脂肪肝这一人群在生活中越来越多，它是一种生活方式病，中老年人已经成为脂肪肝高发人群。很多人觉得不就是肝脏中脂肪多了一点，对于健康不会有多大影响。其实，脂肪肝只是短期内对于健康没有威胁，但是长期发展下去必会对我们的身体产生不可逆转的伤害。

  
​脂肪肝患者多无明显的症状，但是随着肝脏中脂肪的堆积,患者会逐渐出现全身乏力、食欲减退、腹胀、呕吐、肝区不适等异常表现，少数重度脂肪肝患者会发展成肝硬化而引起全身脏器的功能失调。

  
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，其中以第一种类型多见。这两类都与患者的生活习惯分不开，所以说改变生活方式，调节饮食结构以及健康饮酒都能有效地预防脂肪肝。

 

 

脂肪肝患者注事项

 

1、要控制体重，脂肪肝多为腹型肥胖的患者，有资料显示肥胖型的患者通过减少体重能够逐渐逆转脂肪肝，并且血清中转氨酶多能恢复至正常水平，所以说控制体重是基础治疗。

  
2、限制脂肪的摄入，摄入过多会加重肝脏的负担，造成热量摄入过多。

 

3、限制糖类食物摄入，单糖食物如麦芽糖、果糖及蜜饯等之类的食物摄入后更容易以脂肪的形式沉积在体内，所以应当限制摄入或者不摄入。

 

4、限制食盐及高嘌呤食物的摄入，因为过多的摄入容易加重肝肾的负担。要少吃辛辣刺激的食物。

 

 

5、饮食中要增加蛋白质食物的摄入，如豆制品、瘦肉以及鱼虾等食物，因为蛋白质食物有保护肝细胞的作用。

 

6、应当摄入充足的维生素，新鲜的水果、蔬菜，但是含糖量高的要尽量避免食用或者少用。

 

7、可以多食用小米、芝麻以及海产品等一类的食物，能够有效的促进磷脂的生成，促进肝脏中脂肪的代谢。

  
8、对于酒精性脂肪肝患者来说，要学会健康饮酒，不空腹饮酒，不酗酒、不要喝混合酒，当肝脏受到损伤时就应当戒酒。

  
然后就是要积极的进行运动，运动的目的在于要增加机体的基础代谢，增加对热量的消耗，有氧运动是首选的运动方式，如慢跑、骑车、游泳、瑜伽、爬山等活动，要注意的是运动要适度，不可操之过急，最重要的是贵在坚持。

 

希望大家都能有一个好的生活习惯，为自己也为家人负责。

很多人都有脂肪肝，脂肪肝是病发率最高的一种，脂肪肝会不会对生命构成威胁？

 

 

脂肪肝是甘油三酯在肝内大量积累所致。正常人肝脏内脂质含量占肝的湿重的2%-4%，如果超过肝湿重的5%-5%以上，肝细胞在光镜下可见脂肪小滴，称为脂肪肝。脂肪肝是一种发病率较高的病，虽然对生命不造成威胁，但是对身体真的是有损害的。

 

脂肪肝为什么发病率高？

 

脂肪管的病因很多，国内主要是以肥胖、高脂血症、肝炎导致的脂肪肝较多，当然也有其他类型的，比如酒精性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒性及营养不良性脂肪肝则近年来较少。

 

脂肪肝的形成因素：

 

摄入脂肪过多，促使进入肝脏的脂肪酸过多
肝内碳水化合物（糖类）或氨基酸转化成的甘油三酯增多或者氧化减少简单说就是主食和糖分摄入过多，或者蛋白质类食物吃的过多，消化吸收不了，转化成甘油三酯储存在体内
脂蛋白合成减少或者释放障碍（这类大多数为遗传），导致甘油三酯在肝脏蓄积。

脂肪肝会不会对生命构成威胁？

 

脂肪肝分为三个阶段：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。前期可逆，中后期不可逆。脂肪肝虽然不会对生命构成威胁，但是有一点它可以导致蛋白质、脂肪、碳水化合物（糖类）三大产能营养素代谢障碍，所以饮食治疗是脂肪肝最基本的治疗措施。当你在疾病的前期可逆时，建议饮食调整加上适当运动是非常有效的帮助治愈的。

 

脂肪肝是各种原因引起，肝细胞内脂肪过度堆积的病变，营养治疗原则，主要是饮食要定时定量，肥胖的患者要逐渐减少饭量，尤其要控制晚餐的摄入量。

 

 

食物的种类应该多样化，营养要均衡，适当的补充优质蛋白，比如说鸡蛋清瘦肉，鱼肉，牛奶等，避免含糖量较高以及油腻的食物。不吃霉变和腌制的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如黄瓜，芹菜，白菜，苹果草莓等。

 

