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慢性肾脏病也是非传染性疾病的重要死因

慢性肾脏病也是非传染性疾病的重要死因
发表人:张凌
最近《柳叶刀》杂志发表全球慢性肾病协作组文章显示,2017年,全球有6.975亿慢性肾脏病(CKD)患者(国际肾脏病学会的数据是8.5亿人),占全球人口的9.1%,十分之一的成年人患有慢性肾脏病(CKD)。肾脏病比糖尿病、骨关节炎、慢阻肺、哮喘、抑郁症等非传染慢性疾病的患者人数都要多。好一些的消息是多数病人是CKD的早期状态,即1-3期(慢性肾脏病分为5个期,第5期即肾脏失去功能,尿毒症期,需要靠透析维持生命),占97.8%,而真正进入透析和肾移植的病人仅占0.57%。不好的消息是中国CKD患者人数居全球第一位,占全球CKD人口的19%。
 
如果CKD5期可以及时透析不至于威胁生命,透析患者的死亡原因主要是心血管病,数据显示2017年因CKD导致的死亡人数,共260万人,占全球总死亡人数的4.6%,是全球第12大死因,比结核病或艾滋病都要多。其中主要死因是心血管疾病,达140万人(54%),仅120万人因为其它原因死亡。在过去的近30年间,全球其他非传染性疾病的死亡率都出现了明显下降,如心血管疾病下降了30.4%,癌症下降了14.9%,慢阻肺下降了41.3%,但CKD却显示增高,死亡率变化为+2.8%。预计到2040年,CKD每年将导致全球220万-400万人死亡,成为全球第5大最常见死亡原因。
 
CKD除了导致死亡率增高以外,还会导致患者残疾和生活质量下降。2017年全球由于CKD导致3.58亿伤残调整生命年(DALYs)。这部分的损失主要来自于CKD4-5期、透析和肾移植的患者。在发达国家,透析和移植的费用占年度医疗保健预算的2-3%,但这组病人数目只占国家总人口中的0.03%。在不发达和发展中国家,大多数患有肾衰竭的病人却无法获得挽救生命的透析和肾移植的机会。
 
在东亚等多数地区(包括中国),高血压是CKD的主要危险因素,而空腹血糖高是其他所有地区CKD的主要危险因素。
我们应该清醒地认识到CKD的危害,在全球,包括中国人数众多,并且随着人口老龄化、血糖、血压问题日益严重,未来无论对患者、对家庭、对社会、对国家,都将是巨大的负担。
 
在中国,慢性肾脏病的发病率高达10.8%,患者人数1.32亿,需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有100多万人,并以每年新增12~15万的趋势持续上升。至关重要的是——慢性肾脏病可以通过早期预防、早期诊治得到控制,延缓终末期肾病的进展。因此,非常有必要进一步提高全社会,包括:政策制定者、患者、普通大众、医疗人员等对防治慢性肾脏病措施体系建立的认识。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性肾病疾病介绍:
慢性肾病是由原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病以及各种先天、遗传性肾脏疾病等导致肾脏病的临床统称,通常病程时间>3个月。慢性肾病的临床主要表现为消化系统症状、心血管并发症、贫血及肾性骨病等,其中最早和最突出的表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者可进展为慢性肾衰竭。慢性肾病目前无法治愈,治疗包含针对原发疾病、加重因素的治疗以及给予一体化治疗,尽早给予规范治疗的患者可延缓患者肾功能进展、减少并发症、提高生活质量,如未能及时诊治的患者最终可因心血管疾病而发生死亡。
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  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     


    1.一些中药存在肾毒性:


    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。


    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。


    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。


    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     


    2.治疗肾病还需要进行正规治疗:


    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。


    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

    1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

    2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

    3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

    在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 天气转冷,北风起,冬季至,正是小孩子生病的多发期,妈妈们又开始打响了宝宝健康的保卫战。怎样才能使宝宝远离冬季常见病的伤害呢?

     

    小编今天为大家搜集了宝宝冬天常常发生的一些情况以及预防措施,让妈妈们重视起来,让宝宝健健康康过冬。

     

     

    01 咳嗽经久不愈,孩子遭遇“百日咳”了?

