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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出带来的疼痛会对患者的生活和工作带来非常大的不良影响，可以采取以下的措施来缓解疼痛。

第一，要在急性期卧床休息，这样就可以避免弯腰和负重，减少腰椎的负荷，同时消除腰椎间盘的压力，减轻疼痛。

第二、是可以在医生的指导下做一些牵引治疗，牵引治疗对椎间盘能够减轻它的负荷，形成负压，这样也可以起到吸吮的作用，使椎间盘回纳。

第三、可以外敷或者口服一些非甾体类抗炎药。

第四、在日常生活中要加强腰椎的保护，不要久坐或长时间的站立，也不要弯腰持重，搬运重物，不要进行过于剧烈的体育活动，避免超出身体的负荷。睡觉的时候一定要注意，尽可能的维持生理曲度，在急性期过去之后，疼痛缓解，应该多做一些康复锻炼。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

预防腰椎间盘突出的途径和方式主要有：

第一、注意自己的坐姿。如果坐姿不正，如弯腰驼背，就容易患上腰椎间盘特异性的疾病，所以平时一定要调整好自己的坐姿，腰背部挺直，要有一个靠背，避免跷二郎腿，同时注意椅子不能过高。

第二、要注意避免过度的负重。如弯腰持重，搬运重物等等。

第三、保证睡床的硬度。应根据我们自身腰椎的特点，选择软硬度合适的床垫。

第四、一定要加强锻炼。在没有疼痛和不适的情况下，要主动的加强腰背肌和腹肌的训练，增加我们腰背肌的强度。这样就可以使脊柱周围的肌肉力量增加，可能更有利于脊柱稳定性的保护，就能够延缓它的退变，减少腰椎间盘后方的压力，这样就可以很好的保护腰椎的功能。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

腰椎间盘突出症的发生有四大原因：

1、退变，就是随着增龄腰椎就会发生退变，也容易发生腰椎间盘突出症。

2、损伤，尤其是慢性的损伤。

3、妊娠，女性怀孕期间，体重增加很多，负荷比较大，就造成脊柱的生理弯曲发生改变。

4、先天发育的畸形。所以一定根据不同的原因，从自身上去寻找原因，从而避免损伤的这些因素。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

一些行为会导致腰椎盘突出，这主要看诱发腰椎间盘突出的因素是哪些。外伤积累性的劳损、过度负重、受凉，或者是长期的吸烟、饮酒、妊娠、糖尿病等等，都会使腰椎间盘突出症容易发生。所以一定要注意这些生活习惯的改变。

第一、长期固定一个姿势或者是学习工作，这对于腰椎间盘是有害的。

第二、腰部过度的负荷，长期从事重体劳动，比如举重、搬运重物等等，这也不利于腰椎间盘的健康。

第三、过度肥胖的人群，因为体重过大，过度肥胖，就使得腰椎长期处于高负荷的状态，也使椎间盘向后容易发生突出。

第四、长期从事震动的工作人员，如开拖拉机的驾驶员，或者是长期开车的司机，那么这种职业司机，也容易发生腰椎间盘突出症。

除此之外，还有一些不良的行为，也容易导致腰椎间盘突出。在了解这些行为之后，就一定要注意避免，养成非常好的和健康的生活工作习惯，从而延缓腰椎的退变速度。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

如果发现腰椎间盘突出症以后，患者日常生活中要注意以下几点：

一、不要长期的弯腰持重。如果工作需要长期弯腰的，腰椎间盘承受压力比较大，尤其是比站立的时候要增加一倍以上，所以长期弯腰工作，腰背痛的发生率要高，很容易患上腰椎间盘突症。所以要建议患者尽量减少弯腰持重。

二、不要长期久坐。坐的时间越长，腰椎间盘承受压力越大，就会造成腰椎的间盘退变速度加快。在这基础上腰椎承受外力更多，所以纤维环容易发生破裂，髓核突出从而造成神经的压迫，所以在工作过程中，应该注意避免久坐。

