视频简介：儿童孤独症可以预防吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症谱系障碍，它的发生原因和机制，目前认为是多因素，所导致的神经发育障碍与遗传有关。在产前所做的一些疾病的筛查，以及一些特殊的仪器检测，其实都不能够有效的，在产前去发现胎儿是否会罹患儿童孤独症，按照现代的医学产科检测技术，还不能够在产前有效的去检测和筛查出胎儿，是否有罹患自闭症的风险。

视频简介：孤独患者可以就业吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：一个孩子被诊断孤独症以后，就要及时的进行干预，康复治疗是长期的过程。

如果进行系统的长期的科学康复以后，不少的孩子病情能得到显著的改善，可以像正常孩子一样，去读书，去上小学，上中学，有些孩子还可以上大学。

这些孩子长大以后，可以从事正常工作。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

确诊孤独症，通常要进行以下检查：

第一、体格检查，如测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；

第二、精神检查：根据不同年龄儿童的心理、生理特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；

第三、专用量表检查，如克氏行为量表、ABC量表等，可辅助诊断孤独症。

主要注意的是孤独症发现得越早，越有利于治疗。如果家长发现孩子存在异常，应尽早找医生诊断，切勿自己给孩子下结论，以免错过孤独症的最佳治疗时机，一般认为6岁前是治疗孤独症的最佳时机，特别是3岁前。部分孤独症儿童通过早期治疗和干预，可以恢复正常的生活和学习，所以家长们平时一定要多注意观察宝宝是否有孤独症的表现，做到早发现、早治疗。

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作者：重庆市第九人民医院 儿童保健科 主任医师 邵智

目前我们国家，由于社会经济的快速的发展，很多双职工家庭是父母全职，在这种状态下，很多孩子都是有祖父祖母带养。

祖父祖母带养，对于孩子的早期发展，有一些不利的影响。原因是遗传易感的孩子，遭遇了危险的生物学因素和环境危险因素以后相互作用，导致的神经发育障碍，隔代的带养，不管带养的好与不好，都与孤独症的发生没有关系。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

关于儿童为什么会患自闭症？有一个理论叫冰箱理论，这个理论曾经让很多父母很多年轻的父母都很伤心很难过、自责，孩子之所以会得自闭症是因为家长对孩子的冷漠。冷漠就是不管他让他自己呆着在感情上没有过多的付出，对一个孩子就像把孩子搁在一个冰箱里面一样，所以孩子会得自闭症。但其实这是一个非常错误的看法，其实这跟父母没不是说因为父母的原因导致孩子得自闭症的，家长尤其不要去当医生诊断孩子是得了自闭症得了孤独症而自责，觉得是因为自己的养育出了问题。

其实关于这个疾病它现在确切的病因并不是很清楚，跟遗传因素、环境因素都有很大关系，因为它是一个发育性的疾病，所有神经发育性的疾病其实跟遗传因素都有很大关系。这是我们没有办法去改变的，因为基因它自从有了受精卵以后，他的基因就已经定在那里了。不要因为说孩子出现这种病就怪家长，现在确切的病因不是很清楚，有研究认为它跟缺乏什么维生素各种都是可能或许会有联系，这需要去做大量的科研来去证实它，但是现在目前它确切的病因并不是很清楚的。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

当孤独症孩子出现不合群时，可以通过以下方法来缓解：

1.多给孩子提供与他人接触的机会，让孩子多接触同龄人，多带孩子参加集体活动，如邻居小朋友相邀的游戏做作业，包括学校班级统一组织的文体活动，包括祝贺同学生日、欢送老师等，从集体活动中培育孩子的性格，让孩子在生活中实现自我价值，体验人际互助的这种乐趣。

