高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病是由遗传因素、精神因素、肥胖、长期摄食过多等原因造成的：

第一、遗传因素，糖尿病是遗传性疾病，遗传研究表明，糖尿病发病率在血亲当中与非血亲当中有明显的差异，前者较后者高出5倍。

第二、精神因素，精神因素在糖尿病的发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张，情绪的激动和各种应激状态会引起身高血糖激素的大量分泌。

第三、长期摄食过多，摄食过多而不节制。营养过剩使原已潜在功能下降的，胰岛β细胞负担过重，从而诱发糖尿病。

我们要改变生活方式，控制体重，增加运动量，预防2型糖尿病的发生。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

妊娠糖尿病诊断的标准是在妊娠的第26周左右，可以前两周或后两周做糖耐量的筛查，用75克的葡萄糖进行刺激，如果空腹血糖超过了5.1，一小时血糖超过了10.0，两小时的血糖超过了8.5，这三点符合其中任意一点，那么就可以诊断是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病指既往没有糖尿病，但在妊娠状态过程中出现血糖升高的疾病，它和糖尿病合并妊娠是不一样的。 

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

长期的高血糖可以出现一系列症状：

第一、典型的三多一少的症状，三多一少是指血糖超过了肾糖率，大量的葡萄糖从尿中排出，尿渗透压增高，导致尿量增多，体内的水分自然就减少，所以导致口渴。在葡萄糖流失之后为了维持机体正常的活动必须要多吃食物，导致糖尿病患者多吃，而患者体内又缺乏糖代谢所必需的胰岛素，因此机体需要更多的脂肪和蛋白质来补充能量，进而消耗了其体内的蛋白质和脂肪，体重也进而减轻，因此出现了口干、多饮、多尿、体重减轻。这是糖尿病典型的三多一少症状。

第二、心慌、手抖、出汗。糖尿病早期由于体内胰岛素抵抗导致胰岛素水平过高，胰岛素可以导致低血糖现象出现表现为心慌、气短、出冷汗、发抖。

第三、皮肤干燥、瘙痒，伤口久不愈合，高血糖持续存在延缓伤口的愈合，可以导致皮肤的病变。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

首先这个病人要有症状，很多的病人是以三多一少的症状来看病，所以我们就比较关心是不是糖尿病。

三多一少是我们很多病人来看病的一个重要的原因，因为查血能高20几，这个病人可以诊断糖尿病，但是有20%到30%的患者是没有任何症状的，可能体检发现的。

第二个，我们需要实验室的检查，简单一点我们可以说连续两三次左右的随机血糖，我们说的随机血糖是指从静脉里抽血的血糖，不是我们查的手指血，静脉的随机血糖大于10.1，我们也可以诊断糖尿病。

当然我们的金标准是我们所谓的喝糖水的实验就是OGTT，OGTT这种简单一点讲，喝标准的75克糖水之后，连续抽四次血或五次血，我们可以作为一个诊断标准，诊断标准就是空腹大于等于9.7或者和餐后血糖大于等于11两个标准，只要有一个达到就行了，这个患者就可以诊断糖尿病。第三个因为我们中国还没有加入，我所说的糖化血红蛋白大于等于7或者7.5就可以诊断，这是美国的诊断标准。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病可以通过糖耐量筛查来确诊。

妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕后，由于种种原因血糖会有所升高并且患上糖尿病。这种病会对患者的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的伤害，出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加，所以糖耐量筛查应该被重视。

糖耐量低减的患者一般没有明显的症状，只有在检查中才会发现血糖异常。一般来说，出现糖耐量低减会转归三种情况：第一种是转变为真正的糖尿病，第二种是保持糖耐量低减状态，第三种是恢复正常血糖。但是，真正转为糖尿病的患者并不在少数，因此，糖耐量检查是很有必要的可以提前发现存在的问题并及时处理。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转，恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下这种情况会伴随患者终身。

妊娠期糖尿病发病症状：

1、饥饿，孕妇需要的能量比怀孕前多，所以特别容易饿，这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

2、口渴，如果在没有太大活动的情况下，动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

3、皮肤瘙痒，也特别容易被忽视，皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

普通糖尿病发病症状：

1、体重会出现明显下降，如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因，就需要注意是不是患上了糖尿病。

