糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

近日，一位糖尿病患者来门诊就诊，刚坐下就迫不及待地诉说自己的病情，说自己近期出现很多次心慌、汗出、手抖等不适，因有多年的糖尿病病史，所以也了解部分糖尿病知识，意识到自己可能是低血糖，在少量进食后症状就得到缓解，确定是由于低血糖才出现了身体不适。

 

但该患者一直很不解，自己一直定时定量吃降糖药，三餐饮食也比较规律，为什么还是出现低血糖了呢？低血糖对身体的危害不容忽视，是与季节有关还是需要调整降糖药物了呢？

 

 

首先，低血糖的发生与季节是有一定关系的，因为夏季白天时间长，人们活动时间也相对较长，新陈代谢相对旺盛。同时，夏季胰岛素敏感性相对增强，胰岛素利用率相对较高。夏季天气闷热，人们出汗较多，食欲往往也会受到不同程度的影响，造成饮食减少。

 

综合上述因素，夏季对人们血糖的波动是会产生影响的，上述因素会间接引起血糖下降，那么糖尿病患者（尤其是注射胰岛素降糖的糖尿病患者）就要引起重视了，应注意避免低血糖的发生。

 

应该如何做呢？

 

夏季人们食欲减退，糖尿病患者应像平时一样合理饮食，可以进食富含纤维的蔬菜，不能随意减少主食，对于注射胰岛素降糖的糖尿病患者来说尤为重要，否则容易发生低血糖.

 

夏季水果种类多，人们大量出汗后对水果需求更加强烈，这对于糖尿病患者来说，无疑又是一种煎熬，而平常血糖控制良好的糖尿病患者，可以在医生的指导下于两餐之间或睡前进食少量含糖量较低的水果，同时应适当减少正餐中主食的量。

 

 

血糖水平控制较差的患者应禁止食用水果，可以吃黄瓜来代替水果；血糖控制差的糖尿病患者出汗后不能吃水果，饮食也要严格控制，所以夏季如果大量出汗的话，饮水就十分有必要，糖尿病患者每天的饮水量应保证1000~1500毫升，养成饮水的好习惯，可以少量多次饮水，尽量不要一次大量饮水，更不要喝含糖的饮料。

 

另外，夏季注意防蚊虫叮咬，避免搔抓皮肤破损后引起感染，还应穿合适的鞋以防磨脚，预防磕碰，避免外伤和感染，预防糖尿病足的发生。

 

因此，糖尿病患者面对各种饮食要禁得住诱惑，乐观积极的面对生活，在医生的指导下合理安排自己的饮食和生活。

 

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糖尿病已经成为了我们当今常见的慢性疾病之一，也许很多人都会觉得糖尿病是无关痛痒的一种疾病，只需要按照医生吩咐服用药物，能够存活好多年，实际上，如果我们仅仅是服用药物，而没有控制好自己的血糖指标，对于我们的健康来说，是有所隐患的，所以，在此呼吁糖尿病患者，要重视自己的血糖值。
 

联合国糖尿病日

通常，重大的日子都会专门用一个专题日用于宣传其的伟大，或者其的危害，或者其的重要性，联合国糖尿病日也不另外，这个日子用于宣传糖尿病，让大家认识糖尿病带来的危害，以及对于血糖进行控制，减少糖尿病带来的危害。

 

 

现在联合国糖尿病日定于每年的11月14日，双十一之后，作用于宣传和防治糖尿病，让我们对糖尿病以及糖尿病患者重视起来，以及关注。
 

糖尿病的症状，我们要知道

第一：糖尿病患者通常尿会比较多，但是尿多也不完全是糖尿病，因为糖尿病的尿多是经常性的，不是今天喝水喝多了，所以上厕所的频率多了，明天喝水正常了，又和往常一样，这种因为喝水量过多而引起的尿多，不是糖尿病。

第二：经常性口渴要注意，如果我们经常感觉到口渴难耐，那也是有可能是因为患有糖尿病，因为糖尿病患者相对正常人会感觉更加口渴。

 