2.引导孩子多说话。说话能力是交际能力的核心，因为人与人交往最直接的形式就是说，会说、说得好，交际成功的可能性也就越大。因此在家中，家长应主动与孩子多说话。

3.教会孩子不要害羞，父母们千万不要轻视孩子害羞的现象，这是他们进行人际交往的巨大障碍。

4.家长应多给孩子做些心理诱导，比如在公共场合多夸夸孩子等。

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作者信息：北京积水潭医院 副主任医师 张亚妹

孤独症又称自闭症，它是一种神经发育障碍，这类患病人群往往伴有精神发育迟滞，或患有其他躯体和精神疾病。研究数据表明，孤独症起病年龄一般在三岁前，其中从出生开始就出现疾病症状的约占患病总人数的2/3，有一段正常或相对正常发育阶段，然后出现退行性起病的患者约占总数的1/3。

关于退行性起病，不同患儿起病年龄各不相同，有的在1岁左右，有的在2~2岁半开始，平均年龄大概在1.78岁，对于孤独症、社会交往障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，是其三大核心症状。因此当我们发现孩子有这些症状时，一定要及时到医院，找专业的医生进行诊断，及早干预。

视频简介：家中已有孤独症儿童生二胎还是孤独症吗

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：儿童孤独症谱系障碍的发生和遗传是有关系的，现在国际上的方面研究表明，不管是分子遗传学的研究，还是家系研究都表明，儿童孤独症的发生和遗传因素很密切相关。

第一胎是孤独症儿童，第二胎的发生率远远高于正常的家庭，可以达到6%到24%之间，第二胎更加的注重优生优育，重视相关的一些产前检查，向相关专业专科医生进行咨询，寻求专业帮助。

视频简介：孤独症的孩子该去哪里上学

作者：重庆市第九人民医院 儿科综合 主任医师 邵智

主要内容：孤独症孩子去哪里上学要根据孩子的状况而定。

儿童孤独症是一种严重的神经发育障碍，但是经过长期科学的临床康复，能够明显改善预后，因为这些孩子是发育性障碍，所以这些孩子的入学年龄一般在七岁左右，这个年龄就要对孩子进行全面评估，包括临床症状、程度、发展水平、治理水平，进行综合评估后，根据孩子的状况建议家长把孩子送到不同的教育机构教育学校去读书。

部分孩子可以去正常的小学学习，如果不行，把孩子退而求次，就进入特殊学校去读书，所以至于去读正常小学，还是读特殊小学，就要根据孩子的状况而定。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 副主任医师 何凡

一旦孩子诊断是自闭症以后，他可能会有很多很多的自责觉得因为是我的原因，是我没有照顾好这个孩子，所以他才得孤独症的。对于父母来说其实首先是要摒弃这种错误的理念，因为可能这种不良的情绪，对自己对孩子是没有什么用处的。所以父母首先要调整好自己的心理状态，调整好自己的心理状态以后才能去找到一个恰当的一个方式方法来养育孩子，父母在养育孩子的过程中也是非常艰难的，无论他怎么跟孩子说孩子好像也没有共鸣，在这种情况下可能父母需要付出的就是很多的耐心，很多的这种心血。

这种情况下一般会建议孩子去专业的机构，接受专业的这种治疗师的治疗。医生会不断地去总结经验去寻求这个世界，全世界的一个最新的一个治疗的一个发展，对于我们医生来说是这样，对于其他人来说包括父母来说其实也是这样，是在一个经验，一个积累过程中，不断总结经验去改善这个患儿，尽最大的可能去改善这个患儿的一个预后。

今天一大早，我就打开了京东互联网医院，心里有些紧张，因为这是我第一次通过线上问诊寻求帮助。屏幕那头，是***医生，他看起来和蔼可亲，让我顿时感觉轻松了许多。

我向***医生详细描述了我的病情：孩子最近在做作业的时候经常抽动，连吃饭时也不停，和同学交流也有问题，没有朋友。更严重的是，他还会说同学包括他妹妹身上有气味，散发小颗粒。我担心这可能是某种疾病的表现。