2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况，这种情况一定要及时就医。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

根据症状和检查结果判断糖尿病酮症酸中毒。

第一、检查。

凡是怀疑糖尿病酮症酸中毒的患者，应立即检查尿酮和尿糖，如果尿糖和尿酮体阳性，血糖增高，无论有无糖尿病病史皆可诊断出糖尿病酮症酸中毒，如果出现以下情况之一表明病情危重：1、重度脱水、酸中毒昏迷。2、血pH<7.1。3、血糖>33.3mmol/L，血浆渗透压>330m0sm/L。4、电解质紊乱，如血钾过高或过低。5、血尿素氮持续升高。

第二、症状。

糖尿病酮症酸中毒的患者早期三多一少症状加重，酸中毒失代偿后，病情迅速恶化，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼吸中有烂苹果味，后期出现严重脱水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥、血压下降、心率加快、四肢厥冷。晚期出现不同程度的意识障碍，反射迟钝、消失、昏迷。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病的种类如下：

第一、1型糖尿病，多见于青少年儿童，以胰岛细胞破坏，胰岛功能衰竭为主要表现，患者多伴有体型消瘦。

第二、2型糖尿病，多见于成年人，占糖尿病患者的90%以上，2型糖尿病常由体内胰岛素相对缺乏引起，往往会伴随着肥胖、超重、高脂血症、高尿酸血症、高血压等代谢性疾病。

第三、妊娠期糖尿病，是指怀孕期间所得的糖尿病，通常在生产完后，大部分患者的血糖可得到较好的恢复。

第四、特殊类型糖尿病，是指除1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病外的糖尿病，如胰岛β细胞功能异常性缺陷、肢端肥大症、不常见的免疫介导性糖尿病、与糖尿病相关的遗传性综合征等。

视频简介：如何走出糖尿病的诊断误区

作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

主要内容：第一，不能只依靠三多一少的症状来诊断，要多样化的认识糖尿病；第二，不能单靠尿糖来诊断或者是排除糖尿病；第三，血糖高不一定是糖尿病；第四，糖尿病不一定是老年人的专利，年轻人也会患；第五，空腹血糖正常不代表没有糖尿病。要确诊是否有糖尿病不仅要靠患者的家族史还应该要做全面的检测。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症，对母婴健康都存在潜在风险。为了保障母婴安全，妊娠糖尿病的饮食管理尤为重要。以下是一些建议，帮助妊娠糖尿病患者合理饮食，控制血糖。

一、合理控制热量摄入

妊娠糖尿病患者在饮食上需要根据自身情况和医生指导，合理控制热量摄入。一般来说，妊娠初期不需要额外增加热量，中、后期则需要增加300大卡/天的热量摄入。避免过度减重，以免影响胎儿发育。

二、科学分配餐次

为了维持血糖稳定，妊娠糖尿病患者需要科学分配餐次。建议每天进食5-6餐，避免一次性摄入过多食物导致血糖波动。睡前可适当加餐，以预防夜间低血糖。

三、选择合适的碳水化合物

碳水化合物是妊娠糖尿病患者饮食中必不可少的营养素。建议选择纤维含量较高的未精制主食，如糙米、全谷类面包等，避免摄入过多精制糖和高糖食物。同时，可适当添加代糖，如Acesulfame K等，以降低血糖波动。

四、注意饮食禁忌

妊娠糖尿病患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、芥末等，以免加重病情。同时，应远离烟酒，避免酒精对血糖的影响。

五、定期监测血糖

妊娠糖尿病患者需要定期监测血糖，及时了解自身血糖情况，并根据医生建议调整饮食和治疗方案。

总之，妊娠糖尿病患者的饮食管理至关重要。通过合理饮食，控制血糖，可以有效降低母婴风险，保障母婴健康。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平持续高于正常值。临床上，糖尿病病人常表现为多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症状。然而，许多糖尿病患者都面临着另一个困扰——皮肤病。那么，糖尿病患者为什么容易患上皮肤病呢？本文将为您一一解答。

