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特发性震颤往往有家族史的阳性,在特殊的情况下,紧张的时候或者做精细的动作时表现的比较明显,一般的操作,一般的劳动,不受太大的影响,表现的比较轻症,一般没有特殊的治疗,表现的中度以上,影响生活和工作可以进行治疗。
常用有两种方法:一种是药物的治疗;另一种是手术的治疗。
一切都应该服从医嘱进行治疗,选择药物,选择手术由病情来决定,中医中药的辨证施治也可以适用,患者一般来讲除非特殊的情况,一般控制症状预后还是比较好的。
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当出现肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的症状及时就诊口腔科。行体格检查、影像学检查明确诊断,注意与颌下淋巴结结核和舌下腺肿瘤相鉴别。当出现肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的情况,需要在医生的指导下进一步检查。当合并感染出现唾液腺红肿、化脓表现应及时就医。
一、涎石病需要做的检查
体格检查:医生通过视诊检查患者有无下颌、腮部的肿胀,触诊面部有无包块和疼痛。用双手触诊唾液腺导管,若结石较大,可触及质硬、形状不规则的结石。
影像学检查:首选X线检查,一般可见沿导管走行的大小不一的圆形阴影。可以进一步行CT检查明确有无唾液腺和导管管腔的病变,以及周围组织有无病变,为手术提供一定帮助。
涎石病的诊断需要依据以下几点:出现肿胀疼痛、导管腺体硬块、导管口黏膜红肿的典型症状。影像学检查可见唾液腺导管内结石影。
二、涎石病的治疗方式有哪些?
涎石病的治疗需要根据结石的大小和位置选择合适的治疗方式和手术方式,对于较小的结石通常采取保守治疗。多数患者的治疗周期为一周左右。
1、保守治疗:
适用于很小的结石,可以进食酸性食物促进唾液腺分泌,同时用手从后向前沿着唾液腺导管走行的方向进行按摩,促进涎石排出,排出后可能感觉有小沙粒的症状。
2、手术治疗:
唾液腺内窥镜下取石:适于体积不大的多发结石,利用内镜从唾液腺导管口进入,明确结石位置后使用钳子取出,损伤小,操作快,一般没有危险。
切开取石术:通常适用于较大的结石,合并炎症患者经过药物抗炎治疗后手术,一般从口腔内切开腺体取出结石,传统手术创伤较大,愈合时间长,但视野清楚,可以彻底的取出所有结石,不易复发。
腺体切除术:适于反复发作唾液腺感染,伴有唾液腺硬化,唾液腺功能丧失的患者,需要通过手术彻底切除腺体,避免感染扩散。手术创伤较大,但具有根治效果,避免再次发作。
涎石病的预后较好,一般都能治愈,几乎不影响自然寿命并且没有后遗症。涎石病的患者在治疗结束后,复查影像学检查有无残留结石即可。
房颤需要早发现、早诊断、早治疗,对于控制症状、改善症状、预防并发症极其重要。因此,一旦患者出现相关异常症状,需及时就医。出现心悸、气短、胸闷、自我感觉心律不齐,或自己摸脉搏不整齐、有偷停的感觉时都应及时就医,在发病时进行心电图检查和动态心电图检查,有助于房颤的确诊。
一、房颤诊断治疗需要做哪些检查?
1.心电图:包括12导联的心电图及24小时动态心电图,尤其在发病时心电图检查可以明确诊断房颤。
2.经胸心脏彩超:可以观察有无心脏瓣膜疾病、心房及心室的大小、心脏的舒张及收缩功能,简单评估左房是否存在血栓,如怀疑有血栓可进行经食道心脏超声检查,其准确度还是非常高的,可以指导房颤的治疗。
3.甲状腺功能:部分患者的房颤是由于甲状腺功能亢进导致的,通过血液检查有助于甲状腺功能的诊断,从而有助于房颤的治疗。
4.肺部X光片:有助于发现肺部疾病,以及评估心影的大小等,为房颤的发生原因提供线索。
5.其他检查:采血进行血电解质、肝肾功能、血常规、凝血象的检查。
二、房颤的治疗
房颤的治疗包括抗凝药物治疗、控制心室率药物治疗,以及房颤转复为窦性心律并维持的治疗。此外,还有房颤消融治疗和左心耳封堵术、防止血栓形成的治疗等。房颤的治疗周期为长期持续性治疗或长期间歇性治疗。
1.药物治疗
房颤没有纠正,但因心室率快导致明显症状的需进行控制心室率的治疗,控制心室率的药物有β受体阻滞剂,如倍他乐克、心得安、比索洛尔;非二氢吡啶类钙通道拮抗剂,如维拉帕米、地尔硫䓬;洋地黄制剂,如地高辛等。在上述药物控制不佳时也可以选择胺碘酮控制房颤的心室率,心室率控制目标为对于有症状的房颤,建议休息时控制在<80次/分,对于无症状的房颤患者,且心脏的收缩功能正常,心室率控制在静息时<110次/分。
将房颤转复为正常窦性心律的药物,即临床上所说的节律治疗,用于房颤转复为正常窦性心律的药物有普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特、索他洛尔等。当房颤转复为正常窦性心律后,如不进行药物维持治疗,则多数患者还会再次发生房颤,而对于长期用于维持窦性心律的药物,目前临床上常用的有普罗帕酮、索他洛尔、氟卡尼、决奈达隆,在其他药物无效时可以选择胺碘酮治疗。
