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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

如果发现腰椎间盘突出症以后，患者日常生活中要注意以下几点：

一、不要长期的弯腰持重。如果工作需要长期弯腰的，腰椎间盘承受压力比较大，尤其是比站立的时候要增加一倍以上，所以长期弯腰工作，腰背痛的发生率要高，很容易患上腰椎间盘突症。所以要建议患者尽量减少弯腰持重。

二、不要长期久坐。坐的时间越长，腰椎间盘承受压力越大，就会造成腰椎的间盘退变速度加快。在这基础上腰椎承受外力更多，所以纤维环容易发生破裂，髓核突出从而造成神经的压迫，所以在工作过程中，应该注意避免久坐。

三、避免剧烈运动。要避免任何的外伤，这样才能够减少腰椎的损伤，保持结构的完整。

通过以上方面，就可以使腰椎间盘突出症的发生之后，减少进一步发展的几率。从而延缓退变。通过多功能锻炼增加肌肉的强度，就可以使腰椎间盘突出症的症状，逐渐消失，能够改善腰椎的功能。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出带来的疼痛会对患者的生活和工作带来非常大的不良影响，可以采取以下的措施来缓解疼痛。

第一，要在急性期卧床休息，这样就可以避免弯腰和负重，减少腰椎的负荷，同时消除腰椎间盘的压力，减轻疼痛。

第二、是可以在医生的指导下做一些牵引治疗，牵引治疗对椎间盘能够减轻它的负荷，形成负压，这样也可以起到吸吮的作用，使椎间盘回纳。

第三、可以外敷或者口服一些非甾体类抗炎药。

第四、在日常生活中要加强腰椎的保护，不要久坐或长时间的站立，也不要弯腰持重，搬运重物，不要进行过于剧烈的体育活动，避免超出身体的负荷。睡觉的时候一定要注意，尽可能的维持生理曲度，在急性期过去之后，疼痛缓解，应该多做一些康复锻炼。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

腰椎间盘突出症的发生有四大原因：

1、退变，就是随着增龄腰椎就会发生退变，也容易发生腰椎间盘突出症。

2、损伤，尤其是慢性的损伤。

3、妊娠，女性怀孕期间，体重增加很多，负荷比较大，就造成脊柱的生理弯曲发生改变。

4、先天发育的畸形。所以一定根据不同的原因，从自身上去寻找原因，从而避免损伤的这些因素。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

腰椎间盘突出症患病的人群比较多：

1、大部分人都是年轻人，比如坐在办公室里不动的白领，总是用电脑、用手机的人群。

2、职业司机，比如经常开大货车的人，这部分人经常坐着，虽然椎间盘有缓冲的作用，这种弹簧的缓冲能够减少对神经的损伤，但是如果长期地劳损就会造成腰椎间盘突出症。

3、如果不恰当地使用腰椎，比如弯腰，或者行走的时候搬重物，这些负荷实际上都落到脊柱的支架上来，就会造成腰椎间盘突出，最终产生症状，叫腰椎间盘突出症。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

一些行为会导致腰椎盘突出，这主要看诱发腰椎间盘突出的因素是哪些。外伤积累性的劳损、过度负重、受凉，或者是长期的吸烟、饮酒、妊娠、糖尿病等等，都会使腰椎间盘突出症容易发生。所以一定要注意这些生活习惯的改变。

第一、长期固定一个姿势或者是学习工作，这对于腰椎间盘是有害的。

第二、腰部过度的负荷，长期从事重体劳动，比如举重、搬运重物等等，这也不利于腰椎间盘的健康。

第三、过度肥胖的人群，因为体重过大，过度肥胖，就使得腰椎长期处于高负荷的状态，也使椎间盘向后容易发生突出。

第四、长期从事震动的工作人员，如开拖拉机的驾驶员，或者是长期开车的司机，那么这种职业司机，也容易发生腰椎间盘突出症。

除此之外，还有一些不良的行为，也容易导致腰椎间盘突出。在了解这些行为之后，就一定要注意避免，养成非常好的和健康的生活工作习惯，从而延缓腰椎的退变速度。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

