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声音嘶哑用药物治疗,主要针对的是急、慢性喉炎。临床上主要有以下的药物:
以上药物都是处方药物,需要在当地医院医生的指导之下应用。声音嘶哑还包括其他原因所导致,比如声带长东西,像良性的声带息肉,恶性的声带癌,还有声带麻痹、喉返神经受损等等众多病因导致的声音嘶哑。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
半夜三更并没有看到什么真爱天子,更没有看什么恐怖片,却莫名其妙地心脏猛地一跳、咯噔一下,难道是最近熬夜太多心脏不好了嘛,自己会不会有心脏病呢?
这些问题常常会引起年轻人的担忧,在这里大家悉心解答关于心脏的一些异常感知问题。
所谓的心脏咯噔一下,通常是一种异常心跳——"早搏",属于心律失常中很常见的一种类型。
我们心脏的跳动节律,在正常情况下是规律的,不会引起我们的主观感觉。
早搏是指突然提前跳动的心跳,本来是砰---砰---砰---砰,现在是砰---砰砰-----砰---怦怦。
有一部分早搏是因为我们本身就拥有心脏疾病,但此症状也经常会发生在正常人身上。
例如:
当我们和暗恋的人牵小手;
突然中了五百万;
站在悬空玻璃栈道上往下看;
......
这些或激动或害怕的情绪会引起心脏的正常节律发生变化,从而引起我们的心脏咯噔一下。
除此之外,除了心脏咯噔一下,各种心律失常也会引起其他常见的心脏感知异常,包括心悸(心慌)、胸闷(胸部不适)、疲倦、头晕。
但因为感知是主观的,所以不同的人对于同一种心律失常的感知也会有所不同。
有些比较敏感的小伙伴心脏稍微咯噔一下都能感觉到,有些小伙伴则是完全不会感知到自己心律发生了失常,甚至没有任何症状。
总而言之,心脏突然咯噔一下,并不代表我们就有心脏病。
真正危险的情况是——突然而来的剧烈胸痛!
更准确地说,是胸骨和心脏区域附近的异常剧烈的压榨性疼痛,胸闷或者有一种严重的紧缩感,或者感觉胸痛得马上就要窒息了,这些感觉便是我们常说的——心绞痛。
如果心绞痛异常剧烈,并且持续时间超过十五分钟以上,此时便代表着更可怕的——心肌梗死。
一旦发生类似症状,必须马上进行处理。
首先是要停下来休息,身边如果有硝酸甘油或者速效救心丸,需要立刻舌下含服。
如果身边没有其他人,一定要立刻拨打120急救电话。
一旦剧烈胸痛持续时间超过十分钟,服用硝酸甘油也没有好转,就基本预示着心肌梗死的发生,需要到医院进行溶栓治疗,无法自行处理,更不要指望能够休息缓解。
在等待救护车的过程中,要保持心情平稳,身体也要保持平稳不要乱动,如果身边有氧气瓶或者氧气袋等吸氧条件,应该保持持续的吸氧。
早搏在年轻人中很常见,虽然早搏并不代表着心梗,不代表着我们拥有心脏病,但并不要因此掉以轻心。
频繁的早搏往往代表着我们可能拥有潜在的心脏疾病。
心梗以及恶性心律失常通常发生有基础疾病的老年人身上,但是年轻人同样有可能发生心梗等严重心脏疾病。
在如今,年轻人压力普遍偏大,996、007随处可见,过于劳累的工作,上班坐着、下班后也不想动,缺乏运动的同时又经常熬夜,有时还会因为各种压力而休息不好、生气,这些因素导致很多年轻人拥有发生心脏病的潜在基础。
如果长期保持这样的生活习惯,就很有可能发生急性心梗等可怕心脏病。
所以,年轻人千万不要过于挥霍自己的健康,年轻并不代表就可以任性地随意熬夜。
如果太累就歇一歇,如果压力大就找朋友聊一聊放松一下,如果身体都垮了,拼搏的一切又有什么意义呢?
只有拥有健康,才能拥有幸福!
亲爱的朋友们,我们都知道生活如果离开了声音将会出现一些让我们很不方便的事情,因为正常的声音能让我们减轻很多不便,如果是聋人,他们的生活和我们的生活大不一样,这就是声音的好处。
但是,有一种超越了正常声音分贝的声音,我们称为噪音,这种噪音大大影响到了人们的正常工作以及生活,这种噪音长期严重的情况下,还会导致人出现听力受到影响,现在这种噪音已经严重影响到了很多青少年,为了祖国花朵的未来,我们必须要说一下噪音给我们造成的损伤。
何为噪音?
