(一)发病原因

按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻，病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤，在战伤中多见，肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见，主要因为撞击、挤压所致，常见于公路交通事故、建筑物塌方，偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。

由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤，而腹部表面无受伤征象，诊断相对有一些难度导致治疗延迟，因此钝性伤较危险，病死率往往高于开放性损伤。

 

(二)发病机制

肝外伤早期病理生理改变以出血、失血性休克和胆汁性腹膜炎为主，后者不仅加重细胞外液的丢失，并可影响正常的凝血机制，引起继发性出血和感染。

肝脏损伤的病理改变因致伤性质不同而各异。刺伤和切伤造成的肝实质损伤一般较轻。枪弹和弹片往往造成贯穿伤或盲管伤，其损伤程度与损伤部位和弹头速度有密切关系。通常由以下公式代表：

式中，m-投射损害，v-投射速度。由上式可见投射速度稍增加，则产生的动能呈平方增加。此外，弹片不规整则造成的损伤也愈重。高速弹头沿弹道造成的损伤，可使肝组织分离脱落。

肝脏裂伤的部位常在肝周围韧带附着处，或与肋骨、脊柱的走向一致。闭合性肝外伤主要造成以下3种损伤。

 

1.肝包膜下血肿肝实质的表面破裂，而肝包膜尚完整，则血液聚积在包膜下。血肿大小不等，有时可容2～4L血液，若继发感染，则形成脓肿。包膜一旦破裂，则转为真性肝破裂。有时血肿压迫肝实质，致大片肝组织坏死。

2.肝中央破裂肝实质的中央部分损伤破裂，表层组织仍完整，常伴有肝血管和胆管的断裂，形成较大的肝内血肿和胆汁潴留，压迫组织造成广泛坏死，也可以继发感染或与大的肝内胆管沟通，并发胆道出血。

3.肝真性破裂肝实质和肝包膜均破裂，血液和胆汁直接流入腹腔，但损伤程度和病理改变差别很大，可分为：①肝实质挫裂伤，单处或多处裂伤，规则或不规则性或星芒状裂伤，单纯肝实质伤或合并肝内、肝后大血管伤等;②肝实质离断伤，离断远端的肝组织血运障碍，失去活力;③肝实质毁损伤，肝组织因严重损伤破裂或脱落至腹腔，失去肝的正常外形。坏死肝组织液化、感染，在腹内形成脓肿。

肝内外胆管损伤都可使胆汁外溢，产生胆汁性腹膜炎。肝门区大血管损伤，则引起肝脏缺血和急性腹腔内大出血。
肝外伤的病理生理变化(图1)。

面神经麻痹类型不同，其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经，最常见的原因是感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起，其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。

 

 

一、引发面神经麻痹的原因有哪些？

 

1.脑血管疾病：中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹口哨和鼓腮等。
2.感染性病变：非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘，严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活可引起周围性面神经麻痹，常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。
3.面神经血管受压：骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生缺血、水肿，必然导致面神经受压，进而导致面神经麻痹。
4.耳源性疾病：如中耳炎，迷路炎，乳突炎或耳部损伤。
5.神经源性损伤：外伤或手术史导致面神经损伤，如腮腺切除术等。
6.中毒：如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏等，导致神经水肿及脱髓鞘改变。

二、面神经麻痹好发于哪些人群？

 

1.疲劳、焦虑、工作强度大的人群：疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系，多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫。
2.中老年人：中老年人抵抗力下降，易受病毒感染，周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，有吸烟、酗酒等不良嗜好，容易患脑血管病，易出现中枢性面瘫。
3.有单纯疱疹病毒、水痘－带状疱疹病毒等感染史的人群：有前驱病毒感染容易出现面瘫，而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。

 

三、哪些原因容易诱发面神经麻痹

 

1.风寒感染：风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉，导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变，从而导致面膜神经麻痹。
2.物理因素：某些物理因素引起局部血管痉挛，产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。
3.外伤、肿瘤、畸形：外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等；肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等；畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。
4.代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。

哪些原因会引起先天性心脏病?先天性心脏病，我想大家应该都比较熟悉了，我国现在每年都有很多孩子一出生就患上了这种心脏病，给很多家庭带来了一定的困扰，为了帮助大家避免这种疾病的出现，我们就来介绍一下哪些原因会引起先天性心脏病。

一、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

二、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

 

三、孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

四、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

五、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

六、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

 

七、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

对于先天性心脏病的患病因素就介绍到这了。对于那些准备要宝宝的女性朋友来说，一定要重视这种疾病，避免接触上述因素，如果已经怀孕的话，也要保护好自己，保护好腹中的胎儿，如果孩子一出生就患病的话，家长会担心，孩子也会受罪。 

 

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滑车神经是第Ⅳ颅脑神经，滑车神经麻痹是指滑车神经及其所支配的组织功能丧失，导致其发生的原因很多。滑车神经是运动性神经，自中脑背侧下丘下方出脑，向前绕过大脑脚，于后床突后方穿硬脑膜，入海绵窦的外侧壁，最后经眶上裂入眶，在眶内进入上斜肌的眶面，并支配该肌，使眼球向外下方转动。

 

 

滑车神经麻痹表现为：上斜肌麻痹、代偿头位、斜颈或者颈部硬索、向下复视明显等。眼科最常见单独的垂直旋转肌肉麻痹与滑车神经受累有关。眼部临床体征包括：眼外肌麻痹、歪头、斜颈或者颈部硬索等。

 

滑车神经受损的诊断，目前可以用数字化电子复视相图检测明确。

 

导致滑车神经麻痹的原因包括：

 

（1）先天性/特发性滑车神经麻痹：以儿童多见，多见于产伤及上斜肌发育畸形。

 

（2）外伤性：脑外伤，眼外伤。

 

（3）脑血管性：脑缺血（脑梗死、腔梗）、脑出血、颅内静脉窦及脑静脉血栓、海绵窦-静动脉瘘，动脉瘤等。

 