一般建议腰椎间盘突出症患者睡偏硬一点的床垫。如果乳胶床垫不太软，硬度合适，那么患者可以睡乳胶床垫。

因为腰椎间盘突出症患者常常会有腰痛等症状，肌肉痉挛一般都是睡硬板床，它的效果比较好，这样才能够让腰部的肌肉得到彻底的放松，可以缓解腰部肌肉的疲劳。如果睡太软的乳胶床，就容易引起腰部肌肉紧张，改变了腰椎的生理曲度，就会导致腰痛病情的加重。

除此之外，患者还要注意积极的对因治疗，一定要尽快的去骨科完善检查，进行评估，根据结果再进行下一步的治疗方案。可以服用一些药物或者外用一些膏药，或者进行一些其他的理疗热敷等方法。然后定期进行复查，在医生指导下进行康复锻炼，这都有助于腰椎间盘突出症的治疗。日常生活中一定要注意避免弯腰，尽量不要弯腰持重或者搬运重物，从而注意腰椎的保护。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

如何确定自己有没有得腰椎间盘突出症，可以通过这几个动作，来进行简单的自测：

第一、弯腰够地，方法是用双脚的脚跟并拢，双臂垂直，然后慢慢往下弯腰，正常情况下一般不会有腰部的疼痛的，但如果腰椎间盘突出症，在腰部的前屈的时候就会有腰痛，下肢的放射性疼痛的症状。

第二、单脚站立动作，如果是腰椎间盘突出症患者，很难用一只脚站立。

第三、腰部的侧弯，如果患有腰椎间盘突出症，则会在过度侧弯的时候，也会出现下肢的一些放射性疼痛和麻木的感觉。

第四、直腿抬高，仰卧在床的时候，将双侧的腿伸直，慢慢的抬高一侧的肢体，如果在抬高度30度到60度的时候，甚至在二三十度的时候，就明显的下肢的疼痛，或放射痛、麻木等症状，那么就要警惕是不是得了腰椎间盘突出症。

当然这些只是简单的自我检测方法，具体的还要建议去医院做详细的检查以明确的诊断，所以当出现腰痛，当我们的腰椎活动度受限的时候，一定要及时的进行检查和治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰肌劳损和腰椎间盘突出，从引起的危害来看，腰椎间盘突出比较严重。

腰肌劳损是由于，长时间弯腰工作、腰部着凉，或者久坐、久站等不良姿势，导致的腰部肌肉慢性损伤，从而出现腰疼症状。疼痛可放射至臀部，一般不会引起下肢麻木、无力，以及大小便障碍等症状，不会影响行走。经过积极治疗能够缓解。

腰椎间盘突出，是由于椎间盘发生退变所致，突出的椎间盘压迫神经，导致腰疼、臀部疼痛，以及下肢麻木、无力，坐骨神经疼痛等症状比较严重，也可以压迫马尾神经，而导致大小便障碍。腰椎间盘突出患者，若经过积极治疗，效果通常也比较好，若对于效果不佳，或持续加重的腰椎间盘突出患者，也可以考虑手术治疗。

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作者：北京医院 副主任医师 骨科 纪泉

出现腰椎间盘突出症的原因有以下几点：

1、腰椎间盘突出实际上就是反应了脊柱的退变，因为人是从爬行动物逐渐过度到直立行走的高级动物，直立行走的人会患上腰椎间盘突出症，当人行走或站立的时候，脊柱的负荷是要增加的。

2、人在运动过程当中，脊柱的负荷可能是人体的一两倍，这又造成脊柱的损伤，导致慢性的损伤，所以容易发生退变。

3、在退变的基础上就容易造成椎体高度的下降，髓核水分的脱失，造成炎症的刺激损伤，同时造成神经根炎症的反应，产生腰痛、下肢痛的症状。

近期，京东互联网医院收到了一位产后妈妈的咨询，她表示最近腰痛严重，孩子目前一岁多，自己一个人带小孩，希望能够得到合适的治疗建议。

医生根据患者的主诉，初步判断可能是腰椎间盘突出，建议患者进行腰椎核磁检查以排除疾病。同时，医生建议患者使用洛索洛芬贴剂外用，并配戴腰围支撑腰椎，同时需要注意产后劳累及孩子的负重可能是引起腰痛的原因，建议患者及时就医和注意休息。

