人乳头瘤病毒HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

 

昨天门诊发生了一件事情，一位30岁的女性体检查出了HPV病毒的感染，自己从网上查到该病毒会导致宫颈癌的发生，就赶紧预约了个号过来看。自诉说从取到这个化验报告就再没有睡过一个安稳的觉，来了医院了告诉她“没事，你复查吧”。这患者听后就着急了，以为医生是在忽悠她的，怎么回事啊？

 

 

这名女性说的是对的，宫颈癌的发生的确与HPV病毒的感染有很大的关系，但是，并不是说只要是感染了该病毒就会一定会导致宫颈癌。

给大家一组数据

有研究发现，高达70％的女性一生都感染过HPV病毒，但是宫颈癌的发病率并不是那么高。18岁到25岁的女性是感染该病毒的高峰时期，但是感染期比较短，一般持续8个月左右就会自行转为阴性。且同一种病毒持续感染3年以上才有可能导致宫颈癌。

  
虽然宫颈癌的发病率越来越年轻化，但是30岁女性免疫力还是很强的，HPV病毒的转阴率也是很高的，发病率还是很低的。且该女性患者的宫颈细胞学的检查是未见任何问题，所以只需要继续观察就可以。

 

而且HPV病毒导致宫颈癌并不是一蹴而就的，是HPV病毒持续感染，然后导致CIN1-CIN2-CIN3，最后才是宫颈癌。所以医生建议每半年复查一次宫颈细胞学和HPV病毒就可以。

 

那这个女性应该怎么做才能帮助该病毒清除呢？

首先，积极锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，增强机体的免疫力。虽然该病毒会导致宫颈癌的发生，但是目前为止尚未研究出抗病毒的药物，只能通过自身清除。

 

其次，可以外用一些干扰素有助于该病毒的清除，但是并不是直接杀灭该病毒的。洁净且有节制的性生活也是很重要的。

 

所以我建议首先最重要的是定期复查，不必过于紧张。但是如果是年纪在45岁以上的女性发现HPV病毒的感染就应该多加重视了。

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来源：中国疾病预防控制中心

 

 

 

一提到HPV，万千女性都眉头一皱，眸光一凝，心里非常不舒服——调查数据显示，HPV与99.7%的宫颈癌发生有关，可以说是女性的头等大敌。

 

WHO数据显示，2020年全球超过 69 万人确诊宫颈癌，超过34万人因宫颈癌去世。

 

了解HPV对预防宫颈癌等其他相关疾病的重要前提。今天Dr.京就来考考大家，是否真正了解这个臭名昭著的病毒。

 

Q1. HPV是什么病毒的缩写？

A. 人乳头瘤病毒

B. 艾滋病病毒

 

正确答案：A

 

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，这并不是一种病毒，而是一个「大家族」。HPV的「大家族」里有超过200名成员（亚型），这些成员又可以根据致病类型和致病性分为两大类，即低危型和高危型。

 

Q2. 下列哪些HPV属于高危型HPV？

A. HPV-16和HPV-18

B. HPV-6和HPV-11

 

正确答案：A

 

高危型HPV长期、持续感染人体，可能会导致癌前病变病变及宫颈癌，我国常见的高危HPV类型有HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-52、HPV-53、HPV-58和HPV-68。HPV6和HPV11是低危型HPV，与尖锐湿疣的发生有关。

 

Q3. HPV是如何传播的？

A. 性传播、接触传播、母婴传播

B. 粪口传播

 

正确答案：A

 

HPV可以通过皮肤和黏膜传播，不管是性行为还是皮肤接触被HPV污染过的物品，都可能感染HPV。

正确佩戴避孕套能够减少接触HPV的风险，但不能保证不感染HPV。

感染HPV的孕妇生产可能使婴儿在生产过程中感染HPV。

导致甲肝的HAV和导致戊肝的HEV可以通过粪口传播，但这不是HPV的传播方式。

 

Q4. HPV可能会导致哪些疾病？

A. 与多种疾病发生有关，也可能不致病

B. 必然导致宫颈癌和尖锐湿疣

 

正确答案：A

 

感染皮肤的HPV
类型	HPV亚型	疾病类型
高危型HPV	HPV-5、HPV-8、HPV-14、HPV-17	与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌等恶性肿瘤的发生有关
低危型HPV	HPV-1、HPV-2、HPV-3、HPV-4 HPV-7、HPV-12、HPV-15	与寻常疣、扁平疣、跖疣等皮肤表面赘生物的发生相关

 

感染黏膜的HPV
类型	HPV亚型	疾病类型
高危型HPV	HPV-16、HPV-18、HPV-30、HPV-31 HPV-33、HPV-35、HPV-52、HPV-53	与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关
低危型HPV	HPV-6、HPV-11、HPV-13、HPV-32 HPV-40、HPV-43、HPV-44	与尖锐湿疣等黏膜处疣状病变有关

 

持续感染高危HPV可能导致癌前病变，但也有一些HPV感染并不会引起任何症状，并且多数人会在两年内自行转阴。

 

Q5. 如何预防HPV感染？

A. 远离性行为

B. 健康的生活习惯+接种HPV疫苗

 

正确答案：B

 

不用正确方法预防HPV，就算没有性行为，只要HPV接触皮肤也可能被感染哦。 

 

健康的生活习惯是预防女性宫颈癌的第一道防线，包括：自己与固定伴侣洁身自好，同时也要保证均衡的营养、合理的运动、充足的睡眠和良好的心情。

 