脂肪肝营养需要均衡，如果还喝酒，会进一步加重肝脏的损害，所以脂肪肝一定要戒酒，平时休息好，不熬夜，可以适当的运动，对于病情也是有利的。

 

上班族提倡适当的增加户外运动，出门以步代车，多去健身房锻炼等，对免疫力的提高，肝脏脂肪的消退都是有利的，还要配合药物积极治疗。

 

对于中重度脂肪肝患者，可能靠饮食运动疗法已经很难达到预期效果，应该配合中药进行治疗，可以服用六味五灵片等恢复肝功能，抗肝损伤的中成药来恢复肝功能的各项指标，调节人体的代谢平衡，促进肝部脂肪分解，达到很好的治肝造脂，修复肝损伤。

患了脂肪肝，为什么有的人没事，但有的人却发展为癌？其实脂肪肝，对于现在的人来说，一点都不陌生，尤其是每年年度体检过后，都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题，不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病，认为只要控制饮食，就可以恢复正常。

 

而事实上，并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

 

 

那么，患了脂肪肝，到底应该怎么做才能恢复正常呢？

 

首先，大家要注意：正常情况下，我们的肝脏也是有脂肪的，主要存在于我们肝脏的星形细胞中，用于储存脂溶性的维生素比如维生素A，因此，星形细胞又被称之为储脂细胞！但同样要注意：我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞，它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的，而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

 

一旦我们的肝脏脂肪合成增加，我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外，这个时候就会在肝内沉积，但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞，我们就把这种情况称之为脂肪肝。

 

其次，对于脂肪肝，大家一定要引起足够的重视，并不能简单的像现在有很多人认为那样，认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态，不算疾病，甚至认为脂肪肝治不治，都一样，自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝，后来慢慢发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

 

像上个月，我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者，最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化，失代偿期，上消化道出血，后来了解病史，这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了，但是之后一直没怎么上心，一直当没事一样，结果这次差点命都没了。

 

 

得了脂肪肝，绝对不是一种亚健康状态，而是我们肝脏发生了病理性改变，是一种疾病，它除了会影响我们肝脏的代谢，同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态，一旦发生肝脏损伤，出现肝炎活动，脂肪性肝炎不能有效的及时康复，就会导致肝纤维化，乃至肝硬化，肝癌。

 

所以，患了脂肪肝，应该怎么做才能恢复正常，最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识，并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

 

最后，脂肪肝的治疗，不是简单的饮食调理就能恢复的。当然，控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝，第一要看病因，第二要看病情。

 

大家总是在想，治疗脂肪肝不就是少吃，不就是戒酒就行吗，事实上并非如此。

 

假如你是一个酒精性脂肪肝患者，少吃一些脂肪含量高的食物，可以避免肝脏进一步负荷，但毫无疑问，你更多的是对酒精不耐受，戒酒是必须，必要的前提！但是，并不是说你戒酒了，你脂肪肝就马上要好了，除了你要坚持戒酒三到六个月，甚至更长时间，你才能看到脂肪肝慢慢减退以外，你还得评估下评估你的肝脏，是否已经发生了脂肪性肝炎，肝损伤，必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物，才来让你的肝脏损伤及时康复，不要向纤维化进展；

 

假如你是非酒精性脂肪肝，比如最常见的肥胖引起的脂肪肝，减肥、合理饮食当然是必不可少，但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者，给了你三个月，六个月的吃的少，吃的慢，吃的粗，增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝，但是还是出现了一些转氨酶明显的增高，或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高，这时候也是必须要用药辅助治疗的，同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物，让你损伤的肝脏及时康复，不要向纤维化进展；

 

当然，临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝，除了要注意减量，甚至停药，必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的，这时候你说你不消除病因，只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝，有用吗？

所以，治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为，管住嘴迈开腿，而是必须要在医生指导下，找到病因，根据每个人的病情程度不同，因人而异的进行系统治疗的过程！

 

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不少人都会有这样的疑问，我有脂肪肝的症状吗？

 

其实大多数患脂肪肝的患者没有任何症状，常常为查体发现……

那么，哪些人容易患脂肪肝呢？

 

 

 

爱喝酒的人

肥胖“肚子大”的人

喜欢大鱼大肉，饮食油腻的人

长期服用激素、抗心律失常等对肝脏有损伤药物的人

长期营养不良、过度节食减肥、吃得清淡的人也有可能患脂肪肝

 

得了脂肪肝该怎么办呢？

 

1、饮食疗法

 

摄取高纤维、高蛋白和富含亲脂性物质的膳食(糙米、玉米、燕麦类；坚果类；海带、香菇类；鸭梨、山楂水果类；胡萝卜、甘薯、大蒜、洋葱蔬菜类。)注意控制碳水化合物的摄取，避免夜宵和暴食。

 

2、运动疗法

 

要保证规律有氧运动，但是锻炼的时候切忌操之过急，运动过度反而会适得其反，损伤关节和肌肉。

 

