嗓子难受有异物感其实可以在很多疾病中见到，如咽炎、食道炎、慢性咳嗽、神经官能症导致咽喉异物感等，所以感觉嗓子有异物感怀疑是食道癌这个认识是片面的。

嗓子难受有异物感只是食道癌其中的一个症状，那么食道癌到底有哪些临床表现呢？

1、早期症状咽喉部的异物以及吞咽不顺感，刚开始的时候，很多人会认为是不是咽炎，其实在很多食道癌的患者身上，这已经是早期的表现了，有的患者除吞咽食物梗阻感还存在胸骨后的烧灼感或者摩擦样的痛感。

 

食道癌的患者在吃东西的时候会感觉异物感更强烈一些，且会出现吞咽“障碍”感；而咽炎的患者以及正常人基本很少出现吞咽不顺这种现象。

 

 

2、食道癌的患者常常会感觉喉咙部位发紧、发干，饮水后症状不缓解，而正常人出现这种喉咙发干的症状，饮水后会明显缓解；若您自觉喉咙发紧，需要提高警惕，建议及时就医做出相关检查。

 

3、中晚期的患者，吞咽困难呈进行性加重，从较干较硬的食物到半流质状食物，最后发展到喝水和咽唾液也会出现吞咽困难。这时患者会伴有体重明显减轻、乏力，胸痛也会加重甚至放射到背部。

 

 

4、中晚期随着病情的加重，由于侵犯的部位不一样临床伴随症状也不相同，如侵犯喉反神经出现声音的嘶哑；侵入支气管会发展为支气管瘘，出现吞咽时的呛咳，引发呼吸系统疾病。最后可累积肝、脑等转移，出现相关脏器的临床症状。

食道癌患者在饮食也需要注意

1、忌烟酒。

 

2、忌辛辣的食物，可以食用易于消化的发面食物。

 

3、多吃新鲜蔬菜和水果，富含纤维素的食物如芦笋、芹菜、白菜、胡萝卜等绿叶蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。吞咽困难者可将水果、蔬菜等打成糜状食用。

 

4、发霉的米、面不能吃，因为这些发霉的食物中含有黄曲霉素，这是致癌物质。

 

5、多吃淀粉类食物。比如谷类、豆类、植物类根茎食物，因为淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用。

 

6、可以吃肉，但量不要过多，因肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。

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患上鼻炎是很痛苦的，因为它不仅给我们的身体带来一些危害，还给我们的日常生活和工作带来了很大的影响。所以说，如果发现自己出现了这些症状，很可能患上了鼻炎。

 

经常流鼻涕，当出入空调房或者温暖的地方比较严重；阵发性打喷嚏，在早晨起来时和晚上比较严重；鼻塞；在灰尘比较多的地方，会出现鼻痒的情况；在初期嗅觉不会出现障碍，但后面慢慢说话会有比较重的鼻音；出现头痛的症状。

 

那么鼻炎是怎么引起的呢？

 

感冒

 

说起来感冒，想必我们每个人都不陌生，在秋冬季温度突然降低或者昼夜温差大，这时如果我们不注意保暖的话，很容易患上感冒，感冒会导致鼻塞，流鼻涕等，如果不及时治疗，长时间下去会引起鼻炎，甚至还会发烧。所以，如果患上感冒，一定要及时治疗。

 

 

遗传

 

鼻炎是有遗传性的，这个想必有很多朋友可能都不知道，就是说如果我们患有鼻炎，没有进行好好的治疗，很有可能遗传给下一代。所以，对于鼻炎不要忽视，要尽快地去接受治疗。另外，还有一些朋友患有过敏性鼻炎，这是对某一物质过敏引起的，在平时要注意防范。

环境因素

 

随着现在汽车越来越多，再加上工厂污染物的排放，导致现在空气质量严重下降，污染越来越严重，长期吸入有害气体很容易引发鼻炎。另外，对于在水泥，面粉等粉尘较多的环境中工作的人，鼻子经常受到刺激，也很容易造成慢性鼻炎。

精神压力大

 

随着生活水平的提高，我们的压力也越来越大，很多人因为压力无处宣泄而变得越来越暴躁，这不仅仅影响我们的心理健康，还对身体造成了很大的伤害，同时会使我们的抵抗力下降，很容易受到病毒的侵袭，进而引发鼻炎。

我们通过哪些方法可以缓解鼻炎呢？

 