接种HPV疫苗是预防的第二道防线，注射2价/4价/9价HPV疫苗都能帮助人有效预防宫颈癌，其中2价预防的是最危险、引起宫颈病变的HPV-16和HPV-18，4价在2价的基础上还能预防引起尖锐湿疣HPV-6和HPV-11，9价在4价的基础上还能预防多种癌前病变。

 

Q6. 男性需要接种HPV疫苗吗？

A. 可以接种

B. 男性没有宫颈，不需要接种

 

正确答案：A

 

只有2价HPV疫苗是只针对宫颈癌的疫苗，4价/9价HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还可以预防多种男性也可能发生的癌前病变和尖锐湿疣，如果有条件，男性也可以接种。

 

Q7. 针对宫颈癌的「三级防控体系」是什么？

A.注射疫苗、宫颈癌筛查和治疗

B. 注射三种HPV疫苗

 

正确答案：A

 

为了整个人类能够真正的战胜宫颈癌，世界卫生组织提出「三级防控体系」，即完成HPV疫苗接种、接受宫颈癌筛查和使宫颈癌变（癌前病变阳性和浸润性癌病例）的女性得到治疗。

 

三种疫苗不用都接种，能打9价打9价，打不到9价，2/4价都是预防宫颈癌很好的选择，能打尽早打。

 

Q8. 宫颈癌筛查什么时候做？

A. 没有性行为的女性不用做

B. 普通女性35岁前和45岁前各做一次

 

正确答案：B

 

世界卫生组织发布的《加速消除作为公共卫生问题的宫颈癌全球战略》中提出普通女性25~35岁时应进行一次有效的宫颈癌筛查，45岁之前应再次进行一次。

 

Q9. 注射HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？

A. 不需要

B. 需要

 

正确答案：B

 

疫苗只能预防部分HPV病毒的感染，并非100%全方位防护，因此注射HPV疫苗后，也要按时做好宫颈癌筛查。

 

 Q10. HPV检测结果阳性怎么转阴？

A. 使用祖传秘方治疗

B. 咨询医生，遵循医嘱复查/治疗

 

正确答案：B

 

不要盲目听信祖传秘方或者去没有相关资质的店铺治疗，无法验证效果的方式反而可能加重病情。

 

HPV检测阳性并不代表生病了，也就是说HPV阳性并不一定会患癌，而且大部分的HPV感染是可以自行转阴的。

 

事实上，全球人口中有将近8亿人感染HPV，但每年因HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右，年龄主要集中在40岁～60岁，占总数量的一小部分。

 

因此，如果仅仅是检测出HPV阳性，不要害怕也不要焦虑，听医生的话，该复查就复查，该治疗就治疗。重要的还是保持健康生活习惯和良好的心理状态，养出健壮的体质，更好的对抗病毒。

 

好啦，作答完毕，你答对了几道题呢？

 

总而言之，对抗HPV要「预防」「筛查」「治疗」三管齐下。

 

及时接种疫苗是预防的最佳措施，预防最多亚型的9价固然好，如果资金等条件不允许或年满27岁（但未满46岁），2价和4价也是预防宫颈癌的良好选择。

 

宫颈癌固然可怕，早预防、早筛查、早治疗是能够有效控制它的，相信有一天，我们可以彻底战胜宫颈癌。

 

参考文献：

[1]作为一个公共卫生问题 加速消除宫颈癌全球战略 [Global strategy to accelerate the eliminationof cervical cancer as a public health problem]。日内瓦：世界卫生组织；2022年。

[2]WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.

随着科学的进步及人们健康意识的提高，很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系，只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张，这个病毒真的有那么可怕的吗？

  
HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒，它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

 

HPV病毒具有高度的宿主特异性，宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮，适合在潮湿的环境下生存，由此总结，女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活，不排除接触传播的可能。

  
该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系，主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别，这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌，是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

 

 

由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系，因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张，真的有那么可怕吗？

  
其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒，有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒，所以这是比较常见的病毒。其次，并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌，18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期，而人体会有自动抵御的功能，一般在感染2到3年后会自动转阴，所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

 

现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药，但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒，只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要，研究发现：这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

宫颈疫苗的问世给大家带来了很大福音，但是大家对其满怀期待的同时也心存疑惑，比如，市面上的宫颈疫苗分价是什么意思，为什么会分价？哪一种比较好呢？

 

宫颈疫苗为什么会有不同的价？

 

因为宫颈疫苗是针对人乳头瘤病毒（HPV）的，而HPV又分为一百多种类型，疫苗只能够预防其中的一部分，并不能预防所有类型的HPV。此外，疫苗是几价就是针对其中几种类型。

 

 

1、二价。

 

国际上最先出现的就是二价疫苗，只对十六、十八两种类型的HPV有预防作用。HPV有高危和低危之分，长期的高危型HPV感染容易导致宫颈癌。而引起宫颈癌的HPV中十六和十八型占了百分之七十六左右，所以最先上市的疫苗是针对发病率最高的两种病毒研制的。

 

2、四价。

 

随着社会的发展，宫颈癌的发病率也随之提高，只对两种病毒有作用的二价疫苗显然有些落后，于是四价疫苗诞生了。四价疫苗除了针对十六和十八型还增加了六和十一型。六和十一型属于低危型HPV病毒，前面说到了高危型容易引起宫颈癌，而低危型则会产生各种各样的疣体，六和十一型常引起尖锐湿疣。所以四价疫苗在一定程度上不仅可以预防宫颈癌还可以预防尖锐湿疣。

 

3、九价。

 

