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糖尿病患者如何降血脂?

糖尿病患者如何降血脂?
发表人:周喜玉

糖尿病患者在临床上不单单是需要控制血糖,同时也要加强对血脂的管理,在平时的临床诊疗当中会发现大约有 50%的糖尿病患会同时合并血脂异常症,而这类患者往往是以总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高为主,并且这三种异常的血脂对人体的危害很大,糖尿病的患者应该如何降低血脂,是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。

第一,血脂增高会加速糖尿病患者大血管病变的发生

比如可能会加速动脉粥样硬化的速度,从而加重冠心病、脑血管疾病等大血管不良事件的发生,对于糖尿病的患者来讲,如果同时伴有血脂的异常,控制血糖是基础,同时控制血脂,主要是以低脂饮食为主,肥胖的患者应该加强体育锻,控制体重,在日常生活中多吃新鲜的绿色蔬菜,如芹菜,菠菜,苦苣,油麦菜之类,同时进行科学的体育锻炼,比如慢跑,慢走,游泳,跳绳之类。

第二,糖尿病的患者对于血脂的控制

必要时也要给予相应的药物进行治疗,根据患者的情况及时的调整药物以及药量,糖尿病的患者降脂药的应用包括他汀类的降脂药,如:阿托伐他汀钙片、瑞伐他汀、氟伐他汀等等,也可以选择贝特类的降脂药,如非诺贝特胶囊,当然也可以选择中成药进行治疗,比如脂必泰胶囊、血脂康胶囊、山楂降脂片等等,需要将患者的总胆固醇水平控制在 4.5 毫摩尔每升以下,低密度脂蛋白要小于 1.8 毫摩尔每升,在治疗的过程中需要定期的复查血脂、肝功以及心肌酶谱等。

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  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 现在的生活水平号了,我们的食物越来越精细,含糖量也是越来越多,很多人因为这样患有糖尿病,越来越多。面对患有糖尿病后,我们的饮食一定要调整,要么病情很难的到控制,一旦肆无忌惮的发展下去,会危急到患者的生命。


    糖尿病是现在人比较容易患有的疾病,是属于富贵病。患有糖尿病后,饮食上要格外的小心,因为不注意的饮食,就会使得我们身体的血糖忽高忽低,身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

     


    1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担,让其得到恢复,控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。


    2、肉、蛋、鱼含糖量不高,富含蛋白质和脂肪,吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃,多食升高血糖。早一个鸡蛋,晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。


    3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物,容易被消化吸收,因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后,血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物,其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢,血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。


    4、豆制品不含糖,但是会转化为糖,转化地较慢大约需3个小时,转化为葡萄糖,导致血糖升高。食用过多的植物蛋白,加重肾脏的负担,使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

     


    5、水果,万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果,而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大,从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。


    6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大,100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加,转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。


    经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意,要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕,只要我们在生活中时刻的注意,尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

     

     

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  • 科学饮食是控制血糖的重要途径,并不是需要您饿肚子,甚至不需要放弃自己喜欢的食物,只要合理安排每日摄入食物种类和数量,您同样能享受健康美食,没有绝对不能吃的饮食,糖尿病饮食是健康饮食,不是饥饿饮食,同样适合正常人。    

                

    糖尿病饮食治疗为何如此重要?

    科学饮食是糖尿病治疗的基础:能协助维持血糖在理想水平;控制血脂、血压,降低心血管疾病发生风险;减轻胰岛β细胞负担;维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终,科学饮食的目的:控制病情 + 享受美食!

     

    医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量:

    1.计算自己的标准体重=身高(cm)-105正常体重:理想体重±10%之间 肥胖:超过理想体重20%以上 消瘦:低于理想体重20%以上

                  

    2.每天需要的能量=理想体重×能量级别,活动量不同,所选择的能量级别也不同

                  

    3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注:以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准:体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重;肥胖者减5kcal/kg体重;消瘦者增加5kcal/kg体重。

                  

    举例:老王,男性,56岁, 身高170厘米,体重68公斤,职业:会计,患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重=170-105=65公斤老王体型正常,轻体力活动,故选择每公斤体重30千卡的能量级别,所以:老王每天所需总能量=30×65≈2000千卡。

                  

    主食选择善搭配

    主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源,在主食的选择上可以粗细搭配,即粗粮和精细的粮食搭配在一起,如早餐吃玉米,午餐可以吃米饭,晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配,每餐也不宜过饱,七八分即可。

             

    主食应粗细粮搭配摄入,肉蛋奶类不能忘

          

    每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%~15%,其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3,如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

                   

    限制脂肪摄入量

    脂肪是美味佳肴的创造者,但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量,使血糖升高,并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%,警惕看不见的油脂--坚果类,因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

    蔬菜水果巧选用

    注意保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低,适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克,但要限制炒菜用的油量,含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换(如:马铃薯,红薯)。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧,大概在1斤左右。

    糖友如何吃水果呢?