***医生听完后，耐心地询问了孩子的具体情况，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子的症状可能与抽动症有关，建议我带孩子去北京六院进行检查，并询问是否需要测孤独症。他还告诉我，如果只是抽动症，可以在当地进行治疗，但如果想确诊孤独症，就需要去北大六院了。

听到这里，我心中有些疑惑，于是询问***医生孤独症的检测需要多长时间，费用大概是多少。***医生告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到有些失望，但也能理解。

尽管如此，我还是对***医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅给了我专业的建议，还耐心解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信，在***医生的帮助下，孩子的情况一定会得到改善。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的孩子，一个6岁的男孩，被诊断出患有孤独症谱系障碍。自从那以后，我们的生活就变得异常艰难。食欲不振、便秘、社交困难，这些问题如同阴霾，笼罩在我们的生活上。

在多方打听下，我了解到互联网医院或许能为我们提供一些帮助。于是，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。那位医生，我们暂且称他为“李医生”，他的专业和细心让我感到无比的安心。

李医生耐心地询问了我孩子的具体情况，包括饮食、睡眠、社交等方面。他告诉我，孤独症的孩子常常会有一些感知觉异常，这导致了他们的饮食和睡眠问题。他建议我们可以尝试使用益生菌、DHA等营养补剂，并建议我们咨询消化科医生，看看是否能够改善食欲和便秘问题。

在与李医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我坚持孩子的康复训练。他告诉我，孤独症虽然是一种复杂的疾病，但通过长期坚持训练，孩子是可以有所改善的。

在李医生的指导下，我们开始了新的治疗。虽然过程并不容易，但我看到了孩子的一点点进步。我知道，这只是一个开始，我们还有很长的路要走。但有了李医生的帮助，我感到无比的欣慰。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院为我们提供了一个便捷的求医途径。在这里，我们可以得到专业医生的帮助，解决我们生活中的难题。

在孩子的成长过程中，交往能力是一项至关重要的能力。它不仅影响孩子的人际关系，更是未来事业成功的关键。那么，家长应该如何培养孩子的交往能力呢？以下是一些建议，希望能对您有所帮助。

首先，家长可以带孩子参加各种社交活动，如家庭聚会、朋友聚餐等。在这些活动中，孩子可以学习如何与人沟通、表达自己的想法和感受。同时，家长要引导孩子学会倾听他人，尊重他人的意见。

其次，家长可以鼓励孩子参加兴趣班、社团活动等，让孩子在集体中锻炼自己的交往能力。在活动中，孩子可以结识志同道合的朋友，学会如何与人合作、分享。

此外，家长还要关注孩子的心理健康。当孩子遇到挫折时，家长要给予关爱和支持，帮助孩子走出困境。同时，家长要教会孩子如何正确处理人际关系中的矛盾和冲突。

在日常生活中，家长可以通过以下方式培养孩子的交往能力：

1. 教会孩子基本的礼貌用语，如“你好”、“谢谢”、“再见”等。

2. 鼓励孩子主动与人打招呼，大方地介绍自己。

3. 培养孩子独立思考的能力，鼓励孩子表达自己的想法。

4. 教会孩子如何处理人际关系中的矛盾和冲突，如学会道歉、宽容等。

5. 鼓励孩子参加志愿者活动，培养孩子的社会责任感。

小儿孤独症，也称作自闭症，是一种常见的儿童发育障碍。它通常在3岁之前出现，表现为社交障碍、语言交流障碍、行为刻板等问题。

孤独症并不是一种会随着年龄增长而自动消失的病症。虽然部分症状可能会随着时间逐渐减轻，但大多数孤独症儿童在整个生命周期中都会受到影响。

孤独症的原因复杂，包括遗传因素、大脑发育异常、环境因素等。早期干预对于改善孤独症儿童的预后至关重要。

除了早期干预，药物治疗、行为治疗和康复训练也是孤独症治疗的重要手段。药物治疗可以缓解某些症状，如刻板行为、焦虑等。行为治疗和康复训练则可以帮助孤独症儿童提高社交能力、语言能力和生活自理能力。

