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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉
宫颈癌,是宫颈组织的恶性肿瘤,是妇科最常见的恶性肿瘤。宫颈癌的主要临床表现,在早期主要是阴道出血和阴道排液,主要的病理类型是鳞癌和腺癌,治疗方法,在早期可以选择手术治疗;在晚期可以选择放疗。宫颈癌早期,治疗起来相对比较容易一些。晚期治疗比较棘手,而且死亡率和并发症都相对比较高,随着宫颈癌普查的广泛应用,目前宫颈癌的发病率和死亡率呈逐年下降的趋势,所以做好宫颈癌的普查很有必要。
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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉
以下疾病会引发宫颈癌:
1、引发宫颈癌的常见的疾病,主要是高危型的HPV感染,在中国常见的是16、18型的HPV感染,遇到这样的患者,要及时给病人完善TCT,也就是宫颈细胞学的检查,如果都有问题,还需要做阴道镜的检查,必要时加活检检查,进一步明确疾病的诊断。
2、还有可能导致宫颈癌的疾病是阴道的炎症,比如阴道滴虫性感染,阴道衣原体感染,滴虫性阴道炎可以给甲硝唑,支原体、衣原体感染,可以给予阿奇霉素治疗。
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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉
如果怀疑病人可能会患宫颈癌,则需要完善宫颈的HPV感染检查,也就是人乳头瘤病毒感染检查,还要完善TCT检查,也就是宫颈的细胞学检查这两项,从而进一步的确诊患者是否患有宫颈癌。如果这两项检查结果有问题,可以进一步的给患者做阴道镜检查加活检,可以直接观察病变的部位。送病理,可以进一步的确诊是否有宫颈癌。而宫颈的冷刀组织锥切或者LEEP刀切除宫颈组织,可以进一步的明确病变的程度和病变的深度。
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作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其高发人群多为早婚、早育、多产及性生活紊乱者。一般情况下,宫颈癌初期局限于宫颈,未向周围其他组织蔓延时,患者常无特别明显的症状,但早期症状中往往会出现阴道异常出血,具体表现如下:
第一、伴有宫颈糜烂,一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治或更年期后仍有宫颈糜烂应该引起重视。
第二、接触性出血,接触性出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌患者约70%-80%有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时阴道分泌物混有鲜血。
第三、阴道不规则出血,老年妇女已绝经多年,突然有无原因的月经来潮,出血量常不多且不伴腹痛、腰痛症状。
第四、阴道分泌物增多,约有75%-85%的宫颈癌患者会有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有粘液样白带或血性白带。
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作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
宫颈癌的发生可能与以下因素有关:
第一、病毒感染,医学表明高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
第二、性行为及分娩次数。比如多个性伴侣、初次性生活小于16岁、初次生产的年龄较小、多孕多产等,都会增加罹患宫颈癌的概率。
第三、其他生物学因素,比如沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
第四、不良生活习惯可能导致宫颈癌,如抽烟可能会增加女性感染HPV病毒,甚至增加变成宫颈癌的概率。而且营养不良、卫生条件差也可能影响疾病的发生。
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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉
宫颈癌的治疗方式,要根据宫颈的临床分期来决定,一般早期宫颈癌,比如1期2期的患者,可以采取手术治疗,一般宫颈癌的手术范围,是妇科肿瘤手术范围最大的,如果是晚期宫颈癌,一般采取放疗,如宫颈癌筛查的目的,就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌,治疗也相对比较容易一些,患者的并发症和死亡率,也会相对减少一些。
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作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
早期宫颈癌一般是可以治愈的。如果及早发现,无论采用手术治疗还是放疗,都能取得较好的效果。
首先,早期宫颈癌可采用手术治疗,一般是把子宫和部分阴道及宫旁组织一并切除,另外还要同时清除双侧盆腔淋巴结。至于卵巢是否保留要看是否有病变,如果卵巢没有病变,可考虑保留。手术治疗的好处就是早期病例只需一次手术就可完