    这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件:时机:在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L ,糖化血红蛋白<7.0%。

            

    时间:选择在两餐之间;种类:选择低糖分瓜果; 计量:从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举,大概相当于拳头大小。      

    限制饮酒多饮水

    饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 ,如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱,饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食),不要空腹饮酒,空腹饮酒易出现低血糖,尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

        

    烹调方法很重要

    推荐的烹调方法: 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口。 不推荐的烹调方法 :炸,煎,红烧。 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。

    少吃盐

    每日食盐量不超过6克(约1矿泉水瓶盖),油盐少放点儿,口味清淡点儿。

                

    饮食是糖尿病治疗的基础,今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识,希望大家从今天起能摆脱误区,消除顾虑,合理的饮食配合正确的药物治疗,让血糖更早达标,更早获益,远离一切并发症,快乐健康的生活。

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  • 1型糖尿病一般在儿童或者是青少年身上发生,这种疾病对患者的身体健康影响很大,很容易会造成一些不舒服的症状,比如:消瘦,食欲好,尿频,多饮等等,尤其是患者会出现消瘦的时候,就要及时的帮助患者缓解这个症状,尽量保证饮食营养均衡一些比较好。


    1型糖尿病对人们的身体健康影响很大,要是没有及时的进行治疗,患者的身体状况就会变得很不好,还会容易造成生命危险,而且发生1型糖尿病的患者一般都需要积极地运用胰岛素进行治疗,才能控制患者的病情发展,那么,如何处理1型糖尿病患者的消瘦症状。

     


    1,饮食调理

     

    1型糖尿病患者会很容易出现消瘦的情况,这个时候就应该靠饮食进行调理,患者在平时的饮食中,一定要增加热量的摄入量,而且同时还要增加一定量的优质蛋白质摄入,比如:瘦肉、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等,这类的食物对改善患者的消瘦症状会有很好的作用,但是一定要避免摄入过多的脂肪,要是脂肪摄入过多的话,不但不会有什么好处,还会增加其他并发症的出现,对患者的身体健康不利,所以患者的饮食一定要合理搭配,营养均衡一些比较好,平时避免总是吃一些膨化,烧烤,油炸类的垃圾食品。

     


    2,及时补充维生素和铁质

     

    在治疗1型糖尿病患者消瘦症状的时候,还应该及时的补充维生素和铁质,可以适当的吃点动物类食品与植物类食品,而且还应该勤检测自己的体重,也不能让自己的体重过重,不然也会有一些不好的影响,平时还需要积极地锻炼身体,积极的运动也会有效地改善糖尿病的病情,对病情的治疗也会有比较不错的作用,患者平时还应该注意多吃点新鲜的蔬果之类的食物,尽量不要总是喝碳酸饮料,吃方便面之类的东西,而且烟酒类的东西就更加不能接触了。


    最后,1型糖尿病的患者一定要早发现早治疗,只有在早期的时候进行控制,才能避免让孩子的病情变得更加严重,平时还应该避免总是吃一些高脂肪以及高胆固醇的食物,也不能总是过度的劳累,患者要养成一个良好的生活习惯比较重要,要早睡早起,避免经常熬夜。

     

     

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  • 糖尿病患者适当的运动对控制糖尿病的病情会有很好的作用,所以说患者可以适当的多出去走走,最好是选择步行,慢走,舞剑,太极等之类的轻运动,而且运动的时间也不可以太长,以半个小时为宜比较好,还需要选择好运动的时间,温度不可以太热,也不可以太冷。


    一般出现了糖尿病的患者,多半都会有尿频,口干,饮食方面也会有一些症状出现,患者会出现肥胖的情况,总是会吃的比较多,而且确诊之后患者就要积极地进行控制和调理,那么,怎么安排糖尿病患者的运动。


    1,步行

     

    首先糖尿病患者可以采用步行运动的方式进行锻炼,这是比较普遍的疗法之一,作为一天运动的部署,一般都可以步行5000步左右,要是病人的身体允许的话,也可以根据病情的不同,做到10000步以上,但是为了减少血糖的波动,每天保持一定的运动量会比较好一些,不可以忽高忽低的,也不可以一下子做很多的运动,因为患者不可以过度劳累。

     


    2,太极,舞剑,慢走

     

