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股骨粗隆间骨折治疗方法

股骨粗隆间骨折治疗方法
发表人:张国栋

股骨粗隆间骨折一般常见于发生于老年人。骨折一般都是因为间接的暴力或者外力导致的,例如下肢突然的扭转、跌倒的时候强力内收或者外展,或者外力的直接撞击都可以引起骨折,骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。因为粗隆部的血运相对丰富,骨折后一般都可以愈合,不愈合的很少,但是容易发生髋内翻畸形。患者长期卧床就容易引起并发症比较多,所以很多人选择手术治疗。那么手术治疗方法有哪些呢,现在为大家作讲解。

(1)可以外固定支架,外固定支架是一种介于手术和非手术直接的一种外固定方法,适用于合并多种严重疾病,或者不能耐受手术的高年龄的病人。

(2)多枚钉,多枚斯氏针固定其实是最符合髋部生物力学的要求,但是有松动、脱针、对骨折断部位没有加压等缺点。为了克服这些缺点,我们可以用多枚空心螺钉替代的;

(3)髓内钉系统,1、Gamma 钉;2、股骨近端髓内钉;3、PFN-A 等。

(4)人工假体关节置换术对高龄的患者的股骨粗隆间骨折寿命在 10 年以内的,只要患者情况可以耐受的,可以行关节置换术。

股骨粗隆骨手术的重点是在于病人的护理,包括术前术后的护理,平时注意加强营养,早期行功能锻炼。功能锻炼是治疗也是治疗骨折的重要组成部分,可以使患肢快速恢复功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

股骨粗隆间骨折疾病介绍:
股骨粗隆间骨折,又叫指股骨转子骨折,发生在股骨颈基地至股骨转子粗隆间的骨折,多由外伤等直接暴力作用所致,或高处坠落伤、机器扭转伤等间接暴力作用所为。严重者可有血管、神经的损伤,或者产生剧痛和出血,早期可合并外伤性休克,需尽快就诊治疗其症状包括大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢功能丧失。主要通过手术来治疗,效果良好,如果治疗及时,一般对生活质量影响不大。
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  • 随着老龄化社会的到来,老年人骨质疏松性髋部骨折越来越多。老年髋部骨折主要是骨质疏松病人跌倒后髋部着地引起,包括股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及骨盆骨折。

     

    股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。

     

    避免卧床,纠正畸形是治疗股骨粗隆间骨折治疗的关键。而手术,恰恰就能达到这两个目的,王医生建议,股骨粗隆间骨折能手术治疗尽量选择手术治疗。目前常规的手术方法就是髓内钉内固定,在麻醉下可以进行良好的复位并用髓内钉固定。

     

      
    此手术创伤小,出血少,手术时间短,熟练的医生通常的手术时间都能控制在30~60分钟。一个手术良好的患者通常术后第一天就可以扶助行器下地站立甚至是行走,有效避免卧床并发症。此手术的目的还在于,对于术前就不能站立的患者,做完手术可以坐起,便于护理,也能减少卧床并发症。

     

    当然,手术也有手术的缺点,手术主要的缺点主要是:对于高龄的股骨粗隆间骨折,患者如果不能耐受手术,是致命的。因此,即使此手术创伤再小,出血再少,手术时间再短,对于粗隆间骨折这样一群高龄患者来说,都是一种考验。如果选择手术,这就是一场博弈,成功闯过手术关,预后肯定优于保守治疗,而如果闯不过去,命可能就没了。那如何选择是否手术呢?我觉得我们可以相信医生!

