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什么人会发生视网膜中央动脉阻塞(RAO)?

什么人会发生视网膜中央动脉阻塞(RAO)?
发表人:住院医师李双君

任何年龄的人都有发生RAO的可能性,这是因为RAO主要是栓子堵塞了视网膜的动脉,在损害程度上它相当于“心肌梗塞”,而栓子多种多样。常见的栓子有:如胆固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子、钙化栓子、肿瘤栓子、脂肪栓子、脓毒栓子、药物栓子等。瓣膜栓子,常见于亚急性心内膜炎,动脉粥样硬化斑块。组织栓子:脱落的肿瘤细胞。有时发病与内源毒素(如流感、疟疾)、外源毒素(如奎宁或铅中毒)、球后麻醉、面颌部注射药物以及俯卧位全麻手术,使眼球长时间受压等有关。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视网膜中央静脉阻塞疾病介绍:
视网膜中央静脉阻塞是因全身性疾病如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等使血管内壁增厚、粗糙,导致血流减缓或瘀滞形成血栓阻塞血管;或因其他原因引起血液浓度高,或因血压过低,引起血液流动缓慢而引起血栓使视力突然减退的疾病。本病为眼科临床中较为常见的视网膜血管疾病,发病率为0.7%~1.6%,典型症状为突然视力显著减退,晚期如并发新生血管性青光眼时有眼痛、头痛等,主要治疗方法为针对原发病的治疗和溶栓治疗。经治疗可以治愈,预后较好,如不及时治疗会导致视力永久性下降甚至失明。
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  • 冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

     

    冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

    临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管,只要是血管引起了心肌缺血,都可以称之为冠心病,但冠心病有轻有重,和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管,我们该怎么办呢?

     

     

    一、有症状!

     

    无论是大血管还是小血管,都可以造成患者的冠心病症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。如果患者的症状持续,那么即便是小血管,也是需要进行有效地治疗,以便改善症状,改善患者的生活质量治疗。

     

    二、有危险!

     

    很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重,其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要,那么同样会有危及生命的情况发生,此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生,也需要额外注意。

     

    三、有心脏扩大!

     

    大血管更容易导致心衰,导致心脏扩大等并发症,而小血管即便小,按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大,影响心功能的情况下,小血管也是需要干预的。

     

     

    四、不需要干预!

     

    有的血管特别的小,患者也没有症状,也没有相关风险,更没有引起和导致心脏扩大,这类患者的小血管病变,是可以不进行干预的。

     

    亲,看懂了吗?血管大小有别,但并不意味着小血管就不需要处理。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离,根据发病原因分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。临床表现主要为眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊,出现黑影遮挡,通常见于年老体弱、高度近视、内眼手术以后、眼外伤等。

     

     

    一、视网膜脱离的分类

     

    根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离两大类,后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。

     

    1、孔源性视网膜脱离:又称裂孔性视网膜脱离,是因为视网膜产生了破孔,玻璃体腔内的液体进入视网膜下腔引起。

    2、非孔源性视网膜脱离:
    牵拉性视网膜脱离:牵拉性视网膜脱离(TDR)是玻璃体增生性病变,对视网膜拖曳引起的视网膜神经上皮层与色素上皮分离。通常可见原发性病变,如糖尿病性视网膜病变、视网膜血管炎等,有的还伴有严重玻璃体浑浊。
    渗出性视网膜脱离:特征是视网膜下积液,分为浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,均无视网膜裂孔。


    二、视网膜脱离的发病原因

     

    视网膜脱离的病因主要有视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉和液化、视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚,也可因衰老、高度近视、有视网膜脱离家族史、严重眼外伤史而诱发。

     

     

    1、主要原因


    视网膜裂孔形成:裂孔形成的原因有视网膜变性萎缩、玻璃体后脱离及牵拉、眼外伤。
    玻璃体牵拉和液化:变性的视网膜可形成较小的萎缩圆孔,没有玻璃体的牵拉就不会引起视网膜脱离。伴玻璃体牵拉的裂孔形成后,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。
    视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚:炎症、肿瘤、感染、血管病变和退行性病变,均可引起视网膜神经上皮与色素上皮液体积聚。


    2、诱发因素

     

    衰老:年龄大于50岁可能诱发视网膜脱离。
    病史:有视网膜脱离家族史。
    手术史:有眼科手术史,一侧眼睛发生过视网膜脱离、视网膜格子样变性、近视眼、眼部损伤或肿瘤、白内障手术等。
    眼部疾病:有高度近视、眼部肿瘤、葡萄膜炎可能诱发视网膜脱离。
    外伤:头部受到钝性损伤或击打伤。


    三、视网膜脱离多好发于哪些人?


