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骨质疏松有哪些征兆呢?

骨质疏松有哪些征兆呢?
发表人:李涛

骨质疏松征兆?

  • 看牙齿:原来没有牙病,但牙齿也开始松动了。
  • 看指甲:指甲变软、变脆。
  • 看后背:慢慢出现驼背和身高缩短。
  • 看走路:平衡能力下降,走路不稳,容易摔倒。
  • 总之老年人驼背,易骨折,身高变矮,腰背部疼痛,四肢关节痛,足跟部疼痛以及肢体出现刺痛、麻木感,小心这些骨质疏松初期的表现。

关于骨质疏松的四大常见问题

  • 一、骨头疼,到底是骨质疏松还是骨关节炎?
  • 骨质疏松症是一种常见的老年退化性疾病,老年人和女性是患骨质疏松症的主要人群,和骨关节炎一样都会表现为骨痛,但骨质疏松引起的疼痛一般是全身骨骼痛,且往往是持续的。
  • 骨关节炎好发于 50 岁以上人群,女性多于男性,可发生于全身各个关节 ,但更好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等,主要表现为关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,而当负重较多或关节活动过多时,疼痛又会加重。 有时,疼痛可呈放射性,骨关节炎患者在发病早期会出现关节僵硬、关节不稳、关节屈伸活动范围减少及步行能力下降等。骨头疼有可能是骨质疏松,还有可能是骨关节炎。
  • 二、糖尿病患者为何更易骨质疏松?
  • 糖尿病随着病程的演变以及患者年龄的增长,胰岛功能的减退可影响骨代谢,加速骨基质的分解,导致钙盐丢失。 由于长期高血糖对肾血管的损害,尿中大量排出微量元素,肾小管对钙、磷、镁等的重吸收减少,影响了骨的重建。 糖尿病患者的新陈代谢容易受到影响,使骨骼胶原蛋白合成不足,骨基质减少。日常生活中的饮食控制也可能导致钙摄入量不足,加重骨质疏松。
  • 三、酒精和烟草对骨质疏松患者的影响?
  • 酒精和烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏,使得骨量降低而诱发骨质疏松。
  • 四、骨质疏松患者可选择哪些运动方式?
  • 预防骨质疏松,规律运动很重要,可以选择行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈、乒乓球等运动方式。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨质疏松疾病介绍:
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  • 我们的骨骼是有骨龄的,骨龄会随着我们年龄的增加而增加,到了一定的年龄,我们的骨骼就会出现老化,而这个时候就会出现各种骨科疾病,其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗,就要了解一下它的症状。

     

     

    骨质疏松有什么症状呢?

     

    1、疼痛:

     

    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

     

    2、身长缩短、驼背:

     

    脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量?更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2CM左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2MM左右,身长平均缩短3-6CM。

     

     

     

    3、骨折:

     

    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%-24.4,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。

     

    骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(COLLES骨折)多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

     

    4、呼吸功能下降:

     

    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

     

    得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛,以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短,驼背的症状,严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降,出现胸闷气短,呼吸困难等症状。

  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 骨质疏松多见于老年人,女性多于男性,是一种代谢性骨病,直接原因是骨形成减少与骨吸收增加所导致。大家都知道骨质疏松与钙流失有关,但是,你真的详细了解过骨质疏松的成因吗?只有当我们去认清它,才有可能更好的预防骨质疏松。

     

     

    骨质疏松的发生机理

     

    骨骼由柔软的胶原质和坚硬的磷酸钙以及微量矿物质组成,微量矿物质主要包括锌、铜、锰、氟化物、硼和硅。当成骨细胞周围液体中的磷酸钙饱和时,就会产生新的磷酸钙结晶,这就好比当海水中的盐饱和时就会有盐结晶一样,这些晶体附着在胶原体上就形成了骨骼。

     

    骨是一个动态器官,人的一生中要持续进行骨吸收和骨生成,也就是吸收旧的破骨细胞和生成新骨的成骨细胞。到了生命的第四个十年,骨吸收会稍大于骨生成,也就是被分解的骨组织多于新生成的,从而导致骨量慢慢流失,这也就是骨质疏松症最基本的病变;而表现出来的特征则是骨密度降低、骨微结构异常。

     

     