房颤转复为正常窦性心律的方法除了上述所说的药物治疗外,还包括同步直流电复律、导管消融,电复律用于对药物转律无效或者伴有血流动力学不稳定、严重心力衰竭的患者。由于房颤易导致脑栓塞,增加患者致残率及死亡率,因此抗凝治疗来预防脑栓塞意义非常重大,常用药物如华法林、达比加群或利伐沙班等。
2.手术治疗
导管消融治疗,其对房颤转复窦性心律的维持有一定的效果,由心内科医生来进行,主要适应于对有症状的阵发性房颤或持续性房颤的患者,在抗心律失常药物无效时,可以考虑选择导管消融治疗。外科迷宫手术也可用于维持窦性心律治疗,有较高的成功率。左心耳封堵术,房颤发作时,左心耳内易形成血栓,容易引发脑卒中。可将封堵器放入左心耳,从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。同时,微创治疗方案可消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖性,为患者提供治疗新选择。
在心内科中,许多疾病都比较容易危及人的生命。对于心律失常这种比较特殊的疾病,我们应该要引起足够的重视。因为一旦处理得不好,将会随时危及患者的生命,为了让患者对心律失常有一个全面的认识,下面就为大家详细介绍心律失常的治疗方法,希望能帮到大家。
1.祛除诱因:消除各种能引起心律失常的因素,有心律失常者应避免吸烟,饮酒,不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的,要停用该药物。
2.治疗病因:治疗病因是根治心律失常的主要方法,病因治疗包括纠正心脏病理改变,调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄,泵功能不全,自主神经张力改变等),比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速,甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常,解除了动脉的狭窄,心肌得到正常的血液灌注,心律失常就会随之消失,房室折返或房室结折返性心动过速,阻断了引起折返的多余通道,心动过速就会得以终止。
3.电学治疗:心律失常的电学治疗近年来发展很快,既有紧急情况下的电复律,也有根治心律失常的导管消融,主要有:
①电复律(同步或非同步):包括最常用的体外电复律,外科应用的经胸心外膜电复律,经食管电复律,电生理检查时的心腔内电复律和ICD等,直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动,用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏,使正常和异常起搏点同时除极,恢复窦房结的最高起搏点,为了保证安全,利用患者心电图上的R波触发放电,避免易惹期除极发生心室颤动的可能,称为同步直流电复律,适用于心房扑颤,心房颤动,室性和室上性心动过速的转复,治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤,电除颤和电复律疗效迅速,可靠而安全,是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法,但并无预防发作的作用。
②电刺激法:是一种经食管或心腔内快速刺激而终止心律失常的方法。
③起搏治疗:心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动,通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。
④导管消融:该法发展较快,治疗的范畴和适应证不断扩展,治疗效果也越来越好。
特发性肺动脉高压治疗策略包括一般治疗如心理治疗等,药物治疗如抗凝药物、利尿剂、地高辛、铁剂、血管扩张剂等。对于治疗反应不佳的病人,可联合药物治疗及肺移植。本病还可行球囊扩张房间隔造口术治疗。本病一般需要长期持续性治疗。
一、特发性肺动脉高压的药物治疗
口服抗凝药物:特发性肺动脉高压患者的尸检显示了血管内原位血栓形成的高患病率,凝血及纤溶途径异常也有报道,静脉血栓栓塞症的非特异高危因素包括心衰、制动,以上都是其进行口服抗凝药物的理论基础。抗凝药物包括肝素、华法林等。
利尿剂:当失代偿性右心衰竭导致液体潴留、中心静脉压升高、肝脏淤血、腹腔积液和外周水肿时,可使用利尿剂以改善症状。临床上常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
地高辛:地高辛能迅速改善特发性肺动脉高压的心排出量,并可用于降低病人发生房性快速型心律失常的心室率。
贫血和铁状态:铁缺乏与运动能力下降有关,也可能与高死亡率相关。应对病人进行常规的铁状态监测,如有铁缺乏应继续寻找病因,并补充铁制剂。
血管扩张药:钙通道阻滞剂如维拉帕米、前列环素、一氧化氮、内皮素受体描抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂等。钙通道阻滞剂,急性血管反应试验结果阳性是应用钙通道阻滞剂治疗的指征。前列环素,不仅能扩张血管降低肺动脉压,长期应用尚可逆转肺血管重构。一氧化氮是一种仅选择性地扩张肺动脉,而不作用于体循环的治疗方法。
