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用爱打开这个结 | 结节性硬化症

用爱打开这个结 | 结节性硬化症
发表人:数字健康领航者

每年的5月15日是国际结节性硬化症(TSC)关爱日。结节性硬化症(Tuberous Sclerosis Complex,简称TSC)是一种罕见的遗传性神经皮肤综合征,其特征为多器官受累,包括皮肤、大脑、心脏、肾脏、肺脏等。

结节性硬化症患者的皮肤上会出现类似“痘痘”的皮疹,这些皮疹被称为“鲨鱼皮”或“鱼鳞病”,它们是TSC的典型表现之一。除了皮肤症状外,TSC患者还可能出现癫痫发作、智力障碍、行为问题、发育迟缓等症状。

结节性硬化症的确切病因尚不完全清楚,但研究表明,它是一种由TSC1或TSC2基因突变引起的遗传性疾病。这些基因突变会导致细胞生长和分裂失控,从而引起器官和组织异常。

目前,结节性硬化症尚无根治方法,治疗主要针对症状进行。药物治疗、手术治疗和生活方式的调整是治疗TSC的主要手段。药物治疗可以控制癫痫发作、缓解皮肤症状等;手术治疗可以去除肿瘤、矫正畸形等;生活方式的调整包括避免接触有害物质、保持良好的生活习惯等。

结节性硬化症是一种罕见但严重的疾病,需要患者、家属和医疗专业人员共同努力,才能提高患者的生存质量和生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

    1.抗炎药物:蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物,对抗病毒感染引起的炎症,以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,对抗细菌感染引起的炎症。

    2.抗过敏药物:白三烯受体拮抗剂,包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等,或者抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等,均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

    3.止咳化痰药物:支气管扩张剂,包括硫酸特布他林片等,能够舒张气管平滑肌,改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物,如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等,具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药,如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等,均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

    若出现发热或痰量异常的症状,应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素,避免自行用药带来不便。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

    • 按剂量服用:甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素,药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者,起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
    • 不随意停药:甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药,服药期间不宜随意停止,特别是症状缓解时不宜私下停药,尽量避免漏服。
    • 服药时间:甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定,左甲状腺素可以每天空腹服用,服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
    • 间隔时间:甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间,有些药物或食物可能会影响其吸收,比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等,两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

    甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药,用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 对于两年前有过脑梗塞病史的患者,如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题,即使现在恢复得很好,还是需要继续吃阿司匹林的。

     

     

    为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林?

     

    根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

     

    早在2008年,世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐:如无明确禁忌证,所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者,均应接受长期(可能需要终生)阿司匹林治疗。

     

    根据世界卫生组织的这个指南,只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者,都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐,与之前的相关大型临床试验有关,这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发,分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5,而出血性卒中无明显增加。

      

    如果阿司匹林不耐受,用什么药替代阿司匹林?

     

    阿司匹林使用过程中,如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血,则在出血症状好转后期,改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

     

    尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗,目前而言,如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症,仍然首选阿司匹林,这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足,且有价格优势,奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

     

     

    如果既往没有脑梗死,也没有三高,能否服用阿司匹林预防脑梗?

     

    就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人(65岁以上者),他们服用阿司匹林对身体有好处吗?最新学术界认为,健康老人服用阿司匹林没有好处!

     

    2018年9月16日,和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 发表三篇论文指出:对于没有心血管疾病的健康老年人,服用阿司匹林没有延长寿命,没有发现有明显好处,反而会存在出血等疾病风险!

     

    因此对于既往没有脑梗的患者,如果没有三高,与其服用阿司匹林,不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

  • 谈癌色变,胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一,易患年龄段在55-70岁。

     

    中国近年来胃癌的发病率有所下降,但是死亡率下降并不明显。

     

    很大程度上是由于胃癌的症状并不明显,从而被人们忽视,而延误了治疗的最佳时期。

     

     

    那么出现哪些症状千万不要扛?

