自SARS-CoV-2引起的新冠疫情大流行以来，越来越多的研究表明精神疾病患者出现新冠严重后果的风险增加[1] 。评估不同精神疾病诊断集群的研究发现，存在精神病、情绪障碍、药物使用、智力和发育障碍的患者的新冠死亡率会增加，而死亡率增加与焦虑症无明显关联[6] 。研究还发现存在情绪障碍和药物使用障碍的患者的新冠住院率也有所增加。

目前存在几个因素解释了精神疾病患者与非精神疾病患者相比新冠住院率和死亡率更高的原因。最常见的是身体疾病、免疫功能改变、肥胖率和吸烟率升高、压力升高、社会经济因素、抗精神病药和抗焦虑药的接触以及与求助行为相关的因素。这也引起了研究者对于精神疾病患者在新冠疫情中的防护的关注。

初步调查结果表明，易受感染人群，如患有严重精神病的人群，其新冠疫苗接种率较低。即使患者遵守国家建议接种疫苗，部分学者们也认为，接种疫苗对严重精神疾病患者的效果可能较差。有人认为，患有严重精神疾病的个人对疫苗接种的免疫反应可能降低，因此疫苗接种可能不会降低发病风险。已有研究表明，患有抑郁症的老年人对流感疫苗接种的抗体反应较低，精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症患者对乙肝疫苗的免疫反应较弱。因此出现了这样一个问题，即这些患者是否会受到疫苗接种策略的充分保护。

在2021年5月16日发表的两项横断面研究中，研究者报告了精神分裂症与新冠住院和死亡率之间的关联，以及精神分裂症与较低接种率之间的关联。但目前尚未有任何研究评估该患者群体中接种疫苗是否能像在没有精神分裂症的个体中一样有效降低严重新冠结果的风险。

基于以上背景，研究者评估了在以色列新冠肺炎流行第一年期间精神分裂症患者住院治疗和死亡率的时间趋势、新冠肺炎疫苗接种、疫苗接种后感染、入院和死亡率的预测因素。该项研究成果于2021年8月5日在线发表于柳叶刀子刊《Lancet Psychiatry》。

在这项纵向队列研究中，研究者使用了以色列最大的医疗机构Clalit Health Services的数据库，对精神分裂症患者（n=25539）和对照组（n=25539）疫苗接种前后的COVID-19结果进行评估。参与者总数为51078人，为31141名（61.0%）男性和19937名（39.0%）女性，平均年龄为51.94岁（SD 15.62）。其中，356人（0.7%）住院，133人（0.3%）死亡，共27400人（53.6%）接种了疫苗。研究采用Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier分析评估纵向趋势。具体而言，研究结果如下：

与对照组相比，随着时间的推移，精神分裂症患者的新冠住院概率显著增加（对数秩检验163.03，p<0.0001）；图1A显示，调整人口统计学和临床混杂因素后，精神分裂症患者因新冠住院的风险显著增加（HR=4.81，95%可信区间3.57–6.48，p<0.0001）。

在整个大流行年，两组之间的死亡率也存在显著差异（图1B）。与对照组相比，精神分裂症患者的生存率显著下降（对数秩检验=33.65，p<0.0001）。Cox回归分析表明，调整混杂因素后，精神分裂症组的死亡率风险显著升高（HR=2.52，95%可信区间1.64–3.85，p<0.0001），并且随着时间的推移，生存率急剧下降。

图1精神分裂症患者和对照组住院率和死亡率的Aplan-Meier生存曲线[3]

此外，精神分裂症组的疫苗接种率估计为每1000人年2.43例（95%可信区间2.39–2.47），而对照组为每1000人年2.96例（2.91–3.01）。调整人口统计学和临床变量后，精神分裂症患者接种疫苗的HR显著低于对照组（HR=0.83，95%可信区间0.81–0.86，p<0.0001）。研究者发现糖尿病、高血压、肥胖症或缺血性心脏病的医学共病在预测精神分裂症组的疫苗接种率方面发挥了重要作用（均p<0.0001），但在对照组中没有。

在接种倾向方面，根据累积接种概率，与对照组相比，在接种计划的前3个月内精神分裂症患者的接种倾向会随着时间的推移降低（对数秩检验309.88，p<0.0001；图2）。

图2 Kaplan-Meier精神分裂症患者和对照组接种疫苗的存活曲线[3]

在2021年2月1日之前完全接种疫苗的个体中，研究者进一步对精神分裂症组和对照组自接种计划开始以来住院和死亡模式的变化进行了评估（图3）。分析结果显示，与对照组相比，未接种疫苗的精神分裂症患者的住院率和死亡率差异较高（发病率和死亡率差异分别为6.2和3.2）。但在接种疫苗的组中，精神分裂症患者与对照组之间的住院率和死亡率差异显著降低（分别为1.1和0.9）。

图3精神分裂症组和对照组在疫情大流行全年的住院率和死亡率（n=51078）[3]

总的来说，与对照组相比，未接种疫苗的个体在感染率、住院率和死亡率方面的差异评估表明精神分裂症患者的感染率较低，住院率和死亡率较高，这些发现与以前的报告一致。而在接种疫苗后的个体中，观察到接种疫苗后精神分裂症患者组和对照组的住院率和死亡率的差异较小，这可能表明接种疫苗可以有效地缩小观察到的严重精神疾病患者与普通人群之间的差异。因此，接种疫苗这一预防策略对于严重精神疾病患者同样可能起到较好的新冠防护作用，值得进一步关注以便为患有严重精神疾病的患者提供更好的护理。考虑到此前研究结果显示精神分裂症患者的疫苗接种率低于普通人群，研究者认为旨在积极接触精神分裂症患者的国家疫苗接种计划有望大大减少新冠在该类人群中造成的严重后果。

参考文献：

[1] Lee SW Yang JM Moon SY et al. Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 1025-1031

[2] Nemani K Li C Olfson M et al. Association of psychiatric disorders with mortality among patients with COVID-19. JAMA Psychiatry. 2021; 78: 380-386

[3] COVID-19 hospitalisation, mortality, vaccination, and postvaccination trends among people with schizophrenia in Israel: a longitudinal cohort study. Lancet Psychiatry. 

