作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

酒精肝是肝部一种常见的疾病，多由于长期大量饮酒造成的，很多人以为酒精肝没有危害，这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的，而过量饮酒，酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢，逐步造成对肝细胞的破坏，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，酒精肝和病毒性慢性肝炎一样，也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性，所以平时应该做好疾病的检查。

　　酒精肝的危害一、上消化道出血

　　酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血酒精肝的危害，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害，如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。

　　酒精肝的危害二、腹水与感染

　　酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对酒精肝的危害防治应于重视。

　　酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调

　　乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害，出现电解质紊乱，发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害，是导致死亡的重要原因。

　　酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷)

　　酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手，同时积极治疗酒精肝的危害。

　　酒精肝的危害五、对肝脏的危害

长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.，乙醇进入肝脏组织以后，经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用，使其代谢发生障碍，从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化，严重时可致肝硬化。

　　酒精肝的危害六、会引起其他并发症

通过临床研究发现，这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话，部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明，平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病，比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病，如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。

　　了解了酒精肝的危害具体有哪些，大家在平时要做好疾病的预防工作，酒精肝的危害是非常大的，除了能够导致肝硬化外，还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗，酒精肝的治疗是非常简单的，如果能够及时发现，酒精肝是很容易治愈的。

酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色，仅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。罪魁祸首就是“酒”。

 

适量的酒精可以缓解精神紧张，有预防动脉硬化、安眠、促进胃液分泌等益处；过量的酒精则会对人体带来种种伤害。

 

偶尔的一次宿醉会导致心悸、头痛、恶心等不适，长期酗酒则会加重肝脏负担，引起脂肪肝、酒精性肝炎，甚至肝硬化、精神上的酒精依赖症等严重的疾病。

 

专家们的调查研究材料显示，连续5年以上没天摄入酒精超过45毫升者，有29.8％的人会有不同程度的酒精性肝病。以啤酒为例，每天喝1200～1300毫升的啤酒，就会大大增加患酒精肝的可能性。

  

 

生活调养攻略

 

① 饮酒要适量、适度

 

饮酒的量和速度应不超过肝脏的处理能力。肝脏分解酒精的速度是每小时10毫升左右。酒精是指酒中所含的纯酒精（乙醇）的量，可以通过下面的公式粗略算出。摄入的酒量×酒精度x0.8＝摄人的酒精量。例如，一次饮50度(50％)的白酒100毫升，其摄入的酒精量＝100毫升×50％×0.8＝40毫升酒精。如果一个人花4小时喝完，就不会对肝脏造成负担。

 

② 适当的营养支持

 

发生肝功能障碍时，对多种维生素的吸收率会下降，其他脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用，所以需要额外补充B族维生素、维生素C、维生素E等制剂。维生素C是肝脏正常运转不可缺少的主要成分，刺激造血系统，加强造血功能，促使维生素B12和铁在肠内的吸收，并有降血脂、治疗脂肪肝、增加抵抗力的作用。对肝功能的恢复大有裨益。

 

③ 在愉快的氛围中饮酒

 

有数据表明，因为心理原因对酒精依赖的人数有逐年增加的倾向。借酒消愁只会愁更愁，只有和朋友家人开心地饮酒，才能转换心情。

 

④ 不要一直饮酒到深夜

 

酒精在肝脏中完全分解的时间约需6小时。若是一直饮酒到深夜，肝脏无法将酒精分解完全，会妨碍第二天的工作和生活。

 

⑤ 定期接受肝脏功能的检查

 

喜欢饮酒或者因为工作关系不得不饮酒的人，最好定期接受肝脏功能的检查。尤其是那些酒量大又喜欢饮酒的人。酒量的大小是根据个人体质而定的。酒量大的人体内含有较多的ALDH2（乙醛脱氢酶2），能够将由乙醇转化来的乙醛分解而不易产生醉酒症状。这使得他们忽视了酒精对肝脏的危害。

 