    高度近视者:高度近视容易发生玻璃体后脱离,牵拉视网膜。
    受严重眼外伤者:严重眼外伤容易损伤视网膜。
    早产儿:视网膜发育不成熟,氧疗时间越长,吸入氧浓度越高,动脉血氧分压越高,视网膜脱离发生率越高,病情越重。
    有糖尿病史者:糖尿病可引起增殖性视网膜病变。

  • 脑动脉瘤出血的原因有很多,无论是哪一种原因所造成的,因为脑动脉瘤都会容易出现破裂,出血的状况会导致患者出现非常多的并发症,为此,患者对病情是不能够忽视,最好是尽早的采取手术的治疗措施。


    生活中,我们每一个人都想要拥有一个健康的身体,但是事与愿违。比如很多患者在长时间超负荷的工作当中,导致很多疾病的发病几率都在增大。比如脑动脉瘤的病情,这种病情患者要到医院进行彻底的检查,采取对症的治疗措施,那么脑动脉瘤发病原因有哪些?

     



    对于脑动脉瘤的病情,我们大家都要有一定的了解,因为脑动脉瘤是属于非常常见的肿瘤,随着肿瘤的不断增大,脑部神经会受到严重的压迫,会出现非常多的并发症,最为常见的就是出现癫痫,还有一些患者会出现记忆力下降的状况,头痛,头晕,呕吐的状况也是非常常见的,这种病情我们也应该了解发病的原因,然后采取对症的治疗措施。


    脑动脉瘤病情出现的原因有很多,这种病情的出现是有先天性因素的,出现脑动脉硬化也是导致脑动脉瘤出现的主要原因,平时生活中不太注意遭受严重的感染因素,会影响到我们的脑动脉,从而出现这类病情,针对这种病情的因素,我们要认真的接受治疗,采取对症的治疗方法,特别是手术治疗效果是比较好的。


    脑动脉瘤出现的另外一个元素,主要是跟患者脑部受过严重的伤害有关,特别是车祸或者重力撞击等等方面因素我们首先要针对患者的身体状况,采取最合理的治疗措施,也有一些医生会采取脑脊液引流的方法来缓解症状,做好生活的护理措施,来改善患者自身的身体病情,使得病情得到尽快康复。

     


    如果可以的话,我希望自己可以健康,脑动脉瘤不是那么容易治疗的,因为病情较为严重,会引起非常多的并发症,特别是这种病情是具有先天性因素,同时有很多患者是会在环境当中,遭受各种各样严重的感染所导致的。

  • 一、高血压不吃降压药行不行?

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入。

     

     

    高血压本身并不可怕,可怕的是高血压的诸多并发症,常见的高血压并发症主要体现在心脏、脑部、肾脏、眼睛、外周动脉等器官上!而且这些并发症都是慢慢出现并且加重的!有的可能需要三年五年甚至更长的时间才会出现!所以,一时的控制不好血压可能没事,但久而久之,并发症便出现了!而减少这些并发症的唯一方法便是控制好血压,当然,控制血压的最好也是最有效的方法便是——吃药!
     

    二、主动脉瓣关闭不全是高血压并发症吗?

     

    在高血压的心脏损害中,最为常见的损害便是心肌肥厚、心脏扩大、瓣膜关闭不全、冠状动脉粥样硬化、心功能不全等!所以,如果有明确的高血压病史,而且血压没有控制,首先考虑是高血压导致的主动脉瓣关闭不全!当然,即便没有高血压,老年人也会出现退行性的瓣膜病变,也会表现为瓣膜关闭不全,但是在高血压的参与下,其关闭不全会进展更快!
     

