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频发性的房性期前收缩如何治疗

频发性的房性期前收缩如何治疗
发表人:覃志
    如果患者发生了频发性的房性期前收缩,那么一定要查明导致房早出现的病因或者是原因。对于血压不低,心率偏快的患者,那么首选的抗心律失常药物为β受体阻滞剂,代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等,也可以在服用β受体阻滞剂的同时,联合服用稳心颗粒。对于既往有支气管哮喘或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,那么也可以选择口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善房性期前收缩,比如说像地尔硫卓、维拉帕米等。如果应用以上药物效果并不明显,必要时建议患者可以口服可达龙。
 
    建议患者可以行动态心电图的检查,以便评估24小时整体的心律失常情况。服用抗心律药物的同时,还建议患者应当进一步查明导致心律失常出现的原因。选择什么类型的检查,这主要取决于患者的伴随症状,比如说患者除了心慌之外,是否伴有乏力大汗,胸痛,胸闷,头晕,恶心,呕吐,发热等。对于伴有明显胸闷、胸痛的患者,考虑是由于心肌缺血,所导致的频发性房性早搏,单纯的应用抗心律失常药,往往效果较差,还需要结合改善供血治疗。如果是由于贫血或者是离子紊乱,所导致的频发性房性期前收缩,那么要注意纠正离子紊乱以及贫血,这样才可以真正的改善心律失常。
 
    对于存在频发的房性期前收缩的患者,一定要注意查明病因,同时还要积极的给予治疗,平时要注意戒烟戒酒、规律作息,放松心情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

尖端扭转型室性心动过速疾病介绍:
尖端扭转型室性心动过速是多形性室速的一个特殊类型,因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名,是一种严重的心律失常。该病的发作与心律失常有关。临床表现包括心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐。治疗上以药物治疗为主,紧急时使用电复律治疗。预后情况良好,如果进行了积极正规的治疗,可以降低患者病死率,改善生活质量,延长寿命。
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  • 围绝经期综合征又称更年期综合征,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。

     

    绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。

     

     

    更年期综合征是女性朋友比较常见的一种病症,女性朋友到一定年龄阶段之后就会出现这种病症,因为会对女性的身心健康造成一定的影响,所以我们就需要采用药物的治疗方法,心理治疗方式,运动疗法等及时的进行治疗。


    在现在的生活中,很多中年女性都受着更年期综合症的困扰,此病一般是发生在45岁左右的,更年期综合症的典型症状就是会让女性精神变得越来越差,甚至出现情绪不稳定等症状,给患者的生活带来了严重的不便,所以应该趁早采取治疗方案,那么更年期综合症应该如何治疗?

     

    治疗更年期综合症的方法


    药物治疗

     

    轻微女性更年期综合症状一般不需要服药,如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。更年期综合症的治疗方法对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂安定情绪,保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素,服法和剂量均应严格按照医嘱。


    心理治疗

     

    该病患者首先要明确的是,更年期是一个比较正常的生理变化的一个过程,可持续几个月也可以几年,因此出现一些症状是不可避免的,患者不必过分的焦虑,一定要解除自己的思想负担,从而为保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者可以适当的多参加一些娱乐的活动,以丰富自己的生活乐趣。同时还应该注意改进人际关系,及时疏导患者新发生的心理障碍,以保持患者精神愉快,稳定的情绪。

     


    催眠疗法

     

    催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试以及体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有很大的帮助。所有的催眠都是自我进行催眠,催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。


    运动疗法

     

    运动及休息对此病的治疗是起到至关重要的作用的,你将惊讶它们给您带来的治疗效果。运动可消除患者的一些烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。运动还能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次运动还能让患者的肌肉疲劳,也就是让肌肉呈现一个放松的状态。更年期综合症患者可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都是对病情非常有益的,但要能定时定量。十天半个月才运动一次,是不会有好的效果的。

     

     

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  • 萎缩性胃炎并不是指胃体积缩小啦,而是指在胃镜下观察到的胃固有腺体的萎缩(数量减少,功能减低)。所以萎缩性胃炎的特征性病变即为胃粘膜固有腺体萎缩。

