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脾胃学说是中医学重要的组成部分,中医学认为,脾胃为水谷之海、气血生化之源、脏腑经络之根,是人赖以生存的重要脏腑,故称之为“后天之本”。调理脾胃是中医治疗体中的独特大法。
1、孙女士,35岁,2020年12月15日初诊:
主诉:产后恶心、呕吐、怕冷三月余。
现症:因产后在月子中心误用发汗及服用过多寒凉药物后,出现恶心,呕吐,心烦急躁、失眠多梦、头晕、头疼、善哭泣、心情低落,甚则悲观厌世,经多方诊治疗效欠佳,遂就诊于我处。现:纳差,大便不顺畅,时有干呕,蜷卧,舌淡红,苔薄腻微黄,脉弦细。
辩证分析:根据张仲景在《金匮要略》中对脏躁的记载,如“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作”,等类似症状的启发,认为其病机不仅和脾气虚有关,主要是精神长期不愉,肝气郁滞,郁而化火,以致心火亢盛,肝失疏泄,木郁克土,痰湿内生,痰湿随肝气上逆而蒙蔽清窍,出现心神紊乱、轻生而不能自主。
本证患者心情长期低落,忧愁思虑过度,思虑伤脾,脾失健运,湿浊内生,土壅木郁,肝失条达,化火成痰,痰火内生,上扰心神,心神不宁,魂魄不安而发病。
中医诊断:产后抑郁。
治法:健脾和胃,疏肝理气,清心豁痰。
方药:自拟清心豁痰汤加减。“心病需要心药医”,治疗本病应正确服药和心理疗法并重,不可轻视一方。
二诊:2020年12月25日,孙女士自述,服药后明显好转,但时有出汗,睡眠不好,守上方加减,继服7付。嘱患者调畅情志,勿食用生冷、辛辣、刺激的食物。
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人们的心理,就像春天的原野,应该是阳光明媚的。然而在现实生活中,有些人的心理却是“阴云密布”,常常出现心理失衡,这些人表现得或抑郁孤单,或喜怒无常,或猜疑嫉妒,或无端恐惧。
一、心理失衡的三大表现
很早以前,心理学家荣格就在进行心理失衡方面的研究,他发现心理失衡会有以下几种表现:
1、第一种:灰色心理
荣格认为,现实生活中的一些人,由于身体的变化或者心理上的变化,使得他们出现闷闷不乐、焦虑烦躁等不良的心理状态,而出现这些不良状态的人以中年人居多。究其原因就是,随着年龄的增长,中年人的身体机能开始发生变化,由旺盛期进入缓慢的衰退期,并在生活和工作的压力下,心理开始出现偏差。
2、第二种:情绪饥饿
荣格认为,人们的生活状况与情绪饥饿有非常紧密的关联。比如,贫穷者由于整日为生计操劳,思想有所寄托,不易缺少情绪体验。而那些生活富足、无所追求的人大多是情绪饥饿的“受害者”,因为他们在精神上缺少寄托,缺少亲情安慰,经常处于情绪波动的不良状态,时间一长,他们的精神就会出现问题。
3、第三种:信息膨胀
随着科技和经济的不断发展,人们已经进入“信息爆炸”的时代,信息量急剧增加,让一些人的精神负担加重,心理问题也随之产生。这样的人在接收外界信息时,由于信息超过了他们的心理承受能力,就造成大脑中枢神经功能的素乱,由此演变成信息膨胀综合征。
二、心理失衡的常见原因
实际上,造成人们心理失衡的因素有很多,比如社会变迁过快、行为方式的改变、思想观念的更新等,都或多或少会让人们走进失落的世界。为此,荣格曾经说过:“遇事能够泰然处之,并且用平和的心态看待身体上出现的变化,并随之做好调整的准备,才能积极主动地避开因为身体机能变化而对自身心理带来的伤害。有节奏的工作和生活可以有效地避免精神上出现的种种不适、从根本上改善不良的情绪以及被压抑的精神、这样才会有健康的心理和矍铄的精神。”
三、摆脱心理失衡的4大方法
为了让心理关衡的人尽快摆脱这种精神上的“煎熬”,荣格总结出了心理失衡的调节方法,最经常被提起的就是“转移法”(一些心理学家将其称为移情法)、指的是心理失衡的人为了减轻自身不良情绪的影响、通过转移注意力达到心理平衡。要知道、悲伤、愤怒等负面情绪可以在大脑里产生兴奋中心、人们通过外界的力量是可以使兴奋中心转移的,将人们的注意力转移到他愿意做的事情上去、进而从负面情绪中快速解脱出来。
1、消转移法:通过散步或聊天,进行负面情绪的转移
散步是一种悠然自得并让人心平气和的活动,也是一种动中有静、静中有动的转移方法。现实中,当人们面临负面情绪困扰时、首先想到的应该是脱离现场,出去散步。散步的过程其实也是释放心理压力的过程,更是重新认识自我、进行理性思考的过程。在散步时,人们呼吸到新鲜的空气,紧张的大脑皮层就会得到放松,负面情绪也得以宣泄。
聊天也是消遣转移法中不可或缺的方法。但要注意的是在选择聊天对象时,要选择那些知晓自身秉性的人。这样的人不会率灾乐祸、更不会火上浇油,而是能站在你的角度,帮你分析出问题的症结所在,让你从中认识到自身的问题。
2、繁忙转移法:将注意力集中到繁忙事务上,忘记烦恼
需要注意的是,最好为患者分派一些危险系数低、工作量偏大的事情,避免由于患者注意力难以集中而带来不应有的损失。
3、娱乐转移法:通过娱乐活动,如跳舞、跳水、攀登、下棋、绘画等转移注意力
如果下棋,心神就要集中,将精力完全放在与对方的博弈中;而绘画时,要静神运气,心无杂念;放风筝时,要将目光投放在线上。通过这些方式,都能起到转移负面情绪的效果。
4、开阔转移法:让患者开阔心胸,调节负面心态
其实,欧洲一些国家的精神病院早就为患者开设了一些装有日月星辰的天花板,这种宏大的卧室可以让患者变得心胸开阔,为他们失衡的心理带来一定的治疗效果。
此外,外出旅行也是一个好办法。旅行最大的好处,就是让一个人的思路打开,塑造人格魅力,因此,那些经常旅行的人大多是善于理解别人、心态趋于平衡、懂得战胜困难的人。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
宝宝上火不会用语言告诉你,聪明的爸妈不妨观察宝宝身体上的症状,看看宝宝上火了没。
警示1:肠内有热气,宝宝屁屁颜色深
妈妈在给宝宝洗澡的时候,可能会忽略观察宝宝的肛门吧!这可是一个不容忽视的部位,因为它的颜色是宝宝上火与否的暗示标志。
妈妈知道怎么判断吗?
