胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病，其临床表现为反酸、烧心，伴有胸痛、憋闷等症状，严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。

 

因此患者自我管理十分重要，即鼓励患者通过自身积极参与疾病的管理，针对疾病的病因及发病机制的所制定的个体化的医疗措施，并使其患者的自我管理理念下有计划的实施心理干预、膈肌生物反馈训练、改变生活方式等。

 

 

胃食管反流病的治疗需要配合建立良好的生活作息规律。患者的自我管理主要通过以下方面：

 

1. 睡眠方式的改变，由于抗反流机制的功能减弱，患者需抬高床头15-20cm，以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流，有利于助睡眠，防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难，是患者自我管理必不可少的一环。

 

2. 注意食物的选择，胃食管反流病以酸碱混合反流为主，要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准，因此，此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物，戒酒等，均有利于胃食管反流病的自我管理。

 

 

食物中的蛋白可以促胃泌素的分泌，进而增加食管下括约肌的肌张力，从而达到抑制反流的目的。如精肉类、牛羊乳制品、鱼虾、豆制品等。也可以通过食用一些碱性的食物来对抗反流后的酸性条件，如进食面食可帮助中和反酸。

 

相对应的，患者应注意少食酸性饮品，如碳酸饮料，少喝咖啡、可乐、柑橘类、浓茶等饮品。同时，要注意高脂肪食物的摄取。这些饮品和高脂肪的食物都能刺激胃酸分泌，使食管下括约肌肌张力减低，增加反流的机率。

 

最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会，特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌，又能使食管蠕动率下降，加大胃食管反流病的可能。

 

3. 按时进食，三餐规律，进食后不宜立即平卧。晚餐过多或吃饭时间过晚，胃来不及排空，夜间睡眠容易使滞留于胃内的食物反流入食管，加重反流病的症状。

 

睡前3-4小时不宜再进食，使胃充分排空。进食过程中要避免暴饮暴食，引起消化功能的障碍，减缓胃排空的时间。饱食引起的胃内压力增高，会大大增加胃内容物反流入食管的风险。

 

4. 药物的选择，临床上多用联合治疗，规律的服用H2受体阻滞剂，同时配合促进胃动力药物，还可以选择如PPI、黏膜保护剂。通常胃食管反流病服药疗程在8-12周，按时服药是胃食管反流病患者能够转好的必要的一关。

 

5. 胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题，患者的自我管理也需要非常关注心身健康。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状，关键还是患者自己的心情愉悦和放松，不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。

 

很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要，向主治大夫了解自己的病情，沟通交流，充分了解本病的病因机制，制定长久的诊疗措施放松心情。

 

总之，胃食管反流病并不可怕，虽然症状严重，但大部分本病通过治疗可痊愈，最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握，同时要放松心情，长此以外，才能和胃食管反流病说告别。

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不知道大家在生活中有没有遇到过胃食管反流的问题？其实现在肠胃不好的人越来越多了，这种问题也很常见，但只有经历过的人才知道，患胃食管反流有多痛苦！

  

虽然相比于心脏病、肝癌、血栓等疾病，胃食管反流听起来似乎并不严重，但要知道，一次两次没影响，随着时间流逝，病情加重，我们的食道、肠胃等多个器官都会受到损害。尤其是中老年人，肠胃本来就已经开始老化，根本经不住这样折腾。

 

为什么会患上胃食管反流？

 

对于这个问题，还是要从饮食方面来分析，因为跟肠胃相关的疾病，大多跟饮食不当有关系。平时经常吃一些刺激性的食物，如太辣、太酸、太烫、太冰的食物等，都会刺激我们的肠胃，在这种情况下，胃酸就会大量分泌，对胃粘膜造成损伤，同时，加上不良的饮食习惯，胃气上逆，就形成了胃食道反流。

  
有的人说，平时在饮食方面很注意，几乎不碰刺激性食物，为什么也会出现胃食道反流呢？其实，胃食道反流虽然主要诱因是不良的饮食习惯，但还有一个容易被大家忽略的因素，那就是负面情绪。

 

现代人的压力都比较大，平时处于各种负面情绪的时间也比较多，而一个人的情绪是会影响胃酸分泌的，长期处于精神紧张、过度疲劳的状态下，就很容易出现胃食道反流的症状。

 

所以大家在合理饮食的基础上，也不能忽视情绪的作用，要学会调节情绪。

  
如何改善胃食道反流的症状？

 

饭前、饭后不食用食物

 