钙通道阻滞剂:适用于急性肺血管扩张试验阳性者,阴性者使用可能有害。特发性肺动脉高压患者急性肺血管扩张试验阳性率高于肺动脉高压的其他亚类,但也仅约10%,且仅约半数阳性者为持续有效,若急性肺血管扩张试验转为阴性则应换用其他治疗。
靶向药治疗:适用于急性肺血管扩张试验阴性者,主要包括前列环素类、内皮素受体拮抗剂、5-磷酸二酯酶抑制剂和可溶性鸟苷酸环化酶激动剂。
二、特发性肺动脉高压的手术治疗
肺或心肺移植:经积极内科治疗临床效果不佳的病人可以行肺移植治疗。肺静脉闭塞病和肺毛细血管瘤样增生症病人的预后差,且缺乏有效的内科治疗方法,一旦被诊断为上述两种疾病即应考虑肺移植。如同时判断伴有心脏结构或功能出现不可逆损害,可考虑行心肺联合移植。
球囊扩张房间隔造口术:先以端孔导管经右心途径由右房插至左房、肺静脉,然后循导管插入长导丝至肺静脉,撤去导管,随后插入适当直径球囊扩张导管使球囊中央骑跨在房间隔,用稀释造影剂扩张球囊至腰凹消失为止,反复数次,撤去球囊即可。此方法对于本病效果良好,减轻患者症状,可作为肺移植治疗前的一种过渡治疗。
心绞痛是一种会给病人身体带来十分严重危害的一种疾病,心绞痛会给病人的工作带来极大的影响,心绞痛的患者应该如何的护理才能缓解病人焦虑的心情以及给予患者最好的护理,对于心绞痛的患者来说我们应该在发病的时候注意应该随身携带一些抢救的药物,只有这样我们才能给予患者最好的治疗,再者心绞痛的患者不能劳累,应该随时注意休息,只有这样才能给予最好的护理。
心绞痛护理方法如下:
1、停止手中的工作:
在心绞痛突发的时候,病人应该马上停止手中的工作,应卧床休息,保持环境安静,以减少心肌的耗氧。调整自己的活动量,而且应该注意不要有情绪波动过大的情况产生,像焦虑,激动等状态都会引来疾病发展,而在平时减少这类不良心情就能降低疾病的发作。另外心绞痛的发作还和温度变化有一定的联系,所以心绞痛病人在平时应该注意天气的变化,要注意及时的增添衣服,不然心绞痛病人可能就会因为受到突然的降温而引来心绞痛发作。
2、注意饮食护理:
在平时心绞痛病人应该减少脂肪食物的摄入,多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物,以免肥胖问题产生,而且在平时不要有暴饮暴食,抽烟饮酒等情况,以保持大便通畅;忌饱餐和刺激性食物,以免诱发心绞痛。因为这些问题都是会让心绞痛病情不稳定的。从而会引来心绞痛发作的。而想要控制心绞痛发作,病人还应该注意要饮食清淡,不要吃辛辣的食物,而且每日的三餐都应该营养均衡,按时按量完成。
3、定期测量血压:
有不少心绞痛的病人都会有高血压或者是高脂血症的情况,因此病人在平时应该经常测量一下自己的血压还有血脂,这样才能有效的减少疾病的发作。而且一般情况下不稳定的心绞痛还会引来一些并发症产生,像急性的心肌梗塞等情况,如果心绞痛病人身体有并发症产生,那么就要到医院进行进一步的检查和治疗。这样才能减低疾病的发作,也能减少疾病给病人带来的并发症情况,让疾病的治疗得到进一步的改善。
4、用药护理:
用药护理指导病人正确使用硝酸甘油类药物,当胸痛发作时,立即置0.5mg硝酸甘油于舌下,在舌下稍稍保留一些唾液,让药物完全溶解。服药后平卧,以防直立性低血压。可每隔5分钟重复含服等量的药剂,直到疼痛缓解。硝酸甘油应存放在暗色瓶里,并至于干燥处,药物保质期为6个月。告知病人和家属所用药物常见的副作用:如头痛、脸部潮红、低血压、头晕等,增强病人的自我识别能力。服用阿司匹林类药物时,嘱病人饭后服。以减轻对胃粘膜的刺激。并注意观察出血情况。
5、心理护理:
因疼痛反复发作,工作、生活、社交均受影响,病人容易产生焦虑或恐惧心理,反过来,这种不良心理又可诱发心绞痛,形成恶性循环。因此,护理人员应注重对病人的心理护理,多与病人沟通,适时做好健康教育,使病人了解情绪与心绞痛的关系,掌握各种放松方法,并调控自己的情绪,以利于疾病的康复。
6、症状护理:
胸痛发作时应立即停止活动,含服硝酸甘油或救心丸,给予氧气吸入,安慰病人及家属,以消除其紧张心理。如疼痛不能缓解,应积极配合医生进行下一步处理,防止发展为心肌梗死。
心绞痛的患者在日常生活中应该给予低盐低脂的食物,但是应该给予一定的维生素的供给,只有这样才能更好的护理好心绞痛的患者,再者我们患者在接受治疗的期间应该按时服药,在住院期间应该给予氧气吸入的治疗方式治疗,在平时患有心绞痛的患者 要随身带好药物,避免在外出或者工作的时候发生心绞痛而没有药物,另外心绞痛患者在平时要让自己的压力释放,不让自己处于紧张焦虑的状态,这样容易让自己的身体以及心脏受到影响,也容易在特定的因素下引发心绞痛,只有保持平衡的心态以及乐观的心情才能降低心绞痛发生的几率。
先天性心脏病是高发病,先天性心脏病不仅跟遗传有关,还跟环境因素有很大的关系,所以,孕妇在怀孕期间,尽量不要去人群密集的地方,以防孩子先天性心脏病的发生。那么,先天性心脏病的急救措施有哪些呢?
