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老年人为什么脉压差大?

老年人为什么脉压差大?
发表人:柯峰

脉压差是收缩压(高压)和舒张压(低压)的差值。

老年人容易罹患高血压,年轻人高血压也不少见,但是不同年龄的高血压患者有着不同的特点:中青年常表现为低压高,而高压正常,脉压差小;老年人常常相反,高压增高,低压不高甚至偏低,脉压差很大。这是为什么呢?

主要与老年人的动脉血管变硬、弹性变差有密切关系。动脉硬化后动脉血管的弹性变差,心脏排血时所起到的缓冲能力下降,使得血压波动增大。还有老年人的一些常见疾病,比如主动脉瓣关闭不全也会引起脉压差增大。

因此,对于脉压过大的老年高血压患者,进行降压治疗时有一定特殊性,需要在医生指导下积极合理的用药治疗。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压患者可以适量食用菠萝蜜。菠萝蜜含有大量的有机酸、维生素和微量元素,可以生津止渴、护肝养肝,也可以预防动脉粥样硬化。高血压患者适量食用菠萝蜜不会对血压造成影响,还能补充人体所需营养。

    但是需要注意的是,菠萝蜜所含糖分较高,如果高血压患者合并有血糖的升高,不建议食用菠萝蜜,因为菠萝蜜所含的糖分比较高,容易导致血糖的升高。同时,如果高血压患者同时食用蜂蜜,可能会导致含有的分子结构发生改变,也会不断膨胀引起胃肠不适。

    高血压患者在饮食方面应以低盐、低脂、低糖为原则,均衡营养,适量食用菠萝蜜。如果食用后身体出现不适症状,建议及时到医院就诊,遵医嘱完善相关检查,必要时予以规范治疗,以免延误病情。

  • 高血压是一种常见的慢性病,低血压在老年人当中也很常见,高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,关于低血压的标准和诊断区间,很多人可能会有所了解,但年龄增大以后是不是低血压的标准就会有所改变呢?

     

    一、100/60的血压,属于正常范围吗?

     

    血压的正常标准,是收缩压在140到90之间,舒张压在90~60毫米汞柱之间,凡在此区间的血压都属于正常范围。由此可见,100/60的血压当然属于正常范围。因为血压的高低正常范围和年龄无关。所以即便是50岁到60岁,血压60~100也是正常的。

     


    二、老年人为什么血压会出现低血压?

     

    我们知道随着年龄的增加,患者罹患高血压的风险会增加,但为什么随着年龄的增加,患者出现低血压的风险也会增加呢?这主要是因为年龄增长以后,我们的血管弹性程度会越来越差,心脏收缩舒张功能也会越来越差,而且随着年龄的增加,各种心脏疾患以及瓣膜疾患也随之而来,这些不仅是导致血压升高的原因,而且都会是导致患者血压降低的重要原因。


    三、如何避免血压过低和过高引起的相关危害?

     

    其实这句话说起来很简单,无论血压过高还是过低,都对我们的身体会有所伤害,能够引起和避免伤害的,最主要的方法就是使得血压处于正常区间。但能够把血压降低的方法,有很多药物,而且有很多方式。但能够让血压升高的方法,并不是非常的多。所以很多时候如果不是药物等原因引起的血压过低等原因,低血压的状态很难纠正。

     


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  • 高血压是我国常见的慢性疾病,一般情况下一旦确诊,特别是中老年的原发性高血压,绝大部分都需要通过服药来控制,有些甚至需要终身服药,而且高血压作为一种全身性疾病,千万不要以为它只伤及血管,当患了高血压一段时间后,会对身体的其他器官造成危害,所以擅自停药对高血压患者来说可是大忌。

     

    但老话说“是药三分毒”,能不服药就最好不服药,或是有需要了再吃,有些人觉得这话在理,所以血压降至正常就停药,等血压又升高了再使用药物降压,认为血压都正常了,停一停药也没事儿,真的是这样吗? 

     

     

    “正常”血压的“假象”

     

    事实上对于高血压患者来说,这种所谓的血压“正常”是在药物作用下的正常,只是检测的血压稳定了,但高血压患者的血管状态已经不可逆了,如果不使用药物控制,在糟糕的血管状态下,问题还是会出现。

     

    因为正常健康的血管是富有弹性的,而且管腔也比较大,这样血液才可以正常通过,而高血压患者的血管一般都会有病理变化,尤其是小动脉因为各种原因普遍存在挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性等问题,这会使得血流通过时遭遇更大的阻力,血压也就高起来了。

     

    血压反弹猛如虎

     

    所以如果服用降压药物治疗一段时间后,觉得血压稳定就自行停药,不但会使血压回到原有水平,还可能大大高于服药前的水平,甚至会使原来没有的症状发生或较轻的症状加重,出现强有力的反弹,这也就是常说的高血压停药综合征,不仅损害心、脑、肾等重要器官,大大增加危险指数,而且还会使得未来的治疗难度加大。

