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怎么诊断重症哮喘?

怎么诊断重症哮喘?
发表人:郭莹

重症哮喘的诊断需要根据患者的症状、体征以及实验室检查判断。

对于症状,重症哮喘患者在休息时也会出现气短、喘息等症状,呈现端坐呼吸,不能平卧,讲话不能连续成句,只能单字或者完全不能讲话,精神状态往往表现为焦虑、烦躁,严重时会出现嗜睡、意识模糊,甚至昏迷,患者会大量出汗。

而且呼吸频率增快,一般>30 次/分,可以有辅助呼吸肌的运动,包括肋间肌内陷,严重的可以看到胸腹矛盾运动。在体征上双肺可以闻及弥漫、响亮的哮鸣音,但危重症哮喘时可能会表现为呼吸音减弱,甚至没有哮鸣音,称为寂静胸。

此外,由于喘息加重,心率也会明显增快,血氧饱和度会下降,<90%,氧分压<60mmHg,二氧化碳分压随之升高,表现为呼吸衰竭,这时就考虑诊断为重症哮喘。

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心源性哮喘疾病介绍:
心源性哮喘,是指一般由左心衰竭、冠心病、急性肺水肿等多种心肺疾病,引起的哮喘、阵发性咳嗽、甚至胸部窒息性呼吸困难等症状。发作时,一般临床症状与支气管哮喘有一定程度上的相似,因此称之为心源性哮喘。多见于老年人,心源性哮喘患者,一般既往有高血压或心脏病历史。如果不及时治疗,会危及患者生命。
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  •  由于鼻ct有良好的照明功能,同时也比较细的,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可以方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,观察患者的病患位置,所以应用一般比较广,但是鼻内窥镜检查好像也是不错的选择很多人在纠结做哪种会比较好一些,其实做鼻内窥镜检查好还是ct,可以多询问一下医生,那么针对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的问题,现在就让我们具体了解一下,看看医生朋友怎么说的吧。 

    鼻ct能检查出什么?CT即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等方式帮助患者检查鼻子出现的问题,也是许多医生朋友觉得可靠并且适用经济的方式,因为它具有扫描时间快,图像清晰等特点,对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查以及帮助患者诊断鼻窦炎鼻息肉等具有比较重要的方式和手段,

    鼻子出现炎症应该怎么办?鼻子出现炎症治疗方法有很多,在药物的使用上呋麻合剂可以缓解鼻子发炎问题,平时多吃点维生素,比如橘子、苹果就是不错的选择,具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。除了常规的治疗之外,平时在治疗鼻炎的方式方法有很多,比如说针灸,拔罐,药物,手术等等的一些方式,建议还是依据医生的建议进行合理治疗。

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  • 相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。

     

     

    上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。

     

    一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。

     

    大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。

     

    上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

     

    大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。

     

     

  • 鼻炎是生活中很多的人会出现的一种疾病,在出现的时候鼻子会特别的不舒服的,但是鼻炎在分来上䦹飞卫很多的不同的种类的,很多的患者患有的是过敏性的鼻炎,在出现的时候也是会出现一些不好的症状的,要治疗过敏性鼻炎的,现在让我们来了解一下怎么治过敏性鼻炎。

     

     

    1、治疗过敏性鼻炎。

     

    是可以服用一些鼻炎康片进行治疗的,是会有不错的效果的,建议患者平时要多喝点水,多吃一些比较清淡的食物是比较好的,而且平时的生活中,还需要注意不可以又熬夜的情况的,一定要早睡早起,养成良好的作息时间的,而且平时患者还需要注意不可以到空气污染比较严重的地方去的,平时多吃一些比较有营养的食物是比较好的,可以多吃一些蔬菜。

     

    2、在过敏性鼻炎特别的严重的时候是可以用一些药物治疗的。

     

    主要就是药物治疗的时候效果会快一些,但是有时候会出现反复发作的情况的,是需要兼差服药的,在治疗的时候为了药物不产生伤害,是可以佛印一些中药来治疗的,中药治疗过敏性的鼻炎的效果是非常的好的,而且不会产生什么副作用的。

     

     

