容易沉积在我们身上各处关节部位,引发痛风。如果你经历过痛风发作的症状,相信你一定明白,降尿酸是多么紧迫的一件事。
尿酸为什么会升高呢?
相信大家都有这样的疑问,好端端的,体内的尿酸水平为何会上升呢?其实,这不能怪别人,只能怪我们自己,尿酸升高跟我们的饮食习惯脱不开关系,很多人总觉得自己不幸,什么疾病都轮到自己头上,但是却没有好好反省过自己的不良习惯,其实很多疾病都是从“嘴巴”开始的,贪食是“万病之源”。
尿酸之所以会升高,是因为我们摄入了过量的高嘌呤食物,身体所能代谢的嘌呤是有限的,如果经常摄入过量,那么剩余的嘌呤就会在体内囤积起来,导致尿酸升高,引发痛风,影响我们的正常生活。不论你对痛风的了解有多少,为了避开痛风的折磨,希望你能重视起来。
不注意忌口这3种食物,是尿酸飙升的“缘由”
动物内脏
相信很多朋友都爱吃动物内脏,这种食物在大部分人心里,都是具有极高的营养价值的,但除了这个优点之外,它的缺点也很多,首当其冲的就是高嘌呤。可能大家在享受美食的时候意识不到,也没有往这方面去想,但随着吃的次数增多,体内嘌呤含量增多,痛风也会显出“苗头”。
火锅
到了秋冬季节,要问大家最爱吃的是什么,大多数人的答案应该都是火锅。其实作为吃起来又方便又热闹的食物,很多人都会在聚会的时候选择火锅,火锅在煮制的时候,热气腾腾,抵消了秋冬的寒凉,让人心里、身上都暖暖的。
但是这种饮食方式却没那么健康,除了容易长胖、上火之外,还有最严重的一个危害,那就是容易升高尿酸。可能大家不知道,在火锅锅底一遍遍烧开的时候,汤底越来越浓,下进去的一些高嘌呤食物中的嘌呤,都会融进汤底里,导致所有食材上都沾上了不少嘌呤。火锅吃多了,痛风也就更容易找上我们。
瓜子
在看电视、看电影、闲聊的时候,很多朋友都喜欢嗑瓜子,瓜子其实也属于坚果的一种,含有丰富的营养,当然也包括油脂。但是瓜子吃多了也容易上火,尤其是在吃一些有味道的焦糖瓜子、蜂蜜瓜子、核桃瓜子的时候,很容易一颗接着一颗停不下来。
但瓜子也是典型的高嘌呤食物,如果不知道这一点的话,经常食用,体内的尿酸水平也会居高不下,最终引发痛风。而对于痛风患者来说,瓜子这类坚果食品,都是需要忌口的,不想加重病情,还是得管住嘴。
一种“便宜货”,或能平衡尿酸,缓解病情
很多人都觉得白萝卜太便宜了,理所当然认为白萝卜的营养价值也一样普通,其实白萝卜平衡尿酸的能力超乎我们想象,能保持人体酸碱平衡,降低尿酸水平。所以大家不要因为它的价格低就对它感到不屑,其实它的价值远比我们预想的高。
总结:尿酸水平影响着我们的生活,可能一开始感觉不到,但随着痛风的到来,生活的负担就会越来越重。为了避免以后悔不当初,现在就应该谨慎起来。
运动如果可以降尿酸,还不如多花点钱去蒸桑拿、汗蒸了,有钱人也就不会痛风发作了!
不过说运动可以降尿酸的,陈医生唯一能想到的就是这可能跟运动可以减少肥胖、高血压以及糖尿病等其他慢性病发生,还有就是运动可以出汗等有关!
为什么这么说呢?难道运动真可以降尿酸吗?
首先,可以明确的是想通过运动来降尿酸肯定是不靠谱的。只不过运动可以减肥、减少高血压、慢性肾病等疾病发生的同时也可以防止高尿酸确实是真的,因为这几年来伴发高血尿酸的因素就有慢性肾病、高血压、肥胖缝因素,而运动对它们确实是有利的,只不过顺便带了下高尿酸的发生,但不代表运动可以降尿酸!