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：胡安，毕业于上海交通大学生物医学工程学院，关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化

又到了流感的高发季节，为使公众免受病毒传染，流感疫苗开始进入到人们的视线当中，那么，流感疫苗到底有什么作用？我们到底该不该打呢？

 

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有流行面广，传染性强及发病率高等特点，其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。

 

为什么要接种流感疫苗？

 

首先，接种流感疫苗是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。

 

另外，全球新冠疫情流行态势仍持续不减，这个特殊时期，如果出现发热咳嗽流感样症状，必然会进行相应的隔离和筛查，甚至家人也有可能需要相应的筛查，可能造成工作学习的暂时中断。

 

所以，这个特殊时期，多一份保护是非常重要的。

 

哪些人群需要接种？

 

基于流感疫苗的安全性和有效性，而流感病毒对全人群都有易感特点，因此，除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外，所有年满 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。

 

 

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》重点提到几类人群，为建议接种流感疫苗的优先人群，因为这类人群患流感后出现严重并发症和死亡的风险相比健康成年人更高。

 

6 个月以上的婴幼儿：

6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

 

重点场所人群：

• 托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等
• 医务人员
• 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群员工

 

 

60 岁及以上的居家老年人：

慢性病患者，包括心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等。

孕妇或准备在流感季节怀孕的女性

什么时候接种？

 

通常接种流感疫苗 2-4 周后，可产生具有保护水平的抗体，6-8 月后抗体滴度开始衰减。为保证流感高发季节前获得免疫保护，建议尽快安排接种工作，建议最好在 10 月底前完成免疫接种。

 

对 10 月底前未接种的对象，整个流感流行季节都建议接种，即便已经到了当地流感高发时期，如果未接种流感疫苗也应该接种。同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。

 

接种前的准备工作

 

鼓励大家都去接种。但实际上，疫苗数量是一定的，医疗机构也有它的承受能力。建议大家接种之前一定要做好预约，避免集中接种造成聚集，对医疗机构带来冲击。

 

总之，不要轻视流感，它并不是「普通感冒」。虽然迄今为止，任何疫苗的保护效果都不能达到 100%，接种流感疫苗同样无法完全预防流感的发生，但可以在一定程度上降低发病风险以及发生流感相关并发症的风险。

 

所以，还犹豫什么呢，赶紧去预约吧！

 

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来源：即墨区卫生健康局

 

根据《中华人民共和国疫苗管理法》等有关法律规定，国家已批准新冠疫苗用于特殊人群应急接种。

 

即墨区出国人员及留学生人群的接种点，设置在和平社区卫生服务中心成人预防接种门诊。

 

 

需携带材料：

 

即墨区户籍市民：

 

请携带身份证、有效期内的护照和签证原件及复印件进行预约接种。

 

非即墨区户籍市民：

 

除携带上述证件外，还必须携带常住即墨的证明（房权证或者租赁合同均可）。

 

接种年龄

 

18-59周岁

 

接种费用

 

免费

 

接种地址

 

即墨区流浩河三路551号

 

预约电话

 

88510791       （工作时间）

17667518597  （工作时间）

 

预约时间

 

2020年12月21日—12月25日

上午 8：00—11：00

下午14：00—16：00

 

 

特别提示

新冠疫苗需要接种两针次

期间间隔2至4周 

 

即墨区卫生健康局                  

电话|0532--88512617

地址|即墨区盛兴路78号 

 

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自入冬以来，我国疫情“小风波”不断，国内疫情防控也面临两大风险：一是外部因素影响及境外输入；二是新冠病毒通过环境传播。

 

近日，中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山表示：新冠病毒的环境传播已是新出现的课题，需要科学家寻找规律并研究预防措施。同时，英国政府确认出现新冠病毒变异，且传播速率提高了70%。

 

这两则消息一出，在国内外可谓是激起千层浪，疫苗无效论、物品有毒论等各种信息扑面而来。

 

那环境传人、病毒变异到底是什么情况呢？今天就来谈一谈~~

 

环境传人

入冬以来，我国确实陆续出现本土散发病例，如 成都、绥芬河、大连、北京和广州等地 接连报告出现本土疫情，通过调查发现这些散发病例与进口冷链食品有密切的关系。

钟院士所说的环境传人其实就是指“物传人”！物传人，多数是指物品受到病毒污染，人接触后造成感染。

 

而且，从目前的现象来看，在我国一般由进口物品引起，同时必需满足三个条件才会感染：

• 物品污染较重；
• 病毒在物体表面存活时间较长，一般来说温度越低，病毒存活的时间越长；
• 接触污染物品时未采取适当防护措施。

 

所以，大家不用太夸张，菜可以买，快递可以拿，冷冻食品可以吃。

 

而且，物传人一般发生在疫情的早期，起到导火索的作用，但在疫情传播扩散中的作用非常有限，人传人才是新冠病毒流行最主要的传播方式。

 

最后提醒大家，不管是人传人，还是物传人，我们坚持做到“少聚集、戴口罩、手卫生、勤通风”这些措施，一定程度可以杜绝感染。

 

病毒变异

 

相比环境传人，病毒变异给大家带来的震撼更大。目前多款疫苗都已紧急批准使用，这就让大家产生疑惑：是否病毒变异会导致疫苗没用？那疫苗还需要接种吗？

 

 

首先，需要跟大家表明的是，目前并无证据或数据显示变异的新冠病毒对疫苗的有效性会产生影响。因此，疫苗无效论是个非常错误的观念。

其次，病毒变异属于正常现象。比如大家熟知的流感疫苗，为什么需要每年都接种呢？就是因为流感病毒家族太过庞大，且非常容易变异，目前还没有开发出一种针对全部流感病毒的疫苗，所以，需要每年根据WHO监测出来的毒株来生产疫苗，也就需要每年都要接种。对于新冠病毒也是同样的道理，所以大家不需要对新冠病毒的变异“特殊”对待！

 

目前，由复星医药和BioNTech共同开发的mRNA新冠核酸疫苗在今年的新冠疫苗研发中脱颖而出。原因何在？

 

究其原因，不外乎其四大技术优势：
1、不含病毒成分，没有感染风险；
2、研发周期短，能够快速开发新型候选疫苗；
3、体液及T细胞双重免疫机制，免疫原性强，不需要佐剂；
4、易量产，mRNA以化学合成即可生产。

其他的技术层面我们先不看，单单看研发效率和产能优势就足以让我们兴奋。即使后期新冠病毒真如流感病毒一样，容易变异，需要每年接种，相信凭借mRNA独特的技术，也能很快开发出新的新冠疫苗，且能够量产。

有这样强大的技术和生产优势支撑，大家还担心什么呢？

来源： 人民日报

 

国务院联防联控机制举行新闻发布会介绍：冬春季节到来之际，对部分重点人群开展新冠疫苗接种工作，对于疫情防控具有重要的意义。

 

比如冷链物流人员、海关边检人员、医疗疾控人员，以及农贸市场、海鲜市场的工作人员，还有公共交通的工作人员等，他们由于工作的关系，被新冠病毒感染的风险相对比其他人群更高，对这部分重点人群的接种，是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步。

 

后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市，特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升，对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性较大的高危人群，以及后续的普通人群，疫苗接种工作都会全面有序地铺开。

 

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连日来，全国报告新增新冠病毒肺炎本土病例不断升高，疫情防控形势严峻，在疫情防控中，中医药发挥着重要的作用。

 

清解退热颗粒

 