    3、进行饮食治疗,平时应该注意做到饮食合理,不要吃辛辣刺激的食物,而且,要少吃一些海鲜类东西。多吃蔬菜,增强体质。运动疗法,适当的参加一些运动,而且可以进行爬山,慢跑,进行鼻子按摩,这样有助于增强鼻子的抵抗能力。

     

    要保持好的心情,不要急躁,改变不良的生活习惯,不能过度劳累,而且要注意提高自己的生活质量,同时,远离过敏原,尤其是花粉,减少户外活动。

     

     

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  • 鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,

    我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。


    常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。

     

    不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。

     


    首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。


    其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

     

     

    第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。


    总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。

  • 肺气虚这种疾病在我们的日常生活中并不是一种常见类疾病,当然此类疾病在医学临床实践上也是比较少见的。虽然此病在短时间内不会对患者的身体造成严重的生命危害,但是如果我们不能对此病多加注意的话,也是会产生非常严重的后遗症状,所以我们对此病一定要提高警惕,做好防范措施。

     

     

     


    临床诊断


    临床主要表现为肺的功能衰弱。病发原因:多由久咳耗伤肺气,或乎素体弱,肺气不足,或因脾虚,水谷精微不能上荣于肺所致。多见于疾病的后期或慢性肺系疾患之中,属虚证。


    (一)主症:咳喘无力,少气不足以息,自汗。


    (二)临床表现:咳喘无力,少气不足以息,动则更甚,痰液清稀,面色淡白或胱白,神疲体倦,声音低怯。自汗、畏风,易于感冒,舌淡苔白,脉弱无力。


    (三)证情分析:肺气亏损,宗气不足,呼吸功能减弱,故咳喘无力,少气不足以息。动则耗气,而喘息更甚;肺气不足,水液失于正常输布,聚而成为清稀痰液,气虚不能运血上荣,故面色淡白或咣白。气虚则神疲乏力,声音低怯,肺气虚,卫外失固,腠理不密,故畏风,自汗,易于感冒。舌淡、苔白、脉弱无力均为气虚之证。


    (四)本证的发展与影响:肺气不足、卫外不固,复受外邪侵袭,则可致气虚外感之证。肺气虚弱,宗气不足,可成心肺气虚证。肺气根于肾,肺虚日久,影响及肾,则成肾不纳气之证。


    鉴别


    (1)本证与脾气虚证的鉴别:

     

    本证与脾气虚证同属气虚范畴,但本证病位在肺,除一般气虚证候外,还以有咳喘痰液清稀,气短,动则更甚之症状为其特征;而脾气虚证病在脾脏,以一般气虚见症伴有纳少,腹胀,食后尤甚,大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证,又见有脾虚失运之证,则为两者复合之肺脾两虚之证。


    (2)本证与心气虚证的鉴别:

     

    两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏,故以咳喘气短,动则更甚,易于感冒,伴一般气虚证候为特征,而心气虚证病在心脏,故以心悸怔忡,胸闷不适,活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证,又有心气不足之证,则为两者复合之心肺气虚证。

     

     


    辨证要点


    1.必须见有肺脏功能衰减之表现,如咳嗽无力,短气


    2.必须具有一般气虚之证,

     

    3.多见于肺脏疾患之后期及肺系慢性疾患之中。对肺气虚患者,宜常食红枣糯米粥、瘦肉鸡汁、禽蛋、猪肺等以补肺气,同时注意培土以生津,可选食莲子、芡实、山药、黄豆、鲜河鱼等以健脾益胃;对痰湿不盛者,可试用石榴、涩柿、银杏等收敛肺气,但不可多用。


    肺气虚是指肺气衰弱的状态,可以由疾病或亚健康状态引起。从临床医疗看,大多数肺气虚的人患有气喘、咳嗽、咯痰、自汗等肺部疾病,如老慢支、哮喘等;也有一部分人仅仅是肺功能减退,呈亚健康状态,出现畏寒畏热、易伤风感冒、尤畏寒冷等症状,都与肺气虚有关。