宝宝的肛门正常来说应该是粉红色的,但是,当肠内有热时,肛门的颜色就会呈红色,如果颜色很深的话,妈妈要更加小心了,因为这说明宝宝的体内火很大。
怎么办?
如果妈妈发现宝宝的肛门颜色是红色的话,要及时调整宝宝的饮食,多给宝宝吃些祛火的蔬菜或者水果,比如西红柿、甘蔗汁,或是喝点淡竹叶水、淡藤茶之类的。
一般可以用梨丝、白萝卜丝、藕丝滴上蜂蜜,沁出汁来给宝宝喝,很有效哦。
警示2:上火的宝宝眼屎多
小小的一个眼角也会说话?当然,身体是聪明的,当想要表达某种信息的时候,它们都会有某种表示,不要忽视这些"言语"哦!
它们能够用来判断宝宝是否上火了哦!如果眼角有眼屎出现,妈妈不要大意了,这是宝宝身体向外发出的一个信息。
眼屎的出现,说明了宝宝肝有火了。有肝火的宝宝往往容易发脾气,不听话,致使妈妈也更劳心。
怎么办?
妈妈可以给宝宝用生的嫩芹菜抹上花生酱和白糖吃,也可以榨些芹菜汁,煮粥喝。
要注意作息时间,宝宝不应该太晚睡。
警示3:舌头发红心火旺
舌头的某些特征能够表示我们身体的状况,医生就是以此来判断我们有病与否,有什么病的。
那么,妈妈也能效仿一下,给宝宝判断一下!
如果舌头、舌边发红了,这是上火的症状,说明宝宝有心火!有心火的宝宝通常白天很口渴,晚上爱折腾,睡觉也不安稳,睡不好觉。
怎么办?
祛心火的食物还是很多的,比如赶上夏天的话,可以买鲜莲子,剥了直接给孩子吃。记得给孩子准备好优质的枕头让他睡得更好。
警示4:宝宝嘴角有白茬
平时,妈妈不要只吻宝宝的小嘴而不观察它的异常状况!往往在小处也有反映身体状况的信息,像宝宝上火的信息就蕴含在里面了。
也许有些仔细观察宝宝身体的妈妈会发现,宝宝有时嘴角有些"白茬儿",为什么会这样呢?其实,那是宝宝口干引起的,这说明宝宝有脾火了,赶紧灭火!
怎么办?
可以找一些柿饼上的柿霜给宝宝冲水喝,或是买一些杨桃给宝宝吃。
要是口舌生疮、舌苔发黄,那就赶紧给宝宝吃点相应的小中药,赶紧灭火,不然宝宝有火了,会更淘气,妈妈也更累心。
警示灯:大便干硬有胃火
很多妈妈都懂得可以观察宝宝大便的软硬度而得知宝宝是否上火了,可是,你知道那是身体的哪个部位上火了吗?
除了观察大便,有没有观察宝宝拉臭臭时的表情?每到宝宝拉臭臭的时候,家长除了观察大便的软硬度,还要观察宝宝的表情如何,是否便得轻松顺利。
如果宝宝很痛苦,大便很硬,同时还有口臭,那说明宝宝有胃火了。
怎么办?
宝宝有胃火,要尽量给宝宝清理一下肠胃,不要吃那么多东西。
可以喝点小米粥、百合粥。早上起来的早餐,最好是清淡点的粥。
警示灯:手心汗多虚火盛
手心是否常常有汗,湿湿的?是否凉凉的?妈妈有没有常留意宝宝的手心是怎么样子的?这可能也是一个暗示身体状况的地方。
如果手心是凉凉的,潮潮的,那是正常的;如果是干热干热的,晚上还出汗,那说明宝宝有虚火了。这样的宝宝,体质较弱,不能吃寒性大的食物。
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除非你与世隔绝,只要没有与世隔绝的情况下,相信大家在各大媒体新闻里面一定听闻过产后抑郁这个词。甚至,很有可能身边有人得过产后抑郁。
导致产后抑郁的原因有很多,首先有外在的环境因素,坐月子的时候,像我们这儿的习俗,要在家隔离一个月,那会导致妈妈的生活空间突然封闭了起来。现在有网络联络稍微好一些,可是对于年龄较大,不太会用网络联系外部的妈妈来说,有可能会导致焦虑不安。
接着就是角色混乱,也许做妈妈之前没有太多的心理准备,突然就做了妈妈,自身的心理准备不足。还有,忽然冒出个宝宝导致家庭的成员突然增多,而且如果婆媳同住的情况下,婆媳对于如何照顾婴儿的意见肯定会不同,导致内心惆怅,产生抑郁。接着,就是关怀不足,也很有可能导致产后抑郁。
产后抑郁一般可以通过药物治疗,心理治疗以及物理治疗等方法来进行,产后如果出现有抑郁的症状一定要引起重视,所以在孕妇产后,家人一定要尽量多关心产妇,陪伴产妇,避免让产妇感到孤独,同时也要保证产妇的睡眠尽可能充足。
小编是二胎妈妈,在生产一胎的时候也发生过产后抑郁的情况,二胎时候就没有了。给予妈妈们的建议是:首先,我们提前要做好心理准备。因为一胎的时候,我个人没经验,觉得生完宝宝就是一种解脱,然后婆婆也说会帮忙。好吧,生下来以后,完全不是一回事,哪里是解脱,简直就是苦难的开始。所以提醒各位准妈妈们,做好心理准备很重要。