     

    日常中经常会出现,小孩咳嗽了很久,但不见好转。这时候,我们的家长们就会怀疑宝宝是不是得了“百日咳”。

     

    所以,小编今天先来讲一下什么是百日咳。

     

    百日咳是一种急性呼吸道传染病,这种疾病是由百日咳嗜血杆菌所引起的。因为其发病期可长达3-4个月,因此人们将其称为百日咳。这种疾病的表现多是突发、急促的咳嗽,终末伴高音调鸡鸣样吼声,咳嗽随粘液痰咳出或胃内容物呕出。

     

     

    因此,一旦发现宝宝久咳不愈,一定要警惕宝宝是否患上了百日咳,这种疾病会严重危害宝宝的身体健康。一定要到医院去做相关的治疗。

     

    02 穿多穿少和感冒有没有直接关系?

     

    穿多穿少,实际上是是否暖和是否受凉的问题。有人会问了,那穿多穿少与感冒有关系吗?

     

    当然是有关系的。

     

     

    因为在我们受凉后,我们人体的身体机能功能下降,特别是我们鼻腔内的纤毛结构。

     

    我们鼻腔的纤毛结构是我们呼吸时的一道保护罩。可以有效地清理空气当中的病毒和细菌。但是当我们身体受凉后,纤毛的运动能力降低,导致一些病毒和细菌无法清除。所以我们的宝宝们就很容易感冒。

     

    所以,宝爸宝妈们一定要让孩子做好保暖工作,但也不用穿得过多。

     

    03 孩子脸上总是起皴皮,是干燥还是皮肤病?

     

    冬季到来后,尤其是在北方,刮风天气增多了,空气干燥湿度低。因为小孩子的皮肤娇嫩,皮肤失水会比大人要快,所以常出现皮肤干燥、脱屑、发红、发痒、流水的症状。

     

    小编通过查询一些资料,可以帮助咱们的各位家长对于小孩子皮肤出现的一些情况,判断到底是干燥还是得了皮肤病。所以呀干货来了!!

     

     

    • 皮肤干燥:此时宝宝的皮肤表现为干燥无润泽,会出现发红等症状。
    • 特发性皮炎/湿疹:此时我们的宝宝会出现红斑、水炮、结痂、发痒等症状。而且症状还会向四周扩散且分界不清楚。
    • 冻疮:此时宝宝的局部皮肤会出现反复红斑、肿胀性损害。严重的甚至会出现水疱、溃疡等情况。

     

    所以如果出现了以上情况的话。各位家长们一定要注意了,对照症状来判断是否出现了皮肤病,及时到医院进行治疗哦。

     

    04 还有哪些冬季常见高发小儿疾病?

     

    小编说完了百日咳、感冒、皮肤干燥以及皮肤病。下面小编再来总结一些其他常见的疾病。

     

    第一个:小儿肺炎

    在冬季里,小儿肺炎也是高发的一种疾病之一。而且在婴幼儿时期是常见病,也是婴幼儿死亡的重要原因。所以我们的家长要重视起来呀。它主要表现有:发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等。

     

    第二个:小儿水痘

    小儿水痘,是一种传染性很强的疾病。这种疾病在一年四季当中都可以发生,但是在春冬季节更为常见。所以家长们也要注意。

     

    它的主要变现有:发热、咳嗽,皮肤还会出现红色的小斑疹、丘疹、疱疹。皮疹大部分可见于躯干部、颈部、口腔等部位。

     

     

    这些疾病的发生多是由于病毒、细菌感染以及小孩子的身体的免疫力降低所致。下面小编为大家科普一下预防措施。

     

    1.在家里应该保持室内空气流通,疾病流行高峰期避免去人群聚集场所。

    2.家长和小孩子咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾,避免飞沫传播。

    3.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给宝宝洗手。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物,同时避免接触患病的宝宝。

    4.外出时注意防冻保暖、防止潮湿,尽量不要穿过紧鞋袜。

    5.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

    6.秋冬气候多变,注意加减衣服。

     

    参考文献:
    [1]徐周,王红梅,吴小颖,郭烽伟,邓继岿.儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况[J].中华医学杂志,2021,101(44):3650-3654.
    [2]王雪峰,尚云晓.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(05):369-374.
    [3]梁源.儿童皮肤病学宝典诞生记[J].中国卫生人才,2020(04):74-75.
  • 中医认为脾胃亏虚,精微失运胃主受纳,脾主运化,脾胃功能失常,则精微营养运化失司,肌肉筋脉失养而终成痿证。