很多人喜欢在饭前或饭后吃点零食或水果，其实这种行为并不恰当，因为一会儿就要吃正餐了，在正餐前后吃东西，不仅容易发胖，还会增加肠胃的消化负担。相信很多朋友都有过在饭前吃零食垫肚子的经历，一不小心吃多了，连正餐都吃不下去，影响了正常的饮食规律。

 

饭后不剧烈运动，不平躺

 

很多人觉得饭后运动最容易消耗脂肪，所以每次在吃完饭以后都会进行一些比较剧烈的减脂运动，其实饭后最好休息一会儿，擦擦桌子，靠墙站立一会儿，这样可以给肠胃创造一个良好的消化环境。而剧烈运动会造成消化不良，还容易导致胃下垂。平躺也对消化不利，容易使胃酸反流。

 

饮食得当

 

虽然面对自己喜欢的食物时，大家总是忍不住多吃一点，但一定要记住七分饱的原则，如果多吃了一样食物，就要相应的减少其他食物的摄入，达到热量平衡。不过还是建议大家在日常饮食中，尽量避免单一食物的摄入，多吃一些蔬菜、水果，均衡营养，少吃容易刺激肠胃的食物。

  
放松身心、减轻疲劳

 

现在的生活压力比过去大，越来越多的上班族都出现了肠胃不适的问题，除了跟经常点外卖、饮食不规律有关，其实跟精神高度紧张也有关系。所以我们要平衡好工作和生活的关系，尽量不要给自己太大的心理压力，减少焦虑。平时空闲的时候，可以看一些有意思的视频，或者走出家门，多亲近大自然。

  
胃食道反流严重起来确实不能小看，希望大家都能提高重视，一旦出现烧心、反胃、消化不良、反酸等症状，要及时检查。

平时生活中我们每个人多多少少都会遇到过那么一两次反酸、反胃，难道这就是所谓的食管反流疾病吗？其实不然，在临床中我们常常会遇到很多胃食管反流疾病的患者出现的症状并不是那么典型。

 

 

当正常人在过度饮食之后，胃部要靠更多的胃酸来协助消化食物，这时会出现反酸、打嗝、反胃的症状；还有那些容易焦虑紧张的人也常会出现烧心症状，使用抗焦虑的药物之后，烧心症状会明显好转。所以单凭这些一过性的、其他疾病引发的烧心、反酸等类似胃食管反流疾病的症状并不能直接确诊胃食管反流。

 

那么胃食管反流到底有哪些症状呢？

 

一、卧床休息时，咽部或口腔中会有酸水或者食物从胃食管反流进来，甚至流入鼻腔，也有极少数的患者有胸骨后或心窝处的疼痛，有时会向后背、胸口放射，常与心绞痛还有胆囊炎等疾病会混淆。

 

二、平时老百姓说的“烧心”，也是个典型症状，一般多在饮食一小时之后剑突下端最明显，当剧烈运动、弯腰时症状可加重。

 

 

三、泛酸，这个症状也比较典型，餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重。

 

四、还有一些不典型的症状，如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎，进而表现出咽部不适感；某些夜间烧心反酸诱发的哮喘、久治不愈的慢性咳嗽等。出现这些不典型症状的患者，往往认为是其他疾病呢，殊不知，罪魁祸首竟是胃食管反流。

 

如果您有上述症状，且频繁出现，建议及时到消化科找专科大夫，详情咨询。当确诊为胃食管反流疾病后，想必大家都很关心它的治疗，其实目前为止还是以口服药物为主，其次就是平时的自我防范。

 

一、药物治疗

 

1、拉唑之类的，也就是常常说起的质子泵抑制剂，如奥美、雷贝、泮托、兰索等等；通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心、反酸等食管炎的症状；一般一周之内症状会明显缓解，有严重的食管炎患者，症状控制不太好时，可在专科大夫的指导下，适当加大药量，疗程也会相对延长，一般多为8-12周。这种药物对糜烂性的食管炎效果较佳。

 

2、还有一种抑制胃酸分泌拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，对糜烂性的食管炎效果就不如拉唑类药物。

 

3、若胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍时，常配合促进胃动力的药物，如吗丁啉等。

 

二、药物维持治疗

 

在大夫的指导下，适当减量，达到一个很好的药物维持治疗，预防食管炎复发；根据临床疾病情况，适当延长服药的间隔时间；当症状明显缓解，病情明显好转时，咨询大夫是否可以只在出现临床症状时再用药。

 

三、因为胃食管反流是个慢性病，所以除了平时药物维持治疗之外，自我防范也很重要。切忌暴饮暴食以及戒烟戒酒、避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物，以免刺激胃酸过度分泌，再次诱发疾病发作；平素多锻炼，保持平稳体重，减缓腹压的压迫。

