母乳是孩子重要的营养来源，很多妈妈为了宝宝的健康都选择母乳喂养。原本母乳喂养是一件为孩子好的事情，但是有的宝宝却出现了吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、胀气、屁多屁臭等乳糖不耐受症状。宝宝乳糖不耐受了，难道就要放弃宝贵的母乳，选择无乳糖配方奶粉吗？到底应该怎么办？

 

一、宝宝乳糖不耐受怎么办？

 

医生表示宝宝乳糖不耐受是可以通过适当手段纠正的，完全不需要因为乳糖不耐受而放弃母乳喂养。乳糖对婴儿早期发育极为重要，尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收都有很大的帮助。选择无乳糖配方奶粉对于宝宝的生长发育也是很不利的因素。医生推荐妈妈们给乳糖不耐受的宝宝的母乳或者配方奶中滴加乳糖酶滴剂，补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖，同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。

 

 

乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源，能够促进宝宝的大脑和神经系统发育，促进钙的吸收，维持宝宝体内的水电平衡。因为乳糖不耐受而回避乳糖，对于宝宝的生长发育有不良影响，同时可能导致宝宝未来的生活都难以碰乳制品。当宝宝发生乳糖不耐受时，妈妈应该合理使用乳糖酶，帮助宝宝纠正乳糖不耐受的现象。同时对于乳糖不耐受的宝宝可以采用少量多次的方法喂养，这样也可以缓解宝宝的乳糖不耐受。现在的科技进步，宝宝们可以借助乳糖酶来纠正乳糖不耐受的情况，继续享受妈妈的母乳。

 

二、“乳糖不耐受”宝宝该如何进行母乳喂养？

 

1.喂养调整

 

进行喂养调整的首要原则是满足婴儿的营养需求，保证婴儿体重增长良好。喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。调整的原则是：母乳是婴儿最好的乳品，应尽可能采用母乳喂养，但要适当减少乳糖摄入量。

 

2.如何评估？

 

喂养调整是否有效，主要根据婴儿大便性状和次数进行评估。

 

1. 适当减少乳汁摄入量。比如金汉珍教授提出的调整方案：先减少母乳次数的一半，间隔以无或少乳糖的食品替代，如腹泻能在2-3天内减少至3次／日以下，可再增加母乳1-2次；如仍在4次／日以上，则再减少母乳1-2次。2. 适当减少单次摄入量。婴儿一般每日要摄入800-1000ml的乳汁，通过少量多次喂养，减少单次乳糖酶负荷，腹泻症状可以减轻。3. 适当减少前奶摄入量。前乳中乳糖含量高，母乳充足前提下，挤掉一部分前奶，然后给予婴儿母乳喂养，从而降低乳糖的摄入。

 

 

通过上面的介绍，相信大家对乳糖不耐受症有了一个比较清晰的了解。疾病治疗遵从儿科医生的方案，建议是：在满足婴儿每日营养需求前提下，根据母婴实际情况，尽可能母乳喂养；根据婴儿生长发育和腹泻情况，适当调整母乳摄入量，并辅以无乳糖替代食品；同时，妈妈要及时排空乳房，保证泌乳量，暂时不用的乳汁可以冷冻起来，冷冻的乳汁可以保存3-6个月，等宝宝肠道成熟后继续喂养。

很多产妇觉得怀胎十月非常辛苦，经历分娩后就如释重负。但其实，孩子诞生后，新妈妈们会面临母乳喂养的很多新的难题，比如刚生完没有奶怎么喂孩子，奶水不够可不可以给孩子加奶粉喝，乳头凹陷怎么办，怎么知道孩子到底吃饱了没有，母亲生病了能不能继续母乳喂养……

 

 

宝宝初期的生长发育所需要的营养全部来自于母乳，所以母乳喂养对于宝宝来说非常珍贵。母乳营养均衡，尤其是初乳，其所富含的营养和抗体可以保护孩子少生病。其次，母乳喂养对于产后身形的恢复是有利的，母乳喂养可以促进恶露尽快排净，子宫尽快复原，对于内异症的产妇们还是一种缓息疗法。

 

相对于奶粉来说，母乳比较经济实惠，也更加安全健康。孩子饥饿了可以随时随地喂养，减少宝宝食用其他乳制品的过敏风险。在母乳喂养的过程中，可以增进母子的感情。从医学角度来讲，母乳喂养可以降低女性乳腺癌和卵巢癌的发病几率。

  
对于产妇们的母乳喂养问题：

 

第一，要想乳汁充足，一定要在分娩后尽早哺乳，让孩子吸吮乳头会促进乳房的泌乳。而且不要一开始觉得乳汁不够就添加奶粉，当孩子习惯奶粉的味道和奶嘴的感觉后，就不想吃母乳了。孩子如果吃不饱，可以多喂几次，及时排空乳汁可以促使乳房更多地分泌乳汁，一定程度上改善缺乳的程度。

 

第二，在哺乳过程中，一定要确保喂养姿势的正确，这样可以让宝宝大口吃奶，降低喂养时间，也避免了长时间吸吮造成乳头破裂疼痛。

 

 

第三，判断孩子吃饱了没有的方法就是学会观察，观察孩子在吃奶以后能不能安静的睡上2小时以上，如果睡不够2小时就醒了，那么代表没吃饱。其次还可以通过孩子一天内小便的次数是否在6次以上来判断是不是吃饱了。长期的观察还要注意看孩子的生长发育情况，半岁以内的宝宝要保证每月的体重增长在600g左右。

 

第四，乳头凹陷不严重时可以直接哺乳，如果不行建议借助吸奶器。在坐月子期间，大家要注意营养均衡，不要一味进补，这样对乳汁的形成才是有利的。

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公布新的条例规定，医疗机构、公共交通运输场所、旅游休闲场所、商业经营场所等六类公共场所应当建设母婴室，否则罚款。女职工较多的用人单位也应当建设哺乳室。 

