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怎么治疗小儿糖尿病

怎么治疗小儿糖尿病
发表人:张旭

儿童糖尿病,多指 15 岁以下发生的糖尿病,可以分为 1 型、2 型和特殊类似三大类。虽然近年来儿童超重和肥胖明显增多,2 型糖尿病的发病率有所增加,但大多数发病儿童仍属于 1 型糖尿病。糖尿病相当于中医“消渴”范畴。那么,中医是怎么治疗小儿糖尿病的呢?

中医认为小儿糖尿病的发病的主要病机是阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标。先天不足、后天调养欠佳等多种综合因素导致燥热内盛,阴液耗伤,出现肺、胃、肾三脏腑功能失调。在治疗上,以针对这三脏腑的来进行。

肺脏方面,肺阴亏虚,津液灼伤,所以出现口渴为主症,口干口渴,想喝水,饮水后又不止渴,中医认为多属于虚证,需要滋养肺阴,生津止渴,使用玉女煎(石膏、熟地、麦冬、牛膝、知母)。

胃腑方面,胃火炽盛,消谷善饥,所以出现多食善饥为主症,容易饥饿,形体消瘦,中医多认为属于实证,需要清泻胃热,养阴降火,使用白虎加参汤和增液汤(石膏、知母、粳米、甘草、党参、玄参、麦冬、生地)。

肾脏方面,肾阴亏虚,气化失常,固摄无权,所以出现小便增多为主症,尿频尿量多,尿中带甜味,中医多认为属于虚证,需要滋阴补肾,固摄生津,使用六味地黄丸(熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮)。

综上所致,中医治疗小儿糖尿病的方法,就是根据该病的发病机制,涉及的脏腑功能等来进行的,阴液不足则滋阴,燥热明显则清热,口渴为主则治肺,多食善饥为主则治胃,小便增多为主则治肾。当然,中医是灵活的,还应该进行辨证论治,配合应用健脾益气、活血化瘀、祛痰等方法。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 11月14日是联合国糖尿病日,当今世界,糖尿病是严重威胁儿童、青少年的一种慢性全身心疾病,主要是以高血糖为特征的代谢异常的遗传异质性疾病。儿童患者的糖尿病大多数为1型糖尿病。
     
     
    今天就跟大家讲一讲1型糖尿病的诊断和治疗。

    1型糖尿病的诊断

    目前儿童1型糖尿病的发病率在全球呈显著上升趋势,主要病因和发病机制尚不明显,主要因素为:

    1、遗传因素

    一种在有遗传因素的个体出现,有胰岛β细胞免疫介导损伤引起的自身免疫性疾病。

    2、环境因素

     环境因素包括病毒感染(先天性风疹病毒和肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒B病毒)和饮食(如牛奶,谷物纤维、牛奶中的胰岛素、、维生素D或不饱和脂肪酸omega-3缺乏)

    3、免疫因素

    环境因素诱发后,进入自身免疫激活阶段。大量研究显示1型糖尿病的发展速度是由致病性T细胞和调节性T细胞之间的平衡所决定的。

       

    1型糖尿病的儿童,一般起病急,多数患儿常因感染,饮食不当或情绪激惹而诱发起病。变现为多尿,易饿多食和体重减轻,称为“三多一少”。
     

     
    同时婴幼儿的多饮多尿常不易被发觉,从而很快发展为脱水及酮症酸中毒。
     
    如果糖尿病患儿突然发生恶心,呕吐,厌食或腹痛、腿疼等症状,需考虑是否为糖尿病酮症酸中毒,应尽快去医院诊治。
     
    体格检查:
     
    一般除消失外无阳性特征,并发糖尿病酮症酸中毒时可出现不规则的生产呼吸,散发出酮味(烂苹果味),严重时可伴有神志的改变。
     
    病程长且病情控制不良可致发育落后,身材矮小,肝肿大和智能落后等,称为糖尿病侏儒。
     

     
    晚期可有白内障,视力障碍及视网膜病变,甚至失明。还可能发生蛋白尿,高血压,糖尿病生病。

    接下来讲下1型糖尿病和酮症酸中毒的诊断标准:根据2019年WHO颁发的新分型标准,符合下述4条之一可诊断为糖尿病:

    • 空腹血糖≥7.0mmmol/L。
    • 口服糖耐量负荷后2h血糖≥11.1mmol/L。(葡萄糖1.75/kg,葡萄糖最大量75g)
    • HbA1c(糖化血红蛋白,此方法需美国糖化血红蛋白标准化计划认证)≥6.5%
    • 随机血糖≥11.1mmol/L且伴糖尿病症状体征。

         

    符合上述标准但对于无症状者建议在随后的1d重复检测以确认诊断。
        
    此外血糖5.6-6.9mmol/L为空腹血糖受损,口服糖耐量试验2h血糖7.8-11.0mmol/L为糖耐量受损。

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊断生化标准:

    血糖>11.1mmol/l,静脉血PH<7.3或HCO3-<15mmol/L,酮血症和酮尿症。

    DKA严重程度分度:

    轻度:PK<7.3,或HCO3-<15mmol/L
    中毒:PK<7.2,或HCO3-<10mmol/L
    重度:PH<7.1,或HCO3-<5mmol/L
     

    还需要检测血电解、血糖、血酮体、血脂、血气分析、尿糖、尿酮体,空腹胰岛素,C肽及糖化血红蛋白(HbA1c)等,葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素自身抗体测定。

       
     1型糖尿病的治疗

    治疗目的:降低血糖,消除症状,预防并延缓急、慢性并发症的发生,提高生活质量,使I型糖尿病患儿像正常儿童一样,健康成长。
     

     
    治疗方案:主要还是胰岛素注射治疗,在专业内分泌科医生制定个体的方案。
       
    饮食:
       

    • 供给营养充足的平衡膳食,保证糖尿病儿童的正常生长和青春期发育的需要,维持血糖和糖化血红蛋白达到或接近正常水平,防止酮症酸中毒和低血糖的发生,防止和延缓并发症的发生和发展。
    • 实现理想的血脂和脂蛋白水平,维持正常血压。
    • 合理安排一日三餐,调配多样化饮食。
    • 保证维生素、微量元素和膳食纤维的摄入:水果、蔬菜多样化,如黄瓜、西红柿、芹菜等所含热量很少,基本上可
    • 不限制数量,应避免摄入盐过多。
    • 不适合糖尿病患儿食用的食品:如肥肉,油炸食物,糖果,含糖的饮料,含糖高的水果,粉丝,粉条,凉粉等。
    • 正确对待“无糖食品”,既是视品就有一定的热量,食用后也应减去相应的主食。

         

    运动疗法:
     
    是治疗1型糖尿病最重要的手段之一,对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。
     

     
    糖尿病病情稳定,血糖控制在<11.1mmol/L时,可参加学校的各种体育活动如跑步,跳高,跳远,广播体操,游泳等。
     
    1、运动的益处:
     
    运动能提高周围组织对胰岛素的敏感性,降低血糖,血脂和血液粘稠度。增强体质,改善心、肺功能。
     
    有氧运动还能明显改变机体的组分,即减少脂肪数量和增加肌肉,骨骼等组织的数量。
     
    有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。还能给患儿带来自信心,增加生活乐趣。
     
    2、运动强度:
     
    建议每天进行至少30min中等强度的有氧运动(运动时感觉全身发热,出汗但非大汗淋漓),每日累及运动达到60分钟或90分钟的有氧运动更好。
     
    3、运动时间和频率:
     
    应在产后1.5小时进行,以防出现低血压,运动前后应进行5-10分钟的热身运动。
     
    每次运动必须至少持续20分钟以上,因20min是取得健康效应的最短运动时间。
     
    4、运动方式:
     
    有氧运动项目包括步行,慢跑,骑车,游泳,登山,爬楼梯,打羽毛球、乒乓球等。
     
    总之以动态活动代替静态活动,对各年龄糖尿病患儿都非常重要。
     
    注意事项:
     
    运动时应注意选择合适的服装和鞋袜,运动后注意清洁卫生。
     
    宜将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,而易发生低血糖。
     
    运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品,或适当减少胰岛素用量。
     
    还需注意定时定量运动,与定时定量注射胰岛素和定时定量进餐同样重要,检查“三定”原则,才能收到良好的血糖控制效果。

  • 不仅仅是中老年人会患上糖尿病,现在越来越多的儿童也患上了糖尿病。由于儿童的身体尚在发育的阶段,所以儿童糖尿病患者在选择治疗方法的时候,尽量要选择一些副作用较小的方法以及药物。治疗时,患者一定要根据医生的建立来进行治疗。


    儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?如今治疗糖尿病的技术在不断地发展,即便是儿童患上了糖尿病也是可以治好的,希望家长朋友以及患者可以放心。但是大家要对治疗糖尿病的方法有所了解,知道怎么样才可以治好糖尿病,要是选错方法那就非常的麻烦了,下面就来说说治疗方法。

     


    儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?


    一、营养治疗糖尿病


    鼓励糖尿病患者多吃糙粮、面和一定量杂粮,糖尿病患者千万不要吃一些含有葡萄糖、蔗糖及其制品。如果糖尿病患者有肾功能不全的情况,那么就需要注意蛋白摄入量。


    二、胰岛素治疗糖尿病


    胰岛素治疗是糖尿病最为有效也是最为常见的一种治疗方法,通过一些动物胰岛素或者人工胰岛素可控制糖尿病患者的病情。但是1型糖尿病与2型糖尿病选择的胰岛素治疗方法是不一样的,医生在此提醒患者需区分对待。医学报告指出:通过科学的饮食与运动辅助治疗,可以使胰岛素治疗发挥到一个最佳的效果。

     


