脾胃乃后天之本，如果脾胃不健康，就会对人体产生一系列不好的影响，而且脾胃调养比较困难，也很慢，现在冬季，脾胃虚寒是最厉害的，这里教大家一些脾胃调养的方法，大家快学起来吧。

 

调理脾胃有八步

 

1、揉带脉

 

用手掌的大鱼际，也就是大拇指下到手腕的这个位置，来回揉整个带脉十分钟到十五分钟，用木制点按穴位，按压有明显疼痛的位置，每个穴位揉三分钟左右，每天早晚各揉一次。如果感觉揉带脉的力度不够强，也可以握拳敲击带脉，这种方式对于治疗便秘也十分有效。揉带脉可以健脾阳，还可以激发胆经的阳气，有助于化开腹部湿邪。

 

 

2、踮脚尖

 

脚尖着地，脚后跟缓慢抬起，要感受到小腿肌肉的拉伸感，能踮多高就多高。胃部经络通过足部的二趾和三趾之间，如果脾胃虚弱，可以时常锻炼一下脚趾。平时也可以踮着脚尖走路，一定要记住把脚尖踮得高一点，这样才会有效果。

 

3、推腹

 

人体所得的慢性病的解决主要通过大便、废气、废水这“三浊”排出，而“三浊”也正是导致慢性病的元凶。推腹可以帮助我们排出体内多余的浊气。用手掌或拳头，从心窝推至小腹，下推50次左右，建议在饭后40分钟后做一次，在睡前也可以做一次。可以解决餐后腹胀问题，补脾益气。

 

4、跪膝法

 

在地板铺一个软垫，跪下来行走，每天锻炼20分钟左右。跪膝法可以将气血引到人体腿部，当气血流经脾胃，会对脾胃功能有好处。跪膝法不单单这一点好处，对整个人体都有积极作用，还可以消减腿部赘肉，活血化瘀。

 

 

5、吞唾液养生法

 

这里教给大家一种简易的方法，用舌抵住上颚数分钟，吞咽唾液。唾液能够灌溉脏腑，润筋肢体，祛病延年。唾液中含有天然的抗癌因子，有俗话说“口咽唾液三百口，保你活到九十九”，唾液能够经过脾、胃、肺、并散布到全身血管中。唾液并不只对脾胃有积极作用，对于人体的好处是不言而喻的。

 

6、卧位拉筋法

 

卧位拉筋法是拉筋中最安全的一种，也很适合老人。肾、脾、胃的经络都从大腿经过，所以这样拉筋对这三部分都是十分有用的。

 

7、食疗法

 

病从口入，吃的东西不适当就会引发人体多种病症，而脾胃虚寒主要就是因为吃的东西不适宜，日常不要吃寒凉、辛辣油腻是的食物，一定要以清淡为主，多吃五谷。可以服用苓提明水来抵抗脾虚，可以祛湿排毒，健脾益胃。将荷叶、山楂、决明子、茯苓、桑叶、薏苡仁、黄精、桃仁、蜂蜜九种药食同源的材料熬制成膏，早晚一次。

 

8、灸疗

 

可以艾灸足三里、神阙穴、胃俞穴、脾俞穴，这样可以直接刺激脾胃，很快恢复脾脏功能。

作者 | 潘鑫蕊

文章首发于 | 北京地坛医院公众号

 

寒冷的天气、“惨淡”的阳光，会不会让人有时候感觉闷闷不乐、无精打采、情绪低落甚至出现全身不适的症状？

 

别担心，这是一种正常现象，医生们把它叫做“季节性情绪紊乱（Seasonal Affective Disorder，简称SAD）”——一种因季节变化而出现的生物和情绪混合型障碍。

 

研究表明，气候对人类的心理，生理及社会功能各方面都有一定的影响，而冬季因其特殊的气候因素，更是成为抑郁等情绪障碍的高发季节。SAD在北半球高纬度地区患病率接近10%，中纬度患病率约为5%，主要表现为反复出现的秋冬季抑郁状态，随着天气变暖，在春夏季缓解或恢复正常，常伴发过度睡眠，过度饮食和体重增加等症状。

      

再说一遍：随着天气变暖，SAD会在春夏季缓解或恢复正常。

 

 

为何冬季会成为抑郁的高发时节呢？

 

原因一：“生物钟”闹情绪

 

人体内有一套很精确的日节律系统，即位于下丘脑视交叉上核的“生物钟”，“生物钟”的正常运行有赖于主要接收三方面的信号输入，包括经视网膜传导的光信号、中缝核产生的5-羟色胺以及松果体分泌的褪黑素。

 

还有一些证据表明，在眼睛后方存在一些被称为“ipPGCs”的细胞，这种细胞对蓝光特别敏感，并通过与脑部的很多区域相连来调节睡眠、“生物钟”、情绪等。

 

冬季日光照射减少，视网膜及蓝光敏感细胞的传入刺激减少，就会产生生物节律紊乱，情绪障碍等问题。

 

原因二：“褪黑素”不听话

 

褪黑素是调节日节律的重要激素之一，褪黑素浓度的变化也与光照密切相关，光照强烈时，褪黑素浓度逐渐降低，光照减弱时，褪黑素浓度逐渐升高。

 

随着冬季白昼时间的缩短，会导致褪黑素释放和回落的延迟，造成我们的生物钟节律与外界时间不同步，晨起时高浓度的褪黑素不仅会使人感到疲倦，情绪低落，还会强烈抑制甲状腺素，肾上腺素等兴奋性激素的合成，而低浓度的甲状腺素也会对情绪，食欲等造成一定的负性影响。

 

原因三：“开心信使”被抑制

 

5-羟色胺被认为是一种与情绪调节有关的神经递质，有研究表明，相比于健康人，季节性情感障碍的患者产生的一种抑制5-羟色胺活性的蛋白质（SERT），其浓度在冬季可比夏季增加约5%，因此，5-羟色胺的活性也呈现明显的季节性变化。

 

 

原因四：环境色调太单一

 

