头晕，可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加，老年人是高发。

 

但是头晕的病因挺多的，表现多样，最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。

 

什么是头晕？

 

头晕，事实上是一组非特异性的症状，包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状，就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此，不同头晕症状的主要病因并不相同，一定要注意区分。

 

90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕，可以明确70%—80%的头晕病因

 

确定头晕症状以后，要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状，还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素，有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。

 

眩晕约占所有头晕的一半，其中又以前庭周围性病因中，BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因，几乎占了前庭性眩晕的大多数。

 

 

当然，非眩晕性头晕病因同样也有很多，绝非只限于神经科或耳科疾病。

 

比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关；

 

再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状，有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的，而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状；

 

再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病，甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状；

 

像比如还有一些颈源性头晕患者，是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的，当然往往也不仅仅只有头晕症状，像有一些早期脑部肿瘤，可能开始是头晕，后来就会出现恶心呕吐等其他症状。

 

 

所以，头晕原因真的非常多，是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的，比如高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔出现头晕，需排除体位性低血压、餐后低血压；其次，应排除脑缺血所致头晕；此外，还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。

脑出血的原因中，高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。有脑出血的病人，患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压，但正如提问者提到的那样，高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢？

 

 

一、血压没有控制理想

 

血压升高导致的脑出血，其根本原因是血压高于正常范围以上，如果把血压控制到正常范围以内，患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药，也不一定能够保证患者的血压控制达标，因为高血压患者服药率低，控制达标率低是不争的事实。所以，即便吃了降压药，血压没有控制理想，患者仍然会出现脑出血。

二、合并脑血管畸形

 

脑血管畸形尤其是脑动脉瘤，是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中，脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以，即便患者口服降压药物把血压控制正常，脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。

三、合并其他疾病导致

 

还有一种类型的患者，即便没有高血压，没有脑动脉畸形，但合并有其他类型的疾病，比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等，都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤，高空坠落伤等，也会导致脑出血的发生。

 

 

由此可见，高血压是常见的脑出血的诱因，但即便没有高血压患者，仍然会发生脑出血，这就和脑血管畸形以及其他因素有关！所以，预防脑出血不仅仅要预防高血压，还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

一、头晕是高血压的常见症状

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕，而是是高血压病中的常见症状，许多病人来看头晕时，才发现原来自己就是个高血压病。所以，高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕，高血压患者还可以有其他症状，比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状，但头晕，仍然是其主要症状之一。

 

 

二、除外高血压，其他疾病也可以有头晕

 

除外高血压病，其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下，常见的引起头晕的相关症状。

 

1.颅内占位性病变：颅内肿瘤，可以常常以头晕先发症状来就诊，需要警惕。

 

2.神经内科疾病：神经内科疾病就多啦，常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等，都可以引起头晕。

 

3.耳石症：耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者，需要注意。

 

4.颈椎病：颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕，也比较多见。

 

5.糖尿病：糖尿病也可以引起头晕？是的，你没有看错，比如常见的低血糖或者血糖控制太差，都会头晕。

 

6.贫血：贫血会晕，这个貌似不需要过多解释。

 

7.心脏病：引起头晕的心脏病也多了去了，比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等，都可以引起头晕。

 

8.神经官能症：失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症，都会引起头晕不适。

 

9.其他疾病：还有好多疾病，都会引起头晕不适，需要我们加以鉴别。

 

三、高血压，控制好血压才可以避免更多的风险

 

高血压，控制好血压，才能避免更多的风险，因为已经有大多数的临床证据表明，血压达标，才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

 

 

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脑出血是一种出血性的脑卒中，也是我国居民健康的重大威胁。在脑出血的患者中，还有很多的中青年人，而且随着各种因素的变化，脑出血也呈现出越来越年轻化的趋势。脑出血的原因也有很多种，那么正如提问者说到的那样，为什么有的人没有高血压、高血脂、肥胖等因素，依然出现了脑出血呢？