    三、现在该怎么办?

     

    其实不管有没有出现主动脉瓣关闭不全,高血压都是需要按时服药并把血压控制达标的!现在已经出现瓣膜的关闭不全,那么就更需要我们把血压控制好,避免瓣膜关闭不全的进一步发展,造成更为严重的后果!

     

     
     

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  • 颈动脉斑块和冠心病脑梗塞一样,都是非常常见的动脉粥样硬化性疾病。颈动脉斑块,越来越多见是为什么呢?这主要是大家对健康程度的重视,以及颈动脉是距离我们体表最近的大动脉之一。我们越来越多的检查颈动脉,是为了了解我们全身动漫的大致情况,这也是为什么发现静脉斑块的情况越来越多的主要原因。

     

     

    一、颈动脉斑块有什么危害和症状?

     

    很多人一检查发现颈动脉斑块,就吓得几乎是魂飞魄散,认为自己得了非常严重的疾病。对自己的身体健康引起重视,无可厚非,但颈动脉斑块是我们动脉粥样硬化的一部分,动脉粥样硬化,从出生一直到死亡一直都在发生和发展,行动上加以注重视即可!大部分颈动脉斑块的患者并不一定有什么症状,但颈动脉斑块一旦比较严重,就会产生颈动脉的严重狭窄,患者会出现短暂性脑缺血发作、脑供血不足、以及严重的会出现颈动脉斑块不稳定或脱落,突然闭塞导致急性脑血管事件的发生。

     

    二、哪些人容易有颈动脉斑块?

     

    首先有动脉粥样硬化性疾病家族史的患者,比如脑血管病心血管病等疾病的人群可能和遗传基因有关,容易罹患颈动脉斑块。其次不良习惯比较多的人群,比如抽烟、酗酒、劳累熬夜、不运动等人群容易有颈动脉斑块。第三就是有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者,容易有颈动脉斑块。颈动脉斑块儿,是动脉粥样硬化的一部分,所以随着年龄的增加,越来越多的人会有颈动脉斑块。

     

    三、颈动脉斑块要如何预防?

     

    既然已经明确的以上人群容易罹患颈动脉斑块,那么我们应该如何预防颈动脉斑块的出现呢?戒除不良生活习惯、保证合理营养膳食、注意坚持适量运动、保持良好心态,是避免颈动脉斑块的核心。当然对于有基础疾病的患者,控制好原发疾病,是预防颈动脉斑块,最有效的方法之一。

     


     至于提问者提到的颈动脉斑块是否危险,还是要跟斑块是否稳定有关,以及斑块造成的狭窄是否严重,患者是否有症状等诸多因素有关!我们做所有科普的目的是为了让大家对这个疾病有所认识,不至于对这个疾病误诊误判,而不是为了让大家草木皆兵。看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。

  • 和绝大多数疾病一样,脑血管堵塞之前很多也是都有先兆的,但很多的时候都是因为先兆不明显或者是我们重视不足导致疾病对于我们的提醒被我们错失掉。

     

    那么脑血管堵塞之前都会有哪些先兆呢?

     

    一、短暂性脑缺血发作

     

    短暂性脑缺血发作又被称为TIA,是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。

     

    发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,是脑血管堵塞之前最明显最典型的一种表现,患者可以出现一过性的言语不利,肢体偏瘫,意识障碍等等相关情况。

     

    如果此时不加以重视,那么我们很快有可能就进展为脑梗塞。

     


    二、不典型的相关症状。

     

    有些脑梗塞患者之前所出现的先兆可能不是非常的典型,比如患者出现嗜睡头晕,乏力,甚至是其他一些和脑血管病几乎不相干的一些症状,而这些症状因为不典型很容易被我们忽视,进而导致悲剧的发生。


    三、脑血管都会有哪些症状?

     

    脑血管病都会有哪些症状?哪些症状又往往提示可能是脑血管出现了问题呢?

