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膝关节突然伸不直,咋办?
国庆节期间门诊就诊的患者熙熙攘攘,大多都是些不痛不痒的小问题。突然有一个小伙引起了我的注意。C君一瘸一拐地走进了我的诊室。他说,这前两天左膝关节突然伸不直了,也不知道是为啥,从来没受过伤。经过问诊和查体发现,C君的左膝活动度为10-140°(正常为0-140°),伸直差10°,用力伸直时会痛,其他体征均为阴性。经验告诉我,C君的膝关节内肯定有不为人知的问题,而且并不是小问题,因为它已经影响到了膝关节的正常功能,试想一下,走路时腿都伸不直,一瘸一拐的,肯定很难受啊。因此我告知C君此事非同小事,可能的病因有膝关节游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤、软骨损伤等。同时我立即为C君预约了膝关节磁共振扫描,试图解开谜题。并且关照C君在我的好大夫平台上报到,以便后续沟通、跟踪和随访。同时给他开了对症处理的药物
数天后C君在好大夫平台上告知我检查已经完成,我在医院的PACS系统上读了读片,不看不知道,一看吓一跳,原来引起C君伸膝受限的病因是膝关节后交叉韧带上硕大的囊肿,占据着髁间窝内大半空间,并且压迫着前交叉韧带。每当伸直时,囊肿内的压力就增高,引起疼痛。
什么是交叉韧带囊肿?
交叉韧带囊肿一种罕见的膝关节良性病变,可归为腱鞘囊肿或滑膜囊肿范畴。发病原因尚不明确,有可能与韧带部分损伤、韧带退变和韧带黏液样变有关。与前交叉韧带相比,后交叉韧带(PCL)发生囊肿的概率更低。并非所有的PCL囊肿都是有症状的。只有一少部分患者会出现症状,以膝关节疼痛及屈伸受限为主要表现。大多数PCL囊肿都是通过超声、磁共振成像(MRI)或关节镜偶然发现的。唯一可行的治疗方法是关节镜手术治疗,创伤小,恢复快,疗效立竿见影。
那就做手术吧!
我迅速地联系到了C君,沟通之后,C君明智地选择了手术,因为伸不直膝盖实在太影响生活了。于是我及时为C君安排了住院床位和手术。PCL囊肿的手术原则就是彻底切除囊壁及囊内组织以达到根治,同时也要保护正常的PCL和ACL结构。术中关节镜检也验证了我的诊断,手术很成功,完整切除了囊肿,交叉韧带也得到很好的保护。C君术后第二天就出院了,按照制定的康复计划,1周达到全角度,2周伤口愈合,可以重返运动,对疗效非常满意。
术后2周伤口已经愈合,就2条线
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膝关节疾患可大可小,一旦影响功能,绝非小事,及时咨询万医生,为您用心看病。早诊断早治疗,微创手术运动康复一条龙,重返运动指日可待。
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一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事,一起来看看吧。
1.接骨散直接外用。局部给药,使药物迅速渗透到受伤部位,迅速消肿止痛,活血化瘀,接骨补筋,达到治疗目的。安全可靠,有条件先用。新伤2-3天缓解,3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤,避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。
2.“保持一个姿势一段时间后,腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题,“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤,行手术撒布。
1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说,在年老时,往往会显得如此力不从心,很多时候,保护身体,保护膝关节都要从小事开始。
2.护膝,避免剧烈运动。对于老人,在平时适当散步即可,对于跑步、打球这些运动量较大的运动,最好不要多做。步行是一种缓慢的运动,可以保护人们的膝关节,对保护人体非常有效。
3.减少服药的次数。
在生活中,服药已经成为许多老人每天都要做的事情,但是服药三分毒,吃药会伤害身体。如果你经常服药,你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱,此时身体缺乏灵活性、协调性,过度吃药,还会导致骨折的出现。
4.膝关节不能受凉。生活中,对老人来说,也要避免膝关节受凉的情况,膝关节作为重要部位,不可受凉。体温降低,会导致膝关节敏感性持续下降,进而影响人体的调节,导致关节疾病的出现。
5.防止跌倒。对年长的人来说,在生活中要注意跌倒情况的出现,如果膝关节处于虚弱的状态,会使肌肉的弹性持续下降,会增加膝关节发炎的几率,进而导致骨折的出现。
经过上面的介绍,我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事,出现这种情况后,我们一定要当心,特别是要及时去医院检查治疗,另外还要注意平时生活中的调理,从生活、饮食等方面入手,另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动,尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。
蹲下去小腿痛是怎么回事,正常情况下,蹲下去小腿是没有明显的酸痛感,当蹲下去有小腿肌肉酸痛的话,可能是长时间运动或突然增加运动量导致肌肉酸痛,一般通过有效措施这些酸痛症状会慢慢消失。在运动后,我们需要适当按摩小腿肌肉,促进小腿肌肉的血液循环,也需要进食一些食物如水煮鸡胸肉、鲑鱼、吐司等,减轻运动后的肌肉酸痛症状。
蹲下去小腿痛是怎么回事,人们每天都要行走,也会做很多运动,如跑步,跳舞等活动,适当的运动对身体血液循环有很大帮助。不过很多时候在活动或运动时,一些人因为身体疲累、剧烈运动等原因出现小腿酸痛的情况,今天我们就一起看看蹲下去小腿酸痛的常见原因有哪些。
蹲下起来腿疼的原因有哪些