在日常生活中，家长和照护者需要为孤独症儿童提供稳定、安全的环境，并鼓励他们参与社交活动，培养他们的兴趣和爱好。同时，注意饮食健康，避免过敏食物，也是维持孤独症儿童健康的重要方面。

孤独症儿童的治疗需要长期、持续的努力。家长和照护者应该保持耐心和信心，积极寻求专业帮助，为孤独症儿童创造一个充满爱的成长环境。

2024年9月5日下午2点48分59秒，一个名叫“张医生”的医生接到了一个患者的在线问诊请求。患者主诉是欧兰宁奥氮平片5mg*14片治疗精神分裂症神经系统用药，并表示自己在厦门市仙岳医院线下确诊为儿童孤独症，且已经使用过该药品，没有过敏史、相关禁忌症状和不良反应。张医生在详细了解患者的病情后，给出了专业的建议和处方，患者对此表示感谢。整个问诊过程中，张医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和尊重。

在这个过程中，张医生不仅提供了精准的诊断和治疗方案，还体现了其对患者隐私和个人信息的高度重视。同时，他也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养。最终，患者对张医生的服务非常满意，并表示会在需要时再次寻求他的帮助。

自闭症，又称孤独症，是一种起源于儿童早期，以社会交往障碍、交流障碍、重复刻板行为和兴趣狭窄为主要特征的神经发育障碍。

在我国，自闭症的发病率逐年上升，给家庭和社会带来了沉重的负担。了解自闭症，对于早期发现、早期干预和治疗至关重要。

一、自闭症的症状

自闭症的症状主要表现在以下三个方面：

• 社会交往障碍：自闭症儿童缺乏眼神交流，不主动寻求与他人互动，难以建立友谊。
• 交流障碍：自闭症儿童语言发展迟缓，词汇量少，语言表达不连贯，缺乏情感表达。
• 重复刻板行为：自闭症儿童对某些事物或动作表现出极度偏好，反复进行同一动作，难以改变。

二、自闭症的原因

自闭症的具体原因尚不明确，但可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中如有自闭症患者，后代患病的风险较高。
• 环境因素：孕期接触有害物质、出生时缺氧等。
• 神经发育因素：大脑发育异常导致自闭症症状。

三、自闭症的治疗

自闭症的治疗主要包括以下三个方面：

• 教育训练：通过早期干预、特殊教育等方式，帮助自闭症儿童提高社交能力、语言能力和生活自理能力。
• 行为治疗：通过行为矫正、社交技能训练等方法，帮助自闭症儿童改变不良行为，提高社交能力。
• 药物治疗：针对部分自闭症儿童，可使用药物治疗，如抗焦虑药、抗抑郁药等。

四、自闭症的家庭护理

自闭症儿童的家庭护理非常重要，以下是一些建议：

• 建立良好的家庭环境，给予自闭症儿童关爱和支持。
• 与医生、教师密切合作，制定个性化的教育训练计划。
• 培养自闭症儿童的兴趣和特长，提高他们的自信心。
• 定期进行康复训练，巩固治疗效果。

五、自闭症的社会支持

自闭症儿童需要全社会的关爱和支持，以下是一些建议：

• 提高公众对自闭症的认识，消除歧视和偏见。
• 加强自闭症康复机构建设，为自闭症儿童提供专业服务。
• 鼓励社会力量参与自闭症公益事业，为自闭症儿童创造更好的生活环境。

总之，了解自闭症、关爱自闭症儿童，需要我们共同努力。

那天，阳光明媚，我带着满心的疑惑和期待，踏进了这家互联网医院。在这之前，我的孩子一直受孤独症和发育迟缓的困扰，我们四处求医却始终没有找到合适的治疗方案。当我向那位精神科主治医生***咨询阿立哌唑和安律凡的使用时，他耐心地询问了孩子的病情，并告知我需要提供监护人的身份信息和户口本等相关资料。

