视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

脑卒中具有高复发和高致残率，致残表现为它的后遗症。神经功能和其他的器官功能有所区别，一旦出现恢复是非常慢的，导致了脑卒中的后遗症比较多。脑卒中的后遗症包括：

第一、偏瘫、运动障碍，偏瘫大家都非常熟悉。

第二、是语言障碍，大家也能在生活中也能感受到有一些脑卒中病人长期不能说话或者是口齿不伶俐。

第三、是认知的障碍，患脑卒中后，患者反应会变得比较慢。

第四、还可以引起明显的吞咽困难，多次中风以后或者是脑干梗死过，会出现明显的吞咽困难。

第五、严重的中风以后还可以引起长期存在的意识障碍，比如植物人，像这样状况多数都是由于脑中风而引起的。

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作者：北京医院 高平 主任医师 高平

脑梗死后出现的后遗症很多，常见的有以下几种：

一、脑梗死的后遗症可能出现继发性癫痫发作。患者会出现意识丧失、肢体抽搐等癫痫大发作的表现形式，一般是脑血栓影响了大脑皮层所导致的，这种后遗症也是能够见到的。

二、脑梗死的后遗症可能出现肢体的偏瘫，患者一侧肢体活动受到明显的限制，轻的患者可能表现为精细活动不灵活，严重的患者可能需要卧床。

三、脑梗死的后遗症也可能遗留肢体的感觉障碍，比如肢体的麻木、疼痛，特别是丘脑梗死经常会出现这些后遗症的。

除此之外，脑梗死的后遗症还可能出现语言功能障碍、认知功能障碍、失语或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹等相关的表现的，要注意及时的治疗，定期的随诊。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗死很容易导致瘫痪，这也是脑梗死最常见的神经功能缺损之一，也是最显著的后遗症。它会给患者的日常生活带来严重的影响。所以我们也要了解脑梗死导致瘫痪，是由于梗死部位的神经细胞缺血坏死，从而影响了相应的神经功能。

假如这个梗死灶发生在与运动功能相关的区域，例如说基底节区、脑干区域，这些区域由于支配运动的神经纤维素从这些区域通过，假如在这些区域发生梗死，它就会影响到神经纤维素，从而导致瘫痪。而动脉粥样硬化导致脑血管受累的最主要区域又恰恰在上述的这些区域，所以脑梗死很容易出现偏瘫就是这个原因。

当然了，脑梗死发生的区域，如果没有累及到上述区域，那它就不会出现瘫痪，所以是脑梗死是否导致瘫痪，也并不能够千篇一律的，来一概而论。它是跟梗死的部位，大小密切相关的，总之无论它是否导致梗死，在最短时间内在急性期接受正规合理的治疗，再尽早的辅助康复训练，可以最大程度地减轻瘫痪症状。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗塞和脑梗死其实是一种疾病。

规范的专业用语应该是脑梗死，它是指一种急性缺血性脑血管病，临床上也称为缺血性卒中，也就是老百姓俗称的中风。

脑梗死是由于脑部血循环供应障碍，导致脑组织缺血缺氧坏死，引起脑组局部组织坏死、软化，这个疾病多数都发生在老年人群，最常见的原因是动脉粥样硬化，使得患者脑部的血管管腔变得狭窄或者是闭塞，脑组织缺血、缺氧以后坏死，从而出现相应血管供应区的功能障碍，这样的疾病称之为脑梗死。

根据阻塞的血管不同，出现的神经功能缺损也是不同的，最常见的症状就是偏瘫、语言功能的障碍、面、舌瘫以及视力障碍等等，如果出现这些症状，应该尽快到达医院，接受正规治疗。

脑梗死强调时间就是生命，所以大家一定要在最短时间内到达医院，接受最直接、最正规的疗法，使患者的症状能够得到显著的改善，最大程度减轻他的功能缺损。

视频简介：脑梗塞和哪些疾病做鉴别

作者：北京军区总医院 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容：累及到脑部的这些病变，都可能会出现相同的临床症状。

脑梗塞需要与脑血管炎性脱髓角疾病做鉴别，因为脑血管炎性脱髓角疾病也可以突然起病，它是免疫介导的神经免疫性疾病。

第二需要与颅内感染做鉴别。

第三、脑梗塞还要跟一些颅内占位性的病变做鉴别，如不典型的胶质瘤、淋巴瘤或者转移瘤。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