     

    1.早期胃癌的症状

     

    非常遗憾地说,大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状,因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀,恶心,不舒服,老打嗝。


    可是即使有这些症状,但是并不典型,也不被人们重视。

     

    很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良,有的甚至不会去医院检查,认为忍忍就过去了,或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

     

    时间长了就一直当作胃病来治疗。

     

    又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状,看似使病情减轻一些,实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间,拖拖拖,越拖越严重。

     

    2.中期胃癌的症状

     

    随着病情的进展加重,一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象,这种疼痛是没有规律的,时不时就会痛,与进不进食无关。

     

    一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况:如果病人同时患有胃癌和胃溃疡,那么这个疼痛是与进食有关的,一般胃溃疡是进食后疼痛。

     

     

    有些病人会出现没有食欲,吃不下东西,体重会慢慢减轻,整个人看起来日渐消瘦。

     

    在这个时期有时会引起患者的重视,患者会感觉到现在的精神气不足,乏力,整个人病怏怏的,于是会去医院做个检查,被查出是胃癌,然后接受正规治疗。

     

    可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性,继续按照慢性胃炎来进行治疗,就会严重的耽误病情,使其发展到晚期,增加死亡的风险。

     

    3.晚期胃癌的症状

     

    胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位,而出现不同的症状。

     

    胃的上部叫做贲门,也就是胃进食的开口处。

     

    如果贲门部长了肿瘤,那么随着肿瘤的增大,病人会出现进食时吞咽困难,有一种哽咽感。


    到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感,甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门,如果肿瘤长在这个地方,在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻,因此进食后就会有明显的腹胀感,甚至有明显的呕吐。

     

    中部的胃癌,如果侵犯到它周围的组织,比如胰腺,就会出现明显的腹痛,甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。


    肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血,黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定,还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 我还记得那天,接到新生儿血筛查结果异常的电话,心情如同坠入深渊。医生说可能是先天性肾上腺皮质增生,需要立即就医。作为一名新手妈妈,我感到无助和恐惧。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务,通过与专业医生的交流,我逐渐理解了这个疾病的性质和治疗方法。

    在与医生的对话中,我了解到先天性肾上腺皮质增生是一种罕见的遗传性疾病,会导致体内某些激素的过度生产。医生建议我们带孩子去浙江省儿童医院滨江院区的遗传与代谢科就诊,并进行基因检测以确定诊断。虽然这条路充满了未知和挑战,但我知道这是为了孩子的健康和未来。

    在等待基因检测结果的日子里,我开始学习更多关于这个疾病的知识,包括其常见症状、推荐科室和调理要点。通过这些信息,我不仅更好地理解了孩子的状况,也为未来的治疗做好了准备。

    先天性肾上腺皮质增生就医指南 常见症状 先天性肾上腺皮质增生主要影响儿童和青少年,常见症状包括生长发育迟缓、性早熟、皮肤暗沉等。由于每个人的体质和病情不同,具体表现也会有所差异。 推荐科室 内分泌科或遗传与代谢科 调理要点 1. 药物治疗:使用皮质类固醇药物来控制激素水平。 2. 手术治疗:在某些情况下,可能需要手术切除肾上腺肿瘤或增生部分。 3. 定期检查:定期进行激素水平检测和身体检查,以监控病情变化。 4. 生活方式调整:保持健康的饮食和生活习惯,避免过度劳累和压力。 5. 心理支持:为患者和家属提供必要的心理支持和咨询服务,帮助他们应对疾病带来的挑战。

  • 少精症,顾名思义,是指精子生成受阻的病症。这种情况可能由多种原因引起,如长期大量注射雄激素、药物影响、过度饮酒吸烟、生活不规律、不良饮食习惯等。那么,如何判断自己是否患有少精症呢?以下是一些自我诊断的方法。

    首先,留意是否有尿频、尿急、尿痛,尿道有烧灼感,或者尿道外口有脓性分泌物等症状。这些可能是少精症的早期信号。

    其次,家族中是否有不育症、遗传家族疾病、结核病等,这些因素也可能导致少精症。

    此外,医院进行的免疫学检查可以确定是否存在自身免疫问题,染色体核型分析可以检测染色体异常或遗传家族疾病。

    在日常生活中,男性朋友应关注性生活的质量和频率,注意是否有遗精、阳痿、早泄等现象。如果在性生活时精液稀少、稀薄,或者出现遗精、阳痿、早泄等情况,也应引起重视。

    总之,少精症对男性健康危害极大,可能导致不育。一旦发现症状,应及时前往专业医院进行检查和治疗。

  • 我一直以为自己是最幸运的人。直到那一天,我在网上搜索“心脏病史女性怀孕,会遗传给宝宝吗?”这个问题时,才发现我并不是唯一一个面临这种困扰的人。我的心脏病史始于11岁,那时我被诊断出心房缺损,需要进行手术。手术很成功,医生告诉我我可以像正常人一样生活,甚至可以生育。然而,随着年龄的增长,我的担忧也越来越多。尤其是在我决定要孩子后,这种担忧达到了顶峰。

