视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

腰椎间盘突出症患病的人群比较多：

1、大部分人都是年轻人，比如坐在办公室里不动的白领，总是用电脑、用手机的人群。

2、职业司机，比如经常开大货车的人，这部分人经常坐着，虽然椎间盘有缓冲的作用，这种弹簧的缓冲能够减少对神经的损伤，但是如果长期地劳损就会造成腰椎间盘突出症。

3、如果不恰当地使用腰椎，比如弯腰，或者行走的时候搬重物，这些负荷实际上都落到脊柱的支架上来，就会造成腰椎间盘突出，最终产生症状，叫腰椎间盘突出症。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

一些行为会导致腰椎盘突出，这主要看诱发腰椎间盘突出的因素是哪些。外伤积累性的劳损、过度负重、受凉，或者是长期的吸烟、饮酒、妊娠、糖尿病等等，都会使腰椎间盘突出症容易发生。所以一定要注意这些生活习惯的改变。

第一、长期固定一个姿势或者是学习工作，这对于腰椎间盘是有害的。

第二、腰部过度的负荷，长期从事重体劳动，比如举重、搬运重物等等，这也不利于腰椎间盘的健康。

第三、过度肥胖的人群，因为体重过大，过度肥胖，就使得腰椎长期处于高负荷的状态，也使椎间盘向后容易发生突出。

第四、长期从事震动的工作人员，如开拖拉机的驾驶员，或者是长期开车的司机，那么这种职业司机，也容易发生腰椎间盘突出症。

除此之外，还有一些不良的行为，也容易导致腰椎间盘突出。在了解这些行为之后，就一定要注意避免，养成非常好的和健康的生活工作习惯，从而延缓腰椎的退变速度。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出带来的疼痛会对患者的生活和工作带来非常大的不良影响，可以采取以下的措施来缓解疼痛。

第一，要在急性期卧床休息，这样就可以避免弯腰和负重，减少腰椎的负荷，同时消除腰椎间盘的压力，减轻疼痛。

第二、是可以在医生的指导下做一些牵引治疗，牵引治疗对椎间盘能够减轻它的负荷，形成负压，这样也可以起到吸吮的作用，使椎间盘回纳。

第三、可以外敷或者口服一些非甾体类抗炎药。

第四、在日常生活中要加强腰椎的保护，不要久坐或长时间的站立，也不要弯腰持重，搬运重物，不要进行过于剧烈的体育活动，避免超出身体的负荷。睡觉的时候一定要注意，尽可能的维持生理曲度，在急性期过去之后，疼痛缓解，应该多做一些康复锻炼。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

预防腰椎间盘突出的途径和方式主要有：

第一、注意自己的坐姿。如果坐姿不正，如弯腰驼背，就容易患上腰椎间盘特异性的疾病，所以平时一定要调整好自己的坐姿，腰背部挺直，要有一个靠背，避免跷二郎腿，同时注意椅子不能过高。

第二、要注意避免过度的负重。如弯腰持重，搬运重物等等。

第三、保证睡床的硬度。应根据我们自身腰椎的特点，选择软硬度合适的床垫。

第四、一定要加强锻炼。在没有疼痛和不适的情况下，要主动的加强腰背肌和腹肌的训练，增加我们腰背肌的强度。这样就可以使脊柱周围的肌肉力量增加，可能更有利于脊柱稳定性的保护，就能够延缓它的退变，减少腰椎间盘后方的压力，这样就可以很好的保护腰椎的功能。

视频简介：腰椎间盘突出算职业病吗

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容:腰椎间盘突出不算是职业病。

腰椎间盘突出的发生跟很多因素有关，比如长期的久坐、看电脑用手机保持一个姿势、长距离或者长时间的开车等对腰椎间盘突出症都是不利的，也是它的诱发因素之一。

腰椎间盘突出的发生还跟退变、慢性损伤、人体发育的一先天畸形、女性的妊娠都是有密切关系的。椎间盘突出症，目前还没有被认为是职业病。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