（4）中枢神经系统脱髓鞘性：多发性硬化等。

  
​（5）糖尿病性：多由于糖尿病导致局部微血管血供紊乱，使神经缺血缺氧引起神经麻痹。

 

 

（6）感染性：鼻窦炎、上颌窦炎、带状疱疹、梅毒、AIDS、寄生虫等。

 

（7）其他：痛性眼肌麻痹、眶上裂综合征、偏头痛、粘连综合征。

 

（8）原因不明。

  
综上所述，导致滑车神经麻痹的原因很多，对于滑车神经麻痹的患者可到神经内科及眼科就诊，总之，出现滑车神经麻痹后要予以重视，对其中可能隐藏的复杂的神经病变需早期进行检查。

 

神经损伤后的注意事项

 

神经损伤这个疾病的具体恢复时间是不一定的，主要是根据病情严重程度而定，而且不同部位的神经损伤的恢复时间也是不一定的，大多数轻微神经损伤的患者，经过药物治疗，大概三个月左右时间是可以恢复的，不会产生不良的影响。神经损伤治疗的方法是不一样的，所以应该选择一个合适的治疗和调整的方法，如果出现了神经损伤，应该在发病早期到医院进行身体检查，严重程度不同神经损伤的修复时间是有很大的差别的。

创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁、严重的受伤、躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。创伤后应激障碍在普通人中终身患病率约为4%，创伤后应激障碍的发病率报道不一，女性比男性更易发展为创伤后应激障碍，内向的人比乐观开朗的人更易患病。

 

 

一、创伤后应激障碍的发病原因

 

创伤后应激障碍的发生与很多因素相关联，主要分为家庭、社会心理因素和生物学因素，其中重大创伤性事件是创伤后应激障碍发病的基本条件，具有极大的不可预期性。

个人经历：曾经历过间严重或长时间的创伤性事件，如战争，目睹、遭遇他人死亡，家庭暴力、虐待等。
个人性格：过于敏感的人发生创伤后应激障碍风险更高。
精神疾病家族史：长辈之中患有创伤后应激障碍或其他精神疾病，如抑郁症等，较常人更容易出现创伤后应激障碍。

二、创伤后应激障碍需要与哪些情况相鉴别

 

正常的心理反应：对于创伤性事件的正常心理反应，一般持续时间比较短，社会功能基本没有损害，通过有效的心理危机干预能迅速缓解。
抑郁症：抑郁症以显著而持久的心境低落为主要特征，发作时一般表现为情绪低落、思维迟缓、活动减少等症状。
惊恐障碍：该病以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，并伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍，通过两者的临床表现进行鉴别。
急性应激反应：该病是指在严重的精神创伤后几分钟或几个小时内出现的一过性的精神障碍，最长不超过一个月，而超过一个月可以判定为创伤后应激障碍，两者可以根据出现的时间进行鉴别。
脑震荡后综合征：该病一般表现为头痛、疲乏、眩晕等症状，但脑震荡后综合征一般都有脑外伤的病史，两者可根据病史的不同进行鉴别。

三、中医对创伤后应激障碍的认识

 

创伤后应激障碍是一个现代医学病名，相关的临床表现如心悸、不寐、郁证、痫证、狂证、梅核气、健忘、脏躁、百合病、奔豚气等，属中医的情志病范畴。治疗方法可选用穴位刺激调控法，即暴露反应阻止疗法与皮肤电刺激的结合，通过想象、讲述地震发生时的情景诱发的焦虑，同时运用穴位刺激仪。电针疗法是在针灸穴位治疗的基础上，加上脉冲电流的作用。

提起白内障，很多人都认为这是一种与青少年无关的疾病，其实，这种想法是错误的。

 

专家介绍，现在患上白内障的青少年也越来越多。

 

那么，究竟是什么原因使青少年患上了此种疾病呢?下面，我们就请有关方面的专家为我们讲解一下。

1、营养素代谢

通过实验室对动物的研究发现，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。

2、阳光与紫外线

 

多年来，阳光与人的眼睛有很大的关系，也是影响这白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

3、外界的温度

4、缺氧

其中患者在缺氧的情况下，会使患者体内晶体中的钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，从而使而乳酸增多，导致了白内障的形成。

5、内分泌

失调也会引发白内障，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。

6、严重脱水

人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。

7、高度近视

年轻人之所以容易得白内障最主要的原因是由于高度近视所引起的。年轻人大都是在电脑屏幕前工作、娱乐，长时间受电子辐射的伤害，眼睛里的晶体组织逐渐失去原有的功能和代谢平衡，造成晶体浑浊，引起高度近视继而引发白内障疾病。高度近视的患病人数增加是导致白内障走向年轻化的主要原因之一，而频繁使用电脑和看电视，则是造成高度近视的主因。

8、全身性疾病

 

全身疾患如糖尿病等的发病也呈年轻化趋势，而糖尿病是可以引发白内障的，从而造成青年白内障。另外其他并发性眼部疾病也能引起白内障，包括外伤。

9、手机辐射

长期用手机的确会导致白内障，医学研究人员发现，手机发出的微波辐射，对眼组织产生影响。陈珊娜副主任医师通过多年的研究，用实验证实，手机接听中产生的电磁微波会损伤眼球的晶状体，破坏细胞通讯连接功能，从而导致白内障的发生。

10、电磁辐射

多种电磁辐射都会对眼球晶状体有损害，严重者可导致白内障。电磁辐射无处不在。各种家用电器、电子设备、办公自动化设备、移动通讯设备等电器装置只要处于操作使用状态，其周围就会存在电磁辐射。

11、先天性因素

先天性分影响视力和不影响视力两种情况，需要通过眼科检查确定。

12、其他

如某些药物、化学品、射线等。

青少年时期是人生最好的一个阶段，若突然患上此病，患者的心理一定会深受影响。

 

以上是关于青少年患上白内障的原因有哪些的简单介绍，您在通过阅读之后，是否对其发生原因充分了解了呢?