    若骨量继续减少,骨小梁之间的连接甚至骨小梁本身也会消失,继而空隙变大,使原来有规则的海绵样网状结构变成不规则的孔状结构,最终导致骨质疏松症。

     

    中医角度看骨质疏松

     

    (1)首先,脾主运化,饮食所化作的水谷精微通过脾气的推动、激发,遍布四肢筋骨与五脏六腑。其次,脾主统血,脾气充足时,血液在脉道内正常运行,为骨骼系统源源不断地提供营养支持。若素体脾虚,则气血生化乏源、机体无以充养,以至人体皮肉筋骨从荣致枯,渐发为“痿”,日久而成“骨痹”。

      

    (2)肾虚是骨质疏松症的重要致病因素之一,中医经典著作《黄帝内经》强调了肾“在体为骨、主骨生髓”的重要功能;人体肾精充盈,则髓海得养,骨骼系统发育迅速。若肾精亏损,骨无以养,时间长了则骨枯髓空,发为“骨痹”。

     

     

    (3)肝主疏泄,调畅气机并主司藏血,肝气疏泄畅达则全身气机调和,血在脉中畅流无阻。血液环流周身,对人体的脏腑经络起到濡养作用。肝在体合筋,筋得血养,故人体四肢百骸得润、筋骨强壮、活动灵巧自如。

     

    如果肝的疏泄功能失常,则气结血滞,不能濡养周生;筋失所养,日久累骨发为“骨痹”。而且现代医学表明,肝脏代谢紊乱可影响钙、维生素D、维生素K的正常代谢。

     

    怎么样?现在是不是更清楚骨质疏松的成因了,可不仅仅是年纪大了和缺钙造成的呢。保持身体整体状况的健康才是追求健康该有的样子哟。

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  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

      

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

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  • 骨质疏松多发生在老年人的身上,随着年龄的增长,以及年轻时的操劳,大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化,多吃点钙片,多喝骨汤。首先要从食疗下手,多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显,只要自己悉心观察身体细微的变化,及时治疗,就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现,仅供大家参考。


    1.疼痛

     


    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。


    2.身长缩短、驼背


    多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3~6cm。


    3.骨折


    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。


    4.呼吸功能下降

     


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。


    5.骨密度测量。


    骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯,制定一个合理的食谱,从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况,切勿过度锻炼,锻炼是好事儿,但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状,应该及时地就医,还自己一个健康强壮的体魄。

  • 在生活中,骨质疏松是随着我们存在的,可能我们不会太注意,但是它就是会随着我们身体的变化在发生着变化,也有一些疾病也会引起的骨质疏松,下面一起来分享一下吧。

     

     

    骨质疏松注释由于骨质量的下降或者司骨密度的下降造成的骨结构破坏,从而容易发生骨折的一种骨病,但是也有部分患者会因为一些某种疾病而引起的骨质疏松,出现下面的几种疾病我们要注意了,它们可能是引发骨质疏松的一些病因。

    常见的疾病

    1. 内分泌疾病

     

    甲亢、腺垂体的功能减退、糖尿病、高尿酸血症等疾病;

     

    2. 结绨组织的疾病

     

    类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮、干燥综合征等;

     

    3. 慢性肾脏的疾病

     

    有多种慢性肾脏疾病会导致肾骨长期的营养不良等; 

     

    4. 胃肠病

     

    由于胃肠功能的下降,会导致吸收不良综合症和营养不良症,以及慢性肝病的患者等;

     

    5. 血液疾病

     

    白血病,淋巴肿瘤,骨髓瘤以及骨髓异常增值综合征等;

     

    6. 神经系统的疾病

     

    因为各种原因导致的瘫痪,截肢,长期的不运动,患有运动障碍的人群,肌营养不良的人群等;

     

    7. 器官移植和长期制动

     

    上时间躺在病床上生活不能自理的人群;

     

    8. 药物的副作用

     

    长期在使用免疫抑制剂,抗癌药,糖皮质激素,甲状腺激素等类似的药物也会增加骨质量的下降。

     

    注意

     

    如果出现上述的集中疾病,我们就应该预防骨质疏松的发生,我们可以定期检查,查看我们是否存在骨质疏松。但是在平时的生活中,我们也应该学会预防,多接受一些关于骨质疏松的知识,在生活中一点一滴的积累,减少我们得病的几率。

