你知道吗？其实在100多年前，肺癌还是一种比较罕见的的癌症，而如今当它一跃成为全世界最常见、死亡率最高的癌症时，也成为了全球性问题和公共卫生问题，引起了全世界的关注。所以无论是对疾病的预防，还是探索新的诊疗方法，对肺癌的流行病学特征及相关疾病因素的研究都是尤为重要的。

 

 

一、世界肺癌流行趋势

 

在全球范围内的不同地区、不同人种中，肺癌都是主要的癌症发病和癌症死因之一。GLOBOCAN最新数据显示，2018年世界肺癌新发例数为209.4万，死亡例数176.1万，居恶性肿瘤发病、死亡的第1位，其中男性肺癌新发例数为137.8万，占男性恶性肿瘤发病总数的14.5%，死亡118.8万例，居男性恶性肿瘤发病、死亡第1位；女性肺癌新发病例数为72.2万，占女性恶性肿瘤发病总数的8.4%，居女性恶行肿瘤发病第3位，死亡58万例，居女性恶性肿瘤死亡第2位。

 

 

二、中国肺癌流行趋势

 

根据2017发布的《中国恶性肿瘤学科发展报告》中显示，中国的肺癌发病率及死亡率分别占全球的35.78%和37.56%，居世界首位，是增长最快的恶性肿瘤，且仍在继续上升。而据全国肿瘤登记中心的数据统计来看，在性别上，男性的肺癌发病率及死亡率显著高于女性；在地区上，城市地区肺癌的发病率、死亡率略高于农村地区，这可能与快速、不成熟的工业化以及城市中汽车的不断使用而引起的空气污染有关；在年龄上，肺癌的发病率及死亡率会随着年龄的增加而增加，男性高发年龄段为75岁及以上人群，而女性为60岁以上。

 

三、致病因素

 

1、吸烟与二手烟

 

肺癌的流行已被证实是全世界卷烟广泛成瘾的结果，烟草燃烧后可产生多环芳烃等50余种致癌物质，而这些致癌物质可导致DNA的损伤、突变，最终发展为肺癌。据估计，在世界范围内，每年男性中80％的肺癌病例和女性中50％的肺癌病例是由吸烟引起的。而我国是世界上男性吸烟率最高的国家之一，烟民总人数在3亿左右，暴露于二手烟的不吸烟人群数量估计在7.4亿左右，虽然女性吸烟率显著下降，但女性肺癌发病率仍高于大多数恶性肿瘤，主要就是由二手烟暴露所致。

 

 

2、空气污染

 

一项研究显示，在中国和其他东亚国家预计超过一半的肺癌死亡患者可归因于环境中的细颗粒物。室内空气污染的主要来源是二手烟草烟雾、甲醛等挥发性有机物、厨房油烟、室内燃料燃烧废气等，流行病学研究发现，肺癌的发病率会随着每天做饭次数的增加而增加；室外空气污染则主要来源于工业生产废气、交通废气等，早期的生态学研究发现，超过50％的肺癌发生在城市地区，与农村地区相比，最有可能是工业来源的污染空气和机动车尾气。

 

3、职业暴露

 

铝的产生、砷、石棉、双氯甲基醚、铍、镉、六价铬、焦炭和煤气化烟气、结晶硅石、镍、氡和烟灰，是国际癌症研究机构已确定的对肺有致癌作用的12种职业暴露因素。例如大量接触石棉会导致肺癌、间皮瘤，根据对接触石棉工人的癌症死亡率进行的研究显示，肺癌死亡率显着升高。

 

此外，遗传因素、饮食不均衡、辐射暴露、精神心理因素等也会导致肺癌发病率的上升，发现、了解这些可以帮助我们从病因学角度预防肺癌，制定有效、实用的公共卫生政策，例如控制空气污染、限制吸烟的法律、对青少年进行禁烟教育，以此减少肺癌的发病率。

 

参考文献

[1]弗雷迪B,雅克F,伊莎贝尔S,等。2018年全球癌症统计：全球185个国家36例癌症发病率和死亡率的GLOBOCAN估计[J].CA癌症杂志,2018,68(6):394-424.

[2]康姗,马毅,刘超,等.XRCC1基因多态性与非小细胞肺癌风险的结合[J].Int J Clin Exp Pathol,2015,8(4):4171-4176.

随着科学的进步及人们健康意识的提高，很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系，只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张，这个病毒真的有那么可怕的吗？

  
HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒，它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

 

HPV病毒具有高度的宿主特异性，宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮，适合在潮湿的环境下生存，由此总结，女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活，不排除接触传播的可能。

  
该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系，主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别，这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌，是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

 

 

由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系，因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张，真的有那么可怕吗？

  
其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒，有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒，所以这是比较常见的病毒。其次，并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌，18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期，而人体会有自动抵御的功能，一般在感染2到3年后会自动转阴，所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

 

现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药，但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒，只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要，研究发现：这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

 

宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万，宫颈癌死亡人数每年约5.3万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

 

我国宫颈癌的流行病学特点有：发达城市患者初治年龄小，腺癌和其他特殊病理类型占比高；农村患者占比高，腺癌和其他特殊病理类型占比较城市患者低。

 

那么，宫颈癌的发生与哪些因素有关呢？

 

第一，宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）密切相关，特别是高危型HPV16和18，它们会分泌瘤蛋白，导致抑癌基因失活。

 

第二，宫颈癌的发生与多个性伴侣有关，因为HPV主要通过性接触传播，所以伴侣越多，感染高危型HPV的可能性越大。

 

第三，宫颈癌的发生与吸烟有关，因为吸烟会导致免疫力下降，更易感染HPV。

 

宫颈癌被称为女性的红颜杀手，也是女性最常见的恶性肿瘤之一，它是一种严重的子宫颈病变，如果发现不及时，癌细胞很快会发生浸润转移。

 