 

 

一、脑出血的原因有很多吗？

 

脑出血最为常见的原因就是高血压，这也是导致脑出血的最大的原因。但高血压却也不是脑出血的唯一原因。除外高血压，还有哪些因素是我们不可预测的呢？一方面脑血管畸形，脑动脉瘤是常见的脑出血原因之一。而脑动脉瘤的患者，很多人是在不知情的情况下就有的，脑动脉瘤的患者的脑出血，多数都是动脉瘤破裂导致。另一方面头部外伤等也是脑出血的重要原因。当然除了以上这些，凝血功能障碍性疾病等也可以导致脑出血的发生。

 

二、脑出血后都会有哪些症状？

 

脑出血后恢复是否良好，一方面和脑出血后压迫损害的脑细胞的多少、是否死亡、位置、所承担的功能等诸多因素有关。另一方面还和出血后治疗是否及时，治疗是否得当等诸多因素有关系。但无论是哪一种情况，脑出血或所或少的都是会有症状的，因为理论上讲，只要有脑出血，就会有脑组织的坏死，进而导致后遗症。但如果治疗得当，干预及时，康复得体，可以使得后遗症看不出来或者影响较小。

 

三、脑出血后如何保养？

 

脑出血后，一旦度过急性期，剩下的就是康复治疗。当然，如果是脑动脉瘤等其他原因诱发的脑出血，还需要针对脑动脉瘤进行治疗。但如果没有特殊治疗，剩下的就是避免诱发因素，预防好复发，尽可能的进行康复锻炼减少后遗症治疗了。

 

 

看懂了吗？高血压不是脑出血的唯一诱因，没有高血压也会有脑出血。当然脑出血后主要是预防复发以及康复训练减少后遗症。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

医院有一个同事，她说最近总是感觉到头晕，问我怎么回事。考虑到她才30岁，所以很自然而然想到了颈椎病、高血压、颅内病变等问题。

结果测量血压发现很正常，做了颈部CT虽然有颈椎病，但是应该不至于引起这么明显的症状。随后做了头颅CT发现颅内多发性钙化，但是30岁发生颅内钙化的是比较少见的，原因到底为何呢？

 

1.颅内钙化是怎么回事？哪些原因能引起颅内钙化？

颅内钙化

颅内钙化这个词语单纯从字面意思来看，就是指颅内的组织发生了钙化，钙化的意思主要是指钙质在脑内沉积而形成的一种改变，钙化可以是生理性的，也可以是病理性的。

综合以上，颅内钙化主要是指钙质沉积在脑组织而形成的一种生理性或病理性的改变。

一般来说，年轻人发生颅内钙化的概率比较低，一般多是中老年人出现这种情况。颅内钙化和年龄有一定的关系，随着年龄的增长，颅内钙化的发生率也是增加的，根据大量的调查，人群中50岁的颅内钙化的发生率可以达到75％左右。

引起颅内钙化的因素是比较多的，比如年龄、脑囊虫病、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能异常、脑部肿瘤等。具体的还需要结合症状，然后做必要的检查。

2.我这位同事后来进行了很多的相关检查，结果有点出乎意料：

正如上面说的那样，年轻人颅内钙化的发生率是比较低的，如果年轻人发生了钙化，那多数会有基础疾病存在。我这个同事在进行了一系列的检查以后，确实发现了端倪，原来是甲状旁腺功能减退在作祟。

可能大家会觉得奇怪，年轻人怎么会有甲状旁腺功能减退呢？其实这个疾病的病因本身就不是很明确，常见的病因主要有外伤、手术、某些药物、免疫系统异常等。

可能大家对这些病因不太理解，这里来解释一下。有些人平时不注意保护自己，可能会使甲状旁腺受到损伤；还有的人可能做过颈部的手术，在手术的时候有可能会损伤甲状旁腺；还有一些人得甲状旁腺功能减退症是因为免疫系统异常，这种情况下，免疫系统敌我不分，开始攻击自身的组织。