九价疫苗针对的类型就更多了，涵盖了十六、十八、六、十一、五十二、五十八、三十一、三十三和四十五型在内的九种类型，比二价和四价能预防更多型的病毒。

 

 

简单来说，宫颈疫苗的价数越高其能预防的HPV种类就越多，同样，价钱也就越高。您可以根据自身经济情况选择适合自己的种类。市面上四价和九价比较急缺，二价相对好些。

 

简单说一下我们国家药管局批准的疫苗适合接种年龄

 

WTO组织认为宫颈疫苗对9~26岁的人保护作用最大，最适合11~12岁的人，不过，不同种类的疫苗其适合年龄不同，一般来说，任何年龄的人都可以接种该疫苗，但是效果会随着年龄的增长而下降。

 

二价疫苗适合9~25岁的人，四价疫苗适合20~45岁的人，九价疫苗适合16~26岁的人。如上所说，疫苗的接种年龄并没有严格的限制，但是就其作用而言，疫苗的接种年龄越早越好，无性生活时接种的疫苗效果要优于婚后。有性生活的女性也可以接种该疫苗，但就其效果而言要次于前者。以前感染过HPV的人也可以接种该疫苗，因为疫苗起的就是预防的作用，所以接种以后仍然可以预防其他没有被感染过的病毒。

 

需要注意，如果存在以下情况不建议接种该疫苗：

• 对疫苗过敏；
• 近18个月有怀孕诉求；
• 是孕妇或哺乳期妇女；
• 检查发现正感染HPV病毒等。

 

此外，HPV病毒的类型有很多种，该疫苗只能预防其中发病率高的几种，并不能预防其他种型病毒的感染。当然也就不能认为打了疫苗就万事大吉就不会患宫颈癌了，实际上，注射完疫苗仍需要去医院做定期筛查。

小新：医生，今年一月的时候到香港注射了九价HPV疫苗第一针，现在发现眼部附近长了一小片扁平疣。不是说这些疣是HPV病毒感染而发的，为什么我本来没有，注射了疫苗反而有呢？很郁闷，找不到解决方法？能告诉我这是什么原因吗？

 

 

以上的问题，相信很多女性朋友都存在疑问，为什么打了疫苗反而长了扁平疣？今天本文问绕此问题来进行科普~

 

一，什么扁平疣？

 

扁平疣 青少年多见，此软疣主要侵犯青少年，故又称青年扁平疣，由于疣体在皮肤表面不如寻常疣明显，犹如豆状，扁平而略微突出皮肤表面，因此有别于寻常疣。

 

扁平疣由人类乳头状病毒(HPV)感染引起，发病的病毒类型主要有HPV-3、5、10、28、41型，传染途径是直接接触。

 

当然，也不是说一旦接触就会感染，疣的发生与消退与人体抵抗力有关，且细胞免疫对疣的预防起主要作用。所以，当你抵抗力弱的时候，感染几率就会高，抵抗力强，被感染几率就低。故，其消长与皮肤局部的细胞免疫功能有关。

 

 

二，HPV疫苗主要针对的病毒类型

 

HPV即人乳头病毒，属于痘病毒，有非常多种，目前已发现约有60种，其中任何一型均可致软疣。一般分为低危险和高危险型。而HPV疫苗不是针对全部的HPV病毒，而是针对一部分，具体针对哪些，可以往下看。

 

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

　　

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

 

四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣。

 

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

 

相信看到这里，小新的疑惑也得了答案。

 

小新虽然注射了HPV疫苗，但是HPV疫苗主要是针对高危型的HPV病毒类型，里面没有预防扁平疣的病毒种类，所以，打了HPV疫苗还是会得扁平疣。

 

综上所述，不是所有的HPV病毒都可以通过注射HPV疫苗得到预防。

 

建议，最好的预防方式就是注意个人日常清洁卫生，避免用公共场所的用品，特别是当身体有外伤的情况下，以及提高个人的免疫力！

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HPV疫苗有没有必要打？

是不是足够安全？

二价、四价、九价，该如何选择？

打完HPV疫苗就万事大吉吗？

......

 

这些恐怕是每一个要打HPV疫苗的小姐姐们都曾有过的纠结吧。今天的文章希望能帮你们找到答案，如果还没有cover您的问题，欢迎在后台给我们留言，我们也将不断更新答案哦〜

 

HPV疫苗接种篇

 

Q1 HPV是如何致癌的？

一旦感染HPV病毒，身体可能会、也可能不会清除HPV感染。如果身体无法清除感染，持续感染可能会导致癌变。如果不及时治疗，其中一些病变将随着时间的推移演变成癌症。筛查和治疗癌前病变可大大降低罹患癌症的风险。

 

Q2 一旦感染HPV，我会得癌症吗？

 

只有一小部分感染HPV的人会罹患癌症，因此HPV感染并不意味着您会患上癌症！但是，重要的是，如果您符合条件或您的大夫认为您可能从中受益并进行宫颈癌筛查，通过接种疫苗可以降低HPV感染的风险。

 

Q3 为什么建议在初次性行为之前接种？

HPV疫苗接种建议在初次性行为之前，当然不是我们通常意义上所说的“处女情结”！而是因为HPV病毒本身的特性和HPV疫苗的特点。

 

HPV病毒主要通过性接触传播，其感染率在初次性行为后迅速上升。

 

而且，HPV疫苗在10-14岁青少年女性体内诱导的抗体GMT水平是15~25岁女性的2倍以上。所以说，HPV疫苗在初次性行为之前接种效果更好！

 

 