人类的脑神经对不同的色彩具有不同的兴奋度，而冬季草木凋零、冰天雪地的灰白色调正处于人类色彩兴奋区上的盲区，长时间失去颜色的刺激也会造成脑细胞兴奋度降低，使人的情绪也处于低潮。

 

原因五：生理功能变“佛系”

 

冬季寒冷的气候会使人体的新陈代谢和生理功能处于相对抑制的状态，如呼吸频率，心率等，而这种相对抑制的状态则会造成脑细胞的相对缺氧，而使其处于低兴奋状态。

 

此外，研究结果表明，中等强度的运动可以通过调节体内激素和炎症介质等水平对情绪进行调节，而随着冬天运动量的减少，失去了运动的正性调节机制，人的情绪水平也会受到影响。

 

如何预防冬季抑郁症的发生呢？

 

增加光照和室外运动的时间

 

冬季抑郁症发生的最主要因素就是冬季光照的不足，因此增加日光照射和室外运动的时间对预防冬季抑郁症的发生有良好效果。同时经常参加室外运动可以激活人体的免疫因子，改善脑细胞的活性，还可以加强人体的新陈代谢功能，排除体内多余的代谢产物和毒素，从而有效预防抑郁。

 

保持规律充足的睡眠，注意劳逸结合

 

日节律紊乱从生理和社会的角度都可以造成情绪的紊乱，因此养成良好的作息是保证良好情绪的基础。固定就寝和起床的时间，减少熬夜，睡前尽量避免咖啡、浓茶等兴奋性物质的摄入，避免剧烈活动，听舒缓的音乐助眠等都是保证良好睡眠的有效措施。

 

 

注意饮食的调整

 

食欲增加和体重增加也是“冬季抑郁症”的重要表现形式，因此要注意控制糖类和碳水化合物的摄入，增加富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果的摄入。同时，适当服用维生素D不仅可以弥补冬季日光照射不足造成的维生素D缺乏，对情绪调节也有一定作用。

 

注意环境调节

 

可以选用暖色调的墙纸、悬挂色彩缤纷的画、在办公室或家里种一些绿色植物等，通过色彩变化改善抑郁情绪。

 

寒冬已至，新年伊始，一些人会面临环境和社会上的双重心理压力，而出现精力减退，焦虑不安的表现。如果调节得当，这些不良情绪会随着时间逐渐减退或消失，但若出现连续或严重的失眠、情绪低落、兴趣减退、认知功能下降，影响正常的生活和工作，甚至出现自杀观念，请尽早到医院寻求专科医生的帮助。

 

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严冬时节，寒冷的天气对人体露出部位及保暖性差的部位有一定刺激。如果此时穿鞋过紧、保暖不好或很少运动，气血凝滞，可以引起局部血瘀而形成冻疮。妇女、儿童和体弱者的手背、手指、足趾、足缘、足跟、面、鼻、耳轮、耳垂等处易患此病。冻疮给人带来不便和痛苦，严重者对身体健康影响很大。

 

 

别再“冻疮”“冻伤”傻傻分不清

 

冻疮是与寒冷、潮湿相关的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病。本病好发于四肢末端及暴露部位，皮损常表现为红斑或结节，严重时皮损部位可见水疱、溃疡，以及自觉瘙痒、肿胀或疼痛。病情严重时可损伤肌肉、骨骼，引起全身症状。常发于冬季及初春天气寒冷季节，且易来年复发。

 

而医学上把低温对人体造成的伤害统称为冷伤，冰点（0℃）以下的低温造成的冷伤才是冻伤，而0～10℃的低温对人体造成的则是非冻结性冷伤，冻疮就属于非冻结性冷伤。

 

容易形成“冻疮”的因素

 

气温骤变的换季时节是冻疮最爱出击的时间，潮湿的环境是它的“帮凶”。

 

除了寒冷与潮湿的外界环境，自身血液循环不好也是导致冻疮发生的另一重要因素，因肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说稍差，故冻疮好发于肢体末梢部位。不过，在相同环境下并非每个人都会生冻疮。女性肢体末梢循环常较男性差，儿童末梢循环的调节能力较成人差，糖尿病、营养不良、贫血等人群末梢循环也较健康人群差，因此，这些群体更容易被冻疮“盯”住不放。近些年的研究表明，冻疮患病与否与遗传也有关系。基因使得个体对寒冷和潮湿的反应存在差异，让某些人天生易感冻疮。

 

温暖环境里更难受

 

 

虽说冻疮是常见小病，但要赶走它却并非易事。冻疮有反复复发的恼人特性，往往连续几年都会在同一部位发作。更恼人的是，冷时还好，一旦进入温暖的环境，冻疮部位就会变得红肿、刺痒无比，严重时刺痒变为疼痛、局部出现青紫团块甚至溃烂，久久不愈，很令人心烦。温暖的环境之所以会让冻疮更折磨人，是因为低温使得皮肤血管收缩，当进入温暖环境后，动脉受热扩张，同时会伴血管通透性增加，就造成了皮肤组织发红水肿，而组织水肿又会刺激神经末梢产生痒痛感。这就是为什么进入温暖环境后冻疮导致的痒痛才“发作”。

虽然已经立春，但气温却出现下滑，甚至迎来了一场大雪，身在北方的Dr.京依然裹得严严实实，实在是冷啊！你们那里多少度？你们又是怎么取暖的呢？

 

据Dr.京所知，在有些家庭，依然在使用烧炭取暖的方法，这就留下了很大的安全隐患......