大家可能都听过甲状腺，但是对甲状旁腺了解的会比较少。甲状旁腺其实正如它的名字那样，位于甲状腺的旁边，只不过它的功能主要是参与调节人体钙和磷的代谢。

当人发生甲状旁腺功能减退的时候，会引起高血磷、低血钙等的病理改变。大家不要这种改变，它对人体的影响是比较大的。

在正常情况下，钙质应该沉积在骨骼上，但是这个是需要满足一定的条件的，即需要钙和磷的比例维持在某个固定数值。当人得了甲状旁腺功能减退的时候，甲状旁腺激素分泌减少，这会造成血液中钙磷的比例失调，这个时候钙质的沉积就会出现异常，沉积在血管、肺部以及脑部等地方，自然就会引起颅内钙化。

对于这种有明确病因的颅内钙化，要想取得好的治疗效果，就需要对因治疗。就拿我这位同事来说吧，只需要治疗甲状旁腺功能减退症+缓解症状就可以了。

不过有一点遗憾，目前没有办法治愈甲状旁腺功能减退症，治疗的目的主要是调整钙磷的比例、减轻或者缓解症状、预防并发症等。既然血钙低，那就补钙、口服活性的维生素D3。

还有一种更为直接治疗甲状旁腺功能减退症的方法，你不是缺乏甲状旁腺激素吗？那就直接给你补充，人体内甲状旁腺激素能够控制在正常范围内，那自然就能很好地控制病情了。

 

3.颅内钙化为何会引起头晕？应该如何治疗？

可能大家不太理解，为何颅内钙化会引起头晕，其实这个主要是因为钙化影响了脑部的功能，而且钙化的部位不同，其症状也可能会有差异。

我们的脑部是很精细的，它负责人体的感觉和动作等，如果哪个部位的脑组织发生了异常，那其支配的区域肯定也会出现问题，所以颅内钙化引起头晕也就不足为怪了。

颅内钙化者可以没有任何症状，也可以有很重的症状，具体的还要看钙化的位置。如果钙化位于基底节区，患者可能会出现帕金森综合征、痴呆以及运动障碍等。

颅内钙化虽然会引起不适的症状，但是并非所有的颅内钙化都需要治疗。如果患者没有什么明显的不舒服，而且钙化的部位也不是重要的区域，那就不需要治疗，只需要定期复查就可以了。

当发生颅内钙化的时候，需要排查基础病因，颅内钙化本身而言并没有什么太好的治疗方法。很多人颅内钙化患者可能有头晕、头痛、记忆力减退等问题，对于这种情况只有采取对症治疗。

今天收到一个朋友的消息：我从小就面色白，经常觉得没力气，特别是一饿，就浑身无力，出虚汗，吃了东西后就缓解，有的人说我可能是贫血，有的说可能是低血糖，想问下这到底是怎么回事呢？

 

相信很多人都有此疑惑，傻傻分不清，觉得贫血和低血糖的表现情况一模一样，其实两者是有区别的，本文今天为大家解惑！

 

 

一，什么表现是低血糖？

 

血糖这个东西，高了也不好，容易成高血糖，低了也不好，容易成低血糖。高血糖和低血糖一样都是需要警惕的疾病。

 

血糖对于人体来说很重要，整个机体都需要葡萄糖来维持，尤其是脑组织，需要血液中的葡萄糖去待命。

 

一般来说，空腹血糖检测低于2.8mmol/L称作低血糖。

 

需要注意的是，有些人机体反应比较敏感，濒临危险值也会出现低血糖反应。

 

如果经常性感到饥饿、疲惫、头晕心悸、出冷汗、手发抖、面色苍白等症状，特别是一补充食物就感觉好很多，那就要警惕了，以上都是低血糖的表现情况。

 