希望患者能够早日康复，京东互联网医院祝愿您健康快乐！

在日常生活中，久坐或长时间行走可能会引起腰部不适，这种情况下很多人会选择线上问诊或互联网医院进行咨询。患者在与医生交流过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，能够耐心倾听患者的主诉并给予专业的建议。医生对于患者的病情进行了细致的评估，并给出了针对性的治疗方案，包括对症治疗和对因治疗两方面。同时，医生也提醒患者需要持续进行腰背肌功能锻炼，并注意改善不良生活习惯，保护腰椎，以促进康复。

在医生的指导下，患者将按照医生的治疗方案进行治疗，并且获得了便捷的处方和药品预约服务，为日常生活带来了便利。通过与医生的交流，患者对自身疾病有了更清晰的认识，也更加有信心地进行康复锻炼和治疗。在这个过程中，医生的专业知识和细心关怀为患者带来了莫大的帮助，让患者在家中也能得到及时有效的医疗指导和支持。

我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员，经验丰富，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在一次咨询中，一位患者向我咨询了自己的症状，我耐心地倾听了患者的主诉，并给予了专业的建议。

患者描述了自己的症状，包括大腿根部麻痛、腿部感觉异常等情况。我通过沟通了解到，患者的症状可能与腰椎盘突出有关，但并没有明显的神经根定位表现。在与患者进一步沟通后，发现患者曾练过瑜伽，工作较为固定，平时缺乏运动。我根据患者的描述，对病情进行客观评价，并建议患者可以先用一些西药进行观察，因为中药个体差异较大，而且患者描述的症状可能并不是典型的椎间盘压迫引起的。

在咨询中，我还向患者确认了药物及食物过敏史、肝肾功能是否异常、是否有正在治疗的慢性疾病等情况，以确保给出的建议符合患者的个体情况。最后，我建议患者可以使用一些西药再观察，以便更好地了解病情的发展。

通过这次咨询，我充分展现了我作为医疗行业专业人员的专业素养和耐心细心的品质，对患者的症状进行了全面的评估，并给予了合理的建议，以期帮助患者更好地了解自己的病情并采取合适的治疗措施。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为腰间盘突出导致腰疼腿麻的问题，感觉非常不舒服，于是决定找专业的医生进行咨询。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地了解我的病情，询问了我的症状和之前的治疗经历。医生给出了专业的建议，提示我需要保持休息、避免劳累，并且可以进行理疗和口服药物治疗。

医生还详细解释了我需要使用的药物种类和服用方法，强调了避免长期使用某些药物对肾脏的伤害，并且提醒我在服药期间要及时复查效果，如果效果欠佳需要及时就医。

最后，医生为我开具了处方并提供了便捷复诊服务，让我感到非常贴心和方便。整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心，也让我对线上问诊有了更深的了解和信心。

我最近腰痛的情况越来越严重，之前使用膏药也没有起到太好的效果。于是我决定在网上寻求医生的建议。经过和医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情和身体状况，还要求我上传了舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的情况。

医生询问了我的持续时间和频率等病情细节，并通过问题了解到我的其他身体状况，比如是否畏寒怕冷、性生活质量如何、口干口苦等情况。医生还询问了我的情绪压力和睡眠质量，非常细致地了解我的整体情况。

最后，医生根据我的情况进行了详细的诊断，并给出了针对性的治疗建议。医生建议我使用中药进行调理，并询问了我对中药的接受程度。在得知我接受代煎的情况后，医生为我开具了7天的中药处方。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心、细心和专业知识给我留下了很深的印象。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的帮助。