一般情况下,我们做蹲下去小腿是没有明显的疼痛感,当深蹲下去小腿肌肉疼痛的话,可能是因为急性的肌肉酸痛,这种疼痛感多数在运动后数个小到二十四小时作用出现小腿肌肉酸痛,一般会持续一到三天左右疼痛感会慢慢消除。还有一种可能是因为延迟性肌肉酸痛造成,造成这种现象是因为经常进行大量的运动,尤其开始进行新运动或是突然增加运动量,导致产生超量的运动,身体承受不了,这种小腿肌肉疼痛多数在运动后十二个小时到二十四小时,一天到两天后疼痛症状最明显,一个星期内会疼痛感会慢慢消失。
蹲下去小腿酸痛怎么办
当出现小腿酸痛之后,需要停止剧烈运动,以免加重小腿酸痛症状,还有需要适当给小腿按摩,这样可以通过按摩促进肌肉的血液循环,放松肌肉。小腿酸痛不能做剧烈运动,需要足够的睡眠恢复体能,充足的睡眠在一定程度上可以帮助我们组织修复,减轻酸痛感。虽然不能进行剧烈运动,可以适当进行静态伸展,如散步。瑜伽等,可以有效缓解肌肉紧绷造成的酸痛,也可以帮助肌肉放松。最后就是需要补充能量,运动后身体容易流失水分和能量,运动后需要适当进食一定高蛋白和高碳水化合物的食物,如水煮鸡胸肉、鲑鱼、吐司等,可以减缓运动后产生的酸痛感。
上述内容就是讲述蹲下去有小腿酸痛的原因,小腿肌肉酸痛可能是因为突然增加运动量,或是运动前没有做好热身运动等等,出现小腿酸痛后需要好好休息,不能进行剧烈运动,等到小腿肌肉酸痛症状好转可以进行柔和的运动如散步、瑜伽等,都可以帮助我们缓解肌肉紧绷造成的酸痛症状。还有,运动后需要及时进食高蛋白或高碳水化合物补充能量。
老王今年67岁,是个退休教师,没事就喜欢在家看书研究养生,看完之后有时间就给街坊邻居们讲讲养生之术。最近,他自己出现了右臀部疼痛带到整个右下肢放射痛的症状,因为常年的养生经验,老王意识到自己可能是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,到当地医院做了个腰部CT检查。在CT检查出来以后,发现腰椎间盘仅仅是轻度的膨出,并没有明显的压迫到右侧神经根的表现,影像学和症状不符合,老王就觉得病情有点复杂,于是找到了我。我给老王做了个梨状肌紧张实验,结果是阳性的,诊断明确为梨状肌综合症,没几天就给老王治好了。梨状肌综合征是一个临床上常见的小问题,接下来,我们就介绍一下梨状肌综合征的一些知识。
首先是认识一下梨状肌:
梨状肌是臀部深处的一块肌肉,它是众多髋关节外旋肌中的一块。梨状肌的重要性完全在于坐骨神经的出口是在它的下缘。如果梨状肌出现了水肿或者是损伤,有可能会对坐骨神经产生刺激,于是出现坐骨神经的臀部疼痛及下肢放射痛症状。
什么原因会出现梨状肌综合征:
原因就是梨状肌受伤或者着凉等情况以后,出现了紧张、肿胀、痉挛、出血等情况,从而刺激到坐骨神经,受凉很好理解,梨状肌什么情况下会受伤呢?梨状肌是一个外旋髋关节的肌肉,因此,在髋关节极度或者猛烈外旋的时候就会出现受伤。比如:蹲下上厕所时大腿是内旋的,猛然站起来并外旋大腿,是可能引起损伤的。本文中老王回忆了一下病史,确实有臀部扭伤的病史,而且最近可能有些臀部受凉。
梨状肌综合征的症状:
梨状肌综合征的症状有两个部分组成:
梨状肌本身的症状:梨状肌受伤后臀部的压痛以及大腿外旋的疼痛;
梨状肌刺激坐骨神经的症状:臀部疼痛及下肢的放射痛,甚至会出现麻木。
梨状肌综合征的诊断:
因为CT或者核磁共振等影像学并不能观察到肌肉的损伤,因此梨状肌综合征的诊断主要是靠查体,影像学主要是帮助排除椎间盘突出症。梨状肌综合征的查体主要是梨状肌紧张试验。患者取仰卧位,将大腿伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将髋部外展外旋,疼痛随即缓解,即可诊断梨状肌综合征。因为在髋部外展外旋的时候,梨状肌对坐骨神经的刺激最小。
梨状肌综合征的治疗:
梨状肌综合征的治疗方法主要是理疗和手法按摩,并做好肌肉的休息和放松。对于疼痛明显的患者,可以口服消炎镇痛药物以及消肿药物。手术治疗的梨状肌综合征很少,适用于反复保守治疗无效的患者。封闭治疗也常常有效。老王在口服了消炎镇痛药物以及消肿药物后,没几天症状就缓解了。
好了,梨状肌综合征的知识就介绍到这里,如果还有不懂的,欢迎留言。
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于大爷年轻的时候当过十年的兵,锻炼出了“天不怕,地不怕”的性子,特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世,他就一直一个人住,独女嫁到了外地,一两个月才能回来看他一次,叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧,腰腿疼痛的,也从来不上医院,去药店配点药,挺一挺就过去了,令女儿赶到十分心酸。
走路一瘸一拐,居然隐藏腰部疾病
去年春节,女儿一家回来过年,令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错,一家人就开开心心地去爬山,几公里的距离,还是让60多岁的于大爷有些吃力,只能走一会儿歇一会儿,慢慢落在了后头……回程时,女儿发现,父亲走路一瘸一拐的,问他是不是扭到了脚,父亲却说是老毛病了,不碍事。
老毛病?看样子父亲这个症状经常发生,女儿不放心,好说歹说把他带到医院做了个检查,结果诊断为:腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病,但于大爷还是不以为意:“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊,没关系的……”
医生告诫他,如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗,很容易导致椎管内的马尾神经受压迫,出现会阴部的症状与体征,表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍,引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等,甚至可能会瘫痪、致残!