     

     

    医者仁心,大医精诚,医生会根据患者的身体情况以及化验结果,给出一个合理的建议,究竟是该选择手术还是保守。如果主管医生建议手术治疗,我相信成功的机会一定比失败大得多;如果主管医生直接建议保守治疗,那手术我们也不要强求,可能是风险实在太大。

     

     

    如果主管医生建议保守,我们应该怎么保守呢?刚才也说了,大腿根部不容易进行石膏及夹板固定,而不固定一定也长不好,常规的保守治疗办法是进行皮肤牵引治疗。如下图,用重物将患肢牵引固定在需要的位置,等待自然愈合。

     

     

    有很多朋友会嫌皮肤牵引比较麻烦也复杂,在家也不能轻易制作,王医生在此教大家一个很实用的方法,制作抗旋鞋。方法很简单,就是在自己的舒适的鞋子下面钉上一块木板,穿上后保持患肢不动,等待骨折愈合。

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  • 股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    使用这种鞋子,不仅可以起到固定作用,还可以在骨折的愈合期让下肢始终保持在中立位,避免旋转,特别是避免内旋畸形,防止产生畸形愈合而影响行走。自制抗旋鞋的方法简单有效,但是,此方法的复位效果较手术治疗差,王医生建议此方法是在患者不适合或者不愿意行手术治疗时的替代方法。在使用此方法时,也一定要特别注意避免出现保守治疗的卧床并发症。

     

     

    股骨粗隆间骨折能预防吗?

    介绍了这么多股骨粗隆间骨折的知识,我觉得预防才是最为关键,尽量做好预防工作,让老人不发生股骨粗隆间骨折。我们应该怎么做呢?

     

     

    预防骨质疏松:股骨粗隆间骨折大多都是因为骨质疏松以后摔倒造成的骨折,因此老年人预防骨质疏松非常关键。注意加强营养、补钙、勤晒太阳、锻炼身体等,必要时进行抗骨质疏松药物治疗。


    使用行走辅助工具:年纪大了千万别逞能,行走时可拄拐,或者使用助行器等辅助行走的工具,避免行走时摔倒。


    保持家中环境整洁:家中的东西一定要收拾干净,桌椅等摆放整齐,避免绊倒。家中不养宠物,避免意外情况下摔跤。家中也要保持地面干燥,避免湿滑,特别是卫生间,可以使用防滑垫。


    着装的合理:尽量穿宽松的衣服,以及防滑的鞋子,不要贪便宜买脚底打滑的鞋子。


    控制基础疾病:比如有高血压的患者,控制好血压,避免血压过高引起头晕头痛,也要避免降压药过量或体位性低血压,造成血压过低而出现头晕后摔倒。


    调整好心态:心态非常重要,老年人要乐观开朗不急躁,行走做事要缓慢,包括起床,也要悠着点,老年人也没有什么特别重要的事,凡事慢慢来。而且要不断地学习,接受健康宣教。

     


    总结:股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,也被称为“人生最后一次骨折”,一定要做好预防工作,尽量避免骨折的发生。但是如果真的发生了,建议相信医生,让医生进行评估,优先考虑手术治疗。如果不能进行手术或者不愿意进行手术的患者,自制抗旋鞋是简单有效的,但是要注意骨折愈合过程中避免卧床并发症。

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  • 发生股骨粗隆间骨折的原因是什么?

    其实根据股骨粗隆间骨折的特点,我已经知道发生骨折的基本原因就是年龄大了,加上骨质疏松,通常是一屁股坐在地上会引起股骨粗隆间骨折。但是,我们还得分析一下为什么年纪大了就会摔跤。老年人发生摔跤的主要原因如下:

      
    因年纪增长,导致下肢肌肉力量退变,协调能力下降,引起走路不稳;


    某些疾病导致老年人肌肉力量下降以及协调能力下降,比如帕金森、脑梗后遗症等;


    出现头晕等症状而导致摔跤,如突发脑缺血发作或者突发脑梗等;


    运动能力下降不慎摔倒,比如滑倒等,在浴室或晚上起身上厕所时容易发生。


    其他:被人撞到或者推倒等。

     


    怎么诊断股骨粗隆间骨折?