所以，作为女性，你一定要了解宫颈癌都有哪些信号。

 

没有什么特殊不适，但是高危型HPV检查阳性，一定不要忽视这个阶段，它可能是宫颈癌的早期阶段，不一定有很典型的症状。

 

月经周期延长，经量增多，如果反复频繁出现，有可能是宫颈癌发生了。

 

接触性出血，很多宫颈癌患者，月经并无异常，只是在同房的时候出现接触性出血。

 

异常排液，宫颈癌的患者，除了会有出血的表现，还可能出现异常排液，排出的液体常常为米泔水样，有时还会散发特殊的腥臭味。

 

因为宫颈癌的发生与高危型HPV密切相关，所以要想进行宫颈癌的筛查，也应该进行HPV检查。

 

长期吸烟的女性，一定要检查HPV。

 

有多个性伴侣的女性，一定要检查HPV。

 

宫颈癌的高发年龄是30岁-50岁女性，所以这个年龄段的，无论有无特殊不适，最好也检查一下HPV。

 

 

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妇科的大夫在做妇科检查时一般都会常规性的问病人一句：“你最近一年做过HPV和TCT没有？”TCT就是宫颈防癌筛查，很多患者一听便能明了，对于HPV则需要更详细地去解释，HPV是什么？为什么要做这个检查？要怎么做？如果查出来有问题又该怎么处理？会不会传染？后果是否严重？

 

 

HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的DNA病毒，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。HPV检查则主要检测人是否携带有HPV病毒，可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。妇女生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，重视HPV的检查。

 

关于HPV感染可以引起不同的三种情况

 

第一、一般感染，不会出现任何症状，很多女性一生中都会感染至少一次，大多数是一过性的，也就是说可以自然消失，不用治疗。

 

第二、生殖器疣，会出现生殖器官疣状物、肿块等，阳性患者性伴侣进行筛查也是有必要的，尤其是当生殖器、肛周等部位出现疣、增生等异乎寻常的症状时，更需要引起重视。

 

第三、HPV相关肿瘤，需要及早发现，及早治疗，宫颈部的筛查结合TCT检查，二者均有问题或HPV高危型阳性那就得进一步再次检查，如果TCT没有问题，HPV低危型阳性，可以不予处理进行定期复查，复查发现持续存在同一型病毒感染，需要进行下一步的诊疗处理。

 

 

综上所述，HPV感染的确会导致癌症的发生，所以建议大家按时体检，排除不良病变，但却不是绝对的，只有很小一部分人最终会导致癌症，概率很小，所以发现HPV感染千万不要惊慌，应加强营养，多吃水果蔬菜，锻炼身体，放松心情，提高自身免疫力，很有可能靠着自己的免疫力就能将病毒清除掉。同时，尽量不同房，或者说尽量避免与性伴侣的接触，以免传染给对方。

  
临床上对于HPV病毒其实是没有特效的治疗方法的，对于持续感染者或患者要求尽快清除病毒者，可以使用一些对于病毒清除具有一定的效果凝胶或者栓剂，但正所谓打铁还需自身硬，自身免疫力强，才是王道。

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关于9价HPV疫苗已经给大家科普过N多期，今天给大家来一期HPV疫苗的高阶科普无论你是HPV疫苗资深学霸还是新手小白党都不容错过！

 

• HPV疫苗超过26岁还能打吗？
• HPV疫苗为什么要打3针？
• 感染了HPV还能接种疫苗吗？
• HPV疫苗有哪些副作用？
• 打针期间怀孕了宝宝能要吗？
• 不同地区的9价HPV疫苗有区别吗？
• 已经打过2价/4价，还有必要打9价吗？
• HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？
• 超过26岁打几价？
• HPV疫苗为什么这么贵？

 

先给大家列上目录大家可以根据自己感兴趣的问题往下翻。

 

01、HPV疫苗超过26岁还能打吗？

 

这个问题鉴于之前已经单独写过文章，所以简单回答：

 

能打，并且非常建议打！世界卫生组织（WHO）建议接种人群是9-45岁，美国食品药品监督管理局（FDA）批准的年龄也是9~45岁。

 

 

02、HPV疫苗为什么要打3针？

 

3针打的剂量和成分是一样的，接种3针是加强免疫的过程。

 

临床数据表明：对于14岁以下的青少年，接种2针的免疫效果略强于接种3针。有些地区已经采用2针接种法，但大部分地区和机构仍然是接种3针。

 

14岁以下的青少年需要接种几针？要根据你所选择的医院医生给的建议。

 

03、感染了HPV还能接种疫苗吗？

 

能，目前能导致宫颈癌的HPV病毒有14种之多，而临床医学研究表明，几乎没有女性能够同时感染超过4种HPV病毒以上，通常感染HPV病毒只会感染其中某1种亚型。

 

已经感染了再接种，可能对于其他人而言，你打疫苗性价比较低，但是对于自己而言，可以大大降低自己罹患宫颈癌的可能性，所以非常有必要！

 

04、HPV疫苗有哪些副作用？

 

发烧，接种部位红肿、恶心、眩晕。

 

其中最常见的是接种部位的肿块，一般2-3天会消退。

 

不过个人体质不同，有的人可能到1-2个月才消退，而且可能在3针的任意1针的时候出现不良反应，也有可能3针都有，也有可能完全没有，这因人而异。

 

05、打针期间怀孕了宝宝能要吗？

 

可以；目前并无相关数据表明疫苗对胎儿或孕妇有任何不良影响，所以即使接种过程中意外怀孕，大部分医生也会建议：继续妊娠·停止接种。

 

06、不同地区的9价HPV疫苗有区别吗？

 

全世界的9价HPV疫苗都来自于默沙东药厂生产。

 

主要有2种包装形式：

 

1种是预填充的，就是拆了包装就能直接打的。

 

（预填充包装）

 

1种是西林瓶的，需要调配后注射。

 