 

浙江嘉兴，一家人在出租屋内烧火取暖，发生了一氧化碳中毒，丈夫在报警时晕了过去，不过好在警察及时找到，施展了救援，否则后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

不只是烧炭，即使是使用煤气，也同样危险：广西独居女子家中煤气泄露中毒，被狗狗舔醒才脱离了危险。

 

图片来源：网络截图

 

因为冬季天气寒冷，室内很少开窗通风，再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险，因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生，Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

 

一氧化碳中毒是如何发生的

 

当氧气不充足时，燃料燃烧不够充分，于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味，不容易被察觉。

 

 

正常情况下，人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官，人体机能得以维持。相比较于氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后，血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦，而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

 

血红蛋白不再输送氧气，就会导致身体组织和细胞缺氧。其中，中枢神经对氧气最敏感，因此发生一氧化碳中毒后，最容易出现问题的就是脑部。

 

中毒后，按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等，如果及时离开，不适反应会缓解；中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等；重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等，严重甚至会死亡，重度中毒后会发生一些并发症，在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

 

中毒后怎么办

 

首先要开窗通风，如果是燃气泄漏，迅速关闭燃气阀门。

 

中毒者要到空气流通的地方，将其脖子处的衣扣解开，保持呼吸道通畅，但要注意保暖。如果他已经没有意识，记得把他的头转向一边，以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧，现场急救的同时等待救护车到来。

 

中毒者会被送医院进行治疗，一般有以下几种治疗方法：

 

高压氧治疗

是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中，舱内的气压大于大气压，氧气可以从呼吸道进入肺部。

 

肺部光疗

光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离，还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

 

 

如何预防

 

● 室内尽量不要烧炭取暖，如果非用不可，应保证空气流通，烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖，要安装烟囱，烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气，定期清扫，保持烟囱管道畅通。

 

● 购买燃气、煤气热水器时，要选择正规产品；定期检查热水器和燃气管道，如果热水器安装不合格，燃气管道发生泄漏，也会发生一氧化碳中毒。

 

● 如果实在不放心，在有一氧化碳中毒隐患的室内，可安装一氧化碳检测器。

 

● 静止、密闭、开空调的车内，燃油（碳氢化合物）和空气中氧气反应后燃油有剩余，继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳，也会引发一氧化碳中毒，所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

 

● 吃烧烤、火锅时，燃烧煤炭会产生一氧化碳，如果屋内通风不好，也存在安全隐患，记得要选择有排风机的烧烤店。

 

为了悲剧不再发生，一定要牢记Dr.京所说的注意事项，愿大家都能温暖度过这个寒冬，迎接绿意盎然的春天~

 

参考文献：

[1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.

[2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学（下）,2021,(4):53-55.

[3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.

“一往情深深几许，深山夕照深秋雨”自古文人悲秋，每到深秋，纳兰的词是再应景不过了。秋天南方多雨，白天下夜里下，没完没了，常常有人会有些厌倦。而北方温度也一降再降，会变得越来越冷。深秋过完就要进入冬季了，身体敏感的人就会开始有感觉。

 

 每到这个时候门诊好多患者都说老寒腿又犯了，本来这病是老年人多发，不过现在很多年轻人也有，以女性居多。既是说起“老寒腿”，那就需要说说这病的原因。很多女孩子爱美，明明是穿秋裤的季节非要穿短裤搭卫衣，把关节暴露在外，天气变凉，容易受寒，有时下雨，又容易感湿。风与湿夹杂最容易老寒腿。

 

 

有的人说我也没这么作为啥也是老寒腿？这就与个人体质有极大关系了。中医讲阳气有温煦的功能，可以温煦脏腑、形体、官窍、经络，助其正常的生理活动。有的人阳气虚弱，故而阳气无法到达肢体末端，也容易产生老寒腿。

 

说完原因就讲讲治疗，这里为大家提供最简单易行的方法，就是艾灸。灸法就是借助灸火的热力给人体以温热性的刺激，通过经络腧穴的作用来治疗疾病。艾灸对于寒湿及虚寒型的疾病有着很好的治疗效果，因其能温经散寒。

 

针对老寒腿，可以选择用艾条灸以下几个穴位。

 

 内膝眼。位于髌韧带内侧凹陷中，经外穴。

 

 

2. 外膝眼。又叫犊鼻，位于髌韧带外侧凹陷中，属足阳明胃经。

 

 3. 足三里。位于犊鼻下三寸，胫骨前嵴外一横指处，属足阳明胃经。

 

对于多年的老寒腿，寒又很重的可以不选穴位，直接顺着经络的走向进行艾灸，从前到后依次是足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、足厥阴肝经以及足太阴脾经。艾灸时间一般在30分钟左右，以不烫伤皮肤又感觉温热为度，坚持治疗一段时间，大多能有所缓解。当然，也可以用艾叶煮水泡脚。但若没有效果建议及时就医，由专业人员给予规范治疗。

 

 所以，在日常生活中我们要多注意保暖，不可再受寒感湿，尤其关节处。尤其是那些爱美的女性朋友们，一旦天气变冷了，该穿秋裤的还是穿起来吧！身体健康才是首要的。

 

严寒迫近，北风呼啸。天寒地冻的日子里，每当凛冽北风吹进骨头缝，冷得人直哆嗦。

 

寒冬时节，到底如何穿衣保暖效率高，如何选择适合冬季的家庭理疗，如何饮食温补调理身体呢？这份从头到脚的《寒冬暖身指南》，快快收藏起来吧！

 

「暗藏杀机」的冬天

 

寒冷对普通人体的伤害

 

冬天里，皮肤总是干干的、易皴裂。如果皮肤长时间暴露在寒冷环境，局部血管持续痉挛性收缩，还可能引起组织缺血缺氧，造成冻伤。

 

 

冬季也是普通感冒、流感等呼吸系统疾病的高发季节。寒冷气流刺激不仅会导致身体新陈代谢降低，免疫力下降，还会刺激呼吸道，引起咳嗽等问题。

 

冬季室内门窗紧闭、空气不流通造成的「室内污染」，让脆弱的呼吸道雪上加霜。

 

寒冷对慢性病患者的威胁

 

俗语道：「老年人，难过冬」，对于慢病患者，更是格外难熬！

 

冬天因寒冷刺激会导致血管收缩、气管痉挛等，从而导致血压升高、心脑血管、呼吸及其它系统疾病症状加重反复。

 

穿得越多就越暖和？错了！

 

冰天雪地里，「怕冷一族」除了一床厚被子，出门全靠把自己裹成粽子取暖。可是穿衣服穿不对，反而不暖和，关键的身体部位暖起来，保暖才高效。

 