⑥ 不要空腹饮酒

 

不要空腹或者干饮酒，一定要搭配高营养价值的下酒菜，如豆腐、鱼类等富含优质蛋白质的食物，蔬菜、海藻类食物也值得推荐。在上酒桌之前不妨喝一杯浓浓的牛奶，浓牛奶可以预存在胃里用来稀释酒精，也可以在胃里形成一层良好的保护膜。

 

⑦ 不要和药同吃

 

部分镇痛药和酒一起饮用会破坏胃黏膜，引起胃溃疡。与糖尿病药一起服用会引发低血糖。

 

⑧ 喝酒同时不要吸烟

 

边吸烟，一边喝酒会对身体造成更大的危害。因酒精而扩张的血管又因为吸烟而收缩，会给心脏带来巨大的负担，而且溶于酒精的焦油会吸附在消化器官的黏膜上。

  

按摩疗法一消除醉酒不适

 

 

① 头穴按摩——缓解头痛

 

◆ 百会

头顶中央的凹陷处，用拇指轻轻给予刺激。

 

◆ 风池

两手置于枕部，用两拇指指端罗纹面按摩脑后颈椎两侧的宽陷处，按下时吸气，呼气时还原、重复操作20次；再以顺、逆时针方向轻摩20次；最后自风池穴开始，向下沿颈后两大筋推抹至锁骨、重复操作15-20次。

 

② 手疗按摩——减轻胃部不适

 

◆ 商阳

用指甲或者钝器按压位于食指指甲边的商阳穴，调整大肠功能。

 

◆ 大肠

轻柔地按压位于食指第一指节手掌侧的大肠穴，有痛感，直到疼痛消失，可减轻胃部不适。

 

◆ 肝点

按压手背侧无名指第二指节的肝点穴，可促进肝脏解毒功能，也能缓解恶心症状。

 

③ 体穴按摩——帮助肝脏排出酒精

 

◆ 肝俞

在背部第9和第10胸椎之间的高度，脊椎两侧约两指宽的位置，用拇指略按压。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

生酮饮食变得非常流行。早期研究表明，这种高脂肪、低碳水化合物的饮食可能有益于多种这里有几种健康状况可能会受益于生酮饮食。

 

1.癫痫病

癫痫是一种由于大脑活动过度而发作的疾病。抗癫痫药对某些癫痫患者有效。但是，有些人对药物没有反应或不能忍受其副作用。在所有可能从生酮饮食中受益的疾病中，癫痫是迄今为止支持它的最有力的证据。实际上，有数十个关于该主题的研究。

 

研究表明，遵循经典生酮饮食的癫痫患者中，癫痫发作通常会改善约50％。这也被称为4：1生酮饮食，因为它提供的脂肪是蛋白质和碳水化合物加起来的4倍。

 

改良的阿特金斯饮食法（MAD）是基于脂肪与蛋白质和碳水化合物的1:1比例，限制要少得多。在大多数成年人和两岁以上的儿童中，它被证明对控制癫痫发作同样有效。

 

生酮饮食对大脑的益处可能超过癫痫控制。

 

例如，当研究人员检查癫痫儿童的大脑活动时，他们发现65%的生酮饮食儿童的各种大脑模式都有所改善，无论他们的癫痫发作是否较少。

 

在许多对药物治疗反应不佳的癫痫儿童和成人中，生酮饮食已被证明可以减少癫痫发作的频率和严重程度。

2.代谢综合症

代谢综合症，有时被称为糖尿病前期，其特征是胰岛素抵抗。

 

患有代谢综合征的人患糖尿病、心脏病和其他与胰岛素抵抗有关的严重疾病的风险增加。

 

幸运的是，遵循生酮饮食可以改善代谢综合征的许多特征。改善可能包括改善胆固醇值，以及降低血糖和血压。

 

在一项对照研究中，采用热量限制生酮饮食的代谢综合征患者减掉了14%的体脂。他们将甘油三酯降低了50%以上，并在健康指标方面经历了其他几项改善。

 