    还可以试试太极,舞剑,慢走之类的运动,都会有很好的作用,只要控制好自己运动的时间一般会有比较理想的效果,可以把运动的时间控制在半个小时左右,这样就可以有利于自己的身体恢复了,也会有效的减轻自己的体重,避免肥胖的症状出现,而且选择运动的地点和时间也是很重要的,一定要选择在空气比较好的地方,而且温度不可以过高也不可以过低,一定要保持温度适中比较好,夏天运动的时候需要早晚进行,冬天运动的时候要在十点之后,这个时候温度会上升一点,不会太冷。

     


    糖尿病患者在进行运动疗法的时候,一般都需要进行运动负荷试验,对患者的运动耐受量及心血管系统变化进行检测,这样可以知道患者的身体承受的压力是多少,对之后的运动时间和运动的方式都会有很大的帮助,患者避免进行剧烈的运动,尤其是跑步,跳绳,爬山等等,这类的运动都不适合,而且还需要注意控制自己的饮食也是非常重要的一件事情,避免吃太多甜食。


    最后,安排好糖尿病患者的运动方式和时间也是尤为重要的,患者平时需要有一个良好的心态,积极的配合医生的治疗,一般糖尿病的病情也会得到控制的,慢慢的也会好转,平时还需要尽量多注意休息,避免总是让身体过度的透支。

  •   糖尿病患者最典型的症状就是“三多一少”,而这“一少”就是体重减轻,然而,有不少糖尿病患者都发现,自己在使用胰岛素的过程中,体重往往有所增加,甚至发生了肥胖。那么糖尿病患者应该如何应对使用胰岛素后体重增加的状况呢?在2012中国糖尿病足及相关疾病论坛上,中山大学附属第三医院内分泌科主任曾龙驿教授谈了他的看法。

      糖尿病与体重息息相关

      肥胖增加慢性疾病风险

      众所周知,糖尿病与肥胖关系密切,据了解,90%的2型糖尿病与体重,尤其是肥胖直接相关,此外,更加值得我们关注的问题在于,肥胖的糖尿病患者在血糖控制方面难度将更大。

      曾龙驿教授表示,国内外医学工作者对于肥胖与糖尿病血糖控制之间的关系一直以来都有着非常密切的关注,据统计,肥胖合并糖尿病的患者死亡率是普通人群的7倍,此外,肥胖人群的心血管疾病风险、血脂紊乱风险、骨关节疾病风险、胰腺疾病风险等等都更高。“美国的研究发现,BMI(体重指数)超过30之后,超过70%的成年人都会不同程度的合并慢性代谢性疾病!”

      肥胖加重胰岛素抵抗

      增加血糖控制难度

      据国外资料显示,人体内脏脂肪的含量与胰岛素抵抗的程度呈现正相关,专家也指出,肥胖的糖尿病患者以及糖尿病患者体重过度增加,都将加剧糖尿病患者的血糖控制难度。

      曾龙驿教授表示,一个肥胖的糖尿病患者,如果内脏脂肪含量过高,那么他将可能存在严重的胰岛素抵抗,而目前针对胰岛素抵抗的糖尿病患者,血糖控制手段比较单一,口服胰岛素增敏剂联合其它药物或联合胰岛素,往往有时很难稳定地控制血糖;此外,体重增加也会直接增加心血管疾病风险,从另一方面也直接导致糖尿病心血管并发症风险的升高。

        

  • 糖尿病是各种原因导致的胰岛素分泌缺陷或即使能够分泌胰岛素,但胰岛素的生物功能受损,从而导致的血糖不能被正常分解代谢的一种疾病。所以,糖尿病的主要表现和特征性改变就是高血糖!

     

    正是因为糖尿病病人的胰岛素分泌受限或者胰岛素功能受损,导致摄入体内的糖类不能被正常分解,所以,才会有了高血糖的表现。而为了避免血糖的升高,想办法控制糖类的摄入,增加胰岛素的对糖的分解,就成了糖尿病治疗的主要方向。而事实上,所有的降糖的基础,都要归结于饮食控制,因为控制饮食,是治疗糖尿病的基础。

     

     

    那糖尿病患者该如何安排每天的饮食呢?