喉咙肿痛相信很多人都经历过吧！喉咙肿痛会给我们的生活带来很多的不便，会让自己说话都变得困难，更严重的是还会出现吞咽困难，真的是连吃饭都变得非常的痛苦了。那么咽喉肿大吞咽困难是怎么回事？

喉咙肿痛吞咽困难可能是急性咽喉炎，可能还连带扁桃体的,假使喉咙痛是由病毒感染引起的，则抗生素无用武之地。但含酚的口含片或许有些疗效。酚可以杀死表层的病菌，因此有助于控制入侵者，直到体内的抵抗力形成。同时，酚的轻微麻醉作用，可麻痹神经末梢，使喉咙不觉得痒痛。口含片的剂量不一，购买及使用时，应参照说明。使用喷液，同样地，使用含酚的喉咙喷液，也能缓和不适。然而其效果较不持久。

喉咙肿痛吞咽困难也可能是由于感冒引起的。可以服用锌口含片， 锌口含片能帮助由感冒引起的喉咙痛。1片葡萄糖酸锌(23毫克)，每2小时服用一次。含在口中慢慢溶解，而不是用吞的。不仅喉咙痛获得缓解，其他的感冒症状亦然。但是勿连续使用如此高剂量锌达七天以上，以免干扰体内其他矿物质。

若你吞咽时，会发生喉咙痛，则疼痛的位置一定不致于太深， 可以漱盐水或其他溶液来治疗。但注意，假使你的声音嘶哑或有咳嗽，则疼痛的部位比较深。这时，漱盐水无济于事。

咽喉肿大吞咽困难可以试一下下面的小偏方：

①盐水 将1茶匙食用盐加入1品脱(约0.5公升)的温水。这差不多接近生理食盐水的浓度，因此你会觉得很温和。每小时漱一次，勿吞咽这盐水(假使你担心钠的摄取量过高)。

②洋甘菊茶(chamomile) 将1荼匙干燥的洋甘菊粉泡入1杯热水中。过滤。待微温后使用。

③柠檬汁 在1大杯温水中挤入数滴柠檬汁。

④威士忌 在1大杯温水中加入一汤匙威士忌酒。以此液体漱喉咙，有助于麻痹喉咙痛。

喉咙肿痛会给我们的生活带来很多的困扰，相信大家也都是非常的清楚的，我们最先要了解的就是什么原因所导致的喉咙肿痛，这样才能够更好的治疗，同时，还要注意自己的饮食。

我相信每个人在日常的生活当中都会有嗓子比较干，而且有干呕的症状，出现想吐的感觉，有一些患者甚至会有嗓子嘶哑的情况，但是并不知道自己是因为什么而导致的，通常症状都不会太过严重，所以患者都不会去医院进行治疗，接下来就来了解一下嗓子是因为什么而出现干呕想吐的感觉的。

1、有咽炎。患者如果有咽炎方面的疾病，嗓子就会出现一些不舒服的症状，比如干呕和恶心想吐的感觉，而且这些症状会一直存在，直到患者将咽炎彻底的治疗痊愈之后才会消失，所以患者如果不进行及时的治疗，很有可能就会导致干呕和恶心的症状一直持续，最后有可能会导致嗓子和食管出现另外的疾病，患者原本的病症更加的恶化，但是咽炎通常情况下都是慢性的，所以想要治疗是比较需要时间的。

2、患者的呼吸道粘膜受到了刺激。当患者的呼吸道黏膜受到了一些异物炎症或者是分泌物的刺激之后，就会反射性的引起一些咳嗽干呕的行为，虽然有助于排除来自外界的一些异物和分泌物，但是咳嗽对于身体的健康还是有一定的坏处的。咳嗽并不是一种致命的疾病，而且出现干咳或者是干呕的情况也不需要大量的服用药物，可以让患者自己身体的免疫系统来进行处理，如果长时间不好，也可以去购买一些治疗咳嗽或者干呕的药物来对症状进行缓解。

患者在了解到引起嗓子干呕想吐的原因之后，可以适当的采取一些措施来缓解症状，也可以不进行治疗，让自身的免疫力来进行缓解，但是在平时的生活当中一定要注意日常的饮食，不能够吃太过于辛辣刺激的食物，会对嗓子造成比较严重的刺激，可以多喝水，能够滋润嗓子，缓解干呕想吐的症状。

胆汁反流性胃炎是指由于幽门括约肌异常、胃部手术、胃肠动力紊乱等各种原因引起的由于十二指肠内胰液、胆汁等内容物反流如胃引起的胃黏膜受损，从而导致慢性胃炎的发生。

 

