在说起癌症，人们都想敬而远之时代，为了不让自己跟癌症有什么挂钩，人们越来越注重自己的身体健康状况，疾病的预防工作等。随着网络覆盖的广泛化，人们通过各种信息平台来关注各种疾病的预防、治疗、愈后的护理工作等等。关注的越多，疑问就越多，比如慢性食管炎是怎么造成的？食管癌是怎么形成的?慢性咽炎会不会诱发食管癌？就这些疑问我给大家解答一下。

 

慢性咽炎是发生在人体咽部粘膜、粘膜下组织以及淋巴组织的弥漫性炎症，是上呼吸道炎症中的一种，可有急性咽炎反复发作转化而来。慢性咽炎患者通常表现为咽部的不舒服，比如患者老感觉咽部有东西吞之不下、咳之不出，感觉嗓子痒、干疼，痰多不易咳出咳净，在早晚刷牙时有恶心感等等。虽然不是什么大重病，但是因其发病率高、患者人数多、治疗时间长、症状顽固、反复发作、难以治愈，影响患者的日常工作的生活质量为患者所困扰。

 

 

 

食管癌是临床上很普遍的一种恶性肿瘤，原发于食管的上皮组织，是因为患者长期的吃或喝过烫的食物、含亚硝酸盐添加剂的食物、平时爱好抽烟喝酒以及遗传因素等造成的。

 

食管癌临床表现为咽喉部的异物感和吞咽时的不舒服感，在吃饭喝水时感觉食物或水堵塞在食管中一样，胸骨后部不的适感在干活劳累后及快速吃饭后出现加重。因为慢性咽炎与食管癌都有吃饭吞咽的不舒服及咽部异物感，所以误导很多患者将食管癌当成慢性咽炎治疗了，从而影响了对食管癌的及时治疗。

 

 

认识两者的区别很重要，两者的区别为：食管癌在还没有出现吞咽困难时咽部不舒服感表现为干燥、紧缩感及胸骨后的压迫感；而慢性咽炎咽部不适表现为干燥，干疼、干痒及刷牙是的恶心感。

 

 

在吃饭时食管癌表现为食物的下行缓慢，甚至出现在食管处的滞留。而慢性咽炎表现为在吃饭时咽部的异物感减轻或者消失，在饭后又会出现，没有食物的滞留感或者阻挡感。慢性咽炎是咽部的病变，是一种可逆的良性病变。食管癌是食管部的病变，是一种不可逆的恶性。所以说慢性咽炎与食管癌两种完全不同的疾病，没有什么必然的因果关系。

 

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怎样诊断反流性食管炎？看症状有技巧、做检查要及时

当身体出现这些症状，可能是反流性食管炎“找上门”了：

      两大典型症状： 反酸和烧心是反流性食管炎的两大典型症状。
      食管外的症状：反流性食管炎“搞破坏”的范围不只是食管，哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉症状、牙蚀症等都可能是它在捣鬼。
      还有这些看似无关的症状：胸痛、打嗝、上腹痛、上腹部烧灼感，这些看似无关的症状，同样可能是反流性食管炎的警报。

如果发现有反流性食管炎的症状，及时到医院就诊检查才是硬道理

      通过胃镜检查，不光能确诊是不是食管炎，还能诊断或者排除食管裂孔疝、上消化道肿瘤等其他疾病。同时，胃镜检查还可以帮患者了解反流性食管炎的严重程度。 另外，我国是消化道肿瘤高发地区，尤其是40岁以上人群是癌症高发人群，建议定期进行肠胃镜检查，特别是有食管癌/胃癌/肿瘤家族史的朋友们更应提高警惕，发现问题及时就诊。

治疗反流性食管炎的正确打开方式？“药物+手术”双保险

      前面我们了解到，反流性食管炎的根源是贲门出现“异常打开”的bug，但现有治疗方式很难直接修复贲门功能。因此，通过药物抑制胃酸分泌、控制反流性食管炎的症状，是反流性食管炎治疗的基石，将有助于实现尽快缓解症状、促进黏膜愈合、预防并发症、提高患者生活质量的治疗目标[1],[2],[3],[4],[5]。

 