    股骨粗隆间骨折的诊断除了依靠观察股骨颈骨折的特点,主要依靠X线,在X线上看到骨折线可以明确诊断。除了明确诊断,X线还能明确股骨粗隆间骨折的类型及严重程度。

     

      
    CT可以更直观,更立体地观察骨折的情况,制定手术方案时CT的作用很大,仅仅是为了明确诊断,可以不做CT。

      
    其他检查对于股骨粗隆间骨折的帮助都不大,除非是早期不能明确诊断的原位股骨颈骨折,核磁共振可以早期明确诊断。但一般股骨粗隆间骨折无需使用核磁共振检查。

     

    股骨粗隆间骨折怎么治疗?

    股骨粗隆间骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。上文已经提到过,股骨粗隆间骨折因为血供好,因此愈合能力强,即使保守治疗,仍然能够顺利愈合,因此保守治疗通常有效。但是,保守治疗仍然有它的缺点:

     

    畸形愈合:因为大腿根部不容易进行石膏、夹板等牢固固定,因此在愈合的过程中可能会出现骨折的移位,或者有些移位明显的股骨粗隆间骨折在固定前就没有复位,会产生畸形愈合。多数的畸形愈合是和骨折后的典型畸形一样,出现外旋短缩畸形,走路出现跛行。

     


    全身状况变差:股骨粗隆间骨折是老年髋部骨折的一种,老年髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”,这是因为老年人摔倒后卧床不起,就会出现很多卧床并发症:包括骨质疏松加重、肺部感染、脑梗塞、高血压加重、糖尿病加重、血栓、褥疮等。一旦出现全身性并发症,由于基础条件差,很多老年人都会死于这些并发症,而这些都是因为骨折后卧床不起引起的。

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  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    老年人摔倒很容易发生骨折,其中并发症最多、预后最不好的是髋关节周围骨折(股骨颈和股骨粗隆间骨折),股骨颈骨折我已经写过了,今天重点跟大家说说股骨粗隆间骨折。

     

    骨折的特点

     

    股骨粗隆间骨折的骨折线位于股骨颈基底以下,该骨折对股骨头血供影响很小,很少引起股骨头坏死;

     

     

    另外,该处血循环丰富,骨折愈合能力强,很少出现骨折不愈合的情况。但该处骨折位于髋关节囊外,出血比较多,局部肿胀比较严重,患者的外旋畸形可能比较严重。

     

    诊断要点

     

    高龄患者,明确的外伤史;

     

    髋关节疼痛不能负重活动;

     

    查体:右髋外旋畸形、活动受限;

     

    辅助检查:双髋正位X线片了解局部髋关节情况

     

    治疗原则和方法

     

    1、 治疗原则:能耐受手术的尽量手术治疗。

     

    因为老年人一旦发生髋关节周围骨折,疼痛很严重,对老人生活影响巨大,卧床不敢活动,带来一系列的不良影响,很容易出现卧床并发症,任何一种并发症的发生对老年人来说都是致命的,很可能因为这个并发症导致老人离开人世。

     

    所谓的卧床并发症有以下几种

     

    肺部感染(坠积性肺炎):因肺舒张功能受限,容易导致痰咳不出,堵塞气道,引起的肺部感染。

     

    泌尿系感染:卧床排尿不便,容易导致逆行性感染,出现尿频、尿急、尿疼等症状,进一步可能导致肾炎等问题。

     

    褥疮:因长期卧床导致骶尾部皮肤破溃、感染,进一步可导致骨髓炎,很难治疗。

     

    下肢静脉血栓、肺栓塞:因老年人血管条件差、活动少、血流速度慢、骨折的高凝状态等导致容易长血栓,引起下肢肿胀,一旦栓子脱落可能导致引起猝死的肺栓塞。

     

     

    其他心脑血管意外:心梗、脑梗、心衰等

     

    消化系统意外情况:应激性溃疡、消化不良、营养不良等。(所以为了避免上述的并发症,为了让老人可以早点坐起来,早点能活动,治疗上能手术的绝对建议手术治疗。)