 

另外，少用手机、少玩电脑也会降低此病的发生率。

生活当中很多的潜在的因素，都会导致面神经炎这个病发作，当发生这个病之后患者的面部就会因此出现多种不适症状，令患者的生活受到了很大的影响，那么现实生活当中面神经炎的原因有哪些呢？我们一起来看一下。

面神经炎也就是我们说的面瘫，在临床当中起病急，患者如果较轻的程度常无自觉症状，很多的病人临睡前自身毫无异常症状，但是在晨起梳洗时往往就会自我感觉面部异常，或自己并无感觉而被他人发现面部的异常表现。在这里首先提醒大家的是，若早上起来后发现面部的异常症状就应该要立即到医院就诊。那么面神经炎的原因有哪些呢？

 

1、病毒性感染，病毒性感染在临床当中多是由潜伏在人体当中的的带状疱疹因为某种原因被激活引起的。另外当人体如果出现了脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等疾病之后均可引起面神经炎这个病。

 

2、面神经炎这个病，在临床当中也是因面神经微循环障碍的原因导致的，研究发现一般发现患者在发病前往往头部和面部受到过冷风、冷水热水等一些不良因素的刺激，这些是最为主要的原因。

3、当人体出现了颈椎病，颈椎骨骼错位歪斜等等情况之后，往往就会压迫神经引起发病，导致患者的面部肌肉完全瘫痪，同时患者还会发生的症状是前额皱纹消失、眼裂扩大、口角下垂，鼻唇沟平坦，同时患者在露齿时口角向健侧偏歪等症状。

 

 

4、日常生活当中，有些患者发病之前自身也有过度疲劳史。另外需要注意的就是，如果在平时长期处在精神心理压力大、情绪抑郁或变化无常等等情况之下，也会引发面神经炎。还有些人也因为在平时生活当中超负荷锻炼、睡眠不足等也是面神经炎发病的一些不良因素。

以上就是关于今天为大家介绍的面部神经炎这个病的原因了，希望看到这里的朋友能够引起重视，在平时做好相关的预防措施，一定要注意的就是建立健康的生活方式，适当的锻炼身体，劳逸结合的同时，保持愉快的心情，才能够远离疾病的困扰。

 

未知往往带来恐惧，因为害怕恐惧而踌躇不前，是很多人都会面临的事情。

 

冰冷的手术台，闪烁着寒光的手术刀，带着口罩、看不清脸庞的手术医生，有些病人会因此害怕手术，这并不是无法理解的事情。

 

但很多时候，只需要勇敢前进一步，一切都会豁然开朗。如何消除病人的恐惧，让病人不再害怕手术，是李虎医生行医多年一直在思考和努力的事情。

 

受访医生 |北京大学人民医院 关节科 主任医师 李虎

文 | 医心医意

监制 | 黑凤梨

 

 

一位老人颤巍巍地走到电视机前，打开电视。老人腿部有些变形，右侧膝关节向外翻着，远远看起来双侧大腿和小腿就像一个大写的X字母。

 

“哎，也不知道这老毛病什么时候能好？”老人腿部膝关节隐隐作痛，他按着膝关节缓缓坐了下来，此刻电视上正在播着中央电视台的一期节目。

 

 受访医生：李虎

 

李虎医生作为北京大学人民医院关节科的主任医师，被邀请到这期节目，讲述如何用绿色运动疗法去治疗骨关节病。

 

李虎主任的节目，就像一束耀眼的光，瞬间照亮老人的眼睛，让老人一拍大腿，激动地收拾行李，连夜坐飞机从江苏泰州来到了北京。疼痛，让老人一刻也不想等待。

 

 

老人专门找到李虎主任，挂了李虎医生的门诊号。“医生，我绝对不要做手术！”这是老人的第一句话。“他们都跟我说要做手术……”老人显得有些激动：“打针可以、吃药可以，但是就是不要手术！”

 

李虎主任皱了皱眉，询问了老人的经历。老人因为骨关节炎，已经去过了很多地方，看过了很多医生，打过很多针，吃过很多药，膝关节疼痛症状都没有好转，所有医生都告诉老人——你必须做手术。

 

 患者面诊

 

老人对李虎主任哀求道：“我就是看了主任您的那期节目，才燃起一丝希望找到您。您看我的情况，能够通过绿色运动疗法治疗吗？”

 

李虎主任看着老人外翻的膝关节，沉吟了片刻，缓缓地说道：“老人家你也看过我的节目，我是不轻易提倡做手术的，我的原则是，只有病情到了一定阶段，到了必须要做手术的情况，我才会决定为患者做手术。”

 

但李医生紧接着摇头道：“但是——你已经是晚期的骨关节炎了。”那期节目中的病人，都是早中期的骨关节炎，所以才能够不做手术。

 

 医患沟通

 

 

“你的情况……运动康复疗法很难有明显的效果了。”李虎主任实事求是地说。

 

李虎主任的话语让老人有些恐惧。千里迢迢跑过来，终究还是要无功而返吗？李虎主任默默判断着情况。这位老人的右腿已经发生了十分明显的变形，关节破坏也很严重，只能通过关节置换手术来彻底解决。

 

该如何打消病人对手术的恐惧呢？李虎医生缓缓地道：“对于老人家你而言，如果想要治好腿部的疼痛，只有去做手术，换一个关节，才能恢复正常的生活。”老人沉默而纠结着，似乎对手术有着难言的抗拒。

 

李虎医生话音一转，转而问道：“老人家你为什么不想做手术呢？”老人嗫喏道：“疼。”“做手术，很疼！”在很多人旧有的观念中，手术意味着危险，意味着开刀，意味着疼痛。

 

 手术中

 

但事实是真的这样吗？李虎医生笑了笑，为老人看了一部分自己所做过真实的手术案例。

 

“老人家，在我近几年做过的四五百场手术中，至少百分之八十以上的人，手术后都会告诉我，手术的过程中没有感到任何疼痛，你相信我吗？”李虎医生真诚而认真的态度让老人有些动摇。不过老人还有一个害怕手术的理由。

 

“但是——做了手术，换了一个关节，能支撑多长时间呢？还不是几年又得再换一个关节，重新做手术？”