生酮饮食可以减少代谢综合征患者的腹部肥胖、甘油三酸酯、血压和血糖。

3.糖原贮积病

患有糖原累积病的人，缺乏一种参与将葡萄糖（血糖）储存为糖原或将糖原分解为葡萄糖的酶。糖原累积病有几种类型，每一种都基于缺失的酶。通常，这种疾病是在儿童时期诊断出来的。症状根据糖原累积病的类型而异，并且可能包括发育不良、疲劳、低血糖、肌肉痉挛和肝脏肿大。患者经常被建议定期食用高碳水化合物食物，这样身体就可以随时获得葡萄糖。但是，早期研究表明，生酮饮食可能会使患有某些形式的糖原累积病的患者受益。

 

例如，糖原累积病 III，也称为福布斯－科里氏病，会影响肝脏和肌肉。生酮饮食可通过提供可用作替代燃料的酮来帮助缓解症状。

 

 

 

糖原累积病 V，也称为麦卡德尔病，会影响肌肉，使其运动能力受限。在一个案例中，一名患有糖原累积病 V的男性遵循了生酮饮食一年。根据所需的运动水平，他的运动耐力显著提高了3到10倍。

 

患有生糖饮食的某些类型的糖原贮积病患者可能会出现症状的明显改善。但是，需要更多的研究。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

酒精的特性同时具有脂溶性和水溶性，对身体造成的影响也是很广泛。

 

酒精对身体的影响

 

(1)酒精中毒脑损伤

 

酒精可通过血脑屏障，对大脑的结构和功能造成影响，长期大量饮酒可引起中枢神经系统的广泛性损害。

 

(2)酒精性心肌病

 

由于酒精对心肌的直接毒性效应会损害心肌代谢、抑制心功能。

 

 

(3)急性胆囊结石、胆囊炎

 

酒精性肝病导致胆汁分泌不良、易沉积，进而影响胆固醇代谢。

 

(4)胰腺炎

 

短期大量饮酒者可引起急性胰腺炎；慢性嗜酒者，常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。

 

(5)酒精性肾损伤

 

酒精体内代谢过程可导致以肾小管间质损害为主的病理改变，而慢性肾小管间质性肾病最终会进展至肾间质纤维化。

 

(6)酒精性骨质疏松

 

酒精抑制成骨、促进骨吸收，使骨组织形成减少，同时脂肪组织增多等，最终形成骨质疏松。

 

 

(7)食道、胃肠出血、粘膜破坏

 

乙醇可直接破坏黏膜屏障，可引起Barrett's食管、胃食管返流、食管下端括约肌功能障碍、胃炎等。

 

(8)胎儿酒精综合征

 

酒精会造成生殖系统损伤；妊娠期滥用酒精会伤害婴儿，导致胎儿酒精综合症。

 

(9)肿瘤

 

早在1988年，国际癌症协会（IARC）就把酒精定为一类致癌物。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

 

深夜，急诊科用平车推来了一个叫刘振的男患者，交接的时候，医生说，既往有酒精性肝硬化的病史，今天晚上吐了好几次血，一个人来到医院的……

 

酒精性肝硬化，上消化道出血。我不由地皱起了眉头。

 

这一类出血在消化道出血里是最急最重的，因为出血量大，处理不好，病人将时刻处于死亡边缘。前不久科室里也曾接诊过一例，只是救护车送来的时候，病人早已血尽人亡。

 

于是我一边指挥护士进行抢救一边问神智尚清楚的刘振家人的联系方式，向家属告知病情，需要家属签输血同意书，要下病重通知书，这些都必须要有家属在场，而救护车送来的只有刘振一个，听医生介绍，连住院费都只交了500，家属没一个人来。

 

经过了解，我终于知道，刘振常年一个人住，除了一位上了年纪的老父亲，刘振再没有亲人。我向他要来了那个老人的手机号码，然后拨了过去。

 