     

    2. 治疗方法:

     

    首选手术治疗:闭合或切开复位股骨近端髓内钉内固定术。

     

    对于身体不能耐受手术的,合并症比较多的高危患者,可以选择保守治疗:骨牵引或者皮牵引。(但骨牵引时间长、痛苦大,活动不便,容易出现并发症。)

     

    小结

     

    股骨粗隆间骨折是老年人摔倒最容易导致的髋关节周围骨折,并发症多,死亡率高,治疗上应尽早完善检查,能耐受手术者尽量做手术,避免卧床并发症。

     

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可采用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2.部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;

     

    如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。

     

    骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。

     

    骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3.骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

  • 肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。

     

    骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

     

     

    一、注意固定不要太紧:

     

    肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视。

     

    二、加强功能锻炼:

     

    肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。

     

    三、做好清洁工作:

     

    对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。

     

    四、饮食护理:

     

    肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

     

     

    综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1、一部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可才用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2、二部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定,手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    二部分骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    二部分骨折的大结节骨折:大结节移位&gt;1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位&lt;0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位&lt;0.5cm非手术治疗。

     

    二部分骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。二部分骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3、三部分骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4、四部分骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

     

     

  • 随着老龄化社会的到来,老年人骨质疏松性髋部骨折越来越多。老年髋部骨折主要是骨质疏松病人跌倒后髋部着地引起,包括股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及骨盆骨折。今天我就来介绍一下其中的股骨粗隆间骨折,一起来看看这个骨折有什么特点?应该怎么治疗?以及教大家一个自制抗旋转鞋子的方法,知道这个方法,治疗简单了很多!

     

     

    什么是股骨粗隆间骨折呢?

    股骨粗隆间骨折是指发生在股骨大粗隆和小粗隆之间的骨折,因为大粗隆又叫大转子,小粗隆又叫小转子,因此股骨粗隆间骨折又叫做股骨转子间骨折。如下图:

     

      
    根据Evans分型标准,随着骨折部位的不同,可以将股骨粗隆间骨折可以分为6种类型,如下图:

     

      
    Ⅰ型:骨折端没有移位,骨折稳定;


    Ⅱ型:骨折端有移位,骨折较为稳定;


    Ⅲ型:包含大粗隆骨折,骨折不稳定;


    Ⅳ型:包含小粗隆骨折,骨折不稳定;


    Ⅴ型:同Ⅲ型骨折,骨折不稳定,骨折线波及到粗隆下;


    R型:骨折线为反斜行,远端向内侧移位,骨折不稳定;


    股骨粗隆间骨折有什么特点呢?

    股骨粗隆间骨折有很明显的特点,包含髋部骨折的一般特点以及可以区别于其他髋部骨折的特点,主要如下:

     

    1、髋部骨折的一般特点:骨质疏松的老年人多发,绝大多数为高龄患者,摔倒后髋部疼痛,不能抬腿,不能行走;

     

    2、股骨粗隆间骨折的典型畸形:下肢短缩、外旋可达90°。有经验的医生根据典型的畸形即可以判断出该患者是否是股骨粗隆间骨折;

      
    3、股骨粗隆间骨折是关节囊外骨折:因为股骨粗隆间骨折在囊外,因此外伤后通常可以见到淤血及瘀斑,股骨粗隆间骨折囊外有骨外膜,因此愈合后会出现骨痂;

     

    4、股骨粗隆间骨折血供好:影响骨折是否能愈合的最主要条件就是血供,股骨粗隆周围血供好,因此骨折容易愈合,很少出现骨折不愈合的情况,也不会出现股骨头坏死,这一点完全区别于股骨颈骨折,因此治疗的手段也完全区别于股骨颈骨折。

     

