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继发性高血压吃什么好

继发性高血压吃什么好
发表人:于英儒

高血压分为原发性和继发性,原发性即在家族遗传基础上再加上生活方式、环境因素引起高血压,即无原因高血压,90%都是原发性高血压。

继发性高血压即继发于某些疾病之后,不关注服用哪种药物,而是要去除原因。继发性高血压原因有很多,如肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄、甲亢、严重贫血,不是单一某个药物就能够控制病情,而是要去除病因。

肾上腺肿瘤者可把肿瘤解除,高血压就会治愈,患者不用吃药。除非是原因找不到,如现在很多年轻人得病到门诊,医生感觉到是继发性高血压,但是又找不到原因,此时只能先按原发性高血压处理,先吃降压药经过一段时间之后等待病因查出,现有医疗手段有限,慢慢发展病情可能越来越明显,检查手段越来越先进。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲亢疾病介绍:
甲亢合并妊娠,是指女性患者在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进的病症。甲亢发病机制未明,目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性疾病。妊娠合并甲亢时,会对孕妇及胎儿带来一定危害,如早产、流产、孕妇甲亢危象(表现为心率快,高热)等。在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。
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  • 高血压是人们老生常谈的问题了,尤其是父母的年龄越来越大,高血压的风险也逐渐提高,高血压还伴随着其他疾病的发生,而且一旦生病非常的麻烦,所以提前发现症状,早点帮助我们发现疾病,可以及时的医治,以防后续重大的危害。

     

    症状出现

    其实在我们日常生活中就要注意一些高血压的危险,往往没什么症状的时候,就有可能是高血压了,而许多患者第一次发现自己有高血压的时候,就已经是好几年的高血压患者了,所以大部分高血压是无症状的,大家一定要注意这一点。

     

    症状一:脑神经症状。出现头痛、头晕、耳鸣、肩头酸痛、视力减退等症状。

     

    症状二:心脏症状。通常已经有了一段时间的病史了,比如心悸、呼吸急促伴有胸闷的情况

     

    症状三:肾脏方面。高血压通常和肾脏疾病几乎同时发生,肾脏病还可能引起高血压,高血压反之也有可能引起肾脏疾病肾功能受损等。具体症状包括恶心,呕吐,水肿,呼吸急促等等。

    高血压的并发症

    高血压和众多的慢性疾病一样,高血压本身是不可怕的,但是如果血压升高不及时的控制与治疗的话,引起其他的并发症就非常的棘手。

     

    并发症一:中风(脑中风)。高血压的患者不及时的控制血压,会比正常人中风的几率高21倍之多,非常夸张,而且中风还非常难受,血压不下降很难控制。

     

    并发症二:血管疾病。许多的血管疾病的诱因都是高血压,比如脑动脉粥状硬化、间歇性跛行。

     

    并发症三:眼部疾病。有事高血压患者出现了眼睛看不清楚,模糊的现象就要注意了,可能是视网膜病变、眼底出血等眼部病变。

     

    并发症四:心脏的相关病变:心脏衰竭、心机梗塞、主动脉瘤、主动脉剥离,随便拿出一个都是非常难治疗的疾病,所以你还觉得高血压不需要控制吗?

     

    并发症五:肾脏病变:长期高血压会使患者的肾脏血管硬化,导致了肾功能受损、严重还可能肾衰竭。

     

    这五项并发症和三大症状一旦出现,或者提早发现建议还是及时的去医院治疗,平时在家里也需要多多注意,如果是年迈的朋友,更是要注意自己的身体,毕竟人还是比较脆弱,不要因为一点小问题不注意从而引发更大的问题。

     

  • 高血压是一种常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在我国,有统计显示约有大概2.7亿的高血压患者,每4~5个人当中就有一个高血压患者,可见高血压的发病率之高,但关于高血压的相关误区,仍然有很多,高血压的科普也势在必行,今天我们所讨论的就是原发性高血压和继发性高血压的区别。

     

     

    一、什么是原发性高血压?

     

    所谓的原发性高血压是指原因不明的高血压,我们行相关检查以后,不能发现高血压的原因,此类高血压被我们定义为原发性高血压。虽然原因发现高血压不能找到病因,但流行病学以及其他循证医学证据显示,原发性高血压和年龄、性别、饮食、生活习惯、肥胖等诸多因素相关,是一个多因素共同诱发的一种高血压分类。


    二、什么是继发性高血压?

     

    所谓的继发性高血压,适合原发性高血压相比较的,继发性高血压,有明确的相关疾病诱发。这也就意味着患者的高血压是继发于另外一种疾病之后的常见的继发性高血压的原发病包括很多,比如肾动脉狭窄、肾功能不全、大动脉狭窄、脑垂体瘤、肾上腺腺瘤等等等等。很多继发性高血压在纠正患者的原发病以后,患者的血压可以恢复正常,此类高血压被称之为继发性高血压。


    三、怎样鉴别患者是不是继发性高血压?

