2型糖尿病长期坚持用胰岛素好还是吃药好？

 

其实这并不是一个选A或者选B的单选题，而是一个答案不一的开放式问题。

 

我们都知道，糖尿病是一种慢性病，以目前的技术，还不能够完全治愈，因为胰岛一旦损伤，就是不可逆的，就好比摔坏的玻璃杯，即便可以重新粘合起来，但总归是有裂痕的，已经不能跟新的玻璃杯去比较了。

 

也许有人会说那我重新换个玻璃杯，换个胰岛不就行了吗？

 

确实，目前是有胰岛干细胞移植手术的，但是！这项技术目前并不成熟，而且不同的糖尿病人体质情况也不一样，另外还涉及到经费、愈后等等诸多问题，难度可想而知。

 

 

所以，一旦确诊糖尿病，基本就意味着，它将终身与你相随，不过虽然胰岛损伤不可逆，但只要调养得当，完全可以延缓病情的发展，防治并发症的发生。

 

而治疗糖尿病，最为有用的方法还是“五驾马车”，即饮食、运动、药物、血糖监测及糖尿病教育。

 

回归正题，对于2型糖尿病人来说，药物治疗是很有必要的，包括了服用降糖药及注射胰岛素。

 

糖尿病吃药好还是打胰岛素好？

 

前面已经说过，糖尿病人吃药还是打胰岛素，其实并不是一个单选题，而是需要根据患者的具体情况，比如糖尿病的分型、2型糖尿病的病程长短、肝肾功能情况以及病人胰岛功能情况等，然后由医生来决定是服用降糖药物还是打胰岛素。

 

降糖药物特点：方便、经济、疗效好，胰岛素特点：无肝肾损伤，降血糖效果好，但易引起肥胖、低血糖。

 

口服降糖药适合人群：

 

• 早期胰岛功能较好，病程较短，且没有严重肝肾功能不全的患者，可改善胰岛素抵抗
• 早期确诊患者经过胰岛素治疗后，胰岛功能有所恢复，可以恢复药物治疗
• 血糖控制较好，且没有明显的并发症的2型糖尿病患者
• 一般体型超重或肥胖的患者，原则建议用药物治疗

 

胰岛素适合人群：

 

• 1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者
• 与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，以及刚确诊的2型糖尿病患者，若空腹血糖超过11.1mmol/L，需短期胰岛素治疗
• 在生活方式和口服降糖药物联合治疗后，效果较差的2型糖尿病患者
• 伴有严重肝肾功能不全、心功能不全、糖尿病并发症较多的患者
• 病程较长的2型糖尿病患者，胰岛功能较差，须降糖药与胰岛素同时使用

 

绝大多数2型糖尿病患者都使用降糖药物治疗，不过，当药物治疗不能够很好的控制血糖时，就需要采用药物配合胰岛素进行治疗。当患者血糖明显改善之后，可以根据实际情况恢复药物治疗。

 

所以，具体使用药物治疗还是胰岛素，还是需要根据患者的实际情况来进行。

 

 

实际上，很多2型糖尿病患者需要口服降糖药和胰岛素联合使用，以便控制血糖，减少血糖波动，并防止胰岛素引起的体重增加。

 

糖尿病尤其是二型糖尿病，是一个进展性的慢性疾病。随着病程延长，胰岛损伤加重，血糖更难以控制，控制血糖的方法也要随之调整。

 

在2型糖尿病刚确诊的时候，会短期采用胰岛素治疗，等到血糖稳定后，一般会采用生活方式干预配合口服降糖药治疗，但当病程延长，通过原来的治疗方法难以控制血糖，并开始出现并发症的时候，就需要采用口服降糖药和胰岛素联合治疗，所以，具体的治疗方案还是要以医生的建议为准。

糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大，在病情初期可能一点症状都没有，有些患者的生活都没有受到影响，但是如果你发现的不及时，不加以控制，最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

 

怎么样能检测1型与2型糖尿病

如果患上免疫系统异常的1型糖尿病，体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性，这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

怎么样能检测妊娠糖尿病

至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病，为了防止和判断疾病的发生，医生一般情况会在怀孕后做一次产检，之后会在第24周和28周时，再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验，如果有超标事宜，则代表患上妊娠糖尿病。

治疗糖尿病

视情况不同，医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病，治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量，从而达到控制血糖的效果。

 

至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者，胰岛素的注射只是一个方面，另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗，改善病情。

施打胰岛素安全吗？

其实只要遵从医师、药师的指示施打，是非常安全的，而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便，而且不是很痛，降低病人心理压力。

 

许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳，所以不希望打胰岛素，或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段，之后吃任何的药物都不起作用，其实这只是病患臆想出来的，都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法，也并非是糖尿病最后一道防线，而是可用于任何病程，医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划，目的都是在有效控制血糖，避免并发症。

 

胰岛素类似物 (Insulin analog)

胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰，进而改变胰岛素的生物学和理化特徵，比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素，因为起效时间短，可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短，可以降低低血糖的风险。