    这些内容你知道了吗?家里有老人的朋友一定要多加留心,多学习多了解,避免出现问题时什么都不明白。

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  • 随着人口老龄化的加剧,中老年人群的健康问题逐渐成为社会关注的焦点。其中,消化系统的健康尤为重要,因为它直接关系到营养的吸收和身体的免疫力。益生菌作为一种能够调节肠道菌群平衡、改善消化系统健康的微生物,受到了广泛的关注。但是,中老年人服用益生菌的安全性也是大家普遍关心的问题。

     益生菌的作用机理

    益生菌是指能够在宿主体内产生益处的活菌,主要通过以下几种方式发挥作用:调节肠道菌群平衡、增强肠道屏障功能、促进营养物质的吸收、刺激免疫系统等。通过这些作用,益生菌能够帮助改善消化系统的健康,增强机体的免疫力,甚至对一些慢性疾病的预防和治疗也有一定的帮助。

     中老年人服用益生菌的益处

    中老年人由于年龄的增长,肠道菌群往往会发生改变,有益菌减少而有害菌增多,这会导致肠道功能下降,营养吸收不良,免疫力降低等问题。服用益生菌可以帮助调节肠道菌群的平衡,改善肠道健康,从而有助于提高营养吸收效率和增强免疫力。此外,对于一些患有慢性肠道疾病的中老年人来说,适当服用益生菌还可以帮助缓解症状,改善生活质量。

     注意事项

    尽管益生菌对中老年人有很多益处,但在服用时仍需注意以下几点:

    1. 选择合适的产品:市场上的益生菌产品种类繁多,中老年人应选择质量可靠、品牌信誉好的产品,并最好在医生的建议下选择适合自己的产品。

    2. 注意剂量和服用时间:服用益生菌应遵循说明书或医生的建议,不宜随意增加剂量。此外,有些益生菌需要在餐前服用,有些则需要在餐后服用,正确的服用时间可以提高益生菌的效果。

    3. 特殊人群需谨慎:虽然益生菌对大多数人来说是安全的,但对于免疫力极低或有严重疾病的中老年人来说,服用益生菌前应咨询医生的意见。

    4. 持续观察身体反应:开始服用益生菌后,应注意观察身体是否有不适的反应,如有不适,应及时停止服用并咨询医生。

    总之,益生菌对中老年人来说是一种安全且有益的补充剂,可以帮助改善肠道健康和提高免疫力。但在服用时,还需注意选择合适的产品、遵循正确的剂量和服用时间,并在特殊情况下咨询医生的意见。

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 89岁的老人,体重只有60斤,生活在鹤岗市。她的生活因为股骨粗隆间骨折而变得艰难。每天都在忍受剧烈的疼痛,无法下床活动,甚至连大小便都只能在床上解决。这种状态让她感到非常无助和绝望。

    在互联网医院上,她遇到了一位医生。医生告诉她,需要手术治疗,否则每天的护理都会是一项艰难的工作。医生解释说,手术的目的是为了让她尽早坐起,下床活动,避免卧床引起的一系列内科疾病的发生发展。然而,老人却坚决不想做手术,家属们也很无奈。

    医生建议家属们耐心劝导老人,并且强调了手术的重要性。医生还提到,如果不做手术,每天的护理都是一项艰难的工作,需要骨牵引,而且大小便都在床上,大小便更换尿垫时也会出现剧烈疼痛。医生还开了一些止痛药和仙灵骨葆胶囊来帮助老人缓解疼痛和促进愈合。

    最后,老人和家属们决定接受医生的建议,进行手术治疗。手术后,老人的情况有了很大的改善,她可以下床活动了,生活质量也得到了提高。老人和家属们都非常感激医生的帮助和指导。