 

3、药物治疗

 

药物辅助治疗要合理， 一般轻中度脂肪肝是无需用药的，而且用药增加肝脏负担，有害无益。

另外脂肪肝患者需要定期复查哦，以便动态观察有无进展情况。

 

来和我一起来保护好你的肝儿吧~

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作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

经常有人体检发现胆红素升高，会觉得困惑，别的检查都正常，为什么胆红素会升高呢？需要治疗吗？

 

答案是：无需治疗。

 

这是怎么了？

 

这其实是一种叫做Gilbert综合征的情况。

 

为什么叫Gilbert综合征呢？按照综合征起名的一般规律，这一定是一个叫做Gilbert的人首先报道的。

 

Gilbert综合征是UGT1A1基因突变引起的一种常染色体隐性遗传病，基因突变造成肝脏内胆红素尿苷葡萄糖醛酸转移酶（胆红素-UGT）活性下降，大约只有正常值的30%，不能正常的处理胆红素，从而引起胆红素升高。

 

 

这种情况在人群中很常见，总的患病率约4-16%，男性多于女性。

 

Gilbert综合征临床上表现为间断的轻度的总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。

 

总胆红素常低于3mg/dl(51.3μmol/L)。在胆红素生成增加的情况下，总胆红素也可能更高，但通常低于6mg/dL（102.6）。

 

黄疸发作的诱因包括：禁食，发热，溶血，重体力劳动，应激，月经等。比如，每日总热量摄入低于400Kcal（体重正常的成年女性一天推荐的进食量是1800Kcal）会导致总胆红素在48小时内升高2-3倍。

 

如何确诊？

 

那么，怎么诊断Gilbert综合征呢？它主要是排除性诊断，需要排除溶血性黄疸，肝细胞性黄疸等情况。临床诊断主要依据是：

 

一，反复检查发现以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症；

 

二，血常规，血涂片和网织红细胞计数正常；

 

 

三，谷丙转氨酶和碱性磷酸酶正常。

 

现在还可以进行基因检测，查UGT1A1基因也可明确诊断。但一般没有必要，因为Gilbert综合征通常并不会引起严重后果，不需要治疗，也不会影响寿命。

 

有什么坏处？

 

胆红素-UGT也参与一些药物的葡萄糖醛酸化，所以Gilbert综合征的患者应用某些药物时毒性反应增加，比如抗肿瘤药伊立替康。

 

另一些药物可能会诱发Gilbert综合征的黄疸。比如治疗艾滋病的药阿扎那韦，阿扎那韦可以抑制胆红素-UGT活性，引起高胆红素血症。

 

什么？生病还有好处？ 

 

也有好消息，胆红素水平轻度升高可能是有益的，因为胆红素有抗氧化的作用。Gilbert综合征患者动脉粥样硬化性心脏病，子宫内膜癌和霍奇金淋巴瘤的发病率较低。

 

所以呢，体检发现仅仅总胆红素轻度升高，别的检查没有问题，就不要担心了。那是因为空腹体检，饥饿诱发了高胆红素血症呀！美美的吃一顿就好了！​​​​

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

要有效治疗脂肪肝，包括积极调整和干预生活方式。

 

 

第一，平衡膳食

 

1.轻度脂肪肝患者应增加蛋白质的摄入量

 

好的蛋白质来源包括鸡蛋、海产品、家禽类如鸡肉、精瘦肉，豆类、生坚果和菜籽种子等也能提供重要的氨基酸，还会提供有益的脂肪，产生饱腹感。

 

2.重视脂肪的质和量

 

远离不健康的脂肪，包括油炸食品、加工肉制品（香肠等）。

 

购买食物前查看食品标签，不买含有氢化植物油的食品。避免奶油、奶酪等食物，以免加重脂肪肝、导致胆结石。炒菜做饭用橄榄油是比较好的选择。

 

 

3.糖类饮食应适量，坚持降低碳水化合物的摄入，限制单糖和双糖的摄入

 

减少食用含精制糖、精制面粉的食物。

 

4.适当摄入生的植物类食物

 

包括水果和胡萝卜、生菜、苦菊等蔬菜。坚持每天都要吃一顿蔬菜沙拉，调料可以选用冷榨橄榄油、苹果醋或柠檬汁，但不要用富含脂肪的调味品。

 

不建议只吃蔬菜，否则会让你更加饥饿，代谢更加紊乱，血糖水平不稳定；

 

而且，素食者的蛋白质摄入量不足，容易导致脂蛋白合成减少，肝细胞脂肪转运障碍，反而会引起或加重脂肪肝。

 

总之，脂肪肝患者要以低脂饮食为宜，太荤太素都不好，最重要的是均衡，必要时可以求助营养科医生。

 