     

    一、饮食定时

     

    定时吃饭,和糖尿病也有关系吗?当然有!糖尿病本身就是胰岛素分泌受限或者功能受损,而正常人的胰岛素分泌,是有明显的时间节律的,也就是我们经常提及的生物钟。其实胰岛素的分泌也是有生物钟现象的,如果饮食规律,每到将要进食的时候,胰岛素的分泌曲线就会明显上移,所以,饮食定时,对于胰岛素分泌的生物钟有着明显的帮助作用。对于一个已经胰岛素分泌不规律的病人来讲,定时饮食,或许会减少胰岛素使用量,使得血糖控制的更加达标。

     

    二、总量控制

     

    每天摄入的食物总量,需要严格控制。因为如果摄入的总量过多,就会转化成糖类等就会越多,而本来胰岛素就分泌不够,现在过多的饮食需要更多的胰岛素来分解,就会使得血糖更加难以控制。其次,总量控制的饮食,还可以减少肥胖的发生,而最新的研究显示,减重后有糖尿病逆转的可能,毕竟,过于肥胖的身躯,需要更多的能量来支持,也就需要摄入更多的食物,也就进入了越吃越肥,越肥越吃,越吃血糖控制越差的怪圈。还有就是总量控制的饮食,可以使得胰岛素的分泌节律更加趋于稳态,有利于胰岛功能的恢复。

     

    三、少食多餐

     

    既然我们明白了糖尿病是因为胰岛素分泌不足或者功能受限的原因,那么少食多餐也可以解决血糖控制差或者突然出现高峰的问题。如果每次食物摄入太多,就会有明显的血糖高峰,而如果每次食物摄入较少,就会使得血糖上升并不是非常的明显,而待所进食的食物被代谢后,可以再次少量进食。所以,少食多餐就成为控制血糖稳定的一个重要法宝之一。

     

    四、饮食多元

     

    糖尿病并不是不让吃,也不是不能吃,而是要饮食多元,因为多元饮食可以保证摄取营养的平衡,而且多元的饮食可以改善饮食结构,并不是所有的饮食都是胰岛素来分解,多元饮食也可以减少胰岛负担,增加膳食营养。比如蛋白质、脂肪、维生素、糖类、微量元素等各种必需的营养素的均衡摄入,有利于更好的改善体质,控制血糖。

     


     

    糖尿病是一个需要严格控制饮食的疾病,因为饮食是控制好血糖的基础。所以,如果能做到以上几点,控制好血糖就在不远的前方。而如果不能做到以上几点,控制好血糖,或许只能是一个美好的愿景罢了!

  • 随着社会发展,大家的生活越来越好,糖尿病越加年轻化,研究调查表明,我国18周岁以上患糖尿病的几率约10%,也就是说每10个人中就有1个成年人患糖尿病!

     

    近年来科学研究表明控制体重与健康饮食有助控制糖尿病,降低患病的几率。

     

    所以糖尿病患者非常注重控制体重与饮食,而两者之间是相辅相成的,那么糖尿病人群该如何减肥呢?接下来咱们就来了解一下~

     

     

    (一)什么是糖尿病

     

    糖尿病 是胰岛素分泌的缺陷或和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。

     

    正常人血糖为空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。

     

    根据世界卫生组织,糖尿病患者为空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

     

    慢性高血糖可导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,所以可怕的不是糖尿病,而是糖尿病的并发症。 

     

    糖尿病分为两种,一种为1型糖尿病,一种为2型糖尿病

     

    1型糖尿病约占糖尿病患者的4~5%,多发于儿童、青少年,主要是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏。

     

    2型糖尿病约占糖尿病患者的90%,多发于成年人,大多数人都是糖尿病,主要是胰岛素分泌相对不足,身体对胰岛素敏感性降低(即胰岛素抵抗)所致。

     

    (二)糖尿病患者为什么要控制体重

     

    《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》研究调查表明:长期肥胖者,糖尿病发病率可高达普通人群的4倍之多。

     

    统计表明,糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%,体重超过正常值20%,糖尿病发病率为2%;体重超过正常值50%,其发病率可高达10%以上。而且在2型糖尿病人中80%是肥胖者。

     

    所以,控制体重对于2型糖尿病尤为严重,脂肪率越高,胰岛素的敏感性就会降低。

     

     

    (二)肥胖为什么会引起糖尿病

     

    相比于正常体重人群,肥胖的人更容易形成“胰岛素抵抗”。

     

    “胰岛素抵抗”指血液当中的糖很难进入到细胞里面,造成血液中血糖高居不下。胰岛素抵抗还会反过来促进糖类物质转化成脂肪,使胖者更胖。

      

    (三)糖尿病患者如何减肥

     

    糖尿病患者的体重主要有两大因素影响,运动和饮食,那么如何进行运动和饮食如何选择,怎么做才好呢,下面就是给大家一些建议:

     

    1. 运动管理

     

    适量的运动有助于控制血糖和体重,改善胰岛素敏感性。建议可以采用散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

     

    保持每周有氧运动150分钟/周;也就是平均一周2-3次,每次60分钟,中等强度即可。抗阻力运动建议每周2次。

     

    2. 饮食管理

     

    饮食管理是高血糖人群的体重管理基础,饮食原则是控制总能量、低糖(选择低升糖指数的食物)、低脂、适量蛋白质、限盐、富含膳食纤维的饮食。

     

    是不是看到这里,大家就有点懵了,什么是升糖呢?