噪音就是声音高音,混乱,听起来不和谐的声音,震动的频率和分贝过高的一种声音,判断的标准是:噪音会影响到人的正常工作以及学习,会对耳朵听力造成影响的声音,如果长期我们处在这种噪音的环境下,人不仅仅听力出现问题,而且身体也会发生一些不良的变化,还会引起不良的情绪。
我们日常的噪音来源于工业噪音,建筑施工,音乐厅,高音喇叭,超级高频率说话的声音等等,这些是处于我们日常生活中的常听见噪音,我们或许已经习惯了这种噪音的存在,但这些噪音多多少少对于我们的听力是有不同程度的影响。
影响青少年听力的噪音
影响青少年听力噪音主要是来自于娱乐性的噪音,比如说游戏里面的声音,又或者一些很High的流行音乐,长时间打电话,常去KTV等等这些情况都容易导致青少年发生听力问题。
健康用耳非常重要,青少年是祖国未来的花朵,如果还没有长成一朵花的时候就变成了一个聋人,这样对于未来的发展,以及社会,国家的未来是非常不利的,虽然我们已经被噪音所围绕,但是自动摄入更多的噪音,为自己的听力损伤增加一份风险,这样做没有必要。
正确避免噪音,有方法
青少年的娱乐性噪音源一般来自于手机,电脑,玩游戏,听音乐当中,我们可以尽可能减少娱乐的时间,这样就能够有效避免青少年摄入娱乐性噪音源。
第一:减少使用手机的频率。打电话的时候控制通电话的时间,最好控制在10-20分钟。
第二:听音乐的时候使用耳机时间缩短,并且不要调得太大声音。我们在听音乐的时候要适量,不要过分听,也不要把音乐开得特别大,这样对于听力是有一定影响的。
第三:减少玩游戏的时间,玩游戏如果开音效最好不要开得太大。我们要把握好青少年朋友玩游戏的时间,最好青少年的自控能力比较好,这是最好的,如果不能很好的控制自己,我们也要建议青少年控制好自己在玩游戏的时候,开的音效,不要把声音开得太大。
最后,为了青少年能够健康用耳,不让耳朵产生听力障碍以及导致变聋,平常我们最好尽可能让青少年们处于一个相对安静的环境,这样对于青少年朋友们能够让听力得到一个比较好的保障。
如果发生了耳鸣,发痒等等症状,以及听力明显下降,也要及时引起重视,到医院进行就诊,不要自己随意服用药物以及自己掏耳朵用以治疗。
很多人都不把打呼噜当回事,甚至视其为一种正常现象。其实,打鼾是一种非常危险的信号,可能提示着睡眠呼吸障碍的发生,我们在生活中要提高警惕。
那么,究竟什么是睡眠呼吸暂停呢?
在睡眠状态下,低通气或者呼吸中断反复出现超过30次,每次至少持续10秒,还会进一步导致缺氧和大脑的反复觉醒,最终引发一系列不适症状,我们把这一过程定义为睡眠呼吸暂停综合征。今天就让我们一起了解它的临床表现、危害和治疗方法,以真正做到“知己知彼,百战不殆”,将很多心脑血管疾病的发生扼杀在萌芽之中!
一. 睡眠呼吸暂停的三大表现
1. 打鼾
根据严重程度,打鼾大体可以分为三种:偶发性打鼾、习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停打鼾。第三种打鼾作为打鼾界的“王者”,往往更加响亮,一般会超过60分贝,造成隔室可闻的效果;其发作也不规律,常常时断时续、忽高忽低。
2. 睡眠障碍
呼吸暂停导致了缺氧,缺氧刺激了大脑中枢,一方面引起呼吸加深加快,一方面还可能引起惊醒。患者常常突然觉醒甚至坐起,大汗淋漓,有濒死感等。
3. 白天嗜睡
睡眠呼吸暂停患者的睡眠质量下降,大脑得不到充足的休整和恢复,容易引起日间嗜睡。患者常常无法控制睡意,在正常工作、交流、进食甚至骑行时都可能陷入“沉睡”!
二. 睡眠呼吸暂停的危害
呼吸暂停影响了肺通气,二氧化碳不能及时排出而氧气得不到及时的补充,低氧血症、高碳酸血症都会随之发生。缺氧和酸中毒发展到最终阶段,可能引起多器官多系统的功能障碍,各种心血管疾病、高血压、脑卒中都会“找上门”来!
三. 睡眠呼吸暂停的三大治疗方法
1. 正压通气法
睡眠呼吸暂停多由上呼吸道负压、气道受到压迫而通气受阻所致。这时我们可以使用呼吸机,为睡眠中的患者通气,提供一个生理性的正压,让上呼吸道保持“打开”状态,这种方法就是持续气道正压通气法(英文简称是CPAP)。CPAP是目前公认的治疗睡眠呼吸暂停的最佳方法。
2. 手术疗法
增大的扁桃体和腺体常常是堵塞气道的“罪魁祸首”,采用手术方法切除有利于治疗睡眠呼吸暂停。特别地,对于儿童患者,该种方法有着90%的成功率。
3. 药物疗法
乙酰唑胺和茶碱等物质能刺激呼吸,可以根据医嘱服用。但是这些药物的疗效往往存在争议,也有一定的副作用,我们要严格遵照医嘱,谨慎服用。
睡眠呼吸暂停可能进一步引起多器官、多系统的功能障碍甚至衰竭。高血压、心律失常、心肌梗死都会随之而来!我们要提高警惕,注意减肥、戒烟戒酒,以降低其发病风险;病情严重时就要及时就医,采用正压通气、手术、药物等方法进行治疗。
山哥是我大学同学,毕业后进了一家世界500强企业,这小伙子业务能力不错,没工作几年就混得风生水起,挣了不少钱,很快就在大城市交了房子首付。
考虑到父母已经到了退休年龄,自己工作太忙又不能经常回家,山哥就把老两口接到城里一起生活。
没想到,全家住进新家还不到三个月,老父亲神经衰弱就复发了,血压嗖嗖往上飚,情绪变得烦躁, 而且几乎每天失眠到天亮。
“本来人老了睡眠就浅,现在深夜又常被汽车轰隆声惊醒,特别是大型货车的发动机声音,弄得人一晚上都睡不好。”前两天一起吃饭时,山哥一直跟我诉苦。
父亲被吵得睡不着,身体每况愈下,山哥很是心疼。原来,山哥小区正好坐落在一条通往港口的主干道旁边,大型货车经常进进出出。
虽然他自己对噪声不敏感, 但是也有不少小区的业主反映,汽车的声音影响了他们的正常生活。
根据2020年国家生态环境部发布的《中国环境噪声污染防治报告》[1]显示,在全国地级及以上城市79079个监测点,夜间达标率仅为74.4%,也就是说, 有四分之一的居民每天都要受到噪声的干扰。
在全国12369 环保举报联网管理平台热线收到的举报投诉中,噪声以38.1%仅次于雾霾位列第二,其中施工噪声以45.4%的比例占据首位。
随着城市社会和经济的快速发展,噪声污染问题变得日趋严峻,虽然人们都知道噪声扰民,但大多都停留在感性层面上。 那么噪声具体会对人体产生怎样的危害呢?