     

    我们平时也要注意饮食,合理地饮食习惯和良好的生活习惯,会给我们的身体增加很多的益处。

     

    日常护理

    在日常生活中,我们如果患有骨质疏松,我们不要害怕。第一,我们要改善我们的生活习惯,多吃一些含有钙量的食物,如牛奶,鸡蛋等食物;第二,同时在补充钙剂的同时我们也要多晒晒太阳和补充维生素d,它们可以加快和促进钙的吸收;第三,如果比较严重的话,我们也可以用一些药物来治疗,需要积极配合医生给的建议;第四,在平时的饮食中也要注意一些辛辣刺激性食物的摄入,避免过多的劳累和剧烈的运动。

  • 骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病,它是由于骨量减少导致骨的脆性增加,骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折,有的患者甚至经常出现不同位置的骨折,给患者的生活带来很大的影响,女性比男性更易发生,这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的,中老年人消化吸收功能也有所下降,导致钙及维生素D的吸收不良,使得形成骨质的原料减少,从而导致骨质疏松。

     

     

    周围有很多人问过同样的这个问题,一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

     

    骨质疏松的症状因人而异,轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状,一般都是在体检时发现,如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状,这时候患者的骨痛表现部位因人而异,患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折,给患者带来极大的痛苦,并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大,需要值得注意。总而言之,骨质疏松的危害是显而易见的,严重的使患者生活质量下降,活动受限。

     

     

    骨质疏松也是有分类的,一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症,最后一种至今病因不明,发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症,如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤;以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

     

    所以说生活中要多食用含钙量高的食物,平时养成营养均衡,不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外,再额外补充500-600mg,尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫,及时给予相应药物干预。

     

    通过以上的简单介绍,所以说骨质疏松并不只是发生于老年人,它可以存在于绝经期后的妇女,以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病,老年人只是只是所占比例较大罢了,在这中疾病中是高危因素。

  • 骨质疏松症是受多因素影响的复杂疾病,对个体进行骨质疏松症风险评估,能为疾病早期防治提供有益帮助1,2。但是,骨头是否发生变化,我要怎么知道呢?

     

    简单自测

     

     

    临床上评估骨质疏松风险的方法较多,推荐国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA),作为骨质疏松症风险评估的初筛工具1,2

     

    (1)IOF骨质疏松风险一分钟测试题 1,2:是根据患者的简单病史,从中选择与骨质疏松相关的问题,由患者回答是与否,从而初步筛选出可能具有骨质疏松风险的患者。该测试题简单快速,易于操作,但仅用于初步筛查疾病风险,不能用于骨质疏松症的诊断。

     

     

    (2)OSTA 1,2:OSTA主要是根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险。计算方法:OSTA指数=[体重(kg)- 年龄(岁)]×0.2。结果评定:指数>-1为低风险,-4~-1为中风险,<-4为高风险。但由于OSTA所选用的指标过少,特异性不高,需结合其他危险因素进行判断,且仅适用于绝经后妇女。

     

    骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定1。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面:确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症1

     

     

    骨密度

     

    骨密度是指单位体积(体积密度) 或者是单位面积(面积密度) 所含的骨量1。目前临床最常用的骨密度测量方法是双能X线吸收检测法(DXA)2;DXA也是目前通用的骨质疏松症诊断指标1

     

    骨转换标志物(骨代谢转换率评价) 2

     

    骨转换标志物是骨组织本身的代谢产物,分为骨形成标志物和骨吸收标志物,前者反映成骨细胞活性及骨形成状态,主要有血清碱性磷酸酶、骨钙素、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)等;后者代表破骨细胞活性及骨吸收水平,主要有空腹2h尿钙/肌酐比值(UCa/Cr)、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(S-CTX)等。

     

    这些标志物的测定有助于鉴别原发性和继发性骨质疏松,判断早期疗效及患者依从性,可作为更换治疗方案的辅助参考,判断骨转换类型,预测骨丢失速率,评估骨折风险,了解病情进展,选择干预措施,监测药物疗效等2

     

     

    基于脆性骨折的诊断 1

     

    脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。如髋部或椎体发生脆性骨折,不依赖于骨密度测定,临床上即可诊断骨质疏松症。

     

