作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博

 

 

有胃食管反流的患者都知道这个病呢有很多的并发症，比如这个咳嗽，哮喘，高血压等，

 

您知道胃食管反流还会有鼻炎的这个并发症吗？

 

鼻炎是非常难受的，它是一个鼻腔粘膜的炎症，主要的症状呢就是会鼻塞，外部环境刺激的时候会鼻痒打喷嚏，流鼻涕等等。那么这种鼻腔粘膜的炎症怎么会和胃食管反流有关系呢，下面就给大家简单的解释一下原因。

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我们说咳嗽，哮喘这些并发症是因为反流物进到了器官和肺，由于胃内容物的刺激性导致了咳嗽与哮喘的发生，鼻炎的发生原因其实和这差不多，也是胃食管反流的胃内容物反流到鼻腔，胃内容物的刺激性对于鼻粘膜来说是毫无防备的，就会造成鼻粘膜的炎症。

 

胃内容物反流到鼻粘膜是一种什么样的感觉？

 

大家应该有过呕吐的时候吧，有的人呕吐物会通过鼻腔出来，虽然有些恶心但是这种情况是存在的，说这个情况就是为了让大家知道我们的食管离鼻腔粘膜很近的。

 

所以胃内容物反流到鼻粘膜这种情况是有的，刺激到鼻粘膜之后有了炎症就是鼻炎了，鼻粘膜损伤会让我们的鼻子对一些刺激性的气体感觉非常敏感，打喷嚏流鼻涕。

 

 

那么既然是由于胃食管反流引起的鼻炎并发症，在治疗的时候也是要先以胃食管反流为主，治疗鼻炎为辅，胃食管反流的症状缓解鼻炎的治疗也会更快。

 

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不知道大家在生活中有没有遇到过胃食管反流的问题？其实现在肠胃不好的人越来越多了，这种问题也很常见，但只有经历过的人才知道，患胃食管反流有多痛苦！

  

虽然相比于心脏病、肝癌、血栓等疾病，胃食管反流听起来似乎并不严重，但要知道，一次两次没影响，随着时间流逝，病情加重，我们的食道、肠胃等多个器官都会受到损害。尤其是中老年人，肠胃本来就已经开始老化，根本经不住这样折腾。

 

为什么会患上胃食管反流？

 

对于这个问题，还是要从饮食方面来分析，因为跟肠胃相关的疾病，大多跟饮食不当有关系。平时经常吃一些刺激性的食物，如太辣、太酸、太烫、太冰的食物等，都会刺激我们的肠胃，在这种情况下，胃酸就会大量分泌，对胃粘膜造成损伤，同时，加上不良的饮食习惯，胃气上逆，就形成了胃食道反流。

  
有的人说，平时在饮食方面很注意，几乎不碰刺激性食物，为什么也会出现胃食道反流呢？其实，胃食道反流虽然主要诱因是不良的饮食习惯，但还有一个容易被大家忽略的因素，那就是负面情绪。

 

现代人的压力都比较大，平时处于各种负面情绪的时间也比较多，而一个人的情绪是会影响胃酸分泌的，长期处于精神紧张、过度疲劳的状态下，就很容易出现胃食道反流的症状。

 

所以大家在合理饮食的基础上，也不能忽视情绪的作用，要学会调节情绪。

  
如何改善胃食道反流的症状？

 

饭前、饭后不食用食物

 

很多人喜欢在饭前或饭后吃点零食或水果，其实这种行为并不恰当，因为一会儿就要吃正餐了，在正餐前后吃东西，不仅容易发胖，还会增加肠胃的消化负担。相信很多朋友都有过在饭前吃零食垫肚子的经历，一不小心吃多了，连正餐都吃不下去，影响了正常的饮食规律。

 

饭后不剧烈运动，不平躺

 

很多人觉得饭后运动最容易消耗脂肪，所以每次在吃完饭以后都会进行一些比较剧烈的减脂运动，其实饭后最好休息一会儿，擦擦桌子，靠墙站立一会儿，这样可以给肠胃创造一个良好的消化环境。而剧烈运动会造成消化不良，还容易导致胃下垂。平躺也对消化不利，容易使胃酸反流。

 

饮食得当

 