冷水治鼻炎

 

在我们每天早上洗脸的时候，可以用冷水。先把冷水捧在手心里，然后捂在鼻子上面，用力将冷水吸进鼻子里，然后再呼出来，每天反复做几次，坚持几个月的时间，就会有明显的效果，帮助你减轻鼻炎的困扰。最好在早晚都坚持下去。

白萝卜煮水

 

这个做法很简单，先把白萝卜切成小块放进锅里，加入适当的清水，等待煮沸后用鼻子来吸白萝卜水散发出的水蒸气，每天坚持几分钟，会有限缓解鼻塞的症状，对于治疗鼻炎也有很好的功效。另外，对于鼻炎患者来说，在平时也可以多吃一些白萝卜，也可以缓解鼻炎的不适症状。

用盐水冲洗鼻子

 

可以用适量的淡盐水来冲洗鼻子，因为鼻炎患者的鼻粘膜都比较脆弱，可以平时用淡盐水来冲洗可以起到保护的作用，但是切记不要冲洗太多频繁，最多一天两次即可，如果冲洗过度，反而会产生不良影响。

 

日常防护

 

对于鼻炎患者来说，在天气变冷的时候，要及时做好防护，出门的时候可以带上口罩，不仅可以防止冷空气刺激鼻子，还能避免吸入空气中的有害气体和灰尘，对鼻子有保护作用。

 

在空闲的时候不要老是用手触摸鼻子，因为手上有大量细菌，会带入鼻腔内。

运动

 

每天坚持运动30分钟，有助于缓解鼻塞，增强体质。如果我们每天吃完饭之后就坐在沙发上玩手机，或者是经常赖床，会使鼻炎加重。建议不要老是久坐不起，坐一会要起来运动一下。

 

湿毛巾热敷

 

对于鼻炎患者，如果情况不是很严重，可以用湿毛巾来敷鼻子，可以使鼻粘膜更加湿润，能起到一定的缓解作用。

如果你也有鼻炎的困扰，以上6个小技巧，赶快来试试。

耳朵后面是淋巴结最多的地方，在我们身体有炎症的时候，淋巴结就会肿大，这个时候耳朵后面的淋巴结多数都会配合肿大，所以在孩子被感染到疾病之后，耳朵后面如果出现肿块，多数就是由于淋巴结肿大造成，而且这种现象还告诉家长孩子已经被细菌感染了，那么小孩耳朵下面有个肿块怎么办呢?

一、圆润的肿块一般是淋巴结。淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。

二、淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

三、淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛，表面光滑呈严格的局限性，有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结，局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现，往往伴有发热及白细胞增高，经治疗后淋巴结常可缩小。建议淋巴结炎症的治疗，西医目前尚没有能力使其病理逆转，患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病。

四、平时注意营养，增强体质并注意预防感冒或其他感染。最好的方法还是在宝宝的饮食上下功夫，多吃提升免疫力的食物调理体质。多吃天然食品，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜、水果。此外，不要让宝宝偏食而导致营养失调。

作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

橘子是生活中常见的水果之一，酸甜可口，汁多肉厚，很多小朋友一吃就停不下来。并且橘子浑身是宝，叶、皮、络、核均可入药，还常常被用来“润肺止咳”。

 

然而在门诊中，却经常听到王老向咳嗽患儿交待：别吃橘子！这是为什么呢？

 

 

首先，我们从外到内来认知一下橘子的药用功效。

 

▼ 橘子的药用功效 ▼

 

橘皮：可以炮制为我们常说的陈皮，陈皮具有理气燥湿、化痰止咳、 健脾和胃的功效。

 

橘红：橘皮去白留红者为橘红，即刮去白色内层的橘皮，具有下气消痰的功效（注：临床上常用的化橘红来源于芸香科植物化州柚的外果皮）。

 

橘络：也就是橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群，具有通络化痰、顺气活血的作用。

 

橘核：橘的种子，具有理气，止痛，散结的功效。

 

 

从上边我们可以看到，橘皮确实有止咳化痰的功效，然而橘肉性温，并且含有一定的有机酸和较高的热量，多食生热生痰，会导致口干舌燥、咽喉疼痛，大便秘结，也就是大家常说的“吃橘子上火”。另外痰多会进一步刺激咳嗽加重，这就是为什么有些咳嗽患儿越吃橘子咳嗽越加重的原因所在。

 