人主要通过耳蜗感受声音,但是在噪声的刺激下,负责听觉的毛细胞会暂时受损,回到安静环境下才慢慢恢复,如果毛细胞长时间得不到充分休息,就会永久性受损,严重时甚至会造成失聪。
据美国国立耳聋与其它交流失调研究所(NIDCD)的数据显示,持续暴露在85分贝的噪声环境中会对人体造成危害,目前世界上有7000多万耳聋者, 其中相当一部分是由噪声所致。
然而,这只是冰山一角。
噪音是一种恶性应激源, 长期生活在噪音环境下的人会出现一系列不良压力和应激反应,从而出现头晕、耳鸣、失眠、心慌、记忆力减退、注意力不集中、易怒等症状,严重者可产生精神错乱。
根据美国心脏病学会基金会在2008年的一项研究,深刻揭示了噪音的治病机制:在长期的噪音影响下,人体中枢神经会产生大脑皮层兴奋和神经抑制失调,最终导致血管功能异常并引起肥胖、高血压、心律不齐、糖尿病、心力衰竭等一系列严重疾病。
对于各种轻微噪音产生的睡眠问题,可以采取很多方法进行助眠,比如运动、换床具、足浴、香薰、音乐等。 其中白噪音,是一种最为常用的助眠方法。
大家普遍认为,白噪音能够掩盖其他干扰睡眠的声音,使大脑放松,更快进入睡眠状态。
但也有研究显示 [3,4], 长时间使用白噪音对儿童可能存在大脑发育延迟、听力受损、阻碍语言学习的负作用,因此不推荐儿童高音量、长时间使用。
《中华人民共和国环境噪声污染防治法》已经明确: 噪音是一种污染源!其中对有关环境噪声、工业噪声、建筑施工噪声、交通运输噪声、社会生活噪声等污染防治做了详细规定。
与面对其他污染源一样,我们除了可以做好个人防护和隔离以外,必要时可向有关部门进行举报。
隔音耳塞:价格低廉,效果好,而且不用充电;缺点是容易造成耳道细菌滋生,耳道发炎。需要定期更换,适合老人和儿童使用。
降噪耳机:能有效降低环境噪音,同时不影响工作或者娱乐;缺点是长期佩戴影响听力,适合上班族或学生党使用。
隔音门窗、地板:环境隔音效果好,适宜于家庭、办公室等小型场所使用;缺点是投资高,且最好在装修阶段考虑。
隔音挡板、绿化带:常用于高速公路、车间等大型场所的噪音隔离,属于公共设施的一部分,具体设计和建设必须有相关政府部门主导和参与。
生态环境部门(12369):针对企业固定设施和项目产生的工业噪声。
建设主管部门(12319) :针对高、中考期间建设施工企业和违法施工生产项目产生的噪声。
公安部门(110):针对群众自发组织或日常生活中所产生的社会生活类噪声。
城管部门(12342):针对城市街道、广场等公共场所组织娱乐、集会等活动或者商业经营活动中发出高噪声。
其实在欧美众多发达国家,对于噪音的控制观念已深入人心,在国外的超市或者装修市场中很容易可以直接购买到家庭隔音材料。
但当前中国国民安静意识尚未完全建立,特别是在公共场所,人们相互尊重对方私人空间的观念还没有普及。
但是,这丝毫不影响我们联合起来, 呼吁政府相关部门及社会各界提高对噪音污染的关注,相信我们的城市环境一定会越来越好!
参考资料
[1] 国家生态环境部,中国环境噪声污染防治报告,2020
[2] Thomas Münzel, Environmental Noise and the Cardiovascular System. Journal of the American College of Cardiology,2018
[3]Mathias B,Sarah MG.WHO Environmental Noise Guidelines for the European Region: A Systematic Review on Environmental Noise and Effects on Sleep. International Journal of Environmental Research & Public Health, 2018
[4] Christensen RK,Henrik Lindén, Nakamura M,etal.White Noise Background Improves Tone Discrimination by Suppressing Cortical Tuning Curves[J].Cell Reports,2019
有不少人在睡觉时,鼾声不断,声音特别像打雷一般,很是响亮,很多人认为打呼噜是睡得香的表现,所以常常忽视打呼噜这件事情。