      在药物治疗方面，钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）、质子泵抑制剂（PPI）、H2受体拮抗剂、促进胃动力药以及胃黏膜保护剂均为针对反流性食管炎的用药选择。其中，根据《2020年中国胃食管反流病专家共识》，钾离子竞争性酸阻滞剂和质子泵抑制剂是反流性食管炎的首选用药[6]。

      钾离子竞争性酸阻滞剂：在新的作用机制下，钾离子竞争性酸阻滞剂首次服药可发挥最大效果[7]，可以更快速地修复食管粘膜，而且作用持久[8]。 
      质子泵抑制剂：能有效缓解反流症状，但一般需连续服用3-5天方可达到最大的抑酸效果，对于标准剂量PPI疗效不佳的患者还需加大剂量到每日两次1。

参考文献：

[1] 2020年中国胃食管反流病专家共识. 中华消化杂志.2020.40(10):649-663.

[2] Hunt R, et al. J Clin Gastroenterol. 2017;51(6)467-478.

[3] Iwakiri K, et al. J Gastroenterol. 2022 Apr;57(4):267-285

[4] Fuchs KH, et al. Surg Endosc. 2014 Jun;28(6):1753-73.

[5] Katz PO, et al. Am J Gastroenterol. 2021 Mar;108(3):308-28.

[6] 中华医学会消化病学分会. 2020年中国胃食管反流病专家共识[J]. 中华消化杂志, 2020, 40(10):649-663.

[7] Sakurai Y, et al. Aliment pHarmacol Ther. 2015 Sep; 42(6):719-730.

[8] Hunt RH, et al. Curr Treat Options Gastroenterol.2018 Dec;16(4):570-590

[9] 中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会消化病学分会, 等.  胃食管反流病基层诊疗指南（2019年） [J] . 中华全科医师杂志,2019,18 (7): 635-641.

被一口热水“烫”进医院是种怎样的体验？

 

近日，#一口热水喝掉5000多块#登上微博热搜，发帖人称由于着急出门，一口喝下过烫的热水导致舌下腺囊肿，手术报销后花了五千多元。

 

 

该帖下方的评论区，网友纷纷留言分享自己被烫的经历。

 

刚煮好的热茶、滚烫的火锅，让你酣畅淋漓却也正悄悄伤害着你的食管。

 

食管最喜欢的温度是多少？怎样呵护这个脆弱的管道？《生命时报》结合新闻，采访专家为你解读。

 

受访专家

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣

北京急救中心资深急救专家 贾大成

云南省第一人民医院消化科主任 宋正己

 

食管怕你“趁热吃喝”

 

不只是帖子中提到的舌头“怕”烫，食道也是个怕烫的部位。

 

正常成人的食道长度约25厘米，直径约2厘米，是食物进入人体的必经通道，主要功能是配合吞咽动作将食物从口腔蠕动传输到胃腔。

 

 

中国人有“趁热吃喝”的习惯，但食道黏膜比较柔嫩，能耐受的最高温度在50℃~60℃；超过这个温度，食道黏膜就容易发生破损、溃烂等机械损伤。

 

和其他消化道肿瘤一样，食道癌的发展都是从反复黏膜损伤，到慢性炎症，再到黏膜癌变的过程。

 

虽然黏膜上皮有增生和修复功能，损伤后会自行恢复，如果我们常吃太烫的食物，就会导致黏膜受损后尚未修复又被烫伤，长期反复刺激会导致黏膜慢性损伤，可能诱发癌变。

 

食管被烫，第一时间做这件事

 

到底放到几度的水才适合喝？关于这个问题，世界卫生组织曾发出过“温度预警”。

 

世卫组织下属的国际癌症研究机构IARC发布报告，警告饮用65℃以上的热饮，可能增加罹患食道癌的风险。

 

 超过65℃的热饮，属于2A类致癌物

 

《国际癌症杂志》发布的一项研究报告也提示，茶水温度过高，会显著增加患食道癌的风险。

 

与那些几乎不喝茶或喜欢喝凉茶的人相比，每天喝两杯以上、温度为60摄氏度茶水的人，患上食道癌的几率高出90%。

 

 

而当你不小心喝了烫着食道的热水时，应该这样做：

 