因此，虽然来源于橘子的药物广泛用于咳嗽患儿，却并不推荐他们食用橘肉。

 

▼  食用橘子的注意事项 ▼

 

不要空腹吃橘子

 

橘肉中富含有机酸，空腹食用可能会对胃黏膜造成强烈刺激，引起恶心、烧心、胃酸等胃肠不适，因此餐前不宜食用橘子。同时，一次食用量不要太多。

 

不要用鲜橘皮泡水

 

陈皮，“陈久者良”，主要原因是在放置过程中，橘皮中的挥发油和黄酮类物质含量发生了变化，而利于入药。把鲜橘皮当做陈皮来用，不但不能发挥其药用价值，还会由于挥发油气味强烈，刺激消化道，引起胃肠不适。

 

▼  咳嗽患儿的饮食及治疗 ▼

 

除了橘子，临床上咳嗽患儿还有哪些饮食禁忌呢？

 

咳嗽忌食冰的凉的，油煎油炸的，忌食鱼虾、螃蟹、奶油、巧克力，晚上少吃点肉，吃的清淡一点，别喂得太饱。通过合理的治疗，再配合适当的忌口，孩子才能少受罪，好得快。

 

中医认为：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”、“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”、“肺主气司呼吸，肺主宣发肃降”等等；因此针对患儿急慢性咳嗽、咳嗽喘息及反复呼吸道感染，根据不同时期辨证论治，选取清热宣肺，止咳化痰，燥湿健脾，养阴润肺等中药，不用或少用大苦大寒的中药，往往能取得很好的疗效。

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嗓子疼往往是由病毒导致，而不是细菌。这意味着抗生素对治疗这类疾病没有作用。不过，幸运的是，有很多纯粹天然的偏方疗法能让患者感觉好一些。

偏方一：甘草

有时候 嗓子虽然疼的并不厉害，但感觉不舒服，甚至影响夜间睡眠。甘草在这时候就是减轻疼痛和刺激的理想偏方。人们自古以来就有用甘草治疗喉咙痛的习惯，并且最新研究已证实用甘草加水制成的漱口水很有效。

偏方二：红榆

虽然很多人不了解红榆，但它实际上是治嗓子疼的最古老偏方之一，对缓解咳嗽和喉咙疼很有效。红榆包含粘液样物质，与水混合后能形成光滑的胶质和薄膜。将开水倒在捣碎的红榆叶粉末上，搅拌均匀后饮用。此外，红榆含片也有帮助。

偏方三：蜂蜜

直接摄入蜂蜜，或与茶混合后饮用，都是治嗓子痛的有效偏方。这种自然疗法的神奇功效已经过科学研究证实。例如， 针对儿童上呼吸道感染的研究发现，蜂蜜在抑制夜间咳嗽方面比常见止咳药更有效。此外，蜂蜜还是一种有效的伤口愈合剂，因此能加快喉咙康复速度。

偏方四：盐水

用温盐水漱口也是一种传统疗法，能杀死细菌，减轻喉咙疼痛和肿胀，并有分解痰液作用。

偏方五：蜀葵根

与红榆一样，蜀葵根包含能覆盖和舒缓喉咙的粘液样物质。在一杯开水中添加一些干根茎制茶饮用；每天喝三次能有效减轻嗓子疼。

偏方六：鼠尾草与紫锥菊

鼠尾草和紫锥菊都能减轻喉咙疼。研究证实这两种草药的疗效甚至超过一些专治嗓子痛的医学喷雾剂。

偏方七：薄荷

包含薄荷油的喷雾不仅能减轻喉咙疼痛，还有清新口气作用。薄荷包含薄荷醇，有稀释痰液，止咳和缓解嗓子痛等功效。此外，薄荷还有消炎，抗菌和抗病毒等作用。

除了上述几种偏方以外，桉树也有舒缓嗓子痛的特性，并且能在天然润喉糖，止咳糖浆和甘菊茶中找到这种成分。尝试这些自然疗法，并确保喝水充足，这对加快康复速度很有好处。

 

「唱歌谁不会？但要想唱得好、余音绕梁，一是靠天分，二是靠不断的练习！」赵宝正（化名）常喜欢这样教大家。

 

朝阳区的这座公园里，老干部们都喜欢围着赵宝正，「赵老师」的称呼始于中央音乐学院，也一直被大家叫了40多年。

受访者 | 中国医学科学院肿瘤医院 内镜科 主任医师 倪晓光

文 | 黑凤梨

 