     

    既然分为原发性高血压和继发性高血压,那么哪类人群可能是激发性高血压,哪类人群可能是原发性高血压?是否需要查找原因,鉴别患者是不是继发性高血压呢?一般情况下认为,年龄较小的高血压,难以控制的高血压,血压反复波动,不能达标的高血压以及有非常可疑的继发性高血压证据的患者。需要行相关检查,鉴别是否为继发性高血压的可能。

     


     


    看懂了吗?并不是每一个高血压患者都需要查找原因,鉴别是否为继发性高血压。毕竟原发性高血压占比95%以上继发性高血压,占5%左右。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 红外线汗蒸的好处:促进排汗、帮助减肥、缓解劳累;坏处:易受凉、脱水、血压升高。

    好处:1.促进排汗:红外线汗蒸房内的温度较高,可以使血液流动速度加快,同时打开皮肤上的毛孔,促进身体排汗,有助于体内污物排出。2.帮助减肥:身体大量出汗有助于消耗体内热量,减少脂肪堆积,从而达到减肥的目的。3.缓解劳累:红外线汗蒸房内的高温能够使身体放松,缓解身体劳累的现象。

    坏处:1.易受凉:如果红外线汗蒸房内的温度与外界相差过大,结束汗蒸后容易发生受凉现象。2.脱水:如果长时间待在红外线汗蒸房内,可能会因出汗严重而引起脱水,导致身体虚弱。3.血压升高:患有高血压的人即使短时间在红外线汗蒸房内,血流加快也可能会导致血压升高,影响病情控制。

    除了以上好处和坏处,红外线汗蒸还可能会改善肤质、增加耐力,但同时也可能会出现增加心脏负担、影响精子质量等坏处。在享受红外线汗蒸时也需要注意保暖和及时补充水分。

  • 有的人说高血压根本不用吃药可以通过运动等方式降低血压;有的人则刚好相反,说得了高血压必须终身服药,这两者到底谁说的才是对的呢?

     

    同样是降血压,人家为什么比你好?

    事实上,引起高血压的原因真的有很多,比如说一些遗传因素、生活方式改变等等。临床上发现,父母有高血压的或者是单亲有高血压的人其患高血压的几率比一般人要高很多;

     

    而生活方式改变在发生高血压的病因上可以说占了很大的一部分,我们以前高血压的人少,因为我们以前可能走路去上班,骑自行车去上班,现在基本上都有代步工具了,运动少了,上楼梯的也少了,电梯多了,在办公室还是在家里都是坐的时候比站着时候多,生活方式改变了很多,人就容易出现体重增加,导致肥胖;

     

    还有就是饮食因素,吃的脂餐、糖餐过多,零食吃的多,很容易就引起人出现高脂血症、糖尿病等等,这也非常容易导致血压增加;同时一些高盐的摄入,引发高容量,很容易就发生血压增加。

     

    研究发现:成年人一天摄入的盐不超过6g,每增加1g,可能血压就会增加一点,因此血压控制,在盐摄入控制上应该严格控制!

     
    因此,可见我们确实可以从改变不良生活方式、正确饮食习惯,减少高盐摄入,少吃一些高血脂、高糖食物,同时日常生活增加运动量等等来降压。

     

    但作为一名医生我得提醒的是:这些方式确实适合于没有发生高血压的高危人群,同时也适合于已经出现高血压的患者当中,不过这在一些严重高血压患者当中的作用可能效果没有那么理想,有时候是必须通过降压药物来辅助降压的,而且最重要一点:血压高到一定程度会引起脑出血等严重后果的,这时候是必须通过药物进行相对有效的降压的,而除了药物的降压方法,其他方式在高血压的降压效果上来的并没有那么快速有效!

     

     

    必须慎重提醒一点:上面所说的通过改善生活方式、增加运动等等来降压的方法只有在高血压的早期或前期,这会有一定的效果,但是一旦确诊了高血压,是必须通过降压药物进行控制血压的!

     

    临床上,很多脑出血患者来源于高血压的控制不达标,其中有很大一部分患者就是有这样一个误区,认为我就不吃药,就通过一些生活方式来调整血压,导致血压控制不达标引发生命危险,认为早用药不好,副作用。

     

    事实上,高血压药物的副作用远远低于高血压带来的危害,尤其是现在高血压年轻化,这类患者特别容易出现抗着,就不吃药现象,只有出现一些蛋白尿了、左心室肥大了,甚至出现脑血管疾病可想着去吃药,这时候已经出现器官损害了,往往出现不可逆的危害,这时候后悔莫及!所以我再次重申:高血压患者一定要早期控制危险因素,有时候早吃完,往往能更好的控制血压!