    肺气虚这种疾病虽说不是一种急性的严重病症,但是为了我们在遇到此病时能够沉着冷静的应对此病,一定要对此病的相关信息做一个比较详细的了解和学习,避免此类疾病的发生。在预防的时候,要抓住此病的发病原因,从根本上做好预防工作,同时要定期进行身体检查,以防万一。

  • 休克患者怎么诊断检查,休克是一种常见的急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候病人是极度危险的。下面我们来看下休克患者怎么诊断检查:

     

     

    一、病史

     

    病史对于休克的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现呕血或黑便,既往有溃疡病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致失血性休克;患者若以腹痛为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部剧痛应怀疑为急性胰腺炎或胆道感染,全腹痛则可能为腹膜炎,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑宫外孕破裂腹腔内出血造成失血性休克。

     

    以发冷、发热为主要症状者应考虑为感染中毒性休克。儿童常见的病因多为中毒性痢疾、暴发型脑膜炎;育龄期妇女易患泌尿系感染和产道感染;老年男性则因前列腺肥大而易致泌尿系感染;若患者在应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂或长期留置导尿管、静脉切开滞留针等过程中出现休克,亦应考虑为继发感染而导致的感染中毒性休克,这种情况多见于患有糖尿病、恶性肿瘤及一些慢性疾病体质虚弱的患者。

     

    中年以上患者出现胸骨后或心前区压榨样疼痛,伴大汗淋漓、恶心呕吐,且疼痛时间超过半小时者,应高度怀疑为急性心肌梗死,此时若出现休克多为心源性休克。

     

    过敏性休克多发生在接触致敏物质的过程中,起病迅速,如注射青霉素时,严重者在进行皮试或闻到青霉素气味时即可发生过敏性休克。

     

    另外,有外伤史如骨折、挤压伤、撕裂伤者应考虑为创伤性休克;有内分泌疾病史如脑垂体、肾上腺、甲状腺疾病者多为内分泌性休克;肺栓塞、夹层动脉瘤等可引起血流阻塞性休克;而强烈的神经刺激则可导致神经源性休克,如心包、胸腔、腹腔穿刺过程中发生的休克多属此类。

     

     

    二、体格检查

     

    无论何种类型的休克,患者一般都有烦躁不安、全身皮肤湿冷、面色苍白、口唇及肢端发组等表现,全身静脉多萎陷,血压下降。根据血压下降的程度不同,休克可分为以下三种程度:碰休克收缩压在7.98kPa-12kPa(60-90mmHg)之间,中度休克指收缩压在7.98kPa(60mmHg)以下,而重度休克则收缩压常为零。但必须注意的是,休克早期血压并不下降,有时反而升高,但脉压差显著降低,可至3.99kPa(30mmHg)以下,或原有高血压病的患者,未经特殊处理,血压较原来的水平突然下降3.99-6.65kPa(30-50mmHg)以上,虽然此时血压水平仍在正常范围之内,亦应警惕休克的发生。

     

    另外,根据休克类型及原发病的不同,不同的休克又有其特殊的体征。如心源性休克的患者可有颈静脉怒张、呼吸困难或肺底竣音;发生于心脏病基础上的休克可有心脏增大;心率在一般的休克病人常常是增快的,但病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞引起的休克患者其心率通常很慢。

     

    因失血过多而导致的出血性休克患者,常有腹水征及腹壁静脉曲张,提示休克与食管静脉曲张破裂出血有关;或有严重的创伤造成大出血,查体可见明显的创伤面。败血症引起的感染中毒性休克患者常有高热、昏迷,全身皮肤可出现瘀点及瘀斑等。

     

    三、实验室检查

     

    必要的实验室检查有助于休克的诊断。出血性休克和创伤性休克的患者血常规检查有红细胞、血红蛋白及红细胞压积减少,而过敏性休克上述三者增加。感染中毒性休克患者的白细胞常明显增加,创伤性休克患者的白细胞亦可轻度升高。

     

    各种类型的休克患者每小时尿量一般在20ml以下,尿相对密度多增高,尿肌配与血肌配之比大于20。

     

    根据休克的类型及原发病的不同,可针对性地进行一些相应检查,如怀疑为急性心肌梗死可测定心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等;疑为急性胰腺炎者可测定血尿淀粉酶;而出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原定量及凝血酶原时间的测定对弥散性血管内凝血的诊断十分必要。