     

     

    药物副作用辩证看

     

    再说到药物副作用的问题,其实也大可不必过分担忧。确实,药物都是有一定副作用的,比如高血压药物的副反应可能包括心跳加快、潮热、下肢水肿、心动过缓、低钾血症,尿酸升高等,长期服用还可能影响代谢功能,甚至引起血脂血糖的升高等等。

     

    但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些副作用都是可以忽略的,而且药物的副作用是具有个体性和特异性的,也就是说并不是每个人都会发生,所以相对于长期服药的风险,控制不好血压所导致的心血管疾病更应该被重视。

     

    尽管随着医学水平的不断提高,已经找到一些有效控制血压的药物,但是迄今为止,高血压仍不能彻底的根治或治愈,所以降压是一场“持久战”, 只有长期坚持服药,将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少由此带来的危害和未来并发症发生的可能,这才是高血压病治疗成败的关键。

  • 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素,均可使血压升高。

     


    高血压是典型的一种慢性疾病,是心脑血管类疾病的高危病因之一,具有非常伤害性非常大的并发症,比如心肌梗死,或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂,与生活习惯,以及身体条件有直接的关系,下面就导致高血压的常见因素进行总结:


    1、性别与年龄


    女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。


    2、不良生活习惯


    大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,生活作息规律,平时早睡早起者患高血压比例低。


    3、工作压力过重


    随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。

     


    4、性格


    性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。


    5、遗传


    大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。


    6、超重或肥胖


    体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。


    一般情况下,长期患有高血压的病因,都会有动脉硬化的情况,这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足,这可以说是高血压的直接影响之一,也是高血压始终难以降下来的直接因素,及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

  • 医学在进步,但为什么进步的医学确不能让所有的人不生病呢?生老病死本来就是自然规律,我觉得医学还不至于进步到让人不会死亡的地步,最起码短时间内不会。但医学的进步确是显而易见的。

     

     

    那么问题来了,为什么医学进步如此快,病人确越来越多呢?

     

    一、人均寿命不断提高的结果

     

    如果翻开我国人均寿命的历史,你会惊奇的发现,从建国到现在,我们的人均寿命已经提高了将近一倍。以我国为例,建国时我国人口的平均寿命只有35岁,到1970年我国的人均平均寿命已经到了59岁,但到了2015年的时候,我国的男性平均寿命已经到了男性74岁,女性77岁。你可以想象,在儿时我们的记忆中,50多岁的人就已经身体佝偻,头发花白的肯定是很平常的事。但现在呢?年近50身体倍儿棒的绝对是大多数。

     

    可能有人有疑问,这个和得病的人多有什么关系呢?其实正是人均寿命的不断提高,才使得患病的比例和人数在不断地上升。国人中有高血压2.9亿,心血管病3亿,由此可见,许多人带病生存是常态。所以,人均寿命提高是病人增多的原因之一。

     

    二、老龄化严重的结果

     

    老龄化越来越严重,是我国目前不争的事实,而中年以后,身体逐渐走下坡路的事实,会让更多的人带病生存。以2000年为例,我国老龄人口大约10%左右,也就是每100个人中有10个老年人,但随着时间的推移,到2018年,我国老龄人口已经20%还要多,也就是说,总人口增长不明显的情况下,每100个人中老年人增加到了20多个。而预计到20年后,我国的老龄人口将达到30%以上,也就是说,每三个人中,就有一个是老人。

     

    还有人会问,老龄化和生病有什么关系呢?这个道理就更简单了,老年人距离不愿意面对的死亡越来越近,各个器官老化,生理机能变差也是事实,所以,老龄化严重的后果直接就是病人数量的增加。

     

     

    三、物质水平和健康意识提高的结果

     

    随着新农合和医保投入稳步提升,全民医保已经不是梦想,随着农合医保覆盖范围越来越大,我们看病的门槛真的越来越低了,可能会有人不同意我的观点。但你想过吗?原来在农村,去县医院看病的已经是大病了,现在,大多数人已经把看病不再局限于县城,去市里省里甚至北上广已经变得很现实的事情。看病的门槛越来越低了,所以愿意到大医院看病的人也就越来越多了,君不见卫生院还有小医院门可罗雀,但大医院门口确门庭若市,这不能不说是物质水平提高的结果。

     

    健康意识的提高当然也是和物质水平提高是有关系的,手里有钱了,看病报销了,生活富裕了,更多的人也就更关注自己的健康水平,健康体检,治未病,保健养生,使得更多人愿意积极诊断、早期治疗,所以,医院里人满为患的现象表现为医院越好越明显。

     

    最后,科学的看待和分析,陈大夫认为这些是主要的原因,如果你非要和医生扯上关系,我只能说是医生看病越来越好了,否则,更多的人是死亡而不是带病生存。

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  • 我们都知道,高血压是一种病,可它又不单单只是「一种」病。

     

    作为一种以心血管系统为核心,神经-内分泌系统参与的全身系统疾病,高血压无时无刻不影响着血管和各个关系密切的脏器,一不小心,就成为了扣动一系列疾病的「扳机」,后悔都来不及!