我对老人大致说了情况，怕老人着急，所以说话很委婉含蓄。

 

老人就住在医院附近，五分钟后，他赶到了病房，见到躺在病床上的儿子时，老人的情绪一下子变得有些激动，他用近乎恳求的语气求我一定要用最好的办法救救他儿子。

 

即便我在电话里说的话很委婉含蓄，但老人还是非常紧张，他一定十万火急地赶来，所以出门的时候连雨伞都忘记带，以致身上的衣服全被雨水淋湿了。

 

老人满头白发，脸上的皱纹暗示着岁月的沧桑和生活的艰辛，看到这副模样，难免会有心痛的感觉，这大半夜的，真是可怜天下父母心。

 

我安慰老人，我们医务工作者肯定会尽力，我能理解他的心情，一个上了年纪的父亲，在这个世界上唯一的寄托就是仅有的儿子了。

 

即便这个儿子不争气，老人一边说一边掉泪，四十多岁的汉子，每天游手好闲，靠体弱多病的老爹养着，五年前都被医生确诊为肝硬化了，还是每天不要命地喝酒，骂也不听。

 

老人的话语里尽是无奈，可说到底，到底还是亲生骨肉，急查的血常规结果出来，血红蛋白50g/L，重度贫血，我告知老人要申请输血，可是血型出来的时候我又傻眼了，熊猫血。检验科打电话给中心血站，血站无奈，竟没有一袋血型相符的库存血。

 

还得打电话到处联系。我比谁都着急，但又不得不向老人说明情况。

 

没想到老人一捋长袖：“医生，抽我的行不行？”

 

病人还在出血，随时可能有生命危险，病情告急，无奈之下，我只得打电话给血站，向血站说明情况，同时给老人抽血化验血型和输血前全套，结果出来的时候如释重负，配型成功，在血站的采血车上，体弱多病的老人，忍着巨大的疼痛捐献了400毫升的鲜血。

 

一场生命的接力由此开始，血站一方面向更多的人发出了需求熊猫血的信息，一方面以最快的速度对老人的血液进行加工处理，两个小时候，血输进了刘振的体内。

 

老人则一直静静地守在儿子身旁，不言不语。

 

整整一夜，老人都没有合眼，到了第二天清晨，在输了整整4个单位的浓缩红细胞后，刘振的病情终于稳定，老人握着我的手，哭得泣不成声，却一直言谢。

 

我出夜班休息，傍晚的时候到菜市场买菜，我心里惦记着昨天入院的刘振，寻思着晚饭后再去医院看看他，如果情况稳定，明天可以安排做胃镜检查，明确出血病因。

 

只是我万万没有想到，在菜场，我望到的那个跪在地上的老人，不正是刘振的父亲吗？

 

只见那个老人跪在另一个老人面前，声泪俱下地说：“老同学，我儿子胃出血在医院住院，现在医院一直催费，我走投无路，这是没办法呀，求求你借我点钱，让我救救我那可怜的儿子吧。”老人说完，对着地上磕了三个响头。

 

那一瞬间，我想冲上去，但是不知怎的，却目瞪口呆地站在原地，手里的菜全部落地。

 

我无法形容那一瞬间的感觉，一个老人，为了自己的儿子冒死去献血，一个老人，为了自己的儿子，竟然委曲求全，男儿膝下有黄金，大庭广众之下，能够这样跪着求着，这究竟是一种怎样的力量在支撑着？我无法想象。

 

后来，老人离开的时候，我一边买菜一边小声地问怎么回事。

 

“哎，这个可怜的老头，老伴死三十多年了，一个人把儿子拉扯大，儿子又不争气，其实真得不愿意借钱给他，不想救那个败家子，但是能有什么办法呢，人都给跪下了。”

 

聊着聊着，知道的更多，原来老人也在这个菜市场卖菜，每个月挣几百块钱，留几十块钱给自己填补家用，剩下的，就都给了嗜酒的儿子。

 