 

此条例一出，收获了多数好评。细数好评的理由大多都是——终于有地方可以安心喂奶了，不用头戴哺乳巾、不用接受别人的有色眼镜。 支持的声音接踵而来，大多数原因是之前出现过太多的哺乳期妈妈因在公共场合喂奶被人冠上了不文明的标签。

母乳喂养有多辛苦，想必经历过的妈妈都深有体会。

母乳是液体黄金，而且是有灵魂的活性物质，各种成分比例合适，而且想多就多，想少就少，能根据孩子的需求变化。我这两天参加了联合国儿童基金会举办的婴幼儿喂养咨询实践技能师资培训班，对母乳又有了新的认知。

母乳是上天赐给宝宝的第一个礼物

中国膳食指南以及世界卫生组织，无论是哪个权威的机构都在给所有的孕妈妈传递信息——母乳喂养是最适合宝宝的喂养方式。 母乳除了营养方面是最佳最适合婴儿的，也是安全卫生的，并可提供免疫球蛋白和其他抗体，帮助婴儿抵御感染和疾病，母乳还包含了很多独特的生长因子，是方便、便宜又环保的食物。 

 

在母乳喂养中有很多困惑，我们来一一解答：

1、为什么奶水会不足？

 

妈妈紧张焦虑的不良心态、劳累、生活无规律、食欲不佳、营养搭配不当等因素都会影响乳汁的分泌，让宝宝频繁吸吮奶水会越来越多的。

 

2、什么时候开始喂奶好？

 

宝宝刚出生就要肌肤接触，1小时内就可以开始试着让宝宝吸吮妈妈的初乳，而且这样的接触最好能保持30分钟。刚开始妈妈的奶都不是很多，但初乳是非常宝贵的，抗体多，正好满足此时新生儿的需要。初乳还具有通便的作用，可以帮助胎便顺利地排出，预防黄疸的发生。

 

3、采用什么样的喂奶姿势最恰当？

 

哺乳的最佳姿势是母子均感到舒服的姿势，宝宝的体位及孩子的嘴和妈妈乳房的衔接！正确的体位是，宝宝的头和身体在一条直线上，宝宝的头和颈被托着，宝宝贴近乳房，鼻子对着乳头。正确的衔接姿势为婴儿嘴巴长大，上方有更多的乳晕，下唇向外翻，婴儿下额碰到乳房。

 

4、怎么才能知道宝宝是不是吃饱了？

 

一般新生儿每日哺乳8～12次，每次至少吸空一侧乳房；能听到宝贝规律的吞咽声；观察孩子体重的增长，月子里每周大于125克，满月体重增加大于600克。

 

5、妈妈感冒要不要继续喂奶？

 

一般感冒多为病毒感染。母乳中也会有一定量的抗体，此时哺乳反而能起到提供抗体，增加孩子的抵抗力的作用，哺乳时妈妈戴口罩就可以了。

 

6、喂奶的妈妈患乳腺炎怎么办？

 

乳腺炎是由于乳腺导管不通造成的，只要恢复乳腺导管的通畅就可以了，最有效的方法是让宝宝继续吃奶，通过吸吮帮助乳腺导管恢复通畅。可以温敷促进导管畅通。

 

母乳一直有营养的

母乳作为宝宝最理想的食物，却一直被人误会，而美国儿科学会（AAP）推荐纯母乳喂养到宝宝 6 个月，并持续母乳喂养到 1 岁以后，世界卫生组织更是建议喂养至两岁。

 

无论是6个月后，还是1岁后，母乳都是有营养的。6-12个月母乳提供60%的能量，12-24个月40%的能量来自母乳。

 

决定断不断奶，决定权在于母亲和孩子，每个孩子们断奶的年龄各不相同，哪怕只喝了很短时间的母乳，也算有过最好的开始。 只要断奶是你认为最好的决定，尽管去做。但是，如果有人说你的母乳没有营养了，应该断奶了，你也可以自信地告诉他， “谢谢你的关心，我的母乳营养特别好。”

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隔壁小琴的孩子十一个月了，拉肚子几天没好，带到医院一检查，竟然是贫血？

 

小琴疑惑得不得了：“贫血？那不是营养不良的孩子才会犯的毛病吗？我一直坚持母乳喂养，怎么会贫血呢？”

 

说来话长，今天我们来好好聊聊这个问题。

 

 

《中国0~6岁儿童营养发展报告》调查显示：6~24月龄儿童缺铁性贫血病率最高，我国2岁以内婴幼儿贫血率达到31.1%。

 

一、铁的吸收

 

为什么贫血偏爱小宝宝？要先从宝宝吸收铁的机制讲起。

 

宝宝因为生长发育的需要，每天需要的铁比成年人要多。

 

孩子在胎儿期的时候，主要通过胎盘从母体获得铁,孕期最后3个月获得铁量最多,平均每日约4mg。足月出生的孩子，在胎儿时期所获得的铁足够他在出生后4~5个月内的需要，所以婴儿前三到四个月不容易出现缺铁性贫血。

 

二、缺铁性贫血的原因

 

孩子出生四个月以后，胎儿期存储的铁逐渐消耗殆尽，母乳里虽然含有较为丰富的铁元素，但是孩子对铁的需求量实在是太大了，如果这个时候仍然是纯母乳喂养，没有其他补铁来源，就很容易造成孩子缺铁性贫血。

 

那么除此之外，还有哪些原因可能造成孩子贫血呢？

 

1、先天储备不足 

 

 如果妈妈在孕期缺铁、或者有围产期出血状况，或宝宝早产、是双胞胎（多胞胎）等，都可能导致铁储备不足，出生后就容易缺铁。

 

2、吸收不好，丢失过多 

 