（西林瓶包装）

 

大部分地区采用的是预填充包装的，成分和剂量都是没差的，差别就在于外包装以及说明书的文字。

 

还有小姐姐问，可以两种包装混着打吗？

 

答案是：阔以！

 

07、已经打过2价/4价，还有必要打9价吗？

 

打完4价一年之后可以打9价。

 

但是对于2价，因为是不同药厂生产，目前还没有官方案例支持可以继续打9价。如果想要接种，同样要等1年后！

 

PS：3种疫苗不能混打，即不能第一针打2价或4价，后2针打9价这样的打法！

 

08、HPV疫苗能起到终身免疫作用吗？

 

经研究测试，HPV疫苗的有效免疫时间至少是10年。不过因为HPV疫苗也只上市了10几年，所以还需进行长期研究来确认有效免疫时间的上限。

 

09、超过26岁打几价好？

 

建议打9价，超过26岁意味着你可能已经感染过某种HPV病毒，这时候无疑接种9价是性价比最高的。

 

10、HPV疫苗为什么这么贵？

 

HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。临床研究的时间成本与金钱成本都非常之高。

 

其次，HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。目前只有MSD和GSK两个药厂出产HPV疫苗，市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

HPV感染就一定会得宫颈癌吗？

 

HPV感染，心里就慌了，担心自己会得宫颈癌，进而多方求治，上当收骗者有之，过度治疗者有之，心理障碍者有之，精神抑郁者有之。希望看了此文后，能是大多数人放心。“并不是所有的HPV感染都会引起宫颈癌。”

 

 2008年诺贝尔生理学或医学奖得主之一———德国癌症研究中心的哈拉尔德·楚尔·豪森教授，在研究中证实了宫颈癌和HPV之间的联系，并得出结论：几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起的。

 

HPV病毒传染的主要途径是性行为。性行为中，黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此，只要有性行为，就有可能感染HPV病毒。性活跃、性伴侣多，感染的概率就越大。女性一生中有无数个机会被HPV感染。据统计，80%的女性都感染过HPV。

 

尽管宫颈癌的癌前病变，大约90％都可以查到HPV病毒阳性，但并不是说感染了HPV病毒之后，就注定了宫颈癌的宿命。即使当你看到报告单上的“HPV阳性”时，仍可不必惶惶不可终日。

 

 

只有极少数高危型HPV病毒才和宫颈癌有关，其他上百种都是纸老虎；而且，大部分女性自身的免疫系统能够“PK”掉病毒，属于一过性携带。只有不到10%的情况下，免疫系统不幸输掉了这场PK赛，持续存在的HPV病毒才得以耀武扬威，侵蚀正常的宫颈细胞，导致细胞非典型增生，进而发展为宫颈癌。

 

一、解释一下人体乳头瘤病毒（HPV）

 

HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，主要感染皮肤和粘膜的鳞状上皮。目前已知HPV的基因类型大约130多种，不同的型别HPV病毒感染可引起不同的临床表现。

 

其中有四十个类型可以感染生殖道。流行病学研究发现其中有14种，称为致瘤型，明显与恶化的宫颈癌有关。

 

其中高度致瘤风险的是16、18、45、56型，中度致瘤风险的是31、33、35、52、58型，低度致瘤风险的是6、11、42、43、44型。人体对待病毒的方法都是机体自己清除，就像感冒病毒一样的。

 

 大多数的HPV感染为无症状或一过性的感染（大约80%的女性在一生中都会感染HPV，但多是一过性感染，不会导致宫颈病变，所以即使检查出HPV感染，不用恐慌），非致癌性感染或低危HPV(如HPV 6 11)仅引起尖锐湿疣这类性病。

 

但持续致癌感染(如HPV16,18)是宫颈癌前病变和宫颈癌的最主要原因（如果是一过性感染高危病毒，也不用担心，关键是持续感染，才需要密切观察）。

 

来自世界各国的宫颈癌研究发现，HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。在中国，主要是HPV16、18、52、58型感染。

 

 然而，感染了HPV并不一定会患宫颈癌，因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实，感染HPV后，大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。

 

只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染，才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌，这一过程约5到10年。但是对于免疫力低下的患者，这个时间可能会提前。

 

二、HPV感染的危险因素

 

①性行为：流行病学的研究表明，过早性生活，多性伴侣使HPV感染的危险性大增。

 

②吸烟：吸烟会影响一些雌激素的作用，同时降低宫颈的免疫功能。

 

③多次妊娠：妊娠期间人体免疫功能降低，同时分娩会造成宫颈创伤，增加了HPV感染的机会。

 

 

④口服避孕药：口服避孕药可以促进已感染HPV病毒的活性。

 

⑤免疫抑制（HIV感染、器官移植等）：人体免疫功能降低。

 

⑥其他性传播疾病：感染疱疹病毒、沙眼衣原体等会降低宫颈的免疫功能。

 

⑦其他因素：如营养因素，地理环境因素等。

 

三、如何早发现早预防宫颈癌

 

1、宫颈癌筛查

 

2005年中国癌症研究基金会编写了《中国癌症筛查及早诊早治指南》，该指南建议，任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女都应进行子宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查到底是什么检查呢？其实就是一个特殊形状的薄木片，医生拿着这个木片在宫颈口转几圈后，将木片上刮到的细胞涂抹在玻璃片上，宫颈刮片就取样完成了。

 

然后放在固定刮片的瓶子里，送到病理科，等待结果就可以了。这么个小小的检查，花费在30元左右，就可以让宫颈癌的发病率和死亡率下降，足以见得病理结果对于宫颈癌的防止是十分重要的。

 

那TCT又是什么？TCT是液基薄层细胞检测的简称。和宫颈刮片不同的是，薄木片变成了塑料刷子，玻璃片不需要了，刷完了宫颈，直接将取得的细胞洗入液体中，送到病理科制片。