「我的人生就是舞台和讲台，如果有一天不能歌唱了，相当于杀了我」，听到这句话，接诊赵宝正的倪晓光主任心里暗叹一口气，心想「不能再耽误检查了！很快就得出大问题…..」

 

 

肿瘤真是无处不在，哪里都会长，眼睛上、指甲下、脑子里、骨头上。

 

医生们见过太多肿瘤，老百姓在各类媒体里也知道不少。所以，全民「谈癌色变」，不想听又不得不听，但身边越来越多的人被诊断，也不乏年轻人。

 

赵宝正的肿瘤位置更加特殊，长在嗓子里，声带之上。声带肿瘤是咽喉癌的一种。

 

嗓子

 

能听到的人声，其实是依靠声带的振动完成的。如果把声带想象成一个薄薄的钢板尺，上下的浮动让声音从开合的嘴中传出来。如果声带上长了一个肿瘤，就像「钢板尺」上担了一个小铁球，上下震动就会变得异常困难，患者的讲话就会是「使很大的劲儿，发很小的声儿」，甚至是声音嘶哑。

 

另外，肿瘤也可能侵犯控制声带震动的肌肉，医学上称其为「甲杓肌」，从而导致声带运动能力的受限 ^[1]。

 

 

18年，赵宝正发现自己音调和平时不同，当时仅仅是有些紧张，网上试了几个偏方，大约1个月也不见好转。

 

于是他找到倪晓光主任，但却留下了个很大的难题——拒绝任何病理检查和手术。

 

嗓子不适

 

不做活检，就很难判断肿瘤的性质！倪主任力劝之下，赵宝正约定三个月后复查，但他却没来医院……

 

倪主任对赵宝正真的是非常担心，经过多方打探，电话联系上了赵宝正。「我的人生就是舞台和讲台，如果有一天不能歌唱了，相当于杀了我」，听到这句话，接诊赵宝正的倪晓光主任心里暗叹一口气，心想「不能再耽误检查了！很快就得出大问题…..」

 

果不其然，再次找到倪晓光主任就诊的赵宝正，被检查出了「喉癌」。病理报告提示为：声带鳞状细胞原位癌。

 

现在，手术变成了没有回寰余地的选择。赵宝正的爱好和职业，在生命的挑战面前也都必须让路！

 

「要是早能听倪主任的意见，就好了！」当倪晓光主任再次建议赵宝正手术的时候，他没有在坚持，字里行间流露的是后悔，「本来不是癌，让自己耽误成癌症了！」

 

 

倪主任告诉我们，他和赵宝正手术前的谈话，首先把利弊都给他分析清楚，第一手术是要确保根治，其次才是确保声带功能。

 

受访专家：倪晓光

 

做医生的，不能把话说得太满。毕竟谁都很难拍着胸口保证，手术不会对声带造成任何的损伤，尤其对歌唱家这样特殊的职业而言，一点损伤都可能是严重的打击。

 

但是如果不切除肿瘤，生命的延续就无法保证，有功能又有何意义？尽管术前已经对赵宝正进行了交待，但倪晓光主任及团队还是慎之又慎，如何在全面切除肿瘤的情况下，尽量多保留一些声带的正常功能，对他们来说都是一个考验。

 

 

经验再丰富的外科大夫，手术前都不比患者轻松多少！他们既要帮解除病痛，更要最大程度满足患者要求。

 

给赵宝正麻醉前，倪晓光主任还交代了：「赵老师，您别怕，我会尽我所能！」

 

肿瘤在右侧的声带上，通过内镜下的微创手术的方法，将癌变的异常黏膜组织全部剥离，同时要控制好切除的范围和切除的深度，不要伤及到“无辜”的声带黏膜组织，用最精准的手术技巧和最大的可能来保留患者的发音功能。

 

手术过程紧张，但结果非常顺利。

 

手术

 

术后：

不到一年，赵宝正已经基本恢复，而且又能登台演出了。倪医生也一直与他保持着联系，每次随访时，老人家总是开心地回复恢复得很好，还说：“医生我给你唱一段吧！”

 

重归舞台

 

倪晓光说：

 

赵老师结果是非常不错的，我也是很欣慰！但是，临床上仍有病人，因为忽视而耽误病情，最后失去了生命。有的患者看了医生的门诊，后续也很难联系到他们。

 