任何原因导致的慢性出血或失血都有可能造成贫血。比如外伤,手术啦，或长期肛裂等。  

 

如果宝宝曾经做过胃肠道手术，或存在慢性腹泻，肠道过敏等异常胃肠道情况，也可能影响胃肠道的吸收功能，导致对铁的吸收不好，从而造成缺铁性贫血。

 

三、贫血的症状

 

那么孩子缺铁性贫血会出现哪些症状呢？

 

可有以下临床表现：

 

1、首先是食欲下降，比如厌奶，不爱吃饭

 

2、看起来面色苍白，皮肤，指甲颜色淡

 

3、容易疲乏，不爱运动，爬两步就要躺着

 

一般来说，轻、中度的贫血，一般没什么症状，或症状不稳定，不容易被发现，到了能直观看出来，说明情况就已经持续一段时间了。

 

血红蛋白浓度测定是目前最常用、最简便的筛查儿童铁缺乏的血液生化指标。 

 

新生儿血红蛋白含量小于145g/L， 6个月到6岁以下的宝宝血红蛋白含量小于110g/L，就可诊断为缺铁性贫血。

 

 

所以说，孩子贫血，最关键的还在于预防。

 

第一，对于6个月以内，母乳喂养的宝宝，可以吸收宝妈乳汁中的铁元素，所以宝妈尽量多吃以上含铁量高的食物。吃配方粉的宝宝，选择强化铁的配方粉。

 

第二，6个月以上的宝宝，单纯喝奶已经很难满足身体对铁的需求了，要优先添加富含铁的辅食，比如强化过铁元素的米粉，粥面以及鸡蛋，肉类等。

 

补铁是一个长期过程，孩子成长路上，关爱、健康，一个都不能少！

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

 

孩子出生后，妈妈每天就在喂奶--拍嗝—换尿布—又喂奶中循环，一晃一天就过去了。孩子每天都在眼前，但母乳是否足够，用不用加奶粉呢，周围要有人问一句“母乳真的够吗”，妈妈就会突然不安起来。 

如今，即使有奶，能感觉到奶水流出来，但仍然对自己的母乳不是很自信的妈妈多了起来。虽然有的医院能在出院后的10天~2周时给孩子测体重，但大多数的妈妈都在惴惴不安中迎来满月时的体检。

 

 

母乳不足的信号

一般来说，母乳不足的信号有：

 

1. 哭闹。喝了奶没过一会儿就又开始哭；

2. 长时间吸吮乳房，一离开就哭；

3. 小便少于5次；

4. 2~3天才有一次大便；

5.喂奶时间间隔不到1个小时。

 

不过，以上几点仅仅只是凭感觉的猜测，有时孩子困了，即使喝饱了，也会吸着奶头不放，所以这几点充其量仅是作为一种参考。

 
最准确的评估办法是：看体重一天是否能增加30g。

 

以宝宝出院时或是上次测量的体重为标准，一天能增重30g左右的话，那母乳就应该是够的。加了奶粉能增重30g，纯母乳的话增重量应该更少些。

 

一般来说，一个月能长700g~1kg的话，那就可以继续母乳喂养。长700g左右的话，有的小儿科医生就会建议补充点奶粉。但助产院或者推广母乳喂养的医院就会告诉你，继续纯母乳也没问题。

 

增重不到700g，妈妈年龄较大，很疲惫，睡眠不足时，如果不反感加奶粉的话，也可以在妈妈想休息时加点奶粉。添加奶粉从40ml开始，慢慢加量。母乳喂养是场拉锯战，所以要选择能让妈妈最感到轻松的方法，这一点非常重要。

 

 

哺乳量测定法

 

最重要的是体重是否正常增长！保健医生上访时问问吧。 

 

母乳没有安计量器，混合喂养时，想知道宝宝喝了多少的话，可以考虑“哺乳量测定”法。采用这种方法时，需要婴儿用的电子体重计，买一个也可以，不买也可以租用一个。

 
此外在妇产医院量一量，让大夫帮忙看一下喂奶时的情况的话，妈妈也能安心一些。

 

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“害怕母乳量不足”是很多喂母乳的妈妈曾面临过的问题，不过很多妈妈常有自己乳汁不足的错觉，而实际上母乳量的分泌可能完全是正常的，最常见的状况是，很多新手妈妈会因为自信不足、担心只靠自己的母乳会不足以喂饱宝宝，以下将提供母乳量不足的解决方法及其他喂奶问题。

 

指标判断母乳量是否足够

关于母乳量常有错误的资讯，不过较正确的是观察以下三种指标：

 

1.宝宝正常体重增长：宝宝大约五到六个月的时候体重就会达到出生体重的两倍，一岁时大约是三倍的体重。通常母乳哺喂的宝宝不容易过重，喝配方奶的宝宝会体重会较重些，如果体重的成长有异常，就需要关心宝宝的健康状况，母乳量的分泌也可能是其中因素之一。

 

2.换尿布次数：一般每天会换四到六片尿布，且宝宝便便常排黄色、凝乳状的软便。

 

3.其他迹象：皮肤色泽健康有光泽、眼睛明亮且看起来相当有朝气。

饮食能增加泌乳量

答案是肯定的。在过去有一些常被用来增加泌乳量的食用植物，不过对于哺乳期中的妈妈来说，保持饮食均衡、摄取充足水分通常就可以确保足够的泌乳量，另外，每餐食用适量的鱼肉、木瓜也有帮助。

避免其他喂奶问题

有时候宝宝喝的奶会比平常还多，甚至开始挑嘴，这很容易让妈妈误以为是泌乳量的问题，不过其实有许多因素都会导致母乳量不足，建议妈妈可以检查是否有以下症状，特别是宝宝体重过轻或是肠胃消化有问题。

 

哺乳方式不当：如果哺乳方式不正确，乳房的刺激会不足，就有可能导致泌乳不全。

 