清解退热颗粒传承经典名方升降散，并与升降散同方同比，是升降散唯一的现代颗粒剂型。升降散出自清代温病大家杨栗山的《伤寒瘟疫条辨》一书，并作为治瘟疫的十五方之首方，具有数百年临床用药经验，疗效确切、安全性高。对于流行性感冒、中医时行感冒患者，能有效抑制流感病毒及其引起的全身性炎症，对发热、咳嗽、咽痛等症状均有较好的治疗效果。

 

升降散在古今瘟疫治疗中的运用

古代：《伤寒瘟疫条辨》所载：乙亥、丙子、丁丑，吾邑（南京）连歉，温气盛行，死者枕籍。予用此散，救大证、怪证、坏证、危证，得愈者十数人，余无算。更将此方传施亲友，贴示集市，全活甚众。

 

非典期间：人民卫生出版社2003年5月7日印制“非典”辨治八法供一线临床治疗非典使用，其中方药均合用升降散。后王志国收集了广东、北京、天津、河北等7地的治疗方案，对治疗方案分析发现，综合类方剂配伍组合应用，升降散据第一位。

 

新冠肺炎防治：新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）、上海、云南、天津、河北、内蒙、湖北、湖南、广东、吉林、青海、四川、贵州、甘肃、安徽、新疆等十五省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案均推荐升降散。用于新冠肺炎轻型、普通型以及重型各个阶段的治疗，轻重皆可使用。

 

 

流行性感冒治疗：山东省卫健委发布的《山东省2020年流行性感冒中医诊疗方案》、《山东省中医疫病防治方案（2022冬春季补充版）》中均推荐清解退热颗粒用于流感患者的治疗。

 

升降散治疗瘟疫的优势

温疫为感触温热疠气所致，火热怫郁是温病及温疫的重要病机。升降散本为温疫而设，契合杂气所致温疫"表里两感"的发病特点、升降失调，气化不利的病机内涵，邪入气营、耗血动血的病机演变过程及后期耗气伤阴，主客交浑的转归机制。

 

因此，"火郁发之"是温疫治疗的重要思路，升降散方证之中寓有"辛凉宣散，表里双解'"升清降浊，疏利三焦""透热转气，营血两清""补泻兼施，分离主客"之治法，贯穿于温疫治疗之始终，其性清化浊、清热解毒、逐秽通下的配伍特点正是温疫"火郁发之"治则的具体应用。

 

苏黄止咳胶囊

 

被江汉方舱医院及河南、福建、贵州等多地作为新冠肺炎患者的推荐用药，被中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会、世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会、中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》共同推荐。

 

推荐苏黄止咳胶囊的指南、共识、方案及文献

 

银马解毒颗粒

 

银马解毒颗粒针对本次新型冠状病毒的防治

受国家中医药管理局、国家卫生健康委医政管局联合指派，北京中医医院院长刘清泉作为第一批中医专家参与到抗击新型冠状病毒肺炎战役中。

 

刘清泉院长在接受健康报电话采访时表示：“湿毒是新型冠状病毒肺炎患者的核心。我们在制定方案的时候，就考虑早期如何化湿，以防湿邪郁闭以后化热，进入阳明，腑实不通，会加重肺气的郁闭。因为阳明属于胃肠，肺与大肠相表里，这样肺的症状就会更加严重”。

 

通过对银马解毒颗粒的组方分析发现：甘草中的甘草酸可抑制SARS冠状病毒的复制、吸附、渗入等。车前草是利湿的，马齿苋也是祛湿解毒的，热毒严格意义上来说是湿淤。那么银马这两味药结合起来占比较大，对于热毒湿淤的效果会很好。所以银马解毒颗粒具有较好的祛湿作用，且五味药均归于肺经或大肠经，对于此次新型肺炎可能具有较好效果。

 

湖北中医药大学药学院，中药资源与中药复方教育部重点实验室，应用网络药理学与分子对接技术探究银马解毒颗粒抗COVID-19 的活性成分及作用机制。从银马解毒颗粒五味药材筛选获得100 个活性化合物，涉及MAPK3、EGFR、TNF、TP53、MAPK1 等67 个基因靶点，影响了HIF-1、Toll 样受体、TNF 等109 条与COVID-19 相关的信号通路；分子对接结果显示，筛选得到的活性成分与关键靶点具有较强的结合能力。证明银马解毒颗粒通过多成分、多靶点、多通路的途径来治疗新冠肺炎。

 

因此，银马解毒颗粒被纳入《四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控技术指南》，指南中指出：临床治疗期的风热犯肺证，银马解毒颗粒被列为推荐中成药之一。风热犯肺证临床表现：发热，不恶寒，口微渴，咽干咽痛，咳嗽，舌质红，苔薄白，脉浮数。

 

蓝芩口服液

 

蓝芩口服液组方分析及现代药理研究

 

蓝芩口服液是由板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海组成的中药制剂，具有抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇痛功效，目前临床上广泛应用于急性咽炎、上呼吸道感染、流行性感冒、扁桃体炎等多种疾病。广东、山东、湖南、四川等11省市新冠肺炎中医药治疗方案中推荐蓝芩用于疑似病例及早期确诊病例普通型的治疗。同时纳入针对奥密克戎变异毒株感染的治疗方案。

 

蓝芩口服液5味组方药物表明，

• 板蓝根具有清热解毒、消炎利肿功效，能在体内阻断病毒复制和繁殖，具有明显的抗病毒作用。
• 黄柏味苦、性寒，有清热、燥湿、解毒、疗疮之功，并且对包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌在内的多种细菌有抑制作用。
• 黄芩味苦、性寒，有泻火、解毒、止血之功效，可在体内抑制腺病毒及流感病毒的复制及播散。
• 胖大海味甘、性凉，现代药理学表明其具有抗病毒、抗炎症反应、抑制细菌繁殖的作用，并且可增强脾脏及胸腺的功能，参与调节机体的免疫功能。
• 栀子味苦、性寒，有清热、泻火、凉血之功效，在抑制炎症渗出、抗金黄色葡萄球菌、镇痛等多个方面均发挥作用。

 

蓝芩口服液现代药理研究表明，对甲型、乙型流感病毒具有抑制作用；对于常见菌株如金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎双球菌、大肠杆菌均有抑制作用；对伤寒、副伤寒三联菌苗所致家兔体温上升，具有明显的抑制作用；对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用；同时具有镇痛作用。

 

李研达等《基于网络药理学的蓝芩口服液治疗新型冠状病毒肺炎的分子机制研究》中指出，蓝芩口服液在治疗COVID-19中有着多靶点调控，多方面的作用的特点。蓝芩口服液诸药活性成分91种以及相对应的作用基因靶点205个，排名前五的活性成分的槲皮素，具有抗病毒、抗炎等作用；汉黄芩素对于甲型流感病毒所致的急性肺损伤具有改善作用；β-谷甾醇在抗病毒、抗炎、免疫调节等方面具有重要作用；山奈酚在抗炎、抗病毒、抗菌均有作用，同时亦可通过抑制炎症因子的表达发挥抗炎症的作用。以上活性成分参与的信号通络，涉及了病毒感染、细菌感染、免疫调控、炎症反应等多方面。