    股骨粗隆间骨折就医指南 常见症状 股骨粗隆间骨折的常见症状包括剧烈的疼痛、无法下床活动、大小便困难等。易感人群主要是老年人,特别是体重较轻的老年人。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗是首选,手术方式包括手术内固定和关节置换手术。 2. 在手术前,需要进行详细的检查和麻醉科评估,以确保患者身体能否耐受麻醉。 3. 手术后,需要注意休息和康复训练,避免并发症的发生。 4. 如果不做手术,可以使用止痛药和仙灵骨葆胶囊来缓解疼痛和促进愈合。 5. 家属的耐心劝导和护理也非常重要,可以帮助患者更好地恢复健康。

  • 我是一名40岁的患者,来自安徽黄山市,在互联网医院咨询了股骨上段粉碎性骨折的问题。手术后的恢复过程中,我对骨折的愈合情况和未来的行走能力产生了担忧。经过与医生的沟通,我对骨折的治疗和康复有了更深入的了解。

    医生给予我耐心细致的解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生建议我定期复查片子,遵守医嘱进行康复训练,保持乐观的心态,相信自己能够康复。在医生的指导下,我对自己的康复充满信心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关怀与细心。我相信在医生的帮助下,我的骨折一定会愈合,我也会重新恢复正常的生活。

  • 我还记得那天晚上,23岁的我因为糖尿病引发的脑梗住进了医院。医生告诉我,除了脑梗外,我还有一处粗隆间骨折。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我从小就患有糖尿病,虽然我一直在努力控制血糖,但生活中总是会有意外发生。现在,面临着手术和保守治疗的选择,我感到非常焦虑和无助。手术?我害怕麻醉的风险;保守治疗?我担心骨折移位,导致更严重的后果。就在我彷徨不定的时候,京东互联网医院的医生出现了。他们耐心地听我描述病情,详细解释了每种治疗方案的优缺点,并且根据我的情况给出了最合适的建议。他们告诉我,微创PFNA固定手术可以有效防止骨折移位,且术后恢复快。虽然我还是有些担心,但他们的专业知识和温暖的关怀让我安心了许多。最终,我选择了手术,并在术后一个月左右就可以下地活动了。现在,我已经康复,重新开始了我的生活。感谢京东互联网医院的医生们,他们让我在最困难的时候找到了希望。

  • 股骨粗隆间骨折是一种常见的老年人骨折类型,其治疗方式主要依赖于手术。其中,髓内钉固定是治疗股骨粗隆间骨折的常用方法之一。那么,术后多久可以下地活动呢?这需要根据患者的具体情况来决定。

    对于一些简单的粗隆间骨折,在髓内钉固定后,患者通常需要3~7天的时间来尝试下地站立和适当走动。但如果骨折程度较重或患者自身体质较差,下地的时间可能会延长至4~6周左右。

    在进行下地活动之前,患者需要进行影像学检查,以判断髓内钉固定的具体情况,从而决定是否可以下地活动。过早下地活动可能导致骨折延迟愈合或畸形愈合,而长期卧床则可能导致肌肉萎缩和创伤性关节炎。

    在进行髓内钉固定手术时,常用的内固定方法包括钢板和髓内钉。如果使用钢板,患者在术后早期不能进行患肢重量测量。在部分负重行走之前,需要重新检查X光片,以确保骨折线模糊且有骨痂形成。术后,如果患者患肢没有明显疼痛,可以开始使用拐杖进行部分负重行走。

    股骨粗隆间骨折术后,患者需要进行常规抗凝治疗,如利伐沙班,持续35天。此外,患者还需要进行康复训练,如仰卧起坐和患肢抬高,以促进静脉回流。避免剧烈活动、适当的康复训练、功能性运动治疗、轻食、避免辛辣刺激性食物、避免烟草和酒精、适当补充蛋白质,以及及时就医,都是促进患者康复的重要因素。