     

    水滴石穿!高血压并发症不容忽视

     

    血管

     

    血管是形成血压的要素,也是血压带来直接影响的第一对象。当血管狭窄时,血压升高;而当血压升高后,又会损伤血管,形成血管内斑块。

     

    • 斑块在脑血管部位:斑块破裂或者堵塞血管就会导致脑血管意外。
    • 斑块在冠脉部位:触发心肌梗死。
    • 斑块在下肢:导致下肢缺血性疾病。
    • 斑块在肾脏:导致肾功能损害。

     

    此外,高血压对血管壁的直接破坏还可能让血管壁变薄,从而形成主动脉瘤;或者通过形成血管壁破口导致血流进入血管壁之间,最终发生动脉夹层。

     

    心脏

     

    心脏是高血压损害的首要靶器官。当血压升高,为了把血液顺利从心脏泵出去供应全身,就必须克服大动脉中升高的血压,从而增加心肌做功。

     

     

    久而久之,心脏负担增大,发生心肌肥厚,心室重构,形成高血压性心脏病,进一步导致心肌梗死或心力衰竭等多种心脏疾病。

     

    大脑

     

    不良的血压可以通过动脉硬化损害脑血管,增加脑血管破裂和堵塞的风险;或者直接因为脑血管阻力增加,造成脑供血不足;还可能直接损伤脑组织。

     

    中风、脑梗死、脑出血、痴呆等多种疾病都是高血压在脑部的下游风险事件。

     

    肾脏

     

    肾损害既是高血压的成因,也是高血压的后果。

     

    高血压会导致肾小球毛细血管粗糙、硬化,影响肾脏过滤功能;肾小管狭窄、萎缩,影响肾脏吸收功能;肾间质纤维化影响肾脏正常结构和功能。

     

    可以说,高血压对肾脏的损害是全方位的,蛋白尿、血尿、水肿、肾功能下降都是肾功能受损后的临床表现。

     

    眼睛

     

    高血压会导致视网膜动脉痉挛,造成视网膜缺血;也会导致视网膜出血,视网膜水肿,或者视网膜新生血管形成。

     

    这些都会伴随眼前闪光、黑影、眼痛、视力下降甚至失明。

     

    怎样应对高血压?

     

    高血压作为一种严重的心血管疾病,一定要经过医生确诊和治疗之后,配合长期的血压管理才能有效稳定血压波动。

     

    同时,高血压患者也要注意日常规律用药,做好降压药的储备。

     

     

    另外通常来讲,保证血压稳定的基本措施还是非药物治疗,高血压人群的生活注意事项包括:

     

    ● 注意保暖:

    血压存在季节性波动特点,尤其是老年人群更是如此。在换季和降温时应减少外出,增添衣物,避免血压大幅波动。

     

    ● 健康饮食:

    减少钠盐摄入,增加含钾食物摄入,同时多吃新鲜蔬菜、水果,鱼类,豆制品,粗粮,奶制品及其它富含钾、钙、膳食纤维和多饱和脂肪酸的食物。

     

    ● 戒烟限酒:

    高血压患者应严格戒烟,减少饮酒或不饮酒。

     

    ● 规律运动:

    进行合理的有氧锻炼可有效降低血压。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟较高强度有氧运动。

     

    ● 改善睡眠:

    睡眠时长、质量与血压的升高和下游心血管疾病发生风险相关,保证充足的,质量良好的睡眠有助于控制血压。

     

    自测高血压,注意这3点!

     

    学会正确测量准确的血压值,是日常控制血压平稳的重要前提。

     

    尤其对于有些因为身处医疗机构,在被医生直接测量血压时因为不自觉的紧张而呈现短暂的高血压的人来说,家庭自测血压是更为便捷、准确的方法。

     

     

    在放松的环境中,我们需通过标准程序和可靠的血压测量设备多次测量血压,这样往往更能反应血压的真实状态。

     

    此外,在自行测量时,正确的测量方式决定了所测出的血压值是否可靠,以下这三点需要注意:

     

    • 设备精准:经认证合格的上臂式医用电子血压计,定期校准。
    • 安静放松:测量前半小时内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱,安静休息至少5分钟。测量时取坐位,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。
    • 位置规范:上臂中点与心脏处于同一水平线上;袖带下缘应在肘窝上约两横指处,松紧合适,可插入1-2指。

  • 有些人会认为高血压患者不能运动,不利于血压平稳。其实这是错误的,合理运动反而可以帮助维持血压稳定1。那么,对于高血压患者来说,运动还有哪些好处呢?又该怎样进行合理的运动呢?