服用糖尿病药物

不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同，需要严格按照医生的指示服用，才能稳定控制血糖。

随着生活节奏的加快，我国也成为一个糖尿病大国，而且越来越多的人已经走上了药物治疗的行列，其中最多的药物使用就是胰岛素，那么胰岛素的种类都有什么呢?接下来我们通过专家的讲述来了解胰岛素。

1、超短效胰岛素：

 

有门冬胰岛素等。本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。1.2.短效胰岛素：有猪和人胰岛素两种。本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。

 

2、中效胰岛素：

 

甘舒霖N等。本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。

3、长效胰岛素：

 

如来得时、诺和平，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是，鱼精蛋白锌猪，胰岛素，早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。长效胰岛素一般不会单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。

 

4、预混胰岛素：

 

是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。

温馨提示：胰岛素的使用不当也有副作用，作用最常见的就是低血糖反应，多见于胰岛素使用的剂量过大或者没有按时饮食，这个是一定要注意的。我们总结了这几种胰岛素，希望广大的糖尿病患者多多了解胰岛素的种类以便正确合理使用，使自己的血糖保持在一个合适的水平。

 

 

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如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

 

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

 

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

 

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

 

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

 

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

 

 

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

现在随着大家生活水平的不断提高，人们在日常生活中由于不健康的生活习惯，导致出现了很多的健康隐患，其中有很大一部分人群每天深受糖尿病带来的痛苦，而众所周知，糖尿病患者在日常生活中需要保持血糖水平不出现波动，所以糖尿病患者一直以来每天都要关注血糖的问题。

 

而除了通过饮食控制血糖，运动对于控糖也是至关重要的，在日常的生活中可以通过坚持运动，从而保持血糖稳定在一定的水平内，可以有效的减少因为血糖异常升高，所给身体健康带来的各种潜在威胁，而运动在我们管控血糖的手段中是属于比较重要的方式之一，通过科学有效的安排体育锻炼可以保持血糖稳定，但糖尿病患者应该如何科学健康的运动呢？在什么时间段进行体育运动才最有效呢？今天我们就来学习一下。

 

 

如何选择运动方式？

 

众所周知，坚持运动锻炼可以有效的控制血糖水平的稳定，在运动的过程中，不仅能够提高身体对血糖的代谢能力，而且还能够帮助肌糖原消耗，除此之外还能够帮助人体有效的控制体重，提高身体抵抗疾病的能力，促进血液循环。

 

 

但对于糖尿病患者而言，在选择运动锻炼的时候，不要做一些过太激烈的体育运动，可以选择一些强度小、时间长的有氧运动，因为强度太大的力量训练会对身体造成伤害，所以可以选择一些小强度的力量训练，这样效果是最好的。而运动最主要的重点之一就是一定要坚持，只有长期坚持，才能达到控制血糖的作用。有氧运动的话可以选择比如游泳、跑步、快走，或者是做一些健身操等一些不是很剧烈的运动，特别是步行，对于糖尿病患者而言是首选的运动方式。也可以将日常体育锻炼和生活两者相结合，做一些家务劳动或者参加一些社区活动，爬楼梯等。

在什么时间段进行体育运动才最有效呢？

 

一般我们运动的时间大部分都是在晚上或者是早晨，特别是对于有一定年龄的人们而言，比较喜欢晨练；而对于年轻人而言，晚上锻炼的人数居多，但其实这两个时间段都有自身的优点和需要注意的地方。

 

晨练

 

国外的一些科学家研究发现，人们在早晨锻炼的时候，身体内的代谢反应能力是比其他时间段要强的，所以这个时间段锻炼会使人体的代谢能力增强，可以代谢掉人体内多余的葡萄糖，所以糖尿病患者的锻炼时间可以在早晨进行，这样利于保持血糖稳定，而且通过晨练可以让人们的一天精力充沛。

但在晨练中也是有一些要注意的地方，比如说在秋冬季的时候，早晨锻炼的话，一定要注意不要受凉，防止天气冷刺激血管，导致血压异常以及心脑血管出现问题。而且早晨的空气中的含氧量要低于二氧化碳的含量，空气污染重，会给一些身体抵抗疾病能力差的人们带来健康隐患，所以晨练的话要注意保暖，特别是在空气质量差的情况下，最好不要外出，还有就是不要空腹锻炼，空腹的话会诱发低血糖。

晚练

 

对于年轻人而言，一般都会选择晚上锻炼。因为工作的原因，只有晚上才有自己的运动时间。晚上的话空气中含氧量也是很高的，特别是在傍晚的时候进行体育锻炼，身体整体会比较舒服。这个时候人们的血压水平也较为平稳。

 