听了医生的叙述,于大爷第一次有点害怕了,赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示,于大爷的症状并不严重,还不具备手术指征,可以保守治疗,回去后服用腰痛宁胶囊等药物,加强休息,避免久坐、弯腰、负重等,积极进行腰背部肌肉锻炼,就会收到不错的效果。
腰椎管狭窄症的典型症状,为什么是间歇性跛行?
还有一点令于大爷很困惑:自己的病明明在腰,为什么会出现间歇性跛行,而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?
医生解释道,当患者站着或走路一段时间后,腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉,但休息一下,那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄,行走时神经血液氧气供应受限,神经卡压,产生症状。坐下,蹲下或者前屈时,椎管空间相对增大,神经得到暂时解放,则可以继续行走。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。因此,一旦出现这种症状,千万要排查下是不是腰椎管狭窄症,特别是易发的中老年人群。
在生活中,有些人群老是会出现膝盖疼,但是你知道膝盖疼是如何造成的吗?膝盖出现疼痛该注意什么呢?一起来看看吧。
对于特别爱吃肉喝酒而且不爱吃蔬菜的朋友来说,发生膝盖疼要警惕是不是痛风发作,因为长期大鱼大肉经常喝酒的人群体内血尿酸含量通常会比较高,血尿酸长期偏高就会引起痛风。
长时间做体力活、经常爬山,或者经常采用损伤膝盖的不良姿势的人,在年纪偏大的时候就会出现膝盖疼痛。
如果在近段时间有过外伤,发生过膝盖部位的碰撞、跌打等情况,则要考虑是否由于外伤引起的膝盖疼。
对于中老年人而言,风湿性关节炎引起膝盖疼的可能性非常大。特别是长期居住在潮湿环境如深山老林、地下室、海边等地方的人群,并且在雨天、阴冷天气膝盖疼痛加剧的。
1.半月板损伤是运动员的一种常见损伤,软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。
2.脂肪垫劳损:脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。
3.骨质增生:膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征,最终引起关节疼痛和僵硬,是影响健康状况的重要原因之一。膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发骨质增生。
4.膝关节骨炎:这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。关节炎会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
以上就是关于引起膝盖酸痛的原因了和该注意的因素,不管是出现哪种我们都要了解一下,才可以对症的治疗。当然了在平时生活中我们还是都要多加注意膝关节的保护。
膝盖,人身上最大、最复杂的关节,承担了身体大半的重量,还在运动中起“驱动”作用。
除了躺着,膝盖每时每刻都在承受着比你体重更重的压力。
爬楼梯时,是体重的5倍;
蹲或跪时,大约是体重的8倍;
跑步时,大约是体重的4倍。
我们人体的膝关节并不是简单的零件拼装,每一根骨骼、肌肉和韧带之间都有着千丝万缕的联系。
膝关节承担了来自地面和身体的绝大多数冲击力。
如果不爱护膝盖,膝盖酸、膝盖疼是早晚的事。
跑步伤膝盖?
短跑
高速度的跑步可能会对膝盖带来更大的冲击力。
而且腿部落地的时候会过于竖直,膝关节因为弯曲较少而使肌肉缓冲作用减弱,于是膝盖直接承受了冲击力。
所以有的人虽然每天跑的距离不长,但是由于速度太快,很容易出现膝盖受伤的情况。
动作优化建议:
如果在落地的时候用足跟去落地,对身体的冲击力和关节的冲击力非常大的,容易造成身体损伤。
所以一定要自己尝试着用前脚掌去着地。
把你的脚想像为三脚架,三个点为大拇趾、小拇趾与脚跟,稳定的支撑住身体。
长跑
很多人缺少有计划的、科学系统的训练,随意增加强度和运动量,膝关节受到长时间的冲击力,很容易造成肌肉拉伤、关节损伤等伤害。
受伤后又凭借热情和毅力带伤坚持训练、比赛,往往会造成更大的伤病。
动作优化建议:
不需要通过手臂前后摆动来提供动力,而是利用手臂向身体二侧摆动来平衡身体。
此外,还可以通过控制手臂的摆动速度来控制步频,有助于增加身体的控制。
坡道跑
在健身房中,这种跑步形式非常的常用。
动作优化建议:
因为在爬坡时,即便跑动的步伐相对较慢,你的心跳速率也会骤然变快,所以在跑上坡的时候最好放慢速度。
可以采用小步快跑的方式,让身体的重心稍微靠前,但不要弯腰,保持身体平衡。
尽量将膝盖抬高,双脚往后蹬,利用大腿的力量,朝着目标迈进。
每一步迈开的距离大约30厘米左右,同时将手臂摆起来,带来一些势能,帮我们省一些体能。
如果坡道很大,可以试试侧身跨步跑,将身体向一侧微转,侧着身体跑上坡去。
当你的双脚侧对山坡时,跟腱的拉抻不见了,脚跟始终可以放在地面上,小腿和胫部都可以放松下来。
上下楼梯伤膝盖?
上下楼梯时,膝盖比平时承受了更多的压力。
医学类文献中指出,上楼梯时膝关节的承重是体重的4.8倍,而下楼梯比上楼梯更伤膝关节,下楼时承受6.7倍的体重。
由于屈膝过多,髌股关节反复摩擦,引起的软骨损伤。
上楼梯动作优化建议:
准备上楼的前脚尽量控制膝盖不超过脚趾,降低膝关节髌骨的压力。
同时在这种角度下由臀部来主导上楼梯时的发力。
可以尝试侧身45—90度,让我们上楼梯更加轻松。
下楼梯动作优化建议:
准备下楼的前脚脚尖着地,后脚尽量控制身体直立下缓缓微蹲(用臀部发力)。
下楼时尽量使用扶手;也可以多用拐杖,减轻身体对膝盖的重量压力。
深蹲伤膝盖?