    我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到答案。可惜的是,大多数网站上的信息都很模糊,甚至有些互相矛盾。直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,他耐心地解答了我的问题,并且给了我一些建议。

    通过与这位医生的交流,我了解到心脏病的遗传性并不是绝对的,但也不能完全排除。医生建议我做一次基因检测,以便更好地了解自己的情况。虽然这项检测需要花费一些钱,但我认为这是值得的投资。毕竟,我的健康和宝宝的健康都至关重要。

    在这个过程中,我也学到了很多关于心脏病和基因检测的知识。比如,心脏病不仅可以由遗传因素引起,还可能与环境因素、生活方式等多种因素有关。同时,基因检测并不是万能的,它只能提供一些可能性,而不能预测未来。

    现在,我已经做了基因检测,并且正在等待结果。无论结果如何,我都已经做好了准备。我会继续保持健康的生活方式,定期检查自己的身体状况,并且在必要时寻求专业的医疗帮助。毕竟,健康是最重要的财富。

    心脏病就医指南 常见症状 心脏病的常见症状包括心悸、气短、胸痛、乏力等。这些症状可能会在体力活动或情绪激动时加重。需要注意的是,有些人可能没有明显的症状,但仍然可能患有心脏病。 推荐科室 心脏病患者应该就诊于心血管内科或心脏外科。 调理要点 1. 定期进行心脏检查,包括心电图、超声心动图等。 2. 保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 3. 根据医生的建议,按时服用心脏病相关的药物,如抗凝药、降压药等。 4. 在日常生活中避免过度劳累和情绪激动,保持心情平静。 5. 如果有任何不适或疑问,及时就医并咨询专业医生。

  • 我一直以来都对自己的外貌感到不满意,尤其是我的一双一单的眼皮。每次照镜子,总是觉得自己看起来很奇怪。于是,我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院的图文问诊功能与一位医生进行了交流。

    在与医生的对话中,我了解到双眼皮的形成是由基因决定的,显性遗传和隐性遗传都可能影响眼皮的形态。医生建议我首先要注意生活习惯,不能熬夜,避免长时间近距离用眼。同时,医生也提到可以通过手术整形来改变眼皮的形态。

    虽然我对手术有些顾虑,但医生的专业解答让我感到安心。通过这次线上问诊,我不仅了解了更多关于眼皮形态的知识,也找到了可能的解决方案。现在,我正考虑是否要进行手术整形,希望能够拥有更自信的外貌。

    双眼皮与单眼皮的遗传及调理方法 双眼皮与单眼皮的遗传 双眼皮和单眼皮的形成主要由基因决定,双眼皮为显性遗传,单眼皮为隐性遗传。父母双眼皮的孩子更可能拥有双眼皮,而父母单眼皮的孩子则更可能拥有单眼皮。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和长时间近距离用眼。 2. 如果有近视眼,及时配戴眼镜或隐形眼镜,避免加重眼部疲劳。 3. 可以通过手术整形来改变眼皮的形态,但需谨慎选择医院和医生,确保手术安全和效果满意。 4. 在日常生活中,注意眼部护理,使用适合自己的眼霜和眼部按摩工具,帮助缓解眼部疲劳和改善眼部血液循环。 5. 如果对眼部形态不满意,可以尝试使用化妆技巧来修饰眼部轮廓,例如使用双眼皮贴或眼影等产品。

  • 尖锐湿疣,一种常见的性传播疾病,近年来在我国发病率逐年上升。究其原因,主要与个人生理卫生和性生活密切相关。为了保护自己和家人的健康,了解尖锐湿疣的成因及预防措施至关重要。