其实并不是这样的,打呼噜并不能说明睡眠质量高,而且如果你经常打呼噜的话,说明你身体可能存在着一些小毛病。
打呼噜,或不是睡得香的表现,经常打呼噜,留心可能是疾病的症状
而且打呼噜也很容易影响家人的睡眠状况,所以,改掉睡觉打呼这个行为还是很有必要的,想要改掉打呼噜的习惯,首先让我们来了解下打呼噜都是由哪些原因造成的。
1.肥胖
如果体型过于肥胖的话,会比正常人更容易出现睡觉打呼噜状况,因为肥胖的人脖颈处会存在较厚的脂肪,会让人体的呼吸道变窄不少。
在睡觉呼吸时,气体通过呼吸道的时候就很容易发出声响,而且,身体肥胖会加重对机体的负担,更容易导致打呼噜。所以这也是为什么在生活中,肥胖的人睡觉时总会不自觉地打呼。
2.睡姿
有些人打呼噜纯粹是因为睡姿的原因导致的。
仰卧的这种睡姿很容易让人体的舌头呈现后坠的情况,会影响喉咙的宽度,导致在呼吸时,气流通过喉管时会发出声响,导致打呼噜的情况出现,所以,睡姿也能影响到打呼噜的情况出现。
3.一些疾病
一些疾病也很容易导致打呼噜。
如果有鼻部疾病,咽喉疾病,扁桃体发炎,慢性鼻炎等等这些疾病都会影响到正常的呼吸,从而导致晚上睡觉时出现打呼噜的情况。
4.疲劳
如果白天很累,身体感到很疲劳的话,在晚上睡觉时也会出现打呼噜的情况。
这是因为在睡着时,为了尽可能地多吸收氧气,会微微张开嘴,用嘴进行呼吸,这就很容易引起睡觉打呼噜的情况的出现。
5.遗传
其实,打呼噜会有一定的遗传性,如果家中的长辈有睡觉打呼的情况的话,你也很有可能会出现这种情况。
6.喝酒
不良的生活习惯,比如说喝酒,抽烟也会对呼吸产生一定的抑制作用,会导致打呼噜的情况出现,严重的时候还会导致呼吸暂停的情况,会危及生命。所以可以通过戒烟戒酒的方式来减少打呼噜出现的几率。
以上六种原因是睡觉打呼的最主要原因,从这些原因本身来看,就能很清楚地认识到,打呼噜其实并不是一件好事情。
它仿佛像是身体对我们发出的信号,如果你睡觉打呼,你得留意小心下,是不是自己的身体出现了些小毛病,要及时地进行防治,而打呼噜的这个现象是可以被根治的,想要消除打呼噜这个毛病,你可以从以下4个方面入手:
1.选择合适的枕头
如果睡觉时枕头不舒适的话,也很容易导致打呼噜,所以给自己选择一个适合的枕头,建议选择材质柔软舒适,高度最好和拳头差不多高的枕头,可以有效的减少打呼出现的频率。
2.科学的减肥
因为肥胖也是导致睡觉打呼的重要原因,所以想要摆除打呼的情况,可以通过科学的方式减肥,让自身的体重维持在一个健康的范围内,也对改善打呼噜有帮助。
3.戒烟酒
戒烟戒酒,保持科学的生活方式,也对改善打呼噜很有帮助,所以要保持规律的作息,尽量保持清淡饮食,还可以适时参加一些体育运动,也能改变打呼噜的情况。
4.改变睡姿
仰卧这种睡姿很容易导致打呼噜,对于睡觉打呼的人来说,可以采取侧卧这种睡姿,也能改善睡觉打呼的状况。
总之,如果想要改变打呼噜的情况,先从换个舒适的枕头,改变睡姿,减肥,保持健康的生活方式开始做起吧。
打喷嚏通常有两种情形,一种呼之即出,畅快淋漓;另一种则酝酿半天,突然中断,让人不怎么痛快。
为什么打完喷嚏会很爽?其实它不只是生理反应,还是人体的防御机制。如果连续打喷嚏,每一声“阿嚏”还有对应功能。
《生命时报》采访专家,揭示打喷嚏的真实功能,并教你几个姿势科学打喷嚏。
受访专家
中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科主任医师 杨钦泰
一声响亮的“阿嚏”背后,其实是身体正在清理可见或微小的过敏原、病毒和刺激物。
美国伊利诺伊州研究人员解释,打喷嚏是一种保护机制。当我们的上呼吸道,特别是鼻子感觉到有潜在危害的外来物质时,就会以打喷嚏的形式将该物质排出体外。
为什么打喷嚏很爽?
之所以让人感到满足,是因为打喷嚏可以立即缓解鼻腔的瘙痒感,类似于抓痒。
某种程度上,打喷嚏也是模仿高潮的体验。两者特点都是积累紧张感,然后快速、强烈释放。
打喷嚏所涉及的肌肉收缩,可能会引发非常轻微的内啡肽激增。内啡肽与高潮时大脑分泌的化学物质一样,会触发大脑的愉悦感。
为什么会连续打喷嚏?
连续打很多个喷嚏,其实每一次打喷嚏各有功能:
第一个喷嚏:并未完全清理鼻腔。
第二个或第三个喷嚏:身体要确保所有刺激物已经安全地从鼻子中排出。
为什么每个人打喷嚏的声音不同?
一个人的喷嚏几乎音色一样独特。造成这种差异,主要与肺活量大小、鼻子、喉咙和嘴的独特结构有关。
为什么打喷嚏会不自觉闭眼?