 

关键部位：大椎

 

大椎穴位于颈部后正中线、第七颈椎下凹陷处，此穴归属督脉。

 

中医学认为督脉在背部，主阳气推动。穿上柔软的高领毛衣、戴上温暖的围巾，寒气便不容易侵入。

 

关键部位：足部

 

老话说「寒从脚下起，脚暖全身暖」，在冬夜的被窝里，脚暖了一整晚都睡得安稳。

 

因此，足部保暖也是一种高效的驱寒方法，柔软的毛绒袜、厚实的棉鞋都是冬日必备的保暖神器。

 

「从头到脚」温暖冬日的心水好物

 

 

温养身体，营养要跟上

 

冬季宜「温补」，可多吃富含蛋白质、糖、脂肪等食物，以补充因天寒而消耗的能量。食补可选择牛肉、羊肉、鸡肉等食材温补阳气、御寒保暖。

 

 

不过，不同群体的体质有虚实寒热之别，盲目进补可能对身体造成伤害，有需要可咨询专业医务人员。

 

既往研究证实，多种维生素、微量元素的补充在一定程度上有助于预防上呼吸道感染，增强免疫力。

 

因此，冬季里每日新鲜蔬果也必不可少，保证营养均衡十分重要。

 

参考资料：

[1] 郭艺芳.高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识[J].中华高血压杂志,2022,30(09):813-817.DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2022.09.004.

[2] 张楠,侯斌,乔丽,刘继锋,徐军昶.气象因素对心脑血管疾病影响的研究概况[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(09):1193-1196.

[3] 唐娅妮,崔艺敏,何轶帆,张宁,吕沛然,邢文文,刘奇.艾灸作用机制研究进展[J/OL].中国中医药信息杂志:1-4[2022-12-01].

DOI:10.19879/j.cnki.1005-5304.202202167.

[4]  Mathes A, Bellanger R. Herbs and other dietary supplements: current regulations and recommendations for use to maintain health in the management of the common cold or other related infectious respiratory illnesses. J Pharm Pract. 2010 Apr;23(2):117-27. doi: 10.1177/0897190009358711. PMID: 21507804.

[5] Abioye AI, Bromage S, Fawzi W. Effect of micronutrient supplements on influenza and other respiratory tract infections among adults: a systematic review and meta-analysis. BMJ Glob Health. 2021 Jan;6(1):e003176. doi: 10.1136/bmjgh-2020-003176. PMID: 33472840; PMCID: PMC7818810.

 

随着春节临近，探亲、返乡人员增多，新冠病毒感染风险进一步加大。但要注意的是，“乙类乙管”并非放开不管，春节返乡不忘疫情防控，首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎为您带来一份“春节社交攻略”，请收好。

 

问题一：什么情况要保持社交距离？有防护性的距离是什么？

 

专家观点1：社交1米线，源于飞沫的喷溅范围

 

研究表明，在重力作用下，飞沫从口鼻排出到落地的水平距离一般在一米以内，这说明，小于一米的近距离接触，吸入他人飞沫的概率就会很大。因此，在公共场合，人与人之间要保持一米以上的社交距离。建议尽量不要到人群聚集、通风不良的场所。但目前疫情放开后，社交距离的保证变得困难，所以，公共场所尽量佩戴N95口罩。

 

专家观点2：归家路上，注意密闭空间的防护

 

归家路上，在密闭空间（比如：飞机、高铁）建议佩戴N95口罩，切勿乱摸乱碰，未洗手的情况不要摸揉粘膜（眼、口、鼻、脸部）。到了家中，明确彼此是「阳康」，正常交流、一起就餐也没问题。

 

问题二：马上要拜年、聚餐了，需要特别注意什么？

 

专家观点：保护特殊人群，人人都不能懈怠

 

大部分「新冠重症」是发生在脆弱人群中，尤其是老年人。他们常年卧床、高龄、患慢性基础病，免疫力也差，身体损害几率很大，一旦出现精神差、饮食差、摔跟头、嗜睡等，还是要重点关注、及时就医的。

 

问题三：面对XBB的变异毒株，如何延长二次感染的窗口期？ 

 

专家观点1：XBB尚未在我国形成优势性传播

 

XBB目前在国内呈散发样分布，尚未形成优势性传播，但存在大面积传播的风险。XBB是奥密克戎的一个亚变体，于2022年8月首先在印度被发现，9月由科学家首次命名，被认为是2021年早些时候出现的两种不同的奥密克戎亚变异体BA.2.10.1和BA.2.75的「重组」。XBB具备超级免疫逃逸的能力，可逃开接种疫苗及自身抗体等屏障，从而造成二次感染。

 

专家观点2：窗口期是很难延长的

 

身体在发病时，就在开始产生抗体，也就是窗口期的开始。抗体的浓度，会在感染后的2-3周达到峰值，峰值会维持3个月左右，6个月左右屏障功能逐渐消失，这也部分的解释了为什么国外会有多波疫情的出现。所以，窗口期是人体一个自然而然的过程，要做到延长非常困难，也因人而异。

 

加强免疫能力是必要的：1）打疫苗也是一种杂交免疫，从来没阳过的人打加强针是有必要的，建议阳康后的朋友于3-6个月接种疫苗；2）「防护三件套」（口罩、手消、保持距离）是必不可少的；3）适度锻炼身体、避免熬夜、多吃富含维C的水果、减少压力也可提高免疫力。

打麻将作为咱们的“国粹”，就是聚会标配。

 

尤其是春节，亲朋好友好不容易团聚，摆一桌麻将，连打几个小时，不熟的亲戚都能瞬间融入，堪称交友利器、破冰神器。

 

而且，2019年《社会科学与医学》杂志就提到，打麻将有益于中老年人心理健康。

 

打麻将的时候手脑并用，对于身体和大脑日渐衰退的中老年人群来说，是个锻炼的机会。

 

但乐极生悲的事也常有。

 

打麻将小心乐极生悲

 