     

     

     

    四、器械检查

     

    心电图和超声心动图检查对于患心脏病的患者十分重要,而X线检查可发现患者是否有骨折、气胸、血胸及胃肠穿孔。对于一些X线不易发现的疾病还可进行CT扫描的。中心静脉压的测定对休克的诊珊处理均有重要的意义,正常值为0.58-0.98kPa(60-100mmH2O),若中心静脉压降低,为血容量不足的表现,见于出血性休克,此时应大量补充血容量;心源性休克患者中心静脉压升高,而心输出量下降,为心功能减退的表现,应同时降低周围血管阻力等等,这些检查措施对休克的诊断价值很大。

  • 在咳嗽的急性期过去之后,一些体质虚弱的患者会经历一个漫长的,反复的,痛苦的咯痰的过程,总有一种宿痰在自己的体内源源不断,被生产出来的感觉。若余痰不尽,一旦遇到风吹草动,天气变化,患者马上又会出现剧烈的咳嗽。如此反反复复,最终酿成慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病。

     

    今天要聊的,是经方学派如何解决痰饮病的问题。

     

     

    痰饮,经方学派认为这是体内津液因为水液代谢障碍而出现的病理产物,可将其称之为水湿痰饮。水湿痰饮四者并不是泾渭分明的,它们异源而同流,隐伏难现,患者自觉重着者为湿,清稀者为水,稍浊者为饮,粘稠者为痰,痰还会进一步凝聚为顽固不化之老痰。

     

    在经方学派中,痰饮病,其治疗大法是一以贯之的,那就是:病痰饮者,当以温药和之。

     

    所谓痰饮,无论是湿,是水,是饮,是痰,最有效的化解之法,莫过于用温煦的阳光,徐徐温之,在经方中,那些温暖的药物,组合在一起,犹如清晨厚厚迷雾间探出头来的朝阳,不知不觉,雾霭烟消云散,万物生机盎然。所谓体之痰非温化不除,其意即在于此。

     

    在金匮要略《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中,共用了30味药,但是最精髓的就是其中的十味温药,这十味温药因患者病位的不同,其组合也有差异。

     

    当然,并不是说,只能用温药,流水不腐,户枢不蠹,事实上,由于津液流通不畅,日久必生湿热,所以光用温药,必要时不辅以清热药物,不辅以泻下药物,犹如不干净的水渠,即使被烈日熏干,依然是臭水沟一条。

     

    所以,使用中药必须随证治之,不可偏执一端,清热药可用,泻下药可用,滋阴药亦可用,抓住病情的主要矛盾,分清主次即可,例如,对于痰饮病,就当以温药为主药,再根据病邪的性质,辅以清热、泻下、理气、活血、止血药物。

     

    在这儿“和”即有两层含义:1、调和,和解,温和之意;2、“和”含有“兼”的意思,也就是说,用了温药,还可以再用解表,泻下,清热等药物。

     

    总之对于温、寒药物,我们要记住,用“寒药”有利于治疗热邪,不利于治疗痰饮;用“温药”有利于治疗痰饮,却不利于治疗热邪,所以,面对痰饮病,我们往往需要“寒温并用”,因时制宜,因病制宜,灵活调配药物,方可能治愈如此复杂的病邪。


    治疗痰饮病的温药,主药如下:白术、桂枝、半夏、生姜、麻黄、细辛、大枣、芫花、杏仁、厚朴。

     

     

    白术:甘,苦,温,可健脾益气,燥湿利水;桂枝:辛,甘,温,发汗解肌,温通经脉,助阳化气;半夏:辛,温,有毒,可燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;生姜:辛,微温,能解表散寒,温中止呕,亦可鼓舞胃气,去泛滥之水;麻黄:辛,微苦,温,可发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,还有活血行血的作用,本经即谓之:破癥坚积聚,消赤黑斑毒;细辛:辛,温,可解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮,亦可鼓舞肾气,助肺肃降,推动血行,治死肌;大枣:甘,温,补中益气,养血安神,亦可守护胃气,缓和峻烈药物的药性;芫花:苦,辛,温,有毒,可泻水逐饮,外用杀虫疗疮;杏仁:苦,微温,有小毒,可降气止咳平喘,润肠通便,亦可助肺肃降,祛除肌湿;厚朴:苦,辛,温,可燥湿除满,下气除满。