乳头形状：乳头形状有时候也会影响宝宝吸奶的状况，扁平或是凹陷的乳头可能会导致宝宝吸吮有困难。

 

乳头疼痛：乳头疼痛可能会抑制泌乳或排乳反射，导致哺乳困难，另外也可能因疼痛不适而延后哺喂时间。

 

喂养频率过低：一天八次或以上的哺乳，能够确保充足的泌乳，这大概能给予乳房足够的刺激，以分泌充足的奶量。

 

经常使用配方奶：和上一点提到的相同，经常喝配方奶的宝宝，也降低了哺乳的机会。

 

压力：所有的妈妈在某些时刻种会感到压力倍增，特别是新手妈妈，压力也是母乳量不足的原因之一。

 

增加泌乳量的方法

如前述说明，饮食充足、多休息都能增加泌乳量，另外请避免使用奶瓶或奶嘴，以免宝宝分不清楚哪个才是乳头，如果需要的话，也可以改用吸奶杯、汤匙或注射器。

 

若这些方法都无效，请咨询医师的协助。

经常有宝妈咨询，吃了头孢还能哺乳吗？

 

母乳喂养的妈妈们由于产后抵抗力低再加带娃、哺乳等事情的忙碌，很容易由于抵抗力下降出现感冒、发烧等，这时候有的妈妈可能会选择不吃药硬抗！

 

有的妈妈则因为担心药物的影响，就暂停哺乳！有人说母乳喂养期间如果因为生病要吃药，不能吃西药，实在要吃就吃中药。这种说法是对的吗？

 

今天就来探讨这个问题。

 

 

哺乳期间不能吃西药吗？吃西药就不能喂奶？

 

这个观点太绝对！如果说所有药物吃了就不能哺乳，那肯定是谣言。

 

首先，如果妈妈症状不重通过多喝水、清淡饮食等方法就能够控制疾病的话，不吃药也是可以的，但是如果控制不住，该吃药肯定要吃药，因为即便是感冒这种小病也存在哺乳时通过呼吸道和接触传染给宝宝的风险。

 

其次，不是所有药物都会通过母乳影响宝宝的。针对西药，美国儿科学教授Thomas W. Hale提出的哺乳期药物危险分级系统，也就是我们常说的哺乳用药“L”分级，将哺乳期用药按照风险程度分为L1-L5五个等级，也是临床医生经常参考的哺乳期用药的一个标准。除此之外，世界卫生组织、美国儿科学学会等也有其各自的哺乳期用药的建议。

 

 
以哺乳用药“L”分级为例，哺乳期用药有以下的分类：

 

（1）L1级最安全

 

经过许多研究证实的，妈妈在服药后产生乳汁对婴儿没有发现有危险，可能危害甚微或者这个药物婴儿口服不能吸收。比如解热镇痛药物对乙酰氨基酚，抗生素阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、肾上腺素等。

 

（2）L2级较安全

 

在有限数量的对哺乳期用药的研究中没有证据证明有副作用，使用出现危险的证据很少。包括有抗病毒药阿昔洛韦、抗生素阿奇霉素、氨曲南等。

 

（3）L3级中等安全

 

没有在哺乳妈妈中进行对照研究，可能存在副作用；或者对照研究中显示有轻微的非致命性副作用；以及没有相关数据的新药。这种药物需要权衡利弊再考虑使用。比如氨茶碱、两性霉素B、阿司匹林等。

 

（4）L4级可能危险

 

没有明确证据哺乳用后会对宝宝产生损害的药物。一般在妈妈处于危及生命的情况下，其他安全的药物无法使用时应用。比如米诺环素、硝酸甘油等。

 

（5）L5级禁忌

 

已经有明确研究证实对宝宝有明显危害或者危害风险高的药物。包括有金刚烷胺、左氧氟沙星等。这类药物是禁用于哺乳期的。

 

 

结语

 

从上面我们可以看出，其实西药由于有哺乳期风险分级，L1和L2的药物有一定的临床研究证据支持，哺乳期用药我们会更建议您优先选择L1和L2的西药。在众多三甲医院的产科，产妇服用头孢，还是可以哺乳的。

 

而中药大多在这方面研究并不明确，风险未知，除非是本身药食同源的药物，比如冰糖雪梨、生姜、枸杞等。实在需要服用有风险的药物，可以暂停哺乳，在停药后医生的指导下恢复哺乳即可。健康快乐的妈妈才是对宝宝最好的陪伴。

母乳对于宝宝来说，是任何食物都不能比拟的最佳食品。正常情况下，健康的妈妈在分娩后都会有充足的母乳用来喂自己的宝宝，但也有部分妈妈会面临母乳不足的情况，新爸妈们真是看在眼里急在心里。只有了解了母乳不足的原因才可以对症处理，使母乳不足的难题得到解决。

母乳不足的主要表现为

母亲感觉乳房空；宝宝吃奶时间长，用力吸吮却听不到连续吞咽声，有时突然放开奶头啼哭不止；

 

宝宝睡不香甜，常吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头；

 

宝宝大小便次数少、量少，体重不增或增长缓慢等。

 

供给婴儿所需要的母乳量只是部分乳腺腺体分泌的乳汁，因此只要有決心母乳喂养一般是一定能够成功的。但为什么有的产妇没有足够的乳汁产生呢？

 

 

除婴儿吸吮时间不够和喂养方式不当等原因外，还有可能是以下一些原因导致的：

1.精神压力导致

伴随着社会经济的飞速发展，现代生活的节奏加快，紧张的生活环境，繁杂的人际关系，往往使人的情绪产生极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素可以通过产妇的大脑皮层影响垂体的活动，从而抑制催乳素的分泌，使产妇出现乳汁缺乏。

 

解決方法:讲究休闲放松，张弛有度，不仅对自己，对我们的下一代也受益非浅哦。最起码在把生宝宝列入日程上的孕前期，你就应该“操练”自己了，有意识地听听音乐啊、读几本好书啊，调节情绪，保持对生活的满腔热情，一定没错的!