第一时间喝凉的液体进行局部降温，可以是凉白开、自来水、常温饮料等；

不要喝冰水，以免对食道黏膜、胃黏膜加重损伤。

 

如果夜里食道感觉不舒服，可以含服保护食道和胃黏膜的药物。

 

一般来说黏膜恢复是很快的，只要不是腐蚀性液体，一两天应该能恢复。如果两天后症状仍然不能缓解，应立即到医院就诊。

 

保护食管，记住4个“度”

 

呵护食道要从日常饮食下手，从“入口处”减少食道黏膜损伤和炎症的发生。

 

温度：10℃~40℃

食道黏膜比较柔嫩，适宜的食物温度在10℃~40℃， 而人们能耐受的最高温度在50℃~60℃，超过这个温度，食道黏膜就容易被烫伤。

 

 

浓度：尝试低浓度饮食

尽量少吃高盐食物，做到不喝酒，少喝浓茶。

 

腌制的高盐食物、高浓度酒精或浓茶等刺激性食物或饮料，同样会对我们的食道黏膜产生侵蚀或刺激，造成食道黏膜损伤，长此以往，可能诱发慢性炎症和食道黏膜癌变。

 

硬度：别总吃太硬的食物

为了保护食道黏膜，还需要控制食物的硬度。

 

进食偏硬的食物，会加重食物与食道黏膜的摩擦，造成食道黏膜，特别是食道狭窄处的黏膜机械性损伤。

 

速度：每口嚼20~25次

狼吞虎咽导致食物在口腔中得不到充分咀嚼，无法与唾液充分混合，而这种粗糙、没有充分润滑的食物，很可能对食道黏膜造成损伤。

 

《中国居民膳食指南(2016)》建议用15~20分钟吃早餐，中、晚餐用30分钟左右。

 

普通人群一口饭建议咀嚼20次左右，肠胃不好的人及老年人群，每口饭菜尽量咀嚼25次以上。

 

食道癌早期发生都很隐匿，因此高风险人群应及时进行筛查：

 

包括年龄在50岁以上，嗜好烫食或腌制食物，长期酗酒或重度吸烟，出现吞咽不畅，进食有停滞感、咽下疼痛或吞咽困       难者，有长期反流性食道炎病或消化道肿瘤家族史等人群。

随着世界各国交流的增加，不同地区的饮食文化也互相影响，近年来日料因其“精细、自然”的特点深受年轻人的喜爱，而其中不乏很多美食爱好者是冲着生鱼片去的。

 

 

“成也萧何败萧何”，生鱼片虽然新鲜，但由于未经高温处理，很可能携带许多寄生虫的虫卵、滋养体或包囊，而各种蘸料也并未对其发挥“全数歼灭”的作用，进而使得“虫从口入”，给人体带来了不同程度的伤害。

 

一、“住”在肝脏的华支睾吸虫

 

华芝睾吸虫是吸虫的一种，虫体上长有吸盘，又称肝吸虫，而被华芝睾吸虫感染的患者多半有食用生鱼片的病史。^[1]

 

华支睾吸虫的“寄生旅程”共分为三段，首先虫卵入水后被第一中间宿主豆螺吞食后，长成尾蚴自豆螺逸出；尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼，侵入其体内发展为囊蚴；最后“隐匿”在淡水鱼产品，经由人体食用后进入人体内，囊蚴里的幼虫经过小肠的消化“助攻”，脱囊而出，一路游走，最终“定居”在肝脏发展为成虫。

 

成虫的机械刺激、分泌物、代谢产物史胆管阻塞，胆汁淤积，引起胆管炎，胆囊炎或阻塞性黄疸，重者引起肝硬化，长期损伤还可能导致肝癌。^[2]

 

 

二、“游走”在胃肠的异尖线虫

 

异尖线虫又称鲱鱼虫病，虫体呈圆柱状，和我们常说的蛔虫同属线形动物们的线虫纲。

 

异尖线虫也有三个阶段的“寄生旅程”。虫卵在海中发育成幼虫，被第一中间宿主虾、蟹等甲壳纲动物吞食继续发育，当甲壳纲动物被第二中间宿主鱼类猎食后发育成三期幼虫^[3]，随着含有幼虫的各种生食类海产品被摆上餐桌，异尖线虫便随之进入人体体内。