     

     

    萎缩性胃炎多是在浅表性胃炎的基础上发展而来的,是一种慢性进行性病变。其症状以上腹部胀满感多见,伴有或无腹痛;如有出血、贫血、和消瘦时,提示病情加重,是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

     

    常见的病因有:

     

    1.感染:a幽门螺杆菌感染HP(目前公认的主要病因)b其他细菌、病毒感染;

     

    2.物理化学因素:a食物刺激(反复进食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、过烫过硬等饮食容易损伤胃黏膜)b吸烟(研究发现吸烟可提高慢性胃炎的发病率)c药物(非甾体类抗炎药会引起胃粘膜糜烂,糜烂愈合后会遗留慢性胃炎)d十二指肠液反流,胆汁反流会损伤胃粘膜屏障,引发炎症e年龄因素和营养因素,其发病率随年龄而增高;慢性缺血缺氧也会致胃粘膜损伤。

     

     

    治疗方法:

     

    1.感染的患者应积极进行抗感染治疗,尤其是HP感染要认真对待 。

    2.保护胃黏膜(抗酸药可以中和胃酸,提高胃内ph值,起到保护胃黏膜作用;抑酸药抑制胃酸分泌而起到保护胃黏膜作用;还可以使用胃粘膜保护药)。

    3.改善胃动力,促进胃肠运动,加速胃排空,从而减少胃内容物滞留时间 4对因治疗,改善营养状态,纠正缺血缺氧等。

     

    患者要正确对待萎缩性胃炎,要保持心情愉悦,因为精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。

     

    避免引起胃粘膜损伤的因素,平素生活要戒烟戒酒、尽量做到饮食规律,辛辣刺激食物少食,过酸过甜的少食,烟熏火烤食物少食、腌制食物(亚硝酸盐)少食,不吃霉变食物,不要吃的过饱,容易加重胃的负担,多吃蔬菜水果,要自己揣摩适合自己的饮食。尽量避免服用非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素等药品。

     

    当然光靠饮食及生活习惯调理是不够的,要定期复查胃镜,以了解疾病的稳定与否,从而制定适合的治疗方案,以免演变成胃癌。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气的一种疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾,伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多等,由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,并可导致高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等多器官、多系统损害,甚至出现夜间猝死。

     

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征的病因

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征的发病原因和机制目前尚不完全清楚,目前认为主要有上气道解剖结构异常或病变、上气道扩张肌张力异常、呼吸中枢调节功能异常这三方面。

     

    若患者存在全身性影响因素或疾病,如处于妊娠期、绝经和围绝经期,或有肥胖、甲状腺功能低下、糖尿病等问题,可诱发本病。

     

    另外,遗传因素可使阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的发生几率增加2~4倍,饮酒、安眠药等因素可加重患者的病情。

     

    哪些人好发上呼吸道综合征?

     

    • 好发于中年男性肥胖或超重者;
    • 有此病家族史者;
    • 长期大量饮酒和(或)吸烟者;
    • 上气道解剖异常者。

     

    多因肥胖(体重超过标准体重的20%以上,即体重指数大于28kg/m^2)、年龄(成年后随着年龄增加,患病率增加,女性绝经期后患病者增多)、长期大量饮酒、吸烟、高血压、上气道结构异常等诱因最终引起本病。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征的诊断标准

     

    有典型的夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡等症状。查体有咽腔狭窄、扁桃体肿大、悬雍垂粗大、腺样体增生等体征。每7小时睡眠过程中,呼吸暂停及低通气反复发作30次以上。呼吸暂停低通气指数≥5次/小时。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低-通气综合征如何治疗?