在日常生活中俯身拾物、搬取重物等一系列动作都是需要深蹲的。
深蹲时上半身的压力大多会集中在膝关节以及脊柱上,膝关节屈曲到接近极限,关节腔内的压力会急剧增高,半月板后侧会受到很大程度上的挤压,髌韧带受到很大程度上的牵拉。
若深蹲前没有做好准备,或者错误的深蹲可能会造成半月板的损伤,严重者甚至损伤关节内的软骨导致骨性关节炎的发生。
动作优化建议:
首先站立时,双脚与肩同宽,脚跟在肩的正下方。
脚掌往外打开30度,保持全脚掌踩在地面上,不要提脚尖或脚跟。膝盖朝向脚尖方向。
在深蹲过程中,不要有内扣或外开的现象。
髋膝同时运动,臀部往后、膝盖往前推,腰部保持腹背收紧,维持日常正常姿势。胸部保持紧张,不要含胸驼背,也不要刻意挺胸。
蹲的时候,髋膝同时启动,下蹲到髋比膝盖低。
起身时髋关节挺直,膝盖保持与脚尖平行,保持顺畅呼吸。经过上述过程深蹲,能够最大程度避免损伤膝关节。
最后,祝福大家且行且珍“膝”~
作者 | 果森 运动创伤外科
责任编辑 | 毛十三
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膝关节是我们每天使用频率非常的关节,是我们身体主要的关节之一,同时膝盖也是承受人体重量相对明显的部位。如果我们平时不太注重走路或锻炼方式,会在一定程度上加入膝盖的老化速度,还很容易导致膝关节长出骨质增生。
如果膝盖出现了这样的问题,我们的行动能力和运动能力都会受到很大的影响。就算膝盖受到伤害,我们还是避免不了使用它,所以会更加剧膝关节问题的恶化。因此,我平时要格外注意自己的走路和锻炼姿势,以及需要对膝关节进行精心养护。那么,大家每天都在做的损伤膝盖的事到底是哪些呢?
已经有明确的研究发现,如果人们每天行走或者站立的时间过长,都会损伤到我们的膝关节。在一般情况下,我们处在站立的状态下最好不要超过一个小时。尤其对于年纪稍大的人来讲,长时间站立会大大增加膝关节的负荷,这样会加剧膝关节的磨损程度。而且我们长时间走路引起的膝盖磨损,膝盖受压大还会出现小腿麻木、膝盖酸痛的情况。
所以,我们尽量控制站立的时间,如果在特殊情况下需要久站,也要隔一段时间活动一下膝关节。另外,如果在走路或训练时出现膝盖疼痛的现象,要尽快停下来休息,因为可能是膝关节超负荷运转发出的警报。
平时怎样做才能保护好膝关节?
多多按摩膝盖
如果想要保证膝关节的日常健康,可以在闲暇时多多按摩膝盖。如果膝关节的部位出现了酸痛的情况,可以用手顺着一个方向来打圈,顺时针逆时针交替慢慢地按摩,可以在一定程度上缓解膝盖部位的不舒服。
因为在我们轻轻按摩的过程中会使膝盖的温度升高,能加快膝盖血液的流通,从而起到改善膝盖疼痛的症状。而且在我们按摩的过程中,也可以用自己能承受的力度敲打膝盖,这样同样能消除一些酸痛感。
多吃钙元素含量高的食物
钙元素是我们全身骨骼重要的组部分,如果人体中缺少钙的话,会对骨骼生长和人体健康产生不利影响。所以,我们可以在日常饮食中加入足量的钙,比如各种乳制品、豆制品、海鲜等等。如果缺钙的情况比较严重时,可以服用适量的钙片。身体中的钙元素充足能在很大程度上防止膝盖出现老化现象。
膝关节是下肢最重要的功能关节之一,行走、起坐、跑跳等日常活动都离不开它,其重要性不言而喻。
另一方面,膝关节又属于损耗型关节,损伤和退变日趋年轻化:
坐久了站不起;
跑步后膝关节疼痛、酸胀不堪重负;
上几层楼梯就听到关节「嘎吱嘎吱」的响声......
这些现象已不再是老年人的专利,说好的「且行且珍惜」,快来看看下面这些伤膝盖的事,你中招了吗?
