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髌腱炎、膝前痛,髌骨带到底有没有用?

髌腱炎、膝前痛,髌骨带到底有没有用?
发表人:万方

髌腱炎(跳跃膝)的病因通常是进行反复的股四头肌收缩活动(跑步、跳绳、打篮球、登山等)。髌腱炎的特征就是在髌骨下极髌腱止点处的疼痛。然而髌腱炎的发病机理的尚不清楚,许多研究显示:髌腱过度负载和屈膝角度增加为诱发因素。疼痛与伸膝装置负荷增加有关,因此有人建议在减少伸膝装置的负载是髌腱炎治疗策略的关键。

髌骨带用于膝前痛的治疗已超过40年的历史,所涉及的疾病包括髌腱炎,髌骨半脱位、髌股关节综合征,OS病、髌骨软化等。尽管厂家和不少用户都有声称,髌骨带可以减少患者的膝前疼痛,然而髌骨带的作用机制尚未阐明。

曾有尸体研究表明,髌骨带可降低平均10%的髌下脂肪垫的压力、和髌股关节接触压力。也有研究认为,髌骨带通过改变髌腱走行方向,即髌骨-髌腱角度(PPTA)以减少局部髌腱张力,对改善患者症状产生正面的疗效。

2011年的一项研究围绕髌骨带对PPTA的影响,利用计算机有限元分析髌腱应力分布状况。研究表明,佩戴髌骨带后会增加PPTA,分散髌腱应力,特别在髌骨下极髌腱止点处,可降低平均约19.6%的髌腱应力。

参考文献:Lavagnino M, Arnoczky SP, Dodds J, Elvin N. Infrapatellar Straps Decrease Patellar Tendon Strain at the Site of the Jumper's Knee Lesion: A Computational Analysis Based on Radiographic Measurements.Sports Health. 2011;3(3):296-302. doi:10.1177/1941738111403108

翻译成通俗语言:
跑步跑多了,膝关节前方痛,很有可能是髌腱受力过多,发炎了,髌腱炎,戴上髌骨带,可以降低髌腱压力,让髌腱休息休息。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

髌腱炎疾病介绍:
髌腱炎就是由于运动时髌骨与胫骨之间的肌腱受损或出现炎症,属于一种常见的运动损伤。该病的病因,多与球类运动有关,如篮球、排球、足球等;另外劳累过度,如走路、跑步过度,不注意膝关节防寒保暖等,都有可能引发髌腱炎。该病最常见的症状是膝盖处剧烈疼痛,如果不注意治疗,症状是会加剧。目前治疗上多采用局部封闭、针灸、按摩、理疗或口服非甾体药物等。但患者的整体疗效多不理想,有时候甚至会加剧膝关节内部的出血肿胀,导致疼痛症状的加剧,严重影响运动员的日常训练和竞技水平。
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  • 咳嗽是一种比较常见的症状,也是一种发病率比较高的疾病。咳嗽的时候,一般还会伴有其他并发症,比如说不少人咳嗽的时候,会出现肋骨下方疼痛的问题。那么咳久了肋骨下痛怎么办?

     


    1,肋骨软骨炎引起


    咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的;肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎,它的主要临床表现就是局部明显压痛,以第2、3肋软骨最为多见,深吸气、咳嗽或上肢活动,肋骨疼痛情况会加重。本病多见于青壮年,女性要多于男性,老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查,以便及时治疗。


    2,支气管炎引起


    咳嗽引发肋骨疼还可能是患有支气管炎症;支气管炎的形成主要是病毒和细菌得当反复感染导致支气管的慢性非特异性炎症。其主要临床表现刺激性咳嗽及胸骨后疼痛,而强烈的咳嗽可导致肋骨间肌肉疼痛。吸烟、空气污染、烟雾粉尘、过敏等都是导致支气管炎的罪魁祸首,在平时我们多注意自我防护,控制预防本病的发生。


    3,胸膜炎引起


    胸膜炎又称“肋膜炎”,主要是由病毒或细菌刺激胸膜所致,它临床表现有胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难;胸痛是胸膜炎最常见的症状,常常是在深呼吸或咳嗽而疼痛加剧常伴有肋间刺痛或针扎样痛等症状。如果有这些症状发生且疼痛比较严重者可先到医院进行血常规、胸部x线、痰菌等检查。如果确诊为本病一定要遵医嘱积极进行炎症治疗。


    4,咳嗽牵拉时引起


    很多人在感冒时出现的一个表现就是咳嗽,有时候一咳嗽就会引起肺部强烈的收缩或者扩展,肺部的强烈反应动作会牵拉到其他组织的反应,像肺部和肋骨相互摩擦,就可能引发疼痛的发生。