如过严重时，会出现神志模糊、言语不清、烦躁不安以及呼吸急促，甚至出现惊厥、昏迷甚至死亡。

 

一般有三种情况容易造成低血糖，一长期不进食导致的低血糖，例如：节食减肥，经常不吃早餐等；二长时间的剧烈运动，没有及时补充能量；三，空腹大量饮酒。

 

所以，有以上表现的看官，一旦要引起警惕，尽早就医，随身携带能量补充哦！

 

 

二，什么表现是贫血？

 

贫血是个比较笼统的说法，分为多种类型，一般老百姓常说的贫血是指“缺铁性贫血”。

 

缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成需要而发生的贫血，铁是合成血红蛋白必需的元素，当铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多时，会导致血红蛋白合成减少，形态学表现为小细胞低色素性贫血。

 

缺铁性贫血会出现，乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、面色苍白、心率增快，毛发干枯、脱落等情况。其中最常见的就是，脸色苍白，有时会伴有头晕、心悸。

 

一般有三种情况容易造成缺铁性贫血，一月经长期量过多或因外伤导致的大出血；二素食者；三，特殊人群，例如：孕妇，婴儿，青少年等。

 

三，糖尿病和缺铁性贫血的区别

 

糖尿病和缺铁性贫血之间还是有差别的！

 

低血糖，在刚开始的时候，症状很轻微，主要体现在长期没有进食时，最容易出现手脚发软，马上进食后就可以减缓，具体确诊要通过监测血糖及临床症状来诊断。

 

缺铁性贫血，在刚开始的时候，也无明显特征，但是容易出现皮肤，粘膜的苍白，还伴随心跳加快，恶心等情况，胃口差。一般通过血常规的检测来诊断。

 

看到这里，各位看官清楚了吗?

不少人都会出现流鼻血这种现象，普通的流鼻血其实做好日常护理就可以，但流鼻血会引起头晕，我们就需要要注意了，因为流鼻血的原因很多，造成流鼻血的疾病因素也是非常复杂的，我们需要去医院做一下进一步的检查。下面一起来看看流鼻血头晕怎么回事要怎么治疗。

1、流鼻血头晕是由上火和血液病变引起的。去医院耳鼻喉科检查鼻腔黏膜情况，查一下血常规、凝血功能及血压，确定病因后在有针对性的进一步治疗。在这期间不要抠鼻子，以防细菌感染。如果是有火引起的可以尊训医生口服一些药。如果是上呼吸道感染比较严重，建议要进行输液治疗。平常多喝水，增加适当的户外运动。

2、空气干燥。由于鼻腔过干燥、脆弱，毛细血管就容易破裂，从而导致流血，这种情况下患者不用太紧张，可以自行处理，采取头部后仰的方式，及时止血。如果鼻腔内流血过多，发现头晕现象应该及时，去看医生。

3、在医学上认为流鼻血发晕是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，一般出现这种症状，都和肺和肝等部位有着很大的关系。由于人的气血上升，肺气就会比较热，人就会容易流鼻血，可以多吃一些清热降火的食物。但也不能排除一些其它疾病，像一些高血压、肾病、脑溢血前兆，尿毒症都会造成流鼻血头晕。

4、流鼻血头晕与运动、劳累也有关。特别是一些喜欢运动的人，在毫无征兆的情况下，鼻子就突然流血出来，遇到这种情况患者应先自行止血。如果不头晕就没什么大问题，要是伴有头晕现象我们不要大意需要进一步确认是什么原因造成的。要有规律的作息时间，不要有太大的心理的压力。

为防止室内干燥，可以在房间内放盆水或洒些水，或用空气加湿器。以缓解室内空气干燥，饮食上少吃辛辣食物，多喝水，多吃一些新鲜蔬菜和水果。

医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

大家可能都有过这种经历，蹲下时突然改变体位改为站立，就会出现眼前开始模糊或者眩晕的症状。这种情况其实并不少见，大家可能会怀疑自己是不是贫血或者低血糖。

 