建议肥胖人群坚持低糖低脂的膳食，增加膳食纤维摄入，避免饮酒。也可以让专门的营养调理师开出膳食处方。

 

第二，适当运动

 

定期锻炼能够促进体内的新陈代谢，降低胰岛素水平。

 

轻度脂肪肝患者主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，比如慢跑、中快速步行、骑自行车、跳绳、游泳、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操等，可以降脂减肥、促进肝内脂肪消退。

 

 

运动量以中等强度为宜，每周4次以上，累计锻炼时间至少150分钟。通过改变健康的生活方式3~12个月，可以改善大部分脂肪肝患者肝脏功能。

 

体重过重的患者至少要降低原先体重的5%，才可能使脂肪肝好转。减重不能过快，一周别超过1.4公斤，否则会引发肝功能波动。

 

第三，定期复查

 

到正规医院的消化科或肝病科接受检查，请医生根据检查结果制订治疗方案。千万不可盲目医治，以免治疗不当，不仅得不到好的效果，还会加重病情。

 

糖尿病患者要在医生的帮助下战胜不稳定的血糖水平；控制对碳水化合物的渴望，防止出现低血糖等。

 

药物使用方面，目前并没有治脂肪肝的特效药，西药常用保护肝细胞、降脂及抗氧化的药物；

 

中药可尝试丹参、山楂、草决明、泻泽等。建议患者在医生指导下合理用药。

 

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脂肪肝是一个总的概念，要知道怎么去除（即治疗）脂肪肝，我们必须得对脂肪肝有一个更深的了解！

 

那么，到底什么是脂肪肝？

从我们病理学的角度上来讲，脂肪肝主要包括为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝硬化！

 

开始我们可能只是一个肝脏上的脂肪太多，即单纯性脂肪肝，但随着脂肪肝的进一步发展，就有可能出现一些肝脏的损伤，从而诱发肝内炎症细胞浸润，肝脏肿大等，成为了脂肪性肝炎，我们通过B超可以看到一些肝小叶炎症细胞等，抽血可能还会看到有转氨酶的升高或者处于一个临界最高值，这时候的肝炎活动如果再没有及时得到治疗，就会发展为肝纤维化，甚至肝硬化，发展为不可逆的肝脏损伤。

 

而关于脂肪肝的去除（即治疗），不仅要根据脂肪肝的发展阶段，还要结合形成脂肪肝的病因来进行制定治疗方案，不然很难得到有效的去除！

 

怎么去除脂肪肝最有效？

要先分清楚病因及目前脂肪肝所处的阶段。

 

第一，如果是单纯的酒精性脂肪肝，那么戒酒肯定是最有效的，很简单的道理，你喝酒你肝出现脂肪肝，说明你对酒精就是不耐受的，那就不能喝，你只要坚持半年以上不喝酒，大部分酒精性脂肪肝都可以得到有效的去除；但如果你的酒精性脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎了，那么这时候光戒酒还不行，必须要结合使用保肝抗炎药物才行。

第二，如果是肥胖引起的单纯性脂肪肝，那么当然就是要减肥了，尤其是要最好腰腹部体重的管理，这样就可以减少肝脏脂肪的沉积，一般要求至少要降低你现体重的3%—5%才有效；如果是已经发展为脂肪性肝炎，那就要降低7%—10%才可以了，同样要结合抗炎保肝药物治疗。注意：不是说你立马降低到目标体重，你的脂肪肝就会立马消失，至少要保证体重一年以上。

 

 
第三，药物引起的脂肪肝，同以上处理原则基本上是一致的。

 

第四，对于由其他疾病等病因引起的脂肪肝，同样只要消除病因，即可有效去除脂肪肝。

 

所以，脂肪肝的去除说难也不难，但说容易也不容易，最主要的是要找到病因。而且要注意主动去去除脂肪肝，一旦某天发现我们体内的脂肪肝是自然而然就去除了，往往不是什么好事情，可能是病情恶化的开始！

最近发现消化科的脂肪肝患者越来越多了，不查不知道，一查毛病不少。脂肪肝也分级，轻中重，一般的脂肪肝确实问题不大，坚持运动锻炼是很容易转阴的。

  
要判断脂肪肝最常见的诊断方式就是腹部彩超。彩超下发现肝脏的密度变致密，颗粒增粗就可以诊断为脂肪肝了。发现了脂肪肝你去找大夫，大多数大夫肯定会告诉你，不用管，只要坚持锻炼，合理饮食就能消除脂肪肝。

 

这句话确实有道理，但是不绝对，重型脂肪肝还是要引起注意的，在坚持锻炼，调配好适量的饮食结构的基础上还有适当的药物治疗，防止其转变为肝硬化的可能。

 

 

关于脂肪肝这个病有个很感人的故事，大致内容应该是这样的，有个150斤的妈妈，做腹部彩超发现有脂肪肝，心宽体胖根本不在意，因为她的大夫也告诉她，虽说是个中度脂肪肝，但是并不要紧可以先放一放，不用管。因此她也没有放在心上，就这样安稳的度过了几年。