虽然面对自己喜欢的食物时，大家总是忍不住多吃一点，但一定要记住七分饱的原则，如果多吃了一样食物，就要相应的减少其他食物的摄入，达到热量平衡。不过还是建议大家在日常饮食中，尽量避免单一食物的摄入，多吃一些蔬菜、水果，均衡营养，少吃容易刺激肠胃的食物。

  
放松身心、减轻疲劳

 

现在的生活压力比过去大，越来越多的上班族都出现了肠胃不适的问题，除了跟经常点外卖、饮食不规律有关，其实跟精神高度紧张也有关系。所以我们要平衡好工作和生活的关系，尽量不要给自己太大的心理压力，减少焦虑。平时空闲的时候，可以看一些有意思的视频，或者走出家门，多亲近大自然。

  
胃食道反流严重起来确实不能小看，希望大家都能提高重视，一旦出现烧心、反胃、消化不良、反酸等症状，要及时检查。

宝宝消化不良总是胃食管反流通常可以采取饮食调理、调整体位、药物治疗、手术治疗等治疗方法。1.饮食调理：平时每顿不宜吃过多，可少量多餐，进食速度不宜过快，以免影响胃部。食用高蛋白食物如生蚝、虾、鱼类等应避免油腻、辛辣食物，容易刺激胃部，不利于消化吸收食物。2.调整体位：喂完奶后，将婴儿竖立抱起持续半小时以上；婴儿体位在平躺时，采取前倾俯卧30°，对于改善婴儿胃食管反流有一定作用。3.药物治疗：治疗用药包括胃蛋白酶颗粒、枯草杆菌二联活菌、复方胰酶散等，有利于减轻胃食管反流情况。4.手术治疗：如果通过上述方式仍无法缓解，或者发生严重并发症，则考虑采取外科手术治疗，有利于缓解婴儿胃食管反流。因此，宝宝消化不良总是胃食管反流，应及时就医诊治，以免耽误病情。

“大夫，我的牙齿有时候会一块块的崩掉，但我也没吃太硬的东西啊”，这是来自一位23岁的大学生小潘就诊时提出的疑问，看的出来这位瘦瘦的小伙子为自己的牙齿情况感到很苦恼。当他张开嘴的一瞬间，我也确实开始为他担忧，这不应该是一位23岁年轻人的牙齿。

 

经过仔细询问，得知173cm的他原来是个近200斤的重量级人物 ，后来节食减肥导致厌食，紧随其后的是胃食管反流症，其中很重要的一个表现就是胃酸反流至口腔当中。

 

 

“反酸”是我们生活中经常遇到的问题，那么“反酸”反的是什么呢？是胃酸，也就是胃液中的分泌盐酸。

 

当食物进入胃中时，胃酸即开始分泌。正常情况下，它帮助食物消化，并且具有杀菌作用，可以快速杀灭食物中的很多细菌，保护我们的身体健康。但因胃酸的PH值可达0.9-1.8之间，当其与牙齿接触后，便会发生一系列反应。

 

牙齿分为牙釉质、牙本质、牙髓及牙骨质。其中牙釉质是暴露在口腔当中的矿化程度高、硬度最强的部分，主要成分是碳酸钙等无机物，当胃酸长期存在于牙齿表面时，酸性成分与牙釉质中的无机物反应，导致其脱矿腐蚀。

 

我们再仔细看一下小潘的牙齿，可以发现，无论上牙下牙，还是前牙后牙，切端及合面均严重缺损，呈不规则锯齿状，已经失去牙齿原有的正常形态，牙齿高度降低，并且可以在牙齿颈部仅贴牙龈缘的地方看到明显的凹槽，即楔状缺损。在给小潘同学磨除牙齿的时候明显感觉到牙釉质硬度不够，当硬度降低，脆性增加时，就不难解释为什么牙齿会一块块崩掉了。

 

我们分析原因虽不排除先天牙齿矿化问题，但认为主要是胃酸反流导致。小潘本人的感受是十分痛苦的，不仅美观受到极大影响，日常生活中进食冷热酸甜时，也会出现明显的酸痛感，甚至为此产生了很大的焦虑等精神压力。

 