现代的年轻人生活和工作压力都很大，加班到深夜也是家常便饭，有的还频繁地出去喝酒应酬，生活作息极不规律，在胃病门诊有很多人出现了胆汁反流性胃炎。

 

 

胆汁反流性胃炎的临床表现同其他原因导致的胃炎的临床表现相似，轻症的患者可能不会出现明显的临床症状，或者出现轻微的消化不良、腹痛、腹胀等症状，随着病情进展，这些症状会随之加重，出现中上腹部的烧灼感，有的时候，食管的灼烧感也有可能出现，还常常伴随出现反酸、恶心、嗳气、腹痛、排便异常等症状，严重的还会导致胃部的溃疡或者出血甚至穿孔，引发严重的并发症。

 

胆汁反流性胃炎的诊断主要依靠胃镜，胃镜室目前比较直观，判断比较准确的一种检查方法，还可以通过对胃内容物的测定，对其中胆酸的含量进行检测，以确诊胆汁反流性胃炎，除了这些之外，还要进行幽门螺杆菌检查。

 

对于胆汁反流性胃炎的治疗，主要分为两个方面，一个是药物治疗，一个是生活方式的调节，如果存在幽门螺杆菌感染，药物治疗首先要进行幽门螺杆菌的根除性治疗，此外，促进胃肠动力的药物、胃黏膜保护剂、结合胆酸类药物以及抑酸药物都是治疗胆汁反流性胃炎的常用药物。

 

 

除了药物之外，饮食也很关键，要少吃不健康的食物，避免偏食，饮食要多样化，注意补充维生素含量较高的食物，食物存放时间不宜过长，进食应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。 避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。避免长期大量饮酒、戒烟，保持良好的心情，睡眠也很重要，充足的睡眠有助于胃病的恢复。

 

胆汁反流性胃炎可并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎，慢性声带炎和气管炎，胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。所以患有胆汁反流性胃炎的时候，一定要及时的进行治疗。
 

作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博

 

 

有胃食管反流的患者都知道这个病呢有很多的并发症，比如这个咳嗽，哮喘，高血压等，

 

您知道胃食管反流还会有鼻炎的这个并发症吗？

 

鼻炎是非常难受的，它是一个鼻腔粘膜的炎症，主要的症状呢就是会鼻塞，外部环境刺激的时候会鼻痒打喷嚏，流鼻涕等等。那么这种鼻腔粘膜的炎症怎么会和胃食管反流有关系呢，下面就给大家简单的解释一下原因。

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我们说咳嗽，哮喘这些并发症是因为反流物进到了器官和肺，由于胃内容物的刺激性导致了咳嗽与哮喘的发生，鼻炎的发生原因其实和这差不多，也是胃食管反流的胃内容物反流到鼻腔，胃内容物的刺激性对于鼻粘膜来说是毫无防备的，就会造成鼻粘膜的炎症。

 

胃内容物反流到鼻粘膜是一种什么样的感觉？

 

大家应该有过呕吐的时候吧，有的人呕吐物会通过鼻腔出来，虽然有些恶心但是这种情况是存在的，说这个情况就是为了让大家知道我们的食管离鼻腔粘膜很近的。

 

所以胃内容物反流到鼻粘膜这种情况是有的，刺激到鼻粘膜之后有了炎症就是鼻炎了，鼻粘膜损伤会让我们的鼻子对一些刺激性的气体感觉非常敏感，打喷嚏流鼻涕。

 

 

那么既然是由于胃食管反流引起的鼻炎并发症，在治疗的时候也是要先以胃食管反流为主，治疗鼻炎为辅，胃食管反流的症状缓解鼻炎的治疗也会更快。

 

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胃食管反流病，是由于病理性反流引起的，若胃内反流物突破了食管-胃连接处的抗反流屏障就会出现病理性反流，其症状多发生在进餐之后。

 

胃食管反流病最典型的症状是胃、食管的灼热，反流和吞咽困难，此外还有可能伴有吞咽痛，体重减轻，持续的恶心和呕吐，还可能诱发类似于支气管哮喘的症状。

 

中医以“食管瘅”作为胃食管反流病的病名，临床辨证时多将此病分为肝胃郁热，胆热犯胃，中虚气逆，气郁痰阻，瘀血阻络等五型，然后分别采用疏肝泄热，清化胆热，健脾理气，开郁化痰，活血化瘀等治法，以上便是胃食管反流病比较主流的中医辨证方法。

 

胃食管反流病

 

今天要介绍的是，据灼热的部分不同，而选择不同的方案的“按部位辨证法”，此种辨证法可以作为主流辨证法的补充。

 