     

     

    运动可以改善血压水平 2

     

    运动疗法作为一种非药物的防治高血压的自主疗法已经受到广泛的关注与应用。1989 年世界卫生组织和国际高血压学会就修订了高血压治疗指南, 首次推荐运动为非药物降压方法之一3

     

    《国家基层高血压防治管理指南2020 版》也指出,每周5~7次中等强度运动,每次30分钟,可以获得收缩压下降4~9mmHg的效果1

     

     

    关于运动改善血压水平的研究也不少,一项关于有氧运动队血压影响的荟萃分析显示,有氧运动可平均降低收缩压3.84 mmHg,舒张压2.58 mmHg4。另一项在瑞典马尔默市进行的基于人群的前瞻性队列研究发现,高血压患者规律进行体育锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险5

     

    有氧运动与无氧运动相结合 2

     

    建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,要进行每周4 ~7 天,每天累计30 ~60分钟的中等强度运动。运动形式可采取有氧运动、阻抗运动和伸展运动等。以有氧运动为主,无氧运动作为补充。

     

    运动强度须因人而异,通过运动时的最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率[最大心率(次/分钟) = 220-年龄]的60% ~70%的运动。高危患者运动前需由专业医师进行评估。

     

     

    锻炼方案推荐 6

     

    一次运动锻炼的基本组成包括准备活动(也叫热身)、运动内容、整理放松和拉伸运动4部分。

     

    (1)热身:至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

     

    (2)运动内容:20~60分钟的有氧运动、抗阻运动、神经动作练习。有氧运动指全身大肌肉群参与的、有节律性、持续一定时间的运动形式,包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳/剑、广场舞、乒羽运动等。

     

     

    抗阻运动即无氧运动,也就是肌肉强化运动,能够保持或增强肌肉力量和耐力以及肌肉体积的运动,同时也是增强骨骼强度的锻炼方式。一般不规定运动时间,但需要肌肉发力大于普通的日常生活(即超负荷),运动到不能完整、正确地完成动作为止。如俯卧撑、平板支撑、器械练习、弹力带练习等。

     

    神经肌肉练习,也称为神经肌肉控制练习,包括平衡、协调、步态和本体感觉等控制技能的练习,如闭眼单脚站、太极拳、舞蹈等。

     

     

    (3)整理放松:至少5~10分钟低至中等强度的心肺和肌肉耐力活动。

    (4)拉伸:在热身和整理活动之后进行至少10分钟的拉伸活动,即柔韧练习。如压腿、运动健身器械上的牵拉等。

     

    运动有益健康,但是要注意循序渐进,,以小至中等强度的运动开始,逐步过渡到中至大强度运动,持之以恒,一定会带来积极的效果。

     

    参考文献:
    1. 国家心血管病中心, 等. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(3).
    2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).
    3. 李宁, 等. 中老年高血压运动疗法研究进展[J]. 中华高血压杂志, 2011, 19(1).
    4. Whelton SP, Chin A, et al. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials[J]. Ann Intern Med, 2002, 136(7).
    5. Engstrom G, Hedblad B, et al. Hypertensive men who exercise regularly have lower rate of cardiovascular mortality[J]. J Hypertens, 1999, 17(6).
    6. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 等. 中国高血压健康管理规范(2019)[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).
  • 舒张压90mmHg,属于舒张期高血压,不是正常血压。我国和世界卫生组织制定的高血压标准,收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg,属于高血压病。但要注意,血压容易受到外界干扰,运动、情绪激动、憋尿都可以导致血压升高,一次测量血压偏高,不能诊断高血压病。需要非同日,安静状态下,测量血压三次或者三次以上,舒张压都大于等于90mmHg,才能诊断舒张期高血压。单纯舒张压90mmHg,无其他不适,可以先控制饮食,少吃油腻食品、戒烟酒、控制食盐每天不超过六克,适量运动,看看是否可以改善,必要时到心内科药物治疗。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

    降压药物常用的有五大类,分别如下:一、利尿剂,通过降低血容量,扩张外周血管而起到降压作用,与其他药物协同作用会使得降压效果更为强烈;二、血管紧张素转换酶抑制剂;三、血管紧张素受体拮抗剂;四、钙离子拮抗剂;五、B一收徒阻滞剂。

     

    氢氯噻嗪为其中的一种降压药,是利尿剂中的一种,而氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药。

     

     

    氢氯噻嗪的作用机制主要是抑制远曲小管前段和近曲小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远曲小管和集合管的Na+-K+交换,使K+分泌增多,从而利尿排钠。

     

    氢氯噻嗪主要用于高血压的协同治疗,但也常用于心脏功能衰竭、胸腹水等水肿型疾病,其原理主要是通过利尿排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。

     

    那么问题来了,一个利尿剂,为什么在体育比赛中为什么禁用呢?难道氢氯噻嗪是兴奋剂?