 

这个比宫颈刮片最后取到的细胞量要多，结果更准确，但是因为价格在大约140元左右，所以至今无法作为筛查去做。这两种检查统称为宫颈细胞学检查，都是可以接受的。筛查原则是：首次筛查，一年一次，如果连续两年都是正常，接下来三年一次，一直到65岁。

 

2、使用避孕套、限制性伴侣数目、不吸烟或戒烟、多吃新鲜蔬果还有HPV疫苗都可以降低患宫颈癌的风险

 

注意：这里没有提到抗病毒治疗！目前没有药物被证明治疗HPV有效！

 

有些中医也声称吃中药能消除病毒更是无稽之谈。

 

 

我们知道，HPV病毒是宫颈癌的致病元凶。但感染HPV病毒并不是宫颈癌致病的充分条件，只有持续性高危HPV病毒感染才是宫颈癌的诱因。

 

病毒感染导致宫颈癌需要一定的时间，当宫颈有炎症或者病变时，皮肤和黏膜的上皮细胞轻微破损后暴露了基底层，病毒就会趁虚而入，从而促使病毒的持续感染。若此时机体处于免疫力低的状态，病毒就会得到建立感染及致病的机会，导致恶性病变的发生。

 

3、HPV疫苗可帮助全面预防子宫颈癌

 

目前国内没有上市。在香港可以注射，但是价格昂贵，不适合全面推广。

 

4、女性必须保持健康的生活习惯

 

（1）提高机体免疫功能

 

合理均衡膳食，饮食讲究多样化；多吃蔬菜和水果，增加膳食中粗粮比例；少吃腌、熏、炸、烤食品；不嗜酒，不吸烟；远离毒品，保持良好生活习惯和乐观的生活态度，生活有规律；保持良好的心情；加强体育锻炼，增强体质。

 

（2）定期做子宫颈癌筛查

 

有条件者每年或每3年进行一次筛查。对于已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症，一定要提高警惕，积极采取相应的治疗措施，以防子宫颈癌的发生和发展。

HPV疫苗有没有必要打？

是不是足够安全？

二价、四价、九价，该如何选择？

打完HPV疫苗就万事大吉吗？

......

 

这些恐怕是每一个要打HPV疫苗的小姐姐们都曾有过的纠结吧。今天的文章希望能帮你们找到答案，如果还没有cover您的问题，欢迎在后台给我们留言，我们也将不断更新答案哦〜

 

HPV疫苗接种篇

 

Q1 HPV是如何致癌的？

一旦感染HPV病毒，身体可能会、也可能不会清除HPV感染。如果身体无法清除感染，持续感染可能会导致癌变。如果不及时治疗，其中一些病变将随着时间的推移演变成癌症。筛查和治疗癌前病变可大大降低罹患癌症的风险。

 

Q2 一旦感染HPV，我会得癌症吗？

 

只有一小部分感染HPV的人会罹患癌症，因此HPV感染并不意味着您会患上癌症！但是，重要的是，如果您符合条件或您的大夫认为您可能从中受益并进行宫颈癌筛查，通过接种疫苗可以降低HPV感染的风险。

 

Q3 为什么建议在初次性行为之前接种？

HPV疫苗接种建议在初次性行为之前，当然不是我们通常意义上所说的“处女情结”！而是因为HPV病毒本身的特性和HPV疫苗的特点。

 

HPV病毒主要通过性接触传播，其感染率在初次性行为后迅速上升。

 

而且，HPV疫苗在10-14岁青少年女性体内诱导的抗体GMT水平是15~25岁女性的2倍以上。所以说，HPV疫苗在初次性行为之前接种效果更好！

 

 

Q4 有过性生活的女性还有必要接种疫苗吗？

按照Q3的答案，那么，有过性生活的女性还有必要接种HPV疫苗吗？中国城市女性感染高危型HPV的年龄呈“双峰”分布，15-24岁是感染的第一个高峰，40-44岁是感染的第2个高峰。那么已经有过性生活史，但还没接种过HPV疫苗的大龄女性该怎么办呢？

 

虽然没有性生活的女性，接种HPV疫苗的效果最好，但这并不意味着HPV疫苗对有性生活的女性 “Say NO”！

 

比如，目前已上市的二价HPV疫苗可适用于9-45岁年龄阶段的女性，四价HPV疫苗适用于20-45岁年龄段的女性，即使有过性生活史的女性，也可以及时补种。

 

而且，及时补种HPV疫苗也是很有必要的，因为45岁左右是宫颈癌的发病高峰期！

 

Q5 二价、四价和九价疫苗怎么选？

 

四价疫苗可以预防6、11、16和18型HPV病毒引起的宫颈癌，预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。

 

九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒，预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。

 

二价疫苗是针对宫颈癌HPV16、18型这两种病毒的感染。每一种涵盖的预防种类数量还是有差别的，不过HPV病毒中最高危的两个16和18型都包含了。

 

Q6 HPV疫苗安全吗？

是的。

HPV疫苗已得到广泛且独立的评估。所有科学证据表明，HPV疫苗非常安全。世界卫生组织（WHO）和世界上几乎所有国家现在都建议接种HPV疫苗。

 

由于全球接种超过2亿针，除了注射部位的暂时反应外（约一周左右的红肿疼痛），没有发现明显的副作用。

 

 

宫颈防癌筛查篇

 

Q1 已经接种疫苗，还需要参加宫颈癌普查吗？

 

接种疫苗的女孩可能仍需要某种形式的筛查，以预防可能引起癌症的罕见HPV亚型，并且疫苗无法解决（病变）。但是，接种疫苗的女孩罹患癌前病变的风险要低得多，这可以减少筛查的次数。

 

Q2 我做过筛查没有HPV感染，这是否意味着我没有HPV相关癌症的风险？

 