 

 

身体发肤，受之父母，这是自古以来便有的观念，更别说关节这个大器官了。很多人都认为，换关节，肯定用不了多少年。但现代医学已经有了日新月异的发展，时代也一直在进步着。

 

李虎主任对担忧的老人解释道：“在最初人工关节刚刚发展的时候，人工关节几年需要更换一次的情况，的确存在。但现在，人工关节的材料经过无数科研人员的研发，已经改良了很多很多，现在哪怕用30年甚至40年都不是不可能的。”

 

 人工关节

 

“所以啊，不用担心做完手术还要再做一次手术的情况发生。”李虎主任耐心的安慰逐渐打消了老人心中的顾虑。“那……就尝试一次吧？”李医生继续给老人展示着近期其他类似患者手术前后的腿部对比，效果终于让老人心动。

 

手术开始！

 

 

有时候，只要踏出一步，就会发现原来恐惧的事情并没有那么可怕。老人在不知不觉间做了手术。

 

术后，明媚的阳光照亮了病房，老人躺在病床上微微舒展着双腿，喜悦萦绕在心头。“原来，手术过程真的一点也没感到疼！”老人笑容一直挂在脸颊：“现在，腿一点儿也不疼了！手术后到现在，就没疼过！”

 

 欣喜的患者

 

 

其实李虎主任遇到过很多因为害怕手术而犹豫不决的病人。李虎主任现在对于此类病人，往往会选择一种特殊的方法——让“前辈”来现身说法！不久前，李虎主任还遇到过另外一个病人。

 

那是一个北京的女性患者，退休前是一位注册会计师，因此不管是经济条件还是知识水平都是很高的，没有手术费用方面的担忧。但是，这位病人腿疼了很多年，腿疼的时候，一瘸一拐的，甚至出远门时需要坐轮椅。

 

她一直到87岁，才在李虎主任的劝说下进行了手术。这位病人同样看过很多地方，同样因为害怕手术带来的疼痛而一直不愿意进行手术。对待这类患者时，李虎主任总是会拿出自己的珍宝——一些经过手术病人同意后录制的视频。这些视频中，做完手术的病人们，愈后情况都很好，术后甚至健步如飞！

 

 高龄患者术后状态

 

李虎主任看着视频，对着病人说：“你问我疼不疼，我不知道，我也没做过。我只能给你展示做了的人究竟是什么样子，来让你们看看他们到底疼不疼。”

 

眼见为实，耳听为虚，亲眼看到过的东西总是更令人信服，这个方法往往很奏效。看到这么多前辈来现身说法，恐惧自然就慢慢消退。因此李虎主任的这个方法，总是很奏效。

 

那位87岁的老人就是这样被说服。按照以往，像她这样这么高龄的患者，一些医院都不再进行手术了。很多患者及患者的家属其实也慢慢接受了长期卧床的现实。

 

 

但总有光能够打破黑暗。李虎主任相信，只要打破恐惧，积极地进行关节手术治疗，患者的生活质量一定会得到很大的提高。所以李虎主任的团队不会因为年龄和困难而退却。在李虎主任团队高超的医术加持下，这位87岁的老人家做了手术，术后恢复得很好。

 

在术后第5天，病人转到了康复医院进行康复训练。在术后第8天的时候，李虎主任去看望这位老患者，询问术后情况。

 

“现在疼不疼啊？”李虎主任这样询问时，老人家特别开心地道：“不疼！现在你看我的膝盖伸直、打弯，都不疼！”

前交叉韧带更容易损伤

膝关节是人体最大、损伤机会最多的滑车关节，其中有很多稳定膝关节的结构，尤以韧带最为重要。有两条韧带在膝关节腔内呈“十”字交叉，连接着上下两骨之间，分别称为前、后交叉韧带。

生物力学实验证明，后交叉韧带对抗外力的强度相当于前交叉韧带的2倍，因此，前交叉韧带较后交叉韧带更容易受到损伤。

前交叉韧带由很多纤维束组成，连接股骨与胫骨，在膝关节屈伸时犹如绳索一样把关节紧密连接，主要作用是防止胫骨向前移动、关节旋转和内外翻。一旦损伤，甚至断裂，关节变得不稳定，发生关节往复错动，半月板和关节软骨损伤就在所难免。随着时间推移，关节边缘骨赘增生，骨性关节炎也由此而生。

 

膝关节核磁检查最敏感

前交叉韧带损伤最多的运动项目是篮球和足球，此外，从事柔道、摔跤、滑雪、田径等运动员也是主要受害者。当跑步或者跳跃时，突然减速和改变方向，或膝关节旋转运动或落地，就会导致损伤。

 

前交叉韧带断裂的患者通常会感觉在损伤发生的时候听见“嘣”的一声响，还会伴随剧烈疼痛，受伤后膝关节会很快肿胀, 伤后12小时以内膝关节肿胀达到最高峰。

 

来到医院就诊，医生会仔细询问病史，为患者做Lachman试验、前抽屉实验、轴移试验以明确韧带情况。此外，由于交叉韧带损伤常伴有半月板和侧副韧带损伤，因此，麦氏征和侧方挤压试验也是医生常用的体格检查手段。

 

lanchman试验，病患仰卧且膝关节弯曲25-30度，向前拉胫骨近端测量其位移，向前位移量<3mm为正常

 

                  

 

              

 

轴移试验，握住患者的脚使之内旋且完全伸直膝关节，施加膝关节外翻的力量时同时使膝关节弯曲，

在30度左右时脱位的胫骨出现明显的反跳而复位是为阳性。

 

影像学检查中，X线并不能对前交叉韧带损伤作出准确诊断，MRI是目前诊断该病最敏感的无创检查手段，同时，MRI还可对膝关节的其他合并损伤进行诊断。

膝关节恐怖三联征，这个是指当膝盖收到外翻伤害时常常会合并的三个损伤：内侧半月板、内侧副韧带、前十字韧带；然而后来有文献分析出前十字韧带的伤害比较容易合并外侧半月板的受伤（约54%）。