三、避免剧烈运动。要避免任何的外伤，这样才能够减少腰椎的损伤，保持结构的完整。

通过以上方面，就可以使腰椎间盘突出症的发生之后，减少进一步发展的几率。从而延缓退变。通过多功能锻炼增加肌肉的强度，就可以使腰椎间盘突出症的症状，逐渐消失，能够改善腰椎的功能。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损和腰椎间盘突出，从引起的危害来看，腰椎间盘突出比较严重。

腰肌劳损是由于，长时间弯腰工作、腰部着凉，或者久坐、久站等不良姿势，导致的腰部肌肉慢性损伤，从而出现腰疼症状。疼痛可放射至臀部，一般不会引起下肢麻木、无力，以及大小便障碍等症状，不会影响行走。经过积极治疗能够缓解。

腰椎间盘突出，是由于椎间盘发生退变所致，突出的椎间盘压迫神经，导致腰疼、臀部疼痛，以及下肢麻木、无力，坐骨神经疼痛等症状比较严重，也可以压迫马尾神经，而导致大小便障碍。腰椎间盘突出患者，若经过积极治疗，效果通常也比较好，若对于效果不佳，或持续加重的腰椎间盘突出患者，也可以考虑手术治疗。

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作者：河北工程大学附属医院 骨科 主任医师 陈占法

腰椎间盘突出的预防措施：

1、坐办公室的和久坐的人员，尤其是司机，尽量少坐，能站着就不坐着，能躺着是更好；

2、在生活上要注意保暖；

3、稍微岁数大一点的人注意不要搬运重物；

4、现在椎间盘突出发病年龄在20岁至40岁，但是随着人们生活水平的提高，一部分年龄比较大的人也得这种病，所以年龄比较大的人也要做好预防工作。

视频简介：腰椎间盘突出怎么治疗

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：腰椎间盘突出症的治疗包括两个方面：

一、保守治疗，也就是非手术治疗，非手术治疗在对绝大部分腰椎间盘突出症都是非常有效的，大约90%的病人可以通过保守治疗得到有效的缓解，保守治疗主要是根据不同的病情、不同的分期，通过自我生活方式的调整去除危险因素。

二、如果腰椎间盘突出症的症状比较重，保守治疗没有效果，可以通过微创手术和开放手术进行有效的治疗。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出可能自愈。

但这种情况一般只针对初次发作，病程较短，症状较轻的患者，或者只是症状缓解，但是腰椎间盘突出压迫神经所产生的疼痛和下肢放射性疼痛消失，而椎间盘突出的程度，仍然没有发生改变。总而言之，还是建议出现腰椎间盘突出后及时的去医院就诊。在医生的指导下，根据自己的实际情况和突出程度来决定采取哪种治疗方式。

对于年龄较大的腰椎间盘突出症患者，一般先要采取保守治疗，如急性期完全的卧床休息，做好保暖工作，防止受寒。在专业医师的指导下，采用推拿、按摩或者骨盆牵引术等等，如果经过保守治疗无效，腰腿疼症状没有明显的缓解，下肢麻木、疼痛的症状加重，或者出现了大小便功能障碍，则需要考虑手术等其他治疗方式。

最近，我因为工作繁忙，经常熬夜，导致身体状况每况愈下。一天晚上，我感到腰部两侧疼痛，尤其是右侧，疼痛感非常明显。由于我本身有腰椎间盘突出的病史，这种疼痛让我倍感困扰。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。一位专业的主治医师耐心地询问了我的病情，详细了解了疼痛的部位、程度以及伴随的症状。医生根据我的描述，初步判断为腰椎间盘突出引起的疼痛。