 

人不是异尖线虫的适宜宿主，但幼虫可寄生于食道、胃、肠等人体消化道各部位，甚至还可以去肝、胰、大网膜、肠系膜、卵巢、腹壁皮下，腹股沟等处“打卡”，引起内脏幼虫移行症。

 

人体感染本虫后，轻者仅有胃肠不适，重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状。由于患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊。

 

 

三、蘸料杀不死寄生虫

 

面对上述生鱼片的危害，有些人不禁疑惑自己吃了很多年的生鱼片却并没有感染寄生虫，莫非是酱料杀死了他们？其实不然。寄生虫耐盐耐酸耐蒜，某些寄生虫的幼虫可以在酱油中存活数十个小时甚至半个月，在醋中可以存活一个季度，对刺激性强大的大蒜和芥末也有相当的“抵抗力”，因此我们食用生鱼片时仅仅数秒对蘸料的“蜻蜓点水”是必然无法杀死这些寄生虫的。

 

寄生虫靠剥夺人类营养、机械性损伤人体器官等方式给人类造成危害，后果不容小觑。因此，在食用生鲜之前一定要了解餐厅或厂家的保存运输方式以及检疫来源，只有正规商超或证件齐全餐厅的醉虾醉蟹和生鱼片才能放心食用。

 

参考文献

[1] 何战英，王小梅，吴文婷，等. 2016—2020年北京市人体重点寄生虫感染监测分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2021, 39(4): 557-560.

[2] Choi B I, Han J K, Hong S T, et al. Clonorchiasis and cholangiocarcinoma: etiologic relationship and imaging diagnosis[J]. Clin Microbiol Rev. 2004, 17(3): 540-552.

[3] 李丹，岳林明. 人异尖线虫病的研究进展[J]. 中国病原生物学杂志. 2021, 16(9): 1107-1112.

很多人都有这样的感慨，癌症太可怕了！平时没有什么症状，一发现就是晚期！

按照癌症的分期，癌症又分为早期，中期和晚期，早期的时候，癌症的症状很轻微或者几乎没有，中期的时候会比较明显，如果发展到晚期，则特别明显。

所以，要想及时发现癌症，就要在症状出现的时候，越早检查越好，即便症状不明显，也应该高度重视，比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者，刚开始症状并不明显，患者一直认为是腰椎间盘突出，用了不少膏药，又是理疗，又是按摩，但症状却始终没有缓解，腰背痛反而越来越剧烈，为了查明病因，患者来到医院检查，医生很快发现了真凶，之所以会引起腰背痛，其实根本不是腰椎间盘突出，而是胰腺癌。

不要忽视腰背部所发出的异常信号，也别把它们想的如此简单，在症状出现的时候，及时到医院，即便检查一下没什么大问题，也买一个放心，耽误不了你多少时间，也花不了你多少钱。

 

第一，腰背痛，虽然很多疾病都可以引起腰背痛，比如肾结石，腰椎间盘突出，但还有一种疾病，一定不能忽视，那就是癌症，肾癌，胰腺癌，各种癌症腰椎转移，都可能会引起腰背痛。

第二，腰背部活动障碍，出现腰背部活动障碍，别简单认为只是腰椎病，很多癌症也会引起，但是癌症引起腰背部活动障碍，往往提示癌症已发生了腰背部转移。

第三，腰背部肌酸胀，很多人并不感觉到腰背痛，只是感觉到腰背部酸胀，很多人误认为是肌肉的问题，事实上，也可能是癌细胞转移所致。

 

不要忽视腰背部所发出的异常信号，如果是良性病变，即便拖的久一点，也不会危及生命，可如果是恶性肿瘤，一旦拖的时间长了，癌细胞很可能发生远处转移。

 

国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯，如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动，注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等，均是较为重要的防癌措施。

 

体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

对于正常人来说都是拥有两个肾脏，具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用，它是人体的一个排泄和过滤器官，每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外，然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。

人体每天在进行生命活动的时候，就会产生比较多的代谢产物，比如尿素氮、肌酐等。与此同时，肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用，如果肾脏衰竭了，那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解，我来分享一下肾衰竭的相关东西。

 