一、房间隔缺损
[诊断要点]
(1)体检可有胸骨后缘第2肋间Ⅱ~Ⅲ收缩期吹风样喷射性杂音,多不伴震颤,肺动脉瓣区可有第二心音分裂且闻及舒张期吹风样杂音。
(2)X线检查可有肺野充血、肺动脉总干弧明显突出。肺门舞蹈征,右心及左室增大。
(3)心电图可有右束支传导阻滞改变。
(4)超声心动图及心导管检查可助诊断。
[家庭应急处理]
(1)轻症无紫绀者,可适当休息,避免重体力劳动。
(2)出现肺动脉高压致紫绀者,应卧床休息,病人取端坐位;双下肢下垂或半卧位,可缓解呼吸困难及减轻紫绀。
(3)去医院检查,择期进行手术。
二、室间隔缺损
(1)轻者,应避免重体力劳动和预防感冒发生。
(2)重者尤其伴有肺动脉高压者,应去医院择期手术。
三、动脉导管未闭
(1)轻者,无需手术,应避免重体力劳动。
(2)出现紫绀时,可去医院确诊,择期手术。
(3)肺动脉高压显著增高且伴有右向左分流时,手术疗效差。
四、法乐氏四联症
(1)昏厥发作时,应让患儿平卧屈腿,并给予小剂量心得安口服。
(2)去医院确诊后择期手术治疗。
先天性心脏病有许多种类型,不同类型的先天性心脏病的特点有所不同,所造成的危害也是有差异的。因此,孩子患上了先天性心脏病后,家长一定要尽快带孩子去做科学的的检查,然后进行科学的治疗。
特发性震颤的确诊方法主要包括体格检查、基因检测、头颅磁共振等。
1.体格检查:对于出现特发性震颤的患者,一般可在上肢或者头部出现明显的颤动现象,特别是在情绪激动或者紧张的情况下加重。在进行体格检查的时候,需要患者双手前平举,然后观察指尖抖动的频率,同时询问患者在情绪异常的时候,是否颤动比较明显。
2.基因检测:特发性震颤和家族遗传基因有一定的关系,所以患有家族病史的患者,可及时前往医院进行筛查,以便提高做好预防和治疗措施,有效控制病情。
3.头颅磁共振:对于特发性震颤,一般的影像学检查并无明显异常,或可见广泛性灰质或白质萎缩,可以通过头颅磁共振来排除继发性震颤的现象。可通过磁共振机器对脑部进行扫描,进而明确诊断脑内是否存在病变。
一旦出现疑似特发性震颤的症状,需尽快到医院就诊,完善检查进行明确诊断。
如今说到减肥健身,很多人脑海中闪现的都是诸如哑铃、杠铃、跑步机、拉力器等等一连串的专业名词,听起来耳熟能详,可用起来却多是不得要领。可是传统的跑步、游泳等有氧运动容易受季节、地域的限制,还有“跑步伤膝盖、游泳宽肩膀”等等风言风语的质疑。总之就是掰着指头数来数去,难免各有利弊,众口难调。难道就没有一项既便捷实用,又老少皆宜的全民健康运动吗?当然有,答案就是--跳绳。
跳绳?这不是小孩子的课余游戏吗?如今,它已经被列入小升初的体育考试项目里了。如此重要,就因为人人都可参与,而且益处多多。并且这样一个看起来简简单单的“游戏”,还是一把“锋利”的脂肪“剪刀手”。
1、有助减肥瘦身
跳绳是一项全身型的运动,长期坚持跳绳可以有效的燃烧臀部、腰腹部、腿部的脂肪,锻炼全身肌肉群,塑造苗条的体型。研究发现,跳绳可以在短时间内消耗大量的卡路里,如果每分钟跳绳140下左右,10分钟,相当于游泳500米消耗的卡路里;和跑步相比,跳绳十分钟消耗的卡路里同跑步半小时差不多,还不伤膝盖!所以就连拳击手也会在赛前通过跳绳来减去多余脂肪,可以说跳绳简直就是脂肪的“杀手”,是减肥减重的一个好选择。
2、缓解颈椎、腰椎酸痛
上班族常常一坐就是一整天,加上缺乏运动,颈肩、腰椎酸痛是再平常不过的事情了。而跳绳可以增加全身肌肉的强度,摇绳的同时可以让肩膀、腰部的肌肉得到充分的锻炼,所以长期坚持,肌肉强度就会增强,肩颈、腰部酸痛也就自然缓解很多了。
3、提高心脏功能
跳绳对心脏机能有良好的促进作用,它可以让血液获得更多的氧气,使心血管系统保持强壮和健康,从而达到预防心血管老化的效果,减少心血管疾病的发生。
4、对女性卵巢有保健作用
跳绳时身体的上下颠簸,可以抖动体内的五脏六腑,对子宫及其周围的韧带、系膜等也可以起到震颤、按摩的理疗作用。
说了这么多跳绳的好处,你是不是开始忍不住要跃跃欲试了?别急,想要收获事半功倍的效果,方法很重要,同时也要避免在运动中受伤。
时间
可以选择上午八九点,或者下午四五点,这两个时间符合人体规律,使运动效果更佳。
着装
穿宽松的运动衣,软底鞋,不宜光脚跳,更不宜穿高跟鞋。
热身运动
关节活动开以后,先以一般速度跳3分钟,让身体热起来。
动作要领
呼吸要自然有节奏,起跳时呼气、下落时吸气;用前脚掌起跳和落地,切记不可用全脚或脚跟落地;每次以80次/分钟的速度,连续完成15分钟,跳1分钟,休息30秒。
拉伸动作
跳绳运动后不要立刻静止下来,应继续用比较慢的速度跳绳或步行一段时间,让呼吸节奏和血液循环恢复正常后,再做一些伸展、缓和的拉伸动作,主要是集中在下肢,比如小腿,股四头肌,腘绳肌,臀大肌这四个部位,才算是真正结束运动。
以上保证至少一周4次训练,一定会看到一个不同的自己,还等什么?换好运动装备,拿起绳子,从今天开始,跳起来吧!
我们身边有这样一个特殊群体……
他们饱受疾病的折磨、失去丰富的面部表情,日常熟悉的动作也日渐缓慢。
每一次站起、跨步都变得艰难、每一次进食都可能因颤抖而将食物掉落餐桌。