     

    痰饮病,或病位在肺,或病位在脾,或病位在肾,或病位在心,或病位在肝,其形成与肺脾肾三脏关系最为密切。

     

    肺主通调水道,高居水之上源,肾主化气利水,主持水之下游;而脾主运化水谷和运化水液,脾胃一虚,即生寒水,故有脾为生痰之源,脾胃储痰之气的说法。

     

    所以,治疗痰湿病,不仅要熟悉上面十味药,还须懂得根据痰饮病的病位不同而组合用药。

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    什么是“过敏性鼻炎”?

     

    过敏性鼻炎是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻腔内的炎症,它可引起多种并发症。过敏原大致可以分为三类:

     

    1. 吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
    2. 食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
    3. 接触物:比如有汽油、油漆、酒精等。

     


    感冒与过敏性鼻炎的区别

     

    症状:

     

    • 过敏性鼻炎除了连续打喷嚏之外,还会伴随着大量的清鼻涕,这种鼻涕清而稀,量特别多。
    • 与感冒不同的是,鼻炎一般没有全身症状,主要就是鼻子不舒服,鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,伴随着眼睛喉咙发痒。
    • 但是感冒时候会有并发症,包括发烧发热、浑身乏力,伴有咽部不适或咽干,咽痛或声嘶,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状等。


    时间:


    过敏性鼻炎时间较长,比较规律,与季节有关,单次发作可能只有1~6个小时, 常年反复发作或季节性加重;感冒一般持续7-10天左右。过敏性鼻炎分为季节性和常年性,感冒常在季节交替和冬、春季节发病。


    过敏性鼻炎不传染,但可以遗传,如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史,孩子发作的可能性更大。


    下面用几条给大家总结一下感冒和过敏性鼻炎的区别,家长一定要分清楚这两个病症:

     


     
    宝宝得鼻炎怎么办?

     

    那么,孩子患过敏性鼻炎该怎么办呢?肺与大肠相表里,当过敏性呼吸疾病发展到“两眶肿黑”的阶段,消化功能也会出现障碍。


    这个时候一定要“肺肠同治补脾胃”,通过调理患者的体质从而达到治愈的效果。

     

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    问:我家孩子得了哮喘,需要终生吸药吗?药要吸多久?

     

    答:哮喘并不可怕。

     

    绝大多数孩子随着年龄增长,哮喘症状缓解,不需要终生吸药的。

     


    l吸入的糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。长期研究未显示低剂量吸入的糖皮质激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑.垂体,肾上腺轴有明显的抑制作用。


    目前医学无法治愈哮喘,但能够有效控制哮喘症状!
     

    医生根据孩子的病情确定初始吸入治疗方案,然后1-3月随访,评估症状和肺功能,进行升降级的治疗方案的调整。


    由于哮喘是个慢性气道炎症性疾病,虽然有效治疗后无咳喘症状了,但气道炎症仍存在,不能擅自停药,需在医生指导下逐步减量直至停药。这个过程中哮喘症状可能会有反复,但千万不要丧失信心。康复道路是曲折的,结果肯定是光明的!!
     

    使用低剂量的糖皮质激素能维持哮喘的控制,并且6月-1年内无症状反复,可考虑停药。


    若要调整吸入药物的剂量和疗程,请勿在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下进行。

     


    加强体育锻炼也会有一定的好处,韩国的朴泰桓。小时候患哮喘为了增强体质而练游泳,结果成了奥运冠军。去运动吧,说不定您孩子就是下一个奥运冠军!

  • 肺炎虽说是一种常见的呼吸道系统疾病,但是一定轻视不得。如果得了肺炎不能得到很好的治疗,患者就会患上慢性肺炎,慢性肺炎对病人的危害很大,尤其是对少年儿童的患者,受到的影响是很大的。患上慢性肺炎的症状一般是什么?一起来了解一下吧。

     

    肺炎的症状是什么?