    三、药物治疗糖尿病


    对于病情不是很重的糖尿病患者来说,可以使用口服降糖药,这种治疗起来比较的简单,也具有一定的效果。但是长期使用这种方法没有什么效果的时候,就需要患者改变治疗的方法,比如说使用胰岛素治疗。


    儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?对于糖尿病患者来说,好的治疗方法是治疗的前提,只有一个好的治疗方法,才可以帮助糖尿病患者早日恢复健康,过上健康幸福的生活。专家表示:糖尿病的病情是比较复杂的,糖尿病患者们一定要根据自身的病情对症治疗。

  • 朋友聚餐,饭菜还没上桌,胖子小张就开始哗哗淌汗,脸色苍白,手脚发抖,几乎站不起来,大家赶紧招呼餐厅服务员,给倒了一杯红糖水,又跑出去买了两大块巧克力,看着小张狼吞虎咽地吃下去,脸色稍稍恢复了点红润才松了口气。心大的小张抹抹嘴,一脸的不在乎:没事,中午没吃饱,饿着了,我这大身板子,一时填不饱就低血糖。大伙儿都催着小张赶紧去查查,究竟是身体哪儿出了什么问题。

    昨天消息传来,小Z被确认为糖尿病!

    咦?糖尿病不都是高血糖吗?测量血糖的指标都是空腹高于XX、餐后血糖高于XX,才可以判断出是得了糖尿病吗?怎么糖尿病也会低血糖?

    没错,频繁出现低血糖也是糖尿病的一个重要反应

     

    对于正常人来说,人们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。

    食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    血液就像是小火车,带着糖走街串巷进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    细胞可是很讲究的,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

     

    胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

    如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。

    对于我们正常人来说,由于我们体内的胰岛素分泌功能正常,B细胞正常分泌胰岛素后,它会帮忙把葡萄糖及时输送到细胞当中被我们所利用,我们才能每天都能量满满,同时血糖中的葡萄糖也不会过度堆积。

    但是糖尿病人就很悲惨了:因为他们的胰岛素分泌功能出现了问题,不能在小肠把食物中的淀粉分解成葡萄糖的同时,第一时间、快速反应来分泌胰岛素,于是,血液中的葡萄糖在细胞门外等啊等啊,胰岛素迟迟不来开门,这些葡萄糖就迅速在血液中堆积起来;而等葡萄糖随尿液排出体外,体内血糖降低时,这些胰岛素才姗姗来迟,开始大干快上,让本来就不多的葡萄糖迅速进入细胞,血液中的葡萄糖瞬间降低。

    健康的人是用胰岛素来调节血糖水平,使其尽量保持在一个相对稳定的状态。糖尿病人就惨了,由于胰岛分泌的失常,血糖就像坐上了过山车,不是超高就是超低。

    剧烈的血糖波动可是人们扛不住的,过低的血糖可以使人立刻昏厥,甚至......

    所以,糖尿病并不总是高血糖,如果你频频发生低血糖,千万不要不在意哦!

    那一旦发生了低血糖,怎么应对呢?

    立即吃糖,如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片,5分钟内如果症状仍无改善,就再吃更多的糖,10分钟后仍无改善,那就必须去医院。千万记住,那些“抗饿”的坚果、肉、蛋、奶对低血糖几乎无效。

    症状缓解后,还应在下一餐前吃一点儿主食、水果等,防止低血糖再次发生。

    少量多餐,在两餐之间加餐(比如少量水果)也会有效,对频繁发生低血糖的患者,应在控制每天总能量的前提下,加餐1-2次。

    另外,糖尿病人为了预防低血糖的发生,还要记住以下几条

    1、不喝酒,酒精能直接导致低血糖,应当避免酗酒和空腹饮酒;

    2、外出时,应当随身携带点糖果、饼干等甜食,以便在出现低血糖时能及时自救。

    3、一定养成定时定量进餐的好习惯,让血糖始终保持平衡波动,避免忽高忽低。

  • 有一位阿姨问我:为什么我们都是夫妻同时患糖尿病?糖尿病会传染吗?


    夫妻对拜,送进“糖”房


    呵!好多年没听过这个问题了。答案是肯定的:糖尿病不会传染。那为什么夫妻会同时患上糖尿病?


    用丁香医生的话说,原因有三:


    一拜天地,即拜基因所赐;


    二拜高糖,拜不良生活方式所赐;


    三夫妻对拜,拜相同不良生活方式所赐。


    三拜结束后,就送进“糖”房。

     


    这种看起来像传染的糖尿病包括3类人:


    1、 有血缘关系的人:如北京有一门5朵金花全部患上2型糖尿病,属于遗传性质;


    2、 有相同生活方式的人:比如夫妻同时患上糖尿病,这是因为有相同的不良生活方式,另外到了一定的年龄,比如50岁以上了,也是患糖尿病的高发年龄。


    曾经有媒体报道的“糖尿病村”,是因为整个村里以前很落后,后来开矿了,村里有钱了,吃得多动得少,因此一个接一个患上糖尿病了。当时村里人也以为糖尿病会传染。


    3、 到了50岁以上的人,50岁以上的年龄本来就是糖尿病的高危因素。


    瑞典研究:糖尿病真的像会“传染”