  • 很多人觉得血压稍微高一点,无需在意,对身体也不会有太大影响。但最近牛津大学一项研究发现,血压轻度升高也会影响大脑结构,降低认知能力。

     

     

    《生命时报》结合新研究,采访权威专家告诉你,即使血压是轻微升高,也会成为健康的负担。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 刘梅颜

    阜外华中心血管病医院高血压病区主任 赵秋平

    河北省人民医院副院长 郭艺芳

     

    血压轻度升高, 也会让人变“傻”

     

    英国《Nature Communications(自然通讯)》上一项来自英国牛津大学的研究证实,高血压和糖尿病会像温水煮青蛙一样以微妙的方式影响大脑,而且这种影响在中年时就已经显现。

     

     

    这项研究主要针对中年人群,纳入了英国生物样本库(UK Biobank)的2.2万多名44~73岁的大脑相对健康的受试者(没有阿尔茨海默病、神经系统疾病等),并通过大脑影像学检查和认知测试来评估其认知和执行功能。

     

    研究人员发现高血压和糖尿病严重损害了大脑的认知功能,特别是对思维速度和短期记忆的表现,血压升高,思维速度和记忆力就会变差。

     

    研究团队重点分析了血压升高对认知功能的影响,并注意到这表现在了多个方面。首先,在未服用降压药的人群中,随着收缩压的增加,执行功能的表现也逐渐降低。其次,相较于未服药人群,已经在服用降压药的确诊高血压患者执行功能明显整体要更差。当收缩压控制在140mmHg以下时,认知功能更稳定,而当收缩压超过140mmHg后,认知功能显着下降。

     

     

    动脉中的每一毫米汞柱的血压都是有价值的,即使对于那些没有接受任何治疗的人也是如此。压力越大,情况就越糟。

     

    研究人员提醒,更重要的是,尽早预防,以免认知功能的进一步衰退。血压的每一点变化都至关重要,哪怕血压只有轻度升高,进行监测和治疗都可能会改变大脑结构,影响中年人的思维速度,同时也有可能降低日后发展为痴呆症的风险。

     

    高血压前期是个警报线

     

    临床发现,很多高血压是由高血压前期逐渐演变而来的,但很多人在血压处于临界线时并未引起重视。

     

    了解什么是高血压前期,就要先知道一组数字:

     

    • 正常血压是收缩压(即高压)<120毫米汞柱,且舒张压(即低压)<80毫米汞柱;与血压为110/75毫米汞柱的人相比,血压为120~139/80~89毫米汞柱的人,10年后发生心梗、脑梗等心血管事件的风险增高1倍;
    • 血压为120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89毫米汞柱的中年人,10年后分别有45%和64%成为高血压患者;
    • 血压从115/75 毫米汞柱到185/115毫米汞柱,收缩压每升高20毫米汞柱、舒张压每升高10毫米汞柱,发生心脑血管事件的风险就增加1倍。

     

    以上数据告诉我们,不要以为血压不超过140/90毫米汞柱就可以高枕无忧。只有血压处于正常范围,心脑肾才会更安全。

     

     

    我国将血压为120~139/80~89毫米汞柱称作正常高值,也可以理解为高血压前期。提出这个概念的主要目的,在于让大家及早关注和预防。只要血压超过120/80毫米汞柱,就要注意少吃盐、多运动、减体重、戒酒、保证睡眠、避免过度紧张等。

     

    亚洲人高血压有5个特点

     

    由日本自治医科大学苅尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”指出,亚洲高血压患者有其独特表现:

     

    中风更常见

    西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。

     

     

    数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

     

    引发疾病的风险更高

    亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强,血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。

     

    对盐较敏感

    亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后血压增高幅度高于欧美人。调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

     

     

    世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克,而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克,相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。

     

    肥胖因素影响不同

    肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。

     

    隐匿性高血压更常见

    隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。

     

    亚洲人隐匿性高血压患病率高,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

     

    研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。亚洲人的白大衣高血压(指患者在医生诊室测量血压时升高,在家中自测血压或24小时动态血压监测时正常。这可能是由于患者见到医生后精神紧张,导致心跳加快,外周血管收缩所致)也高于欧美人。

     

     

    此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

     

    针对亚洲人高血压的特点,专家给出以下治疗建议和措施:

     

    生活方式调整

    减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。

     

    加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物都要少吃,酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品也要少放;白面包片、方便面、披萨饼等是高盐主食,不可大量食用。

     

    控制体重

    超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。

     

     

    研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

     

    控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。

     

    遵医嘱调整药物

    应根据亚洲人的发病特点选择降压药。药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。

     

    做血压监测日记

    每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。

     

     

    记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。

  • 血压低压高是指舒张压大于90mmHg,可分为原发性和继发性舒张压升高,建议通过一般治疗、药物治疗等帮助改善。

    1.原发性舒张压升高:原发性舒张压升高,通常考虑与遗传环境,生活方式等危险因素相关。建议饮食上注意戒烟戒酒、低钠饮食、补充钾盐、减少脂肪摄入控制肥胖、血脂异常、血糖升高等逆转危险因素。遵医嘱给予专业治疗,临床常用药物包括盐酸普萘洛尔片、硝苯地平缓释片、卡托普利片、氯沙坦钾胶囊等治疗。

    2.继发性舒张压升高:继发性舒张压升高通常由某些疾病所导致,常见疾病包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等有关。如原发性固醛酮增多症通常是由肾上腺皮质腺瘤或癌种所致,可以通过手术切除治疗。嗜铬细胞瘤多为良性,手术切除治疗效果比较好。在不同日期和时间测量超过三次,舒张压大于90mmHg可诊断为高血压,建议到医院心血管内科就诊,配合医生进行相关检查,明确原因后遵医嘱治疗。

  • 高血压,人人听了都想退避三舍的慢性疾病,在最近几年,患病人群也一直在增长。很多人以为高血压是突然来临的,其实并非如此,高血压在发病前,早已给我们发出许多信号。

      

     

    你是否经常莫名头晕目眩?是否经常感觉肢体麻木?是否频繁出现胸闷、呼吸不畅、视力下降、腰酸背痛等症状?或许就是高血压在捣乱!