     

    由于阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的发病原因和机制目前尚不完全清楚,根据病因、病情严重程度、阻塞程度和全身状况的不同,采用个体化多学科综合治疗,主要是解除睡眠呼吸暂停、纠正睡眠期低氧、改善睡眠结构、提高睡眠质量和生命质量,降低相关合并症发生率和病死率。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种慢性疾病,目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身间歇性治疗。

     

    无创气道正压通气治疗:成人患者的首选和初始治疗手段,主要适合轻症患者但临床症状明显,合并或并发心脑血管疾病、糖尿病等,或中重度患者,或经手术治疗效果不佳者及手术前期治疗。

     

     

    手术治疗:目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定,常用的手术方法有扁桃体、腺样体切除术、鼻腔手术、舌成形术、腭垂腭咽成形术、正颌外科等。

     

    其他治疗:包括体位治疗、口腔矫治器等。

  • 什么?我的肾里长了石头?


    首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。

    虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

     

    不喜欢喝水!

    现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。

     

    那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。

    吃的不对

    人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。

     

    下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。

     

    再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。

     

    所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

     

  • 有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!

     

    血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!

     

    如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。

     

    但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。

     

     

    血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!

     

    一、头痛失眠

     

    如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。

     

    而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。

     

    二、经常胸闷、胸痛

     

    不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。

     

    心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。

     

    三、出现一侧流口水

     

    若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。

     

    也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。

     

    四、睡觉四肢发麻、疼痛

     

    当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。

     

     

    血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕

     

    1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;

     

    2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;

     

    3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;

     

    4、一侧肢体无力——当心中风;

     

    5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;

     

    6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;

     

    7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;

     

    很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。

     

     

    血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。

     

    若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;

     

    当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;

     

    但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。

     

     

    养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!

     

    提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.

     

    有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水

     

    喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。

  •  

    21岁,本该是青春绽放的年龄,但是半年前,小薇的命运却就此改变。

     

    她拿着一张病理报告单,站在病房里失声痛哭,引来了很多围观者,大家显然都不知道发生了什么,也有人可能意识到了糟糕,对小薇说,姑娘,想开点。

     

    如果认真观察那张病理报告单,我们很容易发现,上面写着,结合免疫组化,考虑胃窦印戒细胞癌。很多人对胃癌并不陌生,但对于印戒细胞癌,却是一头雾水。

     

    其实,印戒细胞癌只是胃癌的一个病理类型,它的英文名是 signet-ring cell carcinoma),又称粘液细胞癌。它是一种含有大量粘液的癌细胞,由于细胞中充满了粘液,把细胞核挤向了细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故其得名。

     

    相对于其他的病理类型,印戒细胞癌恶性程度更高,因为它在临床上倾向于弥漫浸润,且常伴有明显的纤维化(硬化),如果发现较迟,常易浸润全胃,使整个胃壁硬化,而呈皮革胃。

     

    如果说确诊胃癌已属不幸,那么病理类型为印戒细胞癌则是不幸中的不幸,因为这种病理类型的胃癌,预后极差,即便能够及时切除,五年内复发的几率也非常高,事实上,大部分胃部印戒细胞癌的患者,会在半年内复发。

     

    但是,即便有如此高的复发率,手术依然是最佳也是最无奈的选择。

     

    毕竟,每个人都想赌一把,就人生而言,每个人其实都是赌徒。

     

    小薇的胃癌根治手术非常顺利,术后她强忍着巨大的痛苦坚持了六个周期的辅助化疗。

     

    有一句话叫凤凰涅槃,浴火重生,对于小薇大抵如此。

     

    但谁又会想到,仅仅半年之后,复查的时候肿瘤已经复发,并出现了远处转移,这意味着,小薇已经彻底被宣判了死刑,这一次,连手术机会都已没有。

     

    她的精神状态越来越差,因为肿瘤的浸润转移,腹痛越来越剧烈,不得不使用吗啡止痛,即便医生采取了很多治疗措施,但她的病情还是迅速恶化。

     

    医生再次见到小薇,她躺在救护车的车厢里,瘦骨嶙峋,奄奄一息。

     

    她的神志已经处于浅昏迷,喉咙里有大量的痰鸣音,很不幸,她罹患了晚期肿瘤最常出现的并发症,严重的肺部感染。

     

    医生说,她出现了呼吸衰竭,如果要维持生命,则需要气管插管,呼吸机辅助呼吸。

     

    但一听医生这么说,小薇的父母瞬间崩溃了,想到这半年的时间,历经手术,化疗,小薇所承受的巨大痛苦,早已无法用言语来形容,有时候死亡很可怕,但有时候死亡却是一种解脱。

     

    最终,小薇的父母失声痛哭,他们对医生说,不要再抢救了……

     

    一切如此黯然神伤,但很多人有这样的疑问,21岁,如此年轻,为何会罹患胃癌?