这意味着您在不久的将来患癌症的风险非常低。但是，根据您所在地区的筛查政策，将来您仍需要筛查。只要您还有性生活，就有被HPV感染的风险以及极小的癌症风险。

 

Q3 如果没有性生活史，就不需要做宫颈癌检测了吧？

 

宫颈癌是由HPV病毒感染所致，一般通过性接触传播。如果没有性生活，通常不会存在HPV病毒感染的问题。而且没有性生活的女性，不方便进行检查。建议注射HPV疫苗，预防病毒的感染，减少今后发生宫颈癌的风险。

 

 

有关HPV，您可能关心的其他问题

 

Q1 如何避免感染HPV？

 

完全避免HPV可能很困难-超过80％的性活跃者在生活中的某个时刻会感染至少一种生殖器HPV亚型！

 

但您可以采取一些措施来降低风险：

 

1. 如果您符合条件，或者您的大夫认为您可能会从疫苗中受益，请进行疫苗接种。疫苗接种可以预防最危险的HPV感染，有些疫苗还可以预防生殖器疣；
2. 坚持使用安全套可以减少（但不能消除）获得HPV的风险；
3. 减少您拥有的性伴侣的数量。

 

Q2 避孕套会预防HPV吗？

 

避孕套只能部分覆盖（保护）生殖道皮肤，因此可以部分降低感染风险。持续使用安全套越好，保护的程度就越高。100％全程使用避孕套可将HPV传播的风险降低70％。减少频次使用意味着更少的保护。

 

Q3 如果我在怀孕期间患有HPV，会影响我的宝宝吗？

 

HPV不容易从母亲传播到婴儿。

 

在极少数情况下，分娩时因HPV类型（HPV 6和11）而患有尖锐湿疣的母亲所生的婴儿可能会在婴儿通过产道时感染病毒。

 

婴儿后来可能在喉部出现疣，可能需要手术治疗。为妇女接种HPV 6和11疫苗可以大大降低母亲将病毒传播给婴儿的风险。（四价、九价HPV疫苗均含这两个亚型）

 

Q4 服用避孕药会增加感染HPV的风险吗？

 

已发现长期使用口服避孕药会稍微增加患宫颈癌的风险，但仅限于感染HPV的女性。

 

大部分证据来自早期研究，目前可用的避孕药雌激素剂量较低。因此，目前尚不清楚该风险（如果有）。

 

感染HPV是宫颈癌的主要危险因素，预防仍以预防接种为重点，以预防HPV感染和筛查宫颈癌前病变。如有疑问，请咨询您的大夫。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

HPV疫苗进入中国市场以来，习惯性被称为“宫颈癌疫苗”，大部分人接种HPV疫苗也都是为了预防宫颈癌。                   

 

但HPV疫苗可比你们想的要更强大，如果你认为HPV疫苗只是预防宫颈癌的，那可以就小瞧了它啦！今天就来给大家show一下。

 

 

默沙东官网截图显示9价HPV疫苗可以预防包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌在内的多种由HPV感染所引起的癌症及疾病。

 

宫 颈 癌

 

99.7%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所致，目前已知的高危型HPV病毒共有14种。

 

2价及4价HPV疫苗可以预防高危型HPV16及18的感染，从而可以预防70%的宫颈癌；9价HPV疫苗可以预防HPV16/18/31/33

/45/52/58 7种高危型HPV病毒感染，从而可以预防90%的宫颈癌；

 

 

这些都是基础知识，就不在再一一赘述啦！ 

 

 阴道癌&外阴癌

 

数据显示，75%的阴道癌70%的外阴癌是因为HPV感染造成；阴道癌仅占女性生殖器官恶性肿瘤的1%，不到女性所有癌症的0.5％，因为发病率不高，所以常常被忽视。

 

但阴道位置特殊，得了阴道癌特别容易引起继发癌症；通过接种HPV疫苗，可以有效预防HPV16型感染，从而预防阴道癌及外阴癌。

 

 

肛门癌 
 

肛门癌无论男性或女性，均有患病可能，不过肛门癌的整体发病率并不高。

 

研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关；年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高，而宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。

 

 

通过接种HPV疫苗，可以有效预防肛门癌。

 

 阴茎癌

 

阴茎癌是男性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一；美国学者报告，阴茎癌病人中有75%的浸润性鱗状细胞癌和50%的疣状癌病人检测出HPV感染，其中高危型HPV16最常见。

 

欧洲的研究也发现，84.2%的阴茎癌病人能够检测到高危HPV16亚型感染，10.5%的病人检测到HPV18亚型感染；通过接种HPV疫苗，可以有效预防阴茎癌。

  

 

内地尚未批准HPV疫苗用于男性接种，男生想要接种HPV疫苗，可以选择出境（香港澳门、韩国日本等地区）。

 

 尖锐湿疣 
 

如果说上面介绍的阴茎癌、肛门癌、阴道癌及外阴癌发病率都不高，那么接下来要介绍的尖锐湿疣那可真真是电线杆子上的常客了。

 

尖锐湿疣虽然不像癌症一样致死率高，但是是非常常见且尴尬的性病。

 

其中20-29岁左右男性、女性感染风险最高，高达40%以上；虽然尖锐湿疣并不会致命，蛋疼的是，疼起来真的要命。

 

尖锐湿疣是由低危型的HPV病毒感染所致，俗称菜花，发病期间在生殖器周围会冒出像一朵朵小菜花尖尖一样的疣，很疼并且很不可描述。

 

总结起来，尖锐湿疣有以下几大特征：

 

1、好发，发病率高；

2、疼、痒难耐；

3、极易复发（复发率高达59%）

 

幸运的是尖锐湿疣可以通过HPV疫苗预防！

 

 

4价及9价HPV疫苗可以预防能够导致尖锐湿疣的HPV6/11亚型，从而可以预防约90%的尖锐湿疣。

 