首先，糖尿病患者的血糖水平升高，导致皮肤表面的糖分增加，为细菌和真菌的繁殖提供了良好的环境。这使得糖尿病患者更容易患上毛囊炎、疖肿、痈以及皮肤溃疡等皮肤病。

其次，糖尿病患者的免疫功能下降，抗病能力减弱。这使得他们在面对外界病原体时，更容易受到感染。尤其是皮肤表面的微生物屏障作用降低，更容易受到细菌和真菌的侵袭。

此外，糖尿病患者出汗较多，皮肤潮湿，这有利于细菌的繁殖和生长。因此，糖尿病患者更容易患上体股癣、足癣、指（趾）甲癣和念珠菌感染性甲沟炎等皮肤病。

轻型糖尿病患者多肥胖，容易出汗。血糖、尿糖及机体组织中糖含量增高，常伴发间擦性皮炎和顽固性皮肤瘙痒症。女性患者还可能因尿糖刺激而患上阴部瘙痒症。

重型糖尿病患者多消瘦，皮肤干燥。糖代谢紊乱也可能导致皮肤瘙痒症。

为了预防和治疗糖尿病患者的皮肤病，首先要积极治疗原发病，有效地控制血糖。同时，患者应保持皮肤清洁、干燥，及时治疗伴发的皮肤感染，控制感染灶，避免病情发展和加重。

低血糖是一种常见的内分泌疾病，患者常常会出现头晕、乏力、心慌等症状。对于低血糖患者来说，饮食调理尤为重要。那么，低血糖患者适合吃什么菜呢？

首先，低血糖患者应该多吃一些富含糖分的食物，如米饭、面条、土豆等，以补充能量。同时，要避免摄入过多的糖分，以免血糖波动过大。

其次，低血糖患者可以适量摄入一些富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼虾等，以帮助恢复体力。此外，低血糖患者还要注意控制盐分的摄入，避免因盐分过多导致血压升高。

在蔬菜的选择上，低血糖患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，以促进肠胃蠕动，预防便秘。同时，要避免食用辛辣刺激的食物，以免刺激肠胃，影响血糖稳定。

除了饮食调理外，低血糖患者还可以通过中医的方式进行调理。例如，可以服用红枣、桂圆等具有补血益气功效的食材，以帮助恢复体力。此外，红枣、莲子等食材熬粥食用，也有助于稳定血糖。

需要注意的是，调整用药是治疗低血糖的重要手段。当运动和饮食调理无法使血糖达到理想水平时，应及时就医，调整用药。在医生指导下，适当增加药物剂量或更换药物，以帮助控制血糖。

身体出现刺痛感，可能是由多种原因引起的。常见的病因包括神经痛、神经症以及糖尿病等。

神经痛是一种常见的病因，患者可能因为劳累、饮酒、饮食不节等因素诱发。神经痛的典型症状是阵发性的刺痛感，多发生在四肢末端。患有神经痛的患者应注意休息，避免过度劳累，戒烟戒酒，饮食清淡，并保持心情愉悦。

神经症是一组神经系统疾病的总称，包括焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病症、抑郁症、神经衰弱、癔症等。神经症患者常常出现多种多样的躯体化症状，其中刺痛感是比较常见的。神经症患者需要调整生活习惯，改善睡眠，并进行药物治疗和心理治疗。

糖尿病性周围神经病变是糖尿病的并发症之一，患者可能出现四肢末端刺痛感等症状。患有糖尿病的患者应注意控制血糖，定期进行体检，并及时就医。

对于刺痛感的治疗，首先需要明确病因。如果是神经痛，可以采取休息、戒烟戒酒、饮食清淡等措施；如果是神经症，可以采取调整生活习惯、改善睡眠、药物治疗和心理治疗等措施；如果是糖尿病性周围神经病变，需要控制血糖，并定期进行复查。

总之，身体出现刺痛感时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

内脏脂肪过多，已成为现代生活中一种常见的健康问题。越来越多的研究表明，内脏脂肪过多不仅会导致体型臃肿，更会引发多种慢性疾病，如2型糖尿病、心血管疾病等，甚至被称为“病态肥胖”。

那么，什么是内脏脂肪？它为何会对人体健康造成如此严重的影响呢？据最新研究，内脏脂肪原本是人体的一种保护机制。在生命早期，为了抵御感染和疾病，人体会将脂肪储存在内脏周围，形成一层保护膜。然而，随着生活方式的改变和饮食习惯的影响，内脏脂肪越来越多，超出了人体的正常范围，从而引发了一系列健康问题。