     

    一般情况来说和脑血管相关的症状往往都是有固定特点的,比如面舌瘫,比如一侧的肢体瘫痪乏力,麻木或者说话言语不利,甚至是流口水,晕厥,意识丧失,等等都有可能是脑血管的相关症状,需要引起我们警惕和注意。

     

    脑血管病泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,已经成为我国居民死亡的第一大原因,如果不加以重视,恐怕会有更多的人遭此厄运。

     

    脑血管病的预防主要需要改变生活方式,控制原发基础疾病以及必要时的药物,如果你有脑血管的高危因素,甚至有一些不典型的相关症状,建议您尽快到医生那进行咨询,以避免我们不能识别是否为脑血管的先兆而耽误治疗时机!

     

     

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  • 高血压是最常见的心血管疾病,会引发众多并发症。在我国,排在首位的就是脑卒中[1]。脑卒中,又叫做中风、脑血管意外,是一种急性发作的脑血管病,它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。高血压则是脑卒中的一大“杀器”,会将脑卒中的发病率提高6倍[1]

     

    那么,究竟血压多高才叫做高血压?两大脑卒中又分别有什么特点?高血压又是如何诱发脑卒中的呢?

     

    一、高血压的标准

     

    血压是血液对血管侧壁的压力,也是推动血液前进的动力,是衡量心血管健康的一个非常重要的指标。血压随着心脏的跳动而“起伏”:心脏泵血,血压升高,其最高点是我们常说的收缩压;心脏舒张,血压降低,其最低点则是舒张压。

     

    收缩压和舒张压过高,都提示着心脏和血管功能的异常,也会进一步压迫心血管,造成新的疾病的发生!临床上我们就把收缩压超过140mmHg和舒张压超过90mmHg定义为高血压。

     

     

    二、脑卒中的分类

     

    1.  缺血性脑卒中

     

    缺血性脑卒中(AIS),顾名思义,指的就是脑组织的缺血性损伤。大动脉发生粥样硬化、小动脉闭塞等原因,都会导致脑动脉的供血不足,脑组织因此无法从血液中获取氧气,逐渐缺氧变性或者坏死,就会导致感觉障碍、意识障碍等一系列神经功能的异常症状[2]

     

    2.  出血性脑卒中

     

    出血性脑卒中(AHS)则和血管的破裂有关。脑动脉由于各种非创伤性的原因而发生破裂,血液漏入组织形成血肿块,压迫到正常的脑组织,引起剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊甚至昏迷等症状,即引起出血性脑卒中的发生。[3]

     

    三、两大高血压性脑卒中

     

    1.  高血压性脑缺血

     

     

    高血压可能诱发脑缺血!原来,高血压“冲击”大动脉,特别是发生动脉粥样硬化的大动脉,会引起内膜的破损,机体接着启动修复机制,形成血栓,血栓在血流的冲刷下脱落,堵塞在脑部小动脉和毛细血管,就会引起缺血性脑卒中。[1]

     

    2.  高血压性脑出血

     

    高血压长期“压迫”血管,会引起血管的变形,形成一个“血管鼓包”,即动脉瘤。高压血流再“冲击”这一动脉瘤,就容易引起动脉的破裂,引起出血。高血压性脑出血之所以多见于血管分支处,和高压血流的直接“冲击”有关[2]

     

    高血压容易诱发缺血性脑卒中和出血性脑卒中,究其原因,和这一高压血流的“冲击”有关。除此之外,高血压还常常与心力衰竭、肾功能衰竭等多种危险性极高的疾病密切相关,会严重缩短我们的寿命。我们要本着早发现、早治疗的原则,在高血压早期就注意改善生活方式、科学服用降压药等,将脑卒中、冠心病等扼杀在萌芽之中!

     

    【参考文献】
    [1]黄振文,张菲斐主编.高血压[M].上海交通大学出版社,2010.09.
    [2]汤博,梁庆成.脑卒中新定义与房颤相关脑卒中的研究进展[J].脑与神经疾病杂志,2017,25(02):129-133.
    [3]步宏,李一雷主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社, 2018.07.
  • 肺纤维化是成纤维细胞增殖,大量细胞外基质聚集,并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后,经过异常修复导致的结构异常。绝大部分肺纤维化病因不明,称为特发性间质性肺炎,是间质性肺病中的一大类。而特发性间质性肺炎中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型,为特发性肺纤维化,是一种能导致肺功能进行性丧失的间质性肺疾病。

     

     

    一、肺纤维化的分类有哪些?