    5,胸腔气压改变引起


    一般因某些因素(上呼吸道感染、支气管炎等)引发咳嗽,用力咳嗽时胸中的气压发生改变,会冲击胸膜,膈肌,肋间肌而出现一咳嗽肋骨就疼。要及时治疗原发病,咳嗽停止后,肋骨疼痛自然消失。

     

     

     

    相信通过以上的介绍,你已经对肋骨下痛的原因有所了解。最后,祝愿大家身体健康开开心心度过每一天。

  • 作者 | 张还添

    文章首发于 | 骨科张还添医生

     

    通常老百姓容易把肩关节周围的疼痛,理解为肩周炎,其实不正确。肩关节周围疼痛可以是肩峰撞击,韧带钙化等一系列问题。此时要找准病症,才能对症下药,盲目的贴膏药和锻炼,往往起不到效果。

     

    今天跟大家分享,如何区别这几种相似的肩部疼痛。

     

     

    肩周炎

     

    肩周炎即肩关节周围炎,指肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的慢性无菌炎性反应,主要表现为关节囊发炎,粘连,增厚,从而引发疼痛及肩关节全方位活动受限。平时听到的僵硬肩、凝肩、漏肩风、冻结肩、五十肩(50岁人高发,所以叫五十肩),都是肩周炎的别称。

     

     

    冻结肩有什么特点?

     

    1. 缓慢起病:疼痛是慢慢加剧,最后发展为刀割痛

     

    2. 疼痛位置:肩关节三角肌起止点周围的疼痛(即三角肌起止点也就是大臂上端外侧疼,如果觉得模糊,就摸摸接种牛痘疫苗的部位),疼痛比较深,没有特定的疼痛点,感觉一片都疼,肩关节里面痛及后侧痛。

     

    3. 夜间痛:特别是夜间比白天痛得厉害。

     

    4. 肩关节活动受限:冻结肩是指肩关节整个活动范围受限,也就是各角度的活动,都受到影响。一般表现为,背手,后伸,外旋,内旋时疼痛,或者某一动作突然间有刀割疼痛。

     

    这些词可能不形象,具体到动作就是:在做梳头,反手摸后背,举手(上课举手的那种动作)这些动作,都无法完成,或感到疼痛。

     

     

    5. x光阴性:也就是x光显示肩关节未见明显异常,未见骨折征等问题;

     

    6. 排除其他原因的肩疼,如类风湿或肩袖损伤等;

     

    7. 年龄段:40-60岁居多,女性多于男性,可能同时患有糖尿病;

     

    比较重要的特征就是缓慢发展的刀割痛,有时候像小鸡啄米,夜间疼痛加剧;如果出现这个症状,应该到医院进行鉴别诊断。

     

    有几类疼痛很容易混淆为肩周炎

     

    1. 骨肿瘤:

     

    良性骨肿瘤可以切除,恶性骨肿瘤就是癌症。这类病人疼痛比较表浅,手指可以指出特定的“扳机点”也就是疼痛点。

     

    有的可以触诊出硬块(肩周炎的病人是不会有硬块或鼓包的);而且肩关节活动也不是全方位的下降,只是某一个角度的活动受限。此时通过影像学(特别是MR)片子就可以明确诊断。

     

    但很多时候因为与肩周炎太相似,患者也不愿意进一步检查,造成了病情的延误。

     

    骨肿瘤

     

    2. 肩锁关节疼痛

     

    包括肩锁关节的钙化,骨关节炎,创伤,炎症所表现出来的疼痛。因为和肩周炎的病症部位不同,肩周炎的病症在关节囊周围,而肩锁关节位于肩部上方。所以患者的疼痛能准确指出,肩关节上方有疼痛感。而且,活动范围不是全部受限,旋转不受影响,而内收受限明显,跟肩周炎有所区别。

     

     

    3. 肩峰下撞击及肩袖损伤

     

    绝大多数误诊为肩周炎的病例里,肩峰下撞击及肩袖损伤占60%。

     

    肩袖损伤是指肩袖肌腱在长时间提拉重物,因为重力的牵拉,造成肌腱纤维的撕裂。而肩峰下撞击,则是因为肩峰下骨赘,在活动时撞击肩峰前1/3部位或肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂。这两种疼痛无法点出明显的疼痛点,在外展及上举时明显受限,外旋受限不明显。

     

    在区别这几项疼痛时,疼痛部位及活动受限情况,是判定的主要标准。如果您是以上几种病情反应,那么就不是肩周炎,要及时更换治疗方案。

     

    肩周炎怎么康复呢?