据有关研究发现，晚上锻炼的时候，耗氧量明显会比早晨的时候要低很多，而且人们坚持运动的时间会更长，所以对于如果想健身的糖尿病患者而言，可以选择在晚上进行锻炼，但是有一点需要注意的不要吃得太饱进行锻炼，这样的话不仅胃肠道负担会加重，而且会对血糖造成影响。最好的时间就是在吃完饭半小时或者是一个小时之后再进行锻炼。但如果时间太晚，比如说晚上9点钟之后也不建议进行锻炼了，因为这个时候气温降低，锻炼后会让人体产生亢奋状态，会造成入睡困难，也不利于血糖水平保持稳定。

综上所述，无论我们选择是晨练还是晚练，需要注意的就是不要空腹，最好是选择在饭后半小时或者是一个小时之后进行锻炼，这样会更加有利于我们的身体健康；还有就是一定要持之以恒，如果不能长期坚持下去，是起不到什么效果的，只有长期坚持锻炼，才能够通过运动很好的来控制血糖水平的稳定。

糖尿病是一种常见的慢性病，糖尿病的治疗中胰岛素的皮下注射是非常重要的一种方式，那么关于胰岛素注射，治疗糖尿病有很多的疑问和困惑，今天咱们就一起来解读一下。

 

 

一、哪些人需要胰岛素注射？

 

对于哪些人需要注射胰岛素呢？首先是一型糖尿病的患者，一型糖尿病是患者属于先天胰岛功能缺陷或者是胰岛素功能障碍！此类人群需要终身使用胰岛素！再者就是使用药物控制不佳的糖尿病！还有就是急性并发症的糖尿病患者，或者需要手术的患者，为了度过急性期需要使用胰岛素！随着大家对胰岛素的认识逐步加深，现在主张刚刚发现的糖尿病患者，如果没有禁忌症都建议开始使用胰岛素强化治疗，在选择是胰岛素还是药物治疗。

二、长期使用胰岛素好不好？

 

很多人担心的是使用胰岛素以后是不是有依赖性，然后长期使用胰岛素会不会有什么副作用？其实这些顾虑是完全没有必要的，首先使用胰岛素没有依赖性，其对胰岛素的依赖主要是我们的胰岛胰岛素分泌不足，或者是胰岛素功能异常导致的！其次对于需要使用胰岛素的患者，使用胰岛素以后能够把血糖控制达标，那么其获益是明显会大于风险的，所以我们的担忧是没有必要的。

三、使用胰岛素有哪些注意事项？

 

对于使用胰岛素的患者有哪些注意事项呢？首先是要把胰岛素正确的保存和存放，胰岛素保存不当，很快就会失效，而每支胰岛素有300个单位可以使用时间也不尽相同，如果保存不当，那么胰岛素失效以后再皮下注射，就会使得血糖控制不达标。再者就是需要注意正确的注册方式，因为胰岛素是自己皮下注射，所以注意消毒卫生，避免注射部位感染，也非常重要。第三，就是使用胰岛素以后，注意监测血糖，使得血糖达标，同时还要避免低血糖的出现。

 

看懂了吗？胰岛素使用不会出现依赖性，也不用过度担忧其副作用，关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

糖尿病人老李50岁，患病不到1年。他是医院里的“特殊” 病患，每天注射胰岛素的量达到380单位！让医生都叹为观止。

老李是一家乡镇企业的小老板，也算得上事业有成，随着应酬多了，体重也一路飙升，虽然身高只有170，但体重却达到了110kg。老李经常挺着“将军肚”出门，村里人见了都要感慨一句，老李这样子一看就是“老板样”啊。

去年夏天的时候，老李因为出现了口渴、想喝水、尿多等明显症状，已经影响到了正常生活，于是就去了当地乡镇医院就诊，医生问了情况后，怀疑他很可能是糖尿病，于是要他去化验了血糖，就这样，老李确诊了糖尿病。

老李在跟医生交流的时候，提到自己的姑妈想当年也是糖尿病，一直吃药，但是却没控制好病情，最后还出现了尿毒症，，没多久就走了。

 

老李固执地认为，姑妈就是因为吃药把肾脏给吃坏了，虽然医生解释了半天，但他还是强调自己不吃药，要求注射胰岛素，这倒是跟那些一听要注射胰岛素，就拒绝使用的患者完全不同。

实际上，无论是不使用药物还是拒绝胰岛素的行为，都是错误的，根据老李的情况，医生认为使用口服药物更适合，但因为劝说没有效果，医生只好给老李开了胰岛素。

离开医院之前，医生还特意强调了，因为是初次使用胰岛素，可能担心有低血糖情况，所以胰岛素剂量并不足，要根据自己的血糖的情况来调整，血糖高的时候，就要逐渐的增加剂量，每次调整以2个单位为限，直到血糖降到正常水平。

就这样，老李离开了医院，直到5个月过去，才回来复诊，而且回来的原因让人觉得匪夷所思，既不是化验复查，也不是了解病情，而是直接问医生有没有剂量更大的胰岛素，因为他觉得现在的胰岛素更换起来，太频繁了，真的很不方便。