 

但是天有不测风云，她的儿子不幸患上了白血病，病情很严重。她在医生的建议下做了骨髓匹配的鉴定，发现可以做骨髓的移植手术，但是手术前发现她血脂高，不符合手术的要求，这使得这位妈妈异常的紧张，一边是体检不达标的自己，一边是迫在眉睫的病情。

 

此时，这位妈妈下定决心，唯有放手一搏，才能展开一线生机。故事的结局很圆满，儿子得到了救治，妈妈的脂肪肝也在这过程中得到了根治，腹部彩超下干干净净。可是，这个故事最精华的部分不是儿子的病好了，也不是脂肪肝“治”好了，而是这个妈妈顽强的毅力——两个月瘦了30斤体重，成功完成骨髓移植的重大使命。

 

这个故事体现了母爱的伟大不言而喻，也从医学的角度出发告诉我们脂肪肝的治疗手段很简单，就是要“减肥”。我没有见过这位母亲，但是我们按照女性平均身高156cm来计算BMI的话，30.81应该是非常夸张的数字了。当然如果这位母亲较高的话也基本是超过正常值很多了。

 

 

如果说到推荐的运动的话，我想游泳一定是必须要推荐的。一直以来，我只听说过游泳的好处，没有亲身经历过，当进入游泳馆的时候，才发现这种“名声在外”的运动确实值得我们推崇。

 

首先是健康，游泳馆的水经过消毒，应该是很干净的，游泳后一般会洗个淋浴澡，除去身上的不洁。其次是耗氧量大，这样就会加倍消耗卡路里，增加减肥的效果，同时也可以增肌。再有就是心情放松，和水亲密接触，总觉得心情会相当的愉悦。

  
另外，十分推荐慢跑。有学者做过研究，发现慢跑比快跑要更加减肥，每天慢跑半个小时，有利于增强体质，减去多余的脂肪，消耗身体过多的热量，同时也充分放松了心情，使得身心都获得了健康。

  
当然，也可以选择自己喜欢的球类项目，如羽毛球、乒乓球等。切忌不可过量，运动一定要循序渐进，不可用力过猛，以免不必要的损伤。运动过程中补充充足的水分，可以补充一些淡盐水，以免电解质失衡。

脂肪肝是一个总的概念，要知道怎么去除（即治疗）脂肪肝，我们必须得对脂肪肝有一个更深的了解！

 

那么，到底什么是脂肪肝？

 

从我们病理学的角度上来讲，脂肪肝主要包括为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝硬化！

 

 

开始我们可能只是一个肝脏上的脂肪太多，即单纯性脂肪肝，但随着脂肪肝的进一步发展，就有可能出现一些肝脏的损伤，从而诱发肝内炎症细胞浸润，肝脏肿大等，成为了脂肪性肝炎，我们通过B超可以看到一些肝小叶炎症细胞等，抽血可能还会看到有转氨酶的升高或者处于一个临界最高值，这时候的肝炎活动如果再没有及时得到治疗，就会发展为肝纤维化，甚至肝硬化，发展为不可逆的肝脏损伤。

 

而关于脂肪肝的去除（即治疗），不仅要根据脂肪肝的发展阶段，还要结合形成脂肪肝的病因来进行制定治疗方案，不然很难得到有效的去除！

 

怎么去除脂肪肝最有效？

 

要先分清楚病因及目前脂肪肝所处的阶段。

 

第一，如果是单纯的酒精性脂肪肝，那么戒酒肯定是最有效的，很简单的道理，你喝酒你肝出现脂肪肝，说明你对酒精就是不耐受的，那就不能喝，你只要坚持半年以上不喝酒，大部分酒精性脂肪肝都可以得到有效的去除；但如果你的酒精性脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎了，那么这时候光戒酒还不行，必须要结合使用保肝抗炎药物才行。

 

第二，如果是肥胖引起的单纯性脂肪肝，那么当然就是要减肥了，尤其是要最好腰腹部体重的管理，这样就可以减少肝脏脂肪的沉积，一般要求至少要降低你现体重的3%—5%才有效；如果是已经发展为脂肪性肝炎，那就要降低7%—10%才可以了，同样要结合抗炎保肝药物治疗。注意：不是说你立马降低到目标体重，你的脂肪肝就会立马消失，至少要保证体重一年以上。

 

 

第三，药物引起的脂肪肝，同以上处理原则基本上是一致的。

 

第四，对于由其他疾病等病因引起的脂肪肝，同样只要消除病因，即可有效去除脂肪肝。

 

所以，脂肪肝的去除说难也不难，但说容易也不容易，最主要的是要找到病因。而且要注意主动去去除脂肪肝，一旦某天发现我们体内的脂肪肝是自然而然就去除了，往往不是什么好事情，可能是病情恶化的开始！