 

蓝芩口服液针对本次新型冠状病毒的省市推荐方案

• 医学观察期：

咽干咽痛加用蓝芩口服液

• 临床治疗期：

普通湿热证（初期）：咽干咽痛明显加重，加用蓝芩口服液

疫毒初期或早期邪热蕴肺或热毒袭肺：发热，咳嗽，小便短赤，尤其咽痛咽干，便秘者，可加用蓝芩口服液

 

 

柴芩清宁胶囊

 

柴芩清宁胶囊的临床疗效

柴芩清宁胶囊清热解毒，和解表里，临床上主要用于发热恶寒、咽痛流浊涕等上呼吸道感染之邪在肺卫证。具有高效退热、持续退热、抗炎抗病毒、安全性高的特点。

 

持续退热：柴芩清宁胶囊组方由张仲景经典名方“小柴胡汤”化裁而来，加入人工牛黄，三重控热，中枢退热。柴胡挥发油作用于下丘脑体温调节中枢，降低该部位环磷酸腺苷的浓度，从而抑制体温调定点的上移，使体温下降；柴胡还可通过抑制或杀灭病原体来发挥解热作用。黄芩苷抑制内生致热源（EPS）的合成，减少下丘脑发热介质的产生以达到解热效应；黄芩苷还可降解内毒素。人工牛黄中的牛磺酸在下丘脑可作为介质调节体温，并通过占领热源载体而产生解热作用。

 

高效退热：柴芩清宁胶囊药代动力学研究提示，柴芩清宁胶囊有显著的解热作用，且相较黄芩苷，柴芩清宁胶囊的起效时间快，解热效果强，持续时间久。与含有对乙酰氨基酚的感冒药（对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片）的对照研究试验表明，柴芩清宁胶囊相较西药退热起效慢，但降温作用持续时间长。

 

抗炎抗病毒：柴芩清宁胶囊体内外对呼吸道病毒抑制作用及免疫调节作用的研究提示柴芩清宁胶囊对病毒及其诱导的炎症抑制效果较为显著。

 

安全性高：由中国药科大学开展的关于柴芩清宁胶囊对小鼠肝毒性的“量—时—毒”关系系列研究结果显示柴芩无肝毒性，安全性高。

 

柴芩清宁胶囊针对本次新型冠状病毒的防治

 

柴芩清宁胶囊是由古方化裁创制新方，《中西医结合急救医学》指出：外感发热、风热犯肺、痰热壅肺证的中医急救处理，中成药可选用柴芩清宁胶囊。

 

综合分析新型肺炎病机、柴芩清宁胶囊组方、研究结果及临床疗效发现：

 

1、柴芩清宁胶囊具有多重退热机制，可安全快速有效退热，因此可用于新型肺炎患者发热症状的控制。

2、柴芩清宁胶囊抑制呼吸道病毒诱导的炎症具有较好效果。推荐用量每天3次，每次3粒。

 

另：《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》正式发布

2022年3月5日，《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》正式在《中国中西医结合杂志》网络首发。

 

新型的艾滋病疫苗取得重要进展的新闻，很吸引人的眼球，实际情况如何呢？不药不药博士主要从艾滋疫苗研发的角度科普一下，当然，防治艾滋，目前最主要的就是杜绝性传播。

 

SIV和HIV

 

关于人类感染HIV的起源，现在普遍的认识是从猩猩传播而来，猩猩感染的叫SIV，人感染的是HIV，HIV就是SIV变异之后传播的结果。但比较不同的是，相比HIV对人体的感染，SIV对其天然宿主的感染在很多情况下不具有致病性。SIV的天然宿主，像野生黑猩猩等，是能够被SIV感染，表现出类似人感染HIV的症状的，而白顶白眉猴就不是SIV的宿主，就不会致病。

 

 

曾经有一部电影，比较有意思，大致是说在一个原始部落中，部落的男人除了和自己部落的女人那个啥以外，还有一种特殊的嗜好，就是喜欢囚禁母猴子，给母猴子涂上口红、化了妆，强迫母猴子摆出各种妖娆的动作，部落男人以此来享乐。而这个过程也从一定程度上说明了人早期为什么会被感染艾滋病。当然生吃相关动物肉等行为也是原因之一。

 

为什HIV的摧毁能力这么大？

 

艾滋病毒攻击的是人体带有CD4受体的T淋巴细胞，一旦让它成功的攻击进入细胞，那么就一发不可收拾，细胞成了HIV的天然宿主，随意的休眠、肆意的复制，真真的把免疫系统重要的细胞变成了制造病毒的工厂。CD4 T细胞是最重要的免疫细胞之一，如果这类细胞被破坏了，整个免疫系统就会遭到致命的打击，几乎会完全瘫痪，身体对各种疾病的感染都失去抵抗力。后果可想而知。

 

说回到HIV疫苗

 

HIV疫苗最早从80年代初就开始研发，至今已近快40年了，仍没有有效的产品面世。其他重大传染性疾病基本有有了疫苗，而且都取得了很不错的防护效果，甚至有些像脊髓灰质炎等已经基本灭绝。人和猴子虽然从种族上讲，比较接近，但是随着进化，基因组已经差异很大了，即使这则新闻如果是真的，也还有很长的路要走。

 

为什么抗艾滋病的疫苗研发如此艰难？

 

其实疫苗制备工艺本身并不难，难的是需要在HIV身上找到一个比较合适的抗原，找到合适的抗原，再制备出疫苗。给人注射后，使人体产生可以中和这些抗原的抗体，达到保护作用。而实际呢？

 

艾滋病毒太狡猾了，大家都知道，艾滋病毒外观呈现为类球体，表面上的一些蛋白组成极容易变异，可能刚设计好了捕捉一个蛋白抗原，结果它又变异了，旧抗原产生的抗体就无法对其进行识别了。病毒内部的蛋白，倒是变异不大，但是被包裹的严严实实的，就算设计出了合适的疫苗，产生了抗体，也很难接触到病毒内部。

 

 

文中说，接种这种新型疫苗之后的猴子，能避免它们免受与人类艾滋病病毒相似病毒的感染。但是该研究目前并未进行攻毒试验，也就是说，虽然猴子体内产生了抗体，但这些抗体是否能有效的对抗人HIV病毒，还有待于进一步的试验验证。之前40年的研发，都败在了只能产生足量的抗体，但就是没有保护力或保护率太低。