放飞体重,肥胖压迫
美食诱惑难挡,当食物摄取过量加之运动量不够,就会造成体重猛增,从某种程度来说,体重越重、膝盖所承受的磨损就越重。
据以往科学研究证实,肥胖是诱发膝骨关节炎的独立危险因素,与正常体重相比,超重、肥胖患者膝关节损伤的风险明显增加。
任性运动,绝不热身
运动前不热身很容易导致损伤,无论对于专业运动员还是普通人都是如此。
对于平时极少运动的人来说,如果毫无准备,直接参与激烈的竞技运动项目,如短跑、篮球、足球等,膝关节损伤风险成倍激增。
此外,超过自身承受范围的运动过量也很「伤膝」,短期内运动强度过大和长期累积运动量过大都属于运动过量。
腿部畸形,放任不管
腿部畸形可能对下肢整体的生物力学产生影响,如常见的膝外翻、膝内翻(以小腿胫骨的翻转方向命名)。
久坐不动,翘二郎腿
运动过度不可取,但是完全不运动对膝盖的危害更甚。
久坐不动的膝关节像是一部生锈的机器,无法通过运动负荷实现「挤压 - 放松」的代谢循环和血液循环;此外,缺乏运动也会削弱腿部肌肉力量,破坏膝关节稳定性和肌肉的协调性。
日常生活中不少人常翘二郎腿,这样的习惯舒服一时,殊不知长此以往也会增加膝关节压力,加剧受压关节软骨磨损,久而久之也会对全身健康也有不良影响。
健康减肥,减少压迫
体重减轻可以降低膝骨关节炎的进展风险和严重程度。
体重指数(BMI)= 体重(kg) /身高的平方(㎡)
成年人的健康体重指数应保持在18.5~23.9,维持正常体重能够帮助避免因超负荷而产生关节负担。
合理运动,防止受伤
有效预防膝关节损伤离不开日常训练,运动前的高效热身也很重要。
除了传统的膝关节屈伸运动和局部拉伸,「动态热身」(如原地开合跳等)有助于提升心肺适应能力,同时通过增加膝关节周围韧带、肌肉的血流,实现更高效的热身。
在运动方式的选择上,尽量避免负重长跑、爬楼梯、爬山以及蹲位、跪姿多的运动项目;对于膝骨性关节炎和膝关节不适症状的患者,应密切观察运动后的身体反应。
建议选择对膝关节负荷较小的运动方式,如游泳、骑车和太极拳等。
习惯在健身房锻炼的年轻人可选择动感单车、划船机和椭圆机等项目,游泳可实现「减重力」条件下的全身锻炼,同时有助于心肺耐力的提升。
纠正腿型,美丽健康
腿型的「硬伤」一部分是先天因素造成的,因此对于变形较严重的膝内翻和膝外翻,建议尽早寻求专业医生的帮助。
与此同时,仍有不少问题可通过调整日常习惯来纠正,例如:避免高跟鞋在站立、走路时对膝盖施加额外的压力;避免穿鞋底过硬和弹性差的鞋子,累脚又「伤膝」。
姿态端正,减少久坐
选择合适高度的桌子和座椅,确保膝关节约呈90~100°,双足平稳地放在地面。
如果工作环境允许可采用「坐 - 站交替式」的办公方式,以缓解久坐对全身健康带来的不良影响。
对于肥胖或膝关节疼痛症状明显的患者,尽量减少站立时间,选择其它替代的放松方式。
俗话说“人吃五谷杂粮,哪有不生病的”,平时生活中有个头疼脑热、腰酸腿疼的小毛病,人们往往也不会太在意,找点家中常备药吃下去,或者让自己家人随便按摩一下也就好了。不过最近门诊的一位病人,让我意识到对于一些表面上看并不严重、实际却可能造成严重后果的病症,也很有必要给大家科普一下。
腿疼、腿肿,这种情况我相信很多人都有过,尤其对于一些体力劳动者,或者一些需要长时间站立、长期保持坐姿的职业,难免会因为血液循环不好出现上述情况。很多时候,通过休息,或者泡澡、足浴等,腿肿痛的情况都会得到一定的缓解。但是最近门诊来了一位开车开了将近20年的出租车司机老李,也是腿疼腿肿,情况却没有上面说的那么简单。
因为长期开车需要保持坐姿,加上年龄越来越大,老李反映最近2年多,腿疼腿肿的情况加重了。我问他,“加重”后的表现和之前有什么不一样,对方告诉我,之前感觉腿肿痛时回家用温热水泡脚都会有缓解,但是最近2年多发现基本不怎么管用了。我再问,腿肿痛是双腿还是单条腿,疼痛部位在大腿还是小腿?对方很肯定地说,只有右腿肿痛明显,而且是小腿,大腿部位并没有不舒服。
问到这里,我基本怀疑老李的腿肿痛是有“罪魁祸首”的,那就是下肢深静脉的“血栓”。为了明确地诊断老李腿肿痛的病因,我嘱咐他去做一个右肢深静脉的彩超检查,结果确实证实了上述推断。也就是说,老李腿肿痛不能缓解,而且呈现加重趋势,正是因为腿部深静脉中有“血栓”存在。这种血栓的存在,对人体而言有相当的危险性,一旦血栓脱落随着静脉循环游走,可造成肺栓塞、心脏骤停、昏迷乃至死亡的严重后果。
那么,下肢深静脉血栓造成的腿肿痛,和我们平时活动欠佳或过劳造成的腿肿痛,应该怎样去区分呢?
在这里我给大家简单地总结一下“下肢深静脉血栓”的常见表现:
1、 腿肿痛集中在小腿部位,通常为单侧小腿(过劳或者活动欠佳造成的腿部肿痛一般是双腿,而且大腿部位也会有不适感);
2、 通过改变姿势、休息以及足浴、泡澡、按摩等手段,腿肿痛不能得到缓解(过劳或活动欠佳引起的腿肿痛通过上述操作可以得到不同程度的缓解,但深静脉血栓引起的则不会,因为病理产物“血栓”并没有得到清除);
但最终下肢深静脉血栓的确诊,还需要依靠现代仪器的检查,并需要制定合理的治疗方案。而这种病的患病人群,一般是长期固定姿势、活动较少,饮水较少的人群。此外,下肢感染、外科手术以及多种内科疾病也会造成下肢深静脉血栓。
看似寻常的小腿肿痛,竟然埋伏着高危因素,这提示我们在生活中要尽量留意观察自己身体出现的不适,及时就医!