2.饮食结构不合理

现代许多女性为追求身材苗条，改变了饮食习惯。一般都吃得很少，仅仅强调多吃些水果和蔬菜，连维持身体正常运作而必要的主食都被列入“黑名单”了。这种偏食现象往往会导致体内蛋白质、脂肪等营养物质的严重缺乏，当然乳汁也不会多了。在怀孕及哺乳期间，年轻的妈妈们可要为自己和宝宝的身体健康多考虑一点，千万不要再挑食、偏食或少食。

3.化纤侵入乳管

日本东京公立女子大学泉谷布光教授认为，“除部分内因外，现代妈咪少乳汁的原因之一是与穿着打扮有关，比如衣服和乳罩的纤维会堵塞乳管等。为了验证这一判断，泉谷布光教授把从数百名缺少乳汁的妈咪乳房中挤出的长约0.5毫米、宽约0.2毫米的茧状微粒进行分析，结果发现，有80％妈咪乳房中挤出的微粒是由微小的羊毛、棉织品、化学纤维等组成的。

 

 

解决方法:为了避免这种情况，妈咪在怀孕期间就应“提高警惕”一一孕期不要把乳罩系得过紧，尤其是在妊娠后期。

4.滥用避孕药

有的女性因害怕怀孕，自行滥用避孕药物，使内分泌机能素乱，脑垂体促泌乳功能受到不同程度的限制，为乳房正常发育设置了障碍，导致产后缺少乳汁。

5.分娩姿势与母婴接触

分娩姿势与母婴接触硏究证实，传统的仰卧式分娩容易“抑制”母乳分泌量，而采用坐式分娩却能使泌乳量增加。母婴分离的产妇比毋婴密切接触的产妇每天平均乳量少将近400毫升。实行“母婴同室”是有它的科学依据的。

 

    对于宝宝来说，母乳是世界上最具营养的食物，也是最适合婴儿生长发育的食物，但是有些新妈妈产后乳汁比较少，不能喂饱婴儿。

 

   那么造成乳母奶水少的原因是什么呢?

1.没有早期“开奶”，产妇在分娩后半小时就可以结合婴儿喂奶，以刺激奶汁分泌，也使分泌的乳汁及时的排出，这样可以刺激脑垂体来调节乳汁反复的分泌。如果产后奶胀时没有让婴儿及时的吸吮乳汁，乳汁的分泌就会减少，是因为脑垂体的调节功能受到抑制，奶水就会分泌减少。如果由于乳汁淤积造成乳腺炎，也会刺激脑垂体导致乳汁分泌减少。

2.喂哺刺激减少，很多的白领妈妈由于工作的原因，早出晚归，婴儿的吸吮次数不够，减少了哺乳刺激，乳汁的分泌也会相应的减少。

3.乳罩中的毛细纤维进入乳腺组织，导致乳腺导管阻塞而减少了乳汁的分泌，由于乳头在乳罩的压迫下，致使乳头和乳罩的摩擦加剧，乳罩上的纤维便会逐渐进入乳管内，从而使乳管堵塞，造成一些新妈妈少奶或无奶。4.情绪的影响：忧郁，紧张，烦躁等不良情绪，会影响乳母脑垂体的功能，抑制催乳素的分泌，从而造成了乳汁的分泌减少。

5.饮食结构的不合理：由于现代女性追求苗条的身姿，很多新妈妈害怕产后体型会发胖，减少了蛋白质和脂肪的摄入，这些营养物质如果摄入不足也会减少乳汁的分泌。

6.产后滥用避孕药，因害怕再次怀孕而滥用避孕药，影响了脑垂体的促泌乳功能而导致了乳汁减少乳腺炎，也会刺激脑垂体导致乳汁分泌减少。

 

  那么怎样可以让奶水多起来呢?如何提高乳汁量？

可以按照以下建议去做：

1.保证营养及水分摄入；

2.增加哺乳频率，可以1-2小时就让孩子吃奶，乳汁排空越快、越空，乳腺便会加速泌乳，这是一个正反馈，正循环

3.孩子对乳头的吮吸是一种刺激，可以增加哺乳次数，让孩子吮吸乳头刺激泌乳，如果孩子不飘意，那么用吸奶器替代按摩刺激乳头；

4.可以每次孩子吃完，自己再用手辅助排空乳汁。坚持下去可以提高改泌乳量。总之一句话，多刺激，多排乳，坚持下去。

 

前一段时间朋友圈有一篇学术性文章指出母乳喂养对新生儿免疫系统的建立有益，当时很多读者纷纷表示对自己坚持母乳喂养感到骄傲，但是其中不免夹杂着异议，有的说是这种说法及文章的评论大大增加了母乳量少而无法喂养的新手母亲的心理负担，甚至把不能母乳喂养的母亲搞得像罪人。

 

随后，该作者用另一项研究数据表明，虽然母乳喂养有益于婴儿的神经认知能力的发育，但是母乳喂养的孩子并没有比非母乳喂养的孩子更加聪明。那么，关于母乳喂养，具体的事实到底是怎样的？

 

 

有个同事家小孩1岁4个月，经常感冒，抵抗力比较低。她跟我们说过，她家小孩几乎没喝母乳，在月子里就断奶了。因为小孩刚出生的时候头上有血肿，需要输液治疗。

 

首先得让小孩吃饱啊，但是刚开始同事奶水不是很顺畅，量也很少，于是孩子他奶奶就着急啊，说先喂奶粉吧，奶粉和母乳差别也不大。慢慢地，母乳更少了，所以孩子几乎是喝奶粉长大的。现在同事就怀疑孩子抵抗力差是不是因为没母乳喂养，心理还挺自责。