比如，下面这位江苏的陈女士，元旦打了一宿麻将，胡牌了，由于过于兴奋晕了过去，医生诊断为脑出血，被送到了ICU。

 

大过节的，碰上这种事，太过可惜。

 

高血压患者，又是通宵又是情绪激动，确实危险。

 

因为血压是血液对血管壁产生的压力，而脑部的血管壁比较脆弱，高血压患者本身血管压力就高，加之情绪激动，血压突然升高，脑血管就会破裂。

 

高血压脑出血后，会出现头痛、呕吐、失语、大小便失禁、昏迷等症状。

 

遇到这种紧急情况，一定要赶快拨打120急救电话，在等待救护车到达的过程中，让患者仰卧，头歪向一侧，避免呕吐物导致窒息。

 

 

对于高血压患者来说，除了要控制情绪，日常还要服药降血压，脑出血不是老年人专属，即使是年轻人患了高血压，也有脑出血的可能。

 

这就给我们提了一个醒：打麻将的同时，也要注意身体呀。这一条不仅适用于高血压患者，也适用于各位身体无大碍的年轻人，过来人的经验：千万不可仗着自己年轻造次啊！

 

Dr.京贴心为各位麻友准备了春节打麻将指南（不止春节，平常也能用哦~）

 

打麻将的正确姿势 你get了么？

 

麻将消毒

 

你家的麻将是不是从第一次用开始，就从来没洗过！被无数人摸过、盘过，马上就要包浆了！尤其是有些人边吃东西边摸麻将，汗液、皮屑、食物残渣.......可以想象麻将上附着多少细菌！麻将定期消毒清洗还是很有必要的，可以用消毒酒精擦洗，干净卫生的麻将用着才安心。

 

 

控制时间

 

打麻将容易上瘾，一坐就是几个小时，长时间处于一种僵硬的姿势，等打完麻将你就会发现腰痛、背痛、脖子痛，哪里都痛，久坐还会让骨盆和骶髋关节受压，影响下肢的血液循环。

 

建议每次打麻将一两个小时就起来活动一下，放松四肢和脑子，也方便咱下一局继续胡牌嘛。更不要通宵打麻将，大不了第二天相约再战，该休息还是要休息。

 

放平心态

 

不论是赢牌还是输牌，都要看淡，本着“打麻将只是娱乐打发时间”的心态，避免情绪过度起伏。尤其是高血压患者，更要注意，开头提到的陈女士就是典型的例子。

 

开窗通风、多喝水

 

打麻将多在密闭空间，人员密集且空气不流通，二氧化碳浓度高，尤其是有暖气的室内，空气干燥，容易出现头晕、胸闷、口干的情况，最好开窗通风，加快室内空气循环，手边放一杯热水和水果，方便及时补充水分和能量。

 

 

端正姿势

 

打麻将时，也要注意坐姿，含胸驼背、跷二郎腿不可取。抬头挺胸、肩膀放松，可在腰后放一个抱枕，正确的姿势有利于减轻疲劳感。打牌时，腿部也可以跟着活动一下，转转脚腕、踮踮脚尖，小幅度的活动避免腿部发麻。

 

不要赌博不要赌博不要赌博

 

有些小伙伴打牌喜欢“玩点钱”，觉得这样子才“有劲儿”。但注意啦！《治安管理处罚法》有条例规定，参与赌博赌资较大的，可是会罚款拘留的！“赌资较大”的标准各地不同，比如《山东省公安厅实施治安管理处罚法细化标准（试行）》规定，“参与赌博赌资较大”是指人均参赌金额在100元以上或者当场赌资在400元以上，保险起见，咱还是不要带钱啦。

 

最后，还是建议高血压患者，如果不能很好控制情绪，以防万一，尽量还是不要打麻将了，家人多陪陪他们，一起做一些轻松的娱乐活动，毕竟，春节最重要的主题还是团聚呀。

 

参考文献：

[1]童立纺,宋延波,陈燕,肖明朝.麻将活动对养老机构老年人血压影响的观察[J].全科护理,2020,18(13):1606-1608.DOI:10.12104/j.issn.1674-4748.2020.13.024.

[2]王子英,曹永革,杜桂娥.长时间打麻将诱发心肌梗死或脑卒中27例临床分析[J].齐鲁医学杂志,2002,17(4):339-339.DOI:10.3969/j.issn.1008-0341.2002.04.033.

 

 

前日一篇生死急救的文章再次刷爆朋友圈，作者急救医生巍子写道：

救人一命，胜造七级浮屠。但做医生做久了，越来越明白一个道理，在很多情况下，命是攥在患者自己手里的，很多时候与其说是医生救了你的命，倒不如说是你自己救了你的命。

 

 

（以下摘自微信公号“医路向前巍子”）

这是我在急诊夜班时发生的事。医院的急诊无论何时都是人来人往，一位50岁的男性，走进了我的诊室。

“医生，给我看看，刚才被蜜蜂蜇了，现在全身痒，起了不少疹子。”病人边说边把一只被拍死的蜜蜂递给我看：“这是这种土蜂蜇的，劲儿还挺大。”

我示意他脱掉上衣，查看被蜜蜂蜇到的颈部，发现仍有蜂刺刺入而未拔出。我带他到换药室，马上对其完整的取出了毒刺。但当撩起他衣服的时候我却发现前胸、后背，腹部，大腿布满了红色密集的皮疹。

“除了痒，有心慌憋气的感觉吗？”我急切地问。

“没有，您给我开点外用止痒的药就行。”他若无其事地说。

“止痒药肯定要给您用，但是您现在已经过敏了，没有出现憋气、呼吸困难有可能是暂时的，需要去抢救室，给您系统抗过敏治疗，防止症状加重。”

“不用，不用，就被蜇一下，没什么大不了的，我本来都不想过来，孩子非不放心，您给我开点止痒药，我就回家了，还去什么抢救室。”病人有些不耐烦了。

“过敏可能会引起休克、呼吸困难等危及生命的情况，一定要治疗和观察后才能回家......”话还没说完，病人突然面色潮红，呼吸急促，眼皮半睁半闭，身体摇摇晃晃。我赶紧一把抱住了他，他的身子完全软了下来，我们俩差点一起摔倒