导致膝盖周围疼痛的病因有很多。先来看看你的膝盖痛是哪一种的吧。
一、四种膝盖痛
1 跑步膝
跑步膝,学名髌股疼痛综合征。
最典型的症状就是髌骨内侧疼,或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼,更残忍一点的检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧,在上下楼梯的时候疼痛更升级。
髌股疼痛综合症是指来源于髌骨和股骨接触面的疼痛。原因一般是髌骨不合槽或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。
而跑步膝就是髌骨承受了太多来自正面的垂直于膝关节的外力,导致髌骨和股骨的接触面过度磨损造成的病变。
2 半月板损伤
半月板是在股骨和胫骨中间,起到缓冲分散压力和为膝关节活动提供润滑作用的软骨垫,分为内侧和外侧两块。
比较常见的额半月板损伤是内侧半月板撕裂。受伤之后,最明显的症状就是卡顿,比如不能全蹲,屈曲膝关节的时候会在某一点有明显被卡住的感觉。
因为半月板连接着股骨和胫骨,且在膝关节完全伸直也就是完全锁死的情况下受力是最小的,所以半月板撕裂一般发生在膝关节屈曲时,比如急停变向的瞬间,或是跳起落地的瞬间,当有来自垂直于膝关节内侧的外力作用于屈曲的膝关节时,半月板撕裂的风险最大。
半月板内侧半月板与内侧副韧带是相连接的,同时又因为股骨和胫骨在外侧的骨性突起比较明显,所以内侧半月板又比外侧半月板更容易损伤,且常和内侧副韧带损伤,前十字韧带损伤合并发生,称为“三联伤”。
3 髌骨损伤
髌骨位于膝关节的前方,在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用。同时,髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。这个部位对跑者来说,意义尤其重大。
在运动中,膝关节经常需要屈伸运动,髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。日积月累,就会造成髌骨软骨损伤,如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等,引起膝盖疼痛。
有很多人肯定都有过这种困扰,久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响,或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的,但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。
而导致这种现象最重要的原因就是股四头肌内侧头和外侧头肌力不平衡,比如说,内侧头更紧会把髌骨往膝关节内侧拽,那么在一屈一伸的过程中会使髌骨更倾向往膝关节内侧活动。
4 髂胫束综合征ITBS
髂胫束是位于大腿外侧,大致与股骨大转子同一水平位,起自大腿外侧臀部下,止点在膝关节外侧小腿上。髂胫束存在的意义在于减轻身体重量对于膝关节的压力。
大部分的跑友在认识髂胫束综合征时对其初始印象便是膝关节外侧疼痛。
二、针对性恢复训练
1 针对跑步膝
半蹲墙根
背部靠墙,双脚位于身前,慢慢地弯曲膝盖至小于90度角保持膝盖不超过你的脚趾,保持一段时间后伸直膝盖。
单腿下蹲
把伤腿放在台阶上,慢慢弯曲膝盖至另外一条腿碰到地面,慢慢伸直膝盖。
单腿下跪
单腿下跪,收臀,臀部向前移动,直到感到一股力量作用在前面的大腿上,不要前倾和扭曲臀部。
2 针对半月板损伤
手术或保守治疗
在膝盖的结构中,半月板的地位十分重要,而且一旦受伤,想要完全恢复十分不易。
一旦出现半月板损伤,视严重程度不同,可以进行手术或保守治疗。而无论是手术还是保守治疗,最终半月板的恢复靠的是人体自身的血供和新陈代谢,所以半月板的损伤非常不容易康复,且不同人差别会很大。
最根本的的原因在于它的血供不是由主动脉提供,而是靠外围血管深入到半月板中心,而随着年龄的增大半月板中心会自然退化为无血管组织,也就是说年龄越大半月板血供越差,康复难度就越大。
预防
对于跑步这项运动来说发生急性半月板撕裂的可能性比较小,但并不是没有这样的先例,所以在平时最好尽量避免在不平整的地面跑步,而且一定要加强对于髋膝踝三大下肢关节稳定性的提高,不要造成错误力线的产生。
落地时整个下肢,从踝关节到髋关节的稳定性对于避免半月板受伤都很重要。
3 针对髌骨损伤
治疗髌骨损伤的根本方法是保证股四头肌内外侧肌力的平衡。
浅蹲
浅蹲,小于60度的浅蹲,进阶的方法是在浅蹲的同时在两膝中加一重物,一次90秒,一天5次;
按摩棒滚动按摩
对于外侧头,我更希望大家注重的是放松,一般的把腿掰到身后牵拉大腿前侧的那个动作只能牵拉到股四头肌前群而不是外侧头。平时个人简便的训练方法可以用泡沫轴滚或是用按摩棒滚动按摩。
4 针对髂胫束综合征
髂胫束伸展
让没有受伤的腿交叉置于受伤腿的前面,身体向下弯并尝试接触脚趾。保持30秒,回到原来姿势并重复2次。
站立小腿伸展
面向墙壁,双手放于墙上和双眼同高。没有受伤的腿放于受伤下肢前面约30-45厘米。保持受伤下肢伸直,足跟紧贴地面。慢慢弯曲前面的膝关节。向前倾斜上身直至小腿感到拉紧。保持30-60秒,回到原来姿势并重复3次。
股内侧肌等长训练
平躺在床上或地上,患肢向前伸直。用力收紧股四头肌(即大腿前方的肌肉)使膝关节后方向下压。集中保持膝关节内侧肌肉的收紧。保持5秒,回到原来姿势并重复20次。在膝下垫一卷起的毛巾可以让膝关节更舒服。
交叉腿
平躺,伤腿跨在另外一条腿上面,用和伤腿相对的手向肩膀方向拉伤腿膝盖,保持脚平放在地上,保持直到感到臀部外侧被拉伸。
膝盖囊肿积液是膝关节常见的一种疾病,给患者的生活带来诸多不便。那么,膝盖囊肿积液该如何治疗呢?