我身边现在没有肾衰竭病人

从小到到大，我身边就出现过两个肾衰竭病人，不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚，还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候，她是体检的时候发现的尿毒症，刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法，主要的措施就是透析，而且每周需要透析2次，一次透析的费用在300左右，而且还不能报销，这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么，但是对于普通家庭压根承受不起，要知道那个时候的工资普遍在1000多元。

尿毒症不仅仅花费高，而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏，它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液，那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说，透析可以通过动静脉内瘘穿刺，或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管，所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。

我的数学老师是一个比较有才的人，他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格，后来他带我们课以后，我的数学一直在提升，从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧，我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小，透析虽然能缓解症状，但是只是对症治疗，病根是去不掉的。经过深思熟虑以后，他毅然决然的选择了结束自己的生命，只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息，我的心里既感觉难过也更加敬佩他。

虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决，但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的，但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的，我国有着身体发肤受之父母的观念，而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实，所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏，这也轮不到一般人，同样是你或者别人需要肾脏，为什么就给你不给别人呢？与此同时，换肾手术的花费也是比较高的，根据权威的数据，大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万，而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。

另外，虽然说肾移植手术现在比较成熟了，可以达到90％以上的存活率，但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上，别人的肾对于患者本身来说就相当于异物，所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据，大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

 

为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢？

虽然现在大家的生活水平提高了，但是对于体检的意识还是不够强的，哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后，就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说，很多疾病在早期是没有明显的症状的，就像发现大便带血，你会想到这可能是肠癌吗？如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高，你会第一时间想到是尿毒症的问题吗？很显然，大多数人都容易忽略这些症状。

另外，从生理的角度来说，肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材，一个肾大约有100万个肾单位，平时的时候并不是所有的肾单位都在工作，对于正常人来说，只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题，因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点，肾单位再怎么强大，如果一直存在损害肾脏的危险因素，比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等，那肾单位早晚会有破坏干净的一天。

还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说，早期是有一些症状的，比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等，但是因为心存侥幸，所以也不太会放在心上。但是需要注意，肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程，它是逐渐积累的过程。与此同时，很多肾脏病虽然病情减轻了，但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

 

 

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关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上，关节炎都十分的常见，关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。

关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上，关节炎都十分的常见，关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。下面我们就跟随小编一起详细的了解几种关节炎的种类。

关节炎的种类：

骨关节炎是关节炎的分类之一，在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关，大都白叟都或许伴有骨质增生，天然容易得骨关节炎。临床数据闪现，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来，人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。

关节炎的分类包括，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法完全彻底治愈，只能经过药物治疗控制病况，坚持关节功用。

 

1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺，体现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。

2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染往后，呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。

3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等，久则关节变形或强直。

 

4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变，骨关节炎的称谓极多，如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内一同运用骨关节炎。

5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使，多见于少年孩提，常发生于髋关节，首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒体现。

以上所讲解的内容就是在日常生活以及临床上十分常见的关节炎的种类，只有了解这些关节炎的种类之后才能够确定我们的病情属于哪一种类的关节炎，这样的话不仅对于治疗还是护理康复都十分的有益。

慢性结肠炎诊断方式，需要通过查体、血常规检查、粪便检查、结肠镜检查等进行综合分析。1.查体：慢性结肠炎大多数是由于病原体感染所引起，发病期间会引发身体不适，为了诊断疾病，可以通过查体检查，观察身体是否出现体温升高、营养不良、身体消瘦、腹部疼痛等，如果出现以上症状，有可能是慢性结肠炎的表现。2.血常规检查：为了进一步分析，可以到医院进行血常规检查。通过抽血化验，可以检测血液中白细胞以及红细胞等数值，如果数值明显增高，说明存在炎症感染，可以确诊疾病。3.粪便检查：粪便检查的主要目的是为了检测粪便中的病原体类型，比如细菌、病毒、寄生虫等，可以了解具体的发病原因。4.结肠镜检查：为了判断病情的严重程度，需要进行结肠镜检查。通过内窥镜能够直接了解到结肠内部结构，可以判断病情的部位、大小以及严重程度，制定合适方案。具体的诊断方法需要到医院咨询医生，一旦确诊，需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等进行治疗。