    重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,可发生在任何的年龄之间,但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种,所以正确的找出导致该病的原因,才可以有效的进行治疗。那么,重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

     

     

    重症肌无力的病因中医是怎么看的?下面专家来给大家介绍:

     

    (1)脾肾阳虚,温运失职脾阳根于肾阳,一方阳气虚损,则必及另一方,导致全身阳气虚损,温运失职,四肢失煦,疲乏无力。

     

    (2)脾胃亏虚,精微失运胃主受纳,脾主运化,脾胃功能失常,则精微营养运化失司,肌肉筋脉失养而终成痿证。

     

    (3)脾肾不足,气阴两虚脾肾两虚,气血化生不足,肌肉失养,而致肌痿无力。

     

    (4)气血亏虚,脉络瘀阻气血亏虚,肌肉筋脉失养致四肢无力,痿证日久,脉络瘀阻失运,肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。

     

    (5)肝肾亏虚,精血不足肝藏血,肾藏精,肝血不足,肾精亏损,血不养筋,则宗筋弛纵而不能耐劳。

     

    (6)大气下陷,阴阳离决久病不愈,经络阻滞,血行障碍,肾气衰微,精气匮乏,气血乏源,心肺失于气血的主宰,脾胃失于运化,肝肾失于精血化生,四肢不得濡润,皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。

     

     

    重症肌无力患者的日常调理需注意:

     

    起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

     

    饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

    注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

  • 高血脂指的是,在人体的血液中,脂类物质的含量比较高,在医学上血脂主要分为总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三酯。

     

    在这3个指标当中,其中高密度脂蛋白的数值越大越好,因为高密度脂蛋白被人们称为血管的“清理大师”,可以有效减少人体中脂类物质的含量,这样就会导致血液流动变得更加顺畅。但是光是这一种物质高是不够的,若是其他的3种成分有一种超过正常指标,这就是人们经常说的高血脂。

     

     

    高血脂跟人体的胖瘦是没有什么关系的,只是说胖的人更加容易患这种疾病,但是这并不代表瘦的人就会患高血脂。高血脂是否出现,这跟人们日常生活的各种习惯是有关系的,比如人们的工作压力过大,生活节奏过快等,这些不好的生活环境就会导致内分泌的失调,继而就会引起脂质代谢紊乱。

     

    还有一种就是在平时的生活当中自己的饮食习惯不合理,这种也是会导致患者出现高血脂的。高血脂对人体的危害是非常大的,因为血脂升高会导致血管出现堵塞,影响血液的正常流动,进而会引发各种心脑血管疾病,比较常见的有心肌梗死、肾衰竭、冠心病等。而身体出现这3种症状,或是高血脂来临,需重视,尽早预防很关键。

     

     

    数据研究表明,血脂偏高的人容易出现头晕乏力、疲惫不堪、失眠健忘等症状,而且这些症状一旦出现了,就会持续比较长的时间,当自我感觉很疲惫时,即或及时休息调养了,还是难以自我恢复,这是因为身体内的血液不能输送到各个器官内。所以出现这种症状的人,一定要及时进行血液的检查。

     

    在平时的生活中,若是经常出现胸口疼,或者是四肢疼痛,那么我们就需要警惕,是否是因为血液的运输不通畅所导致的。这一类患者也是需要尽快去医院进行检查的,防止由于病情的加重,导致冠心病的出现,甚至还会引发脑中风。

     

     

    高血脂比较严重的患者,在平时的生活中若是出现胸闷气短的现象,甚至有时还会伴随口角歪斜,那么这类情况就需要及时到医院进行检查,否则病情就会严重,甚至还会引发心绞痛,或者是心肌梗死等疾病。

     

    总的来说,近年来高血脂的患病率是比较高的,这种疾病对人们的健康也是有很大的危害,还会导致人们患上各种各样的心血管疾病,这样是非常不利于患者的身心健康的,也不利于患者提高生活质量。

  • 小儿IgA肾病是一种常见的儿科疾病,主要发生在5-16岁儿童中。该疾病的主要特征是肾脏小球滤过膜上的IgA免疫复合物沉积,导致肾脏损害。在郑州秋季,气温变化较大,儿童抵抗力相对较弱,IgA肾病的发病率有所上升。以下是一些针对该地区秋季的预防及治疗策略:

    预防措施:
    1. 注意保暖:秋季气温变化大,家长应关注孩子的保暖,避免感冒等呼吸道感染,减少肾脏负担。
    2. 均衡饮食:保证孩子摄入充足的营养,避免过量摄入高盐、高脂肪食物,减少肾脏负担。
    3. 适量运动:鼓励孩子进行适量的体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
    4. 注意个人卫生:保持孩子的生活环境清洁,避免接触病原体。
    5. 定期体检:定期带孩子进行体检,以便及早发现和治疗肾脏疾病。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据病情,医生会为孩子开具相应的药物治疗,如免疫抑制剂、激素等。
    2. 生活方式调整:鼓励孩子养成良好的生活习惯,如保持充足睡眠、避免过度劳累等。
    3. 饮食调理:根据孩子的具体情况,制定合理的饮食计划,控制饮食摄入量。
    4. 定期复查:治疗过程中,需定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

    总之,家长应重视秋季小儿IgA肾病的预防和治疗,为孩子创造一个健康的生活环境。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,正为我的健康问题感到困扰。那天,我接到了一个电话,电话那头传来的是来自京东互联网医院的邀请,我有些犹豫,但最终还是决定尝试线上问诊。

    在预约的时间,我打开京东互联网医院APP,与一位来自肾病内科的医生进行了交流。他耐心地听我讲述了我的症状,询问了我之前的一些检查结果。

    医生首先询问了我的血脂和尿酸情况,我告诉他我现在正在服用肠溶二甲双胍和恩格列净。医生细心地为我分析了目前的病情,并给出了建议:我可以尝试使用司美格鲁肽,但需要先调整药物。

    随后,我又询问了关于降尿酸药物的问题,医生为我推荐了非布司他,并建议我先控制饮食,如果甘油三酯高,可以考虑使用贝特类药物。

    当我提到我的空腹血糖和餐后血糖数值波动较大时,医生让我做一个尿蛋白定量检查,如果结果显示尿蛋白超过1g/d,则建议住院进行肾穿检查。

    这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然线上问诊无法替代面对面的诊断,但它在一定程度上解决了我的问题,让我对京东互联网医院有了更深的信任。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我接到了来自京东互联网医院的电话,一位亲切的医生给我安排了线上问诊的时间。虽然只有短短的1到2分钟,但医生的态度让我感到非常温暖。

    医生耐心地听我描述了腰痛的情况,了解到我最近腰扭伤过,而且硬度不持久,用药治疗过,但效果不佳。医生询问了我的症状,包括腰痛、硬度问题、晨勃减少等,并询问了我的用药史和身体状况。

    医生在了解了我的情况后,给出了专业的建议。他告诉我,我的症状可能是肾虚引起的,建议我服用回春胶囊和仙灵脾胶囊。虽然我没有太多的信心,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    医生还告诉我,肾阳虚的症状包括怕冷、四肢冰凉、冷热都怕等。我听了医生的解释,觉得自己的症状确实符合这些描述。医生告诉我,我已经有了肾虚的症状,建议我按照他开的处方进行治疗。

    当我拿到处方时,我感到非常放心。医生的专业和细致让我感到非常安心。我按照医生的建议购买了药品,并且在服用了一段时间后,我的腰痛症状明显减轻,硬度也变得持久了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意,也让我对互联网医疗有了更深的认识。

  • 2024年9月5日下午,38岁的患者小张(化名)在开封市的一家医院的肾病内科就诊。小张在过去几天里出现了一系列不寻常的症状,包括喝水多但排尿少、口干不口渴、持续性恶心和腰酸。尽管小张没有糖尿病或肾病的病史,但他开始担心自己的健康状况。通过与医生的线上问诊,小张决定去医院进行详细检查。

    在与医生的交流中,小张描述了自己的症状,并提供了详细的信息。医生在了解情况后,建议小张进行尿常规和肾彩超检查,并挂肾病科或泌尿外科。小张对医生的专业建议表示感激,并表示会尽快进行检查。

    小张的经历展示了互联网医院或线上问诊的重要性。通过线上平台,患者可以在不离开家门的情况下与医生进行沟通,获取专业的医疗建议。这种便捷的服务方式对于那些生活在偏远地区或无法亲自到医院就诊的患者来说尤其重要。