     

    医生说,胃癌是一种发病率很高的恶性肿瘤,它的发病与遗传,饮食,幽门螺杆菌感染,癌前病变等密切相关,虽然小薇不抽烟不喝酒,但她平时饮食不规律,而且比较喜欢辛辣刺激以及熏腌制品,再加上她的爷爷因胃癌去世,所以她可能存在家族遗传史。

     

    其实胃癌是可以早期发现的,但需要借助胃镜及幽门螺杆菌检查,所以如果怀疑胃有问题,千万不要拖,及时到医院检查。

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  • 白内障的患者在治疗方面还是比较复杂的,有很多的治疗方法都是没有任何效果的。患者就必须要使用手术来进行治疗,最常见的就是白内障切除手术,这种治疗方法对于患者的病情康复是非常好,患者在术后还要坚持滴眼药水的,这样的话就会对于自己的眼睛也是有一定保护作用。

     

    白内障主要就是患者本身眼球出现老化,或者是营养不良而导致的一种疾病,在发生后患者的晶状体就会逐渐变得浑浊起来。那么患者在发生这种疾病后通常都是会发现自己一侧眼睛部位受到损伤的,视力会有所下降,等到病情慢慢恶化以后就会发现自己眼睛近视的度数变得越来越高,甚至是看不清楚近处的一些东西,有的时候患者还会发现自己的眼球变成淡黄色,也有可能变成深棕黄色的,这就非常严重的。

     


    其实对于白内障来说现在并没有非常好的方法来进行治疗。也正因为如此才使得很多的患者在发病以后都变得越来越严重的,目前只能是使用药物来控制患者的病情发展,甚至是通过治疗来提高患者的视力,不过这需要非常漫长的治疗过程,无法通过短期的治疗就可以达到治疗的功效。


    患者如果是病情加重的话就可以尝试着使用眼药水来滴眼睛,这样的话就可以让自己的眼睛疼痛和模糊的感觉有所好转。必要的时候患者还可以口服一些中西药,这也是具有一定治疗作用的,但是患者必须要坚持服用的,另外如果患者在服用药物一段时间后没有任何功效的话就只能是进行手术治疗。

     


    最常见的手术治疗就包括了白内障超声乳化手术和白内障囊外摘除手术等。这两种手术方法都是非常常见的,而且切口非常的小,这也是目前唯一可以根治白内障的手术方式,但是患者在做完手术后也不可以掉以轻心的,平常的时候必须要多吃一些非常丰富的维生素C。

     

    患者还需要加强眼部的清洁卫生。平常的时候尽量的不要用手去揉眼睛,也不可以用不干净的手帕去擦拭眼睛的,患者更加不可以长时间的坐着,如果是坐太久的话就必须要站起来活动十分钟左右,患者必须要保证充足的睡眠质量,这样的话对于自己的身体素质变得更加好。

     

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  • 腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前或向后的滑移。腰椎峡部是指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。多数情况下,腰椎滑脱并不产生症状,只有当腰椎滑脱产生腰痛、神经根刺激压迫症状者才称为腰椎滑脱症。

     

    很多腰椎滑脱的病人在很长一段时间内并没有症状,如果能够早期发现,采取适当措施预防,可以阻止滑脱进一步加重。那么如何早期发现呢?一般腰椎滑脱的病人腰骶角比较大,因此腰椎生理性前凸也相对加大,反映在病人身上的改变就是腰部下方可出现一个很深的陷凹,通常在洗澡时可自己或经他(她)人无意发现。因此,如果体态偏胖,腰背部有深深陷凹,则应高度怀疑有腰椎滑脱,此时应到医院作X光检查,便可判定有无腰椎滑脱。