     

    除了手术下麻醉,进行手法松解,或是行关节镜进行处理,都可以取得不错得疗效。但是对做手术比较排斥的朋友,也可以在家尝试通过康复动作,进行锻炼。

     

    1. 爬墙训练

     

     

    每篇肩周炎文章都会介绍的爬墙疗法,的确是最经典的。面对墙面站立,保持一个小臂的距离,手贴墙向上爬动,直到举到最高点。过程中,身体随着手臂举高,逐渐贴近墙面。到顶端后,手放下回原位,为一个回合,重复20组,一天最好做2-3次。(这个动作做好后,再考虑锻炼后伸背手的动作。)

     

    2. 钟摆运动

     

     

    弯腰站立,患者手臂自然下垂,前后摆动,作用摆动,环圈摆动,各做20次。

     

    3. 各方位拉伸

     

     

    用毛巾或者雨伞,长棍,双手握住工具,先平举到胸前,然后向上举到头顶,过程中,手肘不要弯曲。这个动作重复20次后,尝试侧举,即双手于身前持棍,向左/右侧太手臂,手肘不要弯曲。最后是棍子在身后,双手握住,反向抬起棍子。

     

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  • 肩膀部位的疼痛出现以后,很多人都会怀疑是肩周炎,但通常肩周炎会掺杂着许多其他的症状,所以在平时要注意,尽量的控制一下病情,在确定没有什么问题的情况下,选择合适的方法处理治疗是关键的问题。

     


    大多数人在平时的生活当中,一定都遇到过肩膀疼痛的现象,很多人都知道肩膀疼,其实没有什么大问题,只要在平时多注意活动,避免过度劳累就能够缓解出现的疼痛症状,但其实并不是这样的,很多时候出现的肩膀疼痛,并不一定是因为疲劳引起的,还有可能是因为肩周炎在作怪,这个时候大家就需要特别小心,选择合适的方法治疗是很关键的问题,不过我们先判断一下,肩膀疼痛是否是肩周炎。


    肩膀疼痛在目前比较常见,可能大多数人会想到的就是肩周炎,但是肩周炎有的时候也并不是只是引起疼痛的,肩周炎通常都会导致肩膀发麻,肩膀酸痛,肩膀胀痛,这些都是肩周炎的症状,最重要的是比较严重的,可能会导致肩膀肿痛的感觉,这种情况下如果出现一系列这样的症状,就说明是肩周炎的症状。

     


    还有一种情况就是比较常见的肩周劳损,这种情况其实也和肩周炎有些类似,同样会引起肩膀疼痛的症状,但是主要是因为做一些比较重的力气活,导致的肩膀出现疼痛感,和平时的不太一样,对身体的危害也会比较大,所以大家在平时要找到合适的方法进行纠正,并且选择正确的方法进行处理。


    造成肩膀疼痛的原因有很多种,比如最常见的就是肩膀受凉,因为受到寒风的侵害,再加上平时不注意穿保暖工作,所以才会造成肩膀部位的疼痛出现,还有就是肩膀部位的神经劳损,都有可能会导致肩膀部位的疼痛感,这些症状虽然都会给人们造成一种危机感,但不至于会那么严重。


    一般对于肩膀疼痛的问题,在平时的解决方法也比较常见,在没有炎症和疾病的情况下,单纯的是因为劳损引起的肩膀疼痛,我们最好是选择电疗,针灸,拔罐,热敷的方式进行治疗,这样就能够起到一个缓解的功效,另外在平时洗澡的时候,可以准备一块热毛巾放在肩膀上,这样也是可以起到一个去湿气散寒的功效。

  • 日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

     


    1、脂肪液化

    特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。


    2、无菌性毒性反应

    伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。


    3、全身性因素

    全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。


    ◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。


    ◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。


    4、局部因素

    局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。


    ◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。


    ◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。


    ◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

     


    骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

  • 腰痛,又称腰背痛(1umbodorsal pain),是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛,其中局部病变占多数,可能与腰背部长期负重,其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。

     

    腰痛是属于骨科疾病,此症状主要跟腰肌劳损,泌尿系统感染因素有关,人们要对诱发病因进行分析发生腰痛是一个很痛苦的事情,人们的日常生活会受到限制,对于工作和家庭都会产生影响。大家在面对腰痛症状过程中,心态上的调整也是很重要的,以积极乐观的心态去更好的对待,同时要控制好腰痛的并发症,做好对症治疗的准备。而针灸治疗也是其中的一种应对腰痛的方法。

     

     

    那针灸治疗腰痛的效果好吗?