  • 我是一名肾病患者,最近因为要进行医疗评残鉴定,心情格外紧张。连续6个月的尿蛋白定量需要在0.5g以上,否则可能会影响到我的经济状况。上个月的定量是1.3g,医生给我开了他克莫司胶囊,这个月复查定量降到了0.5g。虽然治疗效果显著,但我仍然担心8月份的鉴定结果。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了一个肾虚自测的方法。只需要30秒,就可以初步判断是否有肾虚的风险。这个方法虽然简单,但却让我更加焦虑。毕竟,肾虚可能是肾病的前兆。

    我决定咨询一位专业的医生,希望能从他们那里得到更准确的信息。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快就和一位肾脏科专家取得了联系。医生告诉我,24小时尿蛋白定量的准确性非常重要,不能因为任何原因而人为干扰检测结果。即使是加鸡蛋白这种做法,也可能会被检测出来。

    医生还向我介绍了肾病的常见症状和治疗方法。他们建议我继续按照医嘱服药,并定期复查尿蛋白定量。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。只有这样,才能更好地控制病情,避免进一步恶化。

    虽然我仍然有些担忧,但医生的建议让我感到安心。至少现在我知道该怎么做了。希望我的经历能够帮助到其他肾病患者,提醒他们在面对疾病时,始终保持冷静和理智,寻求专业的医疗帮助。

    肾病就医指南 常见症状 肾病的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、水肿、血尿等。这些症状可能会逐渐加重,严重影响患者的生活质量。 推荐科室 肾脏科 调理要点 1. 按照医嘱服药,定期复查尿蛋白定量; 2. 保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和暴饮暴食; 3. 控制血压和血糖水平,预防并发症; 4. 增加水果和蔬菜的摄入,减少盐分和高蛋白质食物的摄入; 5. 定期进行肾功能检查,及时发现和处理问题。

  • 那是一个普通的周五晚上,我像往常一样结束了一天的学习,疲惫地躺在床上。这时,我收到了一条消息,是我的医生朋友,他告诉我可以通过互联网医院进行线上问诊。虽然我对这种新型的医疗方式有些犹豫,但还是决定尝试一下。

    医生是一位经验丰富的男科专家,他首先询问了我的基本情况,然后耐心地听我描述了我的症状。他告诉我,由于异地恋,性生活不规律,导致了我现在的状况。他解释说,这种情况下,初次性生活时间短,后续再尝试时可能会出现硬了但无法持久的情况,这是很常见的。

    医生还告诉我,我的腰疼、手心出汗和四肢乏力可能与肾虚有关,但他建议我先进行一些检查,以确定具体原因。他为我开了一些药物,并给出了生活调理的建议。

    接下来的几天,我按照医生的建议进行了一些运动,并开始服用药物。渐渐地,我的身体状况有了改善,性生活也变得更加和谐。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业性和服务质量都非常高。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 我是一名18岁的年轻人,最近发现自己的尿液中出现了泡沫,心里非常担忧。于是我来到了聊城市的一家医院进行检查。医生告诉我,我的尿液中有少量的蛋白质,但并不是很严重,可能是由于我的高蛋白饮食造成的。医生建议我清淡饮食,并在两周后复查一次,以排除其他可能的原因。

    在等待复查的这段时间里,我开始反思自己的生活习惯。我意识到自己经常熬夜,吃大量的鸡蛋和肉类,缺乏运动。这些不良习惯可能是导致我尿液中出现蛋白质的原因之一。于是我开始调整自己的生活方式,改善饮食结构,增加运动量,保证充足的睡眠。

    两周后,我再次来到医院进行复查。幸运的是,我的尿液中已经没有蛋白质了。医生告诉我,这可能是由于我改善了生活习惯的结果。虽然我没有患上肾病,但这次经历让我更加重视自己的健康,开始关注自己的生活方式和饮食习惯。

    蛋白尿的预防和调理 常见症状 蛋白尿是指尿液中含有异常高水平的蛋白质。常见症状包括尿液中出现泡沫、尿频、尿急、腰痛等。易感人群主要是长期高蛋白饮食、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 清淡饮食,减少高蛋白食物的摄入; 2. 增加运动量,保持良好的体力状态; 3. 保证充足的睡眠,避免熬夜; 4. 定期复查尿常规,监测尿液中蛋白质的含量; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗。