几年前我就在想，面对「考虑手术」的病人，是不是有什么办法能及时知道他们的情况？

 

现在，真的实现了，那就是互联网医疗。我现在就在京东健康互联网医院上接诊病人。

 

这里的服务和门诊很不一样。医生在线上都尽量追求患者的好评，评价是互联网上患者找到医生的主要依据。同时，患者的评价也是激励医生努力前进的动力！

 

其次，互联网医疗让医生可以利用自己的一些专业知识，写一些科普的文章，从身心上给患者带来帮助。

 

在京东健康互联网医院上，患者提供的病历资料五花八门，他们的资料收集是具有非常重要的临床教学价值的，可以在会议上做一些学术的交流。

 

尤其是像我这样做内镜的外科医生，相当于看图说话，看到图片能不能判断出病变的性质。比如：张三说这是肿瘤，李四说这个不是肿瘤，我能怎么说，我能不能给一个肯定的答案。而京东健康线上患者资料很多：患者给了这样的图片，我应该怎么判断，为什么这样判断。这些，都对我们一生有非常重要的临床教学价值。

 

 

如果您还有声音嘶哑、音调变化的问题？

如何找到倪晓光主任？

 

方法一：打开京东健康App，搜索“倪晓光”，就可以进入主页进行咨询，倪主任共接诊500+患者，好评率100%，如图：

 

 

方法二：直接点击下方图片，进行咨询。

 

 

参考文献：

[1]周明俊,王业骏.早期喉癌和声带癌前病变诊断与治疗的探讨[J].右江民族医学院学报,2001(03):425-426.

作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

今年上高一的16岁男孩小张，两年以来饱受鼻塞的折磨，起初鼻塞断断续续，家长曾带他到附近诊所按鼻炎进行治疗，一直没有好转，后来就放任不管了。

 

可是最近他的鼻塞越来越严重，鼻子里流出黄白色脓鼻涕，还伴有严重的头痛，晚上睡觉也只能张口呼吸，严重影响睡眠和精神状态。

   

直到前两天，小张妈妈带着他到南阳市口腔医院耳鼻喉科就诊。该科副主任医师赵昊接诊后安排小张做了鼻窦CT。

 

当看到CT后，行医20多年的赵昊副主任也很吃惊：小张的左侧鼻腔内长了个“鸡蛋”大的息肉，被堵得严严实实。在与小张妈妈沟通时，赵昊得知小张患鼻窦炎多年，还是过敏体质。

 

“长期的鼻窦炎反复发作，最终形成了鼻息肉，相对来说，这样的患者多以中老年人为主，不过近年来年轻患者甚至儿童发病也有增加。”

 

赵昊表示，这一方面和环境变化、过敏体质人群增多有关，另一方面是因为门诊内镜检查普及后，鼻息肉的检出率提高。

 

  

在和小张家人沟通后，赵昊主刀为小张实施了手术。

 

在鼻内窥镜下，医生从小张的左侧鼻腔里看到一带蒂的新生物，突向后鼻孔，表面光滑，呈半透明状，约4.5cm*2.5cm*1.5cm大小 ，根蒂部位于左侧中鼻道。

 

 

由于鼻孔太小，巨大息肉从鼻腔取出非常困难，医生用开筛钳咬除根蒂部，向后推入鼻咽部，从口腔内取出“鸡蛋”大的息肉。术后，小张终于摆脱了“鼻塞”的困扰，恢复正常呼吸，睡眠也踏实了。

 

赵昊介绍道，鼻子是人体的第一道防线，正常人都用鼻子呼吸。气流通过鼻甲、鼻咽部进入咽腔、气管，如果鼻窦内有炎症，靠用药治疗效果不佳，建议做一个CT检查，进一步明确病因，对症治疗，以免耽误病情。

 

鼻炎患者最好做一个过敏原检测，皮肤点刺和静脉抽血都可以，及时查出过敏原，然后进行脱敏治疗。

 

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感冒时的咳嗽症状，大部分是人体机能的一种排毒反应，咳嗽有利于排出肺部的废气与废液，感冒以后，基本上一周以后大多症状都会缓解。但是咳嗽往往持续时间长好不了，有的时候宝宝咳嗽一直反复不好，父母就会很焦虑，觉得宝宝是不是会得肺炎相关疾病。

 

从中医上来说，我们也常认为肺主咳嗽。那么咳嗽为什么主要关于肺，其实是和肺的生理功能和特性密切相关：

 