Q4 有过性生活的女性还有必要接种疫苗吗？

按照Q3的答案，那么，有过性生活的女性还有必要接种HPV疫苗吗？中国城市女性感染高危型HPV的年龄呈“双峰”分布，15-24岁是感染的第一个高峰，40-44岁是感染的第2个高峰。那么已经有过性生活史，但还没接种过HPV疫苗的大龄女性该怎么办呢？

 

虽然没有性生活的女性，接种HPV疫苗的效果最好，但这并不意味着HPV疫苗对有性生活的女性 “Say NO”！

 

比如，目前已上市的二价HPV疫苗可适用于9-45岁年龄阶段的女性，四价HPV疫苗适用于20-45岁年龄段的女性，即使有过性生活史的女性，也可以及时补种。

 

而且，及时补种HPV疫苗也是很有必要的，因为45岁左右是宫颈癌的发病高峰期！

 

Q5 二价、四价和九价疫苗怎么选？

 

四价疫苗可以预防6、11、16和18型HPV病毒引起的宫颈癌，预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。

 

九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒，预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。

 

二价疫苗是针对宫颈癌HPV16、18型这两种病毒的感染。每一种涵盖的预防种类数量还是有差别的，不过HPV病毒中最高危的两个16和18型都包含了。

 

Q6 HPV疫苗安全吗？

是的。

HPV疫苗已得到广泛且独立的评估。所有科学证据表明，HPV疫苗非常安全。世界卫生组织（WHO）和世界上几乎所有国家现在都建议接种HPV疫苗。

 

由于全球接种超过2亿针，除了注射部位的暂时反应外（约一周左右的红肿疼痛），没有发现明显的副作用。

 

 

宫颈防癌筛查篇

 

Q1 已经接种疫苗，还需要参加宫颈癌普查吗？

 

接种疫苗的女孩可能仍需要某种形式的筛查，以预防可能引起癌症的罕见HPV亚型，并且疫苗无法解决（病变）。但是，接种疫苗的女孩罹患癌前病变的风险要低得多，这可以减少筛查的次数。

 

Q2 我做过筛查没有HPV感染，这是否意味着我没有HPV相关癌症的风险？

 

这意味着您在不久的将来患癌症的风险非常低。但是，根据您所在地区的筛查政策，将来您仍需要筛查。只要您还有性生活，就有被HPV感染的风险以及极小的癌症风险。

 

Q3 如果没有性生活史，就不需要做宫颈癌检测了吧？

 

宫颈癌是由HPV病毒感染所致，一般通过性接触传播。如果没有性生活，通常不会存在HPV病毒感染的问题。而且没有性生活的女性，不方便进行检查。建议注射HPV疫苗，预防病毒的感染，减少今后发生宫颈癌的风险。

 

 

有关HPV，您可能关心的其他问题

 

Q1 如何避免感染HPV？

 

完全避免HPV可能很困难-超过80％的性活跃者在生活中的某个时刻会感染至少一种生殖器HPV亚型！

 

但您可以采取一些措施来降低风险：

 

1. 如果您符合条件，或者您的大夫认为您可能会从疫苗中受益，请进行疫苗接种。疫苗接种可以预防最危险的HPV感染，有些疫苗还可以预防生殖器疣；
2. 坚持使用安全套可以减少（但不能消除）获得HPV的风险；
3. 减少您拥有的性伴侣的数量。

 

Q2 避孕套会预防HPV吗？

 

避孕套只能部分覆盖（保护）生殖道皮肤，因此可以部分降低感染风险。持续使用安全套越好，保护的程度就越高。100％全程使用避孕套可将HPV传播的风险降低70％。减少频次使用意味着更少的保护。

 

Q3 如果我在怀孕期间患有HPV，会影响我的宝宝吗？

 

HPV不容易从母亲传播到婴儿。

 

在极少数情况下，分娩时因HPV类型（HPV 6和11）而患有尖锐湿疣的母亲所生的婴儿可能会在婴儿通过产道时感染病毒。

 

婴儿后来可能在喉部出现疣，可能需要手术治疗。为妇女接种HPV 6和11疫苗可以大大降低母亲将病毒传播给婴儿的风险。（四价、九价HPV疫苗均含这两个亚型）

 

Q4 服用避孕药会增加感染HPV的风险吗？

 

已发现长期使用口服避孕药会稍微增加患宫颈癌的风险，但仅限于感染HPV的女性。

 

大部分证据来自早期研究，目前可用的避孕药雌激素剂量较低。因此，目前尚不清楚该风险（如果有）。

 

感染HPV是宫颈癌的主要危险因素，预防仍以预防接种为重点，以预防HPV感染和筛查宫颈癌前病变。如有疑问，请咨询您的大夫。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

妇科的大夫在做妇科检查时一般都会常规性的问病人一句：“你最近一年做过HPV和TCT没有？”TCT就是宫颈防癌筛查，很多患者一听便能明了，对于HPV则需要更详细地去解释，HPV是什么？为什么要做这个检查？要怎么做？如果查出来有问题又该怎么处理？会不会传染？后果是否严重？

 

 

HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的DNA病毒，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。HPV检查则主要检测人是否携带有HPV病毒，可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，重视HPV的检查。

 

关于HPV感染可以引起不同的三种情况

 

第一、一般感染，不会出现任何症状，很多女性一生中都会感染至少一次，大多数是一过性的，也就是说可以自然消失，不用治疗。

 

第二、生殖器疣，会出现生殖器官疣状物、肿块等，阳性患者性伴侣进行筛查也是有必要的，尤其是当生殖器、肛周等部位出现疣、增生等异乎寻常的症状时，更需要引起重视。

 