  • 我从小就对自己的身体状况非常关注。也许是因为我父亲有二型糖尿病的缘故,总之我对健康问题格外敏感。最近一段时间,我开始出现口干口苦、多尿、尿泡沫和早起疲劳无力的症状。起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是随着这些症状的持续和加剧,我开始感到不安和恐惧。特别是在网上搜索相关信息后,看到很多关于肾病的可怕描述,更是让我心生恐惧。

    我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的肾脏科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行一系列检查,包括尿常规、血肌酐和肾脏彩超等。虽然我内心充满了焦虑和担忧,但医生的专业和耐心让我感到安慰和信任。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作太忙而忽视了健康?是否因为健身和高蛋白饮食导致了肾脏负担过重?这些问题不断在我脑海中浮现。同时,我也开始学习和了解更多关于肾病的知识,希望能够更好地理解和应对可能出现的健康问题。

    最终,检查结果显示我并没有肾病。医生告诉我,我的症状可能是由于其他原因引起的,例如中度脂肪肝等。虽然我仍然需要注意和改善自己的生活习惯,但至少我可以暂时放下对肾病的恐惧和担忧了。

    肾病的早期症状和调理要点 常见症状 肾病的常见症状包括口干口苦、多尿、尿泡沫和早起疲劳无力等。这些症状可能与肾脏功能异常有关,但也可能是其他健康问题的表现。 推荐科室 如果出现上述症状,建议就诊于肾脏科或内分泌科。 调理要点 1. 定期进行体检,特别是对有糖尿病家族史的人群更为重要。 2. 合理控制饮食,避免高蛋白、高盐和高糖的食物。 3. 保持适当的运动量,避免过度劳累和长时间站立或坐着不动。 4. 如果有肾病的风险因素,例如高血压、糖尿病等,应积极治疗和控制这些疾病。 5. 在医生的指导下,可能需要服用一些药物来改善肾脏功能或缓解症状,例如ACEI、ARB等降压药物,或者利尿剂等。

  • 那天,我正为性生活时间短、敏感、阴痉松软的问题苦恼不已。偶然间,我在互联网上了解到线上问诊,于是抱着试一试的心态,在京东互联网医院预约了一位生殖男科的医生。

    医生***在详细阅读了我的病情描述后,耐心地询问了我的症状,包括射精时间、勃起情况、生活习惯等。在了解到我的症状持续了两年,且之前尝试过针灸、艾灸、中药调理等多种方法后,他为我提供了专业的建议。

    医生***不仅专业,而且非常细心。他告诉我,我的症状可能是由于肾亏虚引起的,需要慢慢调理。他为我开具了中药处方,并详细解释了药物的成分和服用方法。他还提醒我,在服用药物期间,要避免辛辣刺激的食物、酗酒抽烟,并保持健康的生活方式和放松心情。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然见效不是很快,但我依然坚持服用药物,并按照医生的建议调整了生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状有了明显的改善,性生活时间也有所延长。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感受到了温暖,让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 失眠是一种常见的睡眠障碍,它不仅仅影响我们的睡眠质量,更会对我们的工作和生活造成不良影响。以下是对失眠原因的详细分析。

    首先,失眠的原因可以分为疾病因素和非疾病因素。疾病因素主要包括神经衰弱、更年期综合征、高血压、糖尿病、心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎和骨关节病等。这些疾病可能会影响睡眠中枢神经系统,导致睡眠质量下降。例如,高血压患者由于血压波动,可能会导致夜间睡眠中断,从而引起失眠。

    非疾病因素则更多,包括情绪、药物、环境、饮食和化学因素等。情绪因素如焦虑、抑郁等,药物因素如咖啡因、酒精等,环境因素如噪音、光线、温度等,都可能导致失眠。饮食因素如晚餐过晚、过度摄入咖啡因等,也会影响睡眠质量。

    针对失眠的预防与治疗,首先需要排除疾病因素。对于患有相关疾病的患者,应及时就医,控制病情,改善睡眠质量。对于非疾病因素,可以通过调整生活习惯、改善睡眠环境、合理饮食等方式来改善睡眠。

    值得注意的是,失眠的危害不容忽视。长期失眠不仅会导致身体机能下降,还会影响心理健康,甚至引发其他疾病。因此,我们应当重视失眠问题,积极寻求解决方案。

    总之,失眠的原因是多方面的,包括疾病因素和非疾病因素。了解失眠的原因,有助于我们更好地预防和治疗失眠,提高生活质量。

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