不同损伤程度 治疗方法也不同

对于少部分前交叉韧带只有轻度损伤水肿，临床表现较轻的患者，可以选择保守治疗。医生一般会嘱咐患者停止急停转向的运动，进行长时间休养；同时，保守治疗还需要注意保持肌肉力量，做一些直腿抬高、靠墙静蹲等静力活动。

但对于大部分前交叉韧带损伤的患者，膝关节稳定性遭到破坏，继发半月板或侧副韧带损伤，甚至软骨磨损，所以一般需要进行前交叉韧带重建手术，来恢复膝关节稳定性。即使磁共振报告只是写前交叉韧带损伤，但体格检查阳性，还是需要手术治疗。

由于手术单纯缝合前交叉韧带的效果不好，因此，目前关节镜下前交叉韧带重建术已成为前交叉韧带损伤的主要手术方法，就是在膝盖上开一个小口，然后采用关节镜下手术，把已经损坏的前交叉韧带组织取出来，再放入替代物（自体肌腱或人工韧带），手术就完成了。

手术治疗越早越好

最好在损伤急性水肿期过后进行早期手术，此时合并的软骨或半月板损伤较轻，术后患者膝关节疼痛评分能维持在满意水平，大大减少了前交叉韧带损伤后相关并发症的发生。

若失去了早期修复的机会，常遗留不同程度的膝关节不稳，加速关节软骨、半月板等结构的损伤，导致肌肉萎缩或创伤性关节炎。此时即使进行了韧带重建，但效果并不理想，常遗留不同程度的关节功能障碍，许多患者由此被迫接受人工关节置换手术。

 

总之，看似不起眼的韧带损伤，如果不引起重视，常会导致严重后果。对于前交叉韧带损伤，还是早诊断早治疗，更要早预防！

前交叉韧带损伤如果是轻度损伤，前交叉韧带没有完全断裂，关节稳定性没有受到影响，第一、伤者可以使用石膏前后托或膝关节铰链支具，保持在伸直位或轻度屈膝位的状态，减少活动，休养2-3周，关节慢慢消肿，炎症慢慢消退，前交叉前韧带可逐渐自行修复，可以恢复到正常生活。第二、每日坚持股四头肌收缩及舒张训练，可以预防肌肉萎缩，同时加速关节内血液循环供应，促进前交叉韧带快速修复。还可以预防因固定而发生的深静脉血栓。第三、石膏外固定去除后应逐渐恢进行膝关节屈伸活动，促进前交叉韧带张力恢复，同时避免关节发生僵硬。大约一周以后可以考虑在拐杖的保护下进行下地行走，1~2周以后就可以弃拐平路行走，大约2~3个月以后再考虑上下楼梯和爬山锻炼。

 

如果前交叉韧带有比较严重的损伤，韧带完全断裂的情况，首先应该戴下肢铰链支具或石膏托外固定一个月，可采用微弯曲或直位姿势即可。让关节、韧带消肿，度过2-3周急性期，这时要恢复膝关节稳定性，需要做前交叉韧带重建手术来治疗。因为交叉韧带本身非常强韧、有张力，一旦断裂之后，稳定性就会消失，这种情况下患者的膝关节没法做变向运动、复杂动作，生活会受到很大影响，所以这时需要做重建手术。如果韧带缝合不上，需要别的韧带来替代，做重建手术。对于运动员或将来有运动需求的人来说，采用人工韧带比自体肌腱重建更好。

膝关节十字韧带重建在膝关节手术里还是比较常见的，尤其是前交叉韧带（简称：“前叉”）。

前叉的功能主要是伸膝到极限时保护关节，防止胫骨伸出股骨前，一般取腘绳肌肌腱进行缝合手术，且手术结束前患者的角度都是达到了全角，医生才结束手术的。

所以患者术后出现角度受限，都是大脑知道我们“受伤”控制周围肌肉使得角度受限，当然如果后期恢复的不好出现肌肉代偿发力、力线错误，进而引发的膝关节其他损伤并不是又前叉术后造成的。所以后期的恢复很重要，且正确的发力也是尤为重要的。

纯前叉术后，结束即可渐进恢复站立和走路，但伴随骨折、半月板缝合，其他韧带重建，则恢复站立的时间是不一样。但是这些虽然时间不一样，但是阶段基本都是一样的，比如，早期（1-4周）：消肿，伸直，灵活性，角度，防止肌肉萎缩；中期（4-10周）：角度，灵活性，功能；后期（10-12周）：功能，角度，协调平衡。

我们就从这三个阶段跟大家分享一下前叉术后的运动康复思路，既能用于自我康复，也可以帮助他人辅助康复。

早期（1-4周）
消肿，肿胀因人而异，但是肿胀会使得髌骨的灵活性性变差，所以消肿的同时也要改善一下髌骨的灵活性。

主要方法：处理周围肌肉可以选者泡沫轴、筋膜枪等，主要处理臀部肌群，大腿前侧，外侧、内侧；也可以进行踝泵训练改善下肢循环，局部热敷（足底）和抬高患肢。

                                     

                                                        放松臀部肌肉

                               

                                                 放松大腿前侧肌肉

                               

                                          放松大腿外侧肌肉

                             

                                       放松大腿内侧肌肉

                                         

伸直，我们一般对比健侧用力伸直时，两侧膝贴于床面的距离是一样的。

分为被动和主动方法：

被动：小腿垫高，髌骨上放于重物，感收膝关节下面有拉伸感即可，保持5min，2-3次（时间根据术后接入康复的时间而定，越早时间越短，甚至不需要被动）

主动：膝盖下或小腿下放毛巾，主动发力下压膝盖，有拉伸感即可，根据肌肉疲劳设定训练次数，一般是10动态配合一次静态20秒，2-3次。

                             

根据恢复时间开始站立，先进行双侧站立，重心转移，在逐渐移到患侧进行单侧站立，需要扶墙或者拄拐辅助（一定要伸直站立），一次20-60秒，因人而异。

                           

 