     

    1.原发性肺纤维化:病因不明确,通常是直接由病原体感染而出现的一种症状,是肺纤维化种类里最危险的一类。


    2.继发性肺纤维化:通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所导致。


    3.特发性肺纤维化:一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎,病因不清。


    4.肺间质纤维化:由间质性肺炎转换而成,是间质性肺炎的一个阶段。


    5.间质性肺炎:肺间质组织发生炎症。


    二、肺纤维化的病因有哪些?

     

    肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期肺脏表现之一,因此可以导致间质性肺疾病的病因,也是肺纤维化的病因。多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。特发性肺纤维化的病因不明,发病机制亦未完全阐明,但有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。职业或家居环境因素,吸入粉尘可导致过敏性肺炎,进而引发肺纤维化。

     

    三、肺纤维化多好发于哪些人群?

     

    特发性肺纤维化是临床最常见的一种肺间质疾病,其发病率呈现上升趋势。我国缺乏相应的流行病学资料,但是近年来临床实践中发现肺纤维化的病例呈明显的增多趋势。肺纤维化多好发于40~50岁男性,既往有吸烟史患者略多。亦多好发于老年人。

     

     

    四、肺纤维化的诱发因素有哪些?

     

    吸烟:吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关,尤其是重度吸烟者,即吸烟大于20包/年者。


    病毒感染:肺部病毒感染引起的炎症反应,可能导致肺纤维化,但仍存在争议。


    胃食管反流:可能与肺纤维化病变有关。


    衰老:肺纤维化与人体衰老有关。


    其他:胸部有过细菌感染、基础肺功能差等,都可诱发或加重肺纤维化。

  • 眼结石是在睑结膜上的单发或多发性坚硬的黄点,这是脱落的或者退行的上皮细胞堆积在结膜凹陷或者结膜管状隐窝处的表现,从不钙化,实为细胞碎屑堆积物。此病可在表面麻醉下以尖刀或异物针剔除,一般预后良好。

     

     

    一、引起眼结石的原因有哪些?

     

    眼结石一般是脱落、退行的上皮细胞堆积在结膜凹陷或者结膜管状隐窝处形成的,在睑结膜表现为单发或多发性坚硬的黄点,好发于成年人、老年人及沙眼、慢性结膜炎患者。由于慢性眼部炎症反复发作而刺激眼结膜(主要是睑结膜),结膜上皮会向下凹陷、增生,形成一个个小腔。小腔内会积聚一些坏死细胞及渗出物,或深部管状隐窝等处堆积脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,久而久之就会形成眼结石(结膜结石)。慢性眼部炎症刺激上皮组织变性增生,极易诱发眼结石。

     

    二、哪些人好发眼结石


    成年人:一般成年人的发病率相对较高。
    老年人:老年人器官老化,已出现炎症反应,相对患病几率高于其它人群。
    沙眼和慢性结膜炎患者:沙眼和慢性结膜炎患者因炎症刺激,容易引起细胞变性,所患眼结石几率大大增加。
    长时间使用电子设备者:此类人群时间长了容易出现干眼症,发炎感染易引发眼结石。
    眼部经常化浓妆的人群:此类人群若卸妆不彻底,容易使残留的彩妆产品刺激眼睛,一旦堵塞睑板腺,则易引起干眼症、结膜炎症等,从而出现眼结石。
    经常配戴隐形眼镜的人群:此类人群若不及时清洗以及更换眼镜,再次配戴时则易引起结膜角膜的感染,从而出现眼结石。


    三、眼结石的症状表现有哪些?