除了心理准备以外,婆媳关系也是不好处理的,小编在生产前婆媳关系还算不错。但是,产后多了个宝宝,婆媳矛盾也冒出来了,最可怕得是婆媳矛盾肯定会影响到夫妻关系,夫妻也会出现矛盾,整个家庭毫无边界。而自己因为付出太多,所以非常在乎,怀孕,生娃,每一个母亲背后都付出了极大的辛酸泪,就是因为太在乎,所以婆媳对于宝宝的照顾这件事,肯定会出问题的。
产后照顾孩子真的很累、休息也会不足,孩子就像个定时的闹钟,随时哇哇大哭,很容易让妈妈们产生幻听,隔壁家宝宝哭,却以为自己家宝宝哭,或者宝宝睡得好好的,忽然在忙其他事情的时候,耳边好像冒出了宝宝的哭声。
实际经历告诉我,在孩子3岁之前,妈妈们真的是特别的不容易。3岁以后不是等于很容易,而是相对孩子能理解大人说的话,稍微能自理,所以会相对轻松一点点,但是关于孩子学习的事情很需要家长们烦心,反正养个孩子真的不容易。
如果出现了抑郁的症状,太严重的情况要及时去医院做检查,看要不要进行治疗,进行药物干预。而病情不严重的可以寻求心理咨询的帮助,并且自己也可以尝试着开导自己。小编当年抑郁得想死的心都有了,曾经抑郁中走过来了。
稍微有一些方法可以推荐给大家,希望对你们能有些用处和效果。
方法一:准妈妈一定要提前做好心理准备,千万不要想着生完孩子就是解脱,因为孩子出生以后比在肚子里的时候,妈妈们要接受的挑战更大。不仅仅是财力,还有体力,还有心力,都是需要的。建议提前做好心理建设,并且提前选择好月嫂或者月子中心,尽可能不要劳烦婆婆照顾。
方法二:生产后,想想自己现在多么辛苦,自己的母亲当初也是这么辛苦,所以要好好报答母亲的恩德。但是,如此大恩德好像无以为报,那只能选择把母亲的爱好好的传承下去,这样子自己的心态会稍微好一些。并且我们不会轻易产生轻生的念头,因为自己的母亲也在这么困难的时期走过来了,自己也是可以的,自己能在母亲那里拿到力量。而且,如果自己离开了这个世间,母亲会很伤心,不能这么脆弱。
方法三:假如条件不允许,必须婆媳同住,那就只能忍了。闹矛盾对于我们来说都没好处,想想婆婆一把年纪了,还有帮助我们的心,这样想会稍微心态好一些。但是,在遇到矛盾的时候,确实不可能能真的忍得住,还是需要后期自己慢慢调整。但是,多想想婆婆的好,对于婆媳关系来说是百利而无一害。
方法四:过几年就好了,希望在明天。通常我们对于美好的事情都会有憧憬,那我们就把美好定在未来,熬过去就会好了。
方法五:享受美好的时刻,这个很难做到。但是,确实回忆起来,因为自己抑郁确实错过了很多。人生就像一场电影,很快就过去了,经历过的苦难也只不过是一个瞬间。经历的时候很痛苦,但是时间长了,倒回去看,那也只不过是一段经历,我们可以选择的是:开心地接纳或者痛苦地度过而已,一切想开了就好。
希望对您有所帮助!
目前高龄产妇越来越多,我们也会比较担心是不是妈妈体力上不能负荷而产生抑郁的状况。其实每个人都会有情绪低落的时候,但不是每个人都需要看医生,但是,当这个情况已经影响你的生活、你已经失去进行日常活动的能力时,就需要去精神科就诊。
社会对妈妈这个角色的期待,有时候会令人喘不过气来,有人会随口说出“妈妈就是要好好喂母乳啊”、“当妈妈的怎么连照顾自己的小孩都不会”、“小孩睡觉你就跟着睡、小孩吃东西你就跟着吃啊”,这些话其实是缺乏同理心的表现,对新手妈妈来说尤其不公平,因为没有人在孩子一生下来就懂得如何照顾,不会因为身为女人就能无师自通,都是需要学习的。
所以,产后抑郁特别容易出现在第一胎的时候,因为新手妈妈什么都不知道,有时候网上的资讯让人看完就充满压力和恐慌,日积月累之下,如果妈妈已经不想要喂母乳、不想要抱自己的宝宝、也不想好好坐月子养好身体、不想吃东西甚至完全不想动,或者都不洗头、洗澡、每天只想躺在床上,也不想照顾自己时,及时就诊。
有抑郁情况的妈妈,不是‘吃很多、睡很多’,就是‘吃很少、睡很少’2个极端情况,甚至可能直接影响到体重,所以,如果体重有急速减轻或增加时也要小心。
睡眠的部分,例如妈妈有失眠或嗜睡的情况,这些状况都属于‘睡眠障碍’,如果产后妈妈有这个情况,就要多问问自己‘我是怎么了?’
这些情况都是睡眠障碍
※ 一天要睡10到12小时,甚至超过12小时,且几乎每天如此。
※ 多梦,在梦里感觉自己很疲累。
※ 很难入睡,例如凌晨4、5点才睡着。
※ 提早醒来,例如凌晨2点就醒了,接着就无法入睡。
感觉自己最近常常心情不好、笑不太出来、提不起劲、什么事都不想做,或者反应很迟钝、迟缓,就要小心了。另外一种是,你发现自己有点嗨,也特别容易生气,情绪起伏很大,而且他人或自己都有感觉到和平常不太一样。不妨问问自己:‘上一次开心大笑是什么时候?’