人在打喷嚏时,会无意识地闭上双眼。因为如果不闭眼,打喷嚏会造成空气和鼻腔分泌物进入到眼睛当中。
虽然打喷嚏会让人瞬时满足,但不停打喷嚏可能会很烦人。目前没有一种完美的方法可以阻止打喷嚏,因此最佳方法是找到触发它的原因。
如果无法弄清楚是什么原因引发的打喷嚏,建议及时就医。
打喷嚏时,喷嚏从肺部→口腔→鼻腔,沿途的胸部、颈部、头面部的肌肉突然剧烈收缩,而且是瞬间完成的动作,所以在它达到顶峰时速度快且力量强。
有时强烈的喷嚏可引起以下危险:
如头、颈、胸部血管内压力骤然升高,对于一些有潜在疾病的人来说,容易造成血管破裂引起鼻出血、颅内出血等严重甚至致命的并发症。
中耳内压力骤增,引起鼓膜破裂等;
因强烈反射性的腰肌收缩运动,引起腰肌损伤或腰椎间盘突出。
建议打喷嚏一定不要憋。强忍时,气流有可能会通过鼻后气管进到耳中,从而震裂鼓膜。此外,强忍喷嚏还会损害大脑和眼部血管功能,拉扯背部肌肉,甚至伤及肋骨。
如果因为特殊环境原因,不得不忍住喷嚏,建议通过以下方式“化解”:当想打喷嚏时,尝试摩擦鼻子,尽力用鼻子深呼吸,按住上嘴唇,就可以压制住喷嚏。
普通人一生中约有24小时用于打喷嚏,平均每天2次。而打喷嚏也会加速病毒传播,通常一个喷嚏包含约4万个飞沫微粒,非常利于传播疾病。
因此,打喷嚏时建议学会几种正确姿势:
1.用手肘或纸巾捂口鼻
疫情当下,一些人打喷嚏经常喜欢摘掉口罩,实际上这反而会加速病菌传播速率。切勿摘下口罩打喷嚏,打完喷嚏后的口罩要及时更换。
没戴口罩时,打喷嚏时不能直接用双手捂口鼻,要用纸巾代替,如果临时找不到可用手肘衣袖代替,喷出的飞沫可阻挡在手肘皮肤或衣服上。
如果打喷嚏时用手捂住口鼻,一定要及时洗手,避免与人握手或触碰公共物品,造成二次污染。
2.切勿将口鼻捂太紧
打喷嚏时如果将口鼻完全捂住,喷嚏的压力经过咽鼓管作用在耳道鼓膜上,严重时会造成鼓膜穿孔,因此打喷嚏用纸巾或衣袖扣住口鼻时,不要压得太紧,要留有一定空间来减压。
3.坐着打喷嚏比站着更好
一旦鼻子发痒就做好打喷嚏准备,坐着比站着好,这样可以减小胸腹腔的压力变化。
如果是站着打喷嚏,最好把一只手放在腰部支撑身体,以对抗冲击力,保护脊椎。
如果打喷嚏时太急,来不及把手放在腰部,可立刻半蹲下来,胸腹腔的压力变化小了,发生危险的可能性自然也会降低。
4.打喷嚏避免弯腰低头
打喷嚏时,要有意识地收缩颈部和腰部肌肉,对抗打喷嚏时产生的巨大冲击力。
很多人打喷嚏时会习惯性地弯腰低头,其实这种做法是错误的。弯腰这个习惯性瞬间动作,可能因强烈反应性的腰肌扭动、不协调收缩,引起腰肌损伤或椎间盘突出等疾病。
噪声性耳聋是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋,通常被认为是一种职业病,又叫做职业性耳聋,损伤部位主要是内耳,损伤程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关。噪声引起的听力损失是一个由生理反应到病理改变的发展过程。它有別于由一次或多次高强度脉冲噪声瞬时暴露所引起的急性声损伤。
一、噪声性耳聋的发病原因有哪些?
噪声性耳聋好发于从事高危职业的人群,是因为长期暴露在噪音的环境。噪声对听觉损伤的原因可归纳为机械性、血管性和代谢性三个方面,三者相互联系、相互影响。
机械学说:高强度的噪声经听骨链或蜗窗传导后,可引起强烈的内、外淋巴液流动,对内耳听觉感受器,造成不同程度的机械性损伤。加重或继发引起血管性和代谢性的病变。
血管学说:强噪声可损害耳蜗内的微循环,导致耳蜗缺血、缺氧,造成听觉感受器的退行性变。
代谢学说:强噪声可以引起毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱,导致氧和能量代谢障碍,导致细胞变性、死亡。
诱发因素:噪声对听觉器官的损伤程度与许多因素有关,主要取决于噪声的特性(是稳态噪声还是脉冲声、噪声的强度及频谱)和受噪声连续暴露的时间(或脉冲噪声暴露次数)。遗传易感性人群容易患有噪声性耳聋。
二、噪声性耳聋的症状表现有哪些?
噪声性耳聋引起的临床症状常因噪声的强度、暴露时间和个人体质的不同,每个患者的表现也不相同,甚至有很大差异。基本症状是耳鸣、听力下降、头痛、头昏,病情时间较长者可出现神经、心血管、内分泌和消化等系统的症状。
1、典型症状
耳鸣:早期即可出现耳鸣,常出现在听力下降之前,多为双耳持续性高调耳鸣,少数为其他性质的耳鸣。耳鸣的频率常与听力损失最严重的频率相近。
听力减退:为缓慢进行性,初因程度轻,能完全恢复或因劳累及高频区对语言交流影响不大,未被及时觉察,随着听力损害的加重、语言频率受累致语言交流障碍始被发觉。
前庭功能障碍:长期的噪声、尤其是噪声加震动的刺激,可以引起前庭功能障碍,表现为眩晕、视物摇动、平衡和协调运动障碍、眼球震颤等。
2、其他症状
长期接触噪声者可引起头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中和失眠等神经系统症状。
3、并发症
心血管系统疾病:血压升高、心悸等。
内分泌及消化系统疾病:食欲减退、恶心、消瘦、月经失调等。
失聪:拖延时间过长导致治疗不及时,将造成不可逆的神经病力性损害,可以终身失聪。
感冒之后出现耳鸣、耳闭塞闷胀感,很可能是感冒引发了中耳炎。之所以会引发中耳炎,主要是由于咽鼓管这一解剖结构的存在。咽鼓管是一个半骨性半软骨的管道,一般情况下处于闭合状态,当我们做吞咽、捏鼻鼓气动作时,咽鼓管就会打开,来调节中耳内的气压。感冒时鼻腔分泌物增多,刺激咽鼓管黏膜水肿,继而造成的咽鼓管的堵塞,出现急性分泌性中耳炎;若伴有细菌经咽鼓管上行至中耳,就会出现急性化脓性中耳炎。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
临床表现
一、分泌性中耳炎主要以耳闭塞感为主,很少出现耳鸣、耳痛等症状。症状较轻的分泌性中耳炎可自行缓解,中耳内的积液可逐渐被吸收,但当分泌性中耳炎积液较多时,则需要到医院服用些黏膜促排剂,帮助积液的吸收与排除,必要时可采用鼓膜穿刺置管术,使积液从外耳道排除。
二、急性化脓性中耳炎患者会出现耳部的剧烈疼痛,鼓膜穿孔后疼痛症状立刻缓解,不及时治疗可迁延为慢性化脓性中耳炎,治疗时需静脉输注足量抗生素,可配合使用喷鼻剂及滴耳液,以促进咽鼓管功能恢复,还可消炎止痛。
三、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。耳流脓是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
为了预防中耳炎的发生,在感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病发作时,及时治疗,注意正确的擤鼻方式;在洗澡及游泳后,及时清理耳道内的污水,游泳时尽量避免池水呛入鼻腔,掌握游泳技巧也很有必要;饮食上注意清淡,尽量少食坚果类的食物。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
打呼噜在临床上是睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)的一个症状。
成人中的发病率约为2%~4%,儿童中男童患病率约为5.8%, 女童患病率为3.8%。
肥胖者的颈部堆积过多脂肪的话,会使呼吸道所受的压力增大,更加容易压缩通道,导致打鼾。
一些年轻人和瘦子也逐渐出现睡眠呼吸暂停综合征,与患者晚睡习惯、过度劳累以及过敏率和肥胖率上升有关。
实际上睡眠呼吸暂停综合征是一种严重的睡眠呼吸问题。
不仅会造成睡眠质量的下降,还会引发白天嗜睡、注意力降低、做事不专心和体力变差等问题。
还可能导致高血压、冠心病、心律失常、脑卒中、情绪障碍等症状和体征。
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相信大家身边永远都不缺乏一种人:你睡得比他早,会被吵醒,睡得比他晚,根本就睡不着…总之,有他在,就意味着今夜彻底无眠。更神奇的是,就算他们鼾声震天响,也绝对不会吵醒自己。这就是打呼噜的人。
关于打呼噜这件事,不止影响了一个人,有可能影响了一群人。人,为什么会打呼噜呢?