     

    发生腰痛,人们的腰部会受到损伤,这种疼痛性的特点可能会在一侧或两侧进行反应。而针灸治疗是一种中医疗法,通过针灸治疗腰痛可以让人们的疼痛感得到一定的缓解,对病情会起到很好的效果。具有数据表明,80%的腰痛患者通过非手术等方法去进行控制或者进行治愈的。针灸治疗也是一种非手术方法,人们可以对身体的穴位进行针刺,来起到疏通经络,活血止痛的效果。中医上讲究通则不痛,这是有一定科学根据的,所以针灸治疗腰痛的效果是很好的。患者可以使用针灸,针刺人体的天应穴,大肠俞,肾俞,神山,昆仑等穴位。这些穴位起到的通经活络止痛效果是很显著,通常是针灸治疗腰痛的常用穴位。

     

    针灸治疗腰痛的效果是很显著的,这种治疗方法对身体的副作用也是比较小,是值得大家去进行的。发生了腰痛会给身体带来许多的折磨,饮食上也要引起人们的重视,饮食不当很容易会引起疼痛症状加重。

     

    腰痛患者该怎样注意好饮食呢?

     

     

     

    一、多吃维生素食物。

     

    腰痛患者要多去使用绿色清淡的蔬菜和水果,及时的补充维生素,增强身体的免疫能力和抗盐能力,对疼痛症状也是起到缓解作用。

     

    二、禁止食用海鲜。

     

    海鲜很容易会引起疼痛加剧,甚至会让人们发生过敏反应,所以腰痛患者要慎重的服用这种食物来保障人们的身体。

     

    腰痛带来的受损性是很强的,此症状会慢慢的引起身体和心理出现变化,所以人们需要及时的对待。发生腰痛后,要学会找出相对的病因进行对症性分析,不能让病情恶化,甚至会造成腰痛的长时间积累。面对这种症状,只有找出病根,彻底性的治愈,才能有断根的希望。

  • 一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事,一起来看看吧。

    软组织损伤(扭伤):

    1.接骨散直接外用。局部给药,使药物迅速渗透到受伤部位,迅速消肿止痛,活血化瘀,接骨补筋,达到治疗目的。安全可靠,有条件先用。新伤2-3天缓解,3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤,避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

     

     

    2.“保持一个姿势一段时间后,腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题,“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤,行手术撒布。

    该如何预防?

    1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说,在年老时,往往会显得如此力不从心,很多时候,保护身体,保护膝关节都要从小事开始。

     

    2.护膝,避免剧烈运动。对于老人,在平时适当散步即可,对于跑步、打球这些运动量较大的运动,最好不要多做。步行是一种缓慢的运动,可以保护人们的膝关节,对保护人体非常有效。

     

    3.减少服药的次数。

     

    在生活中,服药已经成为许多老人每天都要做的事情,但是服药三分毒,吃药会伤害身体。如果你经常服药,你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱,此时身体缺乏灵活性、协调性,过度吃药,还会导致骨折的出现。

     

    4.膝关节不能受凉。生活中,对老人来说,也要避免膝关节受凉的情况,膝关节作为重要部位,不可受凉。体温降低,会导致膝关节敏感性持续下降,进而影响人体的调节,导致关节疾病的出现。

     

     

    5.防止跌倒。对年长的人来说,在生活中要注意跌倒情况的出现,如果膝关节处于虚弱的状态,会使肌肉的弹性持续下降,会增加膝关节发炎的几率,进而导致骨折的出现。

     

    经过上面的介绍,我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事,出现这种情况后,我们一定要当心,特别是要及时去医院检查治疗,另外还要注意平时生活中的调理,从生活、饮食等方面入手,另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动,尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

     

  • 你知道右侧肋骨下隐痛是怎么回事吗?右侧肋骨下为什么会隐痛呢?其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多,其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。下面为你解答右侧肋骨下隐痛是怎么回事,右侧肋骨下隐痛怎么办,以及注意事项等问题,让你更好更快恢复健康。


    右侧肋骨下隐痛是怎么回事?

     


    由于右侧肋骨下最重要的器官是肝脏,所以当右侧肋骨下隐痛时,一些人就认为士乙肝引起的,其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多,其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。


    右侧肋骨下隐痛的原因是什么?


    1.肝炎:肝脏位于人体的右上腹部,紧贴右季肋骨,如果肝脏发生病变,出现炎症,尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说,都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
    2.胆囊疾病:如患有胆囊炎、胆结石等疾病,也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
    3.肋骨软骨炎:疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见,以活动的时候更疼痛,局部有按压疼痛。
    4.阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎等疾病导致右侧肋骨下隐痛。
    5.生理原因:身体姿势不当、突然做很剧烈的运动、运动在短时间内过大、身体长时间不运动而不能适应这一剧烈运动等都可能引起右侧肋骨下隐痛,


    右侧肋骨下隐痛怎么办?