 

第三：体重下降得比较厉害，也是糖尿病的可能性之一，当然，体重下降不一定就是糖尿病，也有可能是因为有肠癌，所以，短期内体重下降得比较猛烈，建议到医院进行检查。
 

糖尿病还会导致我们出现什么情况？

糖尿病还会引起我们感觉到乏力，或者视力伴随着下降，肚子饿等等的情况，还有，糖尿病患者可能会感觉更加喜爱糖，喜爱吃甜食，糖尿病患者因为要控制糖分，所以平日里不能过多吃含糖食物，又或许是因为血糖高，导致比较馋，喜爱吃糖。

反正，多数糖尿病患者，都会对于糖情有独钟，但是又不能触碰，因为过多的糖分会导致糖尿病患者的血糖飙升，比如荔枝，龙眼等等含糖量高的水果，也不建议糖尿病患者食用。
 

如何科学“控糖”？

第一：我们可以适当吃一些麦片，对于我们控糖有所好处，我们可以一周来一两餐麦片，如果适应了，也可以稍微增加，既利于控糖，又不会让我们

第二：少吃含糖的食物，包括水果，以及我们不要喝含糖的饮料，不含糖的饮料，也不建议多喝，因为不含糖的饮料，多数也是有糖分的。

第三：要注意不要喝酒，少吃多盐多糖的食物，以及记得按时服药，并且按照医生叮嘱戒糖。

 

糖尿病在当今医学发达的情况下，对于我们的身体，基本上不会发生太不良的影响，但是我们还是要注意控糖，以免糖尿病对我们的身体产生危害，每一次糖分的超标，都是对于我们身体的一次伤害，严重的超标，更是会让我们身体受到严重的伤害。

有一次值夜班，一位患者诉自己头疼得厉害，当时考虑是不是脑梗死或是脑出血了，给他完善了一系列的头部检查均没有发现异常，结果第二天病人血压明显下降，给他抽血化验了心肌损伤标志物，结果提示心梗了。还遇到一位病人反复说自己肚子疼，结果查出来也是心梗。

  
以上这些病例让我们不得不开始重视糖尿病导致的神经病变。糖尿病的神经病变一般发生于糖尿病很多年，或者是血糖控制非常不好的病人，主要是因为长期的高血糖损害了神经。糖尿病神经病变比较常见的就是周围神经病变和自主神经病变。糖尿病的周围神经病变一般表现为四肢麻木，四肢皮肤出现针刺感、蚁走感，或者出现四肢刺痛和烧灼痛，另外，四肢末梢皮肤的触觉和温度觉也有可能减退。

  

 

糖尿病自主神经病变主要影响胃肠道、心脏、泌尿系统等的功能，例如以上几个案例就是长期的糖尿病损伤了支配心脏的自主神经，这使得患者出现心肌梗死，但是表现出的症状完全不典型，甚至有些患者完全没有表现出任何症状，我们称之为无痛性心肌梗死，这就给心肌梗死的诊断带来了困难，往往错过了患者的最佳救治时间。

 

除此之外，心脏的自主神经病变还表现为休息时心跳仍很快，容易出现直立性低血压等。累积胃肠道的自主神经病变常表现为胃排空延迟，导致腹胀、恶心、呕吐，或者是腹泻、便秘，有的病人还表现为腹泻和便秘交替出现。累计泌尿系统的自主神经病变常表现为排尿无力、尿失禁或尿潴留等症状。

 

 

我们都知道神经一旦出现损害是没办法修复的，因此一旦出现糖尿病的神经病变就很难治疗了，所以，糖尿病病人一定要严格控制好血糖，以免发生糖尿病的并发症。对于已经有糖尿病神经病变的患者，最常用的就是口服一些营养神经、改善微循环的药物对症治疗。

 