    骨质疏松症不是小事,积极预防、早筛早治才能更好的守护我们的骨骼健康。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).
    2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南(2019年) [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).
  • 骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

     

    1.疼痛

     

     

    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

     

    2.身长缩短、驼背

     

    多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约50px 左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-150px。

     

    3.呼吸功能下降

     

    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

     

    4.骨折

     

     

    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。

  • 一些老年患者在爬楼梯的时候感觉到膝盖处疼痛并且还会叭叭的响是怎么一回事呢?为什么摔一跤就会出现骨头碎裂呢?常常看到一些老年人的背是驼的是怎么一回事呢?为什么一些老年人到来老年时期就变缩短了呢?下面一起来谈谈骨质疏松给老年人的生活中会造成那些伤害吧!

     

    骨质疏松是什么?

    骨质疏松是一种由于多种原因导致的骨密度下降和质量的下降,导致骨微结构的损坏,从而增加了骨的脆弱性而容易发生的骨折的全身骨病。

     

    分类

     

    它通常是分为原发性和继发性的两种,原发性的骨质疏松又可以分为女性绝经后的骨质疏松,老年性的骨质疏松以及特发性的骨质疏松。

     

    1. 女性绝经后的骨质疏是说绝经后的女性通常在绝经后的5-10年之内发生骨质疏松;

     

    2. 一般在年龄比较大的老年人身上发生的骨质疏松是称为老年的骨质疏松症;

     

    3. 特发性的骨质疏松主要是集中发生在青少年人群中,但是没有具体的原因。

     

    表现

     

    1. 如果骨质疏松的患者是疼痛患者,它的表现会有腰背酸痛或者是全身酸痛,增加负荷时还会增加疼痛或者是活动会受到限制,情况严重时还会出现翻身困难或者是行走困难;

     

    2. 如果脊柱发生变形,严重的时候会发生身高的缩短和驼背,如果椎体的压缩性骨折会导致轮廓的畸形,并且会影响心肺功能等;

     

    3. 在日常生活中难免会不小心的摔倒或者是意外发生的一些非暴力骨折。

     

    4. 自身存在骨质疏松的现象,通常的表现就是疼痛,而且疼痛本来就会降低患者的生活质量,脊柱的变形,致残的骨折都会导致我们的生活不能自理,活动受到限制,也会增加肺部的感染,不仅会给患者带来生命质量的下降也会增加死亡率,同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。

     

     

    如果我们的出现骨质疏松,我不要害怕,我们可以调整我们的饮食习惯,可以多吃一些富含有钙、低盐和适量的蛋白质,可以增加一些户外活动,有助于骨骼健康的锻炼,同时也可以多晒晒太阳或者是直接补充一些钙剂,但是我们也要避免大量的饮酒,吸烟等有害骨代谢的行为,同时也要多注意环境的变化,加强一些保护自身的办法和措施。

  • 右侧后背隐痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。

    首先,不良的姿势是导致右侧后背隐痛的常见原因。例如,长时间保持同一姿势,如久坐或久站,可能导致肌肉疲劳和损伤,进而引起疼痛。此外,不正确的坐姿、卧姿或站姿也可能导致肌肉紧张和压力增加,从而引发疼痛。

    其次,气滞血瘀也是导致右侧后背隐痛的原因之一。当气血运行不畅时,可能导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛和肿胀。

    此外,局部着凉也可能导致右侧后背隐痛。当肌肉受到寒冷刺激时,血液循环会减缓,导致肌肉组织得不到足够的营养和氧气,从而引起疼痛。

    骨质疏松症也可能导致右侧后背隐痛。当骨骼密度降低时,骨骼的支撑能力会减弱,导致肌肉和软组织承受更多的压力,从而引起疼痛。

    对于右侧后背隐痛的治疗,可以采取多种方法。首先,可以尝试局部涂抹活血化瘀的中成药物,如红花油或正骨水,以促进血液循环和软组织修复。其次,可以采用理疗、热敷、针灸等方法缓解症状。此外,还可以口服舒筋活络、消炎止痛的药物,如活血止痛胶囊。对于长期姿势不正引起的疼痛,可以通过适当的活动和锻炼来缓解。最后,保持正确的坐姿和站立姿势,避免过度弯腰和受凉,也是预防右侧后背隐痛的重要措施。