     

    患上高血压,对于大部分人来说,都是一件非常影响生活质量的事,因为平时需要注意的东西太多了。更重要的是,高血压就像一个无形的闹钟,你不知道它什么时候会突然响起,带来哪些并发症,这才是高血压的可怕之处。

      

     

    多吃3物,行3事,或许能帮你避开并发症,劝你也试一试

     

    多吃3物

     

    低钠食物

     

    高血压最喜欢的就高油、高盐、高脂的食物,如果平时常吃这类型的食物,或许高血压会离你越来越近。而盐则是影响血压的重要因素之一,注意控制盐分的摄入,减少烹饪时的用盐量,有利于稳定血压,对你的健康有好处。

     

    高钾食物

     

    像苹果、香蕉等水果中都含有丰富的钾离子,这些物质可以跟我们体内的钠元素发生反应,加速钠的排出。所以,平时经常吃这些高钾食物,能够很好地帮助我们调节体内钠元素含量,降低和控制血压。

      
    低脂食物

     

    上面也说到了高脂食物是诱发高血压的重要因素,所以平时如果经常吃一些油脂过多、脂肪含量高的食物,那就应该调整一下饮食结构了。因为很多高脂食物中都含有大量的胆固醇,会阻塞血管,影响血液循环,导致血压上升。

     

    多行3事

     

    戒烟戒酒

     

    烟酒在“危害健康排行榜”上应该会位居榜首,很多人其实心里都明白它们对健康的损害,但是一直没有下定决心戒掉。其实高血压就是一个很好的契机,如果长期接触烟酒,那么也更容易被高血压盯上。很多人不了解高血压的危险性,其实,高血压的并发症才是夺命的杀手,不想出现类似脑溢血的症状,趁早戒烟。

      
    稳定情绪

     

    生气、动怒等负面情绪是高血压患者的大忌,容易造成血压迅速升高,如果不想血压频繁波动,影响病情的稳定,建议大家在日常生活中学会情绪管理,调节自己的情绪,避免出现情绪起伏过大的情况。其实生活中难免会遇到各种不顺,但是如何处理和消化,就要看自己的心态了,希望大家都能积极面对。

     

    适量运动

     

    如果说你平时没有运动习惯的话,培养运动习惯对你来说或许有点难,但是为了健康,希望大家都能重视锻炼。可以从自己的兴趣入手,选择自己最能接受的运动项目,避免比较剧烈的运动。运动不仅能促进血液循环,提高代谢,还有利于消耗脂肪,保护血管的健康。

      
    如果大家都能做到以上几点,或许能够避开高血压的各种并发症。即使没有出现高血压的征兆,也希望你坚持下来,对你的健康有好处!

  • 高考结束了,高压的考生们终于可以喘口气了,高考的压力确实非常的大,不仅仅带有自己的压力,还有老师的期待,家长们的希望,这些都是满满的压力。不过在高压下,伙食差不了,家长们为了孩子们的伙食费劲苦心。

     

     

    担心孩子状态不佳,脑袋转不过来,各种补补补,补充蛋白质,补充维生素,补充纤维素,补充赖氨酸等等,只要是对孩子好的东西,恨不得马上让孩子塞进嘴巴里面。大家看高考时候的饮食,多么的丰盛。


     
    高考前饮食


    第一:要有蔬菜,各个种类的蔬菜。大家看,多种蔬菜都有一些,这样可以让孩子的饮食更加均衡,补充不同种类的蔬菜,吸取不同种类蔬菜的营养。


    第二:要有蛋白质。每天至少一个蛋,然后还有一些肉食,但是燥热的肉食就不放了,以免高考生发生暴躁的性格,影响复习的进度,这些都要有所讲究。


    第三:还要吃点水果。水果种类不同,每种水果来一点,均衡水果如同均衡蔬菜营养一样重要。


    第四:汤水少不了。孩子辛苦了,可能吃饭吸收营养没有汤水来得好,然后每天或者隔天煲一些五豆汤补补,清保凉清清,太子参加强营养等等,各种各类的汤水少不了。

     

     

    第五:主食花样来。孩子不能每天吃白米饭,白米饭里面加点红米,黑米,燕麦等等,时不时吃一点面,来一点粥,粥不是白粥,要加点这些那些的东西,才能营养均衡。


     
    吃习惯了高考餐的孩子们,发现高考结束以后不习惯了,那时候都是多样化,精美的食物,任挑,多么幸福的一件事,恐怕吃的时候是最开心的,但是因为高考压力太大,没有办法细细品味其中的味道,想着高考结束以后可以好好地回味一番。