    首先,家族遗传因素可能导致尖锐湿疣的发生。家族中有患者,其后代感染尖锐湿疣病毒的风险较高。因此,家族成员一旦发现尖锐湿疣,应及早进行防治。

    其次,性传播是尖锐湿疣的主要传播途径。男性朋友在性生活时,若不注意个人卫生,或拥有多个性伴侣,容易导致交叉感染,从而引发尖锐湿疣病毒。

    此外,间接接触也是尖锐湿疣的传播途径之一。患有尖锐湿疣的患者使用过的生活用品、贴身衣物等,都可能成为传染源。因此,应避免接触这些物品,降低感染风险。

    对于孕妇来说,患有尖锐湿疣的孕妇需慎重考虑是否生育。因为孩子在出生过程中,可能感染尖锐湿疣病毒。

    总之,尖锐湿疣给我们的生活带来很大伤害,具有一定的传染性。为了预防尖锐湿疣,我们应保持良好的生活习惯,避免不洁性生活,并在发现症状时及时就医。

  • 我从小就知道自己与众不同。母亲的先天性脊髓空洞症让我在成长的道路上充满了不确定性。每当我看到其他孩子在操场上奔跑玩耍,而我只能在一旁静静地观望,心中总是涌起一股无奈和焦虑。随着年龄的增长,我的症状也日益明显。右手肌肉萎缩,经常感到麻木和无力。17岁那年,我在南京人民医院接受了手术治疗,希望能够改善自己的生活质量。然而,手术后的我并没有像预期的那样恢复。右胳膊仍然时常麻木,生活中的一些小事也变得异常困难。

    在这个信息爆炸的时代,我开始寻找线上医疗服务。通过互联网医院,我与一位神经内科医生进行了图文问诊。医生告诉我,脊髓空洞症有遗传的可能性,男孩女孩都会遗传。虽然几率大概只有百分之几,但我仍然感到一丝恐惧。我的儿子和女儿,会不会也像我一样受到这种疾病的折磨?

    医生建议我去三甲医院神经外科进行手术治疗,并且告诉我手术费大约在两万块左右。虽然我已经做过一次手术,但我知道这可能是唯一的选择。毕竟,我不想让我的孩子们也经历同样的痛苦。

    在等待手术的日子里,我开始思考自己的生活。为什么我会得这种病?是不是有什么遗传因素在起作用?医生建议我去做基因检查,希望能够找到答案。虽然结果可能会让我更加担忧,但我还是决定去做。因为只有了解自己的身体,才能更好地照顾自己和家人。

    脊髓空洞症就医指南 常见症状 脊髓空洞症的常见症状包括手部无力、麻木、肌肉萎缩等。这些症状可能会随着时间的推移而加重,影响患者的日常生活。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 手术治疗:对于一些病情较为严重的患者,手术可能是唯一的选择。 2. 物理治疗:通过物理治疗,可以帮助患者恢复肌肉力量和灵活性。 3. 药物治疗:一些药物可以帮助缓解症状,例如止痛药和抗炎药。 4. 生活方式调整:保持健康的生活方式,包括合理的饮食和适当的运动,可以帮助患者更好地管理病情。 5. 心理支持:由于脊髓空洞症可能会对患者的心理健康产生影响,因此寻求心理支持也是非常重要的。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。我的儿子,10岁的他,身高只有130厘米,远远低于同龄人的平均水平。作为一名母亲,看到自己的孩子在成长的道路上遇到困难,心中自然而然地充满了焦虑和担忧。

    我开始四处寻找解决办法,翻阅各种育儿书籍,咨询朋友和亲戚,甚至在网上搜索各种偏方。最后,我决定带他去看医生,希望能找到一个科学有效的方法来帮助他长高。

    我们来到了京东互联网医院,通过在线预约,很快就见到了医生。医生问了我们一些基本情况后,开始详细询问我的儿子的日常生活习惯、饮食情况等。然后,他告诉我们,孩子的身高不仅与遗传有关,还与后天的营养和运动密切相关。补钙只是其中的一部分,不能单纯依赖补钙来解决问题。

    我听了医生的解释,心中一片茫然。之前我一直以为只要给孩子补充足够的钙,就能让他长高。现在看来,事情远没有我想象的那么简单。医生建议我们进行全面的身体检查,了解孩子的具体情况,然后再制定个性化的治疗方案。

    在接下来的几周里,我们按照医生的建议,带孩子进行了一系列的检查。结果显示,孩子的骨骼发育正常,不存在明显的健康问题。医生告诉我们,孩子的身高主要受遗传因素影响,后天的营养和运动虽然重要,但并不能改变基因的影响。

    听到这个消息,我感到一丝失望,但同时也释然了。至少现在我知道,孩子的身高问题并不是因为我做错了什么,而是因为自然的原因。医生还给我们提供了一些关于营养和运动的建议,帮助孩子在其他方面健康成长。