如果妈妈们自觉‘最近一个礼拜内常常有惊慌、害怕、想哭、很烦、觉得自己无用’等想法,建议先上网搜“产后抑郁量表”进行自我评估。
量表中有“比以前容易发脾气”、“容易睡不好”、“做事无法专心”、“对什么都失去兴趣”等项目,评估自己在过去一个星期中大约持续了几天,以及总共符合几项叙述,如果几乎都勾选“常常”或“总是如此”,或是出现了“想伤害、杀害自己”的想法,甚至已出现伤害自己的行为,请一定要就诊。
抑郁的人有个核心的想法就是,觉得自己是没价值的,觉得自己活在这个世界上没有用,或是自认做错很多事情,大抵上都是觉得自己不好。不过,即使是觉得自己‘只剩下照顾小孩的价值’,那也是有价值的!但如果妈妈觉得自己连一个宝宝都照顾不好、很没用,很强烈否认自我价值的时候,比如说出现‘活着要干嘛’的想法,就要小心。
要特别注意的是,如果是出现‘恨不得小孩消失’、‘都是因为小孩害我变成这样子’,思考能力跟专注力降低,出现选择困难,或是讲话常常恍神分心,反复地想到一些死亡的念头。
暖心建议:不用一味满足他人的标准
很多妈妈都有完美主义的倾向,可能也搞不清楚为什么自己要这样要求自己,可能是很不喜欢被别人讲闲话,或者有被别人指责过带小孩的方式,或曾被说这样做得不够,那么请妈妈想想看,那个‘别人’对自己来说是不是很重要?如果真的要做到别人要求的标准,妈妈大概要花多少力气去做,这样做以后,对方就一定不会再抱怨了吗?请妈妈在自己心里衡量一下CP值。
请妈妈试着用加分的方式看待自己,不必一直去想怎么还没有到100分,我们从20分、30分、40分、50分,跟过去的自己比,而不是跟远大的目标比较,试着学习乐观这件事。
怀孕后确实会发生情绪波动,有调查显示,孕妇群体中抑郁、焦虑情绪高于正常人群。孕妇中有抑郁情绪者占48.8%,有焦虑情绪者占63.8%。
产生这些变化的主要原因在生理和心理两方面。
生理方面,怀孕后雌激素和孕激素都有了变化,激素会影响神经递质,从而影响心情。
怀孕时真的太辛苦了!反胃、胃口变差、失眠、腰酸、抽筋、乳房胀痛、便秘等等健康问题接踵而来。
除此之外,怀孕还会让孕妇变“丑”!身材变形、腿水肿、肚皮出现妊娠纹,皮肤变差,这些变化令每一个爱美的小仙女都难以接受。
Dr.京只是想象一下就觉得无法忍受!更别说亲身经历了。
谢依霖就曾在社交平台公开叙述自己因为怀孕,睡觉受到的影响。
你想想,你生病的时候是不是很难保持积极情绪?这是一样的道理~
除了生理影响情绪,孕妇也难免会发生心理变化,做一个母亲会有种种担心:
生孩子很疼,生孩子有危险,我会不会发生意外?
怀孕了身材变形,会不会被人嫌弃?
孩子出生不健康怎么办?
以后没钱给孩子好的养育条件怎么办?
怀孕期间我的工作会受影响么?休完产假回公司会不会跟不上进度?
甚至有些准妈妈们因为过度担心常常一个人默默哭泣......
虽然Dr.京没有经历过,但真的很理解她们的担忧。这真不是矫情!!大部分女孩子都是第一次当妈妈,没有经验,真的很容易对未知有恐惧和害怕的心理。
如果只是正常的情绪波动倒也不必担心,但也要警惕过于焦虑对孕妇和宝宝造成的伤害。
对于孕妇来说,情绪不佳导致的胃口差、失眠等问题,会影响生活质量,造成孕妇和宝宝营养不良。妊娠期抑郁妇女的早产风险是正常妊娠妇女的两倍,激素会影响到胎盘功能,而抑郁会影响到神经内分泌系统及胎盘功能,促肾上腺皮质激素释放激素水平升高,有可能导致早产风险的发生。
并且这种糟糕的情绪还有可能会持续到产后,引起产后抑郁。
对于宝宝来说,妊娠期的准妈妈如果出现抑郁、情绪躁动不安,会使子宫的血流供应受到影响,造成胎儿低氧,影响胎儿正常的发育,甚至会出现新生儿窒息。另外,胎动的频率和强度也会随着不良情绪而增加,这样易导致胎儿早产。
所以啊,家里有孕妇的,一定要注意她的情绪变化!
从这位准爸爸的求助可以看出,他对妻子还是很关心的,这下Dr.京就放心了!因为孕妇情绪波动不仅需要她自己调节,还少不了亲人的支持,作为准爸爸也要多多费心一些,陪妻子一起度过这段辛苦的时光,毕竟孕育孩子、抚养孩子是夫妻双方的责任~
那么,怎么做才能帮助她呢?