     

    那么这里,就给大家额外插入一个小点~

     

    升糖指数,全称“血糖生成指数”,简称GI。是指食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度,主要是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标,有助于专业人士进行参考与指导。

     

    营养师建议:高血糖人群瘦身过程中饮食要注意忌甜,忌盐,忌油腻,忌辣,忌烟,忌酒,主食不能完全断,避免引起低血糖~

     

    那么食物该如何选择呢?平常要怎么吃呢?别急,下面给出一张适合糖尿病患者瘦身的参考食谱与饮食替换建议~

     

  • 那么对于消瘦型糖尿病来说,如何来调整自己的饮食?需要遵循以下原则:

     

    糖尿病人因代谢紊乱,蛋白质分解过速、丢失过多,容易出现负氮平衡,所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。消瘦型糖友每日蛋白摄入量可适当放宽,没有肾脏病变的一般每日每千克体重可补充蛋白质1~1.5克,使体重逐渐恢复。

     

    一般糖尿病患者每日脂肪摄入总量在20~30克,消瘦型糖尿病患者可适量增加。在烹调时最好选用植物油,避免摄入含胆固醇过高的食物,如鱼子、肥肉、动物肝脏、脑髓等,也不宜食用加工肉类。

     

     

    1、适当放宽热量的摄入

     

    由于消瘦型糖尿病人的体重低于标准体重,因此其能量摄入量可适当放宽,一般来说,每日能量的摄入量可以按照30~35千卡/千克体重,直到患者的体重达到标准体重水平。其血糖控制目标也不要过于严格。

     

    2、增加优质蛋白质的摄入

     

    蛋白质作为构成人体组织的重要成分,居七大营养素之首,消瘦型糖尿病患者想要增重可以通过增加优质蛋白质的摄入来达到目的。食物中乳制品、畜禽肉类以及大豆制品都是不错的选择,比如牛奶、牛肉、鸡肉、猪瘦肉、鱼、虾、豆腐等健康食材都是可以作为补充蛋白质的选择。无肾病情况下,蛋白质可按1.0~1.5克/千克体重的比例给予。

     

     

    3、少食多餐

     

    少食多餐是糖尿病人饮食黄金法则中的重要一条,对于消瘦型糖尿病患者来说也同样适用,有利于食物的消化和吸收,也可以让餐后血糖更加平稳,更有利于稳糖同时体重的恢复。

     

    4、保证碳水化合物的摄入

     

    碳水化合物是人体热量的主要供给来源,一般来说,人每日能量需要的55%~60%都来自主食,足够的碳水也是恢复体重的保证。糖尿病患者可优先选择荞麦、小米、玉米等富含膳食纤维的粗粮,既保证碳水摄入,又有利于血糖的控制。


    5、注意食物的进食顺序

     

    实验对比显示,与先吃主食后吃蔬菜(500g/d)/荤菜的进餐顺序相比,先吃蔬菜/荤菜后吃主食,其餐后血糖、胰岛素水平显著降低。按照蔬菜-荤菜-主食的顺序进餐可降低餐后血糖波动。长期坚持,还可使2型糖尿病患者餐后血糖及HbA1c水平显著降低。因此改变进餐顺序,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制。

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    年纪轻轻就查出血糖升高,老了该怎么办?

     

    的确,血糖更像是一个隐形杀手,一天两天可能不会造成特殊不适,但随着时间的推移,高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示,我国18岁以上成年人,2型糖尿病的发病率占10.4%,60岁以上的老年人患病率高达20%以上,我国糖尿病患病率居世界榜首,未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

     

    那么,血糖升高,究竟有哪些表现呢?

     

    第一,最典型的表现,三多一少,所谓三多是指多饮多尿多食,所谓一少,即体重下降,但这里要说的是,并非所有的患者都一定会有这么典型的表现,有的患者仅仅有其中一种不适,比如很多患者以消瘦入院,在检查的时候意外发现罹患糖尿病。

     

    第二,皮肤瘙痒,很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现,就诊的时候误以为是皮肤病,其实却是高血糖所致。

     

    第三,视物模糊,如果血糖很高,会使眼睛的房水,晶体渗透压发生改变,从而引起视物模糊,此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。

     

    第四,糖尿病最可怕的是并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,很多患者以并发症来就诊,才发现原来是罹患了糖尿病,事实上,这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状,只是一直未引起重视,糖尿病并发症的症状主要是视物模糊,浮肿,蛋白尿,肢体麻木。