其次,当然我们有的人会说运动可以出汗,汗里面含有尿酸成份呀!确实,这点没错,汗液的主要成分是氯化钠和钾,确有部分的含氮代谢物如尿素、肌酐、尿酸等。但这不能说汗液就是人体排泄尿酸的主要途径,只能说是有排,但微不足道!
因为我们体内的尿酸主要经肾脏和肠道排出体外的,其中肾脏排出占了三分之二,剩下基本上由肠道排出。而且有专门研究显示汗液中尿酸的浓度最高只能达到三十多μmol/L,换句话说你每天跑来跑去,猛出汗,假如出5L汗,你也只能排出10多毫克的尿酸,而你尿一把,那就是几百毫克!最主要的是还可能适得其反,得不偿失,大量的出汗还会导致尿液的减少,而尿液又是尿酸的主要排出途径,这样只会让尿酸从我们体内排的更少,所以,让高尿酸患者多喝水不是让你多出汗的,而是让你多上厕所的!
最后,一旦运动导致尿液减少,尿酸不能及时排出,势必导致血尿酸浓度升高,形成尿酸结石,诱发痛风。而且长时间高强度的运动还会导致乳酸堆积,与尿酸同时竞争肾脏排泄途径,更加抑制尿酸的排出,血尿酸只会越来越好。
但注意:这不是说尿酸高就连运动都不能运动,适当运动也是必要的,只不过要注意两点:
其实血管堆满脂肪和血管老化,是一种不良生活习惯的两种说法。
长寿的老人可能血管依然相对年轻,而生活习惯差的年轻人可能拥有垂垂老矣的血管。
而决定了血管年龄的就是血脂,不管是过多的摄入脂肪,还是各种原因造成的脂肪代谢问题,如果血脂含量高的话,脂肪就会钻入血管内皮之下,日积月累,本来柔软富有弹性的管壁就会增厚、变硬、弹性差,这就是血管的老化。血管老化会引起如血管狭窄、血压高、血管破裂等问题。
与此同时,血管内皮下堆积的脂肪也会形成大家耳熟能详的“粥样硬化斑块”,成为血管中的定时炸弹,斑块破裂导致血栓、血管,引起心梗、脑中风等各种问题。
这个过程说完了,您就该明白, 所谓能清理血管、软化血管的食物和保健品是不存在的!
但是清理血管、稳定斑块的药物是存在的,如果你的医生让你按疗程服用他汀类药物,一定要坚持,不要自作主张地停药哦!
但是注意以下几个原则,预防和及时止损还是可以的。
1 多吃粗粮对保持血管年轻是很有好处的
常吃红薯、土豆、玉米、荞麦等粗粮有助于保持大便通畅,补充特殊维生素和矿物质,调节肠胃内环境,增强免疫功能。
2 多吃绿叶蔬菜
绿叶菜多为碱性,可以中和饮食中糖、肉、蛋及代谢中产生的过多酸性物质,使体液保持健康的弱碱性。常食蔬菜可选萝卜叶、青菜、油菜叶、菠菜、芥蓝、大白菜、胡萝卜、菜花、甘蓝等,特别是含钾元素高的菠菜。平时多吃些蘑菇、黑木耳等菌类也有助于血液清洁。有条件的也可考虑吃些深海鱼类。
3 不可以吃太咸
4 避免吃动物油也很重要。
比如肥肉、煎烤油炸类食物、红肉 ( 猪牛羊肉 ) 、烹调用动物油等。
5 不吸烟,不过多喝酒
6 多做有氧运动
最后还是推荐几个有利于血管健康的简单食谱:
红薯芝麻粥
原料 :红薯 1000 克,大米、芝麻各适量。
制法: 将红薯洗净后切成片,与洗净后的大米一起煮成稀粥,芝麻加适量的食盐炒熟后碾碎,装入瓶内备用。每次取一汤勺芝麻粉放入红薯粥中拌匀后即可食用。
提示: 芝麻含有较多的亚油酸及四烯酸,有良好的降胆固醇作用,红薯含有人体所必需的 8 种氨基酸,还能供给人体大量的黏液蛋白,是预防动脉硬化的佳品。
玉米木耳粥
原料: 玉米 150 克,黑木耳 10 克。 ,
制法: 将木耳用冷水浸泡,待泡软后将其撕碎,玉米煮熟,然后加入木耳一起煮成稀粥即可食用。此粥可经常食用。
提示:玉米含有不饱和脂肪酸,能抑制胆固醇的吸收,有利于脂类的正常代谢,木耳能防止胆固醇沉积,有抗凝血作用。
香菇冬瓜汤
原料: 香菇 15 克,冬瓜 500 克,食盐、葱白各适量
制法: 将冬瓜切成小片与香菇一起放入锅内煮汤,再加入食盐、葱白即可食用。香菇可抑制胆固醇上升,具有防治动脉硬化的作用。