如果你的神经病变的症状很严重，一定要尽早使用胰岛素皮下注射降糖治疗。对于已经有冠心病的病人平时一定要警惕出现心梗的可能，例如出现上述症状一定要尽早就医。同时，对于有周围神经病变的患者，平时洗澡的时候一定要让家人试试水温，避免因为水太烫而烫伤皮肤，有神经病变的患者出现伤口也是很难愈合的。平时也要注意穿舒服的袜子，合适的鞋子，以免脚出现破损。

一、他汀可以增加糖尿病的风险吗？

 

答案是肯定的，已经有明确的临床证据证实，他汀药物有新增糖尿病发病的风险！糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。所以，口服他汀药物，是会增加出现糖尿病可能的！但口服他汀不能因为有新发糖尿病风险而拒绝！正如不能因噎废食一样，不能因为这个理由而拒绝使用他汀。

 

 

二、血糖升高或糖尿病发生，是否要停用他汀呢？

 

这个其实在指南中也有表述，他汀是增加糖尿病风险，但新发的糖尿病不一定全是他汀引起的，这是其一！其二，糖尿病病人，更需要他汀来预防心脑血管疾病，无论是一级预防还是二级预防，他汀的作用都无可替代！他汀药物口服的获益，和糖尿病无关！即便是发生糖尿病，他汀药物口服的获益，也是大于糖尿病新增的风险的！通俗的解释就是，就算是糖尿病了，口服他汀的好处还是大于停用他汀，所以，此时此刻，还是继续吃下去吧！

 

三、血脂正常可以停用他汀吗？

 

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，血脂正常不是停用他汀的标准，也不是不继续口服他汀的理由！他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)。以冠心病举例来讲，最新的指南指出，口服他汀是无需关注血脂水平的！也就是说，无论血脂多少，只要没有禁忌症，都是需要继续口服他汀的，所以，无论你的血脂水平多少，他汀药物带来的获益都需要你继续口服下去，不能因为血脂正常而停用他汀！即使合并糖尿病的血脂正常，也需要继续口服他汀！

 

 

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糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

 

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

 

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

 

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

 

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。

红花是一味十分常见的活血药，但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好，还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然，这里面有两个误区：一是，红花和藏红花虽然功效相似，但是不是同一种植物，而且药物的偏性不同；二是，藏红花虽然带有藏字，但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧！

 

先说红花，红花是菊科植物红花的干燥花，属于活血化瘀药物。味辛，性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3～9g，外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用，在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物，的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。

 

 

红花的主要作用包括两方面，一是活血痛经，一是活血止痛。红花作为活血通经药物，被广泛的用于瘀血引起的月经不调；而作为一个活血止痛药物，可用于各种瘀血疼痛证，比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等，也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛，张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的，像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物，对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒，称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效，常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤，既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用，对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用，由于临床使用十分频繁，也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。

 

 

其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用，比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花，有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍，有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用，主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍等症。

 

 

那么藏红花又是个什么样的药物呢？藏红花，又叫番红花、西红花，是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘，性平（一些书籍认为其性凉），归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3～9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大，一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部，后来经过南亚传入西藏，再由西藏传入各地，人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”，而且人们发现它的作用和红花相似，所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花，而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱，但没有牙签那么长，所以产量十分低，价格十分高。很多人盲目崇拜，认为贵的就好，其实是十分不明智的。

 

在通经活络上，藏红花和红花相比几乎没有什么优势，但是藏红花的药性偏于平或者凉，而红花偏温，是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用，对于一些热毒炽盛，血热瘀滞证的病人，适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

 

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

 

 

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

 

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

 

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

 

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

 

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

 

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

 

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

 

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

 

 

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

 

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

 

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

 

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

那个月，我的生活被突如其来的疾病打乱了节奏。我的孩子，一个13岁的男孩，体重在一个月内下降了10公斤，从91.5公斤降到81公斤。9月15号，他开始出现呕吐和恶心的症状，我们首先在当地诊所寻求帮助。9月28号，情况依然没有好转，我们又去了县人民医院，但当时的检查并未发现血糖问题。