以胃脘灼热为主，方案在左金丸的基础上展开。左金丸是治疗胃脘嘈杂，灼热，反酸，泛吐清水的要药。这些症状也是胃食管反流病的主要表现之一。

 

那么左金丸出自什么，是由什么组成呢？左金丸出自元代朱震亨著述《丹溪心法》，由黄连与吴茱萸两味中药所组成。主要作用是清泻肝火，降逆止呕。应对的舌象是舌红苔黄，应对的脉象是弦而数。应对的是肝火犯胃证。所谓肝火犯胃证，一方面是肝经火旺，一方面是胃失和降。治法是清泻肝火，兼用开郁降逆。

 

清泻肝火用黄连，苦寒黄连不仅仅可以清肝火，还可以清胃火。开郁降逆则用吴茱萸，少量吴茱萸配伍于黄连中，不仅不会助热，还能使肝气条达，郁结得开。同时少量吴茱萸也能减轻黄连的苦寒凉遏之弊。下面是重点了。

 

当患者以胁腹，胸部灼热，恶心，反酸为主要表现时，黄连，吴茱萸的比例可接近左金丸的原比例，5:1，或者6:1。当患者灼热感消失，仅以泛吐清水为主要表现时，黄连与吴茱萸的比例应该降到2:1，甚至1:1,1:2.当比例为1:2时，可助力胃动力恢复。

 

吴茱萸

 

应对胸骨后食管灼热疼痛，则可“小陷胸汤”上加减。

 

经方小陷胸汤是一课千年前的老树，今天我要写的是它在治疗胃食管反流中的运用，写它千年以后绽开的花。在胃食管反流病中，它主要应对的是这样的证象：胸骨后食管灼热疼痛感。当然可能会兼有舌苔黄，脉滑数，或者脉弦数，嗳气，反酸等可能出现，也可能不出现的或然证。这个证象背后对应的病机是“痰热之邪凝结于心下”。遂用瓜蒌实分解水热互结的痰凝，使其水热两解，接着苦寒之黄连，清泻心下之郁热，辛温之半夏，涤荡心下之痰饮。

 

伤寒论原文第138条是这样写的：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。小陷胸汤方，黄连一两，半夏半升洗，瓜蒌实大者一枚。”在伤寒论原文中，黄连，半夏，瓜蒌实的剂量都比较大，是为救急。

 

但是，胃食管反流证的患者，多有数年的病史，冰冻三尺，非一日之寒，此乃宿疾，为时已久，治疗非一日之功，需用抽丝剥茧之法，剂量也宜清灵，

 

一般来说，黄连的剂量多在3-12克之间浮动，半夏的剂量多在6-12克之间浮动，瓜蒌实则可随证加减，剂量可以稍大一些。在临床中，疼痛甚者，可酌情添加延胡索，醋香附；恶心欲吐者，可加陈皮，竹茹等降逆止呕；伴有胁胀满者，可添四逆散，即柴胡芍药枳壳甘草；嘈杂泛酸甚者，可加海螵蛸或者浙贝；灼烧感重者，可加蒲公英。

 

以上便是小陷胸汤的现代用法之一。

胃食管反流病属于临床的常见病种，其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候，我们应该怎么处理呢？

 

胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛，导致上下的压力差变小，即食管下段和我们的贲门部（胃的上部）的压力差减小，那么一来，胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉，特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。

 

 

针对这样的病因机制，首先我们要考虑抑酸，通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生，从而减轻症状。

 

目前可以使用的抑酸药物有：H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，临床应用比较多的是后者，也就是拉唑类的药物，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑镁）等，但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。

 

其次，应考虑应用促胃肠动力药物，最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮（吗丁啉），而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代，因为从大量临床试验来看，莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮，且多潘立酮有致心律失常副作用，因此临床以莫沙必利应用较多。

 

应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力，加快胃排空的能力，另一方面有能使消化道蠕动能力增强，达到加快清除反流物的效果。反流物少了，不仅减少了刺激物到咽喉部的频率，也减少了刺激性，咽喉部的症状就会减轻很多。

 

 

此外，物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息，应该多多走动，适当的走动可以帮助消化，增加胃排空。反流病常常在夜间反流，所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时，每顿饭不应食用过饱，吃饭过饱会把胃和食管撑开，加重反流。

 

防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头，提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头，这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适，更加影响睡眠，而提高床头就是像医院里面能够摇动的床，床头是可以摇起来的，这样一来，夜间休息反流的机会就减少了，同样的，咽部刺激也就相对应的少了。