在等待资料的过程中，我忍不住再次联系了***医生，询问关于病历资料的问题。他立刻回复了我，并确认了病历资料无误。随后，他又详细询问了孩子的过敏史、血压、肝肾功能等，以确保用药安全。

在经过一系列的沟通和确认后，***医生为我开具了处方。虽然只是线上问诊，但他的专业和耐心让我倍感温暖。在用药过程中，孩子的病情也有了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、细致的沟通和耐心的态度，都让我感受到了传统医院无法比拟的便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

儿童青少年时期的心理行为偏差，对其成年后的精神健康有着深远的影响。研究表明，部分儿童青少年时期出现的心理障碍，与成年后的精神疾病存在密切的关联。

福州市神经精神病防治院儿童心理卫生研究所主任林力指出，常见的儿童青少年心理障碍，如注意缺陷多动障碍（ADHD）、品行障碍、孤独症、情绪障碍等，都可能影响成年后的精神健康。

ADHD：部分儿童ADHD症状会延续至成年，表现为注意力不集中、易冲动等。其中，约有33%的成人ADHD患者伴有情绪障碍、抑郁症，且易发生酒精和药物滥用。成年后，ADHD患者可能存在反社会人格障碍、嗜酒、社会能力低下等问题。

品行障碍：儿童品行障碍的表现包括偷窃、逃学、说谎、虐待动物等。它与成年反社会行为有密切关系，成年后发生其他精神病者增多，职业适应、婚姻冲突、人际关系问题也比较多。

孤独症：孤独症症状可能完全持续至青春期或成年期。部分孤独症患儿症状改善，另一部分则表现为行为衰退，尤其是智力缺陷、脑器质性损害者，青春期时约30%发生癫痫。成年后，许多孤独症患者仍处于严重功能缺陷状态，需要长期照管。

情绪障碍：大多数儿童青少年情绪障碍到成年期表现正常，少数与成人神经症以及精神病之间有一些连续性。严重的焦虑、恐惧和强迫症有可能发展为分裂症，因此，对儿童青少年表现为拒绝到校或学校恐怖症者应密切观察和警惕。社交性焦虑障碍则可以从青春期完全延续至成年期。

林力主任强调，精神疾患已成为突出的社会问题，而儿童青少年心理障碍与成年精神健康关系密切。因此，精神健康须从保障儿童青少年心理健康开始。

那是一个普通的周末，我带着两岁半的孩子来到了一家名为六院的医院。孩子两岁半了，却还不会说话，这让我和家人都非常担心。我们带着孩子来到了青少年儿童心理科，希望能够找到解决的办法。

医生是一位和蔼可亲的女性，她详细地询问了孩子的症状，并告诉我们，孩子可能存在发育迟缓和可疑孤独症的情况。医生建议我们进行语言康复训练，不仅可以在康复机构进行，在家里也要多跟孩子说话，鼓励他模仿，从单字、叠词开始逐步增加语言的复杂程度。

在了解了医生的建议后，我开始为孩子寻找适合的康复机构。然而，在孩子需要进行核磁、生化、甲功、代谢、染色体和基因的检查时，我遇到了难题。这些检查是否都可以在六院进行呢？医生告诉我，由于孩子年龄太小，磁共振需要服镇静催眠药，目前六院不做这项检查，但其他检查都可以进行。

随后，我询问了关于加号的问题。由于暑假期间病人太多，医生告诉我加号要等到9月份。这个时间对于我们来说太晚了，因为已经有一家康复机构推荐我们到六院进行住院康复，预约的时间是在两周后。我恳求医生能否在一周内加号，但遗憾的是，医生告诉我加不上。

尽管如此，我对医生的服务还是感到非常满意。在告别时，医生还提醒我，她的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。

这次的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。在今后的日子里，我会继续努力，为孩子提供更好的康复训练。