1.多一些耐心。妻子可能会控制不住发脾气,特殊时刻记得多多包容。
2.家务方面多承担一些。日常一般是男女双方一起做家务,但特殊时期孕妇身体不舒服,需要多休息和适当的运动,一些比较繁重的家务还是需要准爸爸多多承担哦~
3.做好未来计划。一起和妻子准备宝宝用品,和妻子沟通商量孩子出生后的一切事物做一个合理的规划,可以缓解她对于未来的担心。
4.鼓励孕妇说出自己的焦虑情绪,针对她的焦虑进行劝解、安慰。举个例子,如果孕妇因为身材变形感到难过,可以时不时夸奖她,并承诺孕期结束后陪她一起健身减肥,给予她信心,让她相信她不是一个人在战斗。
5.多一些陪伴。定期陪准妈妈出门散心,参加一些社交活动,陪准妈妈一起产检、一起上产前培训课,总之就是多参与孕期活动,不要让她感到孤独,有助于排解准妈妈烦闷的情绪。
如果还是不放心,可以看一看京东健康推出的女性心理服务包+孕期叶酸指导基因监测等服务,从专业角度帮助准妈妈们调节情绪波动。
需要提醒各位家中有孕妇的家人们,如果孕妇情绪波动较为严重,不能自行调节,甚至已经影响到正常生活,需要及时就医,通过专业的心理辅导进行缓解。
网上曾有这么一段视频:
节目请来了一些刚生完孩子的新人夫妻,让他们交流关于“产后抑郁”的看法。
一开始,男性们的态度是不解和埋怨:
“别人都正常,怎么就你这么多事?”
“你就是太矫情了”
“矫情”。
相信这也是大多数人对抑郁症的理解。
但后来,当他们读到了下面这组数据,疑惑和不解便逐渐转化为了内疚和悔恨——
不仅如此,很多女明星也都在节目中表示过,自己曾饱受产后抑郁的困扰:
所以,究竟什么是产后抑郁?
对于产妇的家人和朋友来说,又能做些什么,来帮助她们渡过难关?
产后抑郁障碍(postpartum depression),主要表现为情绪低落、精神恍惚,提不起任何兴趣,焦虑、惶恐、难以集中注意力,有时还会产生强烈的无意义感,可能会因为很小的事甚至无缘由地哭泣,最严重的可能还会有自残、自杀倾向。
它的概念最初在上世纪50年代被提出,目前医学界的主流观点认为:这并不是一个独立的疾病,而是指特发于女性产后这一时段内的抑郁症。
此外,还有人提出了一个新的概念:围生期抑郁,将发病时间扩展到了从妊娠开始到产后一个月。
传统观点认为,可能导致产后抑郁的因素有:既往精神病史、阳性家族史、社会支持。而近年的研究显示,神经内分泌系统的重要组成部分——下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的失调,以及性激素的骤降等生理因素,都对部分产妇的发病起着重要作用。
因此,和所有种类的抑郁一样,产后抑郁并不是很多人认为的“矫情”,而是实实在在的一种生理层面的疾病。
如前所言,抑郁的发病率,和“社会支持”这项因素密切相关——社会支持率越高的产妇,产后抑郁的发病率越低,与之相比,那些单身的或未婚先孕的产妇,则更容易经受产后抑郁的困扰。
因此,良好的社会环境和家庭环境,是帮助产妇应对心理问题的精神支撑。
对医护人员来说,要做好产妇心理状态评估和预防护理,鼓励产妇地说出自己内心的痛苦和真实想法,而不要让她们自己默默忍受,通过对产妇的疏导,让他们的不良情绪和潜在心理问题化解在萌芽阶段。
而家庭方面,最重要的无疑是丈夫的角色。丈夫尤其应该在这种关键时刻担负起自己的责任,对妻子多一些耐心、多一些理解,进行更加贴心的照顾和关怀。
多倾听、多表达赞赏,如果妻子提出哪些请求,只要不影响病情,都应尽量予以满足。
要知道:产后是孕妇的身体和精神都极为脆弱的时候,如果在这种情况下,我们给予她的不是理解,而是苛责和埋怨,那将对她造成多大的伤害?
其他家庭成员也应该多加注意,不要因沉溺于新生儿带来的喜悦,而忘记了十月怀胎的母亲。
长久以来,社会上通常都会用“母爱伟大”、“为母则刚”等说辞来赞美母亲这个角色。然而,这些过于美好的宣传,恰恰掩盖了生育带给了她们极大的负面影响这一事实。
其实,从进化的角度来看,人类女性生产的困难,很大程度上源于直立行走收缩了骨盆,同时智力增长让大脑变得更大,一消一长,难度倍增。
母亲们不是神,而是以凡人之躯去挑战肉体极限的普通人。
从这个意义上来说,女性们是用自己的痛苦,换取了人类的未来。这远不是轻飘飘的一句“母爱伟大”就能涵盖的。
而与那些大而化之的赞美相比,正处于精神低谷的她们更需要的,是细致入微的关怀、是对“抑郁不是矫情”的理解、以及,对她们偶尔小情绪的包容。
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老年抑郁症是发病于老年期(年龄≥65岁),以持久的心境低落为主要表现的综合征,临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞及诸多的躯体不适症状为主。老年抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人占老年人口7%~10%,患有躯体疾病的老年人,发生率可达50%。老年抑郁症是老年人精神疾病中发病率最高(16%-26%)的,其次才是老年痴呆症。随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高,严重危害了老年人的身心健康。
一、老年抑郁症有什么表现
1、情绪低落:不开心,高兴不起来,整日愁眉苦脸、忧心忡忡、流泪叹气。有的则否认心情不好,甚至强装笑脸。
2、悲观自责,认为自己做错了事情,拖累了子女,严重者觉得活着没意思,有自杀的想法和行动。
3、莫名担心:表情紧张、坐立不安、来回踱步,有诸多担心,惶惶不可终日。
4、反应迟缓:觉得脑反应迟钝,判断力下降、记忆力衰退,言语少、语调低、语速慢。自觉“脑子较前明显的不好使”。常结结巴巴的说:“我不知道”,“我不会”。
5、少语少动:行动缓慢,生活懒散,不想做事,不愿与周围人交往,丧失以往生活的热情和乐趣,感到精力不足,疲乏无力,甚至日常生活都不能自理。重者终日卧床,达到不语、不动、不食的地步。