    但是,有些事情人算不如天算。高考结束了,有高考考生的妈妈晒出接地气的食物,一些饭菜恢复正常,就如同平常一菜一肉一汤,白饭任装的局面,让网友们惊叹:太真实了。确实是太真实了,有些事情过去了也就没了,不可能再有了,吃饭也是一样的,过去了就没了,恢复原来的饭菜,就这样子了。

     

    哈哈,这位宝妈太可爱了,居然这样子晒图,真的是太可爱了。我们看原本一堆的饭菜,现在剩下了这么的一点点,不过也说明妈妈为了孩子高考的时候,付出的辛苦也是不言而喻的,精心准备,尽量多样化,为的是孩子。


    中考的孩子们,在你们辛苦备考的同时,也要好好享用妈妈准备的美食,在吃饭的时候就认真品尝,理解妈妈的不容易,而且也要珍惜,因为考完以后,很有可能你的饭菜就如同高考后学子那样,变回了原样。

  • 三十度出头的天气,有的人觉得有一点热,而有的人却热得难以忍耐、心情十分暴躁?这是为什么?

     

    打工人上班踩点老遇红灯变道急刹车,怒。

    干饭人饥肠辘辘等外卖小哥左右不来,怒。

    放假的熊孩子在家翻箱倒柜不写作业,怒。

     

    社畜的一天急火攻心,大汗淋淋沥沥哗哗啦啦,心情红红火火恍恍惚惚。又热又怒,这可能不仅是夏天上火,而是病了。

     

    你可能是病了

     

    甲亢的病因

     

    甲亢是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素,而引起的内分泌疾病。

     

     

    • 原发性甲亢:属于甲状腺腺体本身病变,包括自身免疫性甲亢-Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、 甲状腺自主高功能腺瘤及碘甲亢。
    • 中枢性甲亢:是由于垂体促甲状腺激素 (TSH)腺瘤分泌过多TSH所致。

     

    Graves病是甲状腺功能亢进症的最常见病因。甲状腺受到了促甲状腺激素受体抗体的刺激,而过量生成甲状腺激素。

     

    症状与面容改变

     

    症状

     

     

    • 代谢亢进:易饿、怕热、多汗。
    • 神经系统兴奋性增高:易怒、易躁、睡不着。
    • 循环系统兴奋性增高:心慌。
    • 消化系统兴奋性增高:吃得多还瘦,吃了还想吃;拉得多,还拉稀。
    • 生殖系统异常:女性月经稀少甚至不来月经;男性性欲减退、阳痿。

     

    ●  面容改变

     

    脖子粗大、脸部潮红、面容惊愕、眼睛瞪大、眼球凸出、目光炯炯。

     

    如果发现自己出现以上症状,建议早做甲状腺检查。

     

    吃不胖不挺好的吗?

     

    甲亢吃不胖是好事?

     

    一旦出现甲亢,身体的多个系统以及新陈代谢、生长发育等都会受到极大的影响。

     

    如果把身体整体视作一台发动机,那么甲状腺激素就如同发动机的燃油。

     

    若是没有它,发动机减慢甚至停止运转;若是过多,发动机持续高负荷运转,造成自身严重损耗。

     

     

    为了「吃不胖」而放任甲亢发展,如同燃烧生命!

     

    尤其是心脏,甲亢使心肌代谢加速、心脏结构改变,进而引起血流动力学变化,导致高血压、心脏瓣膜病、心肌梗死等心血管疾病的恶化。

     

    同时,过多甲状腺素会影响和刺激人体心肌细胞中的酶,从而出现电生理异常,导致心律失常、房颤,严重者还会患甲亢性心脏病,并进展为心衰。

     

    得了甲状腺疾病,不能吃碘盐?

     

    碘是人体必需的微量元素,根据甲状腺疾病的病因不同,需要有不同的摄碘量策略。

     

    碘摄入量与甲状腺疾病呈现U型关系——即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。

     

    不同的甲状腺疾病有不同的摄碘量建议:

     

     

    甲亢就是「大脖子病」?

     

    甲亢是指甲状腺分泌功能异常;大脖子病是指甲状腺形态异常。

     

    大脖子病主要指单纯性甲状腺肿,主要病因是生活环境中缺碘(或甲状腺对碘的吸收障碍)。

     

    碘元素是甲状腺激素的主要原料。

     

    由于从食物和饮水中得到的碘元素浓度不足,脑垂体就增加了促甲状腺激素(TSH)的分泌,试图督促甲状腺加紧分泌甲状腺激素。

     

     

    甲状腺拼命工作,体积自然肿大起来。这是一种人体自身的代偿机制。

     

    因此,对于大脖子病而言,甲状腺激素处于相对不足状态,补充碘盐摄入可能是一种治疗策略。

     

    而甲亢,尤其是自身免疫性甲亢(Graves病),甲状腺激素处于分泌过量状态,限制碘盐摄入是其治疗策略。

     

    大脖子病与甲亢不能一概而论。

     

    患甲亢别害怕,治疗并不难

     

    治疗方法

     

     

    常见用药

     

    常见用药有咪唑类,如甲巯咪唑;硫氧嘧啶类,如丙硫氧嘧啶。

     