     

     

    45岁以后是糖尿病的高发年龄,我国的糖尿病患者大约一亿,这个比例是非常惊人的,而且它在以疯狂快的速度逐年增长,除了1型糖尿病之外,大多数患者属于2型糖尿病,它的发生与遗传,后天生活因素密切相关。

     

    第一,控制好你的BMI指数,所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9,超过最高上限,也是糖尿病发生的高危因素。

     

    第二,每天摄入一定量的膳食纤维,主要来自粗粮,新鲜蔬菜。

     

    第三,45岁以后定期检查血糖和血脂,有条件的可以做一下眼底检查,做好预防。

     

    第四,远离酒和碳酸饮料,多饮白开水。

     

    第五,适当运动,运动不仅能控制体重,还能辅助降低血糖。

     

     

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  • 糖尿病前期,这个看似不起眼的状态,却隐藏着巨大的健康风险。它不仅与糖尿病密切相关,更可能引发一系列严重的并发症,甚至导致残疾。

    糖尿病前期是指血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病标准的状态。据世界卫生组织统计,全球有超过3亿成年人处于糖尿病前期。这意味着,如果不及时干预,他们中的许多人将发展成为糖尿病患者。

    糖尿病前期对健康的危害不容忽视。首先,它会导致血糖水平升高,增加心血管疾病、中风、肾病、视网膜病变等并发症的风险。其次,糖尿病前期还会影响身体各器官的功能,导致免疫力下降、皮肤问题、消化不良等症状。

    除了药物治疗,生活方式的改变对于控制糖尿病前期至关重要。首先,要控制体重,避免肥胖。其次,要合理饮食,减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮的摄入。此外,还要坚持运动,提高身体素质。

    糖尿病前期患者应定期进行体检,及时发现并控制并发症。同时,要积极寻求医生的帮助,制定个性化的治疗方案。

    总之,糖尿病前期是一个不容忽视的健康问题。只有通过科学的预防和治疗,才能避免其带来的严重后果。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。为了确诊糖尿病,医生通常会进行一系列的尿液和血液检查。

    尿液检查:

    1. 尿糖:正常情况下,人体肾小管会将过滤出的葡萄糖完全吸收,因此尿液中几乎不含葡萄糖。如果尿液中葡萄糖含量超过150mg/天,则称为糖尿。尿糖检查可以帮助判断血糖水平是否升高。

    2. 尿酮:尿酮体是胰岛素缺乏的指标,提示患者可能存在酮症酸中毒。糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在合并其他疾病或应激状态时,应进行尿酮体检查。

    3. 尿白蛋白:尿白蛋白测定可以反映糖尿病对肾脏的影响程度。

    4. 尿C肽:C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌的,测定C肽浓度可以反映胰岛B细胞的储备功能。

    5. 管型尿:管型尿往往与大量蛋白尿同时出现,多见于肾小球硬化症等疾病。

    6. 镜下血尿及其他:镜下血尿及其他异常尿液检查结果可能提示尿路感染、肾小球肾炎等疾病。

    血液检查:

    1. 血糖:血糖水平升高是糖尿病的主要特征。根据血糖水平可以判断糖尿病的类型和病情严重程度。

    2. 血脂:糖尿病患者常伴有高脂血症和高脂蛋白血症。血脂检查可以帮助判断心血管疾病的风险。

    3. 血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等:这些指标可以帮助判断糖尿病患者的病情和并发症。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。糖尿病的症状多种多样,主要包括以下几种:

    1. 多尿:由于血糖水平过高,超过肾小管的吸收能力,导致葡萄糖从尿液中排出,产生渗透性利尿,引起多尿。

    2. 多饮:多尿导致水分丢失过多,细胞内脱水,刺激口渴中枢,引起口渴而多饮。

    3. 多食:胰岛素缺乏或抵抗导致葡萄糖利用率降低,组织细胞处于“饥饿状态”,刺激摄食中枢,引起饥饿、多食。

    4. 体重下降:尽管食量增加,但由于胰岛素缺乏或抵抗,身体不能充分利用葡萄糖产生能量,导致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,体重逐渐下降。

    5. 常感疲倦:血糖水平升高导致细胞能量供应不足,引起疲倦、乏力。

    6. 视力模糊:血糖水平升高导致晶体渗透压改变,引起视力模糊。

    7. 感染:高血糖环境下,免疫系统功能下降,容易发生感染。

    8. 创伤愈合缓慢:高血糖环境影响细胞增殖和修复,导致创伤愈合缓慢。

    糖尿病患者应积极治疗,控制血糖水平,并注意日常保养,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等,以降低并发症的风险。