角度和灵活性：角度分主动和被动，被动后一定要冰敷5-8min，2-3次；主动可以选者划墙训练，双脚放上去，足跟贴墙下滑，好腿适当的辅助，有拉伸感疼痛在4分左右保持5-10秒，主动或辅助伸直，重复10-15次，2-3组（方法有很多这个相对来说在家方便进行）。

                           

防止肌肉萎缩：因为躺着时候肌肉会产生萎缩，所以在正常走路前都需要进行，最简单的就是4个方向直腿抬高，保持30-60秒，3-5组

                           

                           

                           

                           

中期（4-10周）
角度：推荐可以选择上面的划墙或自我抱腿，刚开始可以做小椅子高一点，患侧伸直放置，主动屈膝（力竭时健侧辅助，双手辅助抱腿）进行5-10次，2-3组，训练后如果有热感或皮温升高可以适当冰敷。灵活性也可以进行一起训练。

灵活性：因为伸直不存在问题所以我们进行任何训练时，只要有角度的变化尽量都要做到伸直。比如下蹲动作，蹲下去后站起一定要伸直站立完成动作。

功能训练：这个和患者能达到的角度有很大的关系，一般在术后6周基本可以达到120度，此时很多动作都可以进行训练。

1、步态训练：这时我们患侧单脚站立基本无问题，双侧负重均衡。（膝关节60-70度）。

2、坐起训练：重心在身体的正中，下蹲时臀部先屈髋下蹲再屈膝，双脚踩住；起来时，身体微前倾，臀部先发力，后股四头肌内侧发力，膝盖朝向脚尖的方向，重心在中间起身，进行10-15个，2-3次。（膝关节90-100°）。

                       

 

3、上下台阶训练：先患侧上，患侧下，注意膝盖朝向脚尖方向，上台阶时，膝盖不要前伸过度代偿臀发力，下台阶需要股四头肌离心力量控制膝盖屈膝的状态下，对侧腿下伸，可以适当的先进性离心力量训练，进行3-5min训练

                       

4、下蹲训练：这个比坐起训练要求角度和肌肉都比较多，可以适当的扶着下蹲增加下蹲角度，或者照镜子空蹲训练下蹲动作，进行10-15个，2-3组

                     

后期（10-12周）
主要是蹲起继续保持角度，力量强化，以及协调平衡训练，小跑，跳跃等功能训练。

协调性：身体屈髋屈膝，手臂可以放松，双腿快速蹬地，训练3-5min

                 

平衡训练：可以适当的在不稳定平面进行单侧站立，双侧下蹲等，高难度是单侧下蹲

 

小跑和跳跃，可以适当进行，让两侧尽量趋于无差别。

基本上3个月回归日常运动，6-9个月回归体能运动或竞技运动。运动员可以在上面动作的基础上强化矢状面，水平面等其他的力量和功能训练。

以上是前叉术后三个月内的训练动作，如有条件，可在当地运动康复机构进行系统康复，效果会更加明显。

 

影像学上X光除了胫骨之外，主要是看有没有合并其他的骨折。在超声波之下，一般等级的机械只能看到胫骨侧的一部分，有可能在动态测试之下看到断端或者韧带旁积液，超声波导引抽出积液后可以发现是血色的积液。最重要的还是一核磁共振检查为主。

 
一般会在受伤后2-3周肿胀消除也把膝盖活动度练回来之后才进行手术，但也有在受伤后2-3天就安排。 

术后康复：

以上时间仅供参考~建议大家在医生或康复师的指导下进行
 

 

我们平时可能会碰到这样一些问题：明明没有做过运动，或者是剧烈的活动，或者膝关节有扭伤之类的，但是，很多人无缘无故会出现膝关节内侧关节酸疼酸疼的。

 

但很奇怪的是，对于这种症状，我们去拍了片子却没发现问题。

 

然后，再去做磁共振，但除了发现一些轻微的增生，半月板的一些蜕变之外，还是没有发现其他明显的问题。

 

 

所以，很多医院对于这种病，其实是没办法治疗的，但问题是，他就是膝关节内侧痛。

 

其实，膝关节疼痛，并不一定是膝关节的问题。

 

我们前面的文章中也说过：所有的疼痛和感觉都是由感觉神经传入的。

 

这种感觉传到我们大脑里，我们才能识别出它是一种疼痛还是其它的，比如：麻木的感觉，或者对温度的感觉，像凉的或者热的感觉，所以它都是神经传导的。

 

所以，我认为：膝关节疼的问题，并不一定是膝关节那有问题，也可能跟神经某方面有关。

 

 

那么，膝关节疼痛到底是什么原因导致的？

那在临床上，我们就发现，在膝关节这个位置，其实有一个神经叫隐神经，有可能就是它出了问题，就会导致膝关节的疼痛。

 

另外，好多人会出现膝关节内侧的疼痛，膝关节髌骨下方的疼痛；

 

或者是感觉发凉的感觉，总是感觉这个地方不能见一点凉气。

 

即便是夏天，他也不敢穿得太薄，或者要坐在那用手捂住这个地方，感觉才能舒服一些。

 

其实，这都跟我们膝关节这个地方的一个隐神经髌下支有关系，而如果隐神经髌下支相关的肌肉受到压迫等，都可以导致膝关节的疼痛。

 

 

（1）大收肌紧张导致的关节疼痛

 

大收肌，是管我们腿往内收的这个肌肉，往内收的这个肌肉就是内收肌，内收肌里头有个肌肉叫大收肌。

 

大收肌就附着在我们膝关节内侧，内上髁这个位置，如果大收肌变得紧张，就会导致卡压到隐神经的髌下支，从而引起膝关节的疼痛。

 

（2）收肌管紧张也会导致膝关节疼痛

 

收肌管，其实在我们大腿上，中部靠内侧这个位置，它也会容易受到卡压，引起膝关节的疼痛。

 

（3）髂腰肌紧张也会导致膝关节疼痛

 

 

髂腰肌，就是腰大肌和髂肌，刚好把这个股神经夹在了中间，所以股神经通过这个区域就容易受到损伤。

 