如果发现腰椎间盘突出症以后，患者日常生活中要注意以下几点：

一、不要长期的弯腰持重。如果工作需要长期弯腰的，腰椎间盘承受压力比较大，尤其是比站立的时候要增加一倍以上，所以长期弯腰工作，腰背痛的发生率要高，很容易患上腰椎间盘突症。所以要建议患者尽量减少弯腰持重。

二、不要长期久坐。坐的时间越长，腰椎间盘承受压力越大，就会造成腰椎的间盘退变速度加快。在这基础上腰椎承受外力更多，所以纤维环容易发生破裂，髓核突出从而造成神经的压迫，所以在工作过程中，应该注意避免久坐。

三、避免剧烈运动。要避免任何的外伤，这样才能够减少腰椎的损伤，保持结构的完整。

通过以上方面，就可以使腰椎间盘突出症的发生之后，减少进一步发展的几率。从而延缓退变。通过多功能锻炼增加肌肉的强度，就可以使腰椎间盘突出症的症状，逐渐消失，能够改善腰椎的功能。

视频简介：腰椎间盘突出怎么治疗

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：腰椎间盘突出症的治疗包括两个方面：

一、保守治疗，也就是非手术治疗，非手术治疗在对绝大部分腰椎间盘突出症都是非常有效的，大约90%的病人可以通过保守治疗得到有效的缓解，保守治疗主要是根据不同的病情、不同的分期，通过自我生活方式的调整去除危险因素。

二、如果腰椎间盘突出症的症状比较重，保守治疗没有效果，可以通过微创手术和开放手术进行有效的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损和腰椎间盘突出，从引起的危害来看，腰椎间盘突出比较严重。

腰肌劳损是由于，长时间弯腰工作、腰部着凉，或者久坐、久站等不良姿势，导致的腰部肌肉慢性损伤，从而出现腰疼症状。疼痛可放射至臀部，一般不会引起下肢麻木、无力，以及大小便障碍等症状，不会影响行走。经过积极治疗能够缓解。

腰椎间盘突出，是由于椎间盘发生退变所致，突出的椎间盘压迫神经，导致腰疼、臀部疼痛，以及下肢麻木、无力，坐骨神经疼痛等症状比较严重，也可以压迫马尾神经，而导致大小便障碍。腰椎间盘突出患者，若经过积极治疗，效果通常也比较好，若对于效果不佳，或持续加重的腰椎间盘突出患者，也可以考虑手术治疗。

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作者：河北工程大学附属医院 骨科 主任医师 陈占法

腰椎间盘突出的预防措施：

1、坐办公室的和久坐的人员，尤其是司机，尽量少坐，能站着就不坐着，能躺着是更好；

2、在生活上要注意保暖；

3、稍微岁数大一点的人注意不要搬运重物；

4、现在椎间盘突出发病年龄在20岁至40岁，但是随着人们生活水平的提高，一部分年龄比较大的人也得这种病，所以年龄比较大的人也要做好预防工作。

那是一个晴朗的下午，我正坐在家中，突然一阵剧烈的疼痛从左侧腰部传来，紧接着小腿也开始出现不适。我深知这并非小病，于是决定寻求专业帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自三甲医院的骨科主治医师进行了交流。医师耐心地询问了我的病情，并通过一系列专业的问题，准确地诊断出我患有腰椎间盘突出，并指出这并非摔伤引起的，而是一种慢性疾病。

医师为我提供了详细的止疼方案，包括口服洛索洛芬钠片、洛芬丹因片等止痛药物，以及氟比洛芬凝胶贴膏等膏药。同时，医师还强调了康复锻炼的重要性，建议我进行飞燕式、5点支撑等锻炼，以增强腰背部的力量。

在医师的指导下，我逐渐改善了生活习惯，减少了久坐久站的时间，并开始坚持康复锻炼。经过一段时间的治疗和康复，我的病情得到了明显改善，左侧小腿的疼痛也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医师的专业素养和耐心让我对治疗充满信心，而便捷的问诊方式也让我节省了大量的时间和精力。

那是一个普通的周二，我拖着疲惫的身体走进了北京海淀区的脊柱科诊所。一周前，我因为腰椎间盘突出导致的小腿疼痛难忍，已经让我无法正常行走和工作。

诊所里，一位温柔微笑的医生接待了我。她详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、程度以及日常生活中的影响。我还告诉她，我因为长时间开车导致发病。