 

最后，手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术，通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的，所以很多食管部很难的问题，诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。

 

总的来说，为了消除胃食管反流病的咽喉症状，就必须从反流病的根源入手，这样达到才能事半功倍的效果。

 

烟丝，是将烟叶切成丝状，粒状，片状，末状或其他形状，再加入辅料，经过发酵，储存，不经卷制即可供销售吸用的烟草制品。

 

32岁的小唐特别喜欢烟丝，但他不是用来吸，而是用来咀嚼，用小唐的说法，自己咀嚼烟丝的时间已经整整十年了，根本戒不掉，要是哪天不嚼，就会浑身发痒，心里难受。

 

但是因为长期嚼烟丝，他也付出了沉重的代价。

 

大约八年前，因为反酸，烧心，胸痛，小唐跑到医院看病，医生通过胃镜检查，发现小唐罹患有Barrett食管，所谓Barrett食管是指食管下段鳞状上皮被柱状上皮所代替，它是食管腺癌的癌前病变，发生腺癌的风险比正常人要高30-50倍。

 

医生说，必须得把烟丝戒了，因为烟丝对食管黏膜具有慢性理化刺激，会导致局限性或弥漫性上皮增生，随着时间的推移，这种上皮增生还会出现异型性改变，最终发展为癌。

 

很多人以为，烟丝只要不吸就不会致癌，其实这样的观点是错误的，首先烟丝中就含有大量的致癌物质，WHO早已将其定义为I类致癌原，所以无论吸，还是嚼，对身体都是有危害的。

 

大约戒了一个多月吧，当家人都以为小唐改邪归正了，但没想到，他觉得没事了，一个月之后又开始嚼，而且完全将医生的话抛之脑后。

 

大约半年前，因为进行性吞咽困难，小唐再次到医院看病，这次一检查，竟然是晚期食管癌！

 

医生说，像小唐这样，八年前就查出了Barrett食管，本应该及时戒掉烟丝，保持良好的生活方式和饮食习惯，其次还应该定期到医院复查胃镜，以便及早发现癌变，但这些，小唐一个都没有做到，八年的时间，其实生命给了他很多次机会，但他都没有珍惜。

 

直到确诊为晚期食管癌，小唐才失声痛哭，后悔莫及。

但是癌细胞已经发生了广泛转移，此时，就算戒掉烟丝，也无济于事了。

 

半年后，小唐病入膏肓，他在家中陷入昏迷，等医生赶到现场时，发现他骨瘦嶙峋，早已没有了生命气息，小唐的悲剧给无数人敲响了警钟。

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那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，胃痛、嘴苦、反酸、恶心的症状已经折磨我好几天了。在等待的日子里，我遇到了***医生，他/她给我带来了希望和温暖。

***医生耐心地听我描述病情，详细询问了我的生活习惯和饮食习惯，然后给我解释了检查结果，原来我是患上了胃食管反流病。听到这个诊断，我心中五味杂陈，但***医生却用温和的语气安慰我，告诉我这个病是可以治疗的。

在***医生的指导下，我开始服用他/她开的药物。虽然刚开始的时候，我有点担心药物副作用，但***医生告诉我，这些药物都是经过临床试验证明有效的，并且对我的病情有针对性的治疗。

用药期间，我按时复查，并且按照***医生的建议调整了饮食和生活习惯。渐渐地，我的症状有所缓解，胃痛不那么频繁了，嘴苦、反酸、恶心的感觉也减轻了许多。

在此过程中，我感受到了***医生的专业和耐心。他/她不仅关心我的病情，还关心我的心理健康，让我在治疗过程中感到非常安心。感谢***医生，是他/她的帮助让我重新找回了健康。

那天半夜，我躺在床上突然感到一阵剧痛，从鸡心口蔓延到背部，疼痛难忍。四个小时后，疼痛有所缓解，但第二天早上八点，同样的疼痛又袭来。我赶紧去了医院，挂了消化科，但医生并没有给出明确的诊断。于是，我转到了心胸科，医生说可能和心脏无关。我在网上搜索了相关的症状，发现胃食管反流可能是原因之一。

在心胸科，我遇到了一位温柔和耐心的医生。她详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间以及是否有反酸水等情况。我告诉她，平时胃也会胀气，而且一两年来每天大便都要四五次。医生听后，告诉我可能是胃食管反流，并开了一盒波利特。

回到家后，我开始服用波利特。刚开始，我有些担心药物的副作用，但医生告诉我，如果是反流，两周应该管用。我按照医生的指导，坚持服药。渐渐地，疼痛减轻了，大便也变得规律了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。在等待医生的时间，我可以在网上查阅相关资料，对自己的病情有更清晰的认识。而且，医生的专业知识和耐心解答，让我感到安心和放心。