 

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大家都知道低密度脂蛋白是“坏胆固醇”，但很多人都不清楚为什么我们偏偏说低密度脂蛋白“坏”，而且它多高才能算“真坏”？

 

首先，我们得先搞明白什么是低密度脂蛋白？

 

从名字上看，很显然，它是一种脂蛋白，而所谓的脂蛋白，就是由脂质和载脂肪白组成的同一类物质。之所以脂质需要载脂蛋白这种蛋白来结合，最主要的原因是因为我们体内的甘油三酯和胆固醇等脂质都是疏水性物质，不仅不能直接在血液中被转运，同时还无法直接进入到我们的人体组织细胞中，这时候就必须要与载脂蛋白这种特殊的蛋白质组合成亲水性的脂蛋白才能被血液运输。

 

 

低密度脂蛋白的作用是可将肝脏合成的胆固醇运输到血液循环中，引起血浆胆固醇含量升高，如果长期处于高水平状态时，会促进动脉粥样硬化的形成，进而增加冠心病、脑卒中等心脑血管病的危险性，所以，把它称之为“坏胆固醇”。

 

而之所以称之为“低”密度脂蛋白，最主要的是根据脂蛋白密度大小来划分的。

 

其次，为什么我们偏偏说低密度脂蛋白是“坏”胆固醇？

 

这最主要的是跟它含有的胆固醇含量有关。实际上低密度脂蛋白又被称之为富含胆固醇的脂蛋白，它可以说是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，血浆中70%胆固醇是在低密度脂蛋白中。在临床上，患有单纯性高胆固醇血症患者身上，都可以看到血浆胆固醇浓度与血浆中低密度脂蛋白水平同时一致升高。所以，低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化发生发展的一个重要的危险决定因素，同时临床上也把降低低密度脂蛋白作为疗效观察的最主要的指标之一！

 

 

最后，关于低密度脂蛋白多高才算真的“坏”？

 

由于饮食结构不同，实际上我国与西方国家的标准有所不同。

 

在我国最新的血脂异常防治标准中提出，低密度脂蛋白＜3.12为理想范围，＞3.64为之异常升高，而在美国一些西方国家，则相对要求更低一些，把＜2.58作为理想范围，≥4.13才算是异常升高。

 

很显然，低密度脂蛋白4.1，最主要的是看你是哪里人，属于哪一种饮食结构？

 

在我们国家已经可以说比较高的血脂异常水平了，单靠饮食、运动等生活调节，已经无法降低了，应进一步检查后，在医生指导下使用服用他汀类药物，定期复查，治疗目标为低密度脂蛋白达到＜3.12为宜。

 

但如果你是长期在国外或者西方国家生活饮食习惯，这时候也应该引起足够的重视了，低密度脂蛋白4.1，已经接近边缘升高的最高值，可先进行生活、运动等生活干预一段时间后复查，如继续升高，同样应该采取药物治疗！

 

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那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，拿着病历本走进了京东互联网医院。在挂号处，我轻点屏幕，很快就挂上了号。

等待的时间总是漫长的，但我并没有感到焦虑。因为我知道，这里的医生都是经过严格筛选的，他们有着丰富的临床经验和专业知识。

终于，轮到我了。我坐在诊室里，向医生详细地描述了我的病情：我是一名55岁的女性，最近转氨酶偏高，同时患有脂肪肝和高血糖。之前，我一直在服用肝爽颗粒，但血糖高的原因让我不得不停止使用。

医生仔细地听了我的描述，然后询问了我一些细节问题。我感受到了他的耐心和细致，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，我目前的情况可以考虑使用多烯磷脂酰胆碱来治疗脂肪肝。他详细解释了这种药物的作用机理和副作用，并提醒我要注意饮食和生活方式的调整。

离开诊室的那一刻，我感到无比的轻松和安心。因为我知道，有了京东互联网医院，我随时都可以得到专业、便捷的医疗服务。

在一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生为我解答心中的疑惑。

我的病情是这样的：我有乙肝、脂肪肝和高尿酸血症。尽管我遵循医生的建议，坚持吃低嘌呤的素食，但最近两个月，我的尿酸已经恢复正常，然而转氨酶却升高了。这让我十分担忧，怀疑是不是因为长期素食导致的营养不良。

我联系了一位营养科的医生，她首先询问了我的基础疾病和饮食情况。在得知我的情况后，她告诉我，脂肪肝和乙肝都可能导致转氨酶升高，但与素食饮食关系不大。她建议我可以通过实验室检查和营养风险筛查评估工具来进一步了解我的营养状况。

在与医生的交流过程中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的解答和帮助。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康之路会更加顺畅。

那天，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，屏幕那头，是***医生温和的笑容。

“你好，我是***医生，请问有什么可以帮您的？”