医生在询问完我的情况后，又询问了我的身高体重，并询问了我是否有久坐久站、弯腰活动、负重、长时间盘腿坐或跷二郎腿的习惯。我如实回答了她。

经过一番详细的检查和询问，医生得出结论：我需要做腰椎微创的椎间孔镜手术，把脱出的东西拿出来。听到这个消息，我有些震惊，但医生安慰我说，手术本身没有后遗症，但会有一些并发症，比如类脊髓高压、血肿、感染、神经损伤等，发生几率都不大。

医生还告诉我，如果短时间不做手术，症状可能会加重，而且手术后的神经症状会越明显。这让我更加坚定了做手术的决心。

在手术前，医生为我开具了一些药物，并告诉我如何进行术前准备。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我已经可以正常行走和工作了。

感谢那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了健康。

那天，我感到腰部一阵剧痛，仿佛被针扎一般。我马上预约了线上问诊，希望能得到专业的帮助。医生***在了解了我的症状后，让我上传了腰椎的片子。

片子发过去后，我焦急地等待回复。不久，医生询问我是否只有片子上的信息。我解释说，只有报告上的二维码可以打开。医生很耐心，让我等等，他会在仔细查看后给出建议。

医生的回复是：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。虽然只是简短的回复，但我觉得医生的专业和耐心让我倍感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解，也让我更有信心面对接下来的治疗。

我想，无论是线上问诊还是线下医院，最重要的是医生的专业和耐心。感谢医生***给予我的帮助，也让我更加坚信，只要有专业医生的指导，我们一定能战胜病痛。

那个周五，阳光明媚，却没想到一场意外的车祸给母亲的生活带来了不小的困扰。

母亲在回家的路上被一辆车撞了，事发后，我们立即将她送到了县医院。幸运的是，经过检查，医生说骨头没事。但回到家中，母亲却开始出现右腿和大腿根以及腰部的疼痛，以至于走不了路。

看着母亲痛苦的样子，我心急如焚。在县医院住了一个星期，虽然医生开了膏药和舒经活血胶囊，但母亲的病情并没有明显好转。

在一次偶然的机会，我听说京东互联网医院有在线问诊服务。于是，我抱着试试看的心理，为母亲预约了一位骨科医生。

医生在详细了解了母亲的病情后，建议我们先休息观察两天。他还说，由于没有亲自查体，不能排除腰椎间盘突出的可能。听到这里，我心中的石头终于落下了，原来母亲的疼痛并非无因。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅给出了合理的建议，还提醒我，如果病情没有好转，应及时前往医院就诊。这让我对医生充满了信任。

通过京东互联网医院，我不仅得到了医生的专业指导，还节省了去医院的时间。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上打开京东互联网医院，准备咨询一下最近腰酸背痛、乏力尿黄的问题。电话那头的医生***声音温和，详细询问了我的症状和日常习惯。他不仅耐心地解答了我的疑问，还根据我的情况开出了处方，并提醒我注意饮食和休息。

没过几天，我就收到了药师审核通过的处方，用药后，我的症状明显有所缓解。在医生的建议下，我开始注意饮食，减少辛辣刺激食物的摄入，并适量运动。医生***的关心和指导让我感受到了家的温暖。

一周后，我按照约定复诊，医生***看到我的恢复情况，脸上露出了欣慰的笑容。他告诉我，我的病情已经得到控制，可以继续按照他的建议生活，保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。在此，我要感谢医生***的悉心治疗，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么好的服务。

那天，我躺在家里沙发上，腰间盘轻微突出的问题让我倍感困扰。腿疼、脚后跟不适，偶尔的耳鸣和手麻让我对生活充满了无奈。我深知，这需要专业的医生来诊断和治疗。

于是，我打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。我详细描述了我的症状，上传了相关图片，等待着医生的回复。很快，一位来自骨科的医生对我的病情进行了评估，并给出了治疗方案。