首先,对于膝盖囊肿积液的保守治疗,通常包括局部烤电、按摩、针灸和理疗等方法。这些方法可以促进局部血液循环,缓解疼痛,减少积液。同时,适当地进行局部抽取积液也是治疗膝盖囊肿积液的常见方法。
其次,患者需要保证良好的休息,避免长时间活动和负重,以减轻膝关节的负担。此外,局部保暖也非常重要,避免因受凉导致病情加重。
在日常生活中,患者还需注意以下几点:
1. 戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物,保持清淡饮食。
2. 多吃高蛋白、高钙食物,如牛奶、鸡蛋、豆制品等,有助于促进病情好转。
3. 如积液较多或囊肿较大,保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗。
4. 注意关节保护,避免关节损伤和感染。
5. 如出现关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医。
总之,膝盖囊肿积液的治疗需要综合多种方法,患者需积极配合医生的治疗,并注意日常保养,才能尽快恢复健康。
那是一个阳光明媚的下午,我带着孩子来到了线上问诊的平台上,寻求专业医生的帮助。孩子膝盖的软组织突出,已经有一段时间了,我担心会影响孩子的发育。
医生***的热情和专业给我留下了深刻的印象。他耐心地询问了孩子的症状,并详细了解了之前的诊断结果。他告诉我,孩子的症状可能是囊肿引起的,建议我们去做个B超检查。
由于疫情的原因,我迟迟没有带孩子去线下医院做检查。但医生***一直保持着耐心,每隔一段时间就会提醒我注意观察孩子的症状,并告诉我,如果囊肿比较大或者有疼痛不适,再考虑手术。
在医生的指导下,我密切关注孩子的病情。尽管囊肿的大小有所变化,但孩子并没有感到不适,发育也一切正常。我终于松了一口气,感激医生***的专业和细心。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅节省了我的时间和精力,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信,在互联网医院的帮助下,我会为孩子提供更好的护理和关爱。
服务已开始,我紧张地打开了互联网医院的平台,轻点几下,便成功预约了一位经验丰富的骨科医生。
医生在详细查看了我的病例后,耐心地询问了我的症状。我告诉他,我的膝盖骨附近肿胀,疼痛难忍,已经影响到日常生活。医生微笑着安慰我,让我不用担心,他会根据我的情况给出合适的治疗方案。
医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我理解并点头同意。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和细致。他不仅询问了我的症状,还询问了我的生活习惯、饮食情况等,以便更全面地了解我的病情。
医生告诉我,我的情况符合膝韧带囊肿的诊断,并为我开具了马栗种子提取物片0.4g*20片X2的处方。我迫不及待地询问医生,一颗还是两颗,医生耐心地回答了我,并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。
在医生的指导下,我顺利地完成了药品购买,并预约了下次的复诊。这次线上问诊的经历让我感到非常满意,医生的专业、耐心和细致让我对互联网医疗充满了信心。
膝盖囊肿,也被称为膝关节滑囊炎,是一种常见的膝关节疾病。根据囊肿的具体程度,治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗
1. 药物治疗:对于较小的囊肿,可以通过口服非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
2. 物理治疗:通过热敷、冷敷、按摩等方式缓解疼痛和炎症。
3. 改善生活习惯:避免长时间站立或蹲坐,适当进行运动,加强膝关节的肌肉力量。
二、手术治疗
1. 关节镜手术:对于较大的囊肿,可以通过关节镜手术将其切除,手术创伤小,恢复快。
2. 开放性手术:对于极少数复杂的囊肿,可能需要通过开放性手术进行切除。
三、日常保养
1. 注意保暖,避免膝关节受凉。
2. 保持适当的体重,减轻膝关节负担。
3. 进行适当的运动,加强膝关节的肌肉力量。
四、医院与科室
膝盖囊肿的治疗需要在专业的医院和科室进行,如骨科、关节科等。
我是一个平时工作很忙的上班族,最近不小心摔倒导致膝盖出现了一个囊肿,腿部也出现了淤青。经过五天的观察,淤青面积越来越大,让我开始担心起来。囊肿部位可能出血吗?有感染导致截肢的可能性吗?
我通过互联网医院进行了在线问诊,医生建议我进行一些检查,例如彩色超声和血常规,然后给出了治疗方案。医生耐心地解答了我的疑问,并给予了专业的建议。
经过医生的治疗建议,我开始服用活血化瘀和消肿药物,同时限制活动,并进行了彩色超声和血常规检查。医生告诉我,彩超可以看到囊肿是否破裂,血常规可以查看积血积液的量。
在治疗过程中,我向医生询问了一些药物的使用情况,医生给予了详细的解释,并根据我的症状开具了合适的药物处方。在后续的治疗过程中,我及时向医生反馈了药物的副作用,医生建议我停止使用,并建议去医院进一步检查。
通过医生的专业治疗和细心关怀,我的症状得到了有效控制,避免了严重并发症的发生。我对医生的治疗非常满意,感谢医生的耐心和专业。
那是一个晴朗的周末,我带着父亲走进了京东互联网医院,只为解答他膝盖后侧鼓起大包的疑问。
医生***耐心地询问了父亲的症状,详细了解了他的日常活动。在得知囊肿不影响活动,但伴随膝盖疼痛后,***医生给出了专业建议。