他们曾经工整、匀称的笔迹如今变得歪歪扭扭,又常常因为站立、行走不稳而跌倒、骨折……
他们,就是帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者。
世界卫生组织专家预测,到2030年我国帕金森病患者数将达到500万、占全球总患者数量的一半。但遗憾的是,很多人至今对帕金森病仍然知之甚少。
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,病理表现为脑部黑质多巴胺能神经元进行性退变、路易小体形成,进而引起多巴胺与乙酰胆碱递质的失衡。
目前普遍认为,帕金森病的发生、进展是遗传(易感基因)、环境(重金属、杀虫剂等职业暴露因素)、增龄等多种因素共同作用的结果。
「抖、僵、慢、摔」——帕金森病患者的典型运动症状包括:震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍。
伴随着对身体失去掌控的痛苦与绝望,帕金森病患者常常害怕周遭异样的目光,更担心给家人带来负担。
如果错过早期诊断和规范治疗的黄金窗口期,帕金森病患者可能面临生活质量不断下降、功能渐衰的困境,甚至彻底失去自我照顾的能力。
睡眠障碍
帕金森病患者常存在着不同程度的失眠、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)等。
以快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)为例,患者在睡眠中会经历「栩栩如生」的激烈梦境,如打斗、争吵和被追赶等场景。
既往一项长期随访发现,以频发噩梦为特征的快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)是帕金森病发展的重要预测因素。
嗅觉障碍
可表现为嗅觉迟钝、难以区分不同气味、常闻到怪味,或闻到气味与实际不符。
自主神经功能障碍
包括体位性低血压、便秘(排便次数减少、费力、大便秘结)、胃动力下降(异常饱腹感、恶心呕吐等)、泌尿功能障碍(尿急、尿频、夜尿增多)等问题。
负面情绪和精神障碍
长期存在抑郁、焦虑,部分患者可能进展为较严重的谵妄、幻觉。
认知功能障碍
25%~30%帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍,如记忆力减退、计算力下降。
《中国帕金森病治疗指南(第四版)》:嗅觉减退、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)、慢性便秘和抑郁等问题,可能相较于运动症状出现得更早,部分患者潜伏期可达10年~20年之久。
做一个生动却残酷的比喻:帕金森病的早期征兆就好比一块块拼图,只有依赖照护者的细心观察和医生的丰富经验,才能渐渐拼出疾病神秘、狰狞的完整「版图」。
尽管以当前的科技水平,帕金森病尚无法治愈,但是早期诊断、规范治疗,能够最大程度地缓解患者症状,提高生活质量。
早、中、晚期治疗——全程管理
目前,Hoehn-Yahr分级依然是国际上最常用的分级方法。
● 早期治疗
建议采取「非药物+药物治疗」相结合的方式,以达到疗效最佳、维持时间更长的目的。
最大程度地减少药物副作用,降低并发症的发生率,延缓其出现时间。
● 中晚期
由于帕金森病病情进展及药物带来继发问题,应妥善处理运动和非运动并发症,如关注患者营养摄入不足及跌倒风险等问题。
日常护理
● 衣
对于张力较高的患者来说,穿套头衫、窄腿裤可能存在困难。
建议为患者准备魔术贴改造的开衫和宽松的裤子。
● 食
设施方面:餐桌椅高度要合适,如患者震颤明显,可选择防抖的专用勺、叉。
膳食营养方面:保证全天充足能量、液体和膳食纤维的摄入,饭菜应兼顾口味、营养但不宜油腻,以减轻患者消化负担。
● 住
为患者配备合脚的防滑鞋,安装防滑地板和墙边扶手,注意清理家中的可滑动的地毯或其它障碍物。
将患者的常用物品安排在方便取用的位置、避免放置高处,以最大限度降低跌倒风险。
● 行
帕金森病患者可辅助拐杖或助行器,当进入帕金森病后期、平衡功能障碍明显时,外出时尽量有家人陪同。
心理干预
患者睡眠质量与情绪、认知功能密切相关。
首先,如失眠与抗帕金森病药物相关,建议在医生指导下调整方案或适当服用助眠药物;其次,可尝试适当康复锻炼、避免日间过度嗜睡。
户外活动、音乐和集体活动能够帮助帕金森病患者放松心情、调节情绪。
在与帕金森病斗争的过程中,家人的支持、鼓励与帮助也是非常重要的。但当疾病来袭,可能很多人会被打的猝不及防,对于帕金森病知之甚少,导致它的许多隐匿症状,正在悄悄蚕食我们的正常生活。
常见病中,由于乳腺癌是摸到的,大家警觉度较高;而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”,近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌,摸不到,也没有感觉,预后又奇差无比,是妇癌急需攻克的疾病。