离开菜场后，我心情格外沉重，我赶到医院的时候冲护士发了火，我说以后决不能再催刘振的账，护士目瞪口呆地望着我，只有我知道，我不忍再让一个老人为难。

 

刘振的气色比入院时好了许多，第三天我为其安排了胃镜，胃镜的结果出来，万幸的是只是单纯的十二指肠球部溃疡并出血，溃疡处已没有活动性再出血。

 

好在不是食管胃底静脉曲张破裂。我一直暗暗感慨，我当然知道，如果真是，那么刘振的情况将会更糟，用的钱也将会更多，没有任何医保的他将成为老人沉重的负担。

 

住院第四天，病情稳定的刘振康复出院。

 

出院的时候老人问我可否将刘振的胃镜报告单给他，他想留着，要是儿子再喝酒，就将报告拿给他看，我同意了。报告单给老人后，老人并没有走，我知道他还有事，就问他还有什么事，老人憋了半天，终于说：“还欠了三百块钱，能不能缓缓再来办出院？”说完老人似乎又后悔了，他不停地解释：“医生，是你救了我儿子的命，我不会让你为难，我一定不会欠医院一分钱，请你，请你一定要相信我。”

 

望着满脸皱纹的老人，我忽然鼻子一酸，我赶紧把头扭过去，生怕眼泪掉下来。

 

这是一种无形的父爱，虽然沉重，虽然平凡，却感人至深。

 

一晃一个月过去了，老人依旧没有来结账，护士跑来冲我发火：“都是你，不要催账不要催账，现在好了，跑了吧，费用到现在都没结！”

 

我这才又想起那个头发斑白，脊梁弯曲的老人。

 

我恍然想起他也在菜场卖菜，于是下班后去菜场找他，却怎么也找不到，后来一问，别人又说：“你是说刘子江吧，他得了胃癌，身体不好，都半个月没来卖菜了。”

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

 

我们都知道喝酒伤肝，可饮酒史超过20年以上，肝又会变成什么样？

 

45岁的李辉因为腹胀黄疸到医院就诊，完善相关检查后，确诊为晚期肝硬化，也就是失代偿期肝硬化。

 

李辉非常困惑，自己出现腹胀黄疸也就两个多月，为什么一检查就这么严重？

 

通过询问他的病史，我们得知他是一名长期饮酒者，从24岁就开始饮白酒，每天的饮酒量高达四两以上，最近几年，更是嗜酒如命，每天饮酒量高达半斤。

 

如果偶尔饮酒，且饮酒量不大，对肝脏的损伤肯定没有这么大，但如果每天饮酒，且饮酒史超过20年以上，持续的肝脏损伤无法得到及时修复，就有可能诱发酒精性肝硬化。

 

酒精性肝病→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→早期酒精性肝硬化→晚期酒精性肝硬化。

 

这是一个循序渐进的过程，遗憾的是，从酒精性肝病到早期酒精性肝硬化，患者往往没有特殊不适，所以非常容易被忽视。

 

正如45岁的李辉，平时长期酗酒，自我感觉没什么特殊不适，但是此时肝脏病变却一直在进展，再加上他自我感觉良好，所以也从未到医院检查，等到出现明显的不适时，到医院检查，这才发现已经发展成了晚期肝硬化。

 

作为医生，像李辉这样的患者，我们实在碰到的太多了，长期饮酒，平时不注意体检，往往是以肝硬化的并发症来就诊，早期肝硬化常常没有特殊不适，晚期肝硬化会出现腹胀，乏力，纳差，黄疸，还可能出现消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征，顽固性腹水等等。

 

也有一些患者，很早的时候就查出了乙肝或丙肝，甚至是脂肪肝，但依然我行我素，长期大量饮酒，会导致肝脏健康恶化的更快，即便不发展为肝硬化，也很容易出现重型肝衰竭。

 