    抗甲状腺药物总疗程一般为1.5~2年。停药后建议随访,初期每月复查甲状腺功能,每3个月复查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。

     

    如病情稳定,则可将随访间隔逐步延长至3-12个月。

     

    日常呵护

     

    ● 低碘饮食

     

     

    ● 日常注意

     

    1. 补充足够的热量和营养,包括蛋白质、B族维生素等。

    2. 戒烟;不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;如出汗多,应保证水分摄入。

    3. 适当休息,避免情绪激动、感染、过度劳累。

     

    易躁怒、易饥饿、易大汗,小心可能是有点甲亢在身上的。及时去医院检查,早发现早治疗,甲亢没有那么可怕。

     

     

  • 马上就到年末了,感谢各位这一年的陪伴。

     

    京东互联网医院的医生们有几句话想和大家分享。

     

    心血管内科

     

    1. 确诊了原发性高血压后,几乎都需要终身服药。“几个疗程根治高血压”“不会复发”的宣传,都是骗人的。

     

    2. 比起血压高,血压波动危害更大,所以一定要按时按量服药,不要轻易减量或停药。目前常用的降压药,副作用少也轻,不用担心,控制好病情更要紧。

     

    3. 普通高血压人群血压要控制在140/90mmHg以下,如果合并糖尿病或肾脏疾病,要更严格。

     

     

    4. 天冷的时候,是心脑血管病的高发时期。一定要控制好血压,注意保暖,避免忽冷忽热,控制好脾气,不要轻易就情绪起伏、大喜大悲。

     

    5. 不要随便输液通血管,没有明确证据显示“输液能预防血管堵塞”,反而平添静脉滴注的风险。

     

    6. 忽然出现肢体麻木、口角歪斜、说话不清甚至不能说话、眩晕、持续且逐渐剧烈的头痛头晕、瘫痪、昏睡叫不醒等情况,很有可能是中风发作,越早去医院越好!

     

    7. 胸前闷痛,是心梗发作最常见的症状之一。及时去医院,如果医生检查发现冠脉狭窄,请遵医嘱治疗,不要因为犹豫耽误救命。

     

    8. 少吃盐,吃盐过多会升高血压。囤年货的时候买个限盐勺吧,又好用又便宜。

     

    9. 别熬夜,每天保证睡够7~9小时,确保白天精神好、不觉得累,否则心血管疾病的风险会增高。

     

    10. 建议每天能运动30分钟左右,每周5次以上。适度运动有益身心。

     

    11. 请一定记住,突然感到胸痛时,要用硝酸甘油片!要用硝酸甘油片!要用硝酸甘油片!关键时刻能救命,之后及时就医。

     

    内分泌科

     

    12. 通过严格控制饮食、调整生活方式,可以把血糖稳定在正常范围。不过多数情况下,该吃药就得吃药,病情本身可比担心的所谓“副作用”要严重得多。

     

    13. 不要吃过多甜食和淀粉类食物。

     

    14. 糖尿病患者要监测血糖水平,病情稳定时,每周监测1~2天,每天5次,分别监测餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间血糖等。

     

    15. 正常血糖的指标可以记为:空腹7,餐后8~9,糖化血红蛋白不超过7%。

     

    16. 痛风或者尿酸高的朋友,不要吃海鲜、动物内脏、烤肉、浓汤等。

     

    17. 一般从30岁左右,骨骼中的钙质就会逐渐流失,流失得多了,就会骨质疏松。

     

    18. 补钙很重要。不过补钙优先通过食物补充,比如多喝奶,多吃豆制品、深色蔬菜等,而不是一味地补充钙片。

     

    19. 如果出现心悸、出汗、食量大、体重减少等情况,尤其是女性建议查一下甲功,看是不是甲亢。

     

    20. 更年期的女性,如果有潮热、憋气、烦躁、月经紊乱等情况,可以考虑在医生指导下,使用激素替代治疗。

     

    21. 95%的甲状腺结节是良性的,不用慌,定期去复查就好。

     

    消化内科

     

    22. 喝粥不养胃,比如胃食管反流性胃病,喝粥反而会加重不适。

     

    23. 其实胃病并不依托于养,很多慢性胃病其实和幽门螺杆菌感染有关,根治了幽门螺杆菌,慢性胃病会有很大改善。

     

    24. 拉肚子时应该多喝水,腹泻会消耗很多水分和电解质,应当及时补充。

     

    25. 香蕉的通便能力远远不如火龙果、梨、李子这些水果。

     

    26. 想养胃不如适量吃盐,高盐是中国人胃癌迅速上升的因素之一。

     

     

    27. 年龄超过40岁的人建议每年做一次胃镜筛查,为的就是早发现早治疗,这一点我们应该学习日本,得益于他们近乎覆盖全民的胃镜检查,日本胃癌发病率很高,但是死亡率却比中国低很多。

     

    28. 读者中肯定会有一喝牛奶容易拉肚子,是因为这类人是乳糖不耐体质;还有一些人喝蜂蜜会拉肚子,这其实是果糖不耐体质,都不是问题,不喝就是了。

     

    29. 有些孩子想要减肥,会选择中午吃得多,晚上有不吃饭的方式,其实这种减肥方式很伤胃,咱不要学。

     