    关于这种说法,瑞典的科学家曾经做过研究,主要观察 15 万名 2 型糖尿病患者及其 2 万名子女,结果发现:


    如果某个家庭中有人得了糖尿病,那么他家里人得糖尿病的风险大约是一般人的 2~30 倍。


    如果某人有两个兄弟姐妹都得了糖尿病,那么这个人得糖尿病的风险是一般人的 30 多倍。


    这也说明,兄弟姐妹之间相同的那一部分基因,在糖尿病发病中扮演了很重要的角色。


    上海瑞金医院内分泌代谢病科王卫庆教授在大众医学上也指出,我们中国的研究团队在2011~2012年选取全国25个社区中34 805对年龄在40岁或以上的夫妻开展调查。


    研究结果显示,与配偶为非糖尿病的调查对象相比,配偶罹患糖尿病的调查对象具有更高的概率罹患糖尿病、肥胖、代谢综合征和心血管疾病。


    在没有血缘关系的夫妻之间,若有一方患有糖尿病,那么另一方夫唱妇随地患糖尿病的风险是一般人的 1.3 倍。

     


    5个方法杜绝“传染”


    看到这里,很多已患糖尿病的就紧张了:你说影响老伴也就罢了,毕竟都老了,相互扶持;但万一遗传给孩子可怎么办?


    莫怕!虽然2型糖尿病有遗传因素,但想要预防它,其实也没那么难。而且自己患糖尿病,给身边亲人敲响警钟,这也算是舍己为人、大公无私了。


    1、 防止太胖


    一胖毁所有!说的不只是视觉,还有健康。胖,真的会容易让人生病。努力保持BMI在18.5-23.9之间,最好能在22左右。


    男性腰围控制在90厘米以内,女性腰围控制在85厘米以内(记住这个腰围“985工程哦”)


    2、 健康饮食


    多选择新鲜的全谷物、蔬菜,避免太甜、太油、太咸、深加工、高热量油炸食物,适当吃一些杂粮、富含膳食纤维的食物。


    3、 养成运动的习惯


    不只是要运动,还要把运动当做一种习惯。


    你以为运动的人表面上很风光,实际上……他们内心和表面一样阳光。运动给人带来的好处是你想象不到的。


    4、 定期体检


    如果你已经患糖尿病,可以定期给身边的亲人也测测血糖(视情况而定,比较肥胖、不爱运动人,可以每周或每个月测一次),一旦发现血糖偏高,及时干预;


    糖尿病发现得越早、干预得越早,花钱越少,受罪越少,健康越多。


    5、 放轻松


    别给自己太多压力,如果你和亲人做到了以上几点,一般会离糖尿病比较远。而且你会发现,与家人一起预防糖尿病,全家人越来越健康,生活也会越来越幸福。


    诺诺不打诳语,前不久就有这样一个故事,详情请阅读:没吃药,3个月通过饮食运动帮老公血糖达标,所有糖友都应该这样做


    这种“柳暗花明又一村”的惊喜,一定是你想象不到的!


    (注:1型糖尿病遗传因素较少,更不存在“传染”,请那些自责“没有照顾好孩子导致他患1型糖尿病”的家长们摆正心态:我们不要后悔过去,要做的是认清疾病,照顾好他们的未来)

  • 包子、油条、豆浆、大饼卷一切……这些都是我们日常最爱吃也最常吃的早餐。天天这样吃,真的健康吗?主食那么多,早餐的主食应该选择什么比较好呢?

     

     

    哪些早餐主食是错误的选择?

     

    不少人为了图省事,会把前一天晚餐的主食留一部分当做第二天的早餐。馒头、大饼、米饭、包子等等,都是常见的早餐食物,一热就可以吃了。但其实,这几种主食都不是早餐的好选择。

     

    首先,精米精面的升糖指数高,到了体内会被快速分解成葡萄糖,所以会饿的更快。

     

     

    另外,吃进去的米饭、馒头会一股脑的全部被转化成了葡萄糖;但是呢,机体利用营养物质进行代谢是逐步进行的,大量的葡萄糖不能被完全利用,那么就会堆积在体内慢慢形成脂肪。

     

     

    粗粮做早餐主食更健康

     

    粗粮的升糖指数低,容易产生饱腹感,所以早餐最好吃一些粗粮,尤其是减肥人士,甚至可以全天的主食都以粗粮为主。比如:全麦面包、杂豆饭、薯类等。

     

     

    全麦食品好在哪里?

     

    全麦面包的原料只有全麦粉和水,全麦粉将麦粒的胚乳、胚芽和麸皮都进行了完整的保留,因而虽然质地粗糙、口感欠佳,却富含更多的营养物质:如B族维生素、膳食纤维和一些必须氨基酸。此外,它还富含碳水化合物,保障了人体内这一“第一能源物质”的正常供应和代谢。

     

     

    全麦面包如何选择?