所以无论你肝脏健康不健康，要想远离肝病，真的不应该长期饮酒。

 

像李辉这样，已经确诊为晚期肝硬化，医学上也没有更好的方法，肝硬化是一种不可逆转的疾病，绝大多数患者都死于它的一系列并发症，不光患者本人极度痛苦，对于整个家庭而言，也是沉重的负担。

 

听了我们的讲解，45岁的李辉后悔莫及，我们告诉他，不管怎样，一定得把酒戒掉，很多人不见棺材不落泪，即便确诊为肝硬化，依然酗酒，结果导致肝脏功能进一步恶化，还可能转变为肝癌，甚至把命喝没了都是常见的事。

 

所以作为医生，我们再次告诫大家，一定要远离酒精，饮用酒精度数越高的酒，对肝脏的伤害越大，如果长期饮酒史超过二十年以上，就需要警惕酒精性肝硬化的形成，对于乙肝或丙肝患者，平时更要滴酒不沾，同时还应该定期检查肝脏情况。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示，年轻人正处于酒精的危险中。

 

报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。

 

长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。

 

如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

 

 

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。

 

可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。

 

酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。

 

轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；

 

中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。

 

所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。

 

此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。

 

但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减。

 

长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

在这个快节奏的生活中，人们的健康问题日益凸显，特别是慢性疾病的患者。作为一个糖尿病患者，我需要购买胰岛素注射液来维持生活。通过京东互联网医院，我向医生咨询了相关信息。

医生用专业的态度和知识为我解答了各种问题，包括胰岛素的种类、用法和注意事项。在交流中，医生耐心细致地指导我如何购买和使用胰岛素，为我提供了极大的帮助。

通过这次在线问诊，我不仅得到了所需的药品信息，更感受到了医生的专业和贴心。在未来的治疗中，我会继续信任并依赖互联网医院的服务，希望能够健康快乐地生活下去。

在这个快节奏的现代社会，人们的生活压力越来越大，各种疾病也随之而来。为了方便患者就医，越来越多的人选择了线上问诊，方便快捷，省时省力。

有一天，一位患者在网上咨询医生，主诉感冒流清涕，有痰有点黄。这位医生是一位专业的老年病科医生，来自河南郑州市。患者描述了自己的症状，医生耐心倾听，并给出了详细的治疗方案。

医生建议患者使用肺力咳合剂或者橘红颗粒，苏黄止咳胶囊进行治疗，并添加阿莫西林、连花清瘟颗粒、维C银翘片等药物。患者对医生的建议感到满意，决定按照医生的指导进行治疗。

通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，为自己的健康保驾护航，让生活更加便利和舒适。

春节佳节，家家户户欢聚一堂，美食佳肴自然少不了。然而，在享受美食的同时，过量饮酒却可能导致肝脏健康受损，引发酒精肝等问题。为了守护肝脏健康，以下是一些预防酒精肝的措施，希望能为大家提供帮助。

首先，要了解酒精肝的成因。长期大量饮酒是导致酒精肝的主要原因。酒精进入人体后，需要肝脏进行代谢，而酒精代谢过程中会产生大量自由基，对肝细胞造成损伤。长期如此，肝细胞逐渐变性、坏死，最终引发肝硬化。

那么，如何预防酒精肝呢？以下是一些建议：

1. 限制饮酒量：春节期间，亲朋好友聚会时，要控制饮酒量，避免过量饮酒。

2. 荤素搭配：饮食中要注重荤素搭配，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，避免脂肪摄入过多。

3. 饮食规律：保持饮食规律，避免暴饮暴食，以免加重肝脏负担。

4. 补充营养：适量补充维生素、矿物质等营养素，有助于保护肝脏健康。

5. 适度运动：适量运动有助于增强身体素质，提高肝脏代谢能力。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