我从小就对自己的身体格外关心，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在一次例行体检中被告知胃镜发现了食管乳头状瘤时，我的心一下子就悬了起来。0.5*0.5的大小，虽然医生说是良性的，但我还是很担心。毕竟，谁也不想自己的身体里有任何不正常的东西。

我开始疯狂地搜索相关信息，了解到这种病变有可能会转化为恶性。虽然医生说暂时不切除也问题不大，但我还是决定半年后再做一次胃镜，确保它没有恶化。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免刺激性食物和过度劳累。

在这段时间里，我也遇到了其他的健康问题。我的胃总是胀气，隐隐作痛，吃了胃药也没什么改善。医生建议我吃一个月左右的制酸药和护胃药，并补充肠道菌群调节剂。奥美拉唑和双歧杆菌四联活菌片成为了我的日常必备药品。

通过这次经历，我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才开始关心自己的身体，而是应该从日常生活中就开始注重健康。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案，省去了很多不必要的麻烦和时间成本。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为就在前一天，我在京东互联网医院做了胃镜检查，结果显示我有一个食管乳头状瘤。

我不敢相信这个消息，毕竟我才30岁，平时也算是注意饮食和锻炼。可现在，面对这个突如其来的打击，我感到无助和恐惧。我的脑海里充满了各种疑问和担忧：这个瘤会不会恶化？我需要做手术吗？我还能活多久？

我决定再次咨询京东互联网医院的医生，希望能得到更多的信息和建议。医生告诉我，如果确定是食管乳头状瘤，不需要太担心，因为它属于良性肿瘤。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

但是，医生也提醒我，需要等待病理结果来确定下一步的治疗方案。我开始焦虑起来，担心结果会是坏消息。每天都在等待和煎熬中度过，仿佛时间被拉长了无数倍。

终于，病理结果出来了，医生告诉我不需要治疗，只需要定期复查就可以了。听到这个消息，我感到一阵轻松和庆幸。同时，我也意识到，健康真的没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加重视健康。虽然我还年轻，但我已经开始规划自己的生活，希望能过得更加健康和有意义。同时，我也想分享我的经验，希望能帮助到其他人，尤其是那些面临类似困境的人们。因为我知道，健康是我们最宝贵的财富。

食管癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其早期症状容易被忽视。然而，了解食管癌的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的食管癌早期症状，以便大家提高警惕。

1. 吞咽困难：这是食管癌最典型的早期症状之一。患者可能会感到吞咽食物时出现哽咽感，食物下行缓慢，甚至出现食物反流的现象。这种症状往往与食物的质地有关，粗糙、硬质食物更容易引起吞咽困难。

2. 胸骨后疼痛：患者可能会感到胸骨后部位出现疼痛，疼痛性质可能为烧灼感、刺痛或钝痛。疼痛程度可能与食物的性质有关，热食、辛辣食物等刺激性食物可能导致疼痛加剧。

3. 食管内异物感：患者可能会感到食管内存在异物，感觉有食物残渣或沙粒等物质。这种症状可能与进食粗糙食物或误吞异物有关。

4. 消化不良：食管癌患者可能会出现消化不良的症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。这些症状可能与肿瘤阻塞食管或影响消化功能有关。

5. 体重下降：食管癌患者可能会出现不明原因的体重下降。这是由于肿瘤消耗身体能量，以及进食困难导致的营养摄入不足。

除了上述症状外，食管癌患者还可能出现乏力、发热、咳嗽等症状。如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗食管癌。

预防食管癌的发生，需要养成良好的饮食习惯，避免进食过热、过硬的食物，戒烟限酒，保持良好的心态，定期进行体检。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我要去面对那个我一直在逃避的现实——我的健康问题。

我在京东互联网医院预约了一个在线问诊，医生是一位温和的中年人，戴着一副眼镜，透过屏幕，我能感受到他的专业和关心。我们开始了长达一个小时的对话，我的心情从紧张到释然，最后是感激。

“请问采取过治疗吗？”医生问道。我深吸一口气，开始讲述我的故事。19年底，我被诊断出食管乳头状瘤、十二指肠球部霜状溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂和十二指肠炎症。这些名字听起来就像一场噩梦，尤其是当我看到医生写下的处方时，我的心情更是跌入谷底。