 

 

母乳确实是有“黄金液体”之称，易消化和吸收，是婴儿期前4-6个月最理想的食物和饮料。世界卫生组织推荐的纯母乳喂养时间是6个月，6个月后可加入奶粉配合喂养，但推荐母乳喂养时间为2年。母乳中有丰富的抗体和其他免疫活性物质，可增强婴儿的抗感染能力。

 

2012年清华大学对北京5479名3-6岁的学龄儿童进行了调查研究，发现纯母乳喂养6个月以上有助于预防儿童哮喘和过敏性疾病发病, 尤其是对伴有家庭过敏史的男孩。而在婴儿出生后的6个月，他们的大脑处于发育高峰期，母乳喂养对婴儿早期的智力开发和今后身心健康发展非常有利。但并没有研究数据支持母乳喂养比非母乳喂养聪明。

  
此外，母乳喂养可增进母亲和孩子的感情。且据心理学者研究，自然断乳的孩子长大后安全感更足，更容易信任他人。有研究表明：哺乳能促进子宫的恢复，长期哺乳还可使患乳腺癌的风险性下降。但是在临床上遇到过因哺乳时间过长（孩子3岁了仍在哺乳）而导致贫血的母亲。所以，如果坚持自然离乳的母亲，一定要保证自己的营养充足。

  
母乳喂养好处颇多，但是由于母乳量少或者是由于时间关系无法纯母乳喂养或者喂养时间不足的母亲，也无需自责，更不必被他人责怪，若因此罹患产后抑郁更是得不偿失，要知道，身边很多奶粉喂养的孩子也是健健康康地长大的。

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我家小宝贝六个多月，最近奶量一直不够，每次只能喝50-100ml，而且还是五六个小时才喂一次。我特意上了网找了一个互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了宝宝的饮食情况，了解到我是混合喂养，但母乳量已经很少。医生建议我可以尝试断奶，因为这个月龄的孩子每天奶量需要在700-900ml，奶量每天只有三四百ml是明显不够的。医生还提醒我在加辅食时不能加奶粉，最好在其他辅食晾凉后再加奶粉，以免蛋白质变性影响营养。

我对医生的专业建议感到非常满意，决定遵从医生的建议尝试断奶，希望可以有效提升宝宝的奶量。

那是一个普通的周二下午，我带着刚满33天的女儿，通过网络平台预约了京东互联网医院的新生儿科医生进行线上问诊。

在等待医生的时间里，我紧张地翻看着女儿的病历，心里满是担忧。女儿出生以来，喂奶一直是个难题，她每次吃奶都很困难，需要分多次才能吃完。医生询问了女儿的喂养情况，并告诉我，她的情况很常见，很多新生儿的喂养初期都会遇到类似的问题。

医生详细询问了女儿的喂养细节，包括每次吃奶的量、时长以及她的精神状态。当我提到女儿每次吃奶需要1小时才能吃完，有时第一次喂完能吃60ml，中间拍嗝后再喂就哭时，医生耐心地给出了建议。她告诉我，可以尝试换大一码的奶嘴，并注意喂养的姿势和拍嗝的方法。

在医生的指导下，我尝试了新的喂奶方法。开始的时候，女儿仍然有些抗拒，但渐渐地，她开始适应新的奶嘴和喂奶姿势。现在，她已经能够顺利地吃奶，每次最多能吃90ml，而且不再需要分三次喂。

除了喂奶问题，我还向医生咨询了女儿鼻子有鼻屎、有点鼻塞的问题。医生建议我使用盐水喷雾或鼻腔滴剂软化分泌物，然后用婴儿吸鼻器将分泌物吸出。这些方法都很简单，我很快就学会了。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。我真的很感激医生的帮助，她让我更加有信心照顾好我的女儿。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加放心地在家中进行护理。

我带着宝宝5个月10天左右的身体不适，在互联网医院上找到了一位医生进行了咨询。宝宝最近不爱吃奶，奶量不达标，我非常着急。医生非常耐心地询问了我的宝宝的情况，对宝宝的身高、体重等情况进行了详细的了解，并给出了专业的建议。医生提醒我可以考虑给宝宝加辅食，并建议我选择一些适合宝宝的米糊。在医生的建议下，我对宝宝的饮食进行了一些调整，并且注意了奶水和辅食的搭配。宝宝的身体状况逐渐好转，我对医生的专业和耐心表示感谢。

新生儿喂养是新手父母面临的重要课题。母乳是宝宝最理想的天然食物，但有些情况下，如奶水不足、母婴分离等，需要适当添加配方奶粉。那么，如何正确进行婴儿配奶操作呢？本文将详细介绍新生儿母乳和配方奶混合喂养的方法、注意事项以及相关要点。