第三、HPV相关肿瘤，需要及早发现，及早治疗，宫颈部的筛查结合TCT检查，二者均有问题或HPV高危型阳性那就得进一步再次检查，如果TCT没有问题，HPV低危型阳性，可以不予处理进行定期复查，复查发现持续存在同一型病毒感染，需要进行下一步的诊疗处理。

 

 

综上所述，HPV感染的确会导致癌症的发生，所以建议大家按时体检，排除不良病变，但却不是绝对的，只有很小一部分人最终会导致癌症，概率很小，所以发现HPV感染千万不要惊慌，应加强营养，多吃水果蔬菜，锻炼身体，放松心情，提高自身免疫力，很有可能靠着自己的免疫力就能将病毒清除掉。同时，尽量不同房，或者说尽量避免与性伴侣的接触，以免传染给对方。

  
临床上对于HPV病毒其实是没有特效的治疗方法的，对于持续感染者或患者要求尽快清除病毒者，可以使用一些对于病毒清除具有一定的效果凝胶或者栓剂，但正所谓打铁还需自身硬，自身免疫力强，才是王道。

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轮状病毒疫苗是什么？

 

轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎的疫苗，主要接种对象为2月龄至3岁儿童。轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。

 

因此，轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。

 

 

为什么要接种轮状病毒疫苗？

 

轮状病毒肠炎多见于6月龄至3岁的婴幼儿，是危害孩子健康的一种严重疾病。主要发生在秋末冬初，传染性很强。患者和隐性带菌者为传染源，通过消化道、密切接触和呼吸道传播，可以引起散发或暴发流行。

 

轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，大便水样或蛋花汤样大便，无臭味，每日5~10次或10次以上。症状可持续3~9天。也可表现为上呼吸道感染等症状。可以发生病毒性心肌炎、肺炎、脑炎、感染性休克等并发症。

 

一般预后良好，但是严重者可出现脱水酸中毒，甚至导致死亡。发病后没有特效药物，只能对症治疗。接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎最有效、最经济的医学手段。目前我国使用的轮状病毒减毒活疫苗，其保护率能够达到73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上，保护时间为1年。

 

哪些人要接种轮状病毒疫苗？

 

主要接种对象为2月龄至3岁儿童。该疫苗口服免疫后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。

 

如何接种轮状病毒疫苗？

 

轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗，是一种口服制剂，主要用于2个月35岁以下婴幼儿，用量为每人一次口服3mL，用手开启瓶盖，用吸管吸取本疫苗，直接喂于婴幼儿，切勿用热水送服。每年应服一次。

 

 

轮状病毒疫苗接种有哪些禁忌证？

 

身体不适，发热时腋下温度达37.5℃以上者、急性传染病或其他严重疾病者、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者、有消化道疾病、胃肠功能紊乱者、严重营养不良、过敏体质者、先天性心血管系统畸型患者，血液系统、肾功能不全疾患者不宜接种。

什么是Ad5腺病毒载体新冠疫苗？

 

Ad5腺病毒载体新冠状疫苗全称重组新型冠状病毒疫苗（腺病毒载体），其原理是用经过改造后无害的人5型复制缺陷型腺病毒作为载体，装入新冠病毒的S蛋白基因，即新冠病毒的主要抗原物质，制成的腺病毒载体疫苗。

 

病毒载体疫苗的优点是快速响应，可同时刺激体液免疫和细胞免疫，接种一剂重组腺病毒载体新冠疫苗后第14天可产生显著的细胞免疫应答，第28天可产生显著的体液免疫应答，提供双重保护。

 

重组腺病毒载体的构建技术相对成熟，目前美国强生公司，英国牛津/阿斯利康，俄罗斯伽马勒中心，研发的疫苗，均为腺病毒载体疫苗。在中国，康希诺公司研发的也是腺病毒载体疫苗，该疫苗是康希诺生物与陈薇院士团队合作研发的。

 

疫苗的中文通用名为“重组新型冠状病毒疫苗（腺病毒载体）”，英文通用名（简写）为“Ad5-nCoV”；中文商品名为克威莎TM，英文ConvideciaTM。

 

 

与其他疫苗技术相比，Ad5腺病毒载体新冠疫苗有什么不同？

 

Ad5腺病毒载体新冠疫苗进入人体后，在细胞中合成新型冠状病毒的S蛋白作为抗原，激发机体产生免疫反应。

 

Ad5腺病毒载体新冠疫苗具有以下优势：

 

1、安全性好：重组新型冠状病毒疫苗（腺病毒载体）耐受性、安全性良好，I、II期临床受试者未发生严重不良反应。

2、免疫高效：疫苗单剂接种后即可产生显著的体液免疫和细胞免疫，提供双重保护。从各公司已经完成的临床实验结果来看，俄罗斯伽马勒疫苗需要两剂，英国牛津/阿斯利康疫苗需要接种两剂，美国强生和中国康希诺疫苗只需一剂。

3、 使用方便：

①有的腺病毒载体疫苗只需接种1剂，对于短期内需要前往高风险地区的人员（海外工作、留学、国际旅行等）特别适合。

②疫苗稳定性好，常规2-8℃储存运输。

 

接种腺病毒载体新冠疫苗的有效性怎么样？ 

 

虽然不同技术路线的疫苗有效率可能会不同，但是从已公布的相关试验结果来看：

 