口腔、鼻腔和咽腔中各种肌肉整体协调活动,当气流通过各种肌肉形成的形状各异的腔隙时才会出声。打呼噜,也算是声音的一种。
人处于深度睡眠的时候,就是一个没有感情的机器人,唇、舌、颊、颚部肌肉都处于相对静止的状态,不可能随意搭配形成各种空腔了,但始终留出一个大的通道——嗓子(咽部)。
如果呼吸时,气流通过的这个通道变窄了、变成缝隙了,那么就会发出声音来,这就是所谓的打鼾,也叫打呼噜。
打呼噜是一种病吗?真相分两种情况。如果你是因为扁桃体发炎、感冒之类等急症,偶尔打呼噜,那么只要等身体恢复,就不是什么大问题;如果你是长期打呼噜,持续几个月甚至几年,那么你很可能是病了。
长期打鼾者或是打鼾严重的人,往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征,有可能在你的呼吸道有一块地方变窄了,可能是鼻息肉等引起的,这个时候就有可能在睡觉时出现呼吸暂停,从而导致血中氧气减少。也就是说整夜吸进去的氧气比正常人来得少,久而久之还会影响记忆力。而且打呼噜的人,容易出现“突然惊醒”的情况,因为血中含氧量相对常人较低,身体各个器官也会承担一定负荷,特别是大脑,长此以往,身体无法得到充分休息,容易引起心脑血管等一系列疾病问题。
打呼噜也没有想象的那么可怕我们可以尝试从以下几个方面进行改善:
1.规律作息,保证充足睡眠你,不要在睡前从事刺激神经的相关活动;
2.可以像孕妇一样侧卧,减轻堵塞物对呼吸道的压迫,仰卧或趴着睡更易使松弛的肌肉和软组织堵塞气道,加重夜间呼吸暂停。
3.减少抽烟喝酒,最好戒烟不喝酒,这是因为烟和酒中所含的物质会让肌肉和软组织在睡眠时更加松弛,加重气道阻塞。
4.减肥:不少肥胖患者更容易打呼噜,原因在于肥胖者咽喉部周围和鼻腔内的软组织较肥厚,挤压上气道空间,夜间容易堵塞住气道。减肥能有效减小咽喉部周围和鼻腔内软组织的体积,改善通气,降低甚至消除打呼噜症状。
5.最最最最重要的一点是,如果出现了长期打呼噜的症状,一定要到专业的睡眠呼吸诊疗机构就诊并接受专业的诊疗。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着,却突然感觉喉咙一阵不适。想起几天前误吞花生米的事情,我担心这可能是后遗症。于是,我打开了手机上的互联网医院APP,找到了一位口碑极佳的耳鼻喉科医生。
医生您好!我喉咙有点不舒服,之前误吞花生米后感觉一直没好。
您好,请问您具体有哪些症状?
主要是嗓子痛,感觉有东西卡住,喝水、吃东西都难受。
好的,我明白了。请您稍等,我需要仔细阅读您的病历。
经过医生的询问和查看病历,我发现我的症状可能是由于花生米导致的局部炎症。医生建议我进行雾化吸入治疗,并开具了一些药物。
医生,我现在去不了医院,您能帮我开个处方吗?
当然可以,请您稍等,我马上为您开具处方。
谢谢医生!我已经按照您的建议开始治疗了,感觉症状有所缓解。
很高兴听到您的病情有所改善。请您继续按照医嘱用药,如果症状加重或有其他不适,请及时与我联系。
好的,我会的。医生,您真是太好了,谢谢您!
不客气,祝您早日康复!