     

    眼结石位置较深时,暂无不适感觉,当眼结石位置突出于结膜面时,会刺激角膜产生异物感,甚至角膜擦伤、糜烂。

     

     

    1、主要症状


    结膜黄点:在睑结膜上的单发或多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积的产物。
    角膜异物感:当眼结石位置突出于结膜面时刺激角膜产生异物感。
    视物不清:眼结石逐渐发展损伤角膜出现角膜糜烂时伴有视物不清等症状。


    2、其他症状

     

    视力受损:当角膜损伤侵及角膜瞳孔域时,极易出现视力受损。
    结膜充血:由于眼结石刺激出现眼睑红肿及球结膜充血、水肿。


    3、并发症

     

    结膜干燥症:眼结石患者眼部分泌物增多,结膜上皮细胞层及结膜下组织分泌腺因病变被破坏,导致结膜干燥症。
    结膜色素沉着:眼结石患者由于结石刺激,易发生结膜溃烂,结膜下出血后吸收阶段,红细胞破坏,血红蛋白溢出,结膜上皮下出现含铁血黄素,结膜呈黄色,结膜出血量大或反复多次出血者,吸收后可在角膜缘附近留有棕色色素环,引起结膜色素沉着。

  • 视网膜脱离不是多发病、常见病,各个年龄段均可发生,好发于50~60岁的中老年人,患有高度近视和视网膜脱离家族史的人发病率也高。视网膜脱离的临床症状主要是眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊,出现黑影遮挡,视网膜脱离没有疼痛,当出现视野缺损和视力降低迅速时要高度重视。

     

     

    一、视网膜脱离的典型症状

     

    孔源性视网膜脱离:会出现眼前黑影,该症状是眼内玻璃体失去无色透明性引起的一种内视现象(患者见到自己的眼内结构),当眼前黑影突然增多时,有时像下雨或烟雾一样,影响视力,可能是视网膜裂孔形成时撕裂血管引起的出血,应考虑为视网膜脱离的前驱症状。闪光感是玻璃体牵拉视网膜引起的闪光幻视,在与视网膜牢固粘连部位刺激感受器或视网膜撕裂引起。可出现视野缺损,表现为在视野范围内出现黑幕遮挡,逐渐扩大。引起黑幕的病变在视网膜上的位置正好与人感觉到的方向相反,如下方黑影,病变在视网膜的上方,左边黑影,病变在视网膜的右边,如此类推。当视网膜脱离累及黄斑,可出现视力下降,少数情况是泡状视网膜脱离遮盖黄斑区造成。
    牵拉性视网膜脱离:因为玻璃体牵拉是一个缓慢过程,且没有相关的急性玻璃体后脱离,所以闪光感和漂浮物常常不存在,这种状况一直维持数月到数年。当病变涉及到黄斑区时,出现中心视力的下降。有原发疾病者可很早就影响黄斑功能,视力下降的症状出现较早和严重。
    渗出性视网膜脱离:往往伴有原发疾病的症状,视力下降缓慢和隐匿。累计黄斑者有视物变形、变色或中央黑影或视力急性下降,有玻璃体混浊的患者可感觉到有飞蚊症。
    其他症状:部分患者会出现视力下降、视野缺损等症状。

     

     

    二、视网膜脱离的并发症

     

    球壁穿孔:可发生在断腱、放水时,如穿孔发生在网膜脱离区,可作为放水孔处理,如发生在非网膜脱离区,应予缝合修补、局部冷凝及外加压。
    出血:放水时过度压迫眼球可使视网膜、玻璃体球壁嵌顿,术后形成纤维血管膜,造成反复出血及牵引。
    眼压升高:发生在脉络膜脱离时,宜予甘露醇静滴,必要时做前房穿刺。未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离,相继出现葡萄膜炎、青光眼、并发性白内障等,也可致低眼压,甚至眼球萎缩。

  • 我的父亲与线上问诊的温暖之旅

    那是个月光皎洁的夜晚,我接到父亲电话的那一刻,心头猛地一紧。48岁的他,睡了一觉起来,右眼就完全看不见东西了。

    父亲在本地医院接受治疗,但效果并不理想。过度疲劳,眼睛里发炎,毛细血管破裂,这些症状如同乌云笼罩,让他的生活蒙上了一层阴影。

    在朋友的推荐下,我们联系了中山医院的线上问诊服务。一位来自视光中心的医生,耐心地询问了父亲的病情,并详细查阅了病历和检查结果。

    医生的回答让我心头一暖,他不仅专业,而且富有同情心。他告诉我们,父亲的情况属于中央静脉栓塞,治疗上早期药物为主,后期看眼底有新生血管的就进行激光治疗。

    虽然目前治疗效果有限,只能看见光亮,但医生的话让我看到了希望。他说,激光治疗不是修复,而是预防新生血管引起进一步的损害。

    接下来的日子里,父亲的治疗在医生的建议下有序进行。虽然治疗时间较长,但我们在医生的鼓励下,充满信心。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。感谢那位来自中山医院的医生,他的专业和耐心,为我们带来了希望和温暖。