但是需要注意的是，只有4价和9价可以预防尖锐湿疣，2价HPV疫苗并不能预防尖锐湿疣！

 

口咽癌&头颈癌
 

今年6月初，默沙东（Merck & Co）宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准HPV疫苗Gardasil 9（加卫苗，9价）扩大适应症，用于预防7种高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）引起的口咽癌和其他头颈癌症。

 

此次口咽癌和头颈癌适应症是基于Gardasil 9在预防HPV相关肛门生殖器疾病中的有效性而加速批准。

 

 

已经接种了HPV疫苗的姐妹们，有没有感觉自己有赚到！

 

还没有接种的姐妹们，接种HPV疫苗是势在必行了，毕竟，没有任何一款疫苗可以同时预防6种以上的癌症，还能预防X病。

 

从HPV疫苗的预防范围看，男生也是HPV疫苗接种的推荐人群，不过，由于目前内地暂时未批准男性接种HPV疫苗，所以有此想法的男同学可以考虑出境接种。

 

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宫颈癌是中国 15 岁至 44 岁女性中仅次于卵巢癌的第二大高发癌症 , 众所周知，著名歌星梅艳芳就因宫颈癌早逝的，说起宫颈癌就不得不说到 HPV 病毒，高危型 HPV 持续感染是宫颈癌的主要危险因素，而 90% 以上的宫颈癌确实伴有高危型 HP ，据悉，宫颈癌疫苗已在国内上市，随着新闻的播出已引发广泛热议，我们今天就来了解一下这个叫 “HPV” 的病毒。

 

 

什么是 HPV呢 ？

 

HPV （ HumanPapillomavirus ），全称为人乳头瘤病毒，共有 100 多种亚型。但是，不同亚型的病毒致癌能力、作用部位不全相同。

 

HPV 病毒感染普遍吗？

 

非常非常普遍，平均 80% 以上的人一生中都曾感染过 HPV 病毒。

 

看到这，很多朋友觉得很可怕，小编告诉你：不要怕！ HPV 中低危型主要引起两性生殖道的尖锐湿疣，目前尚未发现低危型 HPV 引发宫颈癌的证据 。而其中 HPV-16 才是引发宫颈癌的罪魁祸首，它与 50% 的宫颈鳞癌和 30% 以上的宫颈腺癌有关，所以说并不是所有的 HPV 都会致癌的；并且，事实上，大部分时候人体免疫系统能自动清除 HPV 病毒，并不会有任何后果。但如果一个人反复多次感染同一种 HPV 高危病毒，就有可能导致宫颈癌等疾病了。

 

HPV 病毒是怎样传染的呢？

 

HPV 病毒是接触传染的，除了性行为这种传播途径之外，其实，与 hpv 病毒的亲密接触就可以传染，比如：酒店不卫生的马桶或纸巾等用具，如厕前不洗手等等。即使安全性行为（使用安全套）亦不能完全预防，男女会交叉感染。因此，一定要避免上述行为，预防感染；小编在临床工作中发现，很多女性患者患病后引发了家庭矛盾，希望看完小编的文章后千万要摘掉私生活混乱的人才会感染 HPV 病毒这种错误的想法。

 

最后祝各位女性朋友都能远离宫颈癌，拥有美好健康的生活。

 

 

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人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

人乳头瘤病毒（HPV）有很多种类型，大概有百分之八十的女性一生中有可能感染，这一部分人当中有百分之八九十的人感染后呈一过性，也就是说会自然消失。

 

 

剩下的人有以下几种情况：

 

  
第一，感染持续存在。

 

第二，细胞学检查会有一定的改变，但不意味着会癌变。

 

第三，导致发生癌前病变或者癌。在众多类型中，能够导致宫颈癌的主要是16型、18型等，宫颈癌的发生占据HPV感染相关癌症的百分之九十，同时，HPV感染也会导致肛门癌、口咽癌、阴道癌等， HPV的传播除了性生活，还有直接或者间接接触感染者用品、母婴传播及医源性传播等途径，所以无论是否有性生活都有可能感染。

 

针对导致宫颈癌的主要元凶，预防宫颈癌的二价、四价以及九价疫苗相继产生。二价疫苗针对的是16型、18型病毒，四价在二价的基础上增加了6型及11型，九价在四价的基础上增加了31型、33型等五型病毒。

 

接种疫苗可以有效地降低尖锐湿疣的发生率、宫颈癌的发生率以及母婴传播的概率。但并不是所有人都可以接种，接种疫苗的最佳时机是在有性行为之前，WHO（世界卫生组织）宫颈疫苗接种的主要针对对象是9-14岁，对于这个年龄阶段的女性以及还没有性生活的青少年来说有效率达到百分之九十以上，而已婚者或已有性生活者接种效果会大打折扣。

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根据上面的说法，疫苗的使用范围就很局限了，但是根据美国ACIP建议，如果没有在最佳年龄阶段接种，接种疫苗年龄最大可到26岁，这个时候接种效果自然比不上在最佳年龄接种的效果，这是大家需要知道的，关于具体能否接种以及怎样接种，需要到政府指定的疫苗接种点咨询，由于各种原因，各国具体执行法案也是不一样的。再就是疫苗是否有副作用，根据目前的资料显示会有一些不良反应，但是是轻度的，很少有严重的不良后果。

那是一个平凡的周末，我和家人一同在南昌市的公园里散步。突然，我注意到我孩子手腕处的皮肤似乎有些异常。它摸起来比周围的皮肤要粗糙，颜色也稍微深一些。当时并没有特别在意，但随着时间的推移，那块皮肤开始慢慢凸起来，而且摸上去会有些痒。孩子快6岁了，我觉得是时候带他去皮肤科看看了。

在江西南昌市，我们选择了线上问诊。医生通过视频，详细了解了孩子的病情。他温和地询问了病史，然后给出了几个可能的诊断：疣状痣、皮肤肿瘤等。医生建议我们可以选择手术切除、激光治疗或者冷冻治疗。