感谢那位医生，她的专业和关怀让我重新找回了健康。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种便捷的服务。

您好，今天是我与医生***的线上问诊经历。

那天，我正坐在家中，突然感觉胃部一阵阵的疼痛，伴随着胃胀和不停嗳气。我立刻想到了可能是胃部出了问题，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

医生***首先询问了我的症状，我告诉他吃饭后胃部难受，胃疼，并且有胃胀和不停嗳气的现象。医生***很耐心地听我描述，并询问了我是否有过胃镜检查。

我告诉医生***，昨天我在仁济东院做了胃镜检查。医生***询问我是否能提供检查图片，我上传了图片，医生***仔细查看后，又问我是否有反酸烧心的感觉。

我告诉医生***，我确实有反酸烧心的症状，而且喝热水有时候能缓解疼痛。医生***根据我的症状和检查结果，建议我口服艾普拉唑和伊托必利，并考虑胃食管反流引起的病情。

在医生的指导下，我按照处方用药，用药期间如有不适请及时线下就诊。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。

医生***的专业知识和耐心让我非常感动，我觉得线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我对互联网医疗有了全新的认识。

感谢医生***，感谢互联网医疗，让我在家就能得到及时的治疗。

那天，我通过互联网医院预约了消化内科的***医生进行问诊。医生亲切地询问了我母亲的情况，得知她胃部不适已有段时间，便详细询问了她的症状，包括胃胀、冒酸水等。医生询问了母亲的基本信息，包括年龄和体重，并询问了她的饮食习惯和是否有其他疾病。得知母亲没有药物过敏，医生便给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，母亲的症状很可能是胃食管反流，也就是反流性食管炎。他建议母亲注意饮食，避免过度饱食和饭后立即躺下，睡前两小时不要吃东西，避免浓茶、咖啡、巧克力和饮酒。他还建议母亲避免增大腹压的因素，如弯腰和负重。最重要的是，医生为母亲开具了处方，包括伏诺拉生和莫沙必利，并详细说明了用药方法和剂量。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了详细的诊断和建议，还非常细心地询问了母亲的病情和生活习惯，确保了治疗方案的科学性和针对性。而且，整个问诊过程都非常方便，无需出门，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近一个多月，后背时不时地疼痛，喉咙也总是感觉有东西堵着，食物反流成了家常便饭。我尝试过自己调整饮食，但症状并未有明显改善。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

医生***在了解了我的症状后，并没有立刻给出诊断，而是耐心地询问了我之前的生活习惯、饮食喜好等细节。他告诉我，根据我的症状，考虑胃食管反流病可能性比较大，建议我做一下胃镜检查以明确诊断。

得知需要做胃镜，我有些紧张。医生***安慰我说，现在无痛胃镜技术已经非常成熟，不会很痛苦。他还详细解释了无痛胃镜的费用和注意事项，让我心里有了底。

在医生的指导下，我开始服用一些药物，同时调整生活饮食习惯。没想到，效果还挺明显。后背的疼痛减轻了许多，喉咙也舒服多了。医生***的细心和耐心让我对治疗效果充满信心。

在用药期间，我还遇到了一些疑问。医生***总是耐心地为我解答，让我对病情和用药有了更深入的了解。他告诉我，胃镜检查结果显示，我的确患有胃食管反流病。他建议我继续用药治疗，并注意生活饮食习惯调整。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和高效性。在医生的指导下，我不仅明确了病情，还学会了如何调整生活方式，以更好地控制病情。感谢医生***的耐心和专业，让我在病痛中找到了希望。

那天，我因为胃部不适，通过互联网医院找到了一位消化内科的主治医师。他非常专业，首先询问了我是否为患者本人，然后详细地询问了我的症状。我告诉他，我吃东西后胃部不舒服，经常打嗝，还有碍气的感觉。医生耐心地询问了我其他相关症状，如是否有腹痛、反酸、烧心等，我一一回答了。

医生根据我的症状，初步判断可能是胃食管反流，建议我注意饮食，避免饭后立即躺下，睡前两小时不要吃东西，不要喝浓茶、咖啡、巧克力等。他还建议我服用伏诺拉生和艾司奥美拉唑等药物，以抑制胃酸，促进黏膜修复。