“目前还有哪些不舒服症状？有没有做过复查？”医生继续问道。我告诉他，除了疼痛外，最近我还出现了反胃和拉稀的症状。医生听完后，建议我再次做胃镜检查，并调整治疗方案。

“食管乳头状瘤有没有摘除？”医生问道。我摇了摇头，心中不禁泛起一丝恐惧。医生安慰我说，目前可以先用药物控制病情，等到年后再做胃镜检查，必要时进行摘除治疗。

我们讨论了很多细节，包括我的生活习惯、饮食和运动情况。医生建议我戒烟戒酒，少吃辛辣刺激生冷食物，作息规律。同时，他也开了一些药物给我，包括奥美拉唑肠溶胶囊、果胶铋、替普瑞酮胶囊和康复新液，四种药物联合使用2~4周的时间。

在整个对话过程中，医生始终保持着耐心和专业，解答了我所有的疑问。他的话语温暖而坚定，让我感到安心和信任。最后，他还提醒我，如果有任何不适，随时可以联系他。

我结束了这次在线问诊，心中充满了感激和希望。虽然我的健康问题还没有完全解决，但我知道，我不再孤单。有了京东互联网医院的帮助，我可以更好地管理我的健康，迎接未来的挑战。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的焦虑和恐惧中。起初只是觉得食道有些不适，总是有种异物感，吃东西也变得困难。随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，直到我无法忽视它的存在。我决定去医院做进一步的检查，结果显示我可能患有食管乳头状瘤。

在等待活检结果的那一周里，我度日如年。每天都在担心和猜测，害怕最坏的结果。终于，医生告诉我如果是乳头状瘤，且活检完整了，就不用手术了。这一消息如同一束光，照亮了我心中的黑暗。虽然还需要等待最终的诊断结果，但至少我知道自己有希望。

这次经历让我深刻体会到，健康是我们最宝贵的财富。同时，也让我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。在我最需要帮助的时候，医生通过网络平台及时给予了我指导和安慰，缓解了我的焦虑和恐惧。这种便捷、快速的医疗服务模式无疑将会在未来发挥更大的作用。

食管乳头状瘤是一种相对罕见的良性肿瘤，主要由鳞状上皮细胞构成。其发病率约为0.01%至0.05%，男女均可能患病，且多见于中老年人群。由于起病隐袭，临床表现缺乏特异性，因此早期诊断较为困难。常见症状包括胸骨后疼痛、吞咽困难、胃灼热感等上腹和胸部不适。部分患者可能出现便血和缺铁性贫血，少数病例以呕吐为主要症状。值得注意的是，许多患者在进行胃镜检查时偶然发现此病。

纵隔，这个位于胸腔中央的狭小空间，虽然不大，却承担着重要的生理功能。它内部包含了心脏、大血管、气管、食管等重要器官。然而，当纵隔内的组织器官发生肿瘤时，便会产生一系列严重的问题。

其中，纵隔肿瘤压迫食管是较为常见的一种情况。食管是食物进入胃部的通道，当肿瘤压迫食管时，患者会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。

那么，纵隔肿瘤压迫食管有哪些具体症状呢？首先，患者会出现吞咽困难，尤其是在进食固体食物时。其次，患者可能会出现胸骨后疼痛，这种疼痛在吞咽食物时加剧。此外，患者还可能出现体重下降、消瘦等症状。

对于纵隔肿瘤压迫食管的治疗，主要分为手术治疗和药物治疗。手术治疗适用于肿瘤较大、症状较重的患者。药物治疗则适用于肿瘤较小、症状较轻的患者。

在日常生活中，我们应该如何预防纵隔肿瘤压迫食管呢？首先，要保持良好的饮食习惯，避免过度进食辛辣、油腻的食物。其次，要避免吸烟、饮酒等不良习惯。此外，定期体检也是预防肿瘤的重要手段。

总之，了解纵隔肿瘤压迫食管的症状，对于早期发现和治疗具有重要意义。如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。