我讲述了我的困扰：体检出了脂肪肝，吃了两周的保肝药，但指标依然不理想。

***医生耐心地询问了我的生活习惯，然后详细查阅了我的体检报告。

“您的转氨酶指标确实偏高，除了脂肪肝，还需要考虑其他原因，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。”

我心中一紧，连忙问：“那我的病毒性肝炎排除了吗？”

“暂时没有，但我们可以通过进一步检查来排除。”

在***医生的指导下，我进行了肝功能和丙肝的检查。

结果很快就出来了，肝功能指标依然偏高，但丙肝阴性。

“看来脂肪肝是主要原因。”***医生说，“除了继续服用保肝药，还需要控制体重，改善生活习惯。”

我有些疑惑：“我该怎么控制体重呢？”

***医生给我讲解了如何通过饮食和运动来控制体重，并告诉我，对于肥胖的非酒精性脂肪性肝病，减重3%到5%就可以改善肝脂肪变，减重7%到10%可以改善肝脏酶学和组织学的异常。

我按照***医生的指导开始调整饮食和增加运动，一段时间后，我的体重开始下降，肝功能指标也逐渐恢复正常。

我感慨万分，感谢***医生的专业和耐心，让我在互联网医院得到了及时有效的帮助。

现在，我已经可以自信地面对生活和工作，感谢***医生，也感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我来到了***医院进行体检。原本以为只是例行公事，却没想到，医生在查看报告时，眉头紧锁。

“你的肝功能指标有些异常，需要进一步检查。”医生的话让我心头一紧，紧张和不安立刻涌上心头。

接下来的几天，我都在担心自己的健康。医生为我安排了详细的检查，包括肝功能、肝炎系列等。

在等待结果的日子里，我不断地向医生询问，他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到安心。最终，检查结果显示我患有轻度脂肪肝，医生告诉我，这是由于工作压力大、休息不好、饮食不当等原因造成的。

医生给我开了一些保肝药物，并建议我调整饮食，增加锻炼，保持良好的生活习惯。我深知，这需要我付出更多的努力，但为了健康，我愿意尝试。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和温暖的关怀。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我积极面对生活，这让我倍感温暖。

这次经历让我更加珍惜健康，也更加感激那些默默守护我们健康的医生们。

那天，我拖着疲惫的身体走进了网络咨询室，面对屏幕上的***医生，我详细描述了自己的症状：腹胀、乏力，最近体检还显示出了重度脂肪肝。屏幕那头，***医生耐心地听我讲述，眼中闪烁着理解和同情的光芒。

随后，***医生为我安排了一系列的检查：肝炎系列、自免肝抗体、抗核抗体、免疫球蛋白、肝胆脾彩超，甚至还特别提醒我，如果近期有吃生鱼，还需要做血常规、肝吸虫抗体、便虫卵的检查。

检查结果出来后，***医生告诉我，我的肝功轻度异常，转氨酶和GGT水平都偏高，这与我的重度脂肪肝有很大关系。他建议我服用保肝易善复来调理肝脏，并且调整饮食，戒烟戒酒，适度运动。

在用药方面，***医生说目前只需要吃益肝灵就可以，其他的药物暂时不需要。听到这里，我悬着的心终于放了下来。***医生的耐心和专业让我深感安心，也让我对病情有了更清晰的认识。

接下来的日子里，我按照***医生的建议调整了饮食，戒掉了多年的烟酒，开始规律的生活。在饮食上，我也严格按照清淡为主，减少了油腻和高脂肪食物的摄入。几个月后，我的肝功能指标明显改善，腹胀的症状也消失了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。虽然无法面对面交流，但通过文字和图片，***医生同样能够为我提供专业的治疗方案。我相信，在***医生的指导下，我的病情会越来越好。

那天，阳光明媚，我坐在江西宜春市的家中，心情有些沉重，因为我的脂肪肝问题一直让我困扰。我决定通过互联网医院寻求帮助，预约了内分泌科的***医生。

线上问诊开始了，我详细地向***医生描述了我的病情和生活习惯。他耐心地听我讲述，并给我提出了一些建议。他告诉我，油炸食品要少吃，可以适量吃卤的，比如新奥尔良去皮的，如果实在忍不住，可以晚上不吃肉，中午吃，晚上只吃蔬菜。

***医生还提到了虾，建议我吃干虾，但要注意盐分，不要经常多吃，最好吃新鲜的。他还问我蔬菜、肉类的摄入量，是否遵循一定的饮食标准。

在了解了我的体重变化后，***医生指出，体重下降主要是水分，需要长期坚持饮食习惯。我告诉他，我现在的体重在190斤左右，每天都是吃的外面炒菜，或者炒饼啥的。

***医生严肃地说，这样肯定不行，外面的炒菜味道重，油也多，让我尽量过水后食用。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅让我对脂肪肝有了更深的认识，也让我明白了健康饮食的重要性。我会按照***医生的建议，调整饮食，争取早日康复。