我迅速通知抢救室推来平车，将他推入抢救室，吸氧、肌肉注射肾上腺素、静脉输液扩容、大剂量激素抗过敏性休克治疗等，我甚至还请喉科来会诊以防喉头水肿压迫气管紧急行气管切开。

10分钟后，患者睁开了眼，血压也恢复了正常，呼吸也变得平稳了。3个小时后，患者无不适症状，在孩子的陪同下离开了抢救室。

临走时特意到诊室和我说了声谢谢，说我救了他一条命。我说还是谢谢你自己吧，幸亏你听从了孩子的建议，能第一时间来医院，为你自己、也为我们争取了宝贵的时间。

 

 

 

我不禁想起曾接诊过的一个叫朵朵的小女孩，也是在夏天，父母带着她回农村姥姥家。被蜜蜂蜇到了手后涂了点牙膏蜇伤处，孩子不哭了，一家人就放心了，各自走开干别的事情去了。20分钟后，朵朵的妈妈切好了一盘水果端去给朵朵吃时，才发现朵朵躺在地上不停地抽搐、呕吐、眼皮肿得根本睁不开，小脸通红，身上密密麻麻的红色疹子。

一家人慌了，抱起朵朵冲出了家门。这时候，一家人并没有选择只有3分钟路程的就近医院，而是选择了需要30分钟路程的一家大医院。

那天正好我值班，朵朵送到医院时早已没有了呼吸和心跳。我们努力地抢救，努力地想把朵朵从死神手里夺回来，努力地盼着奇迹出现，但是奇迹最终还是没有出现。

 

我难受了好久，在这里也想把蜜蜂蛰后的自救技能和常识转给所有人——

夏季户外游玩时，当您或您身边的人被蜜蜂蜇伤后：

 

第一，立即用针头或者注射器挑出毒刺；蜜蜂蜇伤后拔出蜇刺是错误的！因为当用镊子或钳子夹住毒刺的那一刻，有可能把毒刺内的残留毒液再次注入人体内，加重过敏反应。

 

第二，肥皂水反复冲洗；

 

第三，局部红肿发痒可外用药膏观察；

 

第四，若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等过敏症状时，切记要立刻就近就医。

（以上摘自 微信公号“医路向前巍子”）

 

 

除了蜜蜂，每当这个时节，还有一种不起眼的小虫，频频出现在急诊室抢救联系在一起，比如前段时间有一个小女孩突然瘫痪原因成谜的消息也是刷爆了朋友圈。

据《华盛顿邮报》，美国一名5岁的小女孩突然无法站立、说话困难。小女孩的妈妈发推特说“经过了无数次的血液检查和头部CT检查，才发现有一只蜘蛛形的小虫扒在小女孩的头皮上，因为吸满了血肿了起来，确诊为蜱麻痹！”

雌蜱在即将产卵时，吸饱血之后会向宿主分泌一种神经毒素。症状可能在叮咬后5-7天才出现，一开始仅表现为疲劳、麻木，从腿部开始蔓延到上肢，逐渐感到难以动弹。接着宿主可能会出现舌头僵硬和面瘫。如果还不进行治疗，毒素最终可能麻痹宿主的呼吸系统，使宿主难呼吸衰竭。

蜱麻痹往往在动物身上出现。但是小孩由于体重较轻，也容易受毒素影响，尤其是长发的小女孩容易中招，因为蜱虫藏在长发中很难被发现。

只要除去蜱后，蜱麻痹可迅速好转。

蜱麻痹相对来说比较少见，更常见的是被叮咬部位的皮肤感染。如果蜱虫生活环境恶劣，它们吸血为生的特性，可能传播一些流行性病毒，或者更严重更致命的疾病。

 

 

所以对于预防蜱虫叮咬我们还是要了解的：

蜱虫在4-11月间都比较活跃。

如果去森林、草丛茂盛、落叶堆积的灌木丛等野外，要穿长袖长裤，并且扎紧裤腿，佩戴帽子和其他护具，减少裸露部位；在暴露的皮肤上使用避蚊胺（DEET）或百灭宁等驱虫剂。

从野外回来，要检查孩子身体，尤其是皮肤褶皱处，比如头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟等等。

有宠物的朋友们要检查他们皮肤表面是否有蜱虫，避免从动物身上被传染。

如果最近去了野外，或经过了疫区，如出现发热或麻痹症状，应到医院就诊。

发现蜱虫之后，无论是在人或动物体表，还是在衣物等物体表面，不要用手直接接触，更不要去捏碎。因为蜱虫的「嘴」，结构复杂，长着一些「倒刺」，必须使用镊子完整夹住，垂直向上取出；如不小心接触到了蜱虫，尤其是蜱虫挤破后的流出物，要及时进行消毒处理；取出蜱虫后，要用酒精或其他消毒剂做局部消毒处理，严重者可能需要应用抗生素；就医前应参考本文小女孩的妈妈，把蜱虫装起来带给医生做参考。

暑假期间户外活动要警惕小虫哦

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秋季是适合外出的好季节。老年人在秋季的时候，也可以适当的结伴外出旅游，因为长时间待在家里无事可做会让人感到孤独，无聊，甚至会抑郁，所以可以适当的出去走走，有益身心健康。但是由于大部分老年人身体各个器官老化，功能减弱，在秋游时要尤其注意自我保护，才能减少意外伤害，玩得更尽兴。

 

 

1、选择旅游地

 

老年人在选择旅游地的时候，要尽量选择空气好，人流量少的地方，如果人比较密集，会使老年人寸步难行，甚至还会发生意外伤害。不要选择太远的地方，因为需要长时间坐车，有些老人可能晕车，会出现不适的症状，可以选择周边游，比较保险，一旦发生意外，方便及时送往医院治疗，通知家人来照顾。

在旅游时，不要参加爬山，漂流，划船，游泳等比较剧烈的运动，可以看看风景，拍拍照，注意劳逸结合，不要过度劳累。

 