一问情况，医生才知道，老李现在每天的胰岛素用量居然已经达到了恐怖的程度，三餐前的剂量分别是90单位，睡前110单位，全天居然达到了380单位！听到这话，差点让医生下巴都惊掉了，而老李使用的每支胰岛素笔芯的剂量统一都是300单位，难怪他觉得换来换去的不方便。

老李跟医生说，他每天确实按照“医嘱”，经常测血糖，而且只要血糖高了，就增加胰岛素剂量，但由于肥胖，饮食上毫无节制，而且又不爱运动，所以血糖总是很高，只能依靠不断的增加胰岛素来降低血糖，结果就有了开头说的380单位。

 

后来医生对老李的情况做了总结与提出了应对方案：

实际上，老李属于很明显的“胰岛素抵抗”，所以虽然注射的胰岛素剂量已经如此惊人，但却没有发挥实际的效果。

临床上，胰岛素抵抗的原因有很多，其中最常见的就是肥胖。而老李就属于肥胖的情况，同时还存在腹部肥胖。

医生认为老李接下来，应该通过以下方法来减轻胰岛素抵抗：

首先，大幅度减少不必要的胰岛素用量，以免引起严重的低血糖现象；

其次，需要改版目前不健康的生活方式，控制饮食，减少高盐高油高热量食物的摄入，同时积极运动，减轻体重，循序渐进的降到合适的体重。

最后，还需要根据老李的病情，适当联合应用口服降糖药物，特别是那些能够减轻胰岛素抵抗的药物，当然，这需要先做好老李的思想工作，让他深刻认识到并发症的危害。

1型糖尿病一般在儿童或者是青少年身上发生，这种疾病对患者的身体健康影响很大，很容易会造成一些不舒服的症状，比如：消瘦，食欲好，尿频，多饮等等，尤其是患者会出现消瘦的时候，就要及时的帮助患者缓解这个症状，尽量保证饮食营养均衡一些比较好。

1型糖尿病对人们的身体健康影响很大，要是没有及时的进行治疗，患者的身体状况就会变得很不好，还会容易造成生命危险，而且发生1型糖尿病的患者一般都需要积极地运用胰岛素进行治疗，才能控制患者的病情发展，那么，如何处理1型糖尿病患者的消瘦症状。

 

1，饮食调理

 

1型糖尿病患者会很容易出现消瘦的情况，这个时候就应该靠饮食进行调理，患者在平时的饮食中，一定要增加热量的摄入量，而且同时还要增加一定量的优质蛋白质摄入，比如：瘦肉、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等，这类的食物对改善患者的消瘦症状会有很好的作用，但是一定要避免摄入过多的脂肪，要是脂肪摄入过多的话，不但不会有什么好处，还会增加其他并发症的出现，对患者的身体健康不利，所以患者的饮食一定要合理搭配，营养均衡一些比较好，平时避免总是吃一些膨化，烧烤，油炸类的垃圾食品。

 

2，及时补充维生素和铁质

 

在治疗1型糖尿病患者消瘦症状的时候，还应该及时的补充维生素和铁质，可以适当的吃点动物类食品与植物类食品，而且还应该勤检测自己的体重，也不能让自己的体重过重，不然也会有一些不好的影响，平时还需要积极地锻炼身体，积极的运动也会有效地改善糖尿病的病情，对病情的治疗也会有比较不错的作用，患者平时还应该注意多吃点新鲜的蔬果之类的食物，尽量不要总是喝碳酸饮料，吃方便面之类的东西，而且烟酒类的东西就更加不能接触了。

最后，1型糖尿病的患者一定要早发现早治疗，只有在早期的时候进行控制，才能避免让孩子的病情变得更加严重，平时还应该避免总是吃一些高脂肪以及高胆固醇的食物，也不能总是过度的劳累，患者要养成一个良好的生活习惯比较重要，要早睡早起，避免经常熬夜。

 

 

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救护车的呼啸声震耳欲聋，当医生赶到现场的时候，听到的只是哀嚎声。

 

一个年轻女孩一动不动地躺在病床上，任凭家人如何呼唤她，她也没有任何反应。

 

医生……快救救我女儿……快救救她……

 

可医生查看完病人后很快无奈地摇了摇头，她瞳孔散大，自主呼吸消失，四肢冰冷，身体也变得坚硬，很明显，她已死去多时了。

 

听到医生这么说，家人的哀嚎声更大了。

 

她叫小雅，今年18岁，很多人会有这样的困惑，一个如此年轻的女孩，为何会突然死亡！

 

通过事发现场，医生发现桌子上摆着一支胰岛素笔和一碗汤粉，但是粉也已变得冰凉。

 

她有糖尿病是吗？

 

小雅的母亲对医生点了点头，在小雅六岁的时候，被确诊为1型糖尿病，所谓1型糖尿病，也称为胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

 