医生建议我调整生活习惯，注意休息，避免过度劳累。同时，他还为我开了一些药物，如左归丸、氟比洛芬凝胶贴和洛索洛芬钠片，以缓解疼痛和炎症。

在医生的指导下，我按时服药，并注意调整作息时间。经过一段时间的治疗，我的腰部疼痛明显减轻，生活质量也得到了提高。

线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，让我在繁忙的生活中也能得到及时的治疗和指导。

那天，我正在家中悠闲地享受午后的阳光，突然一阵突如其来的疼痛袭来，让我忍不住皱起了眉头。疼痛主要集中在右侧腰部偏后，像是有一种压迫感，让我坐立不安。

我立刻拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位骨科的医生。在等待的过程中，我的心情愈发紧张，不知道自己的病情会如何。

医生耐心地倾听了我的病情描述，询问了一些细节，然后给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能是腰部肌肉劳损或者是腰椎间盘突出，需要进一步检查才能确诊。

虽然医生的建议让我多少有些安心，但我还是决定尽快去医院进行详细的检查。医生在电话那头也鼓励我，告诉我不要担心，现代医疗技术发达，很多疾病都可以得到有效治疗。

在医生的鼓励下，我预约了医院的检查，并按时前往。经过一系列检查，果然如医生所料，我的腰部问题确实是腰椎间盘突出。虽然治疗需要一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的便利性和医生的专业素养。无论是在家就能咨询医生，还是得到专业的治疗方案，都让我感受到了医疗行业的进步。我相信，在未来的日子里，随着医疗技术的不断发展，会有更多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我，李女士，正坐在电脑前，面对着京东互联网医院的全科医生***，讲述着我近期的困扰。

从那天起，我的肩颈疼痛，腰痛，还有时不时的耳鸣，让我的生活变得有些困扰。通过互联网医院，我得以与***医生进行沟通，详细描述了我的症状。

***医生耐心地倾听，询问了我过往的病史，并提出了建议。他告诉我，我的症状可能与落枕、筋膜炎有关，并建议我使用氯唑沙宗片、洛索洛芬钠片、舒筋活血片（尪痹片）和外用膏药来缓解疼痛。

然而，我还有一个问题，那就是右侧小肚子时不时会疼，这让我的生活更加不便。我又向***医生咨询，他告诉我，可能是阑尾问题，建议我进行妇科超声或辅助CT检查。

在***医生的指导下，我开始了治疗。他不仅给我提供了用药建议，还告诉我可以通过按摩穴位来缓解症状。我按照他的建议，每天两次按摩听宫穴、听会穴和三阴交穴位，感觉疼痛有所缓解。

在这个过程中，我深深感受到了***医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给我提供了很多实用的建议。我非常感激他，也为自己能够通过互联网医院获得如此专业的医疗服务而感到幸运。

现在，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖吧。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前忙碌着。突然，一阵突如其来的左脚麻木感让我心头一紧，这让我想起了之前听说的腰椎间盘突出的症状。于是，我决定尝试互联网医院，寻求医生的帮助。

通过互联网医院平台，我很快找到了一位经验丰富的关节科医生。在医生的详细询问下，我描述了自己的症状：左脚麻，位置不固定，已经持续了三天。医生询问了我以前是否做过腰椎磁共振，我回答没有，因为这次症状是近期才出现的。

医生在得知我的症状后，询问了我是否有长时间弯腰的习惯，我回答没有。医生根据我的症状，初步判断可能是一过性麻木，而不是腰椎间盘突出。医生的建议是暂时不要做容易导致麻木的动作，注意坐姿，不要跷二郎腿，并且核磁共振可以暂不做。

在医生的耐心解答和指导下，我心中的担忧逐渐消散。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常安心。我深深感受到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

在结束问诊后，医生还提醒我，如有后续问题可以再次咨询，并赠送了三次回复。这让我感到非常贴心和温暖。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解和信任。

如今，我已逐渐恢复了健康，生活也重新回到了正轨。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在现代社会中的重要作用，也为我解决了生活中的小困扰。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。腰45椎间盘突出的困扰已经让我痛苦不堪，尤其是那条被麻木和酸胀占据的右腿，让我无法正常行走。