如果已经患有酒精肝，以下是一些饮食建议：

1. 多吃素食：以谷类为主，粗细搭配，多吃蔬菜水果。

2. 忌油腻：避免油腻食物，以免加重肝脏负担。

3. 富营养：保证营养摄入，如奶类、豆类等。

4. 易消化：选择易消化的食物，减轻肝脏负担。

5. 补充维生素：适量补充维生素B、C、K及叶酸等。

6. 药物治疗：在医生指导下，服用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、水飞蓟素等药物，改善肝脏功能。

我父亲因酒精性肝硬化入院，出现肝性脑病症状，我急需医生的治疗建议。

9月9日，我父亲因长期饮酒导致酒精性肝硬化而入院，医生抽腹水9000ml，今天发现他有肝性脑病的症状。我心急如焚，希望能得到医生的帮助和指导。

我曾经是一个爱好美酒的男人，总是认为自己能控制住酒精的摄入量。然而，两年前的一次体检结果却让我大吃一惊：我被诊断出患有酒精性肝硬化。从那以后，我开始了漫长的治疗和康复之路。半月前，我的病情突然恶化，出现了吐血的症状。我感到非常恐惧和无助，连忙联系了我的主治医生。由于疫情的原因，我们选择了在京东健康进行线上问诊。医生很快回复了我，并要求我进行抽血化验和肝功能储备检测。等待结果的日子里，我心情非常低落，担心自己的病情会越来越严重。终于，结果出来了，医生告诉我我的肝功能已经非常差，总胆红素90多，凝血功能也不好，血小板太低，肝功能很差。医生建议我考虑肝移植，否则随时可能出现并发症危及生命。听到这个消息，我感到非常绝望，家里经济条件并不好，肝移植的费用对我们来说是一个巨大的负担。医生也理解我的困境，提出了内科保肝治疗的方案，希望能让我肝功好转到能做下一步外科或者介入治疗的程度。我决定听从医生的建议，开始了艰难的治疗和调理过程。虽然我知道这条路可能很漫长，但我仍然抱有希望，希望能早日康复。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，其中酒精性肝硬化是发病率最高的类型。长期过量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。本文将介绍酒精肝硬化患者的治疗方法，帮助患者更好地了解疾病并积极配合治疗。

一、饮食治疗

酒精肝硬化患者应保持均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质和热量的食物。同时，应限制蛋白质摄入量，避免饮酒、粗糙食物和对肝脏有害的药物。

二、药物治疗

药物治疗是酒精肝硬化治疗的重要手段。患者可服用保护肝细胞、去脂、抗氧化等药物，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、肝泰乐等。此外，某些降脂药物（如肝旨清）也可用于治疗。

三、干细胞治疗

干细胞治疗是近年来新兴的治疗方法，具有副作用小、痛苦小、手术操作简单等优点。通过将干细胞输入肝脏病变部位，可以促进肝细胞再生，达到治疗肝硬化的目的。

四、劳逸结合

酒精肝硬化患者应根据病情调整生活作息，代偿期患者应适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主。

五、心理治疗

保持良好的心态对酒精肝硬化患者的康复至关重要。患者应积极面对疾病，保持乐观心态，积极配合治疗。

六、定期复查

酒精肝硬化患者应定期进行肝功能、影像学等检查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，酒精肝硬化患者应采取综合治疗措施，包括饮食治疗、药物治疗、干细胞治疗、劳逸结合、心理治疗和定期复查等。通过积极治疗和自我管理，患者有望控制病情，提高生活质量。

在这个快节奏的生活中，健康问题成为了人们关注的焦点。如今，随着互联网的发展，线上问诊已经成为了人们获取医疗服务的一种新方式。作为一位患有癫痫病、高血压、脑病的患者，我也选择了这种便捷的医疗方式。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业和耐心。医生通过详细了解我的病情，给出了针对性的治疗建议，并为我开具了合理的处方。在医生的指导下，我开始了规范用药，并按时复诊，保持着良好的生活习惯。