然而，10月1号，我们在诊所再次打针时，血液检查结果显示血糖异常。当晚，孩子被紧急转诊至临沂市人民医院儿童重症医学科，至今已有六天。

在这段时间里，我们遇到了一位内分泌科的医生，他非常专业，耐心地倾听我们的描述，详细询问了孩子的病情。尽管我们不能直接面诊，但医生通过电话和我们的沟通，给予了我们很多宝贵的建议。他告诉我们，孩子的c肽值是0.67，这个数值略微偏低，但他让我们继续观察后续的情况。

我们非常感激这位医生，他不仅专业，而且非常关心患者，让我们感受到了医者的温暖。尽管我们现在还面临很多不确定性，但有了这位医生的指导和鼓励，我们坚信一切都会好起来的。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息时代，我们有了更多的选择，可以随时随地找到专业的医生进行咨询。虽然我们不能像面对面那样直观地交流，但医生的专业知识和经验让我们感到安心。

我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为更多患者带来便利和希望。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了我的手机，预约了京东互联网医院的在线问诊服务。屏幕那头，一位温柔的声音响起，那是来自内分泌科的医生，他询问了我的病情，详细地了解了我的血糖情况。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细地解释了我的病情，还为我制定了个性化的治疗方案。他说，虽然我的血糖目前还在正常范围内，但需要注意饮食和生活习惯，以预防糖尿病的发生。

医生告诉我，我需要控制饮食，减少高热量、高糖分和高淀粉的食物摄入，增加蔬菜和蛋白质的摄入。此外，他建议我定期进行血糖监测，以观察血糖的变化。

在医生的建议下，我开始调整饮食，增加运动。虽然过程中有过困难，但我始终记得医生的话语：“减肥和控糖并不矛盾，其中下降对血糖有好处。”这句话给了我很大的鼓励。

经过一段时间的努力，我的血糖逐渐稳定，体重也有所下降。我感慨万分，感谢京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，更感谢那位内分泌科的医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的屋内，我拿起手机，点击了那个熟悉的图标——我的互联网医院APP。这是我在繁忙的生活中，与医生沟通的桥梁，也是我管理健康的小助手。

APP界面简洁，我迅速找到“在线咨询”板块，输入了“1、请问您是否线下医院确诊为相关疾病（糖尿病）？2、请问您既往是否使用过该药物，是否知道该药物的使用方法及剂量？3、请问您是否对该药物过敏，或有过不良反应？”这些问题。

很快，屏幕上跳出了医生的回复：“您好，请按顺序回答3个问题，不然因资料收集不全不可开方，请尽快回复问题。”我耐心地按照医生的指示，回答了每一个问题。

“1是，2是，3没有不良反应。”我简洁地回复。

紧接着，我收到了医生的回复：“好的。”随后，屏幕上出现了“处方详情”的字样，我点击进去，看到了医生为我开具的处方，心中一阵暖意。

然而，在查看药品名称时，我发现医生开的剂量似乎与之前使用的有所不同。我立刻联系了医生：“医生，30R不对吧，我妈之前一直用40R的。”医生很快回复：“我给从新开了，这个对了吧？刚才没选好。”

我松了一口气，再次确认了药品名称和剂量，心中对医生的细致和专业表示感激。

在医生的指导下，我成功预约了药品，并按时用药。用药期间，我严格按照医嘱，定期复诊评估调整用药方案。每当遇到疑问，我都会及时与医生沟通，他总是耐心地为我解答，让我感到无比安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无需花费大量时间前往医院排队等候，只需轻轻一点，就能与医生沟通，得到专业的指导和建议。这让我对未来的医疗方式充满了期待。

今天是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样，准备开始新的一天。然而，自从妊娠期24周做了糖耐筛查后，我的生活似乎被蒙上了一层阴影。空腹血糖4.01，一小时11.7，二小时11.3，糖化血红蛋白4.2，这些数字让我忧心忡忡。我不禁怀疑，自己之前是否就已经患有糖尿病。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。医生***的耐心和专业让我倍感温暖。他告诉我，现在的症状还不能确诊为糖尿病，但需要密切关注。