    一、寒战高热:典型病例为突然寒战,病程较长,其次为高热,体温达到三十九℃~四十℃,常伴随有伴随、肌肉疼、摄食量变少。应用抗菌素后热性可能不典型,只可低热或无热。

     

    咳嗽有痰:初期是刺激性干咳,然后是白色黏液痰和带血丝的痰,1~2天后可以咳出黏液血痰和铁锈色痰,也可以是脓性痰,进入消散期,痰变黄变薄。

     

    胸痛:侧胸多为剧烈疼痛,常为针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可放射至肩或腹部。如果是下叶肺炎症,会刺激胸膜,引起强烈的腹痛,比较容易误诊为急腹症。

     

    呼吸困难:因肺实变通气不足,胸痛及毒血症等引起呼吸困难,呼吸急促浅薄。严重者可影响气体交换,使动脉血氧饱和度降低而出现青紫。

     

    其他症状:少数胃肠症状,如恶心、呕吐、腹胀或腹泻。感染严重的患者可出现神志不清,烦躁,困倦,昏迷等。

    怎样预防肺炎?

    一是免疫接种

     

    疫苗是预防肺炎最有效的方法。医学专家一致认为,现有的三种疫苗,即麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌联合疫苗PCV,能够显著降低少年儿童患肺炎并因此而死亡的风险。现在,中国只将麻疹疫苗纳入全国免费免疫规划。

     

    足够的营养量。

     

    因为身体需要摄取足够的蛋白质和能量来维持正常功能,缺乏营养会导致少年儿童整体免疫力下降。此外,缺乏营养的少年儿童呼吸肌薄弱,缺失消除呼吸系统分泌物的功能。最后是缺乏营养的少年儿童更轻易患肺炎。

     

     

    母乳喂养。

     

    乳汁含有婴儿赖以生存和成长所需的营养物质、抗氧化剂、激素和抗体,尤其重要的是,乳汁能使婴儿的免疫系统正常工作。有资料表明,6个月以下的婴儿,非母乳喂养的婴儿因肺炎死亡的几率是母乳喂养的5倍。但是,在发展中国家,半岁以下婴儿完全母乳喂养的普及率低于三分之一。

  • 我是一位患有哮喘和心力衰竭的患者,最近在互联网医院进行了问诊。我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情。医生对我的病情进行了客观评价,并给出了专业的治疗建议。

    医生还提醒我需要住院治疗,并解释了我的病情复杂,需要在医院进行密切观察和调整用药。虽然我有些担心,但医生的专业知识和耐心沟通让我感到安心。医生还向我解释了疾病的复杂性,提醒我需要持续治疗,并鼓励我积极配合医生的治疗方案。

    我深深感受到医生的责任心和专业素养,他们不仅关注我的症状,还给予了我情感上的支持。我对互联网医院的服务感到非常满意,我会按照医生的建议去医院进行进一步的治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,屏幕那头是***医生,他耐心地听我描述病情:浑身无力,心跳不规律,有哮喘困扰。他先是通过电子病历了解了我的病史,然后细致地询问了我近期的生活习惯和情绪状态。

    ***医生告诉我,我的症状可能与焦虑、睡眠不好有关,建议我去医院做进一步检查以排除其他疾病。虽然血常规看起来没有太大问题,但他还是强调要保持营养,保证睡眠,适当运动。我紧张的心情稍微放松了一些。

    在***医生的指导下,我按照他的建议调整了作息,开始规律饮食,并加入了适量的运动。没过多久,我确实感觉到了身体的变化,心跳不再那么剧烈,精神状态也好了很多。

    在用药期间,我时常在线上咨询***医生,他总是耐心解答我的疑问,并提醒我注意药品的禁忌和不良反应。当我提到后期需要复诊时,***医生告诉我可以通过京东APP搜索“京东医生陈吉田”来预约复诊。

    现在,我的病情已经得到了很好的控制,我对***医生的医术和为人感到非常满意。他的专业和耐心让我感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,我的症状已经持续了一个多星期,气喘、咳嗽、出汗、胸闷、胸坠涨感、后背酸,让我痛苦不堪。