小潘同学为朋友们敲响了警钟，当出现胃酸反流时，应及时就诊，改善消化系统情况，同时注意检查牙齿，如果已经出现牙齿腐蚀缺损，就要选择适当的方法进行治疗。希望大家能够重视起反酸的问题，不要等到牙齿块块崩脱、离你而去，才意识到问题的严重性。

 

 

 

审核专家：马莉莉 中国牙病防治基金会副秘书长 北京大学口腔医院副主任医师

内审号：PM-CN-SENO-22-00153

在说起癌症，人们都想敬而远之时代，为了不让自己跟癌症有什么挂钩，人们越来越注重自己的身体健康状况，疾病的预防工作等。随着网络覆盖的广泛化，人们通过各种信息平台来关注各种疾病的预防、治疗、愈后的护理工作等等。关注的越多，疑问就越多，比如慢性食管炎是怎么造成的？食管癌是怎么形成的?慢性咽炎会不会诱发食管癌？就这些疑问我给大家解答一下。

 

慢性咽炎是发生在人体咽部粘膜、粘膜下组织以及淋巴组织的弥漫性炎症，是上呼吸道炎症中的一种，可有急性咽炎反复发作转化而来。慢性咽炎患者通常表现为咽部的不舒服，比如患者老感觉咽部有东西吞之不下、咳之不出，感觉嗓子痒、干疼，痰多不易咳出咳净，在早晚刷牙时有恶心感等等。虽然不是什么大重病，但是因其发病率高、患者人数多、治疗时间长、症状顽固、反复发作、难以治愈，影响患者的日常工作的生活质量为患者所困扰。

 

 

 

食管癌是临床上很普遍的一种恶性肿瘤，原发于食管的上皮组织，是因为患者长期的吃或喝过烫的食物、含亚硝酸盐添加剂的食物、平时爱好抽烟喝酒以及遗传因素等造成的。

 

食管癌临床表现为咽喉部的异物感和吞咽时的不舒服感，在吃饭喝水时感觉食物或水堵塞在食管中一样，胸骨后部不的适感在干活劳累后及快速吃饭后出现加重。因为慢性咽炎与食管癌都有吃饭吞咽的不舒服及咽部异物感，所以误导很多患者将食管癌当成慢性咽炎治疗了，从而影响了对食管癌的及时治疗。

 

 

认识两者的区别很重要，两者的区别为：食管癌在还没有出现吞咽困难时咽部不舒服感表现为干燥、紧缩感及胸骨后的压迫感；而慢性咽炎咽部不适表现为干燥，干疼、干痒及刷牙是的恶心感。

 

 

在吃饭时食管癌表现为食物的下行缓慢，甚至出现在食管处的滞留。而慢性咽炎表现为在吃饭时咽部的异物感减轻或者消失，在饭后又会出现，没有食物的滞留感或者阻挡感。慢性咽炎是咽部的病变，是一种可逆的良性病变。食管癌是食管部的病变，是一种不可逆的恶性。所以说慢性咽炎与食管癌两种完全不同的疾病，没有什么必然的因果关系。

 

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烟丝，是将烟叶切成丝状，粒状，片状，末状或其他形状，再加入辅料，经过发酵，储存，不经卷制即可供销售吸用的烟草制品。

 

32岁的小唐特别喜欢烟丝，但他不是用来吸，而是用来咀嚼，用小唐的说法，自己咀嚼烟丝的时间已经整整十年了，根本戒不掉，要是哪天不嚼，就会浑身发痒，心里难受。

 

但是因为长期嚼烟丝，他也付出了沉重的代价。

 

大约八年前，因为反酸，烧心，胸痛，小唐跑到医院看病，医生通过胃镜检查，发现小唐罹患有Barrett食管，所谓Barrett食管是指食管下段鳞状上皮被柱状上皮所代替，它是食管腺癌的癌前病变，发生腺癌的风险比正常人要高30-50倍。

 

医生说，必须得把烟丝戒了，因为烟丝对食管黏膜具有慢性理化刺激，会导致局限性或弥漫性上皮增生，随着时间的推移，这种上皮增生还会出现异型性改变，最终发展为癌。

 