     


    如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。


    右侧肋骨下隐痛是怎么回事的专家观点:
    患者应该多锻炼身体来增强体质,比如可以多跑步,还有多注意饮食,不要喝酒及吸引,不要吃刺激性强的食物,可以多吃青菜和水果,少吃动物性脂肪,尽量不要吃宵夜,可吃富含高蛋白的食物等。

  • 关节炎又称骨性关节炎,主要发生在膝关节,这是一种老年人的常见病,以膝关节疼痛为主,很多人可以感觉到膝关节里面有声音,仿佛就是骨头与骨头在摩擦。关节炎真的是骨头的问题吗?

      


    从上图我们可以看出,在骨头与骨头直接接触之前,还有两层保护装置,一层是关节的软骨,另一层是半月板。关节炎其实最先破坏的是关节软骨,当然半月板此时也已经发生了退变。我们来直观地看一看关节镜底下软骨的磨损。

     

     

    通过以上的讲解,我们已经知道关节炎其实最早的病变是软骨的磨损,那么,我们是不是可以通过修复关节软骨来治疗关节炎呢?这个想法老百姓会有,医生也会有,软骨移植并不是一个新鲜的技术,我们来看看较为成熟的软骨移植手术:隆鼻术。就是将肋软骨、耳朵软骨等软骨取下来把鼻子垫高。

      
    关节的软骨可以修复吗?医生做了大量的研究,就目前为止,这种研究仍然在进行中,难点在于,关节需要负重,非负重区的软骨可以移植,负重区的软骨移植了是不能存活的。如果能解决软骨的移植问题,关节炎就可以被治愈了。既然不能移植,我们把需求降一级,能不能让关节软骨的退变来得晚一点呢?这时候自然就会联想到软骨保护药物,比如:氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

      
    从原理上来说,氨基葡萄糖是形成人体软骨细胞的重要营养素,是健康关节软骨的天然组织成分。因此从1898年首次出现有关氨基葡萄糖的报道以来,研究就没有停止过,老百姓也一直将其奉为治疗关节炎的神药。它对于关节炎的理论作用主要如下:

     

    促进软骨生成、抑制软骨分解;抗氧化、抗炎。

     

      
    但是理论终究是理论,国外权威杂志的研究结果显示,就目前的研究来看,氨基葡萄糖对于关节炎并无作用。有人说不对啊,我怎么一吃氨基葡萄糖我就腿不痛了,腰不酸了,腿脚也有劲了?主要原因有以下两点:

     

    合用了其他药物,比如止痛药物;


    安慰剂效应,实验证明,安慰剂对关节炎也有一定的疗效。


    之所以得出以上的结论是因为氨基葡萄糖是一个慢作用的药物,我不敢完全否认它的作用,毕竟目前的研究也并不十分充分。但是,慢作用药物的意思就是至少1个月以上才会有疗效,而一吃就见效肯定就不是氨基葡萄糖的作用了。

      
    而且,我们之前介绍过,连软骨移植都不可以治疗的软骨磨损,吃吃氨基葡萄糖就想治好那真的是天方夜谭。氨基葡萄糖是关节软骨的天然成分,在30岁以后就开始减少,45岁以后只有18岁的18%,因此,服用氨基葡萄糖最主要的作用应该是在30~45岁之间补充,用来保护关节软骨减缓退变的,而不是软骨已经磨损了指望此药修复软骨。看到此处,想必我们对于氨基葡萄糖有了新的认识。

     

    王医生经验总结:

    关节炎最早的病变是在软骨,治疗的根本也是软骨;

     

    软骨保护药物都是慢作用药物,至少1个月以上才能起效;


    氨基葡萄糖最佳的服用年龄为30~45岁;


    氨基葡萄糖主要适用于预防关节炎以及轻度关节炎患者。

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  • 对于肋软骨炎这种疾病,我们是有必要了解清楚的,因为很容易发生在任何人身上,急性发作的患者会突然感到胸部刺痛,跳痛或酸痛,发病缓慢的患者会感到患处肿胀、钝痛,有时放射至肩背部,患病后要及时治疗,也可以通过按摩的方法缓解疼痛。

     


    我们的胸部会有肋软骨,如果它发生了炎症,就会出现疼痛,也就是常说的肋软骨炎。这种疾病可能是病毒引起的,也可能是受伤引起的,因为病因不同,患者的疼痛情况也不同。患病后不但要及时到医院治疗,还要在生活中做好护理,这样可以加快疾病的康复,很多患者对这种疾病了解不多,不知道是否可以按摩减轻病情。


    一、肋软骨炎可以做按摩吗


    患者可以做按摩来减轻疼痛,按摩时最好用一些药物一起治疗,效果会更加好。


    1、这种疾病可以用中药进行治疗。可以食用能够促进血液循环和消除血瘀的药物,也可以热敷或者涂抹后按摩,以达到加快血液循环的效果。但是不要自己按摩,也不要让没有经验的人帮助按摩,应该到医院的理疗科进行按摩治疗,因为医生有专业知识,知道怎样按摩,随意乱按是会加重病情的。