2021年1月3日，《人民日报》官微发文“感谢中国”，墨西哥外长埃布拉德在社交媒体上表示，感谢中华人民共和国在对抗新冠肺炎疫情方面给予墨西哥的大力支持；墨西哥总统洛佩斯日前称赞康希诺（新冠）疫苗的有效性和便携性将给墨西哥老年人和居住在偏远地区的居民带来希望。

 

（墨西哥外长在社交媒体上发文）

 

据此前报道，2020年10月，一款来自中国的新冠疫苗已获得墨西哥药监机构临床试验批准；2020年11月，该疫苗于墨西哥开展III期临床试验，第一组受试者全部入组并接种疫苗。那么，这款疫苗背后的研发团队是谁？采用的是哪种技术路线？有效性和便捷性是如何体现的？我们一起来了解一下。

 

据悉，这款新冠疫苗由军事科学院陈薇院士团队和康希诺生物联合开发，全称是重组腺病毒载体新冠疫苗（Ad5-nCoV），于2020年1月22日正式启动，并于3月16日启动临床试验，是全球首个进入临床试验的新冠疫苗，也是国内唯一一家进入III期临床试验的第三代疫苗。

 

重组腺病毒载体新冠疫苗（Ad5-nCoV）采用的是腺病毒载体技术，凭借这个技术，康希诺生物与军事科学院陈薇院士团队曾于2017年成功研发重组埃博拉病毒病疫苗（Ad5-EBOV），因此，腺病毒载体技术是一种已被验证过的安全有效的技术平台。

 

作为一款基因工程疫苗，除上述安全性之外，这款疫苗的优势是它能够同时诱导体液免疫和细胞免疫。如果把免疫应答的过程比喻成免疫系统与外来敌人的战争，那么，这款疫苗所诱发的免疫应答，相当于海陆空联合作战彻底消灭敌人，免疫原性自然更好。而基于不同技术路线的新冠候选疫苗的免疫学原理，并不是所有的疫苗都能够激发细胞免疫。

 

那这款疫苗是如何工作的呢？

 

简言之，腺病毒载体新冠疫苗（Ad5-nCoV）是把新冠病毒S蛋白的基因构建到腺病毒基因组。外壳仍然是腺病毒的正常外壳蛋白，但里面的基因却含有编码新冠病毒S蛋白的基因。因此，腺病毒侵染宿主细胞的时候，把编码新冠病毒S蛋白的基因都释放到宿主细胞，在细胞质中合成S蛋白，由S蛋白激发一系列的免疫反应。

 

该疫苗II期临床试验结果显示，单次接种腺病毒载体新冠疫苗28天后，97%的受试者产生特异性抗体，88%的受试者产生特异性细胞免疫。这表明，该疫苗可给受试者提供双重保护，一针接种即可起到保护作用。

 

 

这款疫苗只需接种1针，不仅为接种者提供了方便，还大大减轻了医疗机构的负担和成本。此外，该疫苗在2~8℃保存即可，普通的冷链运输即可满足。这些也正是墨西哥总统所提及的疫苗便捷性的原因所在。

 

目前，该疫苗正在墨西哥、俄罗斯、巴基斯坦、阿根廷、智利等国进行国际多中心的III期临床试验，结果值得期待！

新冠病毒肆虐全球，目前确诊病例已经突破1亿，中国在这场抗击新冠疫情中取得了举世瞩目的成绩。

 

近来河北、黑龙江、吉林等地散发病例的出现时刻牵动着国人的心，大面积接种疫苗是有效控制甚至终结疫情的重要手段，但是近来英国、南非、巴西新冠病毒快速传播的变异株出现再次刺激着人们的神经，引起了公众恐慌，人们不禁要担心"还有必要接种疫苗吗？""现在的疫苗对变异的病毒还有用吗？"

 

 

一、新冠病毒变异是一种自然现象

 

新冠病毒在一些地区变异产生了传播性增强的突变毒株，英国新毒株B.1.1.7、南非新毒株501.V2以及巴西新毒株P.1接连被报道，这也不免引起公众的恐慌，变异的新冠病毒是否会再次席卷全球？

 

其实，新冠病毒和流感病毒一样，均是RNA病毒，RNA在核酸复制的过程中没有修正机制，所以发生突变是很正常的事情，迄今为止刺突蛋白（新冠病毒表面与人体细胞表面 ACE2 受体结合的部位）已经出现了4000多种突变，绝大多数突变对病毒没有影响，只有少部分突变影响病毒的传播力，但是病死率仍有待研究。就突变速度而言，新冠病毒的变异速度并不快，还比不上我们常见的流感病毒变异快。

 

北京1月3日举办的第200场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍，病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。

 

 

二、病毒变异了，疫苗还有用吗？

 

面对病毒的不断变异，很多人不免担心现在接种的疫苗还有效吗？目前看来是不必要的，权威的BMJ杂志表示疫苗的效力不太可能因为此次的突变而降低。国内接种的新冠病毒疫苗是灭活疫苗，含有多种病毒抗原成分，是广谱的，对来自全球不同地区的毒株均有着良好的作用。

 

世卫组织专家也表示，尽管新冠疫情暴发以来病毒已出现数次基因突变，但包括英国近期出现的变异病毒在内，目前已知的变异对新冠药物、疗法、检测手段及疫苗均未造成重大影响。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示："没有自然选择就没有病毒进化。同样，没有疫苗的压力，也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体，一个单一的突变（比如出现的D614G突变和N501Y突变）降低疫苗的效力可能性不大。"

 

就像季节性流感一样，随着更多突变株的出现，病毒就会产生不同的亚型，疫苗也会做出相应的调整，同样可以达到理想的效果。各国科学家和疫苗研发机构正密切跟踪各国所出现各种变异毒株的演化，检测疫苗对变异毒株的有效性，加速研发对突变株更有效、应变速度更快的新疫苗。

 

就目前而言，疫苗接种还是应该秉承"该接种就接种"的态度，这也是战胜新冠病毒的最有效方法之一，实现真正意义上的群体免疫。

河南省卫生健康委发布数据显示：今年10月，河南省流感样病例数量增加，高发期比往年来的更早一些。而且流行毒株也不同于以往的甲型流感，而是B 型（乙型流感）。

 

中国国家流感中心数据显示，南方省份流感活动水平自九月份以来呈明显上升趋势，北方省份监测到的流感病毒数量较上周增加，均高于去年同期。

 

和普通感冒相比，流感危险在哪儿？出现哪些“感冒”症状应该立刻就诊？《生命时报》采访专家，教你在流感高发期保护好自己和家人。

 

受访专家

北京地坛医院感染性疾病诊治与研究中心主任医师、首都医科大学传染病研究所副所长  王凌航

复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科副主任医师  陈海燕

广州中医药大学附属第一医院治未病科主任  陈瑞芳

 

流感比战争更具杀伤力

 