首先，内脏脂肪过多会导致2型糖尿病。内脏脂肪会释放一种叫做“脂肪因子”的物质，这种物质会干扰胰岛素的正常功能，导致血糖升高，最终引发糖尿病。其次，内脏脂肪过多还会增加心血管疾病的风险。内脏脂肪会释放一些有害物质，如低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等，这些物质会损伤血管壁，导致动脉粥样硬化，从而引发心脏病和中风。

那么，如何预防和控制内脏脂肪过多呢？首先，要改变不良的饮食习惯，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物摄入。其次，要加强体育锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等，增加能量消耗，促进脂肪燃烧。此外，还要保持良好的心态，避免过度压力和焦虑。

总之，内脏脂肪过多是现代生活中一种常见的健康问题，我们要引起重视，采取积极措施预防和控制内脏脂肪过多，维护身体健康。

糖尿病肾病是常见的慢性肾病，也是导致肾功能衰竭的主要原因之一。近年来，低蛋白饮食被广泛认为可以延缓糖尿病肾病的进展，然而，上海交通大学医学院附属第三人民医院肾脏内科潘瑜、金惠敏等人的研究发现，低蛋白饮食并不能有效延缓糖尿病肾病的进程。

糖尿病肾病的发生与血糖、血压、血脂等多种因素有关。早期研究发现，低蛋白饮食可以降低糖化血红蛋白水平，减少蛋白尿，从而在一定程度上延缓糖尿病肾病的进展。然而，潘瑜、金惠敏等人的荟萃分析结果显示，低蛋白饮食并不能有效延缓糖尿病肾病的进展，反而可能使患者的营养状况恶化。

低蛋白饮食的治疗效果可能与患者的病情、饮食结构等多种因素有关。因此，对于糖尿病肾病患者，不能盲目依赖低蛋白饮食，而应该根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

除了低蛋白饮食外，糖尿病肾病的治疗还包括严格控制血糖、血压、血脂等，以及抑制肾素-血管紧张素系统等。此外，患者还应该注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的心态等。

总之，低蛋白饮食并不能有效延缓糖尿病肾病的进展，糖尿病患者应该根据自己的具体情况制定合理的治疗方案，并注意日常保养。

近年来，妊娠期糖尿病在孕妇中的发病率逐年上升，给孕妇和胎儿带来了诸多困扰。常州市妇幼保健院产科主任蒋雅琴指出，孕妇控制体重、合理饮食是预防和控制妊娠期糖尿病的关键。

蒋雅琴主任表示，许多孕妇在孕期饮食无度，导致体重迅速增加，引发妊娠期糖尿病。她建议孕妇应遵循以下原则：

1. 控制体重：整个孕期体重增加控制在25~30斤左右，每周体重增加不超过1斤。

2. 合理饮食：孕妇无需过度增加营养，可少量多餐，适当多吃深海鱼、虾类，少吃含糖量高的水果。

3. 适量运动：孕妇应保持适量运动，如散步、孕妇操等，促进新陈代谢。

4. 定期检查：孕妇应定期进行血糖、尿糖等检查，及时发现并控制妊娠期糖尿病。

5. 积极治疗：若孕妇确诊妊娠期糖尿病，应在医生指导下进行积极治疗，如饮食控制、药物治疗等。

此外，蒋雅琴主任还分享了日本孕妇的做法。日本孕妇严格控制孕期体重，每周称体重，体重增速控制在每周1斤左右，整个孕期体重增加控制在25~30斤左右。因此，日本孕妇剖腹产率很低，新生儿体重也较为理想。

总之，孕妇应重视孕期体重管理，合理饮食、适量运动，以保障自身和胎儿的健康。

神经性脚痛是一种常见的足部疾病，给患者的生活带来诸多不便。本文将详细介绍神经性脚痛的治疗方法，帮助患者早日摆脱病痛困扰。

一、神经性脚痛的病因

神经性脚痛的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 化学物质接触：长期接触有毒化学物质可能导致神经损伤，引发神经性脚痛。