    医生***很亲切,耐心地听我描述症状,并询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我,我的症状很可能是由于工作压力导致的。

    医生***给我开了一些缓解症状的药物,并建议我调整作息时间,保持良好的生活习惯。他还告诉我,可以通过锻炼来增强体质,缓解症状。

    在接下来的日子里,我按照医生***的建议,调整了作息时间,开始规律地锻炼。渐渐地,我的症状得到了缓解,我感到身体轻松了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。医生***的专业素养和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。

  • 那天晚上,我拖着疲惫的身体,通过互联网医院联系到了一位心血管内科的医生。电话那头,他耐心地听我详细描述了症状:晚上睡觉12点多就开始胸闷,喘口气就好一些。半个月后,白天也开始出现这种症状,一直不太舒服。

    医生询问了我最近的检查情况,我告诉他我已经检查了心内科,抽血、心电图都做了,还被建议去呼吸科检查。呼吸科诊断我为变异性哮喘,开了哮喘药,刚开始效果还不错,但一周后就不太好使了,现在偶尔会打嗝,昨天还头疼了一下,胸口有点肋骨第一二节按着疼。

    医生听完后,告诉我,根据我的描述和之前的检查结果,目前不像心脏类疾病,但建议我注意清淡饮食,避免吸烟,包括二手烟。他还提醒我,如果有家族史,需要更加注意,但据我所知,除了我哥哥是先天性心脏病外,其他家人没有心脏疾病。

    我感到有些担忧,因为我哥哥有心脏病,而且我大舅上周五也突然去世,据说也是心梗。医生安慰我说,目前的情况不太像心脏类疾病,让我不用担心。他还告诉我,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。

    接下来的日子里,我按照医生的建议调整了生活方式,注意饮食,避免吸烟。虽然偶尔还是会感到胸口疼痛,但总体来说,我的症状有所改善。我真心感谢那位医生,他的耐心和专业让我感到安心。

  • 那天,我疲惫地结束了一个夜班,感觉身体有些不适。早上起床时,我发现自己开始感到胸闷气短,呼吸有些困难,胸腔里像是压了一块大石头。这种情况已经持续了三四天,让我无法安心工作和休息。想起奶奶曾经患有冠心病,我心中不禁有些担忧,这是肺部问题还是心血管问题呢?

    我决定通过互联网医院寻求帮助。通过简单的线上问诊,一位和蔼可亲的医生询问了我的症状和家族病史。我详细描述了自己的感受,医生耐心地听我说完,然后告诉我需要做一些检查,包括肺部CT、心肌酶、肌钙蛋白、BNP和心电图等,费用大约在1000元以内。

    我回忆起,三四天前上完夜班后,我确实感觉有点感冒,鼻塞流鼻涕,但很快就好了。医生告诉我,上呼吸道感染也可能继发肺部疾病。他还建议我进行肺部X光片或CT检查,CT比X光片看得更清楚,而且价格也不贵。

    我之前有过过敏史,对某些手术伤口贴的布料有过敏反应。医生询问我是否可能有过敏性哮喘。我表示自己从小到大没有哮喘,但这个胸闷的症状持续了两三天,严重影响了我的睡眠。医生告诉我,如果怀疑有哮喘,需要做支气管舒张试验,肺部CT可以诊断肺部炎症。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业医生的建议,还感受到了医生的热情和耐心。虽然医生的建议需要结合实际情况,但我对这次线上问诊的服务非常满意。

  • 那是一个普通的下午,我坐在家中,突然感到一阵剧烈的胸闷。这让我想起了家里的老人,他已经71岁了,患有20多年的哮喘和心脏病。我担心他的健康,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。这位医生非常耐心,详细询问了我的老人的病情,包括症状、持续时间以及是否曾接受过治疗等。

    医生告诉我,为了确保用药安全,需要确认老人是否存在食物、药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史。在确认了这些信息后,医生为我老人开具了处方,并告诉我药品的名称和用法。