在世界范围内,卵巢癌是妇女常见癌症的第8位,是除乳腺癌之外,妇女发病率第二位。即使是女性癌症,唯一上升的也是卵巢癌,并且上升的都是年轻女性,患者平均年龄为52岁,比世界平均年龄年轻11岁。
仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的!
百分之十的女性都有过子宫内膜异位症,如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等,不论症状大小,一定要积极治疗,因为医学界普遍认为,子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素,子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。
该报告还指出,卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%,这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关,不要因为囊肿较小,还未达到需要处理的大小而不去处理,医学不是大小相加,不是所有小的都可以通过追踪观察得到。
卵巢癌是一种妇科癌症,病程变化快,易复发,但最难发现,由于卵巢位于骨盆内,因此在卵巢癌的早期阶段,不会出现明显的症状,6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期,晚期患者复发几率高达4-5成;另外,3成患者由于身体不适,无法找到病因,辗转就医才被确诊为卵巢癌,这表明卵巢癌“不易察觉,难以诊断”。所以,如果您有下列问题,建议您进行进一步的检查:
腹胀痛:如前所述,腹部胀痛感,是指肿瘤压迫周围组织,再加上腹水状态,使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛,请尽快到妇产科做检查,尤其在绝经期后一定要注意此警讯。
腰背痛:当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时,压迫周围组织的神经,引起下腰痛,痛的感觉是隐隐作痛,直至变钝,再煮开后转为剧烈疼痛。
经期过短或过短:当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时,会使病人的经期缩短或停止,并导致病人的身体虚弱,免疫力下降。
雌激素紊乱:当雌激素过高引起卵巢肿瘤时,会出现月经紊乱,性早熟,后阴道停止出血;而雄性激素过多引起卵巢癌,则象征女性是男性。
身体震颤是一种常见的现象,可能由多种原因引起。本文将探讨身体震颤的可能原因、治疗方法以及日常保养建议,帮助大家更好地了解和应对这一症状。
一、身体震颤的可能原因
1. 心理因素:情绪激动、紧张、压力过大等都可能导致身体震颤。
2. 药物因素:某些药物,如抗抑郁药、抗焦虑药等,可能引起身体震颤。
3. 疾病因素:帕金森病、特发性震颤、甲亢、尿毒症等疾病都可能引起身体震颤。
4. 营养因素:低血糖、缺钙等营养不足也可能导致身体震颤。
二、身体震颤的治疗方法
1. 药物治疗:针对不同原因引起的身体震颤,医生会根据具体情况开具相应的药物。
2. 心理治疗:心理因素引起的身体震颤,可通过心理咨询、心理治疗等方式缓解。
3. 生活方式调整:保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,有助于改善身体震颤。
三、身体震颤的日常保养
1. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
2. 注意饮食均衡,保证充足的营养摄入。
3. 适当进行体育锻炼,增强体质。
4. 定期体检,及时发现并治疗潜在疾病。
四、医院和科室推荐
如果出现身体震颤的症状,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。以下医院和科室可供参考:
1. 北京协和医院 神经内科
2. 上海华山医院 神经内科
3. 广州中山医院 神经内科
特发性震颤,又称原发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性和动作性震颤。目前,治疗特发性震颤的方法主要有药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗方面,常用的药物包括苯二氮卓类药物、β-受体阻滞剂、抗胆碱能药物等。这些药物可以减轻震颤症状,但需要根据患者的具体情况调整剂量。
手术治疗方面,主要采用立体定向技术进行。立体定向丘脑手术是一种成熟的治疗方法,可以有效减轻震颤症状。手术方式主要分为毁损术和电刺激术两种。
毁损术通过破坏丘脑内部的异常神经元,减轻震颤症状。但手术过程中可能会出现感觉异常、出血等并发症。
电刺激术通过在丘脑植入电极,发放电刺激信号,抑制异常神经元活动,减轻震颤症状。电刺激术相对安全,并发症较少,但需要患者定期进行电极调整。