     

    市面上的全麦面包质量良莠不齐,全麦程度也各有不同,这里教给大家一个诀窍:一闻二嚼三看。首先闻一闻:有酸酸的发酵味道。再嚼一嚼:觉得粗糙刮舌头还越嚼越香。最后再看一看:外形呈淡褐色、气孔较多、且麸皮粒肉眼可见;配料表中只含或主要含全麦粉,小麦粉、食品添加剂都较少。如此三步,就基本可以确定是全麦面包了!

     

     

    在保障了基本碳水供应的基础上,杂豆饭和薯类的热量低,约合等量大米饭的一半;还含有丰富的膳食纤维。膳食纤维能阻碍食物中碳水化合物的释放,延缓消化和吸收,在单位时间内热量也就不容易大量剩余而转化成脂肪;同时也能增加饱腹感,让我们不容易过早“肚子饿”而忍不住加餐。

     

     

    早餐很重要,选对早餐的主食更加重要,既有营养和能量供给,又不会囤积脂肪、升高血糖,该怎么吃、怎么选,你学会了吗?

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 糖尿病神经病变是糖尿病并发症的一种,严重的时候,可能会对患者的生活质量和生命健康带来极大的威胁。以下是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。

    1.感觉障碍:糖尿病神经病变最早的症状之一就是感觉障碍,包括疼痛、麻木、刺痛、烧灼感等。这些感觉障碍可能会影响患者的日常生活,比如行走、穿鞋等。

    2.肌肉无力:随着病情的发展,患者可能会出现肌肉无力、萎缩等症状,严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    3.自主神经功能障碍:糖尿病神经病变还可能影响自主神经的功能,导致心率失常、血压下降、消化系统功能障碍、性功能障碍等。

    4.足部并发症:糖尿病神经病变还可能导致足部并发症,包括足部溃疡、骨关节病变、足部感染等。严重的时候,可能需要截肢。

    5.假性肌炎:糖尿病神经病变还可能导致假性肌炎,表现为肌肉疼痛、肌肉萎缩等。严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    6.心血管病变:糖尿病神经病变还可能导致心血管病变,包括心肌梗死、心肌病、心力衰竭等。这些疾病可能会威胁到患者的生命。

    7.肾脏病变:糖尿病神经病变还可能导致肾脏病变,表现为蛋白尿、肾功能衰竭等。严重的时候,可能需要进行肾移植或者透析。

    8.眼部病变:糖尿病神经病变还可能导致眼部病变,包括视网膜病变、白内障、青光眼等。严重的时候,可能会导致失明。

    9.神经萎缩性疾病:糖尿病神经病变还可能导致神经萎缩性疾病,包括末梢神经病、脊髓病等。这些疾病可能会影响患者的行走和生活。

    以上就是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。因此,对于糖尿病患者来说,控制好血糖,定期进行神经病变的筛查和治疗,是非常重要的。如果有任何不适,一定要及时就医,以免延误病情。

  • 糖尿病患者应谨慎食用甜食。甜食通常富含高糖分,会迅速导致血糖升高,对糖尿病患者的血糖控制造成不利影响。如果患者有食用甜食的需求,最好选择低糖或无糖的替代品,这样可以减少血糖波动。同时,也应注意食用甜食的量,控制摄入,避免过量。总体而言,对于糖尿病患者,饮食中应以低糖、低脂、高纤维的健康食物为主,合理控制甜食摄入,以维持稳定的血糖水平。

  • 对于高龄的糖尿病患者,血糖控制目标确实可以适度放宽,但并非无需控制血糖。首先,老年人的身体往往较差且可能患有多种慢性疾病,预期寿命相对较短,这些都会影响血糖控制的难度和效果。这种情况下,如果过于严控血糖,由于老年人的肝肾功能减弱,对低血糖的耐受性较差,可能还会增加低血糖的风险。其次,老年患者更需要避免低血糖的发生,因为低血糖可能对他们身体造成的危害更大。

    一般来说,对于老年糖友应当基于“控制低血糖风险”和“不因血糖过高而出现感染、高危症状”两个原则,制定适宜的个体化血糖管理目标。但如果血糖水平过高,也可能导致一系列的并发症。长期高血糖也会加速衰老过程,导致免疫力下降等。因此,对于高龄糖尿病患者,制定血糖控制目标时应考虑具体情况,包括年龄、预期寿命、慢性疾病状况等。在控制血糖时,要避免过于严格导致低血糖,也要注意适当控制血糖水平,以减少长期高血糖带来的危害。同时,老年糖友需注意饮食管理。要控制糖分和热量的摄入,同时保证营养均衡。应定期检测血糖,根据情况调整饮食计划。高龄糖尿病患者需综合考虑多方因素来制定适当的血糖控制目标,并在专业医生的指导下进行血糖管理和饮食调整。