6、睡眠困难:严重失眠,难以入睡,容易醒,早醒,醒后无法继续入睡。
7、食欲减退:吃饭没有胃口,腹胀、便秘,体重减轻。
8、各种身体不适:如头痛、腰背痛、关节痛、心慌、胸闷胸痛、出汗、恶心、呕吐等。
二、老年抑郁症应该怎样治疗
自我调整
1.自我心理护理:参加社会活动,参加文体活动,多听音乐等;减少卧床时间,多交朋友,常谈心互助。
2.家庭和睦:家庭成员间要多关心、支持、互相鼓励,尽力保持家庭和谐气氛。
3.坚持锻炼:尤其是有氧运动,如散步、跑步、跳绳、做健身操、健身舞等,每周至少做3次,每次持续15至20分钟。
4.营养疗法:多吃富含维生素B的食物,如粗粮、鱼等,或服一定剂量的复合维生素B。
5.阳光疗法:坚持每天早晨连续散步30至60分钟,让脸好好晒晒温暖的阳光。
精神专科治疗
当自我调节无效或效果不佳时,应迅速寻求正规专业机构如老年精神科、心理科治疗。服用药物治疗;进行心理治疗以及其他如支持治疗、认知行为治疗、光照治疗等。
生产过的妈妈们都了解产后抑郁这个词吧,假如没有生产过,相信也在各大媒体新闻上听说过这个词,··那我们就不多说,直接带上干货。
产后抑郁这个词,指的是生完孩子的母亲,在生完宝宝以后所得的抑郁症,产后虚抑郁症的治疗方面,推荐进行心理治疗,但是如果妈妈得的是严重产后抑郁,必要的时候也需要进行药物治疗。其实最推荐的还是非药物治疗,因为生产后一般妈妈们都会进行哺乳,最好可以利用食物的利弊来调节自身。
如果产后妈妈只是莫名其妙地想哭,或许是一些比较轻微的产后抑郁症状,早一些的控制干预,自己调节为最佳。妈妈们学会调整自己的心态是很有必要的,因为心态好是很重要的,好的心态能让自己稍微好一些地度过这一特殊的时间。建议多吃点蔬菜水果,因为蔬菜水果里面有不少看不见的能量,能够缓解这种症状。
需要注意的是,产后妈妈是特别需要家人关心的人群,家人要关心生产后女性的心理和身体状态,不要仅仅围着宝宝转。因为产后妈妈肯定最关心的是自己辛苦生出来的宝宝,所以宝宝一定有人关心,反而生产后的妈妈内心容易产生无助感,也希望得到别人的关注。
所以,作为产后妈妈的家人,对比平常来说,要对于生产后的妈妈更多的关心,这样才能够及时帮助和安慰到产后的妈妈,缓解产后妈妈的不良的情绪。
刚刚我们说到,多吃水果和富含膳食纤维的蔬菜。下面我们就来详细说明,为什么要多吃水果蔬菜喔。
首先,当产后妈妈发现自己好像有点产后抑郁的时候,自己患了产后抑郁,一般这个时候能明显感觉出来。当发现了自己身体发出这一信号的时候,可以选择吃一些蔬菜以及水果等来缓解这种类型的症状。
适当地食用像菠菜、豌豆、红豆这些食物都是非常好的。因为,这些食物含有丰富的镁,而镁这种元素,它的作用是能够放松神经。有专门研究食物的人员发现,当一个人缺乏叶酸的时候,会导致人的脑中血清素减少,血清素减少则会导致一个人产生忧郁情绪,不过菠菜这种食物,、因为它是富含叶酸而著名,所以对于这种类型的人群能够起到一定的帮助。
当产后的妈妈发现自己产生了产后抑郁症的这种情况,应该在饮食上要多吃松软的、容易消化的食物。推荐食用新鲜蔬菜和当季所产的水果,并且尽可能地多吃蛋白高的食物。其实呢,对于产后抑郁症的治疗食物调整也可以,但是稍微严重一些的情况下,最好是以心理疏导为主,而到了中重度的情况以后,建议要配合药物的治疗。
因此,最省钱省事的最佳推荐方法就是,家人要对产后的妈妈多点关心,多点开导,假如产后的妈妈没有患上产后抑郁症。那我们就不用这么麻烦地寻求解决途径了。
下面就开始带上一大波干货,产后抑郁推荐的食物有下面这些:
第一个推荐的是:香蕉。相信大家也都在日常了解过香蕉的好处,香蕉含有一种生物硷的物质,不知道大家有没有了解过。这种物质非常特别,它可以振奋人的精神,也就是说能够让人兴奋一些,不那么抑郁。香蕉还含有色胺酸和维生素B6,这都是可以缓解产后抑郁症的。
第二个我们要推荐的就是:低脂牛奶。有权威专家进行研究,发现让有经前综合征的广大妇女群众们吃一千毫克钙片,直到三个月后之后,大约有四分之三的妇女群众会莫名其妙地比以前感到更容易快乐,没有那么容易情绪紧张,暴躁或者焦虑。在我们的生活当中,钙的最佳来源是牛奶。为什么推荐低脂牛奶呢?因为低脂牛奶含有的钙相对比全脂牛奶要多一些。
接着,我们要推荐的第三种食物是:葡萄柚。葡萄柚相信很多小伙伴都吃过,它所含有的维生素C 很高,维生素C 不仅可以维持红血球的浓度,而且也可以抗压。
然后,我们推荐的是:樱桃。樱桃含有花青素这种物质,能够让人产生快乐的情绪,让人开心起来。曾经有科学家发现,当人心情不好,也就是发现自己心情不好的时候,如果吃20颗樱桃,20颗樱桃,别吃少了,比吃任何药物都要好。你看,多么好的食物,没产后抑郁的人群也可以尝试一下。
当然,如果产后抑郁症的生产后妈妈病情程度肯定是各不相同的,病情比较轻的情况下被发现了,那么可以及时采取食疗的方法来调整,但是已经病情很严重的情况,或者食疗效果已经发生了不理想的情况,这个时候,一定要及时去专业、正规的医院进行治疗,以免出现恐怖的以外发生。
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“腺苷、多巴酚丁胺、依伐布雷定、非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬)、大剂量激素、氨茶碱以及双磷酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)可以使房颤风险增加。
但多数情况下没有必要因为这些风险而停用药物,增减药物请在医师指导下进行。”
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今天小哈要和大家聊一聊一个非常重要但常常被忽略的话题——房颤发病、治疗、康复过程中的心理因素。
1. 坏情绪让你更易患房颤!