众所周知，1型糖尿病属于胰岛素完全缺乏，所以它不像2型糖尿病那样，一般需要终身使用胰岛素，遗传因素，自身免疫系统缺陷可能是主要病因，所以1型糖尿病的患者往往在年龄很小的时候就被确诊，更不幸的是，他们的生活质量并不高。

 

这是因为血糖要想控制好，除了要每天皮下注射胰岛素，还需要严格控制饮食，即便如此，随着时间的推移，依然要遭遇糖尿病急性并发症和慢性并发症的折磨。

 

小雅的母亲说，自从确诊了糖尿病，小雅的童年就几乎被疾病毁了，因为糖尿病的并发症，小雅一年要住好几次院，而且不能像其他的孩子一样正常上学。

 

那么，新的疑问是，1型糖尿病真的如此恐怖吗，会导致一个18岁的女孩突然死亡。

 

医生很快揭开了病因，低血糖。

 

从现场来看，小雅显然皮下注射了胰岛素，因为胰岛素笔的针头还裸露着，医生分析，在注射胰岛素后，小雅并没有及时进餐，从而导致了低血糖的发作。

 

医学上，如果血糖降到2.8mmol/L以内就会出现低血糖相关症状，主要有出冷汗，头昏，乏力，如果没有及时发现和治疗，很快就会出现低血糖昏迷，甚至脑水肿危及生命。

 

低血糖虽然不是糖尿病的并发症，但却和糖尿病密切相关，这是因为在使用降糖药物的时候，很多患者未严格遵循医嘱，一旦药物过量或未及时进食，很有可能发生低血糖。

 

突发的低血糖会比高血糖更加危险。

 

我们经常能够看到，在飞机上，列车上，公交汽车上经常出现低血糖晕倒的患者，国外一些医院会制作专门的牌子提供给糖尿病患者，如果抢救时发现牌子上写着糖尿病，那么首先应该要想到的是不时发生了低血糖。

 

遗憾的是，因为发现不及时，18岁的小雅因此丧命，这不禁令人扼腕叹息。

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胰岛素的注入是有效治疗糖尿病患者的重要方法之一，它可以很好地控制患者的病情，如果在生活中很好的按照医生的指导去治疗，做好相关的护理，会有很好的疗效。但是对于胰岛素的注入患者也不能盲目。

 

心理影响与调护

由于长期的血糖波动和对糖尿病急性、慢性并发症的恐惧，许多患者存在复杂的心理反应，比如焦虑、情绪紧张、易激动等。患者容易对初次皮下注射胰岛素治疗糖尿病感到恐惧，对自己缺乏信心，担心胰岛素的“成瘾性”，甚至把胰岛素等同于毒品，担心一旦开始使用胰岛素后，终身对胰岛素依赖。

 

针对患者糖尿病知识的不足，通过发放通俗易懂的书籍、宣传册及面对面的信息指导让患者明白接受胰岛素治疗的益处。做好血糖监测记录，良好的血糖监测记录可以帮助分析和找出血糖不稳定的原因，并加以纠正。一般来说患者认为注射胰岛素需要很强的专业性，担心注射时出现错误，故应向患者或家属介绍使用胰岛素笔注射的方便性和安全性。根据患者的心理特点采取相应的沟通技巧，与患者沟通，增加信赖感。

糖化血红蛋白与BMI

有研究指出，BMI和糖化血红蛋白是影响首次使用胰岛素的患者出现低血糖症状最主要的自身因素。因此建议护理人员应加强对糖化血红蛋白8.65%或26.3kg/m2的患者进行糖尿病相关健康教育，对预防低血糖事件的发生有重要意义。

 

低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后3～4h，有时也可在注射15～30min出现。护士应经常巡视病房，并动态监测心悸、多汗、饥饿等症状，一旦出现不良反应则立刻暂停注射，轻者进水果糖甜点心，重者还须给予静推葡萄糖，同时调整胰岛素用量。

相信上面关于胰岛素注入相关内容的分析可以很好地帮助患者，其次掌握胰岛素注射的技巧、减轻病人的恐惧是护理的关键。对于患者如果出现不良的症状时一定要引起重视，及时去医院检查。

2型糖尿病是我国最常见的糖尿病类型，患者人数占总糖尿病人数的90%以上。因此，预防和治疗2型糖尿病至关重要。饮食作为糖尿病管理的重要组成部分，对于2型糖尿病患者来说尤为重要。那么，2型糖尿病患者应该选择什么样的食用油呢？本文将为您详细介绍。

首先，2型糖尿病患者可以选择玉米油和橄榄油作为烹饪用油。这两种油不仅能够软化血管，降低心血管疾病风险，而且含有不饱和脂肪酸，有助于控制血糖。需要注意的是，糖尿病患者应该避免过多摄入含糖量高的食物和饮料，但偶尔适量食用也是可以的。此外，糖尿病患者应该保持饮食清淡，避免使用味精，尽量少放盐，以减轻肾脏负担。在主食方面，可以适量食用杂粮，如荞麦面、高粱面等，而白面则应该定量食用。