我提出了关于手术的一些疑问，比如手术的风险、费用以及何时进行手术比较合适。医生非常耐心地解答了我的每一个问题。他说，如果孩子年龄小，手术可能会更加谨慎，因为孩子的皮肤恢复能力较强。至于费用，他说几百到几千不等，这取决于具体的治疗方案。

当我询问手术的风险时，医生说风险不大。这让我感到放心。最后，我对医生的耐心和专业表示感谢。医生微笑着说，不客气。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了大量的时间和精力，而且医生的专业性和耐心也让我印象深刻。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那个阳光明媚的午后，我坐在家里，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我点开一看，是一位皮肤科医生发来的问诊邀请。我犹豫了一下，还是决定接受，因为我的指甲问题已经困扰了我好久。

“你好，我想咨询一下关于‘甲根硬化分离’的问题。”我向医生描述了我的情况，那块硬化的组织去除后又会长出新的硬的，不仅影响美观，不去除有时候还会因为外力摩擦而导致根部痛。

医生很耐心地询问了我病情的持续时间，以及是否有用药治疗过。我回答说有一年多了，而且目前更严重了，还没有用药。

医生建议我上传一些照片，以便他更好地了解我的病情。我照了一张清晰的照片，并发给了医生。医生在看到照片后，告诉我这可能是甲旁疣，建议等伤口愈合后再进行冷冻治疗。

我按照医生的建议，用碘伏消毒伤口，外用百多邦，一周后伤口有所好转。我再次与医生沟通，询问如果治疗不好怎么办。医生告诉我，如果伤口痊愈后，指甲就会痊愈的。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我感受到了医生对我病情的关心。我相信，在医生的指导下，我的指甲问题一定会得到解决。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样准备入睡，却意外地感觉到背部有些瘙痒。这种感觉持续了一段时间，我甚至开始怀疑是不是皮肤出了问题。第二天，我决定向一位在互联网医院工作的皮肤科医生咨询。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了睡觉时的瘙痒感，以及背部似乎出现了一些小痘痘。医生根据我的描述，初步判断可能是传染性软疣。

医生建议我提高抵抗力，并且可以通过使用镊子将疣体夹出来，然后涂抹红霉素来治疗。此外，医生还提醒我要勤晒贴身衣物，以防传染。

虽然医生告诉我传染性软疣可以自然治愈，但治疗还是必要的。我对此感到有些疑惑，因为我不确定自己是否需要手术。医生耐心地解释说，虽然不需要手术，但治疗是必须的，并且自愈的可能性并不一定。

由于我不确定背部的情况，我决定去医院做进一步的治疗。医生告诉我，除了外用药，也可以在医院进行治疗，或者自己尝试使用镊子将疣体夹出来，然后涂抹红霉素。医生的话让我感到安心，因为我知道我并不孤单，有专业的医生在帮助我。

整个咨询过程，医生都表现出了极大的耐心和细致。他不仅给出了专业的建议，还让我感到被关心。这让我对互联网医院有了全新的认识，原来远程医疗服务也可以如此贴心和专业。

那天，阳光明媚，我正准备结束一个忙碌的工作日。突然，我注意到手指上有个小小的硬疙瘩，起初并不在意，但随着时间的推移，它似乎越来越大，而且时不时地会有瘙痒感。我深知这并非小事，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了当地的互联网医院，注册并描述了我的症状。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。她详细询问了我的病情，包括症状出现的时间、疼痛程度以及是否使用过药物等。我耐心地回答了她的问题，她听得很认真。

医生告诉我，根据我的描述，很可能是寻常疣。她建议我去公立医院皮肤科进行液氮冷冻治疗。我有些担心，便询问了关于病毒感染的问题。医生解释说，这可能是HPV感染引起的，但不必过于担心，可以通过外用药物来治疗。

医生为我推荐了咪喹莫特膏，并详细说明了用药方法和注意事项。她告诉我，虽然病毒感染可能导致疣的形成，但一般不会传染给家人。听到这个消息，我放心了许多。

医生还提醒我，在使用药物期间要注意保护正常皮肤，不要共用生活用品，以免传染。我按照医生的指导进行了治疗，并在一个月后，那个顽固的硬疙瘩终于消失了。我感到非常高兴，也对医生的专业和耐心表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，心中满是疑惑。脚底的那个硬疙瘩，一开始我以为只是个鸡眼，但它的形状和感觉都让我怀疑。于是，我决定尝试互联网医院，寻求专业的帮助。

我找到了一位皮肤科医生，通过视频问诊的方式，向她详细描述了我的症状。医生很耐心地听我讲述，然后告诉我，那可能不是鸡眼，而是跖疣，一种由病毒感染引起的皮肤病。

医生询问了我是否有药物过敏史，以及是否有其他禁忌。我如实回答，然后医生给出了治疗建议。她说，可以先使用碘伏消毒，预防感染。等结痂后，不红肿，可以到皮肤科进行液氮冷冻治疗。

我听后有些紧张，因为之前从未听说过液氮冷冻治疗。但医生安慰我说，这是一种常见的治疗方法，效果很好。她还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但当我看到那个硬疙瘩逐渐消失，内心充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且专业可靠。

回顾这次经历，我由衷地感谢那位皮肤科医生。她的专业素养、耐心细致和友善的态度，让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。由于工作繁忙，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。屏幕那头，***医生亲切的笑容让我顿时感到安心。

我向***医生详细描述了我的病情：皮肤上出现了一些疙瘩，抠破后有些疼痛。***医生耐心地询问了我之前的医疗经历，并告诉我这可能是疣，建议我前往医院进一步检查。

几天后，我按照***医生的建议去了医院。在检查过程中，我感到有些紧张。然而，当看到***医生专业的眼神和温和的态度时，我的紧张感渐渐消失了。

在***医生的帮助下，我了解到了更多关于病情的信息。原来，我患的是鲍温样丘疹，虽然不是尖锐湿疣，但也需要及时治疗。在***医生的指导下，我开始使用相应的药物进行治疗。