虽然贫血和低血糖都会有眼前模糊或者眩晕的表现，但贫血患者通常会有脸色苍白、身体无力等表现，而低血糖患者通常会有饥饿感、心慌、冒虚汗等表现，所以大家可以依此来辨别是否是贫血或者低血糖。如果蹲时突然改变体位改为站立，眼前开始模糊或者眩晕，则可能为体位性低血压，又称之为直立性脱虚。

 

 

提到体位性低血压这个名字，大家可能都比较陌生，目前国际上较通用的一种诊断方法是：从卧位转为立位3min以内，收缩压下降超过20mmHg，或者是舒张压下降超过10mmHg，伴或者不伴各种低灌注症状的临床综合征。当我们从蹲位转为立位时，心脏需要将大量血液送运至大脑，如果各个器官反应过慢，则会使血液无法及时送达，人体则会出现大脑缺氧时的症状，即头晕目眩、视物障碍、力软，或出现容易昏倒甚至休克。

 

需要注意的是：长期服用抗高血压、镇静药、抗肾上腺素、血管扩张剂等药物的人和患有糖尿病、原发性高血压以及冠心病等患者更容易发生体位性低血压。因此，患有体位性低血压的患者，尤其是老年患者，一定要注意防止跌倒、晕厥产生的骨折、休克等意外以及心血管问题的突发。

 

 

因为低体位性低血压常常会导致患者摔到，晕倒还极有可能因大脑缺血诱发心血管的突发病（卒中）。此外，除了头晕目眩、视物障碍的神经系统症状外，很多体位性低血压患者还会出现心脏及周围大动脉缺血（呼吸困难、胸痛、心悸、四肢发冷等）、消化道（消化不良、呕吐等），部分患者还可见自主神经功能相关的症状，如焦虑、发抖等等。

 

在治疗上，目前没有研究出特效药物，只能根据患者具体病因针对治疗。我们要尽量避免可能引起患病的因素（快速变换体位、长时间卧床、胸腹腔压力过大）；饱餐和大量饮酒容易诱发低血压。所以提倡我们规律饮食、少食多餐，不能暴饮暴食，不酗酒，餐后适当休息后再进行活动；同时，要坚持适当的体育锻炼，如游泳、散步等，增强身体素质。此外，还要注意避免劳累和长时间站立。

若你是在各级中医院工作的医师，那么你就会对王琦教授不遗余力推广的中医九种体质辨识非常熟悉，然而遗憾的是，这九种体质中没有临床上常见的血虚体质。

 

血虚体质被阴虚体质涵盖了，从某种意义上说，也是有道理的，因为血虚确实是阴虚中的一部分，但它与广义的阴虚还是有所区别的，由于这个体质学说不够细化，所以，它的临床指导意义就下降了。

 

 

在整部《伤寒杂病论》中，阴虚只出现了一次：两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥。—— 伤寒论第111条

 

在这儿，阴虚就是阴液亏少的意思。从理论上说，所谓阴虚证就是体内津液精血等阴液出现了亏虚，体内的阴阳平衡被“打破了”，体内阳的一面相对而言就显得“旺盛”了，从而出现了“虚热”这样的假象。

 

阴虚=体内流动的不同状态阴液的减少，例如津液/精/血的减少。而血虚则是一个属于阴虚，但比阴虚小一些的概念。

 

血虚=特指体内血液的亏少。体内的血液是温暖的，流动的，红色的。

所以当出现血虚时，我们的身体就会出现下面一系列症状：

最基础的是——手足发麻，冰冷；某些部位会出现瘀斑，瘀点；面色淡白或萎黄，口唇，眼睑，手足爪甲淡白。

 

可能会出现的是——头晕眼花，心悸多梦，脉细无力。

 