阿斯利康与牛津大学联合开发的ChAdOx腺病毒新冠疫苗AZD1222，根据其最新发布的分析结果，接种两剂疫苗的总体保护效力达到66.7%，预防重症的保护效力达100%；接种一剂能够产生76%的保护效力，第二剂接种间隔在12周以上，疫苗的保护效力达到82%。

 

强生研发的Ad26腺病毒载体新冠疫苗，接种一剂后对于中重症病例的保护效力为66%，对重症病例的保护效力为85%。

 

俄罗斯研究所研发的Sputnik-V rAd26+rAd5腺病毒载体新冠疫苗，接种2剂疫苗（间隔21天）的总体保护效力为89.3%，对中重症病例的保护效力为100%。

 

康希诺生物与军事医学研究院联合开发的Ad5腺病毒载体新冠疫苗目前正在海外进行III期临床试验，其保护效力结果待发布。

 

Ad5腺病毒载体新冠疫苗打几针？ 

 

该疫苗推荐的接种程序是18岁及以上成年人。俄罗斯伽马勒疫苗需要两剂，英国牛津/阿斯利康疫苗需要接种两剂，美国强生和中国康希诺疫苗只需一剂。

 

Ad5腺病毒载体新冠疫苗接种多久后起效？保护期是多久？

 

根据该疫苗临床I、II期研究结果，接种一剂重组腺病毒载体新冠疫苗后第14天可产生显著的细胞免疫应答，第28天可产生显著的体液免疫应答。

 

Ad5腺病毒载体新冠疫苗正在III期临床实验当中，相关保护期等结果即将发布。

 

针对的年龄段是哪些？

 

目前推荐的接种人群是18岁及以上的成年人。

 

接种后还有可能感染吗？为什么？

 

严格来说，有可能。

 

1）（任何）疫苗的免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。

2）接种疫苗后不是立即获得对疾病的免疫能力，免疫应答需要一段时间；在此段时间内，仍有可能被感染，接种后依然建议保持良好的卫生习惯，做好个人防护。

3）根据其他已发表的新冠疫苗的临床试验结果，接种新冠疫苗后，即使感染病毒，也能够在一定程度上减轻疾病的症状，降低重症和死亡的风险。

 

因此，接种疫苗依然是必要的。

 

针对变异病毒是否有效？并没有发现变异对疫苗的保护效果

 

初步研究结果显示，疫苗对突变体有免疫作用，但专家建议应尽快让更多的人接种疫苗，减少病毒复制传播，抑制突变风险。世界各地不断出现新的新冠病毒突变体疫情报告，一些突变体很可能对人体免疫系统先前制造的抗体具有抵抗力。

 

生产疫苗的公司也表示，正在测试疫苗对突变病毒的免疫力，也在研发能够增加保护力的免疫增强剂，消除病毒突变带来的抵抗性作用。

 

范德比尔特大学卫生政策系预防医学教授William Schaffner说，人类必须不断适应病毒的突变速度，才能追上甚至超越它。

 

 

现在本土确诊很少，是否还有必要接种？

 

有必要。

 

全球还在大流行期间，仍有感染和传播风险，而且新冠病毒潜伏期长，无症状传播多；达到群体免疫的目标需要人群大规模接种疫苗，在人群中的总体接种率至少达60~70%才能有效阻止病毒传播。因此疫苗的预防接种是紧急且有必要的。

 

 新冠疫苗的副作用有哪些？可能会有哪些不良反应？该怎么办？

 

接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热、接种部位红、肿、疼痛等，通常在两到三天之内自行缓解，一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。

 

可以和其他疫苗同时接种吗？

 

由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究，因此，建议在技术指南等文件明确之前，新冠疫苗与其他疫苗还是尽量分开接种，至少间隔14天。

 

已经感染过还需要接种吗？

 

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：感染过某个疾病以后人体就会产生一定的免疫力，一般疫苗的说明书上都有一个适应症，既往感染过这个疾病的人群不需要接种。新冠病毒再次感染的病人只是个案，比例非常非常低。这些人群后续是否需要接种疫苗还需要进一步的研究。目前不建议接种。

 

怀孕，备孕，哺乳期，可以接种Ad5腺病毒载体新冠疫苗吗？

 

需要根据自身情况，咨询专业医护。目前暂时缺乏相关数据证据。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于HPV感染的问题。助理医生张晓通过友善的沟通，详细询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。在我提到阴道镜和活检的结果时，医生给予了耐心的解释，并建议我一年复查一次。在我提到HPV阳性的情况下是否需要干预时，医生还给我发了一篇科普文章，详细解释了HPV感染的情况和注意事项。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了专业和贴心的服务。最终，医生建议我加强体质锻炼，并表示问诊已结束，服务已结束。

那天，我接到一个陌生的电话，电话那头传来一个温柔的声音：“您好，请问有什么需要咨询的医学问题？”

我犹豫了一下，但还是鼓起勇气说出了自己的困扰：HPV阳性。

电话那头的医生听起来很专业，他告诉我：“还可以，属于单纯HPV感染。”

我开始详细描述自己的症状和之前的治疗经历，医生认真地倾听，并时不时地提出问题。他问我：“您之前用的干扰素，用了多久？”

我回答：“三个月。”

医生说：“药效果一般，您得换药。”

我有些失望，但还是问：“换什么药呢？”

医生推荐了几种药：“可以换金波卡波姆凝胶，或者瑞贝生，或者金舒喜。”

我好奇地问：“也都是凝胶吗？”

医生回答：“前两个是凝胶，最后这个是泡腾片。”