那是一个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为最近眼睛干涩，流泪，腰带部分前后两侧的隐隐作痛，让我不得不想起了之前体检时发现的中度脂肪肝。我决定通过互联网医院，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我顺利地预约了一位肝病科的专家。在详细描述了我的症状后，专家建议我进行肝脏B超和肝脏弹性检测。我按照医生的指导，预约了检查，并在当天完成了这两项检查。

检查结果出来后，我再次通过互联网医院与医生进行了沟通。医生详细地解释了检查结果，并对我的病情给出了专业的建议。他告诉我，虽然目前没有发现严重的肝脏疾病，但需要继续关注脂肪肝的情况，并采取相应的治疗措施。

在与医生沟通的过程中，我被他的专业素养和耐心深深打动。他不仅对我提出的每一个问题都给予了详细的解答，还鼓励我要保持良好的生活习惯，注意饮食健康。他的话语让我感受到了温暖，也让我对战胜疾病充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅可以足不出户就能得到专业的医疗服务，而且医生的专业建议也让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病，过上健康的生活。

那天，我接到了朋友的电话，她焦急地说我的肝功能检查结果不太理想，转氨酶轻度升高，医生建议我注意饮食，控制体重。一开始，我并没有太在意，以为这只是个小问题。然而，在朋友的一再坚持下，我决定在网上找一位医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自传染科的医生进行了交流。医生非常耐心，详细询问了我的病史和日常生活习惯。当我告诉她我最近半年体重增加了十斤时，她立即指出这可能与脂肪肝有关，并建议我先控制饮食，适当运动。

医生还提到，我之前有乙肝和丙肝抗体，但没有做自身免疫性肝炎的检查，建议我做一个排除。我按照医生的建议，预约了抽血检查，并在当天收到了结果。虽然自身免疫性肝炎抗体检查需要一段时间才能出来，但医生已经为我开了一款护肝药——美能片，让我每天三次，每次两片。

在咨询过程中，我还询问了关于备孕的问题，医生告诉我美能片一般不会影响备孕，但建议我在转氨酶稳定后再怀孕。这让我感到很安心，也让我对医生的专业和关心感到十分感激。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的了解，也体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我可以随时随地向医生咨询，不必担心隐私问题，也不必承受医院拥挤的环境。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会享受到这样的便利。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然，一条关于互联网医院的消息吸引了我的注意。作为一名工作繁忙的上班族，我深知去医院看病的繁琐和不便。于是，我抱着试试看的心态，下载了京东互联网医院APP。

注册并填写完个人信息后，我立刻预约了一位中医男科的专家。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了一些建议。在了解到我患有脂肪肝后，他告诉我找到了病因，就是这个导致的肝酶高。

医生***开了一些药物，其中包括水飞蓟宾胶囊。他告诉我先吃这个，等肝酶正常了再吃中药。我按照医生的建议，按时服药。在用药期间，我偶尔会感到一些不适，但医生***总是耐心地为我解答疑问，让我感到非常安心。

有一天，我好奇地问医生***，在吃中药的同时，是否需要停药。他微笑着告诉我，中药没有副作用，我可以继续服用，但需要定期复查。他告诉我，一个月后可以去查彩超或抽血查肝功能。

在医生的指导下，我按时进行了复查。医生***告诉我，我的肝功能已经有所改善。他鼓励我继续坚持治疗，并告诉我，如果需要购买水飞蓟宾胶囊，可以在京东互联网医院开单。

从那以后，我成了京东互联网医院的忠实用户。医生***的专业和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷、高效的服务。

2024年8月15日，一个晴朗的午后，我因为体检发现轻度脂肪肝而倍感焦虑。我不禁思考，这个小小的肝脏问题，是否会影响我的日常生活？

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。我通过平台预约了一位来自消化内科的专家，开始了我的线上咨询之旅。

医生***非常亲切，他耐心地询问了我的生活习惯、饮食状况和用药情况。他告诉我，虽然我只是轻度脂肪肝，但如果不加以控制，可能会发展为更严重的肝脏疾病。

医生***建议我调整饮食，减少碳水化合物的摄入，多吃新鲜果蔬，同时进行适当的运动。他还提醒我，不要随意用药，尤其是那些对肝脏有影响的药物，比如片仔癀。

在医生的指导下，我开始制定我的健康计划。我遵循医嘱，调整了饮食，减少了体重，并开始规律的运动。虽然这个过程并不容易，但我逐渐感受到了身体的变化，我的肝脏指标开始趋于正常。

在这个过程中，我深深感受到了医生***的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我非常感激他的帮助，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

最后，我想说，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道。在这里，我们可以得到专业医生的指导，也可以节省大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务模式。