这是血虚最基础的症状，需要说明的是，不能将中医的血虚与西医的血红蛋白测定完全挂钩，中医是从整体的角度来分析人的身体状态，着眼的是人宏观的证象变化。

人为什么会出现血虚呢？

一，是生血不足，脾胃运化功能减弱，难以将饮食的精华加工为血。

 

二，是肾精不足，肾中精气有促进脾胃化生水谷精微，升华为血的作用，肾精不足后，人体体内血的质量就大幅度下降了，肾精不足与先天禀赋不足，息息相关，治疗上比较困难，除了补肾之外，温补脾胃，再重用一些能使药性沉降的药物，例如白芍，使得脾肾相衔，也是一个比较好的办法。

 

三，就是瘀血阻塞脉络，导致新血生化障碍了，这种情况多见于慢性病后期，所谓久病必瘀正是指此。在伤寒杂病论中，最能体现“以活血化瘀为补”的方剂就是“大黄䗪虫丸”了，这个方子以攻为补，可谓惊世骇俗。

 

 

对于生血不足引起的血虚，治疗上相对而言是比较容易的，从治法上就是夯实脾胃之气，最基础的经方就是“小建中汤”。待脾胃之气恢复后，再加黄芪与当归。

 

黄芪补肺气，补卫气，可以将胃气由内而外地向外输出；当归不但能够补血，还有推动血行的作用，当然它的这个作用不如川芎。黄芪和当归的比例多为3:1。

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我家人摔倒昏厥，CT显示脑出血，想知道是否是外伤引起的？

作为一名小说家，我总是习惯于将生活中的经历转化为文字。但这一次，我的笔却停滞了。因为这次的经历太过真实、太过残酷——我的家人在家意外摔倒，导致昏厥，送往医院后诊断为急性脑出血。抢救无效，留下的只有无尽的悲痛和疑问。

我记得那天晚上，家人突然倒地，口吐白沫，眼神空洞。我和其他家人都惊慌失措，立即拨打了120。救护车很快就到了，医生们也尽力抢救，但最终还是没能挽回他的生命。

在悲痛中，我开始思考：这次意外是否与外伤有关？我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位神经外科医生。医生仔细查看了CT结果，并与我进行了深入的交流。虽然他告诉我，单独看这个CT结果，考虑出血过后引起的晕厥摔倒，但我仍然无法释怀。

我开始回忆起家人半年前的体检报告，所有指标都正常。怎么会突然发生这样的事情？医生解释说，考虑是自发性脑出血，可能与血管异常或高血压有关。然而，家人并没有血压既往史，这使得我更加困惑。

在与医生的交流中，我逐渐理解了医学的复杂性和不确定性。虽然我们无法改变过去，但我们可以从中吸取教训，珍惜生命，关注健康。同时，我也深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。在紧急情况下，它们可以提供及时的专业帮助，缓解我们的焦虑和恐慌。

2024年9月5日，20:03:10

在济宁市的一家医院，医生正在与一位44岁的男性患者进行线上问诊。患者在2023年12月初因外伤摔倒导致脑出血，经过治疗后于12月31日出院。然而，出院后不久，患者开始出现说胡话的症状，引起了家人的担忧。医生通过详细询问和分析，得出结论：患者的症状是正常的恢复期表现，并非疾病复发或其他严重问题的征兆。医生建议患者继续进行康复训练，并定期复诊，以确保恢复的顺利进行。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者和家人的信任和感激。

我从未想过，自己有一天会面临这样的困境。51岁的我，突然间被诊断出脑出血，整个人都崩溃了。躺在病床上，无法动弹，连吃饭都成问题。家人四处奔波，寻找最好的治疗方法。他们告诉我，营养补充非常重要，但我该吃什么呢？

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我联系了医生。通过视频通话，医生详细询问了我的情况，包括年龄、病情和目前的喂食方式。原来，我需要的是全营养素，而不是单一的蛋白粉。