     

    其实氢氯噻嗪并不属于兴奋剂的类型,但国际赛事禁用的所有药品中,并不是所有的药物都是兴奋剂,氢氯噻嗪就是其中的一种。

     

    氢氯噻嗪被禁用,主要是因为:

     

    应用氢氯噻嗪可能因为其利尿作用使得加速药物的排泄,这里的加速药物代谢,就是兴奋剂的代谢和排泄。运动员服用兴奋剂后,应用氢氯噻嗪的利尿作用加速兴奋剂的排泄,从而减少被监测出兴奋剂的概率,所有被禁用。

     

    其次,氢氯噻嗪还被用于减少体重,在许多赛事中,体重会影响到你参加比赛的级别,比如常见的举重、拳击、摔跤等,如果在某一个重量级的比赛中不占有优势,而在另一个重量级中具有优势,需要减轻体重的话,氢氯噻嗪被用来快速减体重,以取得某一低体重级别比赛的资格。

     

     

    所以,氢氯噻嗪被体育赛事所禁用。

     

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  • ​​你是否有过这样的经历,看东西感觉眼前有什么黑色的东西阻挡视线?主因是视网膜静脉阻塞,压力过大,导致眼底出血。好好地哪来的压力呢?罪魁祸首居然是中老年人最易罹患的高血压。

    高血压是眼底出血“元凶”

    不管是眼睛、脑还是身体的任何部位,动脉和静脉总是相伴而行。动脉负责供血,静脉负责回流,如果动脉阻塞,供血就会停止造成梗死。长期罹患高血压、高血脂、糖尿病等疾病,就会引发动脉硬化。

     


    动脉本身很柔软,随着人体血压持续攀高,动脉的血管壁就会硬化、变性,失去弹性。而动脉在静脉上方,动脉阻塞后就会压迫静脉。静脉的管壁较薄,一旦受静脉挤压就会塌陷,塌陷后管路变窄就会出现“堵车”。

     

    静脉里的血液长时间堵塞就无法回流使得局部出血。而有些静脉里的血液因堵塞就会另辟蹊径“跑”到视网膜,引起视网膜出血。如果出血再多就会“跑”到眼睛的玻璃体里,造成眼底出血,引发视力模糊甚至失明。

     

    心脏梗死是因为冠状动脉堵了造成梗死,那么视网膜动脉血管堵塞会怎样?在眼科有一个特别严重的病,叫视网膜中央动脉阻塞。尤其当情绪波动比较大,大喜大悲之后,这种病可以让人在几秒钟内失明。

     


    这是因为视网膜是脑组织的一部分,缺氧时间过长就会变性而无法恢复,造成失明。得了这种病要早发现早治疗,最好在一个小时内争分夺秒地赶到医院治疗。因为医院一旦确诊这种病症,就可以及时采用降眼压、扩血管、吸氧等一系列抢救措施,可以在最短时间里疏通眼部血管,帮助恢复视力。如果超过2小时以上再去抢救,眼睛的视力就很难恢复。

     

    与视网膜动脉阻塞相比,视网膜静脉阻塞属于一种常见的老年病,尤其在50岁以上人群中。这种病不会让人瞬间失明,并且如果能得到及时治疗,视力能很好的恢复。

     

    在我国,每100人中大约有20人就有高血压。每100人中可能就有10个糖尿病人,因此高血压病人和糖尿病病人成为罹患视网膜静脉阻塞的易感人群。静脉阻塞以后,眼部会引起黄斑水肿,轻者眼睛内部会长出新生血管,导致视力下降,重者长出的新生血管就会“跑”到玻璃体里,导致视物变形。

     

    视网膜静脉阻塞发病率非常高,尤其在高血压老年人群中属于常见的眼睛并发症。因此眼睛被认为是高血压一个重要的靶器官,也就是说眼底出血的罪魁祸首就是高血压。​​​​

  • 早晨起床后出现呕吐现象,可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因和相应的解释:

    1. 消化系统疾病:如慢性胃炎、食管反流、消化道溃疡等。这些疾病可能导致胃酸分泌过多,刺激咽喉黏膜,引起恶心呕吐。尤其在早上,胃酸分泌更为旺盛,更容易出现反流现象。

    2. 高血压:起床时体位改变,血压波动较大,可能压迫脑神经,引起恶心呕吐。这种情况在老年人或心脑血管疾病患者中较为常见。

    3. 慢性咽炎:睡眠时喉咙局部不受刺激,但起床后喉咙干燥,轻微的咽部活动即可刺激黏膜,引起恶心呕吐。适量饮水可缓解症状。

    4. 饮食不当:暴饮暴食或睡前大量进食,导致食物无法消化,残留在胃袋和肠道里。起床后,肠胃活动加剧,食物反流,引起呕吐。

    5. 精神心理因素:精神紧张、焦虑、失眠等心理因素可能导致大脑皮层功能障碍,兴奋延髓呕吐中枢,引起恶心呕吐。这种情况下,老年人更容易出现神经性呕吐。

    针对早晨起床呕吐的原因,我们可以采取以下措施进行预防和缓解:

    1. 调整饮食习惯:避免暴饮暴食,睡前不宜进食过多。选择易消化、低脂肪的食物,减轻胃肠负担。

    2. 适量饮水:保持充足的水分摄入,有助于缓解咽炎症状。

    3. 改善睡眠质量:保持良好的作息习惯,避免精神紧张和焦虑。

    4. 如有消化系统疾病,应及时就医,遵循医生的治疗方案。

  • 夜间鼾声如雷,白天昏昏欲睡?这可能是睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的信号。山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科主任皇甫辉教授提醒,OSA不仅影响睡眠质量,更可能引发严重并发症,甚至猝死。

    OSA是一种睡眠时呼吸障碍疾病,可分为中枢型、阻塞型和混合型。其中,阻塞型最为常见,主要由上呼吸道阻塞导致。患者在睡眠中因气道受阻而出现呼吸暂停,大脑会唤醒身体解除阻塞,整个过程在夜间可反复发生数十次,患者自身往往难以察觉。

    OSA的危害不容忽视。患者可能出现夜间憋气、频繁翻身、晨起头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、性功能下降等症状。严重者还可能引发高血压、冠心病、脑梗塞、脑出血等心脑血管疾病,甚至猝死。

    治疗OSA,首先应改善生活习惯,如减肥、戒烟限酒、保持侧卧位等。其次,可根据医生建议选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗或呼吸机治疗。其中,无创呼吸机治疗是目前最有效的方法,可有效改善患者症状。

    儿童OSA也需引起重视。家长应关注孩子的睡眠情况,如有打鼾、呼吸暂停等症状,应及时带孩子就诊。

    总之,OSA是一种严重危害健康的疾病,患者应积极寻求专业治疗,改善生活质量。

  • 儿童紫癜性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其治疗周期因个体差异而异。一般来说,经过半年到二年的治疗,多数患儿可获得治愈。

    目前,尚无特效治疗方法可以根治紫癜性肾炎。治疗主要以对症治疗、保护肾功能为主。具体措施包括:

    1. 避免接触过敏原:对于过敏体质的患儿,需要避免接触过敏原,如虾、蟹、海鲜等食物,以及粉尘、花粉等环境因素。

    2. 抗感染治疗:如有感染症状,需及时使用敏感抗生素进行治疗。

    3. 控制血压:高血压是紫癜性肾炎的重要并发症,需要积极控制血压。

    4. 利尿、消肿:通过利尿药物控制水肿。

    5. 保护肾功能:使用中药、免疫抑制剂等药物保护肾功能。

    除了药物治疗外,患儿还需要注意日常保养,包括:

    1. 保持良好的饮食习惯:避免刺激性食物,如辣椒、大蒜等。

    2. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    3. 定期复查:定期复查肾功能、血压等指标,及时调整治疗方案。

    总之,儿童紫癜性肾炎的治疗需要综合多种方法,家长和患儿应积极配合医生进行治疗,以争取早日康复。

  • 近年来,我国慢性病患病率持续攀升,其中糖尿病、肥胖、高血压三大疾病已成为威胁国民健康的‘头号杀手’。据最新数据显示,我国18岁以上成人中,超过80%的人患有糖尿病、肥胖或高血压等慢性病。这些疾病的共同点在于都与代谢异常有关,而其背后的原因则与不良的饮食习惯、生活方式等因素密切相关。

    5月10日,“从争议到共识:糖尿病、肥胖、高血压”大会在沪举行,会上多位专家就慢性病防治进行了深入探讨。瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床医学中心专家宁光教授指出,肠道激素在糖尿病发病中扮演着重要角色,将成为本次大会讨论的焦点。

    宁光教授提供的数据显示,我国肥胖及超重人群的发病率高达33%,糖尿病及糖尿病前期发病率为25.9%,高血压及高血压前期发病率为71.%%。其中,中国患者多表现为高甘油三酯,这与高油、高脂、高糖等不健康饮食习惯密切相关。

    近年来,肠道与人体健康的关系日益受到重视。研究发现,肠道激素与大脑、胰腺、肝脏等器官之间存在密切联系,解码它们的沟通情况有望改变疾病发展。例如,通过改变肠道激素,可以影响糖尿病的发生与发展;通过调整食物成分与肠道菌群,也有助于改善慢性病。

    宁光教授认为,调整好体内的菌群,有助于降低慢性病风险。目前,菌群与肥胖的关系已得到证实,而菌群与糖尿病的关系也备受关注。如果未来能够通过改变肠道激素治疗糖尿病等相关疾病,将为患者带来新的希望。