医生建议我进行糖尿病饮食管理，不用吃药。听到这个消息，我心中的石头稍微落地了。然而，我仍然担心，如果生下来的宝宝还是一样的数值，那是不是就意味着宝宝也会患上糖尿病呢？医生安慰我说，也不是这样，只要好好调理，一切都会好起来的。

在医生的指导下，我开始规划饮食，但效果并不理想。我又向医生咨询，是否需要使用胰岛素。医生告诉我，目前不需要，但需要继续观察。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我能感受到医生对我的关心和呵护。在此，我要感谢医生***的辛勤付出，也希望我的分享能帮助到更多的人。

那天，我如往常一样，在繁忙的生活中，突然感到身体有些不适。血糖高的问题让我忧心忡忡，不知道该采取什么措施。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

在互联网医院，我找到了一位经验丰富的内分泌科医生。医生的态度温和，耐心地询问了我的病情。我告诉他，我已经患有糖尿病两年了，之前一直服用二甲双胍，但因为副作用，我停止了用药。现在，我想通过饮食控制来控制血糖。

医生耐心地听我讲述，并详细询问了我的病情。他告诉我，二甲双胍目前仍然是治疗2型糖尿病的首选用药，但确实存在对肝肾功能的影响。不过，只要肝肾功能正常，就可以长期服用。我听了医生的话，心中的疑虑稍微减轻。

医生还告诉我，我的糖化血红蛋白值高达11，这对于糖尿病患者来说，是一个很高的数值。他建议我近期去检查一下糖化，如果超过9，可能需要启动胰岛素治疗。听到这个消息，我感到有些担忧，但医生安慰我说，这并不意味着马上就要使用胰岛素，而是需要进一步观察和调整治疗方案。

由于我最近无法去医院，医生建议我通过自我监测血糖水平来调整用药。他还告诉我，可以使用普通的血糖仪来测量指尖血糖，但手表测血糖并不准确。这些建议让我感到十分贴心。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和真诚的关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多关于糖尿病的知识，还对自己的病情有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，阳光明媚，我如往常一样踏进了京东互联网医院的大门，心情却有些沉重。糖尿病已经陪伴了我两年多，西药虽然一直在服用，但效果似乎并不理想。而且，最近眼睛也开始出现了一些问题，这让我倍感焦虑。

在等待过程中，我遇到了一位内分泌科的医生，他看起来温和而专业。我向医生说明了我的病情，希望能得到一些中药的调理建议。

医生听完后，微笑着说：“你好，我理解你的担忧。不过，作为西医，我不能直接给你开具中药处方。但我可以为你调整一下目前的药物方案。”

我有些失望，但还是表示愿意接受医生的方案。医生详细询问了我的血糖水平，包括空腹和餐后的数值。他告诉我，我目前使用的二甲双胍剂量太小，没有达到治疗剂量。

“如果你愿意继续使用二甲双胍，我们可以将其增加到一天三次，一次一片，剂量为0.5。”医生的建议让我眼前一亮。

在等待医生开具处方的过程中，我不禁想起了这位医生的品质。他既专业又耐心，不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

几天后，我按照医生的建议调整了药物剂量，并开始服用。渐渐地，我的血糖水平开始稳定，眼睛的问题也有所改善。这一切，都要感谢那位内分泌科的医生。

那天，阳光明媚，我正在驾车，手机突然响了，是一条来自互联网医院的问诊邀请。我犹豫了一下，但考虑到健康问题，我还是决定回复医生。

医生询问了我糖尿病的病史，我告诉他们我已经有两年了。医生又问了我二甲双胍的用药情况，我解释说我是随餐服用的，但偶尔会忘记。医生接着询问了我的身高体重、血糖水平，以及是否定期检查糖化血红蛋白等。

医生很耐心地听我说完，然后告诉我我的血糖控制并不理想，建议我去做糖化血红蛋白、尿常规、糖耐量试验和胰岛功能等检查。我有些担忧，但医生安慰我说，这只是为了更准确地了解我的病情。