很多人以为，烟丝只要不吸就不会致癌，其实这样的观点是错误的，首先烟丝中就含有大量的致癌物质，WHO早已将其定义为I类致癌原，所以无论吸，还是嚼，对身体都是有危害的。

 

大约戒了一个多月吧，当家人都以为小唐改邪归正了，但没想到，他觉得没事了，一个月之后又开始嚼，而且完全将医生的话抛之脑后。

 

大约半年前，因为进行性吞咽困难，小唐再次到医院看病，这次一检查，竟然是晚期食管癌！

 

医生说，像小唐这样，八年前就查出了Barrett食管，本应该及时戒掉烟丝，保持良好的生活方式和饮食习惯，其次还应该定期到医院复查胃镜，以便及早发现癌变，但这些，小唐一个都没有做到，八年的时间，其实生命给了他很多次机会，但他都没有珍惜。

 

直到确诊为晚期食管癌，小唐才失声痛哭，后悔莫及。

但是癌细胞已经发生了广泛转移，此时，就算戒掉烟丝，也无济于事了。

 

半年后，小唐病入膏肓，他在家中陷入昏迷，等医生赶到现场时，发现他骨瘦嶙峋，早已没有了生命气息，小唐的悲剧给无数人敲响了警钟。

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平时生活中我们每个人多多少少都会遇到过那么一两次反酸、反胃，难道这就是所谓的食管反流疾病吗？其实不然，在临床中我们常常会遇到很多胃食管反流疾病的患者出现的症状并不是那么典型。

 

 

当正常人在过度饮食之后，胃部要靠更多的胃酸来协助消化食物，这时会出现反酸、打嗝、反胃的症状；还有那些容易焦虑紧张的人也常会出现烧心症状，使用抗焦虑的药物之后，烧心症状会明显好转。所以单凭这些一过性的、其他疾病引发的烧心、反酸等类似胃食管反流疾病的症状并不能直接确诊胃食管反流。

 

那么胃食管反流到底有哪些症状呢？

 

一、卧床休息时，咽部或口腔中会有酸水或者食物从胃食管反流进来，甚至流入鼻腔，也有极少数的患者有胸骨后或心窝处的疼痛，有时会向后背、胸口放射，常与心绞痛还有胆囊炎等疾病会混淆。

 

二、平时老百姓说的“烧心”，也是个典型症状，一般多在饮食一小时之后剑突下端最明显，当剧烈运动、弯腰时症状可加重。

 

 

三、泛酸，这个症状也比较典型，餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重。

 

四、还有一些不典型的症状，如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎，进而表现出咽部不适感；某些夜间烧心反酸诱发的哮喘、久治不愈的慢性咳嗽等。出现这些不典型症状的患者，往往认为是其他疾病呢，殊不知，罪魁祸首竟是胃食管反流。

 

如果您有上述症状，且频繁出现，建议及时到消化科找专科大夫，详情咨询。当确诊为胃食管反流疾病后，想必大家都很关心它的治疗，其实目前为止还是以口服药物为主，其次就是平时的自我防范。

 

一、药物治疗

 

1、拉唑之类的，也就是常常说起的质子泵抑制剂，如奥美、雷贝、泮托、兰索等等；通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心、反酸等食管炎的症状；一般一周之内症状会明显缓解，有严重的食管炎患者，症状控制不太好时，可在专科大夫的指导下，适当加大药量，疗程也会相对延长，一般多为8-12周。这种药物对糜烂性的食管炎效果较佳。

 

2、还有一种抑制胃酸分泌拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，对糜烂性的食管炎效果就不如拉唑类药物。

 

3、若胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍时，常配合促进胃动力的药物，如吗丁啉等。

 

二、药物维持治疗

 

在大夫的指导下，适当减量，达到一个很好的药物维持治疗，预防食管炎复发；根据临床疾病情况，适当延长服药的间隔时间；当症状明显缓解，病情明显好转时，咨询大夫是否可以只在出现临床症状时再用药。

 

三、因为胃食管反流是个慢性病，所以除了平时药物维持治疗之外，自我防范也很重要。切忌暴饮暴食以及戒烟戒酒、避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物，以免刺激胃酸过度分泌，再次诱发疾病发作；平素多锻炼，保持平稳体重，减缓腹压的压迫。

胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病，其临床表现为反酸、烧心，伴有胸痛、憋闷等症状，严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。

 

因此患者自我管理十分重要，即鼓励患者通过自身积极参与疾病的管理，针对疾病的病因及发病机制的所制定的个体化的医疗措施，并使其患者的自我管理理念下有计划的实施心理干预、膈肌生物反馈训练、改变生活方式等。

 

 

胃食管反流病的治疗需要配合建立良好的生活作息规律。患者的自我管理主要通过以下方面：

 

1. 睡眠方式的改变，由于抗反流机制的功能减弱，患者需抬高床头15-20cm，以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流，有利于助睡眠，防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难，是患者自我管理必不可少的一环。

 

2. 注意食物的选择，胃食管反流病以酸碱混合反流为主，要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准，因此，此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物，戒酒等，均有利于胃食管反流病的自我管理。

 

 

食物中的蛋白可以促胃泌素的分泌，进而增加食管下括约肌的肌张力，从而达到抑制反流的目的。如精肉类、牛羊乳制品、鱼虾、豆制品等。也可以通过食用一些碱性的食物来对抗反流后的酸性条件，如进食面食可帮助中和反酸。

 

相对应的，患者应注意少食酸性饮品，如碳酸饮料，少喝咖啡、可乐、柑橘类、浓茶等饮品。同时，要注意高脂肪食物的摄取。这些饮品和高脂肪的食物都能刺激胃酸分泌，使食管下括约肌肌张力减低，增加反流的机率。

 

最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会，特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌，又能使食管蠕动率下降，加大胃食管反流病的可能。

 

3. 按时进食，三餐规律，进食后不宜立即平卧。晚餐过多或吃饭时间过晚，胃来不及排空，夜间睡眠容易使滞留于胃内的食物反流入食管，加重反流病的症状。

 

睡前3-4小时不宜再进食，使胃充分排空。进食过程中要避免暴饮暴食，引起消化功能的障碍，减缓胃排空的时间。饱食引起的胃内压力增高，会大大增加胃内容物反流入食管的风险。

 

4. 药物的选择，临床上多用联合治疗，规律的服用H2受体阻滞剂，同时配合促进胃动力药物，还可以选择如PPI、黏膜保护剂。通常胃食管反流病服药疗程在8-12周，按时服药是胃食管反流病患者能够转好的必要的一关。

 

5. 胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题，患者的自我管理也需要非常关注心身健康。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状，关键还是患者自己的心情愉悦和放松，不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。

 

很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要，向主治大夫了解自己的病情，沟通交流，充分了解本病的病因机制，制定长久的诊疗措施放松心情。

 

总之，胃食管反流病并不可怕，虽然症状严重，但大部分本病通过治疗可痊愈，最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握，同时要放松心情，长此以外，才能和胃食管反流病说告别。

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一般只要对鱼不过敏，胃食管反流患者是可以吃鱼的，适量即可。胃食管反流主要是胃内容物反流导致，通常表现为烧心和反流等。患病后饮食上需要避免食用可降低食管下括约肌的食物，比如咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪食物等。鱼并不属于这一类的食物，因此患者可以吃。鱼当中所含的营养成分比较丰富，比如含有优质蛋白质以及多种维生素和微量元素等，胃食管反流患者适当食用可以补充身体需要的营养，增强体质有益于疾病恢复。但如果对鱼有过敏现象，就要避免吃，以免出现过敏反应，影响健康。胃食管反流患者平时饮食以清淡易消化为主，避免吃辛辣或酸性的食物，也要避免饮用碳酸饮料。可适当多摄入含膳食纤维丰富的食物，有利于排便，对疾病恢复有益。患有胃食管反流病要积极到医院就医，及早进行规范的治疗，以免影响健康。

老家有一个患者，他的经历让我印象深刻。有一天，我接到家里电话，说本村的一个爷爷（辈分长）病了，想来北京看病。我说那就来吧，到了告诉我。后来就来了，一家人来好几个。他的问题就是吃饭的时候老噎着，在当地没查出问题。 

 