除了药物治疗和手术治疗,特发性震颤患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行运动锻炼,有助于减轻震颤症状。
对于特发性震颤患者来说,选择合适的治疗方法非常重要。建议患者咨询专业医生,根据自身情况选择最合适的治疗方案。
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为身体局部(尤其是上肢)的震颤,容易与帕金森病混淆。该疾病在45岁以上人群中的发病率为5.5%,65岁以上人群中高达10.2%。由于早期症状不易察觉,误诊和漏诊情况较为常见。
楚淑芹女士曾误诊为帕金森病,服用相关药物后病情未缓解,直到接受脑深部刺激器植入手术才得到有效控制。她积极参与“全球英雄”长跑活动,希望通过分享自己的经历,帮助更多病友得到及时诊断和治疗。
特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对早期患者,手术治疗则针对晚期患者,其中脑深部电刺激术是目前治疗中晚期特发性震颤的唯一有效外科手术疗法。
美敦力公司是全球领先的医疗科技公司,其脑深部刺激器已帮助全球14万名帕金森、特发性震颤等运动功能障碍疾病患者改善了生活质量。特发性震颤患者应积极寻求专业医生的帮助,选择适合自己的治疗方案,提高生活质量。
此外,特发性震颤患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、适当进行运动锻炼、避免过度紧张等,以减轻症状,延缓疾病进展。
下肢震颤是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些常见的引起下肢震颤的原因:
1. 帕金森病:帕金森病是一种常见的神经系统疾病,主要影响中老年人。帕金森病患者常常出现手脚震颤,动作迟缓,面部表情减少等症状。
2. 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进是一种内分泌系统疾病,患者可能出现心慌、手抖、体重减轻等症状。其中,手抖就是常见的下肢震颤表现之一。
3. 特发性震颤:特发性震颤是一种遗传性疾病,主要表现为手部、头部或下颌的震颤。部分患者可能出现下肢震颤。
4. 癫痫:癫痫是一种神经系统疾病,患者可能出现肢体抽搐、意识丧失等症状。癫痫发作也可能引起下肢震颤。
5. 情绪因素:生气、紧张、焦虑、激动等情绪因素也可能导致下肢震颤。
治疗下肢震颤的方法主要包括:
1. 药物治疗:针对不同原因引起的下肢震颤,医生会根据患者病情开具相应的药物进行治疗。
2. 手术治疗:对于一些严重的下肢震颤,如帕金森病,可能需要手术治疗。
3. 物理治疗:物理治疗可以帮助患者改善肢体功能,减轻震颤症状。
4. 心理治疗:心理治疗可以帮助患者缓解情绪压力,减轻震颤症状。
5. 日常保养:患者要注意保持良好的作息习惯,避免情绪波动,适当参加体育锻炼,以减轻震颤症状。
生活中,你是否曾注意到有人习惯性地摇头晃脑?这看似不经意的动作,却可能隐藏着健康隐患。摇头摇脑的动作可能与多种原因有关,包括习惯性动作、帕金森病、甲状腺功能亢进、特发性震颤以及精神疾病等。
帕金森病是一种常见的神经系统疾病,主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬和运动迟缓。摇头可能是帕金森病患者的早期症状之一。甲状腺功能亢进也可能导致摇头,因为该病会引起代谢亢进,导致神经系统兴奋。
除了疾病原因外,摇头也可能是习惯性动作。习惯性动作是指由于长期重复某种动作而形成的一种无意识的动作,如焦虑、紧张等情绪状态下的摇头。
对于摇头这一现象,我们应该如何应对呢?首先,如果摇头动作发生在特定情境下,如紧张、焦虑等,可以通过调整心态、放松身心来改善。其次,如果摇头动作频繁且持续时间较长,建议及时就医,进行相关检查,以便早期发现潜在的健康问题。
在日常生活中,保持良好的生活习惯对于预防摇头现象至关重要。以下是一些建议:
总之,摇头这一看似简单的动作,背后可能隐藏着复杂的健康问题。我们应该关注自己的身体状况,及时发现并解决问题,保持健康的生活。
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为肢体不自主的震颤。近年来,特发性震颤的发病率逐渐上升,对患者的生活质量造成严重影响。为了更好地应对这一疾病,我们需要了解其病因、症状、治疗方法以及日常保健。
特发性震颤的确切病因尚不完全清楚,但可能与遗传、神经系统发育异常、脑部血液循环障碍等因素有关。该疾病主要症状为肢体不自主的震颤,常见于手部、头部、面部等部位。患者通常在紧张、焦虑、疲劳等情况下症状加重。
目前,特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物有抗胆碱能药物、β受体阻滞剂、抗抑郁药等。药物治疗需要根据患者的具体情况调整剂量和用药时间。手术治疗包括毁损术和电刺激术,但手术风险较大,需在专业医生的指导下进行。