医生建议我使用匀浆膳，这是专门为管饲病人设计的营养补充品。他们还提供了健康指导，教我如何正确使用这种产品。虽然我仍然感到困惑和无助，但至少现在我知道该怎么做了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的存在是多么重要。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要的时候给予专业的建议和支持。我希望更多的人能够了解和利用这种资源，避免像我一样的迷茫和恐惧。

我从未想过，一个简单的早晨会变成一场噩梦。我的孩子，一个活泼可爱的三岁男孩，突然从床上掉下来，头部着地。起初，我并没有太在意，毕竟孩子们总是那么调皮。但是，中午他开始呕吐，我心中一紧，立即带他去医院检查。结果显示，他有脑出血！我感到世界都崩塌了，孩子的健康是我的一切。

在医院里，我遇到了吴医生。他是一位非常专业的神经外科医生，面对我的焦虑和恐惧，他始终保持着冷静和耐心。我们通过京东互联网医院的线上问诊功能进行了沟通。吴医生要求我提供孩子的CT片子，来评估出血量和情况。我很快将片子发送给他，并等待他的诊断结果。

吴医生告诉我，孩子的出血量不大，建议我们采取保守治疗，并避免孩子哭闹和过度活动。同时，他也提醒我，如果不出现脑积水，孩子的恢复应该不会有太大问题。我感到一丝安慰，但仍然很担心孩子的未来。

接下来的几天里，我每天都与吴医生保持联系，更新孩子的状况并询问治疗方案。吴医生总是耐心地回答我的问题，并在我最需要的时候给予我支持和鼓励。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和安心。

现在，孩子的状况已经有所好转。虽然他还需要继续治疗和观察，但我相信，在吴医生的指导下，孩子一定能够恢复健康。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性，它们可以让我们在最需要的时候得到专业的医疗帮助。

我从来没有想过自己会成为高血压的患者。直到那一天，我突然昏迷了过去。醒来时，我已经在医院的病床上。医生告诉我，我脑干出血了，出血量达到了30ml。这个数字对我来说毫无意义，但医生的话语中透露出的严重性让我心生恐惧。

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗。每天都要吃三种药来控制我的血压。医生告诉我，高血压是导致我脑出血的主要原因之一。他们还说，如果我不能有效地控制血压，脑出血可能会再次发生，甚至可能危及我的生命。

我开始认真对待我的健康问题。我改变了饮食习惯，减少了盐和脂肪的摄入，增加了新鲜蔬菜和水果的摄入。每天早上，我都会进行适量的运动，保持心情愉悦，避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始学习如何正确地测量血压和使用降压药物。

随着时间的推移，我的血压逐渐稳定了下来。虽然我仍然需要每天服用药物，但至少我不再担心脑出血的风险了。医生告诉我，我的情况已经大大改善，可以考虑带小孩了。这个消息让我感到无比的喜悦和希望。

2024年9月5日，合肥市的王先生因前列腺癌并发症导致脑出血，右侧肢体活动正常，但失语。经过与一位在线医生的详细咨询，医生建议王先生可以先进行保守治疗，包括积极脱水降颅压、营养脑神经、预防并发症等对症治疗。医生还提醒王先生，如果出血增加，影响意识精神状态，肢体活动等，可能需要考虑手术治疗。王先生对医生的专业建议表示感激，并决定遵循医生的建议进行治疗。

在这个过程中，王先生深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。通过京东互联网医院的平台，他能够随时随地与专业的医生进行沟通，获取最合适的治疗方案。这种新型的医疗服务模式不仅节省了患者的时间和精力，也极大地提高了医疗资源的利用效率。

新生儿脑部疾病是指发生在新生儿期，由多种原因引起的脑部病变。在南宁春季，由于气候适宜，新生儿脑部疾病的发病率相对较高。以下是对新生儿脑部疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿脑部疾病主要包括脑炎、脑膜炎、脑出血等。这些疾病可能导致新生儿出现意识障碍、抽搐、瘫痪等症状。病因包括感染、外伤、先天性畸形等。