我还有许多疑问，比如蛋白敷料是什么，自己的状况严重吗，药的价格和用法等等。医生都耐心地一一解答。

当我询问哪种药比较适合我的病症时，医生毫不犹豫地推荐：“金波卡波姆，线下医院的。”

他还告诉我，因为我所在的地区——吉林长春，用金波卡波姆这个药特别多，效果也最好。让我去药店咨询一下是否有卖，因为网上假的特别多。

医生还告诉我，金舒喜全国都有，而蛋白敷料也是金波卡波姆的一种。

最后，我询问了药的价格和用法。医生详细地告诉我每种药的价格和用法，并告诉我：“所有的抗HPV药都不能保证100%转阴的。”

我听了医生的话，心里多少有些不安，但还是决定尝试治疗。

医生还告诉我，要提高免疫力，要健康的生活方式，比如运动，不能依赖药物。

挂断电话后，我感慨万分。这位医生不仅专业，而且非常耐心和细心，让我感到温暖和安慰。

我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。我是一位来自四川绵阳市的普通女性，最近因为HPV56型高危感染，一直在寻找专业的医疗帮助。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的线上问诊服务。

医生***的助理***非常热情，她详细地询问了我的病情，包括病史、检查结果等，并告诉我主任正在忙碌，但会尽快给我回复。果然，没过多久，我就收到了主任的回复。

主任***非常专业，她耐心地听我讲述病情，并询问了我的一些细节问题。她说，HPV感染目前还没有特效药，但可以通过一些辅助用药来帮助病情的改善。她还告诉我，我目前的情况可以继续观察，无需用药，但需要定期复查。

在与主任的沟通中，我感受到了她的专业、耐心和关心。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。这让我对未来的治疗充满了信心。

在用药期间，我偶尔会有一些疑问，但每次都能及时得到医生的解答。他们的服务让我感到非常满意，也让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。

如今，我的病情已经有所改善，这一切都要感谢互联网医院和主任***的专业治疗。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光透过窗户洒在房间内，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。因为几天前，我收到了妇科检查的报告，显示HPV-56阳性。我马上联系了***医生，她耐心地为我解答了所有的疑问。

起初，我对于HPV-56阳性这个结果感到非常紧张，不知道这意味着什么。但***医生用温和的语调告诉我，单纯感染HPV是很常见的，不必过于担心。她建议我先做一个阴道镜下的宫颈活检，如果结果正常，就可以定期复查TCT HPV。

在对话中，我了解到感染HPV的原因并不明确，但抵抗力低时容易感染。听到这里，我感到一丝安慰。***医生还告诉我，她已经为我开通了线上问诊服务，这样我就可以随时咨询她。

当我询问是否需要治疗时，***医生告诉我，如果活检结果没问题，可以使用一些抗HPV药物。她列出了几种常用的药物，包括干扰素、瑞贝生和抗HPV敷料。她说，虽然这些药物不能百分百转阴，但可以帮助控制病情。

在咨询中，我还提到了TCT检查，***医生解释说，TCT可以算作正常，不需要做活检。她建议我在活检结果好的情况下，每6至8个月进行一次检查。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然我还没有亲自见到***医生，但她的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对此表示感激，并对她的服务感到满意。

那天，阳光明媚，我如往常一样打开了我的智能手机，准备查询一些健康信息。突然，一条信息跳了出来，是京东互联网医院的咨询窗口。我心头一紧，因为最近身体有些不适，尤其是在私密部位，让我有些担忧。

我点开了咨询窗口，一位温柔的声音响起：“您好，我是***医生的助理，有什么不舒服的地方或者需要开药的需求，可以告诉我，我会尽快转达给医生。”我顿时感到一丝安慰，于是详细描述了我的症状，并上传了最近做的阴道镜报告。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，虽然HPV检测呈阳性，但报告显示并没有明显的病变，建议我进行进一步会诊。医生的专业和耐心让我感到很安心。

会诊当天，我去了红房子医院，那里的专家仔细看了我的报告，并进行了详细询问。他们告诉我，目前没有明显的病变，但为了确保安全，建议我继续观察。

医生为我开具了干扰素处方，并告诉我这是一种常见的治疗HPV感染的药物。在用药期间，如果有任何不适，要及时就诊。医生的专业和细心让我对病情有了更深的了解，也对治疗充满信心。

回到家后，我按照医生的指导用药，并定期进行复查。虽然治疗过程有些漫长，但我知道，这是为了我的健康。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和人文关怀。他们不仅为我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活，让我感到温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。

那是一个寻常的下午，我，一个在北京东城区居住的普通女性，像往常一样，忙碌于工作和生活。然而，一次意外的同房出血，让我不得不放下手中的工作，前往医院进行检查。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。她耐心地听我讲述了病情，并没有因为我的焦急而显得不耐烦。在询问了我的详细情况后，医生告诉我，我的Hpv e6e7呈阳性，但可以忽略。她安慰我说，从病理上看，一切正常，可以随诊。

在随后的交流中，我了解到医生的建议是半年后复查超声。我心中有些担忧，便询问了复查的时间间隔。医生告诉我，如果不再出血，可以半年复查一次。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在询问是否需要做阴道镜时，医生告诉我，病毒都是阴性的，不需要做阴道镜。除非是这个医院的检查不准确。这让我对医生更加信任。最后，医生提醒我，她的回复仅为建议；如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

与医生的交流让我感受到了专业的医疗知识和温暖的人文关怀。虽然我并没有遇到任何姓名，但我对这位医生充满了敬意。我相信，在京东互联网医院，还有许多像我一样信任并感激的病人。