    回家的路上,我和儿子手牵手,享受着温暖的阳光和微风。虽然他可能永远也不会像其他孩子那样高大,但我知道,他有一个健康的身体和一颗坚强的心,这才是最重要的。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持。儿童生长发育不良就医指南 常见症状 儿童生长发育不良的常见症状包括身高、体重增长缓慢,骨骼发育不良等。易感人群主要是10岁以下的儿童,特别是那些营养不良、缺乏运动或有家族遗传史的孩子。 推荐科室 儿科或内分泌科 调理要点 1. 合理膳食:保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,特别是钙和维生素D。 2. 适量运动:鼓励孩子进行户外活动和体育锻炼,促进骨骼和肌肉的健康发展。 3. 补充营养素:在医生指导下,适当补充钙、维生素D等营养素,例如使用钙片或维生素D滴剂。 4. 定期检查:定期进行身高、体重等生长指标的监测,及时发现问题并采取措施。 5. 避免不良习惯:避免孩子长时间坐着或玩电子游戏,保持良好的生活习惯和作息规律。

  • 我总是担心自己会不会像奶奶和爸爸一样,患上精神疾病。每当我看到他们的痛苦,我就不由自主地想象自己也会有同样的遭遇。这种恐惧让我夜不能寐,甚至影响了我的日常生活。

    我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听我描述了我的担忧,并详细询问了我的家族病史和个人情况。虽然我目前没有任何症状,但医生还是建议我去医院做一些检查,以排除任何可能的风险。

    在医生的指导下,我开始学习如何管理自己的情绪和压力,包括定期锻炼、保持良好的睡眠习惯和避免过度思考。同时,我也开始关注自己的心理健康,尝试通过阅读、写作和社交活动来缓解内心的不安。

    现在,我已经不再那么焦虑了。我知道,遗传并不是命运,通过积极的生活方式和及时的医疗干预,我们完全可以控制和预防精神疾病的发生。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和温暖关怀让我找到了前进的方向。

    精神疾病就医指南 精神疾病就医指南 精神疾病是一种常见的健康问题,可能由遗传、环境和生活方式等多种因素引起。常见症状包括心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、无故哭泣、悲观厌世、注意力不集中和沉默少言等。易感人群包括有家族病史的人、长期处于高压环境中的人和缺乏社交支持的人。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 定期锻炼,增强身体素质和抵抗力。 2. 保持良好的睡眠习惯,避免熬夜和过度疲劳。 3. 学会有效的压力管理技巧,如深呼吸、冥想和放松训练。 4. 建立良好的社交网络,寻求家人和朋友的支持和理解。 5. 如果有必要,可以考虑药物治疗或心理咨询,以帮助缓解症状和改善生活质量。

  • 我怀孕五个月时,做了四维彩超,医生告诉我宝宝颈后皮肤透明层厚约3.6mm,可能有染色体问题,需要做羊水穿刺。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和家人。我们开始了漫长的等待和焦虑,每天都在担心宝宝的健康状况。终于,羊水穿刺的结果出来了,医生说宝宝没有染色体异常,但我们仍然需要密切关注宝宝的发育情况。整个过程中,互联网医院和线上问诊给了我们很大的帮助,医生们的专业解答和安慰让我们在最困难的时刻感受到了温暖和支持。

    胎儿颈后皮肤透明层厚的就医指南 常见症状 胎儿颈后皮肤透明层厚可能是染色体异常的表现之一,需要及时就医进行检查和诊断。其他常见症状包括胎儿生长迟缓、器官畸形等。 推荐科室 产科、遗传科 调理要点 1. 定期进行产前检查,了解胎儿的发育情况; 2. 如果发现异常,及时就医进行诊断和治疗; 3. 在医生的指导下,进行必要的检查和治疗; 4. 保持良好的心态和生活习惯,避免过度焦虑和压力; 5. 如果需要,寻求心理咨询和支持。

  • 尿道结石是泌尿系统中常见的疾病之一,对患者的生活质量造成严重影响。了解尿道结石的发病原因对于预防和治疗具有重要意义。以下是尿道结石发病的五大根本原因:

    1. 环境因素:炎热天气和水质中的钙成分增加可能导致尿道结石的形成。

    2. 遗传因素:家族中有尿道结石病史的人更容易患病。

    3. 饮食习惯:摄入过多的蛋白质和钙质食物,以及喝水不足,都可能引发结石。

    4. 患有疾病:溶骨性骨肿瘤、甲亢等疾病也可能诱发尿道结石。

    5. 适应能力:不适应新环境,特别是当地的食物和水,也可能增加结石风险。

    为了预防尿道结石,我们应该注意饮食健康,多喝水,保持良好的生活习惯,并定期进行体检。

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