2. 糖尿病：糖尿病患者易出现糖尿病性周围神经病变，导致下肢神经痛。

3. 外伤：神经损伤、神经再生或神经结构变化都可能引起神经性脚痛。

4. 腰椎病：腰椎病压迫神经根可能导致下肢放射性疼痛。

5. 坐骨神经痛：坐骨神经受压可引起下肢疼痛，多见于单侧，咳嗽、大便时加重。

二、神经性脚痛的治疗方法

1. 药物治疗：

（1）神经营养药物：如甲钴胺、维生素B1等，有助于改善神经功能。

（2）止痛药物：如布洛芬、洛索洛芬钠等，用于缓解疼痛。

（3）抗癫痫药物：如可待因、曲马多、加巴喷丁等，适用于中重度疼痛患者。

2. 非药物治疗：

（1）针灸：针灸可调节神经功能，缓解疼痛。

（2）理疗：理疗可改善局部血液循环，促进神经修复。

（3）按摩：按摩可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。

3. 日常保养：

（1）保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

（2）注意保暖，避免局部受凉。

（3）饮食清淡易消化，多吃新鲜蔬菜和水果。

（4）保持愉快的心情，放松压力。

三、神经性脚痛的预防

1. 避免接触有毒化学物质。

2. 积极控制血糖，预防糖尿病性周围神经病变。

3. 注意保护足部，避免外伤。

4. 加强腰背肌肉锻炼，预防腰椎病。

四、结语

神经性脚痛是一种常见的足部疾病，患者应及时就医，采取科学的治疗方法。同时，注重日常保养，预防疾病的发生。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。为了有效地控制糖尿病，患者需要采取多种治疗方法，包括改善饮食、适量运动、监测血糖、药物治疗和手术治疗等。

一、改善饮食

饮食控制是糖尿病治疗的基础。患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，避免过多摄入高热量食物。具体来说，患者应减少糖分摄入，如糖果、甜饮料等；适量摄入蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等；增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入，以降低血糖。

二、适量运动

运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。

三、监测血糖

血糖监测是了解病情、调整治疗方案的重要手段。患者可购买家用血糖仪，定期监测空腹血糖、餐后血糖和睡前血糖。如血糖波动较大，应及时就医调整治疗方案。

四、药物治疗

药物治疗是糖尿病治疗的重要手段，包括口服降糖药、胰岛素和胰岛素促泌剂等。患者应在医生指导下选择合适的药物，并按时按量服用。

五、手术治疗

对于一些病情较重的糖尿病患者，如胰岛β细胞功能严重受损、血糖控制困难等，可能需要手术治疗。手术方式包括胰岛β细胞移植、胰腺移植等。

六、接受教育

糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期治疗和自我管理。接受糖尿病教育，了解疾病知识、治疗方法和自我管理技巧，有助于提高患者的生活质量。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者带来了极大的困扰。近年来，随着医疗技术的不断发展，越来越多的新型药物被研发出来，为广大糖尿病患者带来了福音。芪丹通络颗粒作为一种纯中药，经过多年的研发和临床验证，已被国家批准生产，为广大糖尿病患者带来了新的希望。

芪丹通络颗粒的研发历时15年，是国家863计划重大科技攻关项目的成果。该药主要由黄芪、丹参等中草药组成，具有活血化瘀、通络止痛、改善微循环等作用。临床研究表明，芪丹通络颗粒对于糖尿病周围神经病变的治疗具有显著疗效。

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。芪丹通络颗粒通过改善微循环，促进神经修复，从而缓解了患者的症状，提高了生活质量。

除了药物治疗，糖尿病患者的日常保养也非常重要。合理的饮食、适量的运动、良好的心态都是控制血糖、预防并发症的关键。芪丹通络颗粒的问世，为糖尿病患者提供了更多的治疗选择，也为糖尿病的防治工作带来了新的希望。

河北中唐医药集团作为一家专注于中药研发的企业，始终坚持科研创新，为我国中医药事业的发展做出了积极贡献。芪丹通络颗粒的成功上市，标志着我国中药现代化迈出了重要一步。

石家庄国家生物医药产业基地作为我国重要的生物医药产业基地，在推动中药现代化、国际化方面发挥着重要作用。芪丹通络颗粒的上市，将为石家庄国家生物医药产业基地的发展注入新的活力。