其次，2型糖尿病患者需要注意饮食禁忌。由于糖分摄入过多会加重病情，因此患者需要严格按照糖分标准选择食物。建议患者采用少吃多餐的饮食方式，多吃富含维生素和纤维素的食物，如豆制品等。这些食物有助于控制血糖，改善病情。此外，2型糖尿病患者可以适量食用一些低糖水果，如苹果、西瓜、梨、草莓、樱桃等。这些水果富含维生素，对身体健康有益。但需要注意的是，水果的摄入量不宜过多，以免影响血糖控制。食用水果后，患者应适当减少饭量，以保持血糖平衡。

对于血糖控制较好的2型糖尿病患者，可以适量食用一些含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但摄入量不宜过多。食用水果的最佳时间是在两餐之间血糖较低时。需要注意的是，西瓜的糖吸收速度较快，因此不建议食用。香蕉中含有较高的淀粉，应将其视为主食。

对于肥胖的2型糖尿病患者或轻型病例，饮食疗法可以成为主要的治疗方法。通过合理的饮食控制，结合口服降糖药，可以有效控制病情。对于1型糖尿病及重症病例，除了胰岛素等药物治疗外，积极控制饮食也是必不可少的。饮食疗法是糖尿病的基础疗法，患者必须严格遵守。

糖尿病，这一困扰全球的慢性疾病，在我国呈现快速增长的趋势。据最新数据显示，我国糖尿病患者已超过1.1亿，其中2型糖尿病患者占比高达90%。

2型糖尿病的发生与生活方式密切相关，如肥胖、缺乏运动、高热量饮食等。因此，预防和控制2型糖尿病的关键在于改变生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。

对于一些病情较重、生活方式改变效果不佳的2型糖尿病患者，手术治疗成为了一种新的选择。其中，腹腔镜下胃转流术因其微创、疗效显著等优点，越来越受到关注。

腹腔镜下胃转流术是一种通过改变消化道结构，减少食物与胰岛素的接触，从而降低血糖的手术方法。研究表明，该手术对于部分2型糖尿病患者的治愈率可达到83%，有效率甚至高达95%以上。

然而，并非所有2型糖尿病患者都适合进行手术治疗。手术适用于以下患者：

1. 病史＜15年、年龄＜65岁；

2. BMI＞32、腰围较大（男性＞90，女性＞80）；

3. 胰岛β细胞功能不好、餐后两小时的C肽是正常的1/2以上；

4. 长期服药血糖控制不理想。

此外，手术治疗也存在一定的风险，如出血、吻合口漏等，发生率约为1%-3%。

总之，2型糖尿病是一种可控的慢性疾病，通过合理的生活方式调整和科学的治疗方法，可以有效控制病情，提高生活质量。

一型糖尿病的早期诊断至关重要，它有助于患者及时接受治疗，改善预后。

1型糖尿病的诊断主要依靠以下几项检查：

1. 抗体检测：包括胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等。1型糖尿病患者这些抗体最有可能呈阳性。

2. 胰岛素和C肽检测：这两项检查是胰岛功能的标志物，1型糖尿病患者通常结果较低。

3. 血糖监测：包括空腹血糖、餐后血糖、随机血糖等。1型糖尿病患者的血糖水平通常较高。

4. 尿酮体测定：1型糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，容易发生酮症酸中毒，尿酮体测定可以帮助诊断。

5. C肽测定：C肽是胰岛素的前体，可以反映胰岛β细胞的功能。

6. 糖化血红蛋白：用于测量过去3个月的平均血糖水平，有助于评估糖尿病控制情况。

7. 相关并发症检查：1型糖尿病患者容易发生并发症，如视网膜病变、肾病、神经病变等。

除了上述检查，医生还会根据患者的症状、家族史等因素进行综合判断。

预防1型糖尿病的关键在于提高公众对糖尿病的认识，改变不良的生活方式，如保持健康的体重、均衡饮食、适量运动等。

随着生活水平的提高，糖尿病患者的数量逐年增加，如何有效地控制血糖，预防并发症成为患者关注的焦点。近日，海医汇望京博雅诊所与微糖达成战略合作，共同打造北京血糖管理中心，为糖尿病患者提供全方位的血糖管理服务。

微糖是一家专注于糖尿病全程管理的数字医疗服务集团，通过线上线下相结合的方式，为患者提供便捷、全面的糖尿病管理方案。此次与海医汇的合作，标志着微糖将优质的血糖管理服务带到患者身边，助力患者实现血糖平稳，预防并发症。

北京血糖管理中心将提供以下服务：

• 糖尿病并发症风险评估
• 个性化血糖管理方案
• 糖尿病教育及生活方式指导
• 医疗可穿戴设备试驾
• 并发症风险评估报告及解读

微糖首席医务总监周振中医生表示，糖尿病治疗的关键在于教育，通过教育帮助患者了解疾病，掌握自我管理的方法。微糖将凭借专业的医护团队，为患者提供个性化的治疗方案，帮助患者实现血糖平稳，预防并发症。