  • 一提到补钙的问题,很多人第一时间就想到喝牛奶和吃钙片。其实,并不是你吃了很多钙片就一定能补钙,关键是看身体能吸收的钙量。因为钙的吸收还需要其他物质的辅助,并不是我们吃进去多少钙片身体就能如数吸收。所以,对钙的吸收有协同作用的物质也起到很重要的作用,处在第一位的应该就是维生素D了。

      


    这样晒一会儿 胜过吃钙片

     

    我们从日常饮食中摄取的维生素D是很少的,而我们吃的传统中餐中含量更少。我们身体内的维生素D主要来源于阳光的照射,其中阳光照射的维D占比在90%左右,因此经常晒太阳很有必要。晒太阳不单单是走到阳光下随便晒一下就行了,晒太阳的时间、方式、和强度都有很大的讲究。

     

    时机

     

    当紫外线指数达到3时才能在我们体内合成维生素D,而且维D合成的最佳时间在上午十点和下午的两点钟。因为此时正是紫外线直射,同样也是日光浴的最佳时刻。

      
    强度和时间

     

    晒太阳虽好,还要注意晒太阳的时间和强度。因为过量的紫外线照射不仅会把皮肤晒黑,还会造成皮肤的老化,在一定程度上增加患上皮肤癌的概率。而且晒太阳也有很大的讲究,不同个体之间年龄、肤色都有差异,所以需要晒太阳的时间也是不同的。一般情况下,肤色较深和体形偏胖的人需要晒太阳的时间会比普通人长一些。

     

    穿着

     

    晒太阳时尽量穿得轻薄一些,因为皮肤暴露出来越多,身体内合成的维D含量也就相应地越多。所以,在环境允许的情况下可以穿得少一点。即使周围的温度很低,只要有阳光照射也不会感到很冷。

      
    防护

     

    我们在晒太阳时不能什么防护措施都不做,因为阳光中的紫外线可能会引发白内障。所以在晒太阳时最好戴上帽子和墨镜,可以很好的帮助我们遮住眼部的光线,避免阳光直射眼睛。

     

     

    地点

     

    可能有的时候室外的温度会比室内低,而且常常伴有一些大风,很多人不愿意到室外去感受太阳。于是,就选择拉开窗帘隔着窗户晒太阳。即使我们隔着玻璃也能感受到阳光的照射,但是玻璃会阻断紫外线,这种物质是合成维生素D的主要物质。如果呆在室内,就很难达到合成维D补钙的目的了。

      
    看了上面的注意事项,你应该对晒太阳有了初步的了解。另外,我们在晒太阳时会出汗,可能会出现缺水的现象。所以,晒太阳的同时也不要忘了及时补水。

  • 你好,请问您有什么需要咨询的医学问题?

    你好,我想问下我的血糖值这样控制还需要注意什么?控制到这样行不行?

    空腹略超过正常人,餐后都挺好的。糖尿病几年了?

    应该好几年了吧,一直没正经查过。

    这种情况下还要控制那些方面呢?

    每年还是要常规查肝肾功能和血脂,心电图,心脏彩超,再做一些并发症检查的检查,比如动脉血管,看看有没有斑块形成,神经方面有没有感觉功能减退。

    好的。

    现在控制的数值还要控制哪些方面呢?

    3-4个月复查糖化血红蛋白,反应血糖的平均水平,正常不超过6.5,就很好了。

    空腹6.5吗?那餐后要控制到多少合适呢?

    糖化血红蛋白,控制在6.5%以内。

    好的。

    那现在保持控制这样就行了吗?

    空腹血糖最好再下降一点,在6.1内。

    空腹要怎样降有效果呢?

    可以晚餐后运动的时候,加一颗二甲双胍缓释片,对空腹血糖能有效。

    二甲双胍缓释片吃多大剂量的?吃多少呢

    常规是0.5一片的,看血糖控制情况,如果还是高,一片也没什么胃肠道不适,可以一次二片。

    好的

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 我的线上问诊经历

    一个阳光明媚的下午,我坐在家中,心情有些沉重。最近,我总是感到疲倦,体重也有所下降,这让我不禁想起了之前体检时医生提到的一些问题。于是,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些专业的指导。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,我就接到了一位内分泌科医生的电话。医生的声音温和而专业,她首先询问了我的基本情况,包括是否在备孕或妊娠状态,以及之前是否有血糖异常情况。

    医生告诉我,我国的糖尿病诊断标准包括随机血糖、空腹血糖和葡萄糖负荷后2小时血糖。我告诉她,我周一的空腹血糖是7.3,2小时血糖是7.8,这表明我可能存在糖耐量受损。医生告诉我,我目前处于糖尿病前期,需要调整饮食和加强运动。

    我询问医生是否需要吃药,医生建议我可以先尝试口服基础药物二甲双胍。她还告诉我,要避免油炸食品和甜食饮料,注意饮食健康。我感到非常欣慰,因为医生的建议既专业又贴心。