流感是由流感病毒引起的一种“古老”的急性呼吸道传染病，每年会导致65万人死亡，对人类健康造成巨大影响，流感也是第一个实行全球监测的传染病。

 

纵观全球，“西班牙流感”造成的灾难是人类历史上最大的。

 

 

发生在第一次世界大战期间的这次流感并非从西班牙暴发，其源头是美国堪萨斯州某军营，患者当时被诊断为普通感冒。由于大战正酣，士兵们的症状并未引起重视，带病走上欧洲战场。

 

第一波流感暴发于1918年春季，基本只是普通的流行性感冒，但在几个月间，夺取了上万人的生命。

 

第二波流感1918年秋季来袭，这是死亡率最高的一波。美国数以千万计的患者被送入医院，导致医院人满为患。仅10月份一个月，美国死亡约20万人，费城因为死者太多，停尸房的尸体只能像麻袋一样摞起来。后人统计发现，1918年美国的平均寿命因此减少了12岁。

 

第三波流感发生于1919年冬季至1920年春季，死亡率介于第一波和第二波之间。

 

 

这场疫情的波及面之广、杀伤力之大前所未有，世界上每个角落几乎都被病毒占领，连北极圈中的爱斯基摩人也没能逃过。中国自然也不在幸免之列，从广州至东北，由上海至四川，蔓延广泛。

 

限于战时信息管制原则，交战双方都对此缄口不言，只有处于中立方的西班牙对流感进行了大规模报道，使得人们误认为这场流感在西班牙最严重，于是这场疫情被命名为“西班牙流感”。

 

 

据估算，这次流感导致全球10亿人感染，而当时的总人口只有17亿~18亿。最终，疫情造成约2500万~4000万人死亡，而整个一战造成的死亡人数约1000万。

 

怎么区分流感和感冒？

 

尽管目前不具备流感大暴发的条件，但在高发期我们还是应该保护好自己。

 

《柳叶刀》一项研究显示，在中国，2010~2011年和2014~2015年期间，流感与大量过量的呼吸系统死亡率有关，尤其是在60岁以上的老年人中。

 

 

虽然从字面上看，流感和感冒没有太大差别，但它们有着质的区别。普通感冒能够自愈，流感必须密切观察，早期及时使用抗病毒药物治疗，否则就可能导致严重后果。

 

⊚ 普通感冒

以咽部干痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕为主要症状，一般无全身症状。若发热也无大碍，吃点退热药，多喝水，只要不继发细菌感染，通常1~2周内会自愈。

 

⊚ 流感

以突然高热、头痛不适、畏寒为主要症状，呼吸症状较轻，全身性症状较重，如全身酸痛、咽干、眼干等。

 

发高烧、全身性症状较重如肌肉酸痛、咽干、眼干等是流感的特征，出现这个标志性症状，要及时去医院就诊。在流感症状出现的48小时内服用抗病毒药物，能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。

 

新型冠状病毒是种呼吸道病毒，与流感病毒相比，不但有相同的高度传染性，还很容易发生重症肺炎。有过接触史的人出现类似感冒症状要及时查核酸并自我隔离。

 

3招防住流感传播

 

人群对流感病毒普遍易感，但5岁以下儿童、65岁及以上老年人、孕妇、以及患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群，发生并发症风险更大。

 

 

流感主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

 

普通人    做好自我防护

 

疫苗：接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。理论上所有人都需要打流感疫苗，尤其是老、弱、病、残、孕和医护人员。

 

口罩：纱布口罩对流感病毒的防护力只有20%；医用外科口罩对流感病毒的防护力只有80%；N95口罩是对抗流感的盾牌，能阻挡95%的直径5微米以下颗粒。

 

个人防护：保持室内通风，平时注意良好的个人的卫生习惯，包括：勤洗手，不用手触碰眼、口、鼻；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所。

 

患者    防止传给别人

 

减少与人近距离接触：在家休息，尽量避免到人群聚集的场所，确需外出时要戴口罩。

 

注意咳嗽姿势：咳嗽、打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，或立刻抬起自己的手，用肘部的衣物捂住口鼻，这区域不容易触碰其他部位引起病毒的传播，既保护自己，也关爱他人。

 

消毒：经常用肥皂和水洗手，每天给手机、餐具、水杯等可能被流感病毒污染的物品进行消毒。

 

增强免疫力    提升抗病力

 

吃得好：不是大吃大喝，而是合理膳食；睡得好：睡得早、睡得足、睡得香，养成良好的睡眠习惯至关重要；锻炼好：积极规律锻炼身体，彼竭我盈，方能战胜流感。

 

中医开出的“防流感方”

 

现代人少动多坐，阳虚、气虚体质者居多。为此，广州中医药大学附属第一医院治未病科给出了一个更适宜现代人体质的方子。

 

//  预防流感方 //

藿香10克、连翘10克、桑叶10克、苏叶10克、杷叶15克、布渣叶10克、桔梗10克、玄参15克、神曲15克、千层纸10克、葛根20克、甘草6克。

 

 

此方有疏风解表、清热利咽、祛湿消食导滞的功效，也有预防流感作用，适合大众服用。

 

作为预防及流感初期使用，建议连续服用三天。

 

需要注意的是，流感和普通感冒都是病毒引起的，服用抗生素对缓解病情无效。

支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，其治疗和恢复过程中，合理的饮食保健尤为重要。以下是一些关于支原体肺炎饮食保健的科普知识。

一、不适宜吃的食物

1.忌辛辣食物

辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末等，性质温热，与肺炎的热病性质相冲突，可能导致病情加重。因此，肺炎患者在饮食中应避免食用这些食物。酒类也属于辛辣之品，会刺激咽喉和气管，引起局部充血水肿，因此也需禁用。

2.忌油腻食物

肺炎会消耗人体正气，影响脏腑功能，导致消化功能下降。因此，肺炎患者的饮食应以清淡、易消化、高营养为主。应避免食用大鱼、大肉等油腻食物，以免加重消化系统的负担。

3.水果要适量也要选择品种

虽然多数水果对肺炎患者有益，但应适量食用。应避免食用甘温性质的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。同时，过量食用寒凉性质的水果，如西瓜、梨等，也可能损伤脾胃阳气，不利于疾病恢复。

二、食疗秘方

以下是一些针对支原体肺炎的食疗秘方，可辅助治疗和缓解症状：

1) 取柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克。共煲汤服食，每日1剂，分2次服。可益气养阴，润肺化痰。

2) 用百合50克，薏米200克。加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。

3) 取核桃仁、冰糖各30克，梨150克。共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。

4) 用杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1--2个，冰糖适量。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。