腔隙性脑梗死可能会导致偏瘫。

但通常来讲，绝大多数腔隙脑梗死不会产生临床症状，一般不会出现有失语、偏瘫以及感觉异常等局灶的神经系统的症状，这是因为小血管病变累及的面积比较小，受累的脑组织很少，不会表现出明显的临床症状。

当然，所有的事情都有例外，如果发生腔隙性脑梗死的部位比较特殊，比如在脑干的部位，有些病人可能就会出现一些临床相应的症状，除了我们讲的关键部位出现一些临床症状以外，还有就是反复多次的腔隙性脑梗死，也有可能会导致患者出现临床症状，这种就是病灶的叠加加重了临床症状。比如，一些单纯的运动性的偏瘫，还有临床的相对肢体的麻木等等，还有一些病人可能会出现视觉障碍的，也有患者甚至出现走路不稳等共济失调症状。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

脑梗死会引起相应梗死区的功能障碍。

如果梗死区出现在运动相关的区域，必然的结果是瘫痪。其实脑梗死的后遗症，瘫痪是最常见的后遗症，也是大家注意的最多的。比如左侧脑梗死可以引起右侧瘫痪，右侧脑梗死可以引起左侧瘫痪，如果脑干的脑梗死可以引起双侧的瘫痪以及吞咽困难。

但是，也同样要注意到有一些区域脑梗死，可能引起患者没有明显的瘫痪，比如额叶、枕叶，额叶引起的脑梗死，通常是引起的情绪问题或者记忆力、反应迟钝为主的；枕叶的脑梗死，通常会引起的视觉的偏盲。这些地方的脑梗死，并不引起明显的瘫痪，以前叫静区的或者是安静的脑梗死，静区脑梗，同样应该引起临床的高度的重视。

视频简介：脑梗塞发病前有无前兆

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容：脑梗塞危险性大的是急性脑梗塞，它的临床前兆有的时候是不典型的。

当出现任何的神经功能缺失症状，比如过性的眩晕、视物的黑蒙、肢体无力、言语不清、言语笨拙这些临床症状，都要及时到医院里去。

因为我们缺血性脑卒中，不管临床症状是否能够缓解，都要积极给予二级预防的治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗死又称为缺血性卒中。

中医也把它称为中风，或者是卒中，它是由各种原因导致的局部脑组织区域血液供应障碍，脑组织因此发生缺血、缺氧，导致坏死，从而引发一系列的神经功能缺损，神经功能缺损包括偏瘫、语言功能障碍、偏身感觉障碍、视力障碍以及认知功能障碍等等。

脑梗死根据发病机制的不同，分为脑血栓形成和脑栓塞，无论是脑血栓形成还是脑栓塞，它都是导致脑局部血流的阻塞，引起脑组织的缺血坏死。栓子可以来自于心脏，如果心脏的栓子脱落，随着血流到脑的动脉，导致脑动脉的阻塞，把它称为脑栓塞。

无论怎样，脑梗死都是多发于中老年人的疾病。近年来由于不良的生活嗜好，相关危险因素的管控不当等等，导致脑梗死逐渐有年轻化的趋势，所以需要大家引起高度重视的。

视频简介：脑梗塞有哪些危害

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容:脑梗塞的危害很多，因为脑梗塞是一个致残、致死性的疾病，所以它的致残率很高。在超早期或早期没有及时的治疗，很多患者都会留有肢体功能的障碍，言语不清，肢体无力，饮水呛咳，甚至是认知功能的障碍，这些会严重干扰到患者后续的日常生活，还会干扰到日的常工作。

昨天晚上，我在网上预约了一家***互联网医院的神经内科医生进行线上问诊。当时我正为爸爸的病情焦急不已，心里满是担忧。预约成功后，我立即上传了爸爸的病例资料，并等待医生的诊疗。

第二天上午，医生接诊了我的预约，询问了爸爸的症状，对病情进行了详细的了解和评估。医生非常细心地询问了爸爸的病史和用药情况，并对病情进行了全面的分析和评价。

医生告诉我，爸爸的症状需要进一步进行脑DSA检查，以明确血管狭窄的程度，并提出了治疗方案。医生还详细解释了病情的严重程度和治疗的必要性，让我对爸爸的病情有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了专业的建议。医生还提醒我，爸爸的血压降得太低可能会导致症状加重，需要及时调整用药。

通过这次线上问诊，我对爸爸的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。感谢***互联网医院的神经内科医生，让我在家就能得到专业的医疗指导和支持。