来北京后我按照惯例，给他们找地方住，请吃一顿饭，然后安排好床位，聊了会天。他有俩儿子，都在南方打工，没有来。我建议他让儿子坐飞机赶快来，不然检查啥的谁陪着呢？他的问题比较明确，就是食管癌。关键点是看有没有转移。我去看望他的时候，主治医师说核磁提示肺部有小结节，怕是转移灶。刚好赶到周末，我要到外地一趟，准备下周一带他去肿瘤医院。周一打电话一问，走了。说在北京花钱太快，听老家人说有个地方治疗的不错。 

 

 

再后来我回家见到他，已经瘦骨嶙峋。再次听到他的消息，已经是在另外一个世界了。当时总觉得他儿子不孝，怕花钱，后来一想农村人也没办法，他们确实没钱，在北京也没医保很难承担得起。 

 

老家有个县，的确是食道癌高发区。从建国初期，就已经形成规模。记得那时候没人愿意嫁到那个县，因为很多壮劳力都发病了。在那里有很多可怕的传说，什么十个男的九个噎，也就是说十个男人九个有食管癌的。后来国家重视，就去调查。发现那里的人很穷，生活方式很不健康。造成食管癌的原因，一个是那边人喜欢吃腌制的咸菜；其次就是吃饭特别快，热的食物一下子吃完。 

 

吃腌制蔬菜，这很多地方都有。但问题是，那边人由于穷，基本上半年时间就在吃，平常很少吃到新鲜蔬菜。加上用的盐不好，腌制的方法有问题，以及那边的水质等情况，研究发现他们吃的盐菜有很多亚硝酸盐。亚硝酸盐是一种很明确的致癌物质，长期大量食用很容易致癌。这是生活方式不规律的一个点。

 

 

 

第二个就是吃饭的习惯问题。那里人吃饭比较快，老家人喜欢吃热的食物，往往都是从锅里弄出来就吃。长时间这种热度，会造成食管黏膜的损伤，加上不注意很容易出现食管炎。食管部位的炎症，加上饮食的问题，基本上就是造成食管癌高发的原因。

 

后来国家进行健康教育，加上人们生活的不断改善和提升，那里人的食管癌发病率降低了很多。我的建议我的建议是，吃饭时做到细嚼慢咽，少吃腌制食品。

我一直认为自己是一个健康的人，直到有一天，我开始感到胸口灼热，吞咽困难，甚至有时候会有食物反流到口腔。这些症状让我非常不舒服，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位消化内科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的饮食习惯、生活方式等信息。医生告诉我，我可能患有返流性食管炎，并且需要进行一系列的治疗和生活方式的调整。

医生首先建议我使用药物来抑制胃酸分泌，并促进胃动力。他还强调了生活方式的重要性，包括吃饭六分饱、清淡饮食、少吃多运动等。医生还建议我抬高床头十公分，避免躺着吃饭或立即睡觉，并保持良好的情绪状态。

在医生的指导下，我开始了治疗和生活方式的调整。虽然一开始有些困难，但我逐渐适应了新的生活方式。几个月后，我的症状明显改善，我再也没有感到胸口灼热和食物反流的不适感。我非常感激医生的帮助和指导，也深刻体会到线上问诊服务的便捷和有效性。

我一直以为自己只是普通的咽喉炎，直到耳鼻喉科的医生告诉我，我的慢性咽喉炎可能与胃酸反流有关。这个消息让我感到非常震惊和无助。每天早上醒来，喉咙总是干燥、疼痛，像被火烧了一样。吃东西也成了一种折磨，总是感觉食物卡在喉咙里，难以下咽。更糟糕的是，我的胃也开始出现问题，经常感到胀气和不适。生活质量急剧下降，我开始四处求医，但效果都不理想。

直到我在京东互联网医院上遇到了孟主任。通过线上问诊，孟主任详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的胃肠镜报告，诊断出我患有反流性食管炎LA-B。孟主任耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案：每天两次服用耐信20毫克，连续服用6周以上；每天三次服用马来酸曲美布丁1粒；少吃多餐，禁酒及辛辣冷饮等。同时，孟主任还建议我服用复合维生素B作为辅助治疗，帮助调节胃肠功能。