  • 红肉作为我们日常饮食中常见的食物,其摄入量与妊娠期糖尿病的发生风险之间存在着密切的关系。据最新的研究显示,长期大量摄入红肉的女性,其妊娠期糖尿病的患病风险将大大增加。与此同时,多吃植物蛋白,如坚果等食物,则可以有效降低这一风险。

    美国国立卫生研究院的张翠林教授等专家团队进行了一项前瞻性研究,对1.5万余名女性进行了长达10年的观察和分析。研究结果表明,常吃动物蛋白的女性,其妊娠期糖尿病的患病风险增加了49%,而常吃植物蛋白的女性,这一风险则降低了31%。此外,红肉和坚果的摄入量对妊娠期糖尿病的风险也有着显著的影响。红肉摄入量最高的人群,其患病风险增加了1.05倍,而坚果摄入量最多的人群,该风险则降低了27%。

    那么,为什么红肉会增加妊娠期糖尿病的风险呢?研究表明,红肉中含有较高的饱和脂肪和胆固醇,这些物质会刺激胰岛素分泌,导致血糖升高。而植物蛋白中的膳食纤维和抗氧化物质则有助于调节血糖,降低患病风险。

    为了降低妊娠期糖尿病的风险,女性在孕期应注意调整饮食结构,减少红肉的摄入量,增加植物蛋白的摄入。此外,适量摄入坚果、全谷物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物,也有助于降低患病风险。

    妊娠期糖尿病不仅对孕妇的健康造成影响,还会增加胎儿出生缺陷、早产、巨大儿等风险。因此,孕期女性应密切关注自己的饮食,尽量避免摄入过多的红肉,保持健康的饮食习惯。

    总之,红肉和植物蛋白的摄入量与妊娠期糖尿病的发生风险密切相关。女性在孕期应注意调整饮食结构,降低患病风险,为母婴健康保驾护航。

  • 随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,糖尿病已成为一种常见的慢性疾病。然而,很多人对糖尿病的了解还不够深入,对其临床表现也不够了解。本文将为您详细介绍糖尿病的临床症状,帮助您更好地认识糖尿病。

    糖尿病的症状主要分为两大类:一类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,另一类是各种并发症的表现。

    1. 多尿:糖尿病患者的尿量明显增多,这是由于血糖过高,超过肾糖阈,导致肾脏无法重吸收多余的葡萄糖,从而形成渗透性利尿。

    2. 多饮:高血糖会导致血浆渗透压升高,刺激口渴中枢,使患者出现口渴、多饮的症状。

    3. 多食:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用减弱,导致葡萄糖利用率降低,组织细胞处于“饥饿状态”,从而刺激食欲中枢,出现多食的症状。

    4. 体重下降:糖尿病患者虽然食欲旺盛,但由于葡萄糖无法被充分利用,导致脂肪和蛋白质分解加强,体重逐渐下降。

    5. 乏力:糖尿病患者由于葡萄糖无法被充分利用,导致能量供应不足,出现乏力、精神萎靡的症状。

    6. 视力下降:高血糖会导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化,从而导致视力下降。

    除了上述症状外,糖尿病还会导致多种并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,严重威胁患者的生命健康。

    为了预防糖尿病,我们需要养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持良好的作息等。一旦出现糖尿病的症状,应及时就医,进行积极的治疗。

  • 那天,我打开了我的手机,轻轻一点,便与一位内分泌科的专家医生进行了线上咨询。我是一位62岁的糖尿病患者,血糖控制一直是个难题。自从发现血糖高以来,我就一直在寻找合适的治疗方法。

    医生首先详细询问了我的病情,包括糖尿病的病史、用药情况以及最近的大便情况。我告诉他,我最近总是大便干燥,颗粒状,而且自从开始吃医生开的调节肠道的药后,总是放屁。

    医生听了我的描述后,耐心地解释说,大便干燥可能是糖尿病的并发症之一,而放屁可能与降糖药有关。他告诉我,我正在服用的伏格列波糖胶囊确实可能会引起排气增多,但他建议我可以尝试更换其他药物。

    在医生的指导下,我换了一种新的降糖药,并且医生还提醒我,如果有任何不适,可以随时联系他。这让我感到非常安心,因为我知道,无论何时,都有专业的医生在为我保驾护航。

    这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在辽宁朝阳,虽然身处偏远,但通过互联网医院,我能够享受到与大城市一样的医疗资源。而且,医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

  • 糖尿病作为一种慢性疾病,对患者的身心健康造成严重危害。其中,血糖波动是糖尿病患者面临的一大挑战。血糖不稳不仅会导致患者出现各种不适症状,还可能引发严重的并发症。