    2、患者应对症用药。可采用局部物理治疗的方法,效果良好。此外,日常生活中应注意保护好胸部,不要干重活,多休息,减少上肢运动。


    3、患者有严重疼痛感的,通过中医方法治疗无效,可注射药物治疗。少数严重的病人可能需要进行手术。


    二、患者要注意饮食


    1、正常情况下,患者要多吃新鲜的果蔬,补充足够的维生素可以提供抗病力,对疾病治疗有帮助,如丝瓜、苦瓜、荔枝、无花果、沙虫,海龟、鱼、鸡蛋、牛奶等。

     


    2、辛辣刺激性的食物会加重炎症,患者绝对要避免食用,生冷的、油腻的的食物也是对疾病不利的,要少吃,多吃清淡的食物可以让你快速康复。


    虽然大多数患者的病情是较轻的,但有些患者是较严重的,需要立即用药治疗,以避免损害加重。有严重疼痛的患者,工作和生活会受到很大的影响,而且不及时治疗,可能会形成脓肿,这样可能就要做手术了,因此,要谨记及时就医。最后,祝大家身体健康。

  • 这问题问的有点大,但陈医生觉得还是很实用的,掌握一些常见引起右肋痛,背疼以及腿疼的疾病,对我们大家的生活肯定是有益无害的!

    下面,我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的!

    第一个:右肋痛

     

     

    为了便于大家理解,我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现,右侧肋骨痛,有可能是本身肋骨炎引起的,但也可能是肋骨挫伤肺部(粉红色是肺)引起的疼痛,还有可能是肝区(紫色是肝脏)疼痛,这得看你疼痛位置。

     

    如有外伤史,那么这种右肋骨痛,很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛,当然本身肺炎也可能出现这种疼痛,要注意排查。但如果是没有外伤史,出现右侧右下部疼痛,不排查有肝区疼痛可能性!

     

    第二个,背疼

     

     

    背疼就比较复杂了,背部位置区域太大了,只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

     

    腰间盘突出引起的背疼,最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛(如图中红色箭头标注位置

     

    肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛(如图中黄色箭头标注位置),这种腰痛并不是一种平常的痛,而是一种感觉内脏疼,像刀扎一样锐利的疼痛;

     

    心脏疾病引起的放射背疼,一般就位于我们心脏后背疼痛(如图中蓝色箭头标注位置);

     

    颈椎病引起的脊柱疼痛(如图中绿色箭头标注位置),因颈椎病分型较多,除引起颈肩背部疼痛,还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等;

     

    不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部(如图中棕色箭头标注位置);

     

    第三个,腿疼

     

     

    大腿疼,有无拉伤或者其他外伤史,如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛;

     

    小腿疼,夜间抽筋也可能出现小腿疼;

     

    膝关节疼,可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤;

     

    髋关节疼,髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎;

     

    腿疼除了本身腿部疾病引起以外,还能跟我们腰间盘突出等有关,要注意辨别,切不可大意。

  • 患者小王是一位爱好篮球的年轻人,最近在打球时感到左膝关节酸痛,尤其是髌骨前段疼痛。他在***互联网医院在线咨询了关节科的医生,医生通过文字交流和病情描述,初步判断可能是髌腱炎或髌骨软化等情况。医生提醒小王需要避免剧烈运动和保持膝关节的保暖,同时建议暂时减少运动量,观察症状变化。

    在交流中,医生耐心倾听小王的描述,给予专业建议,并提醒小王如果症状持续或加重,需要进行磁共振检查。医生还建议小王可以口服舒筋活血片等药物,以及外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行局部治疗。

    最后,医生还提醒小王注意饮食,适度摄入高钙高蛋白食物,有益于强筋健骨。在结束问诊后,医生再次强调对症处理,症状缓解后可以逐渐恢复体育锻炼,同时建议小王戴护膝保护关节。

  • 那天,我因为右手腕部的疼痛,焦虑地拨通了互联网医院的电话。电话那头,一位温柔的女医生,用她专业的知识为我解答了疑惑。起初,我描述了我的症状:22岁那年,右手腕的疼痛只是偶尔的不明显,但随着工作的需要,特别是在从事推拿行业后,疼痛加剧,还鼓起了一个小点。尽管我使用了扶他林,但疼痛并未完全缓解。

    医生详细询问了我的病情,并建议我上传了影像片。经过仔细分析,她告诉我,腱鞘炎和滑膜炎可能是病因。她还提到,如果摸到疙瘩样肿物,腱鞘囊肿的可能性更大。为了进一步评估,她建议我进行B超检查。