医生***的微笑让我感到一丝安慰。他耐心地询问我的症状，细心地听我描述那种从腰部放射出来的过电般的感觉。他告诉我，我的病情已经有狭窄，压迫比较明显，麻木是神经损伤的结果。

我得知，我需要接受开放融合内固定治疗，这是一种通过手术切除突出物并固定椎间盘的方法。医生告诉我，这个手术对我来说是必要的，因为神经的生命只有一次，损伤后是不会恢复的。

尽管我还有三个月才退休，但我还是决定尽快手术。医生***理解我的顾虑，但他坚持认为，尽快手术对我的康复更有利。他告诉我，手术后的康复治疗同样重要，我需要去康复科继续治疗，以便神经得到更好的恢复。

在京东互联网医院的帮助下，我顺利完成了手术。虽然手术过程并不轻松，但医生和护士们的专业和关怀让我感到温暖。术后，我在康复科接受了系统的治疗，逐渐恢复了行走的能力。

现在，我已经可以自由地行走，不再受那个可怕病症的困扰。我感谢京东互联网医院的医生***，是他让我重新找回了生活的信心和快乐。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了对健康的渴望。我妈妈今年55岁，身高158厘米，体重160斤，这几年来，后腰疼痛、屁股和大腿疼痛让她苦不堪言，尤其是爬楼梯时，疼痛加剧。为了寻求帮助，我们决定通过网络咨询医生。

在京东互联网医院，我们遇到了一位非常和蔼可亲的医生。医生详细询问了妈妈的病情，并耐心地解释了她的症状可能与终板炎、筋膜炎、椎间盘突出有关。医生告诉我们，这种情况一般可以通过保守治疗来缓解。

当我询问保守治疗的具体方法时，医生给出了详细的建议：避免劳累、避免久坐、避免腰部外伤，并推荐了一些药物，如双氯芬酸钠、盐酸乙哌立松和氟比洛芬凝胶贴膏。此外，热敷理疗也是一种有效的治疗方法。

我担心病情会恶化，医生安慰我说，这三个病都是因为老年退变导致的，只要按照医嘱进行治疗，病情一般不会恶化到需要手术的程度。

我还询问了医生关于妈妈妇科问题的担忧，医生明确告诉我，子宫下移与这些病症无关，但腿痛可能与子宫下移有关。医生还提醒我，妈妈爬楼梯会影响病情，建议我们搬到一楼居住。

在与医生的交流中，我感受到了无尽的温暖和关怀。医生的耐心、专业和细心让我深感敬佩。我相信，在医生的指导下，妈妈的病情一定会得到缓解。

9月中旬，我开始感觉腰部不适，因为之前也有过类似情况，所以我并没有太在意。然而，到了10月初，我的腰开始变得直不起来，10月中旬，左侧屁股和左侧小腿外侧开始疼痛和麻木。我去了医院检查，医生说我是椎间盘突出，还有脊柱侧弯。

从医院回来到现在，疼痛感和麻木感在慢慢缓解，但这个过程真的很慢。我今年才33岁，还需要上班，接送孩子，这种情况让我感到很困扰。

医生问我是否有腰椎的影像学核磁检查片子，我回答有，但手机上没有照片。医生告诉我，脊柱侧弯可能与先天发育因素有关，也可能与腰椎间盘突出有关。他建议我采取保守治疗，包括卧床休息、避免长时间久坐、弯腰搬重物的活动，以及使用抗炎、镇痛、营养神经的药物。

我现在的状况是白天感觉症状很轻，基本不影响正常生活，但晚上躺在床上，很难找到一个合适的姿势入睡。医生告诉我，这可能是由于脊柱侧弯导致的。他还告诉我，如果疼痛和麻木症状没有明显缓解，或者出现其他严重症状，需要及时就诊。