医生还询问了我最近的体重变化和症状，我告诉他们我最近体重下降了十斤，同时也有口干、多饮多尿的症状。医生听了之后，建议我尽快去医院就诊，及时优化降糖方案，甚至可能需要短期注射胰岛素治疗。

虽然我有些担心，但医生的耐心和专业的建议让我感到安心。我决定按照医生的指示去做，同时也对互联网医院的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心也让我对互联网医疗有了更高的期待。

那天，阳光明媚，我独自一人走进了郑州市的一家互联网医院，心中满是忐忑。我是一名糖尿病患者，血糖一直居高不下，传统看病方式的不便让我感到疲惫。在互联网医院，我遇到了一位名叫***的内分泌科医生，她用她的专业和耐心，为我打开了一扇新的大门。

***医生详细询问了我的病情，她耐心地听我讲述，不遗漏任何细节。我告诉她，我的血糖数值一直保持在7-10之间，但体重却没有任何下降。她听了我的诉说后，没有立即给出治疗方案，而是先询问了我的身高体重、糖尿病的历史、目前的用药情况等等。她的专业和细致让我感到很安心。

在了解了我的基本情况后，***医生为我提供了专业的建议。她告诉我，糖尿病是一种慢性疾病，需要长期治疗和生活方式的调整。她建议我先从二甲双胍开始治疗，并告诉我如何通过饮食和运动来控制血糖。她还提醒我，定期检查胰岛功能对于治疗糖尿病非常重要。

在与***医生的沟通中，我感受到了她对患者的关爱和尊重。她没有因为我的一些误解而生气，反而耐心地为我解答。她告诉我，糖尿病的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生，同时也要保持乐观的心态。

在离开互联网医院的那一刻，我感到心情轻松了许多。我知道，在***医生的指导下，我的病情一定会得到控制。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天早上，我拿着血糖仪的测试结果，心里五味杂陈。血糖数值在5.6到5.8之间波动，我后悔没有早点去医院体检。我决定联系一位在线医生，寻求帮助。

医生***很快就回复了。他先询问了我的病史和用药情况，然后告诉我：“不用担心，你的血糖数值还在正常范围内。但为了更准确地了解情况，我建议你进行一次糖耐量测试。”

我按照医生的建议，预约了医院的糖耐量测试。测试当天，我空腹抽了血，然后喝下一杯含有葡萄糖的糖水。一小时后，再次抽血。两小时后，又抽了一次。虽然过程有些繁琐，但我还是坚持了下来。

测试结果出来后，我再次联系了医生***。他告诉我：“根据测试结果，你的血糖控制得还可以，但需要调整用药。你之前吃的利格列丁片可能不太适合你，我建议你换用格华止缓释片。”

医生***的耐心和细心让我感到非常安心。他不仅给出了专业的建议，还安慰我不要过于焦虑。我开始按照医生的建议服用格华止缓释片，并且每天早上测量空腹血糖。

一段时间后，我的血糖控制得越来越好。我深知，这一切都离不开医生***的帮助。他的专业知识和耐心让我重新找回了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。无论身在何处，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。糖尿病前期的疑虑让我无法安心。我决定试试线上问诊，希望能得到一些安慰。

我选择了京东互联网医院，填写了基本信息，然后选择了内分泌科。等待了几分钟，一位温柔的女医生接了我的咨询。

我向她详细描述了我的症状，包括血糖值、体重和日常饮食。医生非常耐心地听我讲述，没有打断我，让我感到很温暖。

医生告诉我，我的糖耐量值确实处于临界值，但还没有达到糖尿病的诊断标准。她解释说，体重超标和胰岛素水平高可能是糖尿病前期的一些迹象，但减重和改善生活习惯可以帮助我逆转这种情况。

医生的建议让我松了一口气。她告诉我，虽然我现在不是糖尿病患者，但需要注意饮食和生活习惯，避免病情恶化。

在咨询的最后，医生还提醒我，如果以后有疑问，可以随时通过互联网医院再次咨询。这让我感到非常贴心和方便。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多的帮助和关爱。