提示: 冬瓜性味甘凉,具有利水消痰、清热解毒的作用,与香菇同用,有补脾益肾、降低血脂的效果。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的世界里,直到一天,我的身体开始向我发出警告。心慌气紧、睡觉咳嗽,这些症状让我无法专注于写作。于是,我决定去便民医院做了心脏和肺部的主要指标检查。结果显示,很多指标都不正常。看到这些结果,我感到非常焦虑和无助,仿佛自己的身体正在叹息。
在这种情况下,我选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细阅读了我的病情描述,并告诉我存在内分泌问题,尿酸高,低密度脂蛋白胆固醇也高。虽然心脏彩超和肺部的CT没有问题,但医生还是建议我做心电图和血压检查,以排除其他可能的疾病。
在整个问诊过程中,医生耐心地解答了我的疑问,包括对神经元特异性烯醇化酶和胆碱酯酶轻度升高的解释。医生告诉我,这两个指标可能与小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤有关,但我的情况并不严重,只需要定期复查即可。医生还提醒我,检查结果可能会受到饮食的影响,所以我需要注意自己的饮食习惯。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关心和耐心。现在,我已经开始调整自己的生活方式,遵循医生的建议,希望能够早日恢复健康。
我曾经是一个乐观向上的白领,直到那一天,我被医生告知我患有多囊卵巢综合症、高血压和高尿酸血症。从此,我的生活被这些疾病所困扰。每天早上醒来,我的腿肿得厉害,腰疼得让我无法直立行走。工作也受到了影响,经常需要请假去医院看病。这种状态持续了很久,直到我遇见了周医生。
周医生是一位非常有经验的医生,他详细询问了我的病情,并给我开了一些中成药。同时,他还建议我配合使用西药,例如螺内酯和呋塞米。这些药物对我的病情有很大帮助,尤其是螺内酯,它是一种钾片利尿剂,能够有效地减轻我的水肿问题。
除了药物治疗外,周医生还建议我改变生活方式,例如控制饮食,多运动,避免过度劳累等。这些方法虽然看似简单,但却非常有效。通过坚持治疗和改变生活方式,我的病情逐渐好转,腿肿和腰疼的症状也减轻了很多。
在整个治疗过程中,周医生一直给予我很大的支持和鼓励。他不仅是一位出色的医生,更像是一个朋友。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和安心。
我总是感到心慌气急,仿佛随时都会喘不过气来。这种感觉让我非常焦虑和恐惧,尤其是在晚上睡觉前。每次我试图深呼吸来缓解症状,但似乎并没有什么效果。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。
我决定去看医生,进行全面的身体检查。医生对我进行了一系列的测试,包括心电图、血液检查和肾功能检查。结果显示,我的心电图提示窦性心动过速,而我的尿酸水平也偏高。医生告诉我,这些结果可能与我的心慌气急有关,但并不足以说明我有严重的疾病。
医生建议我采取一些措施来改善我的症状。他给我开了美托洛尔来控制心率,并建议我进行低嘌呤饮食和适量的运动。同时,他也提醒我要定期复查,以确保我的健康状况。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会吃一片美托洛尔,控制心率;我也开始注意自己的饮食,避免高嘌呤的食物;此外,我还加入了一个健身俱乐部,开始进行有氧运动。几个月后,我的心慌气急症状明显减轻了,我也感到更加健康和自信。
我从小就很爱吃肉,尤其是油炸的鸡腿和猪排。直到有一天,我突然感到关节疼痛,特别是大拇趾关节。起初我以为只是劳累所致,但疼痛越来越严重,甚至影响了我的日常生活。于是,我决定去医院做个全面的体检。
在体检报告中,我发现自己的尿酸值高得惊人。医生告诉我,这是由于长期的不良饮食习惯导致的。我的心情一下子跌落谷底,感到非常焦虑和无助。幸运的是,医生给了我一些建议和指导,帮助我开始了改善生活方式的旅程。