这段时间，我时常通过互联网医院与***医生保持联系。每次交流，我都感到***医生的关心和专业。虽然我与***医生从未见过面，但她的专业素养和关爱让我感到温暖。

如今，我的病情已经得到了有效控制。回顾这段经历，我深感互联网医院给我带来了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了来自医生的关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多患者带来希望和温暖。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了屋子里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条消息。是一条来自互联网医院的问诊邀请。

我回想起了那段时间，孩子身上突然冒出了很多小疙瘩。起初，我以为只是普通的痘痘，没太在意。但随着时间的推移，那些小疙瘩不仅没有消退，反而越来越多，甚至有些开始红肿，摸起来还有点硬。

焦急之下，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我预约了一位皮肤科医生。医生***详细询问了我的情况，让我一一描述了小疙瘩的形态、位置和变化过程。

经过医生的仔细诊断，发现这些小疙瘩很可能是传染性软疣。医生告诉我，这是一种常见的病毒性皮肤病，具有一定的传染性。如果不及时治疗，疙瘩会越来越多，对身体造成影响。

医生建议我去当地医院皮肤科门诊进行物理去除。虽然心中有些害怕，但看到医生的专业和耐心，我决定按照医嘱行事。

几天后，我去了医院，医生为我进行了治疗。虽然过程中有些疼痛，但想到孩子的健康，我咬牙坚持了下来。治疗后的几天里，我严格按照医生的指导用药和休息，病情逐渐好转。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。在这里，我找到了信任的医生，得到了及时的治疗和建议。同时，我也更加关注孩子的健康状况，时刻注意预防疾病。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，医生***亲切的笑容让我心中的紧张感逐渐消散。

“你好，多久了？”医生的声音温柔而专业。

我回答道：“大概俩三个月了，最开始是个小白点。”

医生示意我再拍几张清楚的照片，我迅速按照要求操作。他仔细查看后，说：“考虑跖疣引起的。”

我心中一惊，跖疣？这种病传染吗？我小心翼翼地问：“他不是传染吗但是我脚上就这一个。”

医生耐心地解释道：“有传染性，但并不是说一定会传染上。”

我松了一口气，接着医生告诉我：“可以做冷冻或者激光，你选择哪个比较快？”

我犹豫了一下，最终还是选择了激光，因为听说恢复得快。

在咨询过程中，我还提到了另一个困扰我的问题：“这个是不是皮炎好几年了？”医生听后回答：“没有管过？嗯，对，这个用观察看看就可以。”

我心中有些不舍，毕竟这么多年了，总想找到解决的办法。医生似乎看出了我的心思，说：“可以不用治疗，如果你觉得不舒服，可以尝试用一些外用药膏。”

就这样，我在医生***的耐心指导下，解决了两个困扰我已久的问题。虽然只是线上咨询，但我感受到了医生的真诚和专业，这让我对互联网医院充满了信心。

那天，我正在家中焦急地翻看手机，突然收到了一条来自某互联网医院的咨询邀请。我毫不犹豫地接受了，因为我最近在下体部位发现了一些不明的小疣体，心里非常害怕。

医生很快就联系了我，询问了我的症状和病史。我详细地描述了我的情况，包括疣体的数量、大小和位置。医生非常耐心地听我讲述，并没有打断我。

在了解了我的情况后，医生建议我进行一些检查，以便确定疣体的性质。我按照医生的建议，前往医院进行了检查。

检查结果出来后，医生告诉我，这些疣体属于普通的疣体，不会对我的健康造成太大影响。医生还告诉我，虽然我没有不洁性行为，但是出差时和别人共用过毛巾，也有可能感染了病毒。

医生还询问了我的一些生活习惯，包括是否抽烟、喝酒等。我如实回答了医生的问题。医生告诉我，这些不良生活习惯也有可能增加感染病毒的风险。

医生还告诉我，如果我不放心，可以抽血筛查一下，以确定是否感染了病毒。我决定听从医生的建议，进行了一次抽血筛查。

在等待检查结果的过程中，我非常紧张。但是，医生一直在安慰我，告诉我不用过于担心。最终，检查结果显示，我没有感染病毒。

医生还告诉我，如果需要处理疣体，可以前往皮肤科进行筛查。我按照医生的建议，前往皮肤科进行了筛查。医生告诉我，这些疣体可以通过药物治疗来处理。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些痛苦，但是看到疣体逐渐消失，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。感谢医生在我最需要帮助的时候，给予了我及时的指导和关心。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，我的手机响了，是一条来自互联网医院的消息。我打开一看，是一位来自远方的患者，她告诉我脚上长了一个豆子，不知道是什么，希望我能帮忙诊断。

我立刻回复了她，询问了一些基本信息，比如症状出现的时间、是否有痛痒等。她告诉我，这个症状已经持续了三四个月，但并不痛痒。我根据她的描述，初步判断可能是跖疣。

我向她建议使用咪喹莫特乳膏进行治疗，并告知她这药可以治疗好。她有些担心，询问这药是否能够根治，还有没有其他方法。我耐心地解释，这种药物可以治疗跖疣，虽然不能保证一次性根治，但大多数情况下是有效的。同时，我也提醒她，不要自行剪掉，因为这可能会引起感染。

她接受了建议，并表示会按照我的指导进行治疗。在交流的过程中，我感受到了她的焦虑和不安，我尽可能地安慰她，告诉她我会一直关注她的病情。

在随后的日子里，我定期跟进她的病情，她告诉我，经过一段时间的治疗，跖疣的症状明显减轻。我感到非常欣慰，同时也为我的工作感到自豪。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更好地服务他们。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。