一、新生儿母乳和配方奶混合喂养方法

1. 先喂母乳，不够再拿配方奶粉补齐。这种方法有助于增加母乳分泌，同时保证宝宝获得充足的营养。

2. 以母乳为主，偶尔加点儿配方奶。如果宝宝生长发育良好，说明母乳量充足，不必添加配方奶。

3. 喂几次母乳，再喂几次配方奶。这种方法有助于平衡母乳和配方奶的比例，使宝宝适应不同类型的奶液。

4. 白天全部喂配方奶，晚上全部喂母乳。这种方法有助于宝宝夜间睡眠，减少夜间哺乳的次数。

5. 一次母乳、一次配方奶交替喂养。这种方法有助于宝宝逐渐适应不同类型的奶液。

二、新生儿母乳和配方奶混合喂养注意事项

1. 混合喂养比人工喂养好。虽然混合喂养不如母乳喂养效果好，但比完全人工喂养要好得多。

2. 混合喂养应该先哺母乳。每次应先哺母乳，将乳房吸空后，再给宝宝补充其他乳品。补授的乳汁量要按宝宝食欲情况与母乳分泌量多少而定。

3. 配奶时要注意卫生。配奶前要把手洗干净；消过毒的奶要用漏斗分装在瓶内，用消毒巾盖好，最好放在10°C以下地方冷藏，吃时用开水温热即可。

4. 不要轻易更换奶粉。妈妈不要轻易更换奶粉，否则容易导致宝宝厌食。如果真的要考虑给宝宝更换奶粉，一定要采取渐进的方式进行替换。

5. 混合喂养以母乳为主。母乳和配方奶混合喂养时，如果宝妈奶水还是比较充足的，还是应该以母乳喂养为主，配方奶混合喂养为辅。

婴儿出生的前几天，奶量的计算方法是根据婴儿的体重，每日每公斤体重需100~200毫升，考虑到牛奶不易消化，需要兑水，比例可为4:1、3:1、3:2、2:1、1:1，并加入5%—8%的糖。每隔3~3.5小时喂一次，一天要喂7~8次。

例如，如果婴儿体重为3公斤，则每日需要奶量为300~360毫升，加水后配出的总量再以顿数除，可得出每顿用奶量。例如，二份奶兑一份水，则为300~360毫升奶+150~160毫升水，总量为450~480毫升，分成7~8次服用，每顿为60~70毫升。奶中加糖量为5%，在五、六个月时按此比例增加。

婴儿15天到满月，如消化正常，可吃纯奶，每公斤体重100~150毫升，每顿约吃60~100毫升。

婴儿满月后到两个月，奶量按体重逐渐增加，每日喂6~7次，每次间隔3.5~4小时，每顿约吃80~120毫升左右，最多可吃到150毫升。

二至三个月，每天喂5~6次，每隔四小时一次，每次吃奶150~200毫升。

三至六个月，每天喂5次，每隔四小时一次，每顿喂奶量为：三至五个月吃150~200毫升，五至六个月吃200~250毫升，应掌握吃奶总量，每天不超过1000毫升，每顿奶量不超过250毫升。四个月开始在吃奶前喂辅助食物。

六至九个月，每四小时喂一次奶，每次吃200~250毫升，每天由四顿奶改为三顿奶，逐渐增加辅助食物从代替半顿开始到代替一顿奶。中糖量逐渐减少。

九至十二个月，全天由吃三顿奶减到吃两顿奶，每次250毫升，仍掌握隔四小时吃一次，其他顿全吃辅食。每两顿奶中间要喂水。

新生儿喂养是新手妈妈们面临的重要课题。关于新生儿的哺乳频率，传统的观念是按时定量喂养，而现代研究表明，按照‘按需哺乳’的原则更为科学。那么，什么是按需哺乳？它有哪些好处？又有哪些常见的错误做法呢？本文将为您一一解答。

按需哺乳，顾名思义，就是根据新生儿的实际需求进行哺乳。妈妈们无需拘泥于固定的时间表，也不必关注上一次哺乳和这一次哺乳之间的间隔时间，只要宝宝表现出饥饿的信号，如吸吮手指、哭闹、寻找乳房等，就应及时满足他们的需求。

按需哺乳的好处是多方面的。首先，它有利于促进妈妈乳汁的分泌。宝宝频繁吸吮乳头，可以刺激催乳素的分泌，从而增加乳汁的产量。其次，按需哺乳有助于新生儿体重的增长和身高的发育。此外，它还能增进母子感情，让妈妈在情绪上得到满足，感受到作为母亲的骄傲。

按需哺乳之所以有这些好处，是因为母乳中含有丰富的消化酶，这些消化酶使得母乳消化快，易吸收。通常情况下，母乳会在2-3小时内被胃排空，这时宝宝就会感到饥饿，需要再次哺乳。妈妈们在这个时候哺乳，既符合宝宝的生理特点，又有利于宝宝的健康成长。每次哺乳的时间以20-30分钟为宜，此时母乳中的脂肪含量开始增多，有利于宝宝吸收。

按需哺乳还能使妈妈的乳房及时排空，有利于乳汁的再次生成。这样，既能保证宝宝有充足的乳汁，又不会让妈妈因分泌过多乳汁而消耗过多热量。

然而，有些妈妈仍然坚持定时喂奶、喂水，定时换尿布，这种做法并不符合宝宝的生理特点。过去有些妈妈认为，如果宝宝哭闹，即使不到4小时也不喂奶。这种定时喂奶的做法往往导致宝宝吞入大量空气，容易引起吐奶、溢奶、打嗝等问题。此外，为了减少宝宝的哭闹，有些妈妈会加喂糖水，这会影响宝宝的进奶量，甚至影响他的生长发育。

定时哺乳对宝宝的心理和生理成长都是不利的。宝宝饿了就会哭闹，这不仅会影响妈妈的休息，还会让妈妈感到烦躁不安，甚至影响家庭关系。因此，4小时喂奶1次的硬性规定并不科学。新手妈妈们，一定要坚持按需哺乳，让宝宝健康成长。

我家女宝5个月24天，从出生第三天开始纯母乳，三个多月开始厌奶，经常5/6个小时都不找奶吃，断断续续厌奶，每个月有几天频繁夜醒，5.1号左右也是经历频繁夜醒，加上连续几天一直抱着吸奶，妈妈要照顾哥哥加上洗衣做饭有点身心疲惫，也不清楚是不是奶水不足？想晚上加一顿奶粉让她睡好一点，连续几天一点都不肯喝，妈妈也折腾得好累，索性戒了母乳，因为后面感觉压力好大越来越担心没奶，戒了小孩能吃饱睡好，妈妈才行休息。

新生儿吸吮力弱，胃容量小，睡眠时间较长，加之妈妈乳量不足、乳头条件不佳，以及妈妈抱宝宝姿势不正确等因素，宝宝吃奶时间会缩短，吃奶间隔时间也会相应缩短。这是正常的生理现象，随着宝宝吸吮力的增强，妈妈乳量充足，吃奶时间自然会缩短。