海医汇相关负责人表示，海医汇一直致力于为患者提供优质的医疗服务，此次与微糖的合作，将进一步丰富海医汇的服务内容，为患者提供更加全面的糖尿病管理服务。

北京血糖管理中心的开业，将为糖尿病患者带来新的希望，助力他们实现血糖平稳，享受健康生活。

糖尿病，作为一种常见的慢性代谢性疾病，一直备受关注。尽管近年来医学研究取得了显著进展，但糖尿病目前仍然没有彻底治愈的希望。

糖尿病主要分为1型和2型。1型糖尿病与自身免疫系统攻击胰岛细胞有关，导致胰岛素分泌不足。虽然胰岛移植是一种治疗方法，但移植后胰岛素的存活时间和免疫排斥反应仍然是需要解决的问题。

2型糖尿病则与遗传、环境和生活方式等因素有关。目前，虽然有多种降糖药物和手段，但它们只能针对发病过程中的某个环节，无法彻底解决问题。

尽管如此，2型糖尿病仍然是一种可防可控的疾病。通过合理的饮食、运动和药物治疗，可以有效控制血糖水平，降低并发症的风险，提高生活质量。

在饮食方面，糖尿病患者需要制定合理的饮食方案。这包括控制总能量摄入、合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，以及定时定量的饮食。

除了饮食控制，适当的运动也是糖尿病患者控制血糖的重要手段。运动可以提高胰岛素敏感性，促进血糖利用，降低血糖水平。

药物治疗方面，糖尿病患者需要根据医生的建议选择合适的降糖药物。常见的降糖药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。

此外，糖尿病患者还需要定期进行体检，包括血糖、血脂、血压等指标的监测，以及并发症的筛查。

总之，糖尿病目前无法被彻底治愈，但通过合理的治疗和生活方式调整，糖尿病患者仍然可以过上健康的生活。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，早期糖尿病肾病通常表现为微量的白蛋白尿。

微量白蛋白尿是指尿液中蛋白质含量较低，此时肾脏功能处于代偿期，仍有修复的可能性。

治疗早期糖尿病肾病的关键在于控制血糖、血压和血脂，以及减少肾脏的负担。

在饮食方面，患者应限制蛋白质摄入，特别是豆制品蛋白质，增加优质蛋白的摄入，如肉制品、蛋制品等。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持规律的运动，避免熬夜。
• 避免辛辣刺激食物。
• 定期复查肾功能。
• 积极配合医生的治疗方案。

早期糖尿病肾病是可逆的，患者应积极治疗，避免病情恶化。

春季，万物复苏，正是我们关心父母，为父母进行疾病防治，关心父母健康的时节。然而，春季也是一个疾病高发的季节，尤其是对于老年人来说，一些常见疾病更容易在这个季节侵扰他们的健康。

首先，我们要关注的是呼吸道传染病，如感冒、流感等。春季天气变化无常，忽冷忽热，容易导致人体抵抗力下降，从而引发呼吸道感染。此外，春季也是甲肝等传染性疾病的高发季节，我们要加强防范，注意个人卫生，避免接触传染源。

其次，春季气温回升，人们户外活动增多，也容易引发心脑血管疾病。对于患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人来说，春季更要加强自我管理，按时服药，避免情绪激动，注意饮食和休息。

为了预防春季疾病，我们可以采取以下措施：

• 加强锻炼，增强体质
• 注意保暖，避免着凉
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒
• 注意饮食卫生，预防肠道传染病
• 按时接种疫苗，提高免疫力

此外，我们还要关注一些常见疾病的防治方法。例如，感冒可以通过服用感冒药、休息、多喝水等方式缓解；高血压可以通过控制饮食、按时服药、适量运动等方式控制；糖尿病可以通过饮食控制、按时服药、定期检查等方式控制。

总之，春季是一个需要我们特别注意健康的季节。我们要关心父母，关注他们的身体状况，及时发现并处理疾病，让他们度过一个健康、快乐的春天。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人体对能量的需求也随之增加。然而，对于糖尿病患者来说，冬季更是需要警惕低血糖的发生。低血糖作为一种常见的并发症，往往被患者忽视，但它的危害不容小觑。

低血糖是指血糖浓度低于正常水平的一种症状，其发生原因多样，包括胰岛素或降糖药使用不当、饮食控制不当、运动量过大等。冬季，由于气温较低，人体需要更多的能量来维持体温，而糖尿病患者往往因为饮食控制不当或运动量过大，导致血糖下降过快，从而引发低血糖。

低血糖的症状包括出汗、头晕、心慌、手抖、饥饿、乏力等，严重时还可能导致昏迷甚至死亡。长期低血糖还可能导致记忆力下降、老年痴呆等严重后果。

为了避免冬季低血糖的发生，糖尿病患者应采取以下措施：

• 合理调整饮食，保证营养均衡，避免过度节食。
• 适当增加运动量，但要注意运动强度和时间，避免剧烈运动或长时间运动。
• 按时按量服用降糖药物，避免擅自调整药物剂量或停药。
• 定期监测血糖，及时发现并处理低血糖症状。
• 随身携带糖果、巧克力等可以快速补充能量的食物，以备不时之需。