     

     

    腰椎是整个脊柱的尾段,好比是摩天大厦的地基,一旦地基出现问题,可想而知这个大厦就会变得摇摇欲坠,同理整个脊柱也会因为向前滑脱,而变得重心不稳,每一次腰部用力时,滑脱部位都会相互滑动,导致腰部不能承重、异动感、疼痛。而且基础不稳,久而久之,上面的其他椎体之间也会出现问题,不仅是临近的椎间隙受到影响,远处的间隙也不能避免受害。

     

    临床上经常见到因为腰间隙滑脱,慢慢就出现了上面椎体间的脊柱侧弯和后凸畸形等严重的脊柱畸形。我们常说上梁不正下梁歪,可是这里是基础不正上梁更得歪啊。

     

    滑脱导致椎体间的错位会对神经产生剪切性挤压。椎体对位整齐时,椎孔相连形成椎管的管径最大,当腰椎体向前滑脱时,相连椎体之间的神经无处可逃,只好被错位的各种结构压迫。而且这种压迫还是变化的,椎体随着人体的运动,不断地改变位置,滑脱、复位、再滑脱、再复位。就像是海浪不断冲击着沙滩,就算是坚硬的石头也被打磨掉菱角变得圆滑。

     

    不幸的是神经组织非常娇嫩,而且不能再生,根本受不了这样的冲击性伤害。腰椎滑脱患者的神经损害程度一般都较为严重,往往会造成瘫痪等严重疾病

     

     

    腰椎滑脱症主要因外伤、慢性劳损、长时间久坐等原因引起,其首先造成脊柱的椎曲紊乱,导致椎体向前或向后滑脱,刺激和压迫脊神经、马尾神经等引起一系列症状:其多为慢性腰痛,常为酸胀、沉重、乏力感,开始时感到下腰酸痛无力,久坐、久站即感下腰酸痛,躺下休息后可减轻,严重时下腰痛放射至骶部,可出现双下肢麻痹、大小便无力等。

     

    腰椎滑脱从出现、发展、到加重的过程中,也是一个从量变到质变的过程,滑脱刚开始的时候,并没有明显的症状,甚至患者根本就不知道,后来才逐渐地出现腰部不适、疼痛、严重疼痛、神经损害等症状,所以做好预防是治疗的关键!

  • 患了脂肪肝,为什么有的人没事,但有的人却发展为癌?其实脂肪肝,对于现在的人来说,一点都不陌生,尤其是每年年度体检过后,都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题,不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病,认为只要控制饮食,就可以恢复正常。

     

    而事实上,并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

     

     

    那么,患了脂肪肝,到底应该怎么做才能恢复正常呢?

     

    首先,大家要注意:正常情况下,我们的肝脏也是有脂肪的,主要存在于我们肝脏的星形细胞中,用于储存脂溶性的维生素比如维生素A,因此,星形细胞又被称之为储脂细胞!但同样要注意:我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞,它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的,而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

     

    一旦我们的肝脏脂肪合成增加,我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外,这个时候就会在肝内沉积,但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞,我们就把这种情况称之为脂肪肝。

     

    其次,对于脂肪肝,大家一定要引起足够的重视,并不能简单的像现在有很多人认为那样,认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态,不算疾病,甚至认为脂肪肝治不治,都一样,自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝,后来慢慢发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

     

    像上个月,我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者,最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化,失代偿期,上消化道出血,后来了解病史,这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了,但是之后一直没怎么上心,一直当没事一样,结果这次差点命都没了。

     

     

    得了脂肪肝,绝对不是一种亚健康状态,而是我们肝脏发生了病理性改变,是一种疾病,它除了会影响我们肝脏的代谢,同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态,一旦发生肝脏损伤,出现肝炎活动,脂肪性肝炎不能有效的及时康复,就会导致肝纤维化,乃至肝硬化,肝癌。

     

    所以,患了脂肪肝,应该怎么做才能恢复正常,最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识,并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

     