2024年8月的一个午后，我收到了来自医生的TCT报告，内心不免有些紧张。医生在电话里告诉我，HPV提示低危型44阳性，建议半年到一年复查。听到这里，我有些困惑，不明白这究竟意味着什么。

不久后，我又收到了妇科彩超的结果，医生告诉我盆底彩超未见异常。这时，我开始对医生充满信任，觉得他非常专业。

在一次线上问诊中，我向医生提出了自己的疑问：HPV提示低危型44阳性，这个现在用不用吃药？医生耐心地告诉我，这个不需要吃药，可以半年后复查，持续感染的话，可以阴道塞抗HPV的药来治疗。

医生的建议让我放心了许多。半年后，我如约进行了复查，医生告诉我，我的病情有所好转，不需要再塞药了。整个过程，我感受到了医生的专业和耐心，他始终关注我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。

这段经历让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。在繁忙的生活中，能够随时随地与医生沟通，了解自己的病情，是一种非常便捷的方式。同时，我也明白了，无论在线上还是线下，医生的职责都是一样的，那就是为患者提供最优质的服务。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在电脑前浏览着京东互联网医院的信息。突然，屏幕上跳出了医生的建议：“你好，我看到了。”我心中一紧，因为我知道这代表着我的健康状况需要专业医生的介入。

医生说：“湿疣样改变提示有HPV感染，但是没有宫颈上皮内病变。”我感到既意外又紧张，因为我之前一直以为这种病毒感染只会引起宫颈癌。

医生接着说：“目前可以继续观察，或者选择重组人干扰素阴道内用药。”我有些犹豫，但医生的话语又让我看到了希望。

我好奇地问：“意思这个就代表是HPV66的意思吗？”医生回答：“是的。”我心中稍微安定了一些。

医生还提醒我：“平时尽量不要熬夜，多运动，这样有助于增强抵抗力。”这些建议让我深感医生的专业和关怀。

当我问到哺乳期是否可以使用药物时，医生说：“哺乳期最好不用，而且你这也没有上皮内病变。”这让我对医生更加信任。

最后，医生说：“这个是没有疣体的。”我松了一口气，因为这意味着病情并没有我想象的那么严重。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关怀。虽然只是线上问诊，但我却觉得医生就像身边的朋友一样，给予了我很大的帮助和支持。

那天，阳光透过窗户洒进房间，我正躺在床上，翻看着手机上的日程表，突然收到一条消息。是那位我信任的主任医生，她问我是否方便进行线上问诊。我立刻回复，表示很乐意。

和主任医生的视频问诊开始了。我详细地描述了我的症状，告诉她我感染了HPV58。我紧张地等待着她的回复。

主任医生耐心地听我说完，然后微笑着告诉我，虽然HPV感染的确让人担忧，但是根据我的情况，目前还没有出现明显的症状，所以不需要过度担心。

她解释说，HPV感染后，人体通常会产生抗体，大多数情况下，病毒会自行清除。但她还是建议我注意观察身体的变化，并且要定期进行复查。

我提出了一个疑问：“主任，如果检查完没有症状的话，需要吃药吗？”主任医生回答说：“目前没有必要特别用药，但是你可以考虑一些增强免疫力的措施，比如保持良好的作息，饮食均衡，适当运动。”

接着，我又问：“这个检查是吗？”主任医生指了指屏幕上的检查单，确认道：“是的，这是你的检查结果，目前没有问题。”

我心中的一块大石落下了，但还有许多疑问。我接着问：“这刚感染就需要做阴道镜检查吗？”主任医生耐心地解释说：“目前不需要，但是如果你在复查时发现宫颈细胞学检查异常，那么可能需要做阴道镜检查。”

我继续问：“去年做HPV检查没有问题，是今年刚发现的，这期间需要多注意什么？”主任医生提醒我：“这期间你需要多注意个人卫生，避免性生活，并且要定期复查。”

最后，我又问：“多久会转阴？”主任医生微笑着说：“每个人的情况不同，有的可能在几个月内转阴，有的可能需要更长的时间。但请放心，只要你保持良好的生活习惯，积极配合治疗，相信很快就能恢复健康。”

挂断电话后，我感到心情轻松了许多。虽然感染了HPV，但有了主任医生的指导，我充满了信心。我知道，只要保持积极的态度，遵循医嘱，一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，带着一丝忐忑，开始了我的线上问诊之旅。

我向医生咨询了关于HPV疫苗的问题，因为医院要求有性生活的人需要做筛查，而我虽然有过边缘性行为，但并未真正开始性生活。医生***耐心地听我讲述，然后详细解答了我的疑问。他说，HPV病毒主要通过生殖器进入阴道和射精，我的情况并没有感染的风险。

在咨询过程中，我感受到了医生的认真和专业。他不仅解答了我的问题，还详细解释了HPV病毒传播的途径，让我对这个问题有了更深入的了解。

他还告诉我，即使没有性生活，也有可能感染HPV病毒，这取决于宫颈对病毒的抵抗能力。他还提醒我，平时要注意宫颈的黏膜炎症或破损，以免给病毒提供感染的机会。

当我询问是否需要做筛查时，医生说，HPV病毒感染需要一定的时间，一般来说，在疫苗第一针和第二针之间的空档期间，如果没有性生活，就不需要做筛查。但如果实在不放心，也可以去做检查。

在医生的指导下，我决定继续接种疫苗，并保持良好的生活习惯，以增强自身的免疫力。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生***的专业素养感到敬佩。