在孟主任的指导下，我开始了治疗。起初，我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了变化。喉咙的疼痛减轻了，胃部的不适也消失了。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣，能够安心地吃饭、工作和休息。孟主任的专业知识和细心关怀，让我深深感激。

我总是感到喉咙不适，像是有东西卡在那里。每次吞咽都有一种异物感，甚至有时会伴随着灼烧的感觉。这种情况已经持续了几个月，令我非常困扰。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有什么效果。直到有一天，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的咨询，医生询问了我的症状、生活习惯以及是否有吸烟或饮酒的历史。最终，医生建议我使用毕罗新喷雾、西瓜霜含片和奥美拉唑来治疗我的症状，并告知我需要注意饮食，避免烟酒和刺激性食物。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的帮助和京东互联网医院的便捷服务。

我还记得那天晚上，空调和风扇同时工作，虽然觉得有些冷，但也没太在意。第二天早上，一切都变了。胸口和后背的疼痛让我无法忽视，深呼吸更是让疼痛加剧。这种感觉就像有一只无形的手在挤压我的心脏，令我喘不过气来。

我急忙打开了京东互联网医院的app，选择了在线问诊。医生很快就接待了我，开始询问我的症状和生活习惯。通过我们的对话，医生初步判断可能是胃炎反流性食管炎引起的不适，并建议我拍摄最不舒服的位置照片以便更精确地评估疼痛的原因。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了治疗。雷贝拉唑肠溶片和莫沙必利成为了我的新朋友，辛辣刺激性的食物也被我列入了黑名单。每天晚餐后30分钟，我会进行适量的运动，尽量避免熬夜和过度劳累。慢慢地，疼痛开始减轻，我的心情也逐渐恢复了平静。

我曾经历过一段非常痛苦的时期。三个月前，我的胃开始疼痛，起初我以为只是普通的消化不良。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。无论我是饿着肚子还是吃饱了，胃部都会疼痛不止。这种感觉就像有一个小人在我的胃里用锤子敲打着一样，非常难受。

我去了一家大型综合医院做了全面的检查，包括胃镜和血液测试等。医生告诉我没有发现任何问题，但我知道这不是真的。因为每次我去医院，疼痛都会加剧，仿佛我的身体在抗议这些检查。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于绝望，我决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并要求我拍摄疼痛部位的照片。经过仔细的分析，他诊断出我可能患有反流性食管炎，并开具了耐信和马来酸曲美布丁的处方。

我按照医生的建议服用了这些药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的疼痛开始减轻，直到完全消失。现在回想起来，那段时间的痛苦和焦虑仿佛是一场噩梦。但是，京东互联网医院的在线问诊服务让我看到了希望，并最终帮助我摆脱了疾病的困扰。

咽喉有异物感：可能的原因和在线问诊的便利

咽喉有异物感是一种常见的症状，可能由多种原因引起。这种感觉可以描述为喉咙中有东西卡住了，或者是有一个球体在喉咙里滚动。虽然大多数情况下这种感觉并不是什么严重的问题，但它仍然可以让人感到不适和焦虑。作为一名专业的医疗人员兼小说家，我将解释一些可能的原因，并讨论如何通过在线问诊来获取专业的医疗建议。

可能的原因

1. 过敏反应：如果你对某些食物、药物或环境因素过敏，可能会导致喉咙有异物感。过敏反应可以引起喉咙肿胀、痒或刺激感，进而产生异物感。

2. 反流性食管炎：这是由于胃酸倒流到食管和喉咙，引起的炎症。这种情况下，患者可能会感到喉咙有异物感、咳嗽或嗓音嘶哑。

3. 喉咙感染：细菌或病毒感染喉咙时，可能会引起疼痛、肿胀和异物感。常见的喉咙感染包括扁桃体炎、咽炎和喉炎。

4. 声带问题：如果你经常大声喊叫、唱歌或长时间讲话，可能会导致声带疲劳或损伤，引起喉咙有异物感。

5. 焦虑或压力：有时候，喉咙有异物感可能是由心理因素引起的。焦虑、压力或紧张可能会导致肌肉紧张，进而产生异物感。

在线问诊的便利

如果你正在经历喉咙有异物感的不适，可以考虑通过在线问诊来获取专业的医疗建议。在线问诊的优点包括：

• 方便快捷：你可以在家中或办公室中随时随地进行在线问诊，无需排队等待。
• 节省时间和金钱：在线问诊通常比传统的面对面诊所更便宜，并且可以节省你在交通和等待上花费的时间。
• 匿名性：如果你对自己的症状感到尴尬或不舒服，在线问诊可以提供一定程度的匿名性，让你更容易打开心扉。
• 专业的医疗建议：在线问诊平台通常由经验丰富的医生和专家组成，他们可以为你提供准确的诊断和治疗建议。