  • 我一直都觉得自己的身体很健康,可是最近发现了一些异常情况。左眼视网膜静动脉阻塞,在省眼科医院确诊,需要进行激光治疗,还有打雷珠单抗可以治疗吗?这让我有些担心和困惑。

    于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议和指导。我非常感激医生们的辛勤工作,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够耐心倾听我的主诉,并给予专业的回复和建议。

    在与医生进行沟通的过程中,我深切感受到他们的专业品质和良好的沟通能力。他们不仅能客观评价我的病情,还能给予我最合适的治疗方案,并且在过程中始终尊重我的意见和选择。

    我对医生们的专业素养和细心关怀深表感激,他们的服务让我感到十分温暖和安心。在这里,我真切地感受到了医生们对患者的关怀和责任,让我对医学行业充满敬意。

  • 我是一位患有眼部疾病的患者,最近出现了视力下降的情况,经过秦皇岛第一医院的检查,发现自己患有非缺血性视网膜中央静脉阻塞。在疫情期间,无法前往医院进行进一步的治疗,只能通过线上问诊求助。

    我非常担心自己的视力下降问题,希望能够得到专业的医生指导和治疗方案。我已经尝试了口服药物和注射治疗,但效果并不明显,因此急需医生的帮助和建议。

    希望能够得到来自眼底科的医生的指导,帮助我找到合适的治疗方案,减缓视力下降的情况,让我能够重拾明亮的视野。

  • 我在一家互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。在开始诊疗之前,医生提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊了我,告诉我本次问诊可持续2天。在问诊过程中,医生友善地问候了我,并询问了术前的检查情况。我向医生描述了我的病情和治疗情况,医生耐心地询问了更多细节,并要求我将术前的检查报告发送过来。

    医生专业地分析了我的病情和检查报告,给予了很好的建议。在问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如有需要还需前往医院就诊。

  • 患者视角:互联网医疗的温暖陪伴

    那是一个晴朗的早晨,我像往常一样,在手机上预约了京东互联网医院的专家号。屏幕那头,是来自北京同仁医院眼底科的李医生,一位有着丰富临床经验的专家。

    我向他详细描述了我的病情:患有视网膜中央静脉阻塞一年,黄斑水肿反复发作,已经接受了多次注射治疗。李医生耐心地倾听,不时地点头,用他那温和的声音给予我安慰和指导。

    虽然我与李医生从未谋面,但通过屏幕,我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我分析了病情,还为我提供了多种治疗方案,并耐心解答了我关于治疗的种种疑问。

    在李医生的指导下,我决定尝试微脉冲激光治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但当我看到黄斑水肿逐渐消退时,我知道,我做出了正确的选择。

    在治疗过程中,李医生始终关注我的病情变化,为我调整治疗方案。他的专业和耐心,让我对病情有了更深的了解,也对治疗充满了信心。

    如今,我的病情已经得到了明显改善。虽然治疗仍在继续,但我相信,在李医生的帮助下,我一定能战胜病魔,重获光明。

    京东互联网医院,让我感受到了医者仁心。在这个平台上,我找到了温暖和希望,也找到了战胜病魔的力量。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式向医生咨询了一些关于视网膜动脉阻塞的问题,得到了很专业的回答。