    面对慢性病的威胁,我们需要采取积极措施进行预防。首先,要养成良好的饮食习惯,减少高油、高脂、高糖食物的摄入;其次,要增加体育锻炼,控制体重;最后,要定期体检,及时发现并治疗慢性病。

    总之,糖尿病、肥胖、高血压等慢性病已成为我国国民健康的‘头号杀手’,我们需要高度重视并采取有效措施进行防治。

  • 孕妇在孕期饮食上需要格外注意,既要保证营养均衡,又要避免食用对胎儿有害的食物。今天我们来探讨一下,孕妇可以吃金针菇吗?金针菇作为一种常见的食用菌,含有丰富的营养素,那么它对孕妇和胎儿有哪些好处呢?

    金针菇富含多种维生素和矿物质,如B族维生素、维生素C、钙、铁、锌等,这些营养素对孕妇和胎儿都非常重要。孕妇食用金针菇可以补充多种营养素,提高免疫力,预防孕期贫血等疾病。

    金针菇中的膳食纤维含量较高,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。孕期便秘是很多孕妇都会遇到的问题,食用金针菇可以帮助缓解便秘症状。此外,金针菇中的朴菇素具有抗癌作用,可以帮助抵御癌细胞,降低癌症风险。

    金针菇中的精氨酸和赖氨酸是胎儿脑部发育的重要营养素。孕妇适量食用金针菇,可以促进胎儿智力发育,提高出生后宝宝的智力水平。

    金针菇的食用方法多种多样,可以清炒、煲汤、拌菜等。搭配不同的食材,可以制作出营养丰富的美食。例如,金针菇炒鸡丝、金针菇豆腐汤、金针菇西兰花等,都是不错的选择。

    需要注意的是,脾胃虚寒的孕妇应适量食用金针菇,避免过量食用导致不适。此外,孕妇在孕期应遵循医生的建议,合理搭配饮食,保证营养均衡。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,许多患者通过合理用药和生活方式干预,血压可以得到有效控制。然而,对于部分高血压患者,尽管接受了多种降压药物联合治疗,血压仍难以控制,这种被称为顽固性高血压。

    顽固性高血压的成因复杂,可能与以下几个方面有关:

    (1)饮食因素:不健康的饮食习惯,如高盐、高脂饮食,会增加血管负担,导致血压难以控制。

    (2)用药因素:用药不当,如剂量不足、用药种类单一等,也可能导致血压控制不佳。

    (3)体重因素:肥胖是高血压的重要危险因素,体重过重会增加心脏负担,导致血压升高。

    (4)心理因素:情绪波动、精神压力等因素,也可能导致血压升高。

    (5)运动因素:缺乏运动,会导致身体代谢减慢,增加高血压风险。

    针对顽固性高血压,治疗需要综合多方面因素,包括合理用药、饮食控制、体重管理、心理调节和运动锻炼等。

    在药物选择方面,医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗。常见的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。此外,医生还会根据患者的病情,选择合适的辅助药物,如利尿剂、血管扩张剂等。

    除了药物治疗,生活方式的干预也是治疗顽固性高血压的重要手段。患者应保持良好的饮食习惯,控制体重,适量运动,保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 慢性肾炎,又称肾小球性肾炎,是一种常见的肾脏疾病。其主要临床表现包括蛋白尿、血尿、高血压和水肿。这种疾病的起病方式各异,病情迁延不愈,病变缓慢进展,最终可能导致慢性肾衰竭。

    一、慢性肾炎的常见症状

    1. 水肿:慢性肾炎患者常常出现水肿,程度轻重不一。轻者仅在早晨起床后出现眼睑或面部肿胀,重者则可能出现全身水肿。

    2. 高血压:慢性肾炎患者常常伴随高血压,血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现。舒张压升高是高血压的主要特点。

    3. 尿异常:慢性肾炎患者的尿液可能出现异常,包括尿量减少、尿液颜色改变、泡沫增多等。

    二、慢性肾炎的预防与治疗

    1. 预防:加强体育锻炼,增强机体免疫力;养成良好的生活习惯,避免酗酒、吸烟等不良嗜好;定期进行体检,及早发现和控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

    2. 治疗:慢性肾炎的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括激素、免疫抑制剂、ACEI类降压药等;非药物治疗包括低盐饮食、限制蛋白质摄入等。

    三、慢性肾炎的预后

    慢性肾炎的预后取决于多种因素,包括疾病的严重程度、患者的年龄、性别、合并症等。早期诊断和及时治疗可以改善患者的预后。

    四、慢性肾炎的日常保养

    1. 保持良好的心态:良好的心态有助于提高患者的免疫力,促进疾病的康复。

    2. 适当锻炼:适当的锻炼可以增强体质,提高免疫力,有助于疾病的康复。

    3. 饮食调理:慢性肾炎患者应遵循低盐、低蛋白饮食原则,避免食用刺激性食物。

    4. 定期复查:慢性肾炎患者应定期复查,监测病情变化。

  • 女性身体上的每一个细节都可能透露出健康状况,其中阴毛的变化更是不容忽视。本文将围绕阴毛的健康信息展开,探讨阴毛过少、脱落、旺盛、变白、附着物等不同情况,帮助女性了解自身健康状况。

    一、阴毛过少:正常现象还是疾病信号?