2、科学安排日程

 

要根据自己的身体状况来安排日程，不要安排得太满，要保持轻松心态，避免过度劳累。如果目的地风景优美，会使老年人马不停蹄地连续观赏，很容易造成过度劳累，甚至出现头晕眼花的症状，这时就应该停下来休息片刻，切记不可硬撑。

 

尤其是患有血管疾病的老人，要加强自我监护，避免受到损伤。

 

 

3、注意饮食卫生

 

外出旅游很容易出现腹泻，呕吐的症状，这些大部分是水土不服，饮食不干净，过度劳累造成的。所以，老年人在外吃饭要注意饮食清淡，多吃水果蔬菜，少吃小吃；尽量在干净卫生的餐厅就餐，使用自己的餐具和水杯；不要吃生冷或者油腻的食物，在野外行走的时候不要随便吃路边的野果，蘑菇，很容易出现中毒的情况。

4、及时补充能量

 

老人在出行的时候，不要带太多的行李，增加负担。但要记得带一些能够补充能量的食物，如巧克力，花生等，因为外出旅游有时需要徒步行走，体力消耗比较大，所以可以过一段时间吃点补充体力。同时要记得带水，出门在外水是最解渴的东西，少喝饮料，但也不需要带太多，会加重负担。

5、防寒保暖

 

秋季昼夜温差大，要注意防寒保暖。有一些老人抵抗力较差，刚到一个新的环境中，很容易发生感冒，所以，在秋游前，一定要事先准备好衣服和药品，以防发生不测。到了一个新的环境中，要及时注意气温的变化，添加衣服，使身体保持暖和的状态，避免生病。

 

在行走时，即使出汗，也不要把衣服脱掉。在晚上睡觉前，可以用热水泡脚，能更好地入睡，尽量关好门窗，防止着凉。

6、提高安全意识

 

因为老年人腿脚不方便，再加上听力下降，很容易发生车祸。所以，在出行的时候最好结伴，不要独自出行。在乘车时，要选择舒适，靠窗的位置，以防晕车造成恶心呕吐的情况，在下车的时候，不要着急，要慢慢来，以防被绊倒或者是摔倒。

 

总之，老年人出行要以安全为主，切记不要独自出行。

7、不要忘记服药

 

大部分老年人都患有慢性病，所以，在出行的时候一定不要忘记服药，否则很容易导致疾病复发或者是病情加重。除此之外，还要带一些常用药，比如感冒药，止泻药，消肿药，一旦身体出现不适，可以及时进行治疗，缓解不适。

 

8、防止过敏

 

在秋季外出旅游的时候，肯定会遇到一些鲜花，有些老人比较敏感，很容易发生花粉过敏，从而出现身体发痒的情况，可以佩戴口罩或者是丝巾，能起到缓解的作用。注意对于不明的野花尽量不要去触摸。

 

秋季出游牢记这8点，可以减少意外发生，让老年人玩得更尽兴，更开心。

我因为颈椎椎体不稳，有轻微突出这个问题，在京东中医院找到了一位医生进行线上问诊。医生很亲切地询问了我的症状和病史，还要求我拍摄了舌头的照片。医生非常细心地分析了我的情况，并给出了针对性的治疗建议。他还向我介绍了一种中药调理的方法，并为我开具了处方。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和耐心。

在医生的建议下，我已经预约了药品，准备开始调理。医生还特别提醒我关注用药期间的注意事项，让我感到很贴心。我相信在医生的指导下，我的症状会得到改善，我会尽快康复。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。我已经有一段时间感觉走路不稳，站立时也总是摇摇晃晃。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因。

接诊的是一位神经内科的医生，他非常专业，耐心地询问了我的症状和病史。我详细描述了病情，包括走路不稳、站立不稳的情况，以及最近一年来的用药经历。

医生没有急于给出诊断，而是仔细分析了我的情况。他告诉我，我的症状可能与多种疾病有关，需要进一步观察和检查。他建议我先增加氟哌噻吨美利曲辛片的用量，看看是否有所改善。

在医生的指导下，我调整了用药，并开始注意调整心态，缓解压力。虽然病情没有立即好转，但我对医生的耐心和专业充满了感激。

经过一段时间的观察和调整，我的病情确实有所改善。我开始意识到，线上问诊虽然不能完全替代线下医院，但在某些情况下，它也能为我们提供很好的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，心中却笼罩着一层阴霾。我叫小王，来自黑龙江哈尔滨市，最近颈椎病、头晕、血压不稳、睡觉手麻，后背疼让我苦不堪言。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我向一位脊柱科的医生详细描述了我的病情。

医生非常耐心，他首先提醒我必须完整查看我的病例后才开始诊疗。虽然我上传的图像没有成功，但他没有放弃，而是让我拍了斜位片，并详细地分析了报告。他告诉我，颈椎核磁除了曲度变直，没有压迫神经的表现，所以不是颈椎引起的头晕和血压不稳。

尽管如此，医生并没有轻易地将我推向神经内科。他详细询问了我的症状，并告诉我脖子后背左侧酸疼可能与颈椎有关，建议我外用氟比洛芬巴布贴膏。他还提醒我，如果白天左侧手臂有时也麻酥酥，可以做一些热敷。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。尽管我的病情不是他最擅长的，但他始终没有放弃，建议我去看神经内科，排除一下内科疾病。

在结束问诊时，医生告诉我，他的回复仅为建议；如有需要诊疗，请前往医院就诊。我感到非常满意，对医生的专业和敬业精神表示由衷的感谢。

最近，我带着宝宝去了京东互联网医院进行线上问诊，因为宝宝四个月左右，抬头不稳，我非常担心。在问诊时，医生助理张晓医生非常耐心地询问了宝宝的病情情况，询问了发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况。我感到非常感激，因为她的详细询问让我感到我的宝宝得到了重视。在问诊过程中，医生还提醒我宝宝出生时曾有新生儿肺炎，以及宝宝是否纯母乳喂养，这些细节让我感到医生非常细心。