    医生非常耐心地解答了我的问题,我对他的专业素养和细心给予了很高的评价。

    在与医生的交流中,我感受到了他对患者的关心和关注,让我在网络上也能感受到医生的温暖。

    通过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对如何治疗有了更明确的方向。

  • 那天,阳光明媚,我正坐在电脑前,心情有些忐忑。因为我的眼睛出了些问题,视网膜静脉阻塞让我视力模糊,不得不寻求医生的帮助。在朋友推荐下,我选择了天津互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***的态度非常温和,他详细询问了我的症状和病史,耐心地为我解答疑惑。他告诉我,视网膜静脉阻塞可能与高血压、血管炎症等因素有关,并且需要通过激光治疗来改善。

    我回忆起之前确实接受过激光治疗,但效果并不理想。医生***听后,建议我尝试玻璃体腔注药治疗,这种治疗方法可以减轻黄斑水肿,提高视力。

    在了解了我之前接受过雷珠单抗治疗的情况后,医生***告诉我,这种药物只能管一个月,需要持续注射。他还询问了我是否有甲状腺疾病或高血压,以排除其他可能导致视网膜静脉阻塞的因素。

    医生***的专业素养让我感到安心,他不仅为我提供了治疗方案,还详细解释了治疗的原理和注意事项。最后,他还为我开了一些口服药物,以辅助治疗。

    这次线上问诊让我对医生***的品质印象深刻。他不仅医术高超,更有一颗关爱患者的心。我相信,在医生***的帮助下,我的病情一定会得到改善。

  • 经过一番等待,终于轮到我进入京东互联网医院的线上问诊室。我向医生描述了我的主诉:视力下降,出现了左眼黑色♥形阴影,经过了眼科治疗但效果不佳。医生很耐心地询问了我的病史和治疗情况,对我的描述进行了细致的分析,要求我进行了多项检查和治疗方案。医生非常细心地给我讲解了每一项治疗的方法和注意事项,让我感到非常安心和放心。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业的建议,并且对我的病情进行了全面的评估,给出了最合适的治疗方案。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的了解,并且对治疗充满了信心。医生和我进行了友善的沟通,让我感到非常舒心,整个问诊过程非常顺利和愉快。

    在结束问诊时,医生给了我非常详细的用药建议和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对治疗充满了信心,对我的病情也有了更清晰的了解。非常感谢医生的耐心和专业,让我在互联网医院得到了及时和专业的治疗建议。

  • 线上问诊的温暖之旅

    那天,阳光明媚,但我的心情却如坠深渊。我的母亲,一个一直坚强乐观的老人,突然在新冠高烧后失去了左眼视力。我带着她去了太原市的一家眼科医院,诊断结果令人震惊——视网膜中央动脉阻塞。

    面对这种情况,我们感到无比无助。在焦急等待中,我了解到可以通过互联网医院寻求专家的帮助。于是,我抱着试一试的心态,在京东互联网医院挂了一个专家号。

    专家是一位非常耐心和细心的医生。在详细了解了母亲的病情后,他首先询问了我们在太原医院做的各项检查结果。在收到检查结果后,他迅速给出了治疗方案。他告诉我,目前母亲的情况需要尽快进行扩血管、营养神经治疗,并建议我们进行眼底荧光血管造影检查。

    在接下来的治疗过程中,医生一直密切关注母亲的病情。他不仅通过互联网医院与我们保持联系,还多次提醒我们要注意饮食和生活习惯。他告诉我,虽然治疗过程可能比较漫长,但只要我们积极配合,就有可能恢复母亲的视力。

    在医生的专业指导下,母亲的病情得到了有效控制。虽然视力恢复的程度还有待观察,但我们已经看到了希望的曙光。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。它不仅缩短了就医时间,还让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主诉视网膜静脉堵塞。通过医生助理的问诊,我向医生提供了主要症状、用药情况、过敏史、病历资料以及既往疾病。随后,医生对我的病情进行了评估并给出了诊疗建议。

    在问诊中,我询问了医生关于病情严重程度和是否需要住院的问题。医生耐心地解答了我的疑惑,并告知目前不需要住院,但可能需要进行后续的治疗。

    随后,我向医生询问关于药物治疗和激光治疗对眼镜的影响。医生给出了详细的治疗方案,并强调了激光治疗的重要性。

    在问诊结束时,我感到医生对我的病情非常关注,给予了专业的诊疗建议,并且在沟通中表现出了耐心和细心的品质。

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