医生的建议让我感到惊讶。他不仅给出了口服药物和局部外用药的建议，还提醒我要注意日常生活中的姿势和活动，并建议我去康复科进行理疗。虽然这些我之前都了解过，但是医生的专业和耐心让我感到安心。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。医生再次耐心地为我解答，甚至为我提供了详细的处方详情，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下，我按照处方用药，症状逐渐有了改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的专业建议下，我不仅得到了有效的治疗，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，我的腰椎间盘突出已经让我苦不堪言。与医生***的线上交流，让我感受到了他专业而温暖的关怀。

一开始，***医生详细询问了我的症状，了解了我的病情。从CT结果显示，我的腰5滑脱，腰4-骶1椎间盘突出钙化，椎管狭窄严重。他告诉我，最好的治疗方法是手术治疗。然而，一提到手术，我的心中就充满了恐惧。

***医生看出了我的担忧，他耐心地解答了我的疑问。他告诉我，手术技术已经非常成熟，只要没有心脏和脑血管疾病，手术风险很低，一般不会导致瘫痪。他还提醒我，如果最近三个月内有心梗心衰病史，就不能手术。

我向***医生透露，我得过冠心病，放过一个支架，还有点高血压。***医生告诉我，只要目前没有心脏不适的症状，经过心内科评估，如心功能可以耐受手术，就可以手术。

我还在犹豫是否要立即手术，因为担心冬天天气不好，恢复期长。***医生建议我，到冬天了，不适合手术，手术最好春天进行。

在***医生的指导下，我还尝试了一些药物和中医治疗。他推荐了利马前列素、洛索洛芬钠等药物，以及风湿祛痛胶囊这种中成药。他还告诉我，方剂需要辩证处方。

通过与***医生的线上问诊，我不仅了解了自己的病情，还得到了专业的治疗建议。我感到非常庆幸，因为有了他，我的生活又充满了希望。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了临沂市的这家互联网医院。自从五年前做过微创手术以来，我的腰间盘突出就时不时地发作，这次右腿的疼痛和麻木感让我无法忍受。医生***的耐心询问让我感到温暖，他详细地询问了我的症状，包括疼痛的部位、程度、持续的时间等。

我告诉他，疼痛已经持续了半个月，最近三天开始变得剧烈。医生***的眉头微微皱起，他询问我是否做过CT检查，我回答说是的，今天才做的。医生***的眼神中透露出一种专业和关切，他告诉我，根据我的症状，可能还需要做一些进一步的检查。

在得知我无法忍受疼痛后，医生***建议我可以先尝试保守治疗。他的话语让我感到一丝安慰，我知道，他是在为我考虑，希望用最少的痛苦来缓解我的病痛。当我询问是否可以微创手术时，医生***告诉我，如果疼痛的节段还是原来的话，就不建议微创手术了。我心中有些失落，但医生***紧接着说，如果是别的节段，还可以考虑微创手术。他的话语让我重新燃起了希望。

我提到了当地医院建议我打钢板，医生***告诉我，打钢板虽然损伤更大一些，但更加彻底，更保险。我听了之后，心中有些犹豫，但医生***的耐心解释让我明白，无论选择哪种方式，都是为了我的健康考虑。

在结束问诊前，我对医生***表达了感谢，他微笑着说：“祝你早日恢复健康。”那一刻，我感受到了医生的温暖和关爱。虽然这次线上问诊没有见到医生本人，但我相信，他的专业和关怀会让我早日战胜病痛。

那天，我因为腰部疼痛难忍，决定尝试线上问诊，找到了一位脊柱科的专家。专家在询问了我的症状和日常习惯后，让我上传了片子，他仔细地分析了我的病情，告诉我可能是腰椎间盘突出，并且可能伴随着浅筋膜水肿。

专家询问了我的一些生活习惯，如身高体重、久坐久站的情况等，并根据我的情况给出了建议。他告诉我，我现在的主要问题是右侧神经根被卡压，建议我首先尝试保守治疗。

专家为我开了一周的药物，包括非甾体抗炎药、缓解局部肿胀的药物和痹祺胶囊。他还提醒我，要注意减轻体重，避免久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重。

在接下来的两周里，我严格按照专家的建议进行用药和调整生活作息。果然，疼痛有了明显缓解，我重新感受到了生活的美好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。专家的专业知识、耐心解答和细致指导，让我对疾病有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。