5) 取党参10克，大枣15克(去核)，糯米150克。加适量水共煮粥，用白糖调味服用。

6) 用杏仁10克，去皮尖，水研滤汁，大米30克。加水共煮粥服用。

尊老爱幼是中华民族的传统美德，也是现代社会普遍推崇的价值观。我们常常看到许多人在生活中积极践行这一美德，传承着中华民族的优秀文化。然而，在老年群体中，肺炎这一疾病却给他们的生活带来了不少困扰。特别是肺炎治疗后，老年人容易出现反复发烧的情况，这无疑给他们的身心健康带来了巨大的压力。

首先，老年人肺炎治疗后的反复发烧，可能与过早放弃药物治疗有关。许多老年人由于经济原因，在治疗期间会出现减少药量的情况。这种做法可能会导致治疗效果不佳，甚至使病情恶化。

其次，有些老年人在治疗效果刚刚出现时就放弃用药，这也是一个误区。药物治疗需要一定的时间才能发挥作用，过早停药会导致病情反复，尤其是发烧症状。

此外，过早停止用药还可能导致疾病反复发作，特别是发烧。对于老年人来说，他们的身体机能逐渐下降，抵抗力减弱，发烧时更容易引发其他并发症。

针对肺炎治疗后的老年人，日常生活中应注意以下几点：

1. 严格按照医嘱用药，不要自行减量或停药。

2. 加强日常护理，保持室内空气流通，注意保暖。

3. 保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼。

4. 定期复查，及时发现并处理病情变化。

5. 保持乐观的心态，积极配合医生治疗。

总之，肺炎治疗后的老年人应引起家庭和社会的关注，通过科学的治疗和日常护理，帮助他们战胜病痛，回归健康的生活。

病毒性肺炎，一种常见的呼吸道传染病，由多种病毒感染引起，如流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等。这种疾病主要通过飞沫传播，当患者咳嗽或打喷嚏时，含有病毒的飞沫会散播到空气中，被他人吸入后可能导致感染。

病毒性肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、乏力等，严重时可能导致肺炎，甚至威胁生命。因此，了解病毒性肺炎的预防和治疗方法至关重要。

预防病毒性肺炎，首先要做好个人卫生，勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。其次，要增强免疫力，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、均衡饮食等。此外，接种流感疫苗等疫苗也是预防病毒性肺炎的有效手段。

治疗病毒性肺炎，主要是对症治疗，如使用退热药、止咳药等。对于重症患者，可能需要住院治疗，进行氧疗、抗感染等治疗。此外，保持良好的心态，积极配合治疗，也是康复的关键。

在日常生活中，我们还要注意以下几点：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风。
• 避免到人群密集的场所，减少感染风险。
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力。
• 注意饮食卫生，多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。

总之，病毒性肺炎是一种可防可治的疾病，只要我们做好预防措施，积极配合治疗，就能有效降低感染风险，保障身体健康。

慢性肺炎与肺结核是两种截然不同的疾病，它们虽然都与肺部有关，但发病机制、病原体、临床表现和治疗方式都存在显著差异。

慢性肺炎是指肺部炎症持续超过3个月的一种疾病，其病因多样，包括细菌、病毒、支原体、真菌等。慢性肺炎患者通常会出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状，但症状相对较轻，且易于控制。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。肺结核患者会出现持续的咳嗽、咳痰、咯血、体重下降、乏力等症状，且病情严重时可能导致呼吸衰竭甚至死亡。

慢性肺炎与肺结核在病因、传播途径、临床表现等方面存在明显差异，因此慢性肺炎不会发展成肺结核。但需要注意的是，慢性肺炎患者由于免疫力低下，更容易感染其他病原体，包括结核分枝杆菌，从而增加肺结核的风险。

慢性肺炎的治疗主要包括药物治疗、营养支持、体育锻炼、预防呼吸道感染等方面。药物治疗主要包括抗生素、抗病毒药物、抗支原体药物等，根据病因选择相应的药物进行治疗。营养支持主要是指提供营养丰富的饮食，增强患者的免疫力。体育锻炼有助于提高患者的身体素质，增强免疫力。预防呼吸道感染主要是通过保持室内空气流通、避免接触病原体等方式进行。

总之，慢性肺炎与肺结核是两种不同的疾病，慢性肺炎不会发展成肺结核。但慢性肺炎患者需要注意预防呼吸道感染，避免感染结核分枝杆菌，从而降低肺结核的风险。

流感嗜血杆菌肺炎是由流感嗜血杆菌引起的肺部感染，主要影响儿童，尤其是婴幼儿。那么，究竟是什么原因导致了这种疾病的产生呢？下面我们将从多个角度进行探讨。

首先，流感嗜血杆菌是一种革兰氏阴性菌，具有荚膜和多种毒力因子。荚膜可以保护细菌免受宿主免疫系统的攻击，而毒力因子如内毒素、组胺等可以破坏呼吸道黏膜，引发炎症反应。当人体免疫力低下时，流感嗜血杆菌容易侵入肺部，引发感染。

其次，流感嗜血杆菌肺炎的发生与多种因素有关，包括：

• 年龄：婴幼儿免疫系统尚未完善，更容易受到流感嗜血杆菌感染。
• 遗传因素：某些遗传因素可能导致人体免疫力低下，增加感染风险。
• 基础疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化等基础疾病会削弱呼吸道的防御能力。
• 吸烟：吸烟会损害呼吸道黏膜，降低免疫力，增加感染风险。
• 免疫抑制剂：免疫抑制剂如化疗药物、糖皮质激素等会抑制免疫系统，增加感染风险。

此外，流感嗜血杆菌肺炎的致病机制也与多种因素有关，包括：

• 细菌侵入：流感嗜血杆菌通过口咽部吸入气管或支气管，然后侵入肺部。
• 炎症反应：细菌侵入肺部后，引发炎症反应，导致呼吸道黏膜充血、水肿、分泌增多。
• 细菌繁殖：细菌在肺部繁殖，引发感染，导致病情加重。

针对流感嗜血杆菌肺炎的治疗，主要包括抗生素治疗、支持治疗和对症治疗。抗生素治疗是治疗流感嗜血杆菌肺炎的关键，但近年来，由于抗生素滥用，耐药菌株不断增加，治疗难度加大。

总之，流感嗜血杆菌肺炎是一种严重的肺部感染，了解其发病原因和致病机制有助于我们采取有效的预防措施，降低感染风险。

随着人口老龄化，老年人肺部真菌感染的发病率逐渐上升。许多老年人由于免疫力低下，更容易受到真菌感染的影响。那么，老人肺部感染真菌能否得到有效治疗呢？

肺部真菌感染是一种常见的肺部疾病，主要见于免疫力低下的患者，如艾滋病患者、骨髓移植患者、糖尿病患者等。常见的肺部真菌感染包括隐球菌感染、曲霉菌感染、念珠菌感染等。

针对肺部真菌感染，目前有多种抗真菌药物可供选择，如氟康唑、氟利康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等。这些药物可以有效抑制真菌的生长和繁殖，从而控制病情。