    30. 不要憋屁,憋屁的后果是胃肠道中的气体吸收入血,最终从肺里呼了出去,也就会有屁味的呼吸。

     

    营养科

     

    31. 规律三餐七分饱,细嚼慢咽胃肠好;白米中掺1/3~1/2的杂粮、杂豆,煮成杂粮杂豆饭;每天吃够1斤绿叶菜,少吃咸菜、泡菜;优选鸡鱼虾蛋奶,少吃肥肉、腊肉、熏肉;每周最好能吃够 25 种食材。这样的饮食方式,更健康。

     

    32. 吃多少做多少,最好别剩菜。剩菜及时放冰箱,荤菜可以保存2天,但素菜最多存放1天。剩饭菜彻底加热后再吃。

     

    33. 每天喝够 1.5~2 升水。偶尔吃点甜食不要紧,记得是偶尔。少喝碳酸饮料、含糖饮料。新鲜水果替代蛋糕、饼干、冰激凌等甜点,别用果汁替代水果,即使是鲜榨的。

     

    34. 控制好体重,能减少健康风险,BMI 在 18.5~23.9 之间都是正常的;但不要过度追求瘦,体型匀称,有时候比体重秤上的那个数字更重要。

     

    35. 少吃多餐能够减肥只是一个美丽的误会,减肥还是要看总摄入量,少油少糖不过量饮食、多走多动不久坐犯懒,永远是保持好身材的要义。

     

    36. 不建议使用减肥药、减肥茶和甩脂机、束腰带等奇奇怪怪的产品,没用还可能伤身体。

     

     

    37. 千万不要节食。面黄肌瘦不是美,还会造成脱发、肌肉流失、贫血、闭经。体脂也不是越低越好,否则更容易出现皱纹和皮肤下垂。

     

    38. 告诉爸妈,长霉斑的食物立即扔掉,虽然有些地方看上去还很正常,但其实整个食物都被污染了。

     

    39. 骨头汤不补钙,喝鸡汤不如直接吃鸡肉。

     

    40. 泡面最大的问题在于没有营养,但是所谓的有毒什么的都不要听了。

     

    呼吸内科

     

    41. 咳嗽的话可以尝试空口喝蜂蜜。

     

    42. 吸烟是几大癌症的危险因素,还和高血压、高血脂有强相关性。

     

    43. 强烈建议过敏性鼻炎患者常备洗鼻壶,能够降低鼻炎发作频率,缓解鼻炎的不适。

     

    44. 感冒时只能自愈,不吃药7天好,吃了药一周好,不过可以吃点药缓解鼻塞等不适症状。

     

    45. 不要几种感冒药一起吃,混着吃一不小心就容易过量,伤肝伤肾。

     

    46. 做饭一定要开抽油烟机,油烟是女性肺癌的一大重要危险因素。

     

    47. 记得给房间通风。户外空气质量差的时候,出门戴上防霾口罩,室内打开空气净化器。

     

    48. 建议烟民,尤其是55岁以上,烟龄很长的烟民,每年查1次低剂量胸部CT,用来早期筛查肺癌。

     

    49. 二手烟是很多小孩子哮喘的主要诱因,即使不在孩子面前抽烟,衣物、织物上残留的烟雾,也会造成危害。

     

    50. 不建议给孩子吃含有可待因成分的止咳药。

     

    51. 冰激凌可以缓解感冒时的喉咙痛。

     

    皮肤科

     

    52. 不建议用鼻贴去黑头,因为容易损伤皮肤。想去黑头,不如试试维A酸类产品呀!

     

    53. 清洁、保湿、做好防晒,是护肤最重要的三件事,做好这三件事,基本不用再用其他的护肤技巧瞎折腾。

     

    54. 不化妆就不用卸妆,普通洗面奶就能满足清洁要求。

     

     

    55. 面膜不要天天敷,它的作用只是暂时补水,并不保湿。

     

    56. 当心"速效面膜",很可能会添加激素和重金属,用久了反而会烂脸。微商卖的三无产品,夸上天都别买!

     

    57. 不要自己挤痘痘,尤其是鼻子嘴巴之间的三角区。破损的皮肤,容易让细菌病毒侵入,严重的会感染造成炎症。

     

    58. 不要随便去角质,敏感肌了解下?

     

    59. 长痘时不建议喝牛奶,尤其是脱脂牛奶,牛奶反而容易爆痘。

     

    60. 防晒不是防晒黑,而是防衰老,冬天也会有紫外线,冬天也需要摸防晒霜。

     

    61. 日常通勤,SPF值大于30的防晒霜就够用,记得要涂得足量。脸部大概需要涂1元硬币大小的防晒霜,涂得不够,晒得难受。流汗、洗脸之后,还要记得补涂。觉得防晒霜油腻、不舒服的,就配好口罩、帽子、遮阳伞、防晒衣,要选UPF值大于40的。

     

    62. 洗澡用温和的肥皂或沐浴露,而不是碱性强的肥皂,避免伤皮肤。适当使用正规的护发产品,减少烫发、染发的频率,避免伤头发。

     

    63. 每天掉发少于100根,是正常的,不过在洗头、吹头、梳头时,动作还是要轻柔一些。

     

    口腔科

     

    64. 别总嚼槟榔。

     

    65. 别用牙开酒瓶、咬核桃,喝甜饮料的时候,用吸管。

     

    66. 防龋齿,不只是小朋友的事情,大人也要好好刷牙,别蛀牙。又疼又贵!