心血管领域著名的Framingham研究对3682例参与者的愤怒、敌对情绪、性格类型进行了统计。研究发现:
另外,恐慌、工作压力、消极情绪这些因素也与房颤的发生有关。
相反,愉悦的情绪对房颤的发生有保护作用。
目前认为心理因素对房颤的影响可能通过自主神经系统来实现,但其中的具体机制仍然比较模凌两可,尚需进一步研究去证明。
2. 一半房颤发作因坏情绪!
坏情绪不仅可以使健康人的房颤风险增加,还可以使已经患上房颤的人发作更加频繁。
一项针对100例住院患者的调查发现54%的患者是由心理应激而导致的房颤发作。
甚至,情绪与心房颤动导管消融手术的术后复发情况也有关系。
3. 焦虑?术后复发增1倍!
一项小样本研究发现,SF-36量表心理健康一项得分每增加1分,术后房颤复发的风险就降低7%。另一量表中的焦虑特质评分每增加1分,就可以使房颤复发风险增加1倍以上。
大哲学家康德说过,生气,是拿别人的错误惩罚自己。小哈提醒您,情绪管理对保持健康十分重要。如果出现了长时间不能缓解的抑郁焦虑情绪或是发现自己无法控制愤怒情绪,请及时到专业门诊就医。
围产期抑郁症,指的是在妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状。请注意,不仅仅是产后抑郁症(postartum depression,PPD),还包括产前抑郁症(prenatal depression)。产后6周是重度抑郁发作的高峰期,而产后2~3个月和6个月则是轻度抑郁发作的高峰期。
围产期抑郁的症状早期症状有时并不典型,主要表现为
不开心,容易流泪,
敏感,回避社交,不愿与人交流,
对很多事情都没有兴趣;
赖床,不想动。
早期症状常常容易被忽视,认为孕期或产后收到激素水平的影响的常见反应。需要注意的是,有些孕期或产后女性会出现易激惹,容易发脾气,情绪高度不稳定,甚至无缘无故哭泣,无助感,认为大家都不关心。
如果出现下面表现要注意了:
认为自己无价值了,大家都不需要自己;
甚至产生消极的想法;
这些症状已经严重影响了食欲,进食差,没有胃口,有些女性体重明显降低。
睡眠比较差,入睡困难,容易早醒,胡思乱想,再也难以入睡。
生物学症状的出现已经提醒必须就医诊治,而消极观念提示必须高度重视,要积极治疗。
参考文献
1. van Lee L, Chia A, Phua D, Colega M, Padmapriya N, Bernard JY, et al. Multiple modifiable lifestyle factors and the risk of perinatal depression during pregnancy: Findings from the GUSTO cohort. Comprehensive psychiatry. 2020;103:152210.
2. Silverman ME, Reichenberg A, Savitz DA, Cnattingius S, Lichtenstein P, Hultman CM, et al. The risk factors for postpartum depression: A population-based study. Depression and anxiety. 2017;34(2):178-87.
3. Serati M, Redaelli M, Buoli M, Altamura AC. Perinatal Major Depression Biomarkers: A systematic review. Journal of affective disorders. 2016;193:391-404.
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5. Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. The lancet Psychiatry. 2016;3(10):973-82.
我是一个新晋妈妈,刚刚经历了人生中最大的转折。然而,随着宝宝的降生,我的情绪也开始了波动。有时候我会感到异常亢奋,仿佛全世界都在为我庆祝;而有时候,我又会陷入深深的低谷,莫名其妙地流泪,甚至连自己也无法理解为什么会这样。这种情绪的起伏让我非常困扰,尤其是在照顾宝宝的同时还要应对自己的情绪问题。
我曾经被诊断出重度抑郁症,虽然通过中药治疗情绪得到了稳定,但我始终担心这种情绪波动是否是抑郁症的复发。于是,我决定寻求专业的帮助,通过互联网医院进行在线问诊。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,包括情绪的起伏、身体的酸痛、嗜睡、心慌等。医生告诉我,虽然这些症状可能与抑郁症有关,但也可能是产后身体恢复不良所致。最终,医生建议我进行全面的身体检查,并根据检查结果制定相应的治疗方案。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的建议,也更好地理解了自己的身体和情绪状态。同时,我也意识到,作为新妈妈,需要更加关注自己的健康,及时寻求帮助,而不是独自承受所有的压力和困扰。
我从小就很瘦,总是被人说像个病人。可我不在乎,直到有一天,我发现自己没精神,脸色差,舌苔厚重,整个人都像被抽干了精气神。起初,我以为只是工作压力大,休息一下就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越糟。我的月经不规律,失眠多梦,入睡困难,总是胡思乱想,忧郁不已。最让我担心的是脸上长了很多斑,嘴角暗沉,整个人看起来憔悴不堪。
我开始四处求医,去过大大小小的医院,吃过各种药,但都没有什么效果。直到有一天,我在网上看到京东互联网医院的广告,抱着试一试的心态,我决定去看看。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流,医生让我拍了舌头的照片,并详细询问了我的症状和生活习惯。最终,医生诊断出我主要是亚健康,产后抑郁症,肝肾亏虚,肝郁气滞,脾虚湿盛,气滞血瘀。