    由于老人患有心脏病,医生特别提醒我注意用药安全,并在处方中包含了新冠口服药。药品的有效期为72小时,需要在规定时间内预约购买。

    然而,当我尝试预约药品时,却遇到了困难。系统反复卡住,无法完成购买。我感到非常焦虑,担心老人的病情会因此恶化。医生得知情况后,耐心地安慰我,并告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    虽然最终没有成功购买到药品,但我对医生的耐心和专业表示衷心的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院在医疗领域的便利性和高效性。

  • 那天,我接到家里的电话,得知老父亲最近两天上不来气,我心里一阵焦虑。想到父亲之前有心脏病史,我立刻决定通过网络咨询医生,希望能得到一些帮助。

    在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在详细询问了父亲的病情后,建议我们先进行一些检查,如胸部CT和心电图,以便更准确地判断病因。

    医生在询问过程中表现出了极高的专业素养和耐心。他对每一个细节都十分关注,让我感到非常放心。尽管父亲有心脏病史,但医生并没有因此而忽视其他可能的病因,这让我对医生的专业能力更加敬佩。

    在得到医生的处方后,我立刻前往药店购买药品。医生还特别提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的关爱和责任。

    在用药期间,父亲的病情得到了一定的缓解。虽然不能完全治愈,但至少生活得到了改善。我衷心感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业和关爱让我对未来的治疗充满信心。

  • 今天下午,我感到一阵突如其来的气喘,伴随轻微的咳嗽和身体出汗。考虑到自己平时身体还算健康,我并没有太在意,但考虑到症状的严重性,我还是决定通过线上问诊寻求帮助。

    我选择了某互联网医院,预约了一位呼吸内科的医生。医生在详细阅读了我的病情描述后,询问了我症状的持续时间、其他不适以及是否有基础疾病等。我回答了医生的所有问题,并告知自己有高血脂症。

    医生在了解了我的病情后,建议我尽快去医院做胸部CT,以排除肺部感染的可能性。虽然我有些担心,但考虑到医生的专业建议,我还是决定遵照医嘱。

    医生的品质让我印象深刻。他不仅耐心倾听我的描述,还细心地为我解答疑惑。他没有因为我是线上问诊就草率给出建议,而是根据我的病情给出了合理的诊断和治疗方案。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业建议让我及时就医,避免了病情恶化的风险。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 那天,我感到一阵剧烈的咳嗽袭来,仿佛整个胸膛都在疼痛。我立刻拿起手机,预约了京东互联网医院的心血管内科专家进行线上问诊。

    专家医生***在详细询问了我的病情后,让我放心,告诉我这只是咳嗽,不需要过于担心。随后,他给我开了一些止咳药,并告诉我如果症状没有改善,需要再次进行线上咨询。

    几天后,我的咳嗽有所好转,但心慌的情况却愈发严重。我再次预约了专家医生***的线上问诊。他耐心地听我描述症状,并询问了我最近是否有过其他不适。在得知我最近心跳不齐后,他建议我去做一个心电图检查。

    在等待结果的期间,我焦虑不安,生怕自己患上了什么严重的疾病。然而,当我看到心电图结果一切正常时,心中的大石头终于落地。专家医生***告诉我,我的心慌可能是由于咳嗽引起的,建议我继续使用止咳药,并注意休息。

    在接下来的治疗过程中,我按照专家医生***的建议,规律用药,并注意调整饮食和生活习惯。渐渐地,我的咳嗽和心慌症状都得到了缓解。在这个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也让我对线上问诊有了全新的认识。

    如今,我已经不再害怕咳嗽和心慌了。我相信,在京东互联网医院,只要我们积极配合医生的治疗,就一定能够战胜疾病。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过它我可以轻松地进行线上问诊。刚开始我有些担心,但当我看到医生给我的回复时,我感到很放心。医生非常耐心地倾听我的主诉,并且给予了专业的建议。在与医生的沟通中,我感受到了他的细心和关心,让我对线上问诊有了更多信心。

    我叫马安山,今年已经76岁了。我有心血管疾病和哮喘病,这些年来一直需要定期就医。在这次的问诊中,医生给我开了一份处方,我可以通过互联网医院直接预约药品。这对我来说非常方便,也让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制和治疗。谢谢医生们,谢谢互联网医院。

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