    一个月后,我再次进行了线上问诊。医生提醒我要复查糖化血红蛋白,以便更全面地了解我的血糖状况。我感谢医生的关心和指导,也为自己能够在家就能得到专业医疗帮助而感到幸运。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在家就能得到专业医生的诊断和建议,让我不再需要奔波于医院,节省了时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,心情有些沉重。糖尿病已经陪伴我五年了,虽然我一直努力控制饮食和运动,但血糖控制始终不稳定。

    那天,我鼓起勇气,通过互联网医院平台预约了一位内分泌科的医生进行线上咨询。医生非常和蔼可亲,她详细询问了我的病情,包括糖尿病的诊断时间、身高体重、目前使用的降糖药物等。

    医生告诉我,我的血糖控制不稳定可能与肥胖有关,建议我到医院进行进一步的检查。虽然我对检查有些抵触,但考虑到健康,我还是决定听从医生的建议。

    在医生的指导下,我开始控制饮食,早餐吃一个鸡蛋、一瓶牛奶、一两主食,中午和晚上则分别吃一拳头左右的米饭和一两瘦肉。同时,我也开始每天进行中等强度的运动。

    医生还为我开具了二甲双胍肠溶片,并告诉我可以根据血糖情况调整用量。在医生的指导下,我的血糖控制逐渐稳定,浑身乏力的情况也得到了缓解。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。虽然我们不能面对面交流,但医生的专业知识和耐心解答让我感到温暖和安心。

    我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。

  • 那是去年的事了,我父亲在一家知名的医院做了血糖检查,结果显示血糖偏高。那天,他一脸忧愁地回到家,告诉我这个消息。我看着他那焦虑的眼神,心里也不是滋味。

    接下来的日子里,父亲开始尝试各种降糖药,但效果并不理想。他的血糖波动很大,有时候甚至会出现低血糖的症状。看着父亲每天为血糖问题烦恼,我也深感无奈。

    今年,我们通过互联网医院找到了一位内分泌科的专家。那位医生非常专业,他详细询问了父亲的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,父亲目前使用的安达唐是一种常用的降糖药,每天一片即可。

    医生还告诉我,父亲的病情属于2型糖尿病,需要长期服药控制血糖。虽然不能根治,但通过合理的饮食和规律的治疗,血糖是可以得到控制的。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。

    医生还提醒我,在饮食方面,父亲要注意控制碳水化合物的摄入量,多吃蔬菜和粗粮。同时,还要避免摄入过多的油脂和糖分。我开始学习如何为父亲准备健康的饮食,希望能帮助他控制血糖。

    自从开始使用互联网医院以来,父亲的病情得到了明显的改善。他不再为血糖问题而烦恼,整个人都显得精神了许多。我深感互联网医院给我们的生活带来了便利,也让我更加了解如何照顾父亲的健康。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安。糖尿病的困扰已经让我疲惫不堪,我渴望找到一个能够帮助我缓解症状的医生。

    接待我的是一位***医生,他温和的笑容让我感到一丝安慰。我向他详细描述了我的病情,他耐心地倾听,不时地点头。我告诉他,我已经控制饮食,增加了运动,血糖有所下降,但大便还是有些稀,放屁也频繁。

    ***医生仔细分析了我的情况,告诉我这些症状可能与糖尿病有关。他告诉我,我已经在服用一种药物,这种药物不仅有降糖作用,还有降脂功效。听到这里,我顿时松了一口气。

    他建议我再服用一段时间药物,以巩固治疗效果。我坚定地点了点头,表示愿意按照他的建议去做。在接下来的日子里,我严格按照医嘱服药,饮食控制也更加严格。渐渐地,我发现我的大便变得更加正常,放屁的次数也减少了,最重要的是,我的体重也有所下降。

    每次和***医生的交流都让我感到非常温暖。他不仅专业,而且关心患者,总是耐心地回答我的问题,给我提供最好的治疗方案。通过互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了家的温暖。

    如今,我已经在京东互联网医院治疗了一段时间,我的病情得到了很好的控制。我相信,在***医生的指导下,我的病情会越来越好。感谢京东互联网医院,感谢***医生,让我感受到了医疗的便捷和温暖。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。我的血糖控制一直不太理想,虽然我在当地医院也找过医生看过,但总感觉线上问诊能更方便快捷。

    会诊开始了,屏幕那头,一位温柔的声音响起,是***医生。她详细询问了我的病情,并针对我的血糖控制提出了建议。

    ‘以后二甲双胍缓释片就不吃了,血糖不用监测那么多。’医生的话让我有些意外,但我还是点了点头。

    ‘恢复以前血糖监测,一周测3次。’这次,我明白了医生的意思,决定按照她的建议去做。

    ‘一周测3次吗?’我小心翼翼地确认。

    ‘一周测2次空腹血糖、2次餐后两小时血糖,记录到血糖记录本上,每2周把血糖记录本发给我看看。’医生耐心地解答了我的疑问。

    接下来,我们讨论了一些关于药物的问题。‘石医生:药咋?’我问道。

    ‘达格,达格列,你把需要开的药名称发给我。’医生回复道。

    我按照医生的要求,将药品信息发送了过去。在医生的指导下,我开始调整我的饮食和生活习惯。

    这段时间,我严格按照医生的建议去做,血糖控制得越来越好。虽然只是线上会诊,但我深深感受到了医生的专业和用心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那个周末,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院。自从被诊断出糖尿病以来,我一直在寻找最适合自己的治疗方法。