    阴毛过少,或几乎不长毛,可能与体内雄激素水平低有关。如果女性月经正常、性功能齐全,没有其他不适症状,那么阴毛过少通常属于正常现象。然而,如果伴随外生殖器幼稚、乳房发育不良、无生育能力、闭经、性欲低减等现象,就需要警惕是否存在内分泌失调等疾病。

    二、阴毛脱落:生理现象还是疾病信号?

    阴毛脱落是正常现象,但要注意观察脱落程度。如果阴毛每天脱落超过20根,且持续一段时间,就需要警惕是否存在甲状腺功能亢进、贫血、营养不良等疾病。

    三、阴毛旺盛:雄激素水平过高还是疾病信号?

    阴毛过于旺盛可能与雄激素水平过高有关。如果伴随面部痤疮、多毛、声音变粗、月经不规律等症状,需要警惕是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

    四、阴毛变白:年龄变化还是疾病信号?

    随着年龄增长,阴毛会逐渐变白,这是正常现象。但如果阴毛提前变白,需要警惕是否存在自身免疫疾病、营养不良等疾病。

    五、阴毛附着物:阴虱感染还是其他疾病?

    阴毛上附有灰白色的虮子可能是由阴虱引起的皮肤接触性传染性寄生虫病。如果发现阴毛上有有色集结物,可能感染了微小棒状杆菌,引起了阴毛癣。如果阴毛失去光泽、变得脆弱、易断,或伴有外阴瘙痒、私处发红、小斑点等任何异常现象,都应该积极就医。

    总之,女性要关注自身阴毛的变化,及时发现潜在的健康问题,并采取相应的措施。

  • 随着气温的逐渐降低,秋冬季的到来,人们往往容易出现一些身体不适,特别是心血管疾病患者,病情更容易出现波动。

    据吉林省人民医院循环科主任汪捷猛介绍,每年的秋冬交替季节,都是冠心病患者病情变化的高发期,心绞痛发作频繁,甚至可能出现心肌梗塞等严重情况。

    气温骤降时,人体机能容易失去平衡,导致心血管疾病患者原本狭窄的血管收缩,血压升高,血流减缓,血粘度增高,血量减少,从而诱发心绞痛、急性心肌梗塞等疾病。

    冠心病的发生和发展与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等因素密切相关。长期心肌缺血会导致心肌肌力丧失,从而发生心力衰竭和死亡。

    因此,冠心病患者必须遵医嘱正确服药,不可擅自停药或自行用药。同时,急救药物应随身携带,以便在突发情况下及时救治。

    在气温骤降时,冠心病患者要特别注意保暖。生活起居上要避免久坐久卧不动,饮食应低盐、低脂、低糖。适当进行散步、做操、慢跑等运动,有利于增强心脏功能,增加冠状动脉血流量。

    值得注意的是,运动要循序渐进,以心率不致过快、呼吸不急促、无明显不适为度。

    吉林省人民医院循环科作为心血管疾病诊疗的专业科室,拥有一支经验丰富的医疗团队,为冠心病患者提供全方位的诊疗服务。

  • 近年来,随着生活水平的提高,高血压患者越来越多。许多患者为了控制血压,四处寻找药物。然而,一些不法商家却趁机制造假药,欺骗患者。其中,一款名为“联邦稳压肽”的药品,就曾引发众多患者上当受骗。

    这款药品宣传称,能够彻底根治高血压,并声称得到了政府财政补贴。许多患者被这种虚假宣传所迷惑,纷纷购买。然而,服用后却发现,这种药品并不能有效控制血压,反而可能导致血压升高。

    事实上,联邦稳压肽根本就是一种假药。它并非由正规药品生产企业生产,也没有经过国家药品监督管理局的批准。这种药品的成分不明,安全性无法得到保障。

    那么,如何辨别假药呢?首先,患者应该关注药品包装上的信息。正规药品包装上会有生产企业名称、生产地址、国药准字批准文号、生产日期、有效期、药品通用名称等必备信息。如果包装上信息不全,或者信息虚假,那么这种药品很可能是假药。

    此外,患者还可以通过国家药监局网站查询药品信息,核实药品的真实性。如果发现购买的药品为假药,患者可以向当地药监局举报,维护自己的合法权益。

    总之,患者应该提高警惕,不要轻信虚假宣传,以免上当受骗。在购买药品时,一定要选择正规渠道,确保药品的安全性。

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