然而，抗真菌药物治疗疗程较长，且可能对肝肾功能造成损害。因此，在治疗过程中，需要密切监测患者的肝肾功能等相关指标，以确保治疗的安全性和有效性。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下几点：

• 饮食上多吃清淡营养的食物，避免辛辣刺激食物。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 定期在医院的呼吸科门诊复查，以便及时发现病情变化。

肺部真菌病的临床表现不具有特异性，根据感染菌株的不同，临床表现也有所不同。常见的临床表现包括：

• 念珠菌感染：寒战、高烧、咳嗽、白色泡沫状痰，有时伴有咯血。
• 肺曲霉病：干咳、胸痛，部分患者伴有咯血。
• 肺隐球菌病：发热、干咳、咯血、疲劳、体重减轻，严重病例可能出现呼吸短促和低氧血症。
• 肺孢子虫肺炎：食欲减退、体重减轻、干咳、发热、呼吸困难，呼吸窘迫可能很快就会发生。

总之，老人肺部感染真菌是可以得到有效治疗的。关键在于及早发现、及早治疗，并注意生活中的细节，提高免疫力，预防疾病的发生。

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）作为一种新型传染病，其早期症状表现多样，主要包括发热、腹泻、干咳、全身疼痛、红眼病、嗅觉和味觉丧失等。

一、发热：发热是新冠病毒感染最常见的早期症状之一。患者体温一般在38℃左右，低热患者体温在37.3℃到38.5℃之间，少数严重高烧患者体温可以达到39℃以上。

二、腹泻：部分新冠病毒感染者会出现腹泻，这是由新冠病毒感染引起的消化道感染导致。

三、干咳：新冠病毒感染可造成肺组织炎症刺激，从而导致咳嗽。这种干咳通常为持续性，无痰或少痰。

四、全身疼痛：新型冠状病毒早期患者可能有轻微的四肢压抑、腰部、背部肌肉疼痛等症状，部分患者还可能出现头痛、乏力等症状。

五、红眼病：新型冠状病毒会引起发热，长时间发热会导致眼结膜充血，造成眼睛发红。此外，部分患者还可能出现结膜炎、角膜炎等眼部疾病。

六、嗅觉和味觉丧失：由于新型冠状病毒破坏味觉、嗅觉神经细胞导致味觉、嗅觉暂时性失灵。部分患者可能出现味觉减退、嗅觉消失等症状。

针对新冠病毒感染的早期症状，我们应提高警惕，做好个人防护。以下是一些建议：

1. 保持良好的卫生习惯，勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒。

2. 尽量避免去人群密集的地方，尤其是封闭、通风不良的场所。

3. 佩戴口罩，尤其是在乘坐公共交通工具、进入公共场所时。

4. 注意休息，保证充足的睡眠。

5. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

6. 如出现发热、咳嗽等症状，应及时就医。

此外，以下是一些有助于预防新冠病毒感染的日常保养方法：

1. 注意室内通风，每天至少通风三次，每次30分钟。

2. 多喝水，保持身体水分平衡。

3. 饮食均衡，多吃蔬菜、水果，增强免疫力。

4. 避免接触野生动物，减少感染风险。

5. 遵循医生建议，接种新冠病毒疫苗。

在临床实践中，肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其中细菌性肺炎占据了绝大多数。在这类肺炎中，由肺炎链球菌引起的肺炎尤为常见。肺炎链球菌肺炎通常会导致大叶性肺炎，在影像学检查中表现为肺段或肺叶的实变。

肺炎链球菌肺炎的典型症状包括起病急骤，患者常伴有受凉、淋雨、酗酒等诱因。体温迅速升高至39摄氏度以上，热型呈稽留热。患者会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，痰液可能呈铁锈色。部分患者还可能出现腹痛。

细菌性肺炎的病原体除了肺炎链球菌外，还包括流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。治疗时，医生会根据体外细菌培养和药敏试验结果，选择合适的抗菌药物。

细菌性肺炎的病情轻重程度因人而异，主要取决于病原体和患者的身体状况。常见的症状包括咳嗽、咳痰，原有呼吸道症状加重，脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。

在饮食方面，患者应注意清淡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、蛋类、瘦肉和奶类，以增强体质。同时，保持室内空气清洁，避免感染，有助于病情恢复。

如果出现疑似肺炎的症状，应及时就医，以免延误病情。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其发病原因复杂多样。本文将从多个角度为您解析间质性肺炎的成因。

首先，病毒感染是导致间质性肺炎的主要原因之一。常见的病毒包括腺病毒和流感病毒，它们可以通过呼吸道侵入人体，引起肺部炎症。

其次，肺炎支原体也是间质性肺炎的常见病因。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，可以通过呼吸道感染人体，引起肺部病变。

过敏性肺炎是另一种导致间质性肺炎的原因。过敏性肺炎是由于吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃等过敏原引起的。这种疾病以弥漫性肺间质炎为病理特征，虽然可以痊愈，但可能会留下后遗症。

肺炎链球菌肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎的并发症也可能导致间质性肺炎。化脓性炎症扩展到间质组织，可引起化脓性间质性肺炎。间质性肺炎是肺的间质组织发生的炎症，多呈坏死性病变。

间质性肺炎的治疗主要包括控制肺泡炎症、抗菌治疗、免疫抑制剂治疗、吸氧治疗以及肺移植等。患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，适当进行锻炼，提高免疫力。

如果您或您的家人出现间质性肺炎的症状，建议及时就医，以免延误病情。

在日常生活中，感冒是一种常见的疾病，而罗红霉素作为一种常用的抗生素，常常被用于治疗由细菌引起的感染。那么，罗红霉素和感冒药是否可以同时使用呢？下面我们就来详细了解一下。

罗红霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗由化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎等疾病。同时，它也可以用于治疗由肺炎支原体或肺炎衣原体引起的肺炎，以及由敏感细菌引起的皮肤和软组织感染等。

感冒药则是一种用于缓解感冒症状的药物，如鼻塞、流鼻涕、轻微发热或头痛等。罗红霉素和感冒药在原则上是可以同时使用的，因为它们的作用机理不同。罗红霉素主要针对细菌感染，而感冒药则针对感冒症状。

然而，需要注意的是，感冒药中可能含有退烧、止痛等成分，这些成分可能会与罗红霉素产生相互作用，影响药效。因此，在使用这两种药物时，最好在医生的指导下进行。

此外，罗红霉素在服用过程中也有一些注意事项。首先，肝功能不全者应慎用，严重肝硬化患者的血液消除半衰期延长至正常水平2倍以上。其次，孕妇和哺乳期妇女在使用罗红霉素时应谨慎，因为少量药物可能会通过母乳进入婴儿体内。

总之，罗红霉素和感冒药在原则上可以同时使用，但需要在医生的指导下进行。同时，患者在使用罗红霉素时应注意相关禁忌和注意事项，以确保用药安全。