    那么,为什么糖尿病患者的血糖会不稳定呢?以下是几个常见的原因:

    一、饮食不当

    饮食是影响血糖的重要因素。糖尿病患者若摄入过多高糖、高脂、高盐的食物,容易导致血糖飙升。此外,饮食不规律、暴饮暴食等不良饮食习惯也会引起血糖波动。

    二、运动不足

    运动可以帮助糖尿病患者降低血糖、改善胰岛素敏感性。缺乏运动会导致血糖控制不佳,甚至引发糖尿病并发症。

    三、用药不当

    糖尿病患者需要长期服用药物来控制血糖。若用药剂量不当、用药时间不规律等,都可能导致血糖波动。

    四、心理因素

    情绪波动、压力过大等心理因素也会影响血糖水平。糖尿病患者应学会调节情绪,保持良好的心态。

    五、其他原因

    除了上述原因外,糖尿病患者的血糖波动还可能受到年龄、性别、体重、遗传等因素的影响。

    为了控制血糖,糖尿病患者需要从饮食、运动、用药、心理等方面进行全面调理。同时,定期监测血糖,及时调整治疗方案,也是控制血糖的关键。

  • 2024年9月5日上午8点49分,和平区的王先生来到互联网医院寻求帮助。他的妻子担忧地向医生描述了丈夫的症状:尿糖高、血糖14,转氨酶也异常高。医生耐心地听完了王太太的叙述,开始了详细的询问和分析。经过一番沟通,医生得知王先生已经患有糖尿病多年,并且最近在服用达格列净和二甲双胍。医生解释说,达格列净通过促进尿糖排泄来降低血糖,所以尿糖高是正常现象。同时,医生也指出,单靠二甲双胍可能无法有效控制血糖,需要继续使用达格列净。对于转氨酶高的问题,医生建议王先生首先排除肝损害的可能性,例如乙肝、丙肝等病毒感染,以及自免肝炎等因素。考虑到王先生有高血压和高尿酸血症,医生推测脂肪肝可能是导致转氨酶升高的原因。医生建议王先生戒酒,并开具了易善复和双环醇的处方来保护肝脏。王太太表示感激,称赞医生的专业和耐心。

  • 24小时尿糖的正常值通常应小于等于0.8mmol/L,超出此范围可能表明存在糖尿病。正常情况下,人体血糖水平由胰岛素维持稳定,不会出现尿糖。然而,摄入高糖食物可能导致血糖升高,出现暂时性尿糖。若血糖持续升高并伴有多饮、多食等症状,可能是糖尿病。肾性糖尿也可能是原因之一,需进一步检查。治疗糖尿病可能包括使用二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物。

  • 妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症,许多女性在分娩后都面临着患2型糖尿病(T2DM)的风险。2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,占糖尿病患者总数的90%以上,预防和控制2型糖尿病是全球公共卫生工作的重点。

    近年来,关于妊娠糖尿病与2型糖尿病之间关系的研究逐渐增多。研究发现,与没有妊娠糖尿病史的女性相比,有妊娠糖尿病史的女性患2型糖尿病的风险增加7倍以上。这提示我们,妊娠糖尿病可能是2型糖尿病的一个重要的风险因素。

    除了遗传因素外,生活方式也是影响2型糖尿病发生的重要因素。研究表明,肥胖、缺乏运动、不健康的饮食、压力过大以及城市化的生活方式等都可能增加患2型糖尿病的风险。其中,轻度至中度饮酒也被认为是一个重要的风险因素。

    最近,一项发表在JAMA Netw Open杂志上的研究表明,在有妊娠糖尿病史的女性中,每天饮酒5.0至14.9克与2型糖尿病风险降低55%相关。这项研究纳入了4740名有妊娠糖尿病史的女性,随访了24年,结果显示,与不饮酒的女性相比,每天饮酒5.0至14.9克的女性患2型糖尿病的风险显著降低。

    这项研究的结果提示我们,适量饮酒可能有助于降低有妊娠糖尿病史的女性患2型糖尿病的风险。然而,我们也需要注意到,饮酒也存在其他风险,如增加肝癌、心血管疾病等风险。因此,在考虑饮酒对健康的影响时,我们需要权衡利弊,并咨询医生的建议。

    除了适量饮酒外,预防2型糖尿病还需要我们从饮食、运动等方面入手。合理的饮食、规律的锻炼、保持健康的体重以及良好的心态都是预防2型糖尿病的重要措施。

    总之,妊娠糖尿病与2型糖尿病之间存在着密切的关系。了解妊娠糖尿病与2型糖尿病之间的关系,并采取相应的预防措施,对于降低2型糖尿病的发病率具有重要意义。

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