    虽然我曾做过核磁共振,但医生解释说肌骨超声是另一种检查方法,可以提供更详细的信息。她为我开具了处方,包括佩戴护腕和外涂扶他林乳剂。虽然我对这个结果有些疑问,但医生耐心地解释了每种药物的作用。

    随着时间的推移,我的手腕疼痛有所减轻,但医生提醒我,如果症状加重,可能需要进行病理活检以确认诊断。尽管听起来有些恐怖,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    在互联网医院的帮助下,我不仅得到了及时的治疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。虽然这次经历只是线上问诊的一个缩影,但足以让我对互联网医疗充满信心。

  • 那天,我坐在电脑前,带着一丝紧张和期待,开始了我的线上问诊之旅。

    在互联网医院,我遇到了***医生。他不仅医术精湛,更有着一颗仁心。他耐心地询问了我的病情,从主诉到病史,每一个细节都不放过。他的话语温和而坚定,让我感到无比的安心。

    当我提到膝盖疼痛已经持续了两年,并且尝试过多种治疗方法时,***医生并没有急于给出治疗方案,而是详细询问了我的生活习惯,包括饮食、睡眠、运动等。他告诉我,了解这些对于诊断和治疗至关重要。

    在***医生的指导下,我拍了一张舌苔和舌底的照片,并发送给了他。不久后,他给出了诊断结果:髌骨关节炎,并提出了治疗方案。他建议我继续服用之前的中药成方,并配合中药治疗,以及一款外用贴膏。

    然而,当我提到自己曾经对膏药过敏时,***医生立刻调整了治疗方案,并告诉我中药治疗是一个不错的选择。他甚至为我推荐了中药颗粒剂型,以便我更方便地服用。

    在用药期间,我感到身体逐渐好转。每当我有任何疑问,***医生都会耐心地解答。他的专业知识和人文关怀让我深感敬佩。

    如今,我的病情已经得到了明显的改善。感谢***医生,是他让我重新找回了健康和快乐。

  • 那天下午,我正忙于工作,突然感觉右胳膊一阵酸痛。这股疼痛一直持续到晚上,让我整夜都难以入睡。第二天,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,在线上找到了一位骨科专家。医生询问了我的症状,包括疼痛的具体部位、持续时间、是否有外伤或剧烈运动等。我详细描述了我的情况,并发送了胳膊外观的图片,以便医生更好地了解。

    医生在查看图片和询问我的日常习惯后,初步判断我的症状可能是由于肌肉软组织疲劳性损伤导致的。他还询问了我是否长时间使用手机或电脑,以及是否有局部受凉的情况。我回答了这些问题,并提到了我经常感到手指关节僵硬,尤其是在早晨。

    医生建议我进行热敷、多休息,并推荐了一些药物,如西乐葆、乙哌立松片和洛索洛芬贴膏。他还告诉我,腰部的不适可能与腰椎有关,建议我注意休息,避免久坐。

    在医生的指导下,我开始进行治疗。虽然疼痛并未立刻消失,但经过几天的治疗,症状明显有所缓解。在此过程中,医生的专业素养和耐心让我深感安慰。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能得到专业的医疗服务,真是让人既方便又安心。

  • 在互联网医院进行在线问诊已成为现代人的一种便捷方式,可以避免长时间等待和繁琐的挂号流程。通过互联网医院,患者可以随时随地与医生进行沟通,获得专业的医疗建议。

    在这个快节奏的社会中,人们的工作压力和生活压力都很大,健康问题也随之而来。因此,线上问诊成为了很多人的选择。不仅可以及时解决健康问题,还能避免排队等候的烦恼。

    医生在互联网医院扮演着关键的角色,他们需要具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他们需要耐心倾听患者的主诉,并给予专业的诊疗建议。与传统医院不同的是,互联网医院的医生需要更加注重文字表达能力,因为无法通过面对面的方式进行直接交流。

  • 那天,我拖着酸痛的双腿走进了京东互联网医院,心里满是忐忑。医生***温柔地询问我上下楼梯是否疼痛,我点了点头。他随后诊断出我患有髌股关节炎。在得知我尚未服用氨糖时,他关切地询问了我的病情发展,我告诉他这是今天才看诊的。面对我的困惑,他耐心地为我解释了治疗方法,并询问我平时需要注意什么。当我表达了对中医治疗方法的兴趣时,他虽不懂中医,却诚恳地表示不会误导我,并希望他的建议能帮助到我。

    在与医生的交流中,我感受到了他无微不至的关怀和专业的素养。他不仅详细询问了我的病情,还针对我的具体情况给出了个性化的治疗方案。在他的指导下,我学会了如何调整生活习惯,减轻症状。

