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脑卒中患者用药注意事项有哪些?

脑卒中患者用药注意事项有哪些?
发表人:健康科普在线

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作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则 

 

在临床中很多患者脑卒中的同时合并了很多其他的一些疾病,比如高血压、糖尿病、心脏病、痛风这一类患者在服药的时候注意脑卒中的选药的问题,比如是平常治疗脑梗的时候非常重要的抗血小板药物的选择,如果这个人患者有消化道的一些出血,这一类的选择的时候就尽量不要选择阿司匹林,可以选择氯比格雷或者其他的抗血小板的药物,同时药物之间的相互作用也要考虑的一个重要的方面。

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中风病疾病介绍:
脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言不容乐观,若不及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且无后遗症。重症患者不能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。
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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    第一、脑卒中的复发率非常高。

    (一)除了一般的药物治疗,其实日常生活脑卒中患者应该心情愉快,适当增加饮水非常重要。

    (二)在饮食上提倡低盐、低脂。

    (三)注意吃有助于动脉硬化缓解的食物,比如蔬菜,还有含有自由基的食品,像西方的地中海饮食,素菜或者是鱼类高质量蛋白饮食很重要。

    第二、规则应用二级预防的药物,非常严格或者非常规则的遵从医嘱,应用二级预防的药物。

    第三、注意持续进行康复训练,如果脑中风以后出现后遗症,康复训练非常重要。

    第四、如果发现脑中风早期复发的真相,及时进行120的救助和溶栓治疗。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    脑卒中是高复发的,所以说脑卒中以后需要长期用药。缺血性中风长期用药尤为重要,在缺血性中风推荐二级预防,首先推荐的是抗血小板药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷应用这些药物以后可以减少在同样的血管条件下栓子的形成,大大降低它的复发率。

    除此以外,还要用一些药物去稳定动脉硬化斑块和降低胆固醇。这类药物的话以阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀为主,长期应用还可以减少不稳定斑块,形成脱落栓子这种可能,其他的缺血性中风的危险因素的控制相关的药物,比如说糖尿病的药物,稳定血压的药物,也是同样的非常的重要,除了应用这些相关的药物以外,缺血性中风还要应用一些扩张血管药以及改善循环的药物,来改善神经的功能。

    出血性中风的话,长期用药主要是稳定血压,稳定血压是有助于出血性中风的预防。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    第一、青年人,现在是卒中的一个高发人群,并且有发病率越来越上升的一个趋势,所以这块特别是有家族史、高血压糖尿病、吸烟饮酒这一类的青年人的确是一个卒中的一个高发人群;第二、有房颤的,房颤就是正常人的心房的纤维是排列是有规律的,随着年龄的增加心房的纤维排列的结构发生了变化了以后就导致了房颤,房颤会引起一个缺血性脑卒中的一个重要的危险因素,因为房颤的患者在心房上会形成一些附壁血栓,这些血栓脱落了以后会导致一些脑血管的一些栓塞事件。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    脑卒中的症状是非常的多见,和患者的轻和重有关系,轻型的脑卒中有时候只是头晕手脚麻木或者是行走不稳,严重的脑卒中的患者可以导致意识障碍昏迷,甚至癫痫发作等等,并且脑卒中的症状在后遗症期的表现为认知功能障碍,性格脾气的变化,以及记忆力的下降等都可以出现。 

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    作者:西安市第三人民医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    患者有高血压就要把血压控制好,有糖尿病就要把血糖控制好,有高血脂就要从控制饮食,把血脂纠正到正常确定为一个目标,同时要改变不良的生活方式,脑卒中患者的饮食还是强调以饮食清淡的就是低脂、低盐、高维生素这一块饮食为主,在饮食的过程中就是要进行多样化,特别是菜类这类多一些。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    对于脑卒中的患者突然发病了以后,卒中的患者可能有缺血性的或者是出血性的,所以碰到卒中的患者首先第一步是在家里如果有可能的情况下测量一下血压脉搏,然后让患者平卧头偏向一侧,这样可以避免如果是患者是脑出血,出现呕吐的话会引起误吸,同时是坚决反对给患者服用阿司匹林,因为有可能在服用阿司匹林过程中,这一类的患者是脑出血会适得其反

     

     