那天，阳光明媚，我带着满心的期待来到了这家互联网医院。爷爷的脑梗后遗症一直困扰着他，而我也一直想找到一个合适的方式为他寻求专业医生的帮助。

医生您好，我爷爷的脑梗已经好几年了，最近他右手肿得很厉害，我想了解一下这种情况。

医生很耐心地询问了爷爷的病情，了解到前几年都是轻微的脑梗，而现在主要的问题是右手肿胀。医生详细询问了爷爷的症状，包括偏瘫、手肿等情况。

医生告诉我，爷爷的手肿可能与脑梗后遗症有关，建议我们去医院进行进一步的检查和治疗。虽然我有些失望，但我还是决定按照医生的建议行动。

在等待医生回复的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他没有因为我提出的问题复杂就敷衍了事，而是详细解答，让我对爷爷的病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在医生的指导下，爷爷的病情一定会有所改善。

那是一个普通的周末，我像往常一样，带着对健康的担忧和对未来的迷茫，预约了线上问诊。屏幕那头，是来自神经内科的***医生，一位温和而又专业的医生。

我向他详细描述了我的症状：下肢无力，踩棉花感，脚底冰凉，以及偶尔的抽筋。***医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有急于给出结论。

经过一番询问和思考，***医生给出了诊断：轻微脑梗神经损伤的后遗症。虽然听起来有些令人不安，但他并没有让我感到绝望。他告诉我，除了平时规范的服用治疗脑梗的药物外，我可以加用活血化瘀改善微循环药物辅助治疗，比如银杏叶片和尼麦角林。

他还建议我去看神经康复科专科医生，进行系统评估，根据评估结果制定具体的康复训练方案。虽然康复训练可能需要一段时间，但只要坚持下去，我相信我的症状会有所改善。

我还记得，当我再次咨询药品问题时，***医生给出了详细的处方建议，并告诉我每种药物的具体用法。他的专业和耐心让我深感安心。

如今，我已经按照***医生的建议进行了治疗和康复训练，虽然症状并没有立刻消失，但我能感受到自己正在慢慢变好。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

在这个充满挑战和不确定性的时代，线上问诊为我提供了一种便捷、安全、可靠的医疗途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和希望。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，开始了新的一天。然而，就在7月20日这一天，我的生活发生了翻天覆地的变化。我感到一侧肢体不协调，麻木，甚至说不出话来。恐慌中，我拨打了医院的急救电话，被迅速送往了神经内科。

在医院里，我度过了9个艰难的日子。医生们为我进行了详细的检查，诊断我患有脑梗。经过治疗，我终于可以出院了。然而，出院后，我的身体状况并没有明显改善。我时常感到头沉，脖子酸，无力，尤其是早上起床后，这种感觉尤为明显。我甚至无法说话，只能在躺下休息后慢慢恢复。

在这期间，我尝试过各种治疗方法，包括头部按摩和理疗。我也在服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲钴胺片和丁苯酞软胶囊等药物。然而，这些方法并没有给我带来预期的效果。我开始怀疑，这种状况是否需要持续这么久？有没有更好的治疗方法呢？

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。我抱着试一试的心态，在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生在了解了我的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，我的症状属于脑梗的后遗症，需要加强康复训练，并注意心理问题，如焦虑和抑郁。他还为我开了一些改善循环的药物，并建议我保证生活规律，吃好喝好睡好。

在医生的指导下，我开始进行康复训练，并注意调整自己的心态。虽然过程艰难，但我渐渐感受到了好转。我开始能够说话，肢体活动也变得更加协调。更重要的是，我学会了如何面对疾病，如何调整自己的心态。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具备丰富的专业知识，更懂得关心患者，耐心倾听他们的心声。我非常感谢医生们给予我的帮助，让我重新找回了生活的信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近脑梗后遗症引起的痛性痉挛让我实在是受不了了。我和医生进行了详细的沟通，医生非常细心地询问了我的症状和病史，并且给予了我专业的建议。然而，我需要的药物在互联网医院的系统中并没有找到，这让我感到有些焦急。医生非常耐心地和我沟通，帮我解释了相关的情况，最终建议我去找精神心理科医生开处方。虽然无法直接给我开处方，但医生的专业素养和耐心沟通给了我很大的安慰。我对这次线上问诊的服务非常满意，感到非常感谢。

那天，我像往常一样坐在电脑前，心情沉重地等待着。屏幕那头，是那位我从未谋面的医生***，而我的问题——脑梗塞后遗症——似乎成为了我们之间唯一的桥梁。

服务开始后，医生***首先提醒了我关于诊疗的一些重要事项，这让我感受到了他的专业和细致。随后，我详细描述了我的病情，他耐心地倾听，不时地点头，让我觉得他真的在用心理解我的痛苦。