“囊肿是炎症的结果,不影响活动可以先不管它,但需要采取一些保守治疗来缓解膝盖疼痛。”
医生的建议让我感到安心,他告诉我减少步行、每晚烤灯或热敷30分钟、口服抗炎药,并进行抗骨质疏松治疗。这些措施在两周后可以得到明显改善。
在治疗过程中,父亲明显感受到了疼痛的减轻。我对医生的医术和专业素养深感敬佩。他不仅给出了针对性的治疗方案,还耐心地解答了我对治疗过程的疑问。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在繁忙的工作间隙,还是在回家的路上,我都可以随时向医生咨询,并得到专业的建议。
膝盖囊肿,作为常见的膝关节疾病,困扰着许多患者。那么,膝盖囊肿不手术可以治愈吗?本文将为您详细解答。
首先,我们需要了解什么是膝盖囊肿。膝盖囊肿,又称膝关节骨内囊肿,是一种常见的膝关节疾病。其治疗方法需要结合患者的年龄、具体临床症状和病情分类来确定。
对于年龄较小的儿童,膝盖囊肿通常表现为活跃的骨囊肿腔,不会出现病理性骨折。在这种情况下,通过注射类固醇药物和定期X光检查,可以确认囊肿被吸收。而对于成年人,手术切除病灶是常见的治疗方法。
那么,膝盖囊肿不手术可以治愈吗?答案是肯定的。对于一些较小的膝盖囊肿,如果不影响功能,可以选择保守治疗。常见的保守治疗方法包括理疗、药物治疗等。
理疗方面,可以采用红外线照射消肿、中药塌渍活血通络、艾灸温经止痛等方法。药物治疗方面,可以口服布洛芬进行抗炎止痛治疗,或者口服滑膜炎颗粒清热利湿、活血通络。
如果保守治疗无效,可以选择膝关节镜下切除。关节镜属于微创手术,只需要开一个小口,不需要切开皮肤。如果没有微创条件,最后需要手术切开彻底清除。
此外,膝盖囊肿患者还需要注意日常保养。首先,饮食方面要清淡,注意均衡饮食,选择营养价值高的蛋白质,分发各种富含维生素的蔬菜、瓜果。避免食用辛辣食物、高脂肪食物,少吃牛肉、羊肉、狗、驴等食物,避免食用动物脂肪,少吃蛋糕、汽水、咖啡等。其次,合理地安排时间休息,避免过度劳累。最后,不要过度运动使膝盖承受太大的压力。
总之,膝盖囊肿不手术可以治愈,但需要根据具体情况选择合适的治疗方法。患者朋友要积极配合医生的治疗,做好日常保养,才能尽快康复。
那天,我因为膝盖的不适,决定通过网络平台寻求医生的帮助。屏幕那头的医生,声音温和而专业,让我感到安心。他耐心地询问了我的症状,并告诉我交叉韧带囊肿一般不会引起疼痛。我告诉他膝盖髌骨上方部位有突出和钙化,医生分析后认为可能是髌骨和韧带挫伤了。
当我询问关于前交叉韧带囊肿的治疗方法时,医生详细地解释了囊肿一般只有手术这一种治疗方法,但手术并不是唯一选择。他提到可以通过敷中药、理疗等保守治疗来缓解疼痛。我犹豫了一下,表达了自己不太想做手术的意愿,医生很理解,并告诉我这些保守治疗可以缓解疼痛,而且囊肿并不会引起痛。
我的膝盖现在不痛了,但感觉有轻微的酸胀,医生安慰我说那说明问题不大,可以不管它。我平时一般的运动、上下楼梯、下顿都没问题,医生建议我不管它,没症状的话就不用担心。他还告诉我,囊肿不会自愈,但打球起跳时痛的话,可以通过热敷来消除点症状。
医生还提醒我,如果疼痛消失了,以后还可以进行运动,不影响正常活动。对于髌骨上缘突出和钙化的问题,医生建议局部热敷理疗,并告诉我只要不影响症状,不痛就不管。我还向医生出示了检查结果,包括普通x光片和核磁共振,医生看过后确认交叉韧带完好,囊肿只是一个囊肿。
在医生的指导下,我开始了股四头肌功能练习和加强肌肉力量练习,医生还告诉我屈膝拉伸股四头肌不会影响到囊肿。整个过程中,医生的专业和耐心让我深受感动。他的建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来的康复充满信心。
我发现膝盖下方长了一个小硬疙瘩,这个情况已经有一年多了,不疼不痒,伸腿也没有问题,就一直这样,硬硬的。最近我不小心把外边那层皮扣破了,皮肤下没有摸到任何肿块,就这个凸出来的地方下边是平的。
我通过互联网医院进行了问诊,医生很耐心地询问我的症状并给出了专业建议。医生建议我不应该去骨科看,而是应该去皮肤科看,可能只是普通的皮肤疣,建议专科治疗。
我对医生的建议感到满意,感谢医生的耐心解答,我会尽快去皮肤科就诊。
您好,今天是我第一次使用线上医疗咨询服务,心里多少有些紧张。电话那头的医生声音温柔,告诉我请稍等,他会仔细阅读我的病情描述。我耐心等待,心里默默祈祷着能找到解决问题的办法。
医生首先询问了我受伤的时间,我告诉他是一个月前的事了。他紧接着又问有没有局部照片,以便更直观地了解情况。我上传了膝盖的照片,医生看着照片,关切地询问我具体的不适感。
我开始描述我的症状,膝盖上方一厘米处有一个硬块,不疼但活动时有些不适。医生告诉我,这可能是因为外伤引起的腱鞘囊肿,或者软组织的炎症。我听后心里有些害怕,但医生安慰我说,可以先尝试使用喜疗妥或者碘氟比洛芬膏药来缓解症状。
我提到之前村里的医生给我开了麝香正骨酊,但效果不佳。医生建议我最好做个彩超来确认一下情况。我心里虽然有些犹豫,但还是决定按照医生的建议去做。
在咨询过程中,医生一直保持着耐心和细致,他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。这让我对医生充满了信任。最后,我向医生提出了用药建议,他为我开具了详细的处方,并提醒我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
挂断电话后,我感到心情舒畅了许多。虽然只是一个线上咨询,但医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信,只要按照医生的建议去做,我的病情一定会好转。