     

    67. 每半年到一年洗一次牙。

     

    68. 每天至少要在晨起和睡前刷两次牙,每次至少刷够 2 分钟。

     

    69. 一般来说,一根牙刷最多用3个月,如果刷毛变形褪色了,就要及时更换。

     

    70. 选便宜的含氟牙膏,这是最经济实用的选牙膏的小技巧。

     

     

    71. 小朋友也可以用含氟牙膏,3岁以下挤米粒大小,3岁以上挤豌豆大小。

     

    72. 只是刷牙不能保证口腔的洁净,牙线可以有效清洁牙缝的脏东西。用牙线不会让牙缝变大。

     

    73. 准备怀孕前,最好把牙齿牙龈等口腔问题都解决了,免得在怀宝宝的时候,还要忍受牙病的折磨。

     

    儿科

     

    74. 儿童骨密度检查缺乏参考标准,不能反映宝宝是否缺钙。

     

    75. 健康孩子一般都不缺锌也不缺钙,不必要额外服用补剂。

     

    76. 不建议靠晒太阳补维生素D,晒伤晒黑不划算,直接吃维生素D更方便。

     

    77. 6个月内的婴儿不用喝水,喝多了占肚影响喝奶。1岁以内不用吃盐,否则会加重宝宝肾脏负担。

     

    78. 孩子生理性黄疸,会自己恢复,不用吃茵栀黄。

     

    79. 发烧时冰敷、酒精擦浴都不好使,捂汗更是会让体温升得更高!孩子体温超过38.5℃或者觉得难受,直接吃退热药,布洛芬或对乙酰氨基酚,安全又有效。

     

     

    80. 孩子秋冬一个月感冒1~2次都正常,不能说明免疫力差。

     

    81. 世上没有提高免疫力的药物,匹多莫德、泛福舒、脾氨肽等都不建议买。

     

    82. 每年接种流感疫苗,是预防流感最有效的方式,比板蓝根、熏醋之类的靠谱多了。

     

    83. 一定要按时接种各种疫苗,自费的疫苗,有条件的话也打上。打完疫苗当天可以洗澡,护好针眼就行。

     

    妇科

     

    84. 如果符合条件,建议打HPV疫苗。它是预防宫颈癌的有效武器。

     

    85. 宫颈糜烂不是病,而是宫颈柱状上皮异位,是正常的生理现象,不会变成宫颈癌。说要治疗宫颈糜烂的,都是在骗钱。

     

    86. 卵巢保养就是骗人的。乱用各种卵巢保养品,或者让非医护人员乱按摩,反而可能损伤卵巢。

     

    87. 没事别做乳房按摩。

     

     

    88. 痛经时可以吃止痛药,在医生指导下或按说明书吃止痛药,是安全的。

     

    89. 月经21~35天,每次月经的失血量5~80毫升都算正常。无论量大量小,卫生巾都要勤换。可以试试卫生棉条,更好用。

     

    90. 女孩子不要相信所谓的洗洗更健康,阴道本身就是一个稳定的内环境,强加干预反而会破坏阴道内的菌群平衡,容易出问题。

     

    91. 别相信什么“我就蹭蹭不进去”,任何动作都有怀孕的可能,目前最方便有效的避孕方式就是戴套,女孩子请一定保护好自己。

     

    92. 乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症。携带有乳腺癌风险基因,有近亲属患过乳腺癌,做过胸部放疗,属于高危人群。

     

    93. 建议40岁以上的女性,每1~2年做一次乳腺钼靶或者超声检查。乳腺癌高危人群,35岁就要开始做筛查。

     

    94. 胸罩不能防止胸部下垂,要不要穿,看自己是不是舒服。不过运动的时候,最好穿上运动内衣。

     

    男科

     

    95. 50岁以上的男性,建议每年筛查前列腺癌,方法是抽血检测PSA,以及让医生做肛门指诊。

     

    96. 尿频尿急尿失禁、排尿困难、排尿不尽、尿后滴沥等,有可能是前列腺增生,及时检查。

     

    97. 睡眠质量不好、情绪焦虑、精神紧张等,都会导致没有晨勃,不能简单地把无晨勃和阳痿划等号。

     

    98. 别久坐,别总穿紧身裤,别总泡温泉蒸桑拿,都对蛋蛋不友好

     

    99. 注意私处清洁,每天洗一洗,包皮过长的,记得翻开清洗。

     

    100. 每天都要换内裤,换下的衣服,及时清洗,尤其是内衣裤和袜子。

     

    101. 关注京东互联网医院。

     

    文章略长,感谢大家看到这里。希望大家都能够健康、平安、喜乐。

     

     

    审核 |  京东互联网医院李涛医生

    责任编辑 | 毛十三

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