我从来没有想过，一个简单的胃疼会让我度过如此煎熬的一天。昨晚的疼痛像一只无形的手，紧紧攥住我的胃，直到我疼醒两次。早上起床后，疼痛并没有减轻，反而随着时间的推移变得更加剧烈。中午吃完饭后，我赶紧服下了胃药，希望能缓解这难以忍受的疼痛。然而，时间一分一秒地过去，疼痛依旧没有丝毫的减弱。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询。医生很快就接待了我，询问了我的症状和病史。我的心情非常焦虑，担心这次的胃疼可能会比以往任何一次都要严重。医生安慰我说，先不要太担心，我们会一步步来解决问题。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状：疼痛已经持续了一天，轻度恶心但没有呕吐，最近有吃辛辣食物和服用避孕药。医生问我是否有打嗝反酸水、肚子胀等其他症状。我告诉他，除了疼痛和轻微的恶心外，其他症状都没有出现。医生建议我完善胃镜、碳13或14呼气试验检查，以明确胃痛的原因，并排除胃或十二指肠溃疡等可能的疾病。

我告诉医生，十天前我刚做过胃镜，结果显示胃部没有问题，只有食管鳞状上皮乳头状瘤。医生让我上传胃镜报告，并询问我是否做过上腹部的彩超检查。我回答说还没有做过。医生建议我可以服用奥美拉唑，并强调了饮食上要忌口，避免油腻刺激性食物。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，给了我很多实用的建议和指导。他的话语让我感到安心和放松，仿佛一股暖流流过我的心田。我深深地感激医生的帮助，也对京东互联网医院的服务表示赞赏。通过这次的经历，我更加意识到健康的重要性，决定从现在开始更加关注自己的身体健康。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一名小说家，最近因为工作压力大，开始出现了食管不适的症状。起初我并没有太在意，直到症状越来越严重，影响到了我的日常生活。于是，我决定去医院做一次全面的检查。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括胃镜检查。结果显示，我患有食管乳头状瘤。医生告诉我这是一种良性肿瘤，但如果不及时治疗，可能会引起其他并发症。于是，医生建议我立即进行手术摘除。

手术后，医生开了一些药物给我，包括头孢克肟和尿囊素铝。他们解释说，这些药物可以预防感染和保护胃肠道粘膜。同时，医生也提醒我，作为一个疤痕体质的人，手术部位可能会出现瘢痕增生，需要定期复查。

我对此感到有些担忧，毕竟我不想再经历一次手术。于是，我开始在网上搜索相关信息，了解如何预防瘢痕增生。通过搜索长尾词“脾虚需要吃药吗”，我找到了很多有用的信息，包括一些中药方和生活习惯的调整建议。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期复查，并且采取了一些措施来预防瘢痕增生。同时，我也在网上继续学习和探索，希望能够更好地管理自己的健康。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我患有食管鳞状上皮乳头瘤样增生。这个名字听起来就像是一种可怕的疾病，我的脑海中充满了各种恐惧和疑问。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。结果让我更加不安：有些文章说这是一种癌前病变，需要及时治疗；而另一些文章则说这只是一种良性肿瘤，不必过于担心。我的心情像坐过山车一样起伏不定，既害怕又希望。

在这种情况下，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，这种病变通常是由于人乳头瘤病毒感染引起的，属于一种鳞状上皮的息肉样良性肿瘤。听到这里，我松了一口气，至少知道了自己不是患了癌症。

但是，医生也提醒我，虽然这不是癌症，但如果不及时治疗，可能会引起其他并发症。所以，他建议我积极治疗炎症和溃疡，定期复查。同时，他也告诉我，如果药物治疗效果不佳，可以考虑内镜治疗。

我按照医生的建议，开始服用药物调理。每天早晚都要吃药，虽然有些苦涩，但我知道这是为了自己的健康。同时，我也注意饮食，尽量避免辛辣刺激和生冷食品，保持清淡的饮食习惯。

经过一周的治疗，我的症状有所缓解，但饭后仍然会感到不适。医生建议我可以配合中药调治，并继续服用西药。同时，他也提醒我，注意调整心态，管控好自己的情绪，积极配合治疗，相信病情会逐渐改善的。

现在，我已经在京东互联网医院进行了多次复查，病情稳定。虽然偶尔还会有不适，但我已经学会了如何正确地面对和处理。回想起当初的恐惧和焦虑，我庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助，避免了病情的恶化。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。同时，也要注意自己的饮食和生活习惯，保持良好的心态和情绪状态。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！