再加上我们长期久坐，髂腰肌本身就是一个缩短的，如果是经常站着的一个人，就容易造成它紧张。

 

它紧张之后就容易损伤到股神经，所以也会影响到我们膝关节内侧疼痛。

 

这几个部位也是影响到膝关节内侧疼痛的几个原因，但是是很容易被忽略的。

 

那么，膝关节疼的时候，有没有什么穴位可以缓解疼痛？

鹤顶穴，它在膝盖的上部，我们屈膝的时候，髌骨上缘的中点凹陷处就是此穴。

 

内膝眼和外膝眼分别位于髌骨下方，髌韧带内、外侧的凹陷处。

 

这3个穴位对付膝关节疼痛可是大有作用，我们一般也会建议膝关节疼的人，每天按压他们。

 

按压方法：

 

1、让自己坐在椅子上，双腿下垂自然屈膝，一只手的食指点在鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在内、外膝眼穴。

 

2、三根手指一起用力，点按这三个穴位3～5分钟；

 

3、然后改为揉，用掌心轻揉膝盖3～5分钟，每天重复操作5～8次。

 

 

通过这样的按压，可以起到对膝关节舒筋通络、解痉止痛的作用。

 

那么，膝关节疼痛到底需要做手术治疗吗？

  
在膝关节疼痛的治疗方面，首先我们要搞清楚引起疼痛的具体病因，这样可以有效的针对病因来决定是否需要进行手术治疗的必要。

 

如果，是在膝盖痛的早期及时发现，并且通过保守的治疗，比如：吃药、打针、或者理疗等方法及时缓解，那么是不需要做手术的。

 

但是，对于保守治疗效果不理想的人，或是疼痛已经发展到一定程度不能忍受时，就需要考虑进行手术治疗了。

我是一个痛风患者，已经五年了。最近半年，我的脚趾关节疼痛发作了两次。每次发作都让我感到非常痛苦和无助。由于工作原因，我不能总是去医院看病。所以我决定尝试在线问诊，希望能够找到更方便的治疗方法。

我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。通过视频通话，我向他描述了我的症状和病史。他非常耐心地听我讲述，并且问了我一些详细的问题。然后，他建议我拍一张舌头的照片，以便他更好地了解我的身体状况。

在等待医生开处方的过程中，我开始思考为什么我会得痛风。是不是因为我平时的饮食习惯不健康？还是因为我缺乏运动？这些问题让我感到很困惑和焦虑。

最终，医生给我开了一种中药配方颗粒，并详细地解释了如何服用。同时，他也给了我一些生活上的建议，例如要多喝水，少吃高嘌呤食物等等。这些都让我感到非常感激和安心。

通过这次在线问诊，我不仅找到了有效的治疗方法，也学到了很多关于健康的知识。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常和同事们聚会放松。每次喝啤酒，第二天总是关节酸痛，尤其是膝盖和手腕。这种情况已经持续了几个月，让我非常困扰。起初，我以为是因为年龄增长或运动不足引起的，但症状并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位医生，详细描述了我的症状。医生告诉我，可能是因为啤酒中嘌呤含量高，导致尿酸水平升高，引起关节疼痛。白酒的嘌呤含量相对较低，所以喝白酒不会有同样的反应。医生建议我去医院检查尿酸水平，并可能需要药物治疗和中药调理。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我停止了喝啤酒，改为喝白酒或其他低嘌呤饮料。其次，我每天泡一杯降尿酸茶，帮助排除体内多余的尿酸。最后，我按照医生的建议，服用非布司他等药物，控制尿酸水平。经过一段时间的治疗和调理，我的关节疼痛明显减轻，生活质量也得到了很大的提升。

我最近遇到了一件非常烦恼的事情。我的右脚踝关节位置反反复复地疼痛，特别是在走路或压迫到的时候，疼痛感就像针扎一样。起初，我以为是痛风，因为我平时的尿酸值也偏高。但是，奇怪的是，没有出现红肿的症状。我吃了一些止痛药，感觉好了一两天，之后又开始疼痛。以前只要吃一粒止痛药就能解决问题，现在却不行了。我开始怀疑这是否还是痛风引起的疼痛。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为京东互联网医院的线上问诊平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线咨询。医生很专业，问了我很多问题，包括是否测过尿酸、是否一直在服用药物、平时的饮食习惯等等。他们还询问了我最近的生活习惯，包括是否有吃海鲜或喝酒的情况。经过一番详细的交流，医生初步判断我可能是痛风引起的疼痛，并建议我做一个关节彩超以排除其他疾病的可能性。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的滑膜炎可能是由痛风引起的。医生告诉我，虽然没有红肿的症状，但我的尿酸值偏高，加上彩超结果，痛风的可能性很大。他们建议我继续服用依托考昔片，并且要注意控制饮食，避免吃海鲜和喝酒。同时，医生还强调了休息的重要性，尤其是在疼痛时要多休息，减少脚部的压力。

通过这次线上问诊，我不仅找到了疼痛的原因，还学到了如何正确地管理和预防痛风。京东互联网医院的服务非常便捷和高效，解决了我在就医过程中遇到的许多问题。我希望更多的人能够了解和使用这种线上医疗服务，享受到它带来的便利和帮助。

我从来没有想过，自己会因为脚疼而焦虑到失眠。三天前，我的脚关节开始隐隐作痛，起初我以为只是普通的疲劳，休息一下就好了。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越强烈，甚至在夜间也无法入睡。去医院检查后，医生告诉我是尿酸高引起的痛风。

我从未听说过痛风这个词，但医生解释说它是一种代谢性疾病，会导致关节疼痛和炎症。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。我的工作需要长时间站立和走动，如何面对未来的生活？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议：急性发作一定要吃药，不然发作频繁，会越来越重。他推荐了一种常用药，告诉我可以在药店购买到，并且副作用不大。