首先,医生建议我改变饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、红肉和啤酒等。其次,他建议我多运动,增加身体代谢率,帮助排出多余的尿酸。最后,医生还强调了保持良好的心态的重要性,避免过度焦虑和压力。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会喝一杯柠檬水,帮助身体排毒。然后,我会选择低嘌呤的食物,如鸡肉、鱼类和蔬菜等。同时,我也开始了每天30分钟的散步,逐渐增加运动强度。几个月后,我的尿酸值明显下降,关节疼痛也消失了。我感到非常开心和满足,感谢医生的帮助和指导。
我曾经历过一段非常困扰的时期。我的脚踝总是莫名其妙地疼痛,尤其是在走路时。起初,我以为只是因为过度劳累或者穿鞋不合适,但疼痛持续了很久,甚至影响到了我的日常生活。后来,我去了一家医院做了检查,结果显示我患有轻微痛风,血尿酸值高达530左右。医生建议我服用非布司他来控制尿酸水平,并在疼痛时使用止痛剂。
我非常担心这种情况会对我的生活造成长期影响,于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了明确的治疗方案。他们建议我在服用非布司他时,避免食用高嘌呤食物,并保持良好的生活习惯。同时,医生也开具了处方,帮助我顺利购买到所需药品。
在医生的指导下,我的症状得到了显著改善。现在,我的脚踝不再疼痛,我也能正常地进行日常活动。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
我是一名40多岁的男性,生活在齐齐哈尔市。最近一年来,我开始感到关节疼痛,尤其是在大脚趾上。起初我以为只是普通的关节炎,但随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响了我的日常生活。经过一系列的检查,医生告诉我我患有高尿酸血症,并且已经出现了痛风的症状。
我非常担心自己的健康状况,于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我与一位全科医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病情,并建议我定期检查肾功能。同时,他还为我提供了一份详细的治疗方案,包括调整饮食、戒烟戒酒、注意保暖及休息等生活方式的改变,并开具了秋水仙碱和别嘌醇的处方。
在服药的过程中,我严格按照医生的建议进行生活方式的调整,并定期复查。几个月后,我的尿酸水平明显下降,关节疼痛也得到了缓解。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业知识和耐心指导帮助我成功地控制了病情。
我是来自德阳市的李先生,最近我发现自己的尿a1微量球蛋白偏高,心里非常着急。作为一名小说家,我平时对健康问题不太关注,但这次的检查结果让我开始担心自己的身体状况。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了何老师。何老师详细阅读了我的病情描述,并告诉我我的情况与高尿酸血症有很大关系。虽然我的尿a1微量球蛋白只轻微偏高一点点,但何老师还是建议我控制好尿酸,以便让指标降下去。
在与何老师的交流中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。无论我身处何地,只要有网络连接,就能随时随地得到医生的指导和建议。这种服务模式不仅节省了我的时间和精力,也让我更好地管理自己的健康。
我是一名普通的上班族,平时工作压力大,生活不规律。最近体检结果显示我的尿酸偏高,同型半胱氨酸也升高了。听到这个消息,我心中五味杂陈,既担忧又无奈。毕竟,年纪轻轻就被告知有健康问题,谁能不着急呢?