询问过我的用药史后，医生***微笑着告诉我，他已经为我开具了处方。我看着屏幕上出现的‘处方详情’，心中涌起一股暖流。他不仅为我提供了药物，还建议我遵循当地医生的指导，这让我感到十分安心。

用药期间，我确实遇到了一些不适，但每当这时，我就会想起医生***的叮嘱。他告诉我，医生的回复只是建议，如果有任何疑问，可以随时在线咨询或前往医院就诊。这份信任让我在治疗过程中充满了信心。

如今，我的病情已经有所好转。虽然无法忘记那段艰难的日子，但我也深知，是医生***的专业和关爱，让我走出了困境。这段线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加珍惜与医生之间的每一次交流。

您好，有什么能帮助您的？

医生您好，我最近有些困扰。

脑梗康复用药，您能给我一些建议吗？

目前吃的有什么药呢？

我正在吃阿司匹林、坎地沙坦酯片和阿托伐他汀钙分散片。

那您现在的身体状况如何呢？

左侧肢体不能动，而且疼痛难忍，无法行走。

针对这种情况，您可以试试丁苯酞胶囊，对于疼痛，可以适当吃点双氯芬酸钠缓释片。

好的，谢谢医生。

不客气。

这两种药要吃多长时间呢？

止疼药，疼的时候吃一粒，不疼就不吃。丁苯酞胶囊需要吃一个月左右。

好的。

嗯。

陈医生，我听说吃华活林纳片对脑梗有好处，您看呢？

华法林比华法林纳片好吗？

华法林片。

华法林纳片。

谁让吃华法林钠片的？

有房颤吗？

这个年龄不建议吃，吃这个药很容易出血。

我只是问一下。

哦，这个不要吃，吃时要需要反复抽血，而且这个年龄风险极大。

我在网上看到了一个关于京东互联网医院的服务，感觉很好奇，于是决定尝试一下。我有一点脑梗后遗症，想买几盒安宫牛黄丸，于是在网上找到了一个医生进行线上问诊。

开始时，医生提醒我需要确认一些事项，比如我是否遵循线下医嘱应用药物，是否有不良反应及过敏反应，是否有肝肾功能异常及用药禁忌。经过确认后，医生开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适及时线下就诊。

医生对我的问题进行了评估，并根据线下医生的医嘱为我开具了处方。我很满意这次的线上问诊服务，觉得非常方便快捷。

我打开了医生发来的处方，审核通过后我便可以一键预约药品。在用药期间如有不适，我也可以随时线上复诊或是线下就诊。

在问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。我觉得这次线上问诊不仅方便快捷，而且医生的服务也非常专业。

2024年7月5日，一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，突然感到一阵头晕。想到之前听说的互联网医院，我决定尝试线上问诊。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位神经内科的医生接诊了我。他耐心地询问了我的症状，并详细查看了我的病例。

医生告诉我，我可能患有脑梗塞后遗症，并建议我使用安宫牛黄丸进行治疗。他为我开具了处方，并提醒我要遵医嘱用药，并在用药期间如有不适请及时线下就诊。

几分钟后，我收到了医生的回复，他详细地解释了安宫牛黄丸的用法和注意事项。我感到非常安心，因为我知道，这位医生不仅专业，而且非常关心患者的健康。

接下来的几天里，我按照医生的处方用药，头晕的症状逐渐减轻。我也在互联网医院上预约了复诊，医生对我的病情进行了跟踪。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和希望。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情沉重。母亲自从2019年12月那次脑梗之后，生活发生了翻天覆地的变化。2022年9月，她又一次遭遇了中风，这次的影响更大，走路变得异常困难，头部时常感到晕眩。虽然她不愿意去医院，但最近两天，她头晕、手软、脚软，走不动路，这让我的内心充满了焦虑。

我尝试联系了一位来自神经内科的医生进行线上问诊。医生在了解了我的母亲的病情后，耐心地询问了她的病史，并给出了专业的建议。虽然我母亲不愿意去医院，但医生还是为我开了一些药物，并告诉我，如果病情加重或者药物效果不佳，一定要及时就医。

医生的专业素养让我感到安心，他的关怀和耐心更是让我倍感温暖。在医生的指导下，我购买了药物，并按照医嘱给母亲服用。虽然母亲的病情并没有立刻好转，但她的精神状态却好了很多。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在无法前往医院的情况下，线上问诊成为了我们解决问题的有力工具。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种全新的医疗服务模式。