我按照医生的建议购买了药物，并在服用后感到了明显的缓解。虽然还需要继续治疗和调理，但至少我不再那么焦虑和无助了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助，尤其是在面对突发疾病或无法亲自就诊的情况下。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。直到有一天，我突然感到关节疼痛，尤其是在脚趾和脚踝处。起初我以为只是疲劳引起的，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我的妻子建议我去看医生，但我总是找借口拖延，直到疼痛已经影响到我的日常生活。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是高尿酸血症引起的痛风。听到这个诊断，我感到非常震惊和无助。医生安慰我说，这种情况很常见，并且可以通过改变饮食和生活方式来控制和改善。

医生给了我一些建议，包括限制富含嘌呤的食物摄入，多喝水，避免过度劳累等。同时，医生也推荐我使用氯沙坦钾和氨氯地平来帮助控制高血压和高尿酸血症。这些药物的使用需要在医生的指导下进行，以避免不良反应和药物相互作用。

在医生的帮助下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些低嘌呤的食物，如燕麦粥和水果。中午和晚上，我会选择一些清淡的菜肴，避免油腻和辛辣的食物。同时，我也开始进行适量的运动，如散步和瑜伽，来帮助降低尿酸水平和改善身体健康。

几个月后，我的症状明显改善，关节疼痛减轻了很多，体重也开始下降。更重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。现在，我每隔一段时间就会与医生进行在线咨询，及时调整治疗方案和生活方式，以保持健康的状态。

我是一个平凡的白领，生活节奏快，工作压力大。最近几天，我开始感到脚部无缘无故的疼痛，尤其是在早上起床时，疼痛感最为明显。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷等，但都没有效果。这种疼痛让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业和细心，询问了我的症状和病史，并初步判断可能是痛风引起的。医生建议我去医院检查尿酸水平，并给出了依托考昔的用药建议。同时，医生也提供了患教文章，详细介绍了痛风的常见症状、推荐科室和调理要点。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我去医院检查了尿酸水平，结果显示确实超标。然后，我按照医生的建议，开始服用依托考昔，并注意饮食，多喝苏打水，适当运动。经过一段时间的治疗和调理，我的脚部疼痛逐渐减轻，生活和工作也恢复了正常。

我非常感谢医生提供的专业帮助和指导，也对京东互联网医院的服务印象深刻。通过这次经历，我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对不明原因的疼痛和疾病时。同时，我也体会到，线上问诊可以为我们提供便捷、快速和高效的医疗服务，值得推广和使用。

我是南昌市的一名老年人，最近因为长期服用吲哚布芬片而感到非常困扰。每天早上起床，我都能感觉到自己的身体状况不佳，尤其是关节疼痛和肿胀。这种情况已经持续了很长一段时间，令我非常焦虑和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到京东互联网医院提供线上问诊服务。于是，我决定尝试一下，希望能够找到解决问题的方法。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位医生。

医生首先询问了我的血压情况，并了解到我每天都会测量血压。接着，他问我是否曾经被诊断出冠心病，但我回答说没有。然后，我向医生详细描述了自己服用吲哚布芬片的情况，并表达了我的担忧。医生听完后，给出了专业的建议和处方，解答了我的疑虑，令我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。尤其对于像我这样的老年人来说，线上问诊无疑是一种非常便捷和有效的就医方式。

我是一名痛风患者，经历了无数次的关节疼痛和夜不能寐的折磨。最近一次发作，尽管我已经服用了苯溴马隆和别嘌呤醇，尿酸水平也降了下来，但我的脚踝仍然像被火烧一样疼痛。这种感觉就像有人用锤子敲打着我的骨头，让我无法集中精力工作或享受生活的乐趣。

在这种情况下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的病史和症状，并提醒我需要定期检查尿酸水平，以便更好地控制病情。然后，他问我是否有吃海鲜或动物内脏、喝啤酒等可能引发痛风的行为。我承认自己最近确实有过这样的情况，医生便建议我尽量避免这些食物和饮料，多喝水，保持良好的生活习惯。

虽然医生的建议很实用，但我仍然感到困惑和沮丧。为什么即使尿酸降低了，我的关节仍然那么疼痛？医生解释说，痛风的治疗不仅仅是降低尿酸水平，还需要缓解炎症和疼痛。他推荐我使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛，并建议我在必要时使用冰敷或热敷来缓解关节肿胀和疼痛。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地管理自己的病情。虽然痛风是一种需要长期治疗和管理的疾病，但我现在有了更多的信心和知识去面对它。

我是一个在广州市工作的年轻人，平时喜欢打篮球和健身。然而，去年十月份我不幸骨折，经过石膏固定治疗后，虽然伤口愈合了，但我却开始经历脚踝不适和走路疼痛的困扰。起初，我以为只是恢复期的正常现象，没太在意。可随着时间推移，症状并未减轻，反而有所加重。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康问题会影响日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行对话，我了解到自己的症状可能是创伤性关节炎引起的。医生建议我进行康复训练，强调锻炼的重要性，并提醒我不要过度依赖护踝和药物治疗。同时，医生也给了我一些日常生活中的调理建议，如热敷、泡脚等。

在医生的指导下，我开始认真执行康复训练计划，并注意保暖和休息。虽然恢复过程并不容易，但我逐渐感受到疼痛的减轻和脚踝的灵活性提高。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也更加珍视自己的健康。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那年冬天在山西当兵。寒冷的天气和频繁的户外训练让我开始出现全身关节疼痛的症状。每次弯曲或伸展都像针扎一样疼，虽然疼痛时间不长，但它总是在最不方便的时候出现。回到南方后，情况有所改善，但仍然会偶尔感到疼痛。更糟糕的是，我的嗓子里总是卡着痰，像一块石头压在胸口上，无法咳出。这种不适感让我焦虑和沮丧，影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过在线问诊，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了舌诊。医生告诉我，我可能患有肝郁脾虚痰湿，需要调整饮食和生活方式，并可能需要服用中成药来改善症状。医生还给出了具体的调理建议和处方。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。通过改变饮食习惯，保持良好的作息和适当的运动，我逐渐恢复了健康。我的关节疼痛减轻了，嗓子里的痰也消失了。我再次感受到了生活的美好和活力。