我开始四处寻找解决方案,希望能尽快改善自己的健康状况。偶然间,我了解到了京东互联网医院,决定尝试在线问诊。通过与医生的交流,我得知了很多关于尿酸高和同型半胱氨酸升高的知识,并且获得了一系列的饮食和运动建议。
医生告诉我,尿酸高主要是由于不良的生活习惯和饮食结构引起的。例如,过多摄入高嘌呤食物、缺乏运动、体重超标等都会导致尿酸水平升高。同型半胱氨酸升高则可能与维生素B12和叶酸的缺乏有关。医生建议我改变生活方式,控制体重,避免高嘌呤食物,多吃碱性食品,增加水果和蔬菜的摄入,并且每天喝足够的水。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会喝一杯柠檬水,中午和晚上则选择低嘌呤的食物,例如鱼、鸡肉、豆腐等。同时,我也开始了规律的运动,包括散步、慢跑和游泳。几个月后,我的尿酸水平明显下降,同型半胱氨酸也恢复正常。更重要的是,我感觉自己的身体状态和精神状态都有了很大的改善。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时发现和解决健康问题。在线问诊为我提供了便捷和高效的服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。希望更多的人能像我一样,关注自己的健康,采取积极的行动来改善生活质量。
我一直认为自己很健康,直到去年体检报告显示我的尿酸偏高。今年再次检查,数值依然高企,达到了440。更糟糕的是,我的脚腕开始隐隐作痛,尤其是一边的疼痛感让我难以入眠。我的血糖也开始升高,空腹时已经达到了7.5。
我开始感到恐慌和无助,担心自己的健康状况会进一步恶化。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,通过互联网医院进行在线问诊。
在与医生的交流中,我向他描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地听我讲述,并详细询问了我的生活习惯、饮食情况和其他可能影响健康的因素。最终,他诊断出我患有糖尿病肾虚,并开具了一个清热利湿、调理脾胃的中药方子。
在服用中药的同时,医生也建议我继续服用非布司他,以控制尿酸水平。虽然我对中西医结合的治疗方式有些疑虑,但医生的专业知识和建议让我感到安心和信任。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状有所改善。脚腕的疼痛减轻了,血糖也趋于稳定。虽然我知道这只是一个开始,需要长期的管理和注意,但我已经感受到了希望和改变的力量。
这次在线问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且可以提供高质量的医疗服务。尤其对于像我这样需要长期管理的慢性病患者来说,线上问诊是一个非常实用的选择。
我是一名小说家,平日里总是笔耕不辍。然而,最近我却被膝盖肿痛所困扰。每次吃肉后,膝盖就会肿胀得厉害,疼痛难忍。这种情况让我非常焦虑和无助,甚至影响了我的写作状态。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一个经验丰富的医生。通过线上问诊,医生详细了解了我的症状,并进行了初步的诊断。医生告诉我,我的膝盖肿痛可能是由多种因素引起的,包括膝关节退行性骨关节炎、髌上滑囊炎和痛风等。这些疾病都可以导致膝关节肿胀疼痛,尤其是吃肉后,因为肉类可以导致尿酸高,而高尿酸是痛风的主要原因之一。
医生还注意到我的红细胞沉降率和超敏C反应蛋白都偏高,这可能与髌上滑囊炎有关。医生建议我注意休息,避免走路较多和久站,并可以口服双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。如果疼痛明显,还可以到医院疼痛科做关节注射治疗,包括关节注射玻璃酸钠注射液和消炎镇痛药物。另外,医生也推荐我服用氨基葡萄糖片缓解骨质退行性变。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然过程中遇到了一些困难和挫折,但我始终坚持下去。现在,我的膝盖肿痛已经有所缓解,写作状态也逐渐恢复正常。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助,他们让我重新找回了生活的乐趣和创作的激情。