一、中医所认识的肺

 

肺的形态结构

 

肺位于胸腔，横膈之上，上连呼吸道。肺在五脏中位置最高，居于诸脏之上，故有“华盖”之称。关于肺的形态结构，古代医书《医贯.内经十二官》说：“喉下为肺,两叶白莹,谓之华盖, 以复诸脏,虚如蜂窠,下无透窍，故吸之则满，呼之则虚。

 

肺的生理特性

 

1. 肺为华盖

 

从位置来看，肺居胸中，在诸脏腑中像华盖一样居于最高处。肺为水之上源，若水分充足，五脏六腑都能受其“ 恩泽”。肺位于其他脏腑之上，又能宣发卫气，具有卫护肌表，防御外邪，保护内脏的作用。故《素问·痿论》又称“肺者脏之长也”。

 

2. 肺为娇脏

 

肺的形态结构为白色分叶，质地疏松含气的器官，其“虚如蜂窠”，为清虚之脏，不耐寒热，易受外邪，又其居于高位，他脏之寒热病变常易波及于肺，故无论外感、内伤或其他脏腑病变，皆可累及于肺而为病。肺脏的娇气还体现在它受损得病后，需要较长时间恢复。比如有人感冒了，流鼻涕或是发烧的症状很快就好了，而咳嗽却缠绵持久，一咳就是几周甚至几个月。

 

娇气的肺脏需要我们特别的呵护。如果你违背了这一原则，形寒饮冷，导致肺气宣降失常，年轻时你可能正气充足，感冒几次感觉没事，但当你年老时这些寒湿就会“秋后算账”，赖上你。

 

3. 肺喜润而恶燥

 

外感燥邪，或内伤火热，最易损伤肺中津液，而至肺失宣降，甚或伤及肺络，出现干咳少痰，或粘痰难咳，或痰中带血，甚至喘息胸痛等，故有“燥易伤肺”之说。

 

 

 

二、肺的生理功能

 

1.肺主气司呼吸

 

所谓肺主气，包括两个方面的内容：一是主呼吸之气，二是主一身之气。

 

主呼吸之气因为肺脏有司呼吸的作用，成为体内外气体交换的场所。人体通过呼吸进行气体交换，吸清呼浊，吐故纳新，将体内的浊气呼出，把自然界的清气吸入，使体内之气与自然界之气进行交换，以维持人体清浊之气的新陈代谢。

 

主一身之气。肺所以能主一身之气，是因为肺与宗气的生成有密切的关系。宗气主要是由水谷的精气，与肺吸入的大自然之清气相结合而成，积于胸中，上出喉咙。它的作用是推动呼吸运动，贯通心脉，以推动血液运行。它既是营养人体的物质，也是人体机能活动的动力。

 

若肺气虚，则会出现少气自汗和倦怠乏力等气虚不足的症状。若一旦肺失去了呼吸功能，清气不能吸入，浊气不能呼出，宗气不能生成，肺也就失去主一身之气的作用，随着呼吸停止，人的生命也就会停止。

 

2.肺的宣发肃降

 

肺主宣发是指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用；肺主肃降是指肺气具有向内向下清肃通降的作用。肺的宣发与肃降功能，是由肺气的升降运动来实现的。

 

 

 

三、宝宝咳嗽与肺的关系

 

基于肺的生理特点，又小儿脏腑娇嫩，肺常不足，脾常不足，我们更应对小儿的肺“多加关照”，经常进行保肺健脾推拿保健以宣通肺气，增强抗病能力。

嗓部不适是很多人都有的现象，咳嗽是人们常常有的现象，有时候只是干咳，有时候会咳出痰来，而且会咳出黄色的痰，嗓子有黄痰是很普遍的一种现象，有时还会伴有疼痛现象，这种情况如果不及时缓解处理的话，是很难受的，有时还有可能会因症状加重而导致其它病症。那么嗓子有黄痰是什么原因？

1、喉咙有黄痰或是鼻炎分泌物转移引起

喉咙有黄痰或是鼻炎。当患有鼻炎时，鼻子里发炎的地方分泌的脓性物质被运到鼻咽处，然后你吸到嘴里吐出来形成的。鼻炎本身就是肺气不足，有黄痰很正常。

2、喉咙有黄痰或是支气管炎引起

喉咙有黄痰可能是支气管炎所引起的。支气管炎是指由细菌或病毒反复感染或空气污染、吸烟等原因所导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要临床表现为鼻塞、流清涕、咳嗽咳痰，早期痰液不多，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性，如黄色的痰，严重时会有痰中带血的情况。支气管炎是在机体抵抗力降低的情况下，由细菌、病毒感染和物理、化学刺激，或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。全身症状如发烧、头痛明显。