  • 随着年龄的增长,老年人的骨骼逐渐变得脆弱,容易发生骨折。股骨粗隆间骨折就是其中一种常见的骨折类型,主要发生在股骨粗隆间部位。

    股骨粗隆间骨折的发生通常与老年人骨质疏松症有关。骨质疏松症会导致骨骼变得脆弱,一旦受到外力刺激,如跌倒,就容易出现骨折。据统计,股骨粗隆间骨折在骨质疏松性骨折中位居第三位,是一种发病率较高的骨折类型。

    股骨粗隆间骨折的并发症较多,如肺炎、深静脉血栓、压疮等,严重者甚至危及生命。因此,一旦发生骨折,应及时就医,明确诊断。

    股骨粗隆间骨折的治疗方法主要有两种:非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于骨折移位不大的情况,如局部外固定、持续性牵引等。手术治疗主要适用于骨折移位较大、需要复位的情况,如切开复位内固定术等。

    除了手术治疗,老年人股骨粗隆间骨折的康复也非常重要。康复训练有助于恢复髋关节功能,预防肌肉萎缩等并发症。

    为了预防股骨粗隆间骨折,老年人应注重日常保养,如加强锻炼、补充钙质、避免跌倒等。此外,定期进行骨密度检查,及时发现骨质疏松症,也是预防股骨粗隆间骨折的重要措施。

    总之,股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折类型,需要引起重视。通过了解其病因、治疗方法、预防措施等,可以帮助老年人更好地预防和治疗股骨粗隆间骨折。

  • 那天,我带着片子来到了县人民医院,心里满是忐忑。医生***见到我,微笑着示意我坐下,我紧张地递上了片子。

    医生仔细地看了看片子,然后温和地说:“骨折位置只看到了髋关节正位片,片子位置可以接受。”我这才松了一口气。

    接下来的对话让我感受到了医生的专业与耐心。他告诉我骨折间隙可以接受,只要坚持卧床休息,定期复查,理论上是可以愈合的。我虽然有些担忧,但医生的话让我看到了希望。

    医生还提醒我,虽然骨折对合很好,但类似我这样的病例,股骨头坏死、受伤部位不舒服等后遗症也是可能的。这让我对未来的治疗更加重视。

    当我提到如果就这样治疗,会不会有什么后遗症时,医生耐心地解释道:“正常愈合没啥问题,间隙这么大会不会影响愈合?在可接受范围,可能愈合较慢但是理论上可以愈合。”这让我对治疗更加有信心。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还充分考虑了我的实际情况,让我感受到了医者的仁心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议和耐心的解答,让我在第一时间得到了有效的治疗建议。我非常感谢医生的专业服务,也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利。

  • 78岁的老人,摔倒后左腿无法伸直,住院后被诊断为左股骨粗隆间骨折。由于年龄大,老人本人也排斥手术,担心手术风险和可能的并发症。通过互联网医院的线上问诊,医生详细了解了老人的病情和身体状况,包括糖尿病等基础疾病。医生分析了手术的风险和必要性,解释了全麻的风险,并建议老人在医生的指导下进行治疗。老人和家属最终决定接受手术治疗,希望能够恢复健康,避免长期卧床引起的褥疮等问题。

    老年人左股骨粗隆间骨折就医指南 常见症状 左股骨粗隆间骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、局部淤血、无法承重或行走等。老年人由于骨质疏松等原因更容易发生此类骨折。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 在医生的指导下进行手术治疗或保守治疗; 2. 对于老年人,需要特别关注基础疾病的控制,如糖尿病等; 3. 手术后需要进行康复训练,避免长期卧床引起的并发症; 4. 饮食上应注意补充钙、维生素D等有助于骨骼健康的营养素; 5. 定期复查,确保骨折愈合情况良好。

  • 那天,我怀着忐忑不安的心情走进了京东互联网医院,这里是专门为像我这样的患者提供线上咨询服务的平台。医生助理在屏幕的另一端微笑着向我打招呼,告诉我他们的存在是为了帮助医生更好地了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我点了点头,虽然有些紧张,但也很感激他们的热情。