您好,最近喉咙总是不舒服,感觉有异物感,还有点干痛,于是决定在网上找一位医生咨询一下。
我选择了京东互联网医院,通过他们的线上问诊功能,很快就找到了一位耳鼻喉科的医生。
医生首先询问了我的症状,我详细描述了喉咙的不适感觉,并告诉他我已经在周二去看过医生了,但情况并没有得到改善。
医生让我上传了喉咙的照片,经过仔细观察,他说喉咙黏膜有点充血,扁桃体不大,也没有看到脓头,但后壁有点滤泡。
医生根据我的症状和图片分析,认为我可能患有慢性咽炎,这是常见的症状,包括异物感、干痒、干痛等。
医生询问了我是否有药物过敏史和高血压等其他病史,我一一回答了他的问题。
医生告诉我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
虽然这次线上问诊不能完全解决问题,但我对医生的专业性和耐心感到非常满意。
我觉得互联网医院真的是一种方便快捷的医疗服务,无论是在家里还是在外地,只要有网络,就可以随时随地找到医生咨询。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情有些忐忑。我的喉咙里出现了一个新生物,医生建议我进行手术。虽然有些害怕,但我还是鼓起勇气,决定向医生咨询更多细节。
在京东互联网医院,我通过线上问诊的方式与医生进行了沟通。一开始,我对手术的必要性感到疑惑,医生耐心地为我解释了病情,告诉我如果不手术,可能会有更大的风险。他的专业知识和温和的态度让我渐渐安心。
在询问手术是否会复发时,医生坦诚地告诉我,虽然手术是相对较好的选择,但任何手术都有一定的风险。这让我对医生更加信任,因为他没有回避问题的存在,而是提供了真实的信息。
在讨论治疗方案时,医生还提醒我,除了手术,还需要进行活检来确定新生物的良性。这让我对整个治疗过程有了更全面的了解,感到非常安心。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情,还耐心解答我的疑问,让我感到温暖和安慰。手术的过程虽然有些痛苦,但在医生和家人的支持下,我顺利度过了难关。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。在此,我想对京东互联网医院的所有医生表示感谢,是他们的专业和关爱让我重获健康。
那是一个周末的早晨,我,一位普通的居民,因为嗓子哑、咳嗽不止,不得不踏上寻找医疗帮助的旅程。在亲朋好友的建议下,我选择了京东互联网医院,一位经验丰富的中医呼吸科医生成为了我的主诊医生。
通过线上问诊,我详细地向医生描述了我的症状:嗓子哑,有痰粘着,咳嗽,还伴有发热。医生耐心地听我讲述,并询问了我的一些生活习惯。根据我的病情,医生为我开具了二陈丸、阿斯美、西瓜霜润喉片等药物,并建议我继续服用阿莫西林。
在医生的指导下,我调整了饮食,注意营养均衡,并按照医生的处方用药。经过一段时间的治疗,我的嗓子哑和咳嗽症状明显减轻,晚上也能安心入睡。然而,新的问题又出现了:后背心汗多湿透衣服,这种情况在未感冒前也经常出现。
我又一次联系了医生,详细描述了我的病情变化。医生询问了我的饮食、睡眠情况,并询问我是否有手脚心热、腰膝酸软等症状。我一一回答了医生的问题。医生建议我拍一下舌头,并询问了我脚心是否凉。最终,医生为我调整了治疗方案。
经过医生的精心治疗,我的病情逐渐好转。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答我的疑问,让我感受到了温暖和关爱。
如今,我已经康复,但那段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在忙碌的生活中,我们很难抽出时间去医院排队就诊,而互联网医院则为我们提供了便捷的医疗服务。在这里,我感谢京东互联网医院,感谢那位为我精心诊治的医生。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了位于浙江宁波市的互联网医院,心中满是无奈。喉咙痛已经困扰了我好几个月,虽然尝试过一些中药,但效果并不理想。在等待的过程中,我遇到了一位中医呼吸科的医生,他姓李,听起来就像一位慈祥的长者。
李医生耐心地询问了我的病情,了解到我咽痛已有一个月左右,且伴随有炎症和热气感。他细心地查阅了我之前的中药处方,然后微笑着对我说:“别担心,我会为你重新调整处方。”
几天后,李医生通过互联网医院平台给我发送了新的中药处方。当我看到处方上的药材时,心中不禁一阵感动。他不仅考虑到了我的病情,还特别添加了一些药材来调整我的体质。在用药期间,我严格按照医嘱,按时服用。
没想到,这次的中药效果出奇的好,喉咙痛的症状明显减轻。我忍不住在互联网医院平台上给李医生留言,表达了我的感激之情。李医生回复说:“这是我的职责所在,希望你能早日康复。”
在李医生的帮助下,我的病情得到了明显改善。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷和高效,也让我对李医生的专业素养和医德产生了深深的敬意。
如今,每当我想起李医生,心中总是充满了感激。他不仅是一位医生,更是一位朋友,一位给予我温暖和希望的朋友。
那天,我拖着疲惫的身体,站在了京东互联网医院的咨询窗口前。喉咙的异物感和痰液让我备受困扰,不知道是感冒还是暖气导致的干燥。我点击了“在线医生问诊”的选项,屏幕上出现了温柔的笑容,那是***医生。
“你好,有什么症状吗?”***医生的声音轻柔而亲切,让我感到一丝安慰。
我开始详细描述我的症状,***医生耐心地倾听,并询问了我一些问题,比如是否有咳嗽、发热、用药情况等。我如实回答,她根据我的病情给出了初步的诊断。
“根据你的描述,可能是急性上呼吸道感染,伴有细菌感染。”***医生的分析让我对病情有了更清晰的认识。
接下来,***医生为我制定了一个治疗方案,包括药物治疗和食物疗法。她详细解释了每种药物的作用和用法,并提醒我要多喝水、多休息。
在治疗过程中,***医生还不断询问我的病情变化,及时调整治疗方案。她的专业和细心让我感到非常安心。
如今,我的病情已经明显好转,喉咙异物感和痰液都消失了。感谢京东互联网医院和***医生,让我在家就能享受到专业、便捷的医疗服务。