  • 宝宝骨科疾病是指在儿童成长过程中,由于骨骼发育不正常或受伤等原因引起的各种骨科疾病。在重庆秋季,由于气候干燥,儿童更容易出现此类疾病。以下是对宝宝骨科疾病的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    宝宝骨科疾病主要包括以下几种:1. 骨折;2. 软组织损伤;3. 关节炎;4. 骨质疏松;5. 骨肿瘤等。
    二、家庭预防策略
    1. 增强体质:通过适当的体育锻炼,提高宝宝的体质,减少骨科疾病的发生。
    2. 注意饮食:保证宝宝摄入足够的钙、磷等营养素,以促进骨骼健康。
    3. 预防跌倒:在家庭环境中,加强安全措施,防止宝宝跌倒受伤。
    4. 注意保暖:秋季气温逐渐降低,注意给宝宝保暖,预防感冒等疾病。
    5. 定期检查:定期带宝宝进行骨科检查,以便及早发现并治疗疾病。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据医生的建议,使用适当的药物治疗,如抗炎药、止痛药等。
    2. 物理治疗:通过物理治疗,如按摩、牵引等,帮助恢复骨骼和软组织的功能。
    3. 手术治疗:对于严重的骨科疾病,如骨折、骨肿瘤等,可能需要手术治疗。
    四、注意事项
    1. 不要让宝宝长时间保持同一姿势,以免造成骨骼发育不良。
    2. 不要让宝宝过度劳累,以免造成骨骼和软组织的损伤。
    3. 不要让宝宝接触有毒有害物质,以免影响骨骼健康。
    五、总结
    宝宝骨科疾病是儿童常见病之一,家长要重视预防工作,及早发现并治疗疾病,确保宝宝健康成长。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年3月的一天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从被诊断出患有骨质疏松症以来,我一直在寻找最合适的治疗方法。在我的朋友推荐下,我选择了**京东互联网医院**进行线上问诊。

    线上咨询的过程出乎意料地顺利。一位经验丰富的内分泌科医生**郭医生**认真听取了我的病情描述,包括我服用福美加两年、有时感到疲劳和骨头不适等症状。他耐心地询问了我的生活习惯,并建议我进行一些检查以更全面地了解我的健康状况。

    在咨询过程中,**郭医生**表现出了极高的专业素养。他不仅为我提供了详细的用药建议,还耐心解释了药物的作用和副作用。他告诉我,长期补充钙剂对于我的病情恢复非常重要,并且建议我在日常饮食中多摄入富含钙的食物。

    几天后,我收到了**郭医生**开具的处方。当我点击查看时,处方已经送达药师审核。这让我感到非常安心,因为我知道,我的健康正在得到专业的关注和保护。

    用药期间,我确实感到身体有所改善。每当感到不适时,我都会及时在线上咨询**郭医生**,他总是耐心解答我的疑问,并给予我最合适的建议。通过这次线上问诊,我不仅学到了很多关于骨质疏松症的知识,更重要的是,我感受到了医生的专业和关怀。

    尽管我的病情还没有完全康复,但我对未来的治疗充满信心。感谢**京东互联网医院**和**郭医生**为我提供的专业服务,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 随着生活方式的改变,骨质疏松症不再是老年人的专属疾病,越来越多的年轻人开始受到骨质疏松症的困扰。年轻人患上骨质疏松症的原因有很多,包括缺乏运动、饮食不均衡、过度节食、吸烟酗酒等。

    运动不足是导致年轻人骨质疏松的主要原因之一。缺乏运动会导致骨骼密度下降,骨骼强度减弱,从而容易发生骨折。此外,长时间待在室内,缺乏阳光照射,也会影响钙的吸收,导致骨质疏松。

    饮食不均衡也是导致年轻人骨质疏松的重要原因。一些年轻人偏食,只吃一些高热量、高脂肪的食物,而忽略了富含钙、磷、镁等矿物质的食物,导致骨骼营养不良,从而容易发生骨质疏松。

    过度节食、吸烟酗酒等不良生活习惯也会导致年轻人骨质疏松。过度节食会导致营养不良,影响骨骼生长。吸烟和酗酒会破坏骨骼的微结构,导致骨骼强度下降。

    为了预防骨质疏松,年轻人应该注意以下几点:

    • 坚持运动,每天至少进行30分钟的有氧运动。
    • 保证营养均衡,多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物,如奶制品、豆制品、海产品等。
    • 避免过度节食、吸烟酗酒等不良生活习惯。
    • 定期进行骨密度检测。

    如果出现骨质疏松的症状,如腰背疼痛、骨折等,应及时就医,采取相应的治疗措施。

  • 在当今社会,以苗条身材为美的观念深入人心。很多年轻女孩为了追求完美身材,不惜采取各种极端的减肥方法。然而,过度减肥带来的危害不容忽视。本文将探讨过度减肥对女性健康的五大危害,并介绍健康减肥的七种方法。

    一、过度减肥影响少女发育

    脂肪是人体能量的主要来源之一,对少女的发育至关重要。少女的脂肪至少应占体重的17%,才能发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度减肥会导致脂肪摄入不足,影响雌激素合成,导致月经不调、经量稀少或闭经。

    二、过度减肥导致容颜衰老

    脂肪是维持皮肤弹性和光泽的重要物质。过度减肥会导致皮肤干燥、松弛,甚至出现脱屑、角化增生等问题,加速衰老过程。

    三、过度减肥导致骨质疏松

    脂肪是中老年女性维持体内正常雌激素浓度的保证。过度减肥会导致脂肪摄入不足,雌激素水平下降,增加骨质疏松的风险。

    四、过度减肥造成贫血

    过度减肥会导致营养摄入不足,影响造血物质的合成,导致贫血。

    五、过度减肥影响记忆力,导致记忆衰退

    大脑工作的主要动力来源于脂肪。过度减肥会导致脂肪摄入不足,影响大脑功能,导致记忆力下降、注意力不集中。

    六、健康减肥方法

    1.坚定信念

    减肥需要毅力,只有坚定信念,才能战胜困难,最终成功。

    2.学习科学的减肥知识

    了解科学的减肥方法,避免盲目减肥带来的危害。

    3.规律生活作息

    保持良好的作息习惯,有助于身体健康和减肥。

    4.摆脱懒散

    积极运动,提高新陈代谢,促进脂肪燃烧。

    5.远离零食

    选择健康的食品,避免高热量、高脂肪的食物。

    6.动起来,更精彩

    坚持运动,让生活更加精彩。

    7.摆正心态

    保持积极乐观的心态,有助于减肥成功。

  • 随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症已成为一种常见的老年性疾病。据数据显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率高达69.4%,每年因骨质疏松症导致的髋部骨折患者超过68.7万人次。因此,了解骨质疏松症,掌握正确的预防方法至关重要。

    那么,如何有效预防骨质疏松症呢?以下是一些常见的误区和正确的预防方法:

    误区一:骨头汤可以补钙

    很多人认为喝骨头汤可以补钙,其实这是一个误区。骨头中的钙主要以磷酸钙的形式存在,不易溶于水,因此骨头汤中的钙含量非常低。大量饮用骨头汤,反而可能摄入过多的脂肪和嘌呤,对健康不利。

    误区二:喝矿泉水可以补钙

    有些人认为矿泉水中的钙含量较高,可以起到补钙的作用。实际上,矿泉水中的钙含量很低,喝矿泉水补钙的效果微乎其微。而且,过量饮用矿泉水可能导致水中矿物质摄入过多,对健康造成不利影响。

    误区三:喝牛奶会导致骨质疏松

    有些人认为喝牛奶会导致骨质疏松,这是一个错误的观念。牛奶是钙的良好来源,适量饮用牛奶可以预防骨质疏松。当然,过量饮用牛奶也可能导致钙摄入过多,但适量饮用牛奶并不会导致骨质疏松。

    误区四:补钙会导致肾结石

    有些人认为补钙会导致肾结石,这也是一个误区。实际上,肾结石的形成与钙摄入量没有直接关系。适量补钙反而可以预防肾结石的发生。

    那么,如何有效预防骨质疏松症呢?以下是一些建议:

    1. 适量补充钙和维生素D:可以通过饮食或补充剂的方式摄入足够的钙和维生素D,以维持骨骼健康。

    2. 增加户外运动:适量的户外运动可以促进骨骼对钙的吸收,增强骨骼强度。

    3. 保持健康的生活方式:戒烟限酒,保持良好的作息习惯,有助于预防骨质疏松症。

    4. 定期进行骨密度检测:定期进行骨密度检测,可以及时发现骨质疏松症的风险,并采取相应的预防措施。

  • 骨质疏松症,这个看似不起眼的疾病,却给无数患者带来了极大的痛苦。它不仅会导致骨骼脆弱,容易骨折,更会影响生活质量。那么,骨质疏松症究竟是什么?我们该如何应对它呢?