    在结束问诊时,医生***再次表示了他的关心,并鼓励我要保持积极的心态。在那一刻,我深深感受到了来自医生的温暖和力量。这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的了解,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我最近腰部上方总是隐隐作痛,不知道是怎么回事。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    医生助理很快就开始了问诊,询问了我的主诉和症状。我描述了我的症状,医生也很耐心地与我沟通,询问了我的生活习惯和工作情况。在医生的指导下,我进行了一些简单的检查,并把检查结果发给了医生。

    医生根据我的描述和检查结果,初步判断是腰部肌肉筋膜炎症引起的疼痛。医生建议我可以热敷、按摩,也可以使用洛索洛芬贴剂进行止痛。并且提醒我要适当休息,避免久坐久站,以免加重疼痛。

    我对医生的建议感到很满意,医生也很负责任地告诉我如何使用药物和注意事项。最后,医生祝我早日康复,我也感到很温暖。整个线上问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和关怀。

    希望通过我的努力,能够很快摆脱腰痛的困扰,重新恢复健康!

    结束了这次线上问诊,我对***互联网医院的服务印象非常好,也对医生的专业素养和耐心服务给予了极高的评价。

  • 远程医疗,关爱健康的新选择

    那天,我正在家中忙碌,突然感到左臂一阵剧痛,尤其是当我要背手时,肱二头肌那里的疼痛更是难以忍受。我赶紧上网查询,得知这种症状可能是肱二头肌肌腱炎。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这个平台让我感到非常放心。注册后,我很快就找到了一位骨科医生。医生询问了我的症状,包括有无外伤、剧烈运动、重体力劳动或不适局部过量、过频繁或过大幅度活动等情况。我详细地描述了我的病情,并发送了过去医生的核磁片子。

    医生仔细阅读了我的片子,询问了我一些细节问题,如症状出现多久了、治疗过没有等。我如实地回答了医生的问题。医生告诉我,我的病情并不严重,主要是由于久坐久站、加班熬夜或长时间保持一种姿势等原因引起的。他为我提供了一系列的治疗建议,包括休息、热敷、药物治疗等。

    医生为我开了一些药物,包括口服安康信、双氯芬酸钠缓释片、西乐葆、七叶皂苷钠片等,并告诉我这些药物在月经期也是可以使用的。他还提醒我,服药后积液是可以消除的,只要炎症消除了,积液就会随之消失。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的热情和关怀。我深感远程医疗的便利性和高效性,为这种新型的医疗模式点赞。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从感冒症状好转后,大腿根部的疼痛一直折磨着我,现在连腰都开始痛了。我试图通过止痛药来缓解,但效果甚微,甚至尝试了封闭治疗,却依旧无济于事。医生们告诉我,拍片结果显示一切正常,但我仍然不知道疼痛的原因。

    我开始在网上咨询各种医生,但他们的建议似乎都大同小异。直到有一天,我遇到了一位来自疼痛科的医生。她详细询问了我的病情,从感冒、胃溃疡到血栓,她都问了个遍。她耐心地听我讲述,不时地点头,让我感到一丝安慰。

    她告诉我,我的疼痛可能是由于营养不良和微量元素吸收不足导致的肌筋膜炎。她建议我尝试局部注射治疗,并口服复合维生素B。虽然我之前尝试过类似的疗法,但她的专业和耐心让我重新燃起了希望。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然一开始疼痛并未减轻,但我相信医生的专业判断。渐渐地,我发现疼痛有所缓解,腰部的疼痛也减轻了许多。我开始能够慢慢地走路,甚至可以做一些简单的家务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使在互联网时代,医生的专业和耐心仍然是治愈疾病的关键。感谢那位来自疼痛科的医生,是她让我重新找回了生活的希望。

  • 我的髌骨软化症治疗之旅

    2024年7月,我在京东互联网医院线上咨询了一位关节科的专家,因为最近膝盖疼痛难忍,影响到了我的日常生活。

    专家在详细了解了我的症状和病史后,诊断我患有髌骨软化症。他告诉我,这种疾病与运动过度、体重、外伤等因素有关。他建议我限制活动,避免超负荷运动,并强调减重的重要性。

    专家还告诉我,氨糖可以帮助减轻关节压力,我需要按照他的指导使用。此外,他还建议我定期复查,并在软骨修复到一定程度后再逐渐增加运动量。

    我按照专家的建议,开始减少运动量,增加散步时间,并坚持服用氨糖。在治疗过程中,专家也一直给予我鼓励和支持,让我对康复充满信心。

    随着时间的推移,我的膝盖疼痛逐渐减轻,生活质量也得到了提高。在这个过程中,我深刻体会到了专家的专业素养和人文关怀。

    虽然我的治疗之路还很长,但我相信在专家的指导下,我一定能够战胜病痛,重拾健康的生活。

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