我最近腰痛得厉害，甚至连腿也开始疼了起来。于是我决定在网上找个医生咨询一下，京东互联网医院上有一位脊柱科的医生给我回复了。

医生助理先是很亲切地和我打招呼，然后询问了我的病情情况，包括病因、持续时间、是否做过检查等，还告诉我接诊医生是公立三甲医院的在职医生，需要等待医生的答复。

医生询问了我的症状后，给出了初步的诊断，建议我做进一步的核磁共振检查，并在等待结果的期间进行一些对症支持的处理，比如理疗、针灸以及口服消炎止痛药物。我告诉医生我做过核磁共振检查，结果显示是腰间盘突出，医生针对我的病情给出了一些药物治疗方案，包括洛索洛芬片和外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏。

我对药物治疗方案有些疑惑，问医生这些药物是否适合我，医生耐心地解答了我的疑问，告诉我这些药物主要是用来缓解疼痛，治疗腰间盘突出是需要靠自己保养为主。最后，医生给予了我非常详细的治疗建议，并提醒我不要急于求成。

整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我对治疗有了更明确的方向。感谢京东互联网医院上这位脊柱科医生的帮助。

八个月前的一天上午，我在没有做好充分准备的情况下去搬东西，不小心闪着了一下，刚开始呢就是打喷嚏时感到腰椎处会那么痛一下，而已，以为问题不大，所以也没刻意放在心上，到下午回家路上走着走着有那么五六秒钟就腰椎处痛走不了，但过后又可以走了，后来就干脆又上班去了，3～4天后去医院做cT，医生说是有L5—s1腰椎盘间盘突出（中央型），建议我卧床休息，我呢就休息了三天的样子，总觉得问题不大，于是又回公司上班了。

我是一位患有腰椎间盘突出的患者，在京东互联网医院找到了一位骨科医生进行了线上问诊。

在问诊开始时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养有了更多的信任。

医生告诉我，本次问诊可以持续2天，并询问了我的症状。我告诉医生，我患有腰间盘突出，医生要求我传胶片以便更好地了解我的病情。我有些疑惑胶片那么大怎么拍，医生建议我到医生的看片灯那里拍一下。

我向医生展示了我目前正在使用的药物，医生给予了合理的建议并告诉我这些药物可以使用。

在问诊过程中，我提到了我有一个健身的甩脂机，医生耐心地向我解释这种机器对腰间盘突出的影响，并建议我不要使用这种机器。

医生还给了我关于药物的建议，我对药物的使用有些疑惑，医生给了我详细的解释并让我放心使用。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对我的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的建议有了更多的信任。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，苏医生非常专业，态度很好，让我觉得很放心。我主要因为走路右腿痛的问题向苏医生咨询，他非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了针对性的建议。

苏医生告诉我，我可能出现了腰椎间盘突出的情况，导致神经受到压迫，引起了右腿疼痛。他建议我卧床休息，不要弯腰，还开了一些药物治疗。他还非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我要严格按照药物和休息的要求来进行治疗。

虽然我担心可能需要手术治疗，但苏医生告诉我，目前先要尽量减少活动，多卧床休息，等症状缓解后再做进一步的检查。他还特别强调了不要随意活动，以免加重病情。

总的来说，苏医生的专业和耐心让我觉得很满意，我对他的建议很信任。我会按照他的治疗建议来进行，希望能尽快康复。

我是一名患有腰椎间盘突出的患者，最近因为持续性的臀腿发麻而前往线上医院进行了问诊。在和医生助理的沟通中，我详细描述了自己的症状和病情经过，并提供了最近的检查结果。

主任医生的助理非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情情况、诱因、持续时间以及之前的治疗情况。她还向我解释了接诊医生的情况，并告知我会在24小时内得到回复。在这次问诊中，我感受到了医生助理的专业和细心。

接诊医生询问了我症状持续的时间，并详细了解了我的病情阶段，对我的症状进行了分析和建议。他建议我避免长时间持续弯腰，戴腰围，加强腰背肌功能锻炼，并给出了药物方案。同时，他也告诉我需要休息一个月后才能正常上班，避免久坐久站和注意保暖。

通过这次线上问诊，我得到了专业的建议和指导，也更加了解了自己疾病的治疗方案。感谢医生和医生助理的耐心和关心，让我对治疗充满信心。