在医生的指导下，我使用了痹祺胶囊、伸筋片、四虫片、消痛贴和消痛膏等药物。虽然治疗过程缓慢，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

那天晚上，我躺在床上，左腿突然传来一阵剧痛，仿佛有电流穿过。这是我第一次感受到这样的疼痛，而且这一痛就是四个多月。我尝试过各种方法，但疼痛依然如影随形。在一个周末的晚上，我决定通过网络寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

我详细描述了我的症状，一位经验丰富的骨科医生很快回复了我。他询问了我疼痛的具体位置，得知是左腿后，他让我不要过于担心。他说，根据X光片显示，我的椎间盘突出并没有明确压迫神经，但是为了排除其他可能性，他建议我进行坐骨神经超声检查。

我按照医生的建议，预约了检查。几天后，检查结果出来了，医生告诉我，疼痛可能是由免疫源性刺激引起的。他建议我先进行保守治疗，包括理疗和药物治疗。我感到一丝安慰，因为医生告诉我，只要能减轻症状，就是成功的治疗。

医生为我开具了塞来昔布、迈之灵、盐酸乙哌立松和甲钴胺四种药物。他解释说，这些药物可以一起服用，以减轻疼痛和促进神经功能恢复。他还建议我进行理疗，并避免久坐久站、劳累，以休息为主。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛并没有立刻消失，但逐渐减轻。我开始注意自己的生活习惯，尽量避免久坐久站，保持良好的作息。在治疗过程中，医生一直关注我的病情，给予我鼓励和建议。我感到非常感激，因为他的专业和耐心，让我有了信心战胜病痛。

这段经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了大量的时间和精力。同时，我也意识到，治疗疾病需要耐心和坚持，只有积极配合医生，才能早日康复。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，对着手机屏幕，心中有些忐忑。我决定尝试线上医疗咨询，希望能找到解决我困扰已久的问题的方法。

屏幕那头的医生，我从未见过，但他的专业和温暖让我感到安心。他耐心地询问了我的病情，我如实相告，包括那些难以启齿的症状。

医生的建议让我感到惊喜，他不仅给出了治疗意见，还详细地解释了病情的原因和治疗方案。我仿佛看到了希望的曙光。

在医生的指导下，我开始了治疗。用药期间，我严格按照医嘱，生活上也有了很大的改变。渐渐地，我的症状开始减轻，腰疼不再那么频繁，睡眠质量也得到了改善。

这段经历让我深刻体会到线上医疗咨询的便捷与高效。它不仅让我节省了时间和精力，更重要的是，我找到了一位专业的医生，他给予了我温暖和关怀。

我想，这或许就是互联网医疗的魅力所在吧。在这个信息化的时代，它让我们能够随时随地获得专业的医疗服务，让生活更加美好。

那天，我拖着疲惫的身体，带着满心的疑惑，走进了京东互联网医院。医生***，温和的笑容让我感受到了一种莫名的安心。他耐心地询问了我的病情，从舌苔湿气到气血恢复，一点一滴都不放过。我主诉口臭、易出汗、腰酸痛，下颚、脚以及脖子起痘，他一一记录在案。

随着治疗的推进，我发现舌苔湿气逐渐消退，气血也在慢慢恢复。我向***医生反馈了这些变化，他告诉我，这是药物起效的迹象，需要继续巩固治疗。

***医生的专业素养让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还耐心地解释了中药调整的原理，告诉我这是一个调理体质的过程。我渐渐地感受到了症状的改善，疲惫感减少，痘痘也不怎么张了。

在治疗过程中，我感受到了***医生的细心和耐心。他不仅为我制定了个性化的治疗方案，还提醒我注意生活中的细节，比如饮食、作息等。每次咨询，他都会给我发送量表卡片和随访计划卡片，确保我能够按时服药、按时复诊。

如今，我已经明显好转，这离不开***医生的专业治疗和悉心照顾。我相信，在***医生的指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。