    医生***的热情接待让我感到一丝温暖。他耐心地询问了我的病情,从饮食到生活习惯,事无巨细。我告诉他,我一直对药物治疗有些顾虑,担心药物的副作用。

    医生***没有急于给我开药,而是详细解释了糖尿病的成因和治疗方法。他说,药物治疗是控制血糖的有效手段,但更重要的是调整生活方式,控制饮食,适度运动。

    在了解了我的过敏史和肝肾功能后,医生***为我开具了司美格鲁肽处方。他叮嘱我要严格按照说明服用,注意饮食,定时监测血糖。

    用药期间,我严格按照医生的指导,定时监测血糖,注意饮食。果然,血糖逐渐稳定下来,我感到身体状态有了明显改善。

    医生***的专业和耐心让我非常感激。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我觉得,在京东互联网医院,我找到了一个可以信赖的医生。

  • 那天,我带着沉重的步伐走进了京东互联网医院,心情忐忑。我是广东佛山市的一名糖尿病患者,体重一直在180斤,虽然一直在服用二甲双胍,但体重却始终没有减轻。我深知这不仅仅是身体上的困扰,更是心理上的压力。

    医生***温和地询问了我的病情,他不仅耐心倾听我的主诉,还细致地询问了我的生活习惯和饮食习惯。在了解了我的情况后,他告诉我,可能需要调整治疗方案,建议我使用利拉鲁肽注射液。

    当我询问注射用量时,医生***详细地解释了用药的剂量和注意事项。他没有一丝一毫的敷衍,而是用通俗易懂的语言为我解答每一个疑问。处方很快被药师审核,我拿到了用药建议。

    在用药过程中,我感受到了医生***的关心。他定期询问我的用药情况和体重变化,并给予我针对性的建议。在他的指导下,我的体重逐渐开始下降,身体状态也得到了改善。

    这段经历让我深刻体会到,医生不仅仅是一个职业,更是一份责任和担当。他们用专业知识和无私的爱心,为患者排忧解难,让我们感受到了温暖和希望。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样来到了医院。心里却有些忐忑,因为这次我是来咨询一位内分泌科的专家。

    医生***微笑着向我问好,我简要地描述了我的病情。去年体检时空腹血糖是6.4,而今天医院的检查显示空腹血糖已经上升到了6.5。医生听了我的描述后,并没有急于下结论,而是耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况。

    我告诉他,我最近在控制饮食,尽量保持清淡,但胰岛素水平却有些超标。医生听后,仔细地查看了我的检查报告,然后说:“可以加用二甲双胍。”

    我有些疑惑,便问:“那之前用的利拉鲁肽效果怎么样?”医生耐心地回答:“利拉鲁肽以前用过吗?效果好吗?”我回答:“用了多久?想了解一下饮食怎么控制,能不能打针改善一下。”医生说:“可以用司美格鲁肽。”

    听到这里,我有些兴奋,便问:“司美可以开药吗?”医生回答:“可以的。”随后,医生为我开具了处方,并详细地讲解了用药方法和饮食注意事项。

    在医生的指导下,我开始使用司美格鲁肽,并严格按照医生的建议调整饮食和运动。一段时间后,我的血糖水平逐渐稳定,生活质量也得到了提高。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 互联网问诊的温暖之旅

    那是一个平凡的周末,我坐在成都的家中,手捧一杯热茶,心情却有些沉重。血糖高的问题困扰了我好一阵子,虽然一直在服用药物,但效果并不理想。偶然间,我了解到互联网问诊,决定尝试一下。

    在京东互联网医院,我顺利地预约了一位内分泌科的专家。当我向专家详细描述了我的病情时,他并没有立即给我开药,而是耐心地询问了我的血糖水平、体重、饮食和生活习惯等细节。

    专家告诉我,血糖高不仅仅是因为药物的问题,更重要的是要控制饮食,适当运动。他为我制定了一套详细的饮食和运动计划,并告诉我了血糖控制的目标值。

    在专家的建议下,我开始了新的生活模式。早餐是一杯牛奶、一个鸡蛋和适量的主食,午餐和晚餐则以蔬菜和瘦肉为主。每天坚持运动,感觉身体逐渐有了变化。

    在接下来的几个月里,我定期与专家沟通,反馈我的血糖变化和生活习惯。专家总是耐心地为我解答疑问,调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安慰。

    如今,我的血糖已经稳定在正常范围内,生活质量也得到了很大提升。互联网问诊让我感受到了前所未有的便捷和温馨,让我对未来的生活充满了信心。

  • 药品使用说明

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