    一、骨质疏松症的成因与危害

    1. 成因

    骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构退化为特征的代谢性骨病。其成因复杂,主要包括以下几种:

    (1)年龄增长:随着年龄的增长,人体骨骼的代谢逐渐失衡,骨量减少,骨密度降低,导致骨质疏松。

    (2)激素水平变化:女性在绝经后,由于雌激素水平下降,容易发生骨质疏松;男性随着年龄增长,睾酮水平下降,也可能导致骨质疏松。

    (3)营养因素:钙、维生素D等营养物质的摄入不足,会影响骨骼健康。

    (4)生活方式:吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式,也会增加患骨质疏松症的风险。

    2. 危害

    骨质疏松症的危害主要体现在以下几个方面:

    (1)易发生骨折:骨质疏松症患者的骨骼脆弱,容易发生骨折,尤其是脊椎、髋部和手腕等部位。

    (2)疼痛:骨质疏松症患者的骨骼疼痛,严重者甚至会影响日常生活。

    (3)生活质量下降:骨折等并发症会影响患者的生活质量,导致生活质量下降。

    二、骨质疏松症的治疗与预防

    1. 治疗

    骨质疏松症的治疗主要包括以下几个方面:

    (1)药物治疗:药物治疗是治疗骨质疏松症的主要手段,常用的药物包括双膦酸盐、钙剂、维生素D等。

    (2)生活方式干预:调整生活方式,如戒烟、限酒、增加运动等,有助于改善骨质疏松症。

    (3)手术治疗:对于严重骨质疏松症患者,可能需要进行手术治疗,如骨折复位、关节置换等。

    2. 预防

    预防骨质疏松症,关键在于及早发现、及时治疗。以下是一些预防措施:

    (1)补充营养:保证充足的钙、维生素D等营养物质的摄入。

    (2)增加运动:适当进行户外活动,如散步、跑步、游泳等,有助于提高骨密度。

    (3)戒烟限酒:吸烟、饮酒等不良生活方式会加重骨质疏松症。

    (4)定期体检:定期进行骨密度检测,及早发现骨质疏松症。

    三、骨质疏松症患者的护理

    骨质疏松症患者的护理非常重要,以下是一些建议:

    (1)避免跌倒:患者应尽量避免跌倒,如在家中安装扶手、使用防滑鞋等。

    (2)保持适当的活动:适当进行关节活动,避免关节僵硬。

    (3)注意饮食:保证营养均衡,多吃富含钙、维生素D等食物。

    (4)遵医嘱用药:按照医生的建议,坚持服用药物。

  • 小儿纤维性骨营养不良综合征,也称为维生素D缺乏性佝偻病,是一种常见的儿科疾病。春季是西安地区这种疾病的高发季节,由于日照时间较短,紫外线照射不足,导致体内维生素D生成减少,进而引起钙磷代谢紊乱。以下是对该疾病的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:
    小儿纤维性骨营养不良综合征的主要症状包括骨骼发育异常、肌肉松弛、骨质疏松、易发生骨折等。该病多见于2岁以下的婴幼儿,尤其在春季和冬季更为明显。

    家庭预防:
    1. 增加户外活动时间,特别是在阳光充足的时候,以促进维生素D的合成。
    2. 给孩子提供富含钙、磷和维生素D的食物,如奶制品、鱼类、蛋类等。
    3. 注意保暖,避免孩子因受凉而患上呼吸道感染,影响钙磷代谢。
    4. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗疾病。

    治疗策略:
    1. 钙剂补充:根据医生的建议,适量补充钙剂,以纠正钙磷代谢紊乱。
    2. 维生素D补充:适量补充维生素D,以促进钙的吸收。
    3. 营养支持:给予孩子富含营养的食物,以支持骨骼生长。
    4. 物理治疗:在医生指导下进行适当的物理治疗,以改善肌肉松弛等症状。