3、喉咙有黄痰或是扁桃体炎引起

喉咙有黄痰也可能是扁桃体炎而引起。扁桃体炎有急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。主要是因细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。临床表现为咽部不适，刺激性咳嗽，咳黄痰等，如果咽痛明显，特别是吞咽时，则多数是扁桃体炎。多是感染病菌造成的呼吸道炎症，常见的有细菌病毒支原体等，炎症越重，恢复越慢。

4、喉咙有黄痰或是肺部感染引起

肺部感染也是引起喉咙有黄痰原因的一种。肺部感染是因细菌，病毒，支原体等感染所引起。主要症状有呼吸困难，慢性咳嗽，咳痰及痰量增多及痰液浓稠偏黄的症状发生。

5、喉咙有黄痰或是干燥上火引起

如果喉咙有黄痰但又无其他不适症状时，可能只是天气干燥上火所引起的。

前阵子病房来了一位特别的患者，杨女士今年30岁，因为不明原因的间断咯血4个月来住院，门诊胸部CT示局灶性的磨玻璃影和结节。接诊的是呼吸科的王医生，王医生按照接诊惯例询问了病史，随后安排进一步检查治疗。在接下来几天里王医生把肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌、肺吸虫病等肺部疾病，以及循环系统、血液系统等相关疾病都排除了。

 

 

正在王医生不知从哪儿找突破口时，杨女士走进医办室说：“王大夫，我半年前做的人流，这几个月月经特别少，咋调理一下？还有我这两天不咯血了，能请个假回家吗？”听到这里王医生突然意识到好像忽略了什么？杨女士所说的间断性咯血，是否跟月经有关呢？“你是哪天来的月经？”王医生回过神来问。杨女士楞了一下：“应该是住院前一天。”感觉马上要接近真相了，王医生赶忙问：“你想想是不是一来月经你就咯血，月经没了就不咯血了？”杨女士听后琢磨了一会儿：“哎呀！还真是那么回事儿。这是为什么啊？”

 

王医生慢慢解释道：“你这很有可能是肺部子宫内膜异位症，也就是说你的子宫内膜因为某种原因脱落，然后定植到了肺部，局部病灶受体内性激素影响也会周期性的出血，这就解释了你间断性的咯血。”杨女士不敢相信地问：“你确定我就是这个病？”王医生斟酌了一下：“这样，你先去复查一个胸部CT看看，你肺上的病灶如果经期在而月经后就消失，那基本可以诊断了。但确诊这个病需要取病理送检，咱们后续再说。”杨女士点点头：“我这就去。”下午杨女士拿着报告单回来，正如王医生所料，入院时的局部病灶消失了。随即王医生建议杨女士前往妇科进一步治疗。

 

 

大家都知道，一般女性经血的排出只有一个通路——阴道，怎么会反其道而行从口而出呢？多么尴尬并恶心的事情！其实，早在《叶氏女科证治》就有记载：“经不往下行，而从口出，名曰逆经”。逆经，俗称“倒经”，具体是指经期或行经前后，出现周期性口或鼻出血的病证，属西医子宫内膜异位症范畴。

 

育龄期女性（特别是有流产、痛经病史）伴有周期性咯血，结合影像学变化特点，应该考虑到该病。很多像杨女士这样的患者因咯血就诊于呼吸内科，而诊治过程中往往忽视女性这一“特别之处”，导致治疗方向偏差，延误病情。

 

那么这个尴尬的疾病该如何治疗呢？

 

中医治疗该病，主要本着“热者清之”、“逆者平之”的原则，以清热凉血降逆为主。实热者以苦寒清热为法；虚热者重在滋阴化燥；瘀血性出血应当化瘀止血，宿血不去新血难安，故宜化瘀止血。西医认为子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病，故以激素治疗为首选。药物治疗可选用孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂、或者使用达那唑等治疗，其他还可选用孕三烯酮。对药物治疗无效或结节型病灶可行手术治疗，包括肺叶病灶切除，选择开胸或胸腔镜手术，手术切除比较彻底，文献报道鲜有复发。