通过互联网医院，我不仅获得了及时的医疗帮助，还学到了许多关于健康的知识。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转，我也会更加注重自己的身体健康。

近日，我因为身体不适，特意前往互联网医院进行了线上问诊。在医生详细查看我的体检报告后，医生给出了专业的评估和建议。医生提醒我，肝功能异常可能是由于长期酗酒引起的酒精性肝炎，建议我立即戒酒，并服用熊去氧胆酸等药物，以恢复肝脏功能。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我决定严格按照医生的建议进行治疗，同时也会改掉不良的生活习惯，希望能早日康复。

酒精肝，一种因长期饮酒导致的肝脏疾病，近年来在我国的发病率逐年上升。很多人可能觉得酒精肝离自己很远，但实际上，酒精肝的危害不容忽视。本文将为大家详细介绍酒精肝的症状、治疗以及预防措施，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、酒精肝的症状

1. 早期症状：酒精肝早期可能没有明显症状，但肝脏已有病理改变。常见症状包括：短期内大量饮酒史、体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠乏力、发热、腹痛及腹泻等。

2. 中期症状：轻度酒精肝患者可能出现全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等症状。若病情进一步恶化，可能出现乏力、消瘦、肝区疼、急性重型肝炎、肝功衰竭等症状，部分患者甚至会出现吐血现象。

3. 晚期症状：晚期酒精肝患者可能出现门脉高压及合并症，如脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。由于肝细胞坏死，患者可能出现黄疸、恶心、呕吐等症状。此外，脂肪浸润还可能导致肝脏肿大及压痛，其他症状如蜘蛛痣、肝掌等也可能出现。

二、酒精肝的治疗

1. 药物治疗：药物治疗主要包括保肝、抗纤维化、抗病毒等。常用的药物有：甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、干扰素等。

2. 生活方式干预：戒酒是治疗酒精肝的关键。此外，患者还需注意饮食调理、适当运动、保持良好心态等。

3. 手术治疗：对于晚期酒精肝患者，可能需要进行手术治疗，如门体分流术、肝移植等。

三、酒精肝的预防

1. 戒酒：戒酒是预防酒精肝最有效的措施。

2. 健康饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

3. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

4. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑等不良情绪。

总之，酒精肝是一种严重危害人类健康的疾病。了解酒精肝的症状、治疗和预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

肝脏，作为人体重要的代谢器官，承担着分解毒素、合成营养物质等重要功能。然而，酒精作为常见的饮品，过量摄入会对肝脏造成严重损伤。本文将探讨过量饮酒的危害，以及如何通过科学饮酒减少肝损伤的风险。

首先，我们要了解酒精在体内的代谢过程。酒精进入人体后，90%以上会通过肝脏进行代谢。在这个过程中，酒精会被分解成乙醛，而乙醛的毒性远高于酒精本身。长期大量饮酒会导致肝脏负担加重，引发酒精性肝损伤、脂肪肝等问题。

研究表明，长期大量饮酒，尤其是男性，容易导致肝硬化。女性由于肝脏代谢能力相对较弱，更容易受到酒精的损害。因此，为了保护肝脏健康，我们需要控制饮酒量。男性每天的饮酒量应控制在40克以下，女性则应控制在20克以下。

除了控制饮酒量，我们还可以采取一些措施来减轻酒精对肝脏的损害。例如，在饮酒时搭配一些富含维生素C、维生素E和微量元素硒的食物，如水果、蔬菜等，这些营养物质具有抗氧化作用，可以减轻酒精对肝脏的毒害。此外，饮酒时吃一些醋拌蔬菜或水果，也可以起到中和酒精的作用。

除了饮食方面的调整，我们还应该养成良好的生活习惯。保持充足的睡眠、进行适量的运动，都有助于提高肝脏的代谢能力，减轻酒精对肝脏的损害。

总之，肝脏健康对我们的生活至关重要。我们要时刻关注肝脏健康，通过科学饮酒、健康的生活方式，来保护我们的肝脏。