除了药物治疗和手术治疗,日常保健也是特发性震颤患者需要注意的。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。同时,加强体育锻炼,提高身体素质,有助于减轻症状。此外,患者还应定期复查,及时调整治疗方案。
特发性震颤是一种慢性疾病,需要患者和医生共同努力,才能有效控制症状,提高生活质量。
特发性震颤,一种常见的运动障碍疾病,其早期症状往往容易被忽视。患者可能会出现姿势性和动作性的震颤,尤其是双上肢震颤,这种震颤可能发生在任何年龄段。
值得注意的是,特发性震颤并非帕金森病的早期症状。帕金森病的震颤主要表现为静止性震颤,其特点是从一侧上肢开始,逐渐蔓延至同侧下肢,然后是对侧上下肢。帕金森病的主要原因是黑质多巴胺能神经元的减少,导致多巴胺水平下降,从而出现震颤、运动迟缓和肌肉强直等症状。帕金森病患者可以在医生指导下使用左旋多巴等药物治疗。
特发性震颤是一种慢性疾病,早期症状轻微,一般不会影响生命,但患者仍需引起重视。治疗方法主要包括以下几种:
1. 药物治疗:常用的药物包括β受体阻滞剂,如心得安、阿尔马尔等,可以减轻震颤症状。
2. 肉毒杆菌毒素注射:肉毒杆菌毒素可以降低特发性震颤的程度,但效果具有时效性,需要定期注射。
3. 手术治疗:特发性震颤的手术治疗主要包括损伤手术和脑起搏器手术。损伤手术可以消除震颤,但只能在一侧进行,可能影响言语和认知功能。脑起搏器手术可以治疗双侧震颤,安全性高,效果显著。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律,避免过度劳累,保持乐观的心态等。
特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病,早期症状容易被忽视。了解其症状、治疗方法及日常保养对于患者来说至关重要。
特发性震颤,这是一种常见的运动障碍疾病,主要表现为不由自主的手部、头部或身体其他部位的震颤。对于特发性震颤的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗常用的药物是普萘洛尔,对大约50%的患者有效。手术治疗方面,目前最常用的方法是深部脑刺激(DBS)手术,通过将电极植入头部,利用电流刺激来控制震颤。
虽然药物治疗和手术治疗是治疗特发性震颤的主要手段,但适当的锻炼也是不可或缺的。锻炼可以帮助患者改善症状,提高生活质量。以下是一些适合特发性震颤患者的锻炼方法:
1. 平衡训练:通过进行平衡训练,如站立、行走等,可以帮助患者提高身体平衡能力,减少震颤的发生。
2. 灵活性训练:通过进行灵活性训练,如瑜伽、普拉提等,可以帮助患者提高关节的灵活性,减轻震颤。
3. 力量训练:通过进行力量训练,如举重、俯卧撑等,可以帮助患者增强肌肉力量,提高身体的稳定性。
4. 呼吸训练:通过进行呼吸训练,如深呼吸、腹式呼吸等,可以帮助患者放松身体,减轻震颤。
5. 日常生活锻炼:在日常生活中,患者可以通过做一些简单的家务劳动、手部精细运动等,来锻炼身体,减轻震颤。
需要注意的是,特发性震颤患者的锻炼方法应根据自己的病情和身体状况来选择,最好在医生的指导下进行。
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性震颤、动作性震颤和节律性不自主运动,通常累及上肢、面部、下颌、舌头或头部,下肢震颤较为少见。患者通常无法自行控制震颤,且病情呈慢性发展、缓慢加重趋势,因此早期发现和干预至关重要。
一、姿势性震颤
姿势性震颤主要发生在手部,当手部保持某种姿势时,如喝水、写字等,会出现明显的颤动。这会导致患者无法顺利完成日常活动,如喝水时难以拿稳杯子,写字时字迹难以控制,严重影响生活质量。
二、动作性震颤
动作性震颤发生在患者进行日常活动时,如走路、穿衣、进食等。震颤会导致动作不协调,如走路时步态不稳,穿衣时难以系扣,进食时食物容易洒落。这些症状会影响患者的日常生活和社交活动。
三、节律性不自主运动
节律性不自主运动是一种不受患者控制的症状,主要表现为上肢的快速、连续的震颤。这种震颤会导致患者出现运动障碍,如无法完成精细操作、书写困难等。特发性震颤的病因尚不完全清楚,可能与遗传因素有关。
四、治疗方法
特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。药物治疗方面,常用的药物包括抗胆碱能药物、β受体阻滞剂等。物理治疗方面,可通过练习平衡训练、力量训练等来改善患者的运动功能。心理治疗方面,可通过心理咨询、放松训练等方式帮助患者缓解心理压力。
五、日常保养
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。此外,患者还应保证充足的睡眠,保持饮食均衡,适当进行体育锻炼,以增强体质和改善症状。
六、医院和科室
特发性震颤患者可前往神经内科就诊,寻求专业医生的诊断和治疗。神经内科设有专业的震颤门诊,可以提供全面的诊疗服务。