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    引起脑卒中的原因是非常的多见,临床上最多见的还是高血压和动脉硬化、糖尿病心房纤颤以及高血脂吸烟饮酒等,这些都是脑血管病的重要的一些危险因素,而针对不同的年龄段可能危险因素不一样,目前青年脑卒中也就是45岁以下的占脑卒中的比例在15%左右,这部分的人群动脉粥样硬化甚至一些血管炎、含有感染相关的要多一些,而对于年龄大的这一类的患者可能高血压动脉硬化要更多一些,还有一些卒中的患者可能是先天因素导致的。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    脑卒中的预防和脑卒中的原因是密切相关的,有高血压的患者就要把血压控制好,有糖尿病就要把血糖控制好,有高血脂就要从控制饮食把血脂纠正到正常同时要改变不良的生活方式,还有一个预防脑卒中的一个很重要的治疗方法,就是要规范的服用药物,特别是目前缺血性脑卒中,常规的规范的药物,就是抗血小板的药物,阿司匹林、氯比格雷或者他汀这一类的药物一定要坚持服用

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    脑卒中患者是需要长期的药物治疗,因为脑卒中是有多种原因引起来的,高血压、糖尿病、高血脂这一类的原因疾病都需要药物的控制或者是维持,对于缺血性脑卒中需要建议患者长期服用抗血小板的药物,就是防止血小板聚集在一起,对预防脑梗有非常重要的作用,药物治疗的过程中对于缺血性卒中的预防这个是长期终生的过程,所以很多患者意味着可能要长期吃药,但是吃药的过程中可以定期观察患者的一些血常规肝功,这样的避免在患者吃药的过程中发生了一些严重的药物的副作用

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    其实健康饮食对脑卒中预防还是非常的重要的。

    第一、建议多吃绿色的带叶类的蔬菜,补充叶酸,降低动脉硬化的风险,同样的也可以预防中风,中老年人尤其是心脑血管病患者应该多摄取含叶酸的食物,比如苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母以及苹果、柑橘之类。

    第二、也建议多吃一点优质蛋白类的食物,比如鱼虾,鱼类富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸以及牛黄氨酸等优质蛋白,这些优质蛋白可以改善血管弹性以及血管的顺应性,促进过度的水钠的排泄。同时富含不饱和的脂肪酸,比如说鱼油,现在研究也表明,可能对血管内皮细胞还有一定的保护作用。

    第三、建议吃富含类黄酮和番茄红素食物,类黄酮和番茄红素是能清除自由基,能遏制低密度脂蛋白的氧化,来防止血管狭窄和防止大动脉的硬化。日常饮食中富含类黄酮和番茄红素的食物包括洋葱、香菜、胡萝卜、南瓜以及草莓、苹果以及等等。

    在这里特别要指出的是,脑卒中患者有一些人完全无盐或者是完全无脂的饮食其实是不提倡的,提倡的是低脂、低盐的饮食。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于妈妈在ICU里的情况。妈妈已经呆了24天,但仍未清醒过来,让家人非常担心。患者提供了CT结果,询问妈妈是否还能恢复过来。医生助手刘主任的助手为患者记录了病情和咨询的主要问题,向主任刘医生转达。

    主任刘医生告知患者,脑干周围出血做了手术也不一定能醒过来,目前妈妈的自主呼吸很微弱甚至有时候没有呼吸。预后非常差,让患者感到沮丧和无助。医生告知因临床工作繁忙,主任会在合适的时间给予回复,患者表达了感谢。

    通过这次问诊,医生展现了专业知识和耐心细致的品质,给予了患者及家人极大的支持和帮助。尽管预后并不乐观,但医生的专业建议和沟通方式让患者感受到了温暖和关怀。

  • 那天,我怀着忐忑的心情踏入了这所名为“我武生物”的互联网医院。自从患上了脑卒中,我的生活变得举步维艰,而这次线上问诊,是我寻求帮助的第一步。

    与医生的沟通让我感到非常亲切,他耐心地听我讲述病情,并详细询问了我的日常症状。我告诉他,我的MRS评分从1改善到了0,他微笑着告诉我,这已经是一个很好的开始。然而,我仍然担心这种改善是否具有临床意义。

    医生详细解释了MRS评分的意义,并告诉我,如果只是前后对照,还需要排除病人自愈的可能。但是,由于我接受了治疗并有了对照组,这种10%的改善已经具有了统计学上的意义。

    在询问了关于神经保护剂的应用情况后,医生告诉我,丁苯酞、依达拉奉等药物在临床上应用较多,而尼莫地平等药物主要用于预防脑血管痉挛。这让我对目前的治疗方案有了更深入的了解。

    与医生的这次线上问诊让我感受到了医者的仁心仁术,也让我对未来充满了希望。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到改善。

  • 在最近一次的线上问诊中,我向医生描述了我头部受伤后的症状,包括面部淤血和头晕。医生雷霆非常耐心地询问了我的受伤经过,并要求我提供了CT检查结果。经过仔细分析后,医生给出了诊断和治疗建议,提醒我多休息,并告知如果症状加重需要尽快就医。