那是一个周末的傍晚,我正准备入睡,突然喉咙一阵刺痛,我忍不住坐了起来。这是怎么了?我开始感到担忧。第二天早上,起床后吐口水时,我发现嘴里有血丝。我意识到情况严重,立刻决定上网寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个便捷的线上问诊平台。通过简单的操作,我就预约了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生询问了我的症状,包括喉咙痛、出血以及异物感。我详细描述了自己的情况,医生根据我的描述,初步判断可能是急性咽喉炎。
医生建议我使用蒲地蓝进行治疗。由于当时附近诊所没有蒲地蓝,医生还推荐了其他替代药物,如蓝芩和板蓝根。此外,医生还提醒我要注意饮食,避免辛辣和刺激性食物,同时多喝水,保持喉咙湿润。
在治疗期间,我严格按照医生的指示进行。虽然喉咙痛的症状有所缓解,但我仍然感到担忧。于是,我再次通过京东互联网医院联系了医生。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我,喉咙痛可能是慢性咽炎的表现,需要持续治疗。
经过一段时间的治疗,我的喉咙痛症状明显减轻,出血现象也消失了。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。通过京东互联网医院,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了医生们真诚的关怀。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。
那是一个阳光明媚的下午,我因为朋友的喉咙问题,通过互联网医院预约了一位耳鼻喉科的医生进行咨询。
医生在详细了解了朋友的病情后,首先对反复的喉咙肿痛和扁桃体周围的溃疡表示了关注。他耐心询问了朋友的日常饮食和生活习惯,并解释了这些症状可能与反流性咽喉炎有关。
医生不仅给出了专业的治疗建议,还详细解答了关于药物使用和日常护理的问题。他推荐了维生素B族和维生素C的补充,以及使用特定漱口水来缓解症状。此外,医生还提醒朋友注意饮食和生活习惯的调整,以减少胃酸反流的可能性。
在整个咨询过程中,医生的态度始终和蔼可亲,让人感到安心。他不仅关注朋友的病情,还关心她的生活细节,让人感受到了医者的仁心。
通过这次线上问诊,我深深体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家中还是在外地,只要有网络,就能轻松获得专业的医疗咨询,这无疑为我们的生活带来了极大的便利。
感谢那位不知名的医生,他的专业和耐心让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。
那是一个寒冷的周末,我家的宝宝突然发起了高烧。我记得那天晚上,宝宝接触了冷水,还吹了冷风,然后晚上就开始低烧。温度一度升到37.1度,宝宝显得有些烦躁,食欲也不佳。我焦急地观察了整整一个晚上,宝宝的状态时好时坏,退烧药的效果也不理想。
第二天,宝宝的症状更加严重,咳嗽得厉害,嗓子嘶哑,开始有粘稠的清鼻涕。考虑到当地的医疗条件不是太好,我决定通过网络咨询一位经验丰富的医生。
医生很耐心地询问了宝宝的症状,并详细了解了宝宝的病情。医生告诉我,宝宝可能感染了呼吸道疾病,建议我给宝宝使用一些对症的药物,如易坦静、干喉剑和口服液。医生还告诉我,如果宝宝的症状没有明显改善,可以再加上易坦静和雾化治疗。
在医生的指导下,我给宝宝使用了这些药物。刚开始的时候,宝宝的症状并没有明显改善,但我没有放弃,继续按照医生的建议给宝宝进行治疗。经过几天的努力,宝宝的病情逐渐好转,咳嗽和发热的症状都得到了控制。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的病情有了更深入的了解,也为我提供了正确的治疗建议。这次经历让我对互联网医疗充满了信心,我相信,在不久的将来,互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
早上好啊,宝宝有什么不舒服的情况吗?
医生您好,我们家小的24号就发烧了,去儿童医院看了细菌感染,然后家里的哥哥26也发烧,27发现手足口了,小的28又发烧手足口上吐下泻。
31号去景德路儿童医院住院4号出院的。
还是有一点点拉肚子。
然后昨晚又发烧了。
39度多。
有点咳嗽。
喉咙还有痰,感觉喉咙都有点哑。
18.吃了退烧药,半夜三点又吃了一次。
我看她咳嗽,给她吃了头孢地尼分散片还有咳喘灵。
哦对了,家里人都有点咳嗽和喉咙痛,是被传染了吗。
大概10分钟后,会拨打京东的网络电话沟通。
好的。
上方截图为合适的物理降温方式和布洛芬使用的注意事项。
谢谢医生。
应该得呢,谢谢信任的。
我们今天去抽了血。
医生说炎症高就挂了水。
因为血常规检测白细胞和中性粒细胞计数升高比较明显,所以静脉用药,就是挂水也是可以的。
然后配了雾化的药。
然后再加上咳喘灵。
静脉用药中除了抗生素类药物,还有糖皮质激素类药物甲泼尼龙的添加,应该是宝宝出现“有少许声嘶”,考虑“急性喉炎”的原因。
嗯有点喉咙哑。
白天咳嗽还好,晚上睡着了咳的比较多。
雾化吸入的应用,估计也是这个原因,急性喉炎需要当心的。
需要注意点什么吗?
注意安抚,避免剧烈哭闹和吼叫。
嗯不容易好啊是。
这个的话大概挂水什么的多久能好?
一般静脉用药,就是挂水,常规是两天,两天后复查血常规和血C-反应蛋白;根据宝宝的病情恢复情况和血常规检测结果,确定是停止静脉用药,还是更换并加强静脉药物治疗。
好的,谢谢赵主任,那她吃的药只要吃一个咳喘灵就可以吗?
现在有点流鼻涕了。
除了咳喘灵口服液;宝宝目前出现流涕,可以使用生理海水喷鼻剂或者红藻多糖鼻喷剂中的任何一款,进行清洗鼻腔治疗;但不能强求,宝宝拒绝鼻腔清洗鼻腔治疗的话,就不做。
除了咳喘灵口服液;宝宝目前出现流涕,可以使用生理海水喷鼻剂或者红藻多糖鼻喷剂中的任何一款,进行清洗鼻腔治疗;但不能强求,宝宝拒绝鼻腔清洗治疗的话,就不做。
好的。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。