然而，如果宝宝吃奶时间缩短是因为奶量不足，宝宝会表现出哭闹、烦躁等表现，这时就需要妈妈注意增加营养摄入，提高乳汁分泌量。如果宝宝吃奶时间缩短是因为疾病原因，如口腔溃疡、鹅口疮等，宝宝可能会出现吸吮困难、拒绝吃奶等症状。

此外，宝宝吃奶时间缩短还可能与以下因素有关：

• 宝宝消化不良：宝宝消化不良会导致吃奶时间缩短，此时需要调整宝宝的饮食，增加易消化食物的比例。
• 宝宝感冒：感冒会影响宝宝的食欲，导致吃奶时间缩短，此时需要及时治疗感冒。
• 宝宝发烧：发烧会导致宝宝食欲下降，吃奶时间缩短，此时需要及时退烧。
• 宝宝口腔感染：口腔感染会影响宝宝吃奶，导致吃奶时间缩短，此时需要及时治疗口腔感染。
• 宝宝过敏：过敏反应会影响宝宝吃奶，导致吃奶时间缩短，此时需要及时进行过敏原检测，避免过敏反应。

总之，宝宝吃奶时间缩短可能与多种因素有关，妈妈需要根据具体情况进行分析和处理。如果宝宝吃奶时间缩短持续时间较长，或者伴随其他症状，应及时就医，以免影响宝宝的健康。

此外，以下措施有助于改善宝宝吃奶时间：

• 妈妈调整哺乳姿势，确保宝宝能够舒适地吃奶。
• 妈妈注意营养摄入，提高乳汁分泌量。
• 保持宝宝口腔卫生，预防口腔感染。
• 及时给宝宝更换尿布，预防臀红。
• 观察宝宝生长发育情况，及时发现并处理疾病。

新手父母在照顾宝宝的过程中，往往会对宝宝的体重增长感到焦虑。事实上，婴儿在出生后的头三个月，体重增长速度最快。本文将探讨100天婴儿的正常体重范围，并针对新手父母提出一些建议。

一、100天婴儿的正常体重范围

1. 体重增长规律

新生儿出生时的平均体重约为3公斤，而在100天内，宝宝的体重通常会增长至出生时的2倍左右，即6公斤左右。当然，每个宝宝的体重增长速度和最终体重都会有所不同，这主要受到遗传、喂养方式、健康状况等因素的影响。

2. 体重增长标准

一般来说，100天婴儿的体重增长速度在每月2-3公斤较为理想。如果宝宝的体重增长低于这个范围，家长不必过于担心，可以观察宝宝的整体发育情况，如身高、头围、胸部围度等指标，来判断宝宝的发育是否正常。

二、如何判断宝宝体重增长是否正常

1. 观察宝宝的整体发育情况

除了体重，家长还需要关注宝宝的整体发育情况，如身高、头围、胸部围度等指标。如果这些指标也在正常范围内，那么宝宝的体重增长就是正常的。

2. 观察宝宝的吃奶情况

宝宝的吃奶情况也是判断体重增长是否正常的重要指标。如果宝宝吃奶积极，奶量充足，那么体重增长应该是正常的。

3. 观察宝宝的精神状态

宝宝的精神状态也是判断体重增长是否正常的重要指标。如果宝宝精神饱满，活泼好动，那么体重增长应该是正常的。

三、新手父母如何帮助宝宝健康成长

1. 适量喂养

宝宝在成长过程中需要充足的营养，但过量喂养会导致宝宝肥胖，影响健康。家长应根据宝宝的具体情况，合理安排饮食，保证营养均衡。

2. 定期体检

定期带宝宝进行体检，了解宝宝的生长发育情况，及时发现并解决潜在问题。

3. 保持良好的睡眠

良好的睡眠对宝宝的生长发育至关重要。家长应保证宝宝充足的睡眠时间，并创造一个舒适的睡眠环境。

4. 多晒太阳

多晒太阳有助于宝宝吸收钙质，促进骨骼发育。家长应每天带宝宝进行适当的户外活动。

四、总结

100天婴儿的正常体重范围因个体差异而有所不同，家长无需过分担忧。通过观察宝宝的整体发育情况、吃奶情况和精神状态，可以判断宝宝的体重增长是否正常。同时，家长应关注宝宝的饮食、睡眠和户外活动，帮助宝宝健康成长。

那天，阳光正好，我坐在窗边，手中紧握着手机，准备进行一次线上问诊。电话那头，是来自京东互联网医院的专业医生，声音温和而亲切。

医生助理温柔地提醒我，他们将会辅助医生了解我的病情，以便给出更快的诊疗建议。我感到一丝安心，因为我知道，我的宝宝已经快一个月不吃奶了，这让我的心都提到了嗓子眼。

我向医生详细描述了宝宝的情况：他不爱喝奶，有时五六个小时才喝几十毫升。医生耐心地倾听，没有打断我，让我感受到了尊重和理解。

医生询问了宝宝的出生体重、现在的体重，以及他阳了发烧的情况。我告诉他，宝宝出生时八斤，现在是14斤多，只是近期体重增长的比较慢。医生又问我，宝宝是纯奶粉喂养，想问您像他现在这种情况应该多久喂一次。

我回答了医生的问题，还提到了宝宝排便的情况，以及他躺着喂和抱着喂的不同反应。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我躺着喂是可以的，只要宝宝吃得舒服。

整个问诊过程，医生的态度始终非常专业，但又不失亲切。他不仅给出了专业的建议，还给了我很多安慰和鼓励。我知道，我的宝宝在他的帮助下，一定会慢慢好起来的。

服务结束后，我深深地叹了口气，心中充满了感激。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。