    最后,脂肪肝的治疗,不是简单的饮食调理就能恢复的。当然,控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝,第一要看病因,第二要看病情。

     

    大家总是在想,治疗脂肪肝不就是少吃,不就是戒酒就行吗,事实上并非如此。

     

    假如你是一个酒精性脂肪肝患者,少吃一些脂肪含量高的食物,可以避免肝脏进一步负荷,但毫无疑问,你更多的是对酒精不耐受,戒酒是必须,必要的前提!但是,并不是说你戒酒了,你脂肪肝就马上要好了,除了你要坚持戒酒三到六个月,甚至更长时间,你才能看到脂肪肝慢慢减退以外,你还得评估下评估你的肝脏,是否已经发生了脂肪性肝炎,肝损伤,必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物,才来让你的肝脏损伤及时康复,不要向纤维化进展;

     

    假如你是非酒精性脂肪肝,比如最常见的肥胖引起的脂肪肝,减肥、合理饮食当然是必不可少,但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者,给了你三个月,六个月的吃的少,吃的慢,吃的粗,增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝,但是还是出现了一些转氨酶明显的增高,或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高,这时候也是必须要用药辅助治疗的,同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物,让你损伤的肝脏及时康复,不要向纤维化进展;

     

    当然,临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝,除了要注意减量,甚至停药,必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的,这时候你说你不消除病因,只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝,有用吗?

    所以,治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为,管住嘴迈开腿,而是必须要在医生指导下,找到病因,根据每个人的病情程度不同,因人而异的进行系统治疗的过程!

     
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  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是忐忑。由于新冠转阴后二十多天,我时不时低热出汗,最高体温达到了37.4℃,而有时出汗后体温又恢复正常。心率也比以前快了10到20次,一走动就超过了100次。我害怕这是新冠的后遗症,于是决定在线上寻求帮助。

    医生助理热情地与我沟通,详细询问了我的病情,并耐心地解答了我心中的疑惑。她告诉我,医生很快就会审阅我的信息,并给出诊疗建议。

    不久,医生与我进行了线上问诊。她首先询问了我详细的症状,包括伴随症状、检查报告、用药情况等。我一一如实回答,她一边听,一边认真地记录。在了解到我因为慢性结肠炎而服用过补中益气丸和龙牧壮骨颗粒后,她特别关注了我的心率问题。

    医生告诉我,我的症状可能与新冠转阴后的身体恢复有关,建议我继续观察,不要过于担心。她叮嘱我要按时服用药物,并注意饮食和生活习惯。同时,她也安慰我,如果症状加重或有其他不适,要及时咨询或线下就诊。

    在整个问诊过程中,医生的态度和蔼可亲,让我感受到了家的温暖。她的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更深的了解,也让我对康复充满了信心。

    现在,我已经按照医生的建议调整了生活作息,按时服药,症状也有了明显的改善。我相信,在医生的帮助下,我一定会战胜病魔,恢复健康。

  • 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的检查方法

    1. 心电图检查特点

    间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速(TDP)是一种复杂的心律失常,心电图检查是诊断TDP的重要手段。典型的TDP心电图特点包括:

    • 发作前常有室性期前收缩,常以R-on-T型室性期前收缩形式开始。
    • 发作时出现一系列形态、振幅不等的宽大畸形QRS波群,频率在180~260次/min。
    • 发作时QRS波群的极性和振幅呈时相性变化,表现为纺锤形。
    • 发作时间一般较短,历时数秒至数十秒。
    • 间歇期基础心律多为缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
    • 基础心律的Q-T或Q-T-u间期显著延长。

    2. 电生理检查特点

    电生理检查是诊断TDP的重要手段之一,包括:

    • 记录右心室心内膜单相动作电位,可发现早期后除极。
    • 心室程序刺激及频率递增刺激未能诱发出室性心动过速。
    • 快速起搏右心室,可引起Q-T-U间期和U波振幅变化。

    3. 诊断要点

    TDP的诊断要点包括:

    • 典型的心电图表现。
    • 电生理检查发现早期后除极。
    • 排除其他心律失常。
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