由于我碍气比较严重，医生建议我再尝试耐信和甲氧氯普胺。我担心药物的副作用，医生告诉我甲氧氯普胺虽然不易购买，但副作用相对较少，并建议我先用多潘立酮。在医生的指导下，我按照他的建议用药，症状逐渐得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的用药情况，让我感受到了家的温暖。在此，我想对这位医生说一声感谢，是您让我重拾了健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上浏览着新闻，突然，胃里一阵不适，那种熟悉的胃胀、胃酸和呕吐感让我不禁皱起了眉头。我意识到，我的胃病又犯了。

以往，这种情况我总会犹豫着要不要去医院。但这次，我决定尝试一种新的方式——线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位消化内科的医生，他热情地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。

医生的态度非常专业，他耐心地解答了我的每一个疑问，并根据我的病情给出了合理的建议。他告诉我，我现在的症状很可能是胃反流，由于我之前做过胃切除手术，这种情况比较常见。他建议我注意饮食，调整生活习惯，并开了两种药物来帮助我缓解症状。

在医生的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱调整饮食和生活习惯。虽然治疗过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻了，胃部的不适感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，我正坐在家里，手机突然响起，是***医生打来的。他问我是否为患者本人，我肯定地回答了是。这让我想起了半个多月前，我开始感到饭后恶心，有时候还伴有干呕，这让我十分困扰。

医生询问了我的情况，包括症状的持续时间、是否有饮酒、吸烟等习惯，以及我的身高体重等基本信息。我告诉医生我已经有半个多月的时间感到不适，不喝酒不抽烟，是一名24岁的男性，身高180cm，体重152斤。

医生又询问了我的饮食和生活习惯，比如是否喜欢油腻的食物和甜食，是否喜欢喝浓茶咖啡等。我告诉他我不喝茶不喝咖啡，但是最近几天胃疼，每天都喝冷饮，饭吃的比较油腻。

根据我的症状和情况，医生判断我可能患有胃食管反流。他建议我先口服药物试试，看看能不能改善症状。医生详细地告诉我了药物的使用方法，包括伏诺拉生和艾司奥美拉唑等，并告诉我需要注意饮食和生活习惯，比如不要吃太饱，不要吃饭后立即躺下，睡前两小时不可以吃东西，不要喝浓茶，咖啡，巧克力等。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如找不到伏诺拉生，以及用药后出现了新的症状。医生都非常耐心地为我解答，并给出了相应的建议。最终，我在网上买到了伏诺拉生，并按照医生的建议调整了用药。

通过这段时间的治疗，我的症状有所改善，这让我对医生充满了感激。我想，这就是线上问诊的魅力吧，它让我在家就能得到专业的医疗咨询，让我的生活变得更加方便。

那是一个普通的晚上，我正在享受一顿烧烤，却没想到这顿饭让我陷入了胃食管反流和烧心的痛苦之中。接下来的几天，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生，他耐心地为我解答了疑惑，并给出了专业的治疗方案。

医生通过线上问诊，详细询问了我的症状，包括烧心、刺痛以及大便的颜色变化。他首先建议我使用双金胃肠胶囊进行缓解，并告诉我雷贝拉唑和奥美拉唑也是治疗胃食管反流的好药。在了解到我的大便中夹杂黑色物质后，他建议我观察饮食，避免深色食物，并建议我进行大便潜血检查以确定原因。

在治疗过程中，医生还提醒我要注意饮食，少食多餐，避免油腻、辛辣食物，以及不喝咖啡和浓茶。他还告诉我，一些特定的食物，如酒、咖啡、巧克力、柑橘类水果等，可能会加重症状，应尽量避免。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我积极面对病情，让我对治疗充满信心。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的选择。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是期待和不安。我在家忍受了胃酸胃胀的折磨已久，听说线上问诊方便快捷，便抱着试一试的心态挂号了。

接诊的是一位来自消化内科的医生，他态度温和，耐心倾听我的病情。我详细描述了自己的症状，包括胃酸胃胀，肚子大，睡眠不好等。医生一边听，一边记录，偶尔会问一些问题，让我感觉他非常专业。

在询问了我的生活习惯和饮食习惯后，医生给出了初步的诊断：胃食管反流和腹部肥胖。他告诉我，胃食管反流可能与生活不规律、肥胖、饮食不当等因素有关，而腹部肥胖则需要内分泌代谢科医生进行专业治疗。

医生还建议我去医院进行胃镜检查，以便进一步确诊。虽然我对此有些担忧，但想到在家忍受病痛的折磨，还是决定去医院就诊。

在医生的建议下，我还调整了饮食和作息，尽量保持规律的生活。虽然过程有些艰辛，但当我看到病情有所好转时，便觉得一切都是值得的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，也希望互联网医院能够越办越好，为更多患者带来福音。