二、家庭预防措施
1. 注意个人卫生：保持室内空气流通，定期消毒，减少感染风险。
2. 避免接触病毒：春季是呼吸道疾病的高发季节，家长要尽量避免新生儿与感冒患者接触。
3. 加强营养：保证新生儿摄入充足的营养，提高免疫力。
4. 注意保暖：春季气温变化较大，家长要注意给新生儿保暖，预防感冒。
5. 观察病情：家长要密切观察新生儿的症状，一旦发现异常，应及时就医。

三、治疗策略
1. 抗感染治疗：针对感染性脑部疾病，要及时使用抗生素进行治疗。
2. 减轻脑水肿：对于脑部疾病导致的脑水肿，可以使用脱水剂等药物治疗。
3. 支持治疗：给予新生儿足够的营养、水分和氧气，保持生命体征稳定。
4. 神经系统康复：对于患有神经系统疾病的新生儿，要进行康复训练，帮助其恢复功能。

四、家庭护理
1. 保持室内空气清新：定期开窗通风，保持室内空气流通。
2. 注意保暖：根据气温变化，适时给新生儿增减衣物。
3. 观察病情：密切观察新生儿的病情变化，如出现异常症状，应及时就医。
4. 心理支持：给予新生儿足够的关爱和陪伴，帮助他们度过病痛。

五、预防胜于治疗
新生儿脑部疾病对新生儿的健康影响较大，因此预防措施至关重要。家长要加强对新生儿脑部疾病的了解，提高自我保护意识，共同呵护新生儿的健康成长。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而变得如此无助。脑出血，这个词对我来说曾经是那么陌生，但现在却成为了我生活的主旋律。卧床不起，无法自理，更糟糕的是，我开始不爱吃东西了。每天看着家人为我精心准备的食物，我却提不起兴趣，甚至连喝水都觉得困难。这种感觉就像被困在一个黑暗的洞穴里，无法逃脱。

在这种情况下，我开始寻求线上医疗服务。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的沟通，医生了解了我的病情，并给出了宝贵的建议。最重要的是，医生告诉我，流食是最好的选择，甚至可以打碎食物喂进去。现在我正在接受鼻饲治疗，虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。

除了饮食上的调整，医生还建议我长期服用益生菌，以调节胃肠道功能，改善食欲。这些小小的改变，给了我重新开始的希望。我开始尝试吃一些流食，虽然味道不如以前，但我知道这是我必须要走的路。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗服务，还让我感受到了医生们的关心和耐心。他们的每一条建议都让我觉得自己不是孤单的，而是被关心和照顾的。

头晕、恶心、眼睛胀可能是由于高血压、颅内压增高、脑梗死、脑出血、脑供血不足等疾病引起的。这些症状可能与血压持续升高导致的脑血管功能障碍、颅腔内容物增加或颅腔容积减小、脑部血液循环受阻、脑血管破裂以及大脑慢性缺血状态有关。治疗措施包括使用降压药、降低颅内压药物、溶栓药物、控制颅内压和止血措施以及改善循环的药物。建议患者及时就医进行针对性的检查和治疗，如头颅CT、MRI成像等，并在日常生活中注意休息和避免过度劳累。

午休时突然出现抽搐并醒来，可能是由于过度劳累、低钙血症、癫痫或其他疾病导致的。过度劳累时，大脑皮层神经长期处于紧绷状态，可能导致午休时受到刺激而抽搐。低钙血症可能由于营养不良或甲状腺功能减退引起，导致肌肉神经兴奋性增加。癫痫可能因头外伤、皮质发育障碍、脑部肿瘤等因素引起。其他疾病如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等也可能影响睡眠质量，导致抽搐。建议及时就医，查明病因，进行针对性治疗。