    在西安春季,家长应重视小儿纤维性骨营养不良综合征的预防和治疗,确保孩子的健康成长。

  • 牙齿是我们日常生活中不可或缺的重要器官,它不仅关乎美观,更影响我们的健康。然而,很多人对牙齿的健康状况缺乏重视,直到牙齿出现异常才意识到问题的严重性。事实上,牙齿的状况往往能为我们提供关于身体健康的线索。本文将为您揭示牙齿与全身健康之间的关系,帮助您更好地关注牙齿健康。

    一、牙齿状况与健康的关系

    1. 牙龈出血:肝炎

    牙龈出血是常见的口腔问题,很多人认为这只是刷牙不当导致的。然而,持续的牙龈出血可能是肝病的信号。慢性肝病患者由于肝细胞损伤,肝脏产生凝血因子的功能下降,导致凝血机制发生障碍,从而出现牙龈出血。此外,维生素C、维生素K等营养素可以帮助缓解牙龈出血的症状。

    2. 牙齿松动:骨质疏松

    随着年龄的增长,牙齿逐渐松动是正常现象。然而,如果牙齿松动发生在中年以后,就需要警惕骨质疏松的可能。牙齿松动脱落的主要原因是牙槽骨的不坚固,而牙槽骨骨质疏松是骨质疏松症的典型表现。预防骨质疏松,可以从年轻时开始,如补充钙质、维生素D等,并养成良好的生活习惯。

    3. 牙齿变长:糖尿病

    糖尿病患者的口腔健康问题较为常见。糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易导致牙周病、龋齿等口腔问题。牙齿变长实际上是牙龈萎缩的结果,这可能与血糖控制不良、口腔卫生状况差等因素有关。

    二、口腔健康的重要性

    口腔健康不仅关乎美观,更影响全身健康。口腔健康问题可能导致以下并发症:

    1. 心血管疾病:口腔细菌感染可能导致心血管疾病的风险增加。

    2. 呼吸道感染:口腔细菌感染可能导致呼吸道感染的风险增加。

    3. 孕妇健康:孕妇口腔健康问题可能影响胎儿健康。

    4. 糖尿病:口腔健康问题可能影响血糖控制。

    因此,关注口腔健康,预防口腔疾病,对维护全身健康具有重要意义。

    三、如何维护口腔健康

    1. 保持良好的口腔卫生习惯:每天早晚刷牙,饭后漱口,定期使用牙线清理牙缝。

    2. 定期口腔检查:每半年至一年进行一次口腔检查,及时发现并处理口腔问题。

    3. 注意饮食:避免过多摄入糖分,多吃富含纤维的食物,保持口腔健康。

    4. 补充营养:补充钙、磷、维生素等营养素,保持牙齿健康。

    5. 戒烟限酒:吸烟和饮酒可能导致口腔黏膜病变、牙周病等口腔问题。

    总之,牙齿健康与全身健康密切相关。关注牙齿健康,从现在开始,让我们拥有健康的牙齿,享受美好的生活。

  • 男性腰酸是一个常见的症状,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致男性腰酸的原因:

    1. 肌肉疲劳性损伤:长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当都可能导致腰部肌肉疲劳,进而引起腰酸。肌肉疲劳会导致气血运行受阻,经络不通,产生大量的酸性物质堆积,引起腰部发酸、疼痛。

    2. 着凉:腰部着凉会导致肌肉内血流速度变缓,肌肉组织缺少血液滋养,引起腰部发酸、刺痛、皮肤麻木等症状。

    3. 骨质疏松症:腰椎部位骨骼出现营养成分流失,骨量减少,可能导致骨质疏松症,引起腰部发酸、疼痛、发软、无力等现象。

    4. 日常习惯:大量饮用咖啡、浓茶、吸烟饮酒等不良习惯都可能加重腰酸症状。

    5. 营养不良:过多摄入蛋白质可能导致钙质吸收不良或钙质流失,进而引起腰酸。

    针对不同的原因,可以采取相应的治疗方法。例如,针对肌肉疲劳性损伤,可以采取休息、药物治疗、康复训练、物理治疗等方法。针对着凉引起的腰酸,可以通过保暖、烤电、理疗、补充钙剂等方法缓解症状。对于骨质疏松症,需要及时进行对症治疗。

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