医生开了一周的中药配方颗粒,告诉我每天早晚各冲服一次,并且注意少食辛辣油腻刺激食物,少食甜腻食物。我按照医生的嘱咐服药,果然,七天后我感觉精神好了很多,脸色也开始有所改善。更重要的是,我的月经也开始规律了,失眠多梦的情况也明显减少。医生还告诉我,中药是针对个人体质调理身体的,需要长期坚持才能看到更好的效果。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力,还让我找到了专业的医生,解决了我的健康问题。我非常感激这位医生,也希望更多的人能够通过互联网医院找到适合自己的治疗方案。
我从未想过自己会陷入这样的困境。流产后,我被深深的抑郁症所包围。每天都像是在黑暗中挣扎,无法找到出口。我的丈夫看在眼里,疼在心里。他知道我需要专业的帮助,于是他陪我来到武汉市的一家互联网医院寻求线上问诊。
在这里,我遇到了一个非常专业的精神心理科主治医生。我们通过视频通话进行了详细的咨询和诊断。医生耐心地听我讲述我的症状和感受,并根据我的情况,建议我服用奥氮平来缓解我的抑郁症状。
整个过程非常顺利。医生详细询问了我的病史和用药情况,并告知我可能会出现的副作用。最终,医生开出了四盒奥氮平的处方,并给出了详细的用药指导和注意事项。
我非常感激这个互联网医院和我的医生。他们让我在家中就能得到专业的医疗服务,避免了繁琐的线下就诊流程。现在,我正在按照医生的建议服用药物,并且已经开始感受到一些改善。希望我的经历能帮助到其他正在经历类似困境的人们。
我是一个新手妈妈,自从生完孩子后,我的生活就像被打乱了节奏。起初,我以为这只是产后恢复期的正常现象,但随着时间的推移,我的情况并没有好转。反而,我的情绪越来越低落,总是感到疲惫不堪,甚至开始自卑起来。这些问题不仅影响了我的日常生活,也影响了我和家人的关系。经过一番挣扎,我决定寻求专业的帮助。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院。通过在线问诊,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。医生详细询问了我的症状,并告诉我可能是产后抑郁症。听到这个诊断,我既感到震惊又感到释然。因为我终于知道了自己为什么会有这些问题。
医生向我解释了抑郁症的常见症状,包括情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、精力不济或疲劳、注意力不集中、自我评价低、自卑自责、悲观、认为前途暗淡、自伤自杀想法、失眠、食欲差等。我发现自己几乎都符合这些症状。医生建议我尽快接受药物和心理治疗,并提供了详细的治疗方案和调理要点。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中有过挣扎和困难,但我坚持了下来。现在,我已经恢复了正常的生活和工作状态,重新找回了自信和快乐。感谢京东互联网医院和那位医生,帮助我走出了抑郁症的阴影。
我是一名新手妈妈,产后7个月了,心情却变得异常压抑。每当孩子吃母乳时,我的心情更是难以平复,总担心可怕的事情发生,心跳加快,甚至有时候感觉心跳越快越舒服。这种情况让我非常困扰,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
在长沙市的一家互联网医院,我通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生告诉我,这很可能是产后抑郁的表现,建议我去医院心理科就诊,可以进行药物或物理治疗干预。听了医生的建议,我开始了漫长的治疗之路。
经过一段时间的治疗和自我调节,我的心情逐渐恢复了平静。现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,也让我意识到,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。
我是一名新妈妈,自从生完孩子后,我的情绪就像过山车一样起伏不定。开始时,家人和朋友都很理解我,认为这是产后抑郁的正常反应。但是,随着时间的推移,我的情况并没有好转,反而越来越糟。每天晚上看着宝宝安然入睡,我却在一旁流泪,内心充满了无助和绝望。有时候,我甚至会想,如果我不在了,宝宝会不会更好?
我尝试了各种方法来改善自己的情绪状态,包括运动、冥想、和朋友聊天等,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了阿普唑仑片对缓解情绪的作用。我开始怀疑自己是否需要药物干预,于是决定向一位精神心理科医生咨询。
通过京东互联网医院的在线问诊服务,我与这位医生进行了深入的交流。起初,我很紧张,担心医生会认为我是一个失败的母亲。但是,医生非常专业和温暖,她耐心地听我倾诉,了解我的情况,并给出了详细的建议。虽然她不能直接给我开药,但她告诉我,我的症状可能是产后抑郁的表现,需要去线下医院就诊,接受专业的治疗和评估。
我深深地感激这位医生,她的建议让我重新看待自己的问题,并鼓起勇气去寻求帮助。现在,我已经开始接受治疗,虽然道路还很漫长,但我知道我不再孤单,总会有专业人士和爱我的家人在我身边支持我。
我曾经是一个快乐、自信的年轻妈妈,直到我生下了我的女儿。从那一刻起,我的世界开始崩塌。每天我都被自卑、敏感和焦虑所包围。我的丈夫和他的家人似乎对我越来越不满意,他们总是指责我没有为家庭做出贡献。我试图与他们沟通,但我的丈夫总是对我冷淡,甚至有时会把气撒在我身上。这种情况让我感到非常困扰和孤独。
我开始怀疑自己,觉得自己没有能力照顾好孩子,也没有能力维持家庭的和谐。每当我想起这些问题时,我就会情不自禁地哭泣。我的睡眠也受到了影响,经常在夜里醒来,想着那些让人心烦的问题。我的记忆力也开始下降,甚至连骑自行车时都在想着这些事情。
我知道我需要帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的问题,并给出了专业的建议。他告诉我我可能患有产后焦虑抑郁症,并建议我进行适当的运动和放松心情的活动。同时,他也强调了如果情况没有改善,我应该去医院进行详细检查。
虽然我仍然在努力调整自己的心态,但我已经开始感觉到一些改善。每当我感到压力过大时,我会找一个安静的地方哭一场,然后再继续面对生活的挑战。我也开始尝试做一些我喜欢的事情,像读书、画画等,以此来缓解我的焦虑情绪。
我希望我的经历可以帮助其他正在经历类似问题的妈妈们。产后焦虑抑郁症是一种常见的疾病,但它是可以治疗的。只要我们勇敢地面对自己的问题,并寻求专业的帮助,我们就可以重拾生活的快乐和自信。