此外，糖尿病患者还应注意以下几点：

• 了解低血糖的症状和危害，提高警惕。
• 与医生保持密切沟通，及时调整治疗方案。
• 参加糖尿病知识讲座或咨询，提高自我管理能力。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，冬季是糖尿病患者低血糖的高发期，患者应引起高度重视，采取有效措施预防低血糖的发生，确保身体健康。

糖尿病，一种常见的慢性代谢性疾病，已经成为我国重要的公共卫生问题。然而，许多人对糖尿病的认识不足，导致患者延误治疗，甚至出现严重的并发症。本文将围绕糖尿病的监测、治疗和预防等方面进行科普，帮助大家更好地了解和应对糖尿病。

血糖监测的重要性

血糖监测是糖尿病患者日常管理的重要环节，它可以帮助患者了解自身血糖水平的变化，及时发现异常情况，调整饮食和治疗方案。然而，在我国，许多糖尿病患者对血糖监测的重要性认识不足，导致血糖控制不理想。研究表明，只有少数糖尿病患者能够自觉进行血糖监测，而许多患者则是在出现并发症后才意识到血糖监测的重要性。

自我监测血糖的益处

自我监测血糖具有以下益处：

• 了解自身血糖水平，及时发现异常情况。
• 调整饮食和治疗方案，控制血糖水平。
• 预防并发症的发生。
• 提高生活质量。

如何进行血糖监测

血糖监测的频率取决于患者的病情和治疗方案。一般来说，糖尿病患者应每天监测4-7次血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和睡前血糖。在病情稳定后，可以适当减少监测频率。

治疗糖尿病的药物

目前，治疗糖尿病的药物主要包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。患者应在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

预防糖尿病并发症

糖尿病并发症是糖尿病患者常见的严重并发症，包括心血管疾病、肾病、视网膜病变等。预防糖尿病并发症的关键是控制血糖水平，保持健康的生活方式，定期进行体检。

结语

糖尿病是一种慢性疾病，需要患者长期进行管理和治疗。通过加强血糖监测、合理用药、保持健康的生活方式，糖尿病患者可以有效地控制病情，降低并发症的风险，提高生活质量。

近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，慢性病在我国发病率逐年上升，严重影响着人民群众的健康。为提高全民健康素养，弘扬中医文化，国家中医药管理局和国家卫生计生委于6月5日正式发布了《中国公民中医养生保健素养》（以下简称《素养》）和《健康教育中医药基本内容》（以下简称《基本内容》）两个文件。

《素养》分为基本理念和知识、健康生活方式与行为、常用养生保健内容、常用养生保健简易方法四个部分，共42条。它以通俗易懂的语言，向公众普及中医药养生保健知识，强调预防为主，倡导健康生活方式。

《基本内容》主要面向基层医疗卫生机构，以中医药基本知识、养生保健理念和方法、常见疾病预防和保健等内容为主，旨在提高基层医务人员的服务水平。

中医药养生保健具有悠久的历史和丰富的实践经验，其独特的理论体系和治疗方法，在预防和治疗慢性病方面具有显著优势。以下将结合《素养》和《基本内容》，对中医药养生保健进行详细介绍。

一、中医养生保健的基本理念

中医养生保健强调“未病先防，既病防变”，倡导“天人合一、阴阳平衡、脏腑协调”的理念。通过调整生活方式、饮食结构、情志调节等手段，增强体质，预防疾病。

二、中医养生保健的方法

1. 饮食调养：根据个人体质和季节变化，选择合适的食物进行调理，如春季宜食辛温之品，夏季宜食清淡之品，秋季宜食甘润之品，冬季宜食温补之品。

2. 起居调摄：保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。

3. 情志调摄：保持心情舒畅，避免过度情绪波动。

4. 运动保健：选择适合自己的运动方式，如太极拳、八段锦、五禽戏等，增强体质，提高免疫力。

5. 中药养生：根据个人体质和病情，选用合适的中药进行调理，如人参、黄芪、枸杞子等。

三、中医养生保健的常见疾病预防和保健

1. 高血压：通过饮食调养、运动保健、情志调摄等手段，降低血压。

2. 糖尿病：通过饮食调养、运动保健、中药调理等手段，控制血糖。

3. 脂肪肝：通过饮食调养、运动保健、中药调理等手段，改善肝脏功能。

4. 老年人保健：通过饮食调养、运动保健、中药调理等手段，延缓衰老，提高生活质量。

四、中医药养生保健的发展前景

随着人们对健康需求的不断提高，中医药养生保健越来越受到重视。未来，中医药养生保健将在预防和治疗慢性病、提高全民健康水平等方面发挥重要作用。