总的来说，喉咙有异物感可能由多种原因引起，但大多数情况下并不是什么严重的问题。通过在线问诊，你可以快速、方便地获取专业的医疗建议，帮助你缓解不适并恢复健康。

我是一个35岁的男性，最近几个月来，我的生活被便秘和腹泻的交替折磨。起初，我以为这是因为我的饮食习惯和工作压力导致的，但当我发现自己在三个月内瘦了8公斤时，我开始感到担忧。加上我有慢性胃炎和反流性食管炎的病史，我开始怀疑自己是否患上了更严重的疾病。

在网上搜索后，我了解到便秘和腹泻交替可能是直肠癌的症状之一。虽然我知道这种情况并不常见，但我还是决定寻求专业的医疗建议。我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我向他展示了我做的下消化道出血测试纸的结果。医生告诉我这只是一条线显色，不是阳性。然而，他仍然建议我去做一个肠镜检查，以排除任何可能的健康问题。同时，他也提醒我，我的慢性胃炎和反流性食管炎需要连续服用药物4～8周，并在症状消失后再短期服用。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业建议和耐心解答使我更好地理解了自己的病情，并且知道了下一步该怎么做。现在，我已经预约了肠镜检查，并开始按医生的建议调整我的生活习惯和用药方式。

我从小就有胃病，经常反酸、嗳气，尤其是在晚上睡觉时，总感觉食道里有异物，非常难受。去年8月，我在广州的一家医院做了胃镜，结果显示我有反流性食管炎和慢性胃炎。最近，这些症状又开始了，甚至连后背也有点痛。于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状。医生考虑到我可能是胃炎，胃动力不足引起的，建议我进行胃镜和幽门螺杆菌感染检查。同时，医生也开了三种药：伏诺拉生、曲美布丁和施维舒，告诉我要按说明书服用。医生还强调了生活习惯的重要性，建议我多运动、不熬夜、避免生冷硬辣食物等。

通过这次线上问诊，我深刻地认识到，胃病不仅需要药物治疗，更需要改变不良的生活习惯。希望我的经历能帮助其他胃病患者，早日恢复健康。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我开始感到胸口疼痛，咽部烧热，仿佛有火在燃烧。起初，我以为只是普通的消化不良，没太在意。但是，随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁，越来越强烈。我开始担心自己的健康，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己可能患有反流性食管炎。医生详细询问了我的症状，并要求我上传胃镜的结果图片。经过一番检查和分析，医生确认了我的诊断，并解释说反流性食管炎的特征性表现就是反复发作，因为贲门的抗反流结构异常，不能有效地抗反流。

医生建议我继续服用之前医院开的艾斯奥美拉挫等治疗反流的胃药，并且注意饮食习惯，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。同时，医生还提醒我要保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以减少反流的发生。

通过这次线上问诊，我不仅找到了正确的治疗方法，也学到了很多关于反流性食管炎的知识。我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、快速的医疗服务，帮助我们及时解决健康问题。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的胃疼而被迫面对生死存亡的考验。事情发生在一个普通的周末，我正准备享受一顿美味的午餐，突然间，胃部传来一阵剧烈的疼痛，仿佛有一把利刃在我的腹部划过。我试图忍耐，但疼痛却越来越强烈，直到我无法呼吸。慌乱中，我打开了手机，搜索到了一家在线医院，决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐放松了下来。医生耐心地听取了我的描述，询问了我的饮食习惯和生活方式，并给出了详细的诊断和治疗方案。他的专业和关怀让我感到安心和信任，仿佛他就在我身边。最终，经过一段时间的治疗和调理，我的胃疼得到了有效的缓解，我也重新找回了生活的乐趣。