    “几个月了,还有啥症状?”医生的声音温和而关切,我如实回答了我的病情。他接着问:“活动怎么样了?”我告诉他手术后的恢复情况,虽然有些疼痛,但总体来说还不错。

    “12月7号做的手术”,我回忆起那个紧张的日子。手术后的日子并不轻松,我需要定期复查,而京东互联网医院的出现让我感受到了前所未有的便利。

    医生询问了我复查的情况,我告诉他照片已经发送给他。他耐心地看了照片,然后告诉我:“后面来复查片子没有。”我有些失望,但还是表示会尽快安排。

    医生赠送了我追问包,并提醒我服务结束后可以继续追问3次。这让我感到非常贴心,也让我对医生的专业和关怀更加信任。

    “过年那个时候要来拍”,我计划着假期结束后的复查。然而,由于一些原因,我没能及时去拍片。医生再次提醒我:“空了弄过来复查个片子,看看长的怎么样。”我答应了他。

    关于继续用药的问题,医生询问了我:“然后看看继续吃药不?”我表示同意,并询问了具体的用药建议。医生告诉我:“要得,等你们上班了来。”我感到非常安心。

    在询问医生的具体工作日时,我得知他星期四在门诊。这让我感到很方便,因为那天我可以抽空去复查。

    “我就来😁”,我对医生说。他微笑着回答:“星期四门诊”,让我感到他非常亲切。

    问诊结束后,医生告诉我:“服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”这让我感到非常放心,也让我更加信任京东互联网医院的服务。

  • 在线医疗咨询:一位奶奶的股骨粗隆间骨折康复之路

    那天,阳光明媚,我正带着83岁的奶奶去附近的公园散步。突然,她脚下一滑,重重地摔倒了。我赶紧将她扶起来,发现她的右大腿明显畸形,疼痛难忍。我立刻意识到,这可能是股骨粗隆间骨折。

    考虑到奶奶年纪较大,行动不便,我决定先在家观察一阵,然后通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在互联网医院,我详细描述了奶奶的情况,并上传了相关的影像资料。医生***在仔细查看病例后,给出了建议:进行髓内针固定手术,一般腰麻即可。我心中一宽,看来这个方案对奶奶来说风险较小。

    然而,我还有许多疑问。我询问医生,为什么不能选择关节置换手术?医生耐心地解释,由于奶奶骨质疏松严重,关节置换手术风险较大,而髓内针固定手术恢复较快,对奶奶来说更为合适。

    我接着问,髓内针手术需要卧床多久?医生告诉我,恢复期至少需要3个月。听到这个消息,我心中不禁有些担忧,担心奶奶在这段时间内会感到无聊和不适。

    为了进一步了解手术后的恢复情况,我又向医生询问了有关并发症的问题。医生告诉我,如果卧床不能动,大小便护理会比较困难,还可能引发血栓、褥疮等并发症。这让我更加坚定了帮助奶奶进行康复锻炼的决心。

    在医生的建议下,我每天都会帮助奶奶进行适度的活动,并密切关注她的恢复情况。经过一段时间的努力,奶奶的情况逐渐好转,她能够自己坐起来,甚至还能在搀扶下站立片刻。

    通过这次互联网医院的咨询经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议,让我对奶奶的病情有了更加清晰的认识,也为她的康复之路提供了有力的保障。

    我相信,在互联网医疗的助力下,奶奶的股骨粗隆间骨折一定会得到良好的治疗和康复。

  • 我最近在网上做了一次问诊,主要是因为粗隆间骨折手术后的恢复情况。在京东互联网医院上,我与医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生告诉我需要进行部分负重锻炼,并建议我从40公斤开始,每月递增10公斤,到达体重后弃拐行走。医生还提醒我要抓紧一切时间锻炼,因为已经有延迟愈合趋向了。我询问医生是否需要口服药促进愈合,医生建议我口服钙片和强骨胶囊。最后,医生给我开具了处方,我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

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