    这次问诊让我感受到了医生雷霆的专业和细心,他不仅对我的病情进行了全面评估,还给予了及时的建议和提醒。我对他的诊疗方案和专业素养深感信任,对我的健康问题也有了更清晰的认识。

  • 我在网上预约了一个医生的问诊,因为最近头晕,去医院拍了个脑CT,结果显示有顶骨骨瘤。医生看到我的片子后说这是一个小骨瘤,应该是偏良性的,不用担心。他建议我可以到医院做一个颅骨的三维重建,更清楚地了解情况。

    我问到骨瘤会不会压迫神经,医生说应该是朝外长的,不会压迫神经,与我的头晕没有关系。另外,大脑镰的钙化也没有太大问题,只需要观察就行。医生很细心地解答我的问题,让我感到很放心。

    最后,医生建议我有机会可以带着片子来门诊找他看一下,或者直接去医院检查。虽然我在新疆,但医生的专业建议让我觉得很安心。

    问诊结束后,我对自己的状况有了更清楚的认识,也对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻印象。

  • 在忙碌的工作生活中,不慎摔倒或受伤是常有的事情。一位患者在家中不小心磕到头部,引发了头皮擦伤的问题。幸运的是,通过互联网医院的在线问诊,患者得到了专业医生的及时帮助。

    医生在了解患者头部伤情后,询问了伤口情况、头疼头晕等症状,并建议患者用冰块冷敷擦伤处。同时,医生还提醒患者要注意伤口消毒防止感染,并建议如有其他不适可线下就诊检查。

    患者对医生的专业建议表示感谢,并提出了关于康复时间的疑问。医生耐心解答并表示,一周后肿胀应该会逐渐减退。最后,医生祝愿患者幸福安康,问诊圆满结束。

    通过互联网医院的在线问诊,患者不仅获得了及时的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀,让患者在受伤的时候得到了及时的安慰和支持。

  • 我是一位16年得了垂体瘤的患者,曾经做过微创手术,但最近复查发现复发。头疼且晕,经检查发现垂体柄受压。在京东互联网医院进行了问诊,医生建议我再次手术。虽然我有些担心,但医生的耐心和专业让我感到安心。医生细致的态度让我对治疗充满信心,我决定尽快进行手术。

    医生的专业知识和耐心让我感到很满意,我相信在医生的治疗下,我会很快康复。感谢医生的关心和照顾,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

    我相信通过医生的努力和治疗,我会很快恢复健康,重新享受生活的美好。

  • 最近,我爸爸因为疫情去不了***,在当地医院输消炎药,但总是反复发烧,我很担心他的病情。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的爸爸的病情,询问了发烧的时间、体温情况、以及用药情况。并建议我爸爸升级抗菌素,同时可以同步治疗肺炎,让我感到很放心。医生还提醒我说,人不会突然不行,这句话让我感到很温暖,也让我对医生的专业能力充满信心。

    在结束问诊时,我向医生提出了去***的困难,担心会耽误治疗,医生也给予了建议和帮助。整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识、耐心细致的品质,让我对互联网医院的服务和医生的专业素养充满了信心。

    总的来说,我对这次的在线问诊非常满意,感谢医生的帮助和关心,也让我对互联网医院的医疗服务有了更深的了解。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于癫痫手术后的情况。医生耐心地解答了患者的问题,并详细说明了术后可能出现的情况,让患者放心。患者对医生的专业知识和耐心态度表示感谢,并对医生的建议表示满意。

    医生在问诊中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让患者感受到了温暖和专业。这种医生的品质,无疑会给患者带来安心和信任,为医患关系添上一抹亮色。

  • 我前段时间在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了一些关于脑肿瘤的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我,脑肿瘤需要定期复查,同时需要注意药物的剂量和副作用。医生还提醒我要保持良好的生活习惯,多运动,保持乐观的心态,这样对康复会有很大的帮助。

    在问诊过程中,医生还针对我的病情给出了一些药物调整的建议,让我感觉到医生对我的病情非常重视,也很负责任。医生还详细解释了药物的用法和注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。我觉得这次线上问诊非常有效,医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我对脑肿瘤的治疗有了更清晰的认识,也知道了如何更好地配合医生进行治疗。我会按照医生的建议,定期复查,注意药物的使用,并保持良好的生活习惯,相信我会早日康复的。

  • 我最近在手臂上发现了一个红疙瘩,很是不舒服,于是我决定尝试在线问诊来获取一些建议。我描述了我的症状和情况,医生很快就接诊了我。医生问了我一些关于症状持续多久、是否受过外伤等问题,并建议我尝试使用炉甘石洗剂来外敷。虽然这只是医生的建议,但我还是觉得很受用。问诊结束后,医生提醒我,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。

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