医生还向我解释了正常宝宝抬头的情况，以及抬头不稳可能存在的问题，让我对宝宝的情况有了更清晰的了解。最后，根据宝宝之前做的头部核磁共振，医生建议我带宝宝到小儿神经内科就诊，重新评估宝宝的神经系统发育情况，以及是否存在生长发育迟缓的可能。医生还建议我在就诊时提供宝宝平时的活动及表现的录像，这样有利于做出准确的判断。整个问诊过程非常细致、耐心，让我感到非常满意。

通过这次问诊，我对宝宝的情况有了更清晰的了解，也得到了专业的建议。我非常感谢京东互联网医院的医生和助理，他们的专业素养和耐心让我对宝宝的健康问题有了更多的了解，也为宝宝的健康提供了更好的保障。

那天，我因为长时间对着电脑工作，感到颈椎和肩膀位置疼痛不适，于是决定通过互联网医院寻求帮助。一位亲切的主治医生耐心询问了我的症状、用药情况以及既往病史，并仔细查看了我的体检报告。

医生在得知我的症状后，没有急于推荐药物或进行不必要的检查，而是建议我先尝试进行颈部运动，并告诉我这是由于长时间低头工作引起的肌肉筋膜炎。他告诉我，这种疼痛一般不需要特别治疗，只要在生活中多注意一些细节，比如定期做颈部锻炼、多抬头、使用热毛巾热敷等，症状就会逐渐缓解。

我还咨询了医生关于体检报告中提到的颈椎不稳和生理曲度变直的问题。医生告诉我，颈椎不稳可能是由于颈部肌肉筋膜炎僵硬引起的，而生理曲度变直也是由于长时间低头工作导致的。他强调，这些症状通常不需要特别治疗，但需要注意生活习惯的调整。

最后，我还询问了医生关于使用圆形枕的问题。医生告诉我，使用圆形枕对恢复颈椎生理曲度有一定的帮助。他推荐了一种类似的枕头，并告诉我如何正确使用。

通过这次线上问诊，我对自己的症状有了更清晰的认识，也学到了很多关于颈椎健康的知识。医生的专业和耐心让我深感敬佩，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝四个半月了，头还不是很稳，有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，向医生请教一下这个情况是否正常。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，包括出生时是否有窒息抢救史等。经过沟通后，医生建议我最好去线下医院做一个神经系统的检查，以排除神经系统发育迟缓的可能性。

虽然有些担心，但我还是决定听从医生的建议，为了宝宝的健康，我会尽快安排去医院做进一步的检查。

我是一个在北京西城区居住的患者，最近因为颈椎不稳和肩颈疼痛的问题，前往康复医学科进行线上问诊。在这次问诊中，医生给予了我非常专业的建议和诊疗方案。

医生告诉我要循序渐进地进行康复训练，同时建议我减少低头看手机的时间，多做颈部运动，加强颈部力量。在工作中要平衡用力，不要过度推拿。医生还建议我在日常生活中注意颈部的护理，适当运动，避免加重病情。

通过这次问诊，我对如何处理颈椎不稳和肩颈疼痛的问题有了更清晰的认识，也知道了如何进行正确的康复训练和保健。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对自己的健康有了更多的保障。

最近我总是半夜醒来，睡眠质量很差，实在是让我焦虑不已。我决定通过线上问诊寻求一下医生的建议。

我进入了***互联网医院的平台，医生助理很快就开始了问诊。我简单描述了我的情况，医生很快就开始了问诊，询问了我的具体症状和情绪状态，同时给出了一些关于睡眠和颈椎问题的建议。

经过几轮问诊，医生给出了专业的诊疗建议，并告知我在家中应该如何调整枕头的高度，以及注意保护颈椎。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的指导和建议。

通过这次线上问诊，我对自己的问题有了更清晰的认识，也明白了一些自我调理的方法，希望能够尽快改善我的睡眠质量。

在生活中，时间的流逝总是如此不可预测，有时候快如闪电，有时候慢如蜗牛。对于我来说，时间的不稳定性成为了一种困扰，时而20分钟，时而只有5、6分钟，这种情况让我感到不安。我决定尝试通过互联网医院进行问诊，希望能够得到一些建议。

通过与医生的沟通，我得知了一些关于时间不稳定的可能原因，以及一些调节时间的方法。医生耐心倾听我的主诉，并给出了专业建议，让我对自己的情况有了更清晰的认识。他的细心和耐心让我感到很温暖，也让我对互联网医院的服务有了更多信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了关于时间不稳定的解决方案，还感受到了医生对患者的关怀和专业。我深深感激这位医生，让我重新审视了时间的价值，也让我对互联网医院有了更深的了解。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。自从四个月前不慎受伤，颈椎不稳的问题一直困扰着我。每次去医院排队，不仅浪费时间，而且精神压力也很大。但是，通过京东互联网医院，这一切都变得简单。

医生助理在问诊开始前就提醒我，他们的工作是为了辅助医生更好地了解我的病情，以便给出更快的诊疗建议。我感到非常温暖，因为他们的关心让我觉得不是在孤军奋战。

医生助理张晓医生在了解了我的病情、病史、治疗情况后，详细地询问了我目前的主要不适症状，如颈肩痛、上肢麻木、走路不稳等。她还耐心地询问了我是否使用了药物，以及使用的效果。我详细地描述了我的情况，包括颈椎骨折没有长骨痂、脊柱有时会波波的响、感觉伤到神经等。

张晓医生在了解了我的情况后，给出了专业的建议。她告诉我，由于骨折端位于椎管前方，一般对于椎管或者神经产生压迫风险概率相对较低。但是，如果持续不愈合或者移位逐渐加重，可能需要考虑手术复位固定。她还告诉我，如果当地医院无法进行此类手术，可以考虑去大型综合医院就诊。

尽管我所在地的医院无法进行此类手术，但我对张晓医生的专业和耐心感到非常满意。她不仅给出了专业的建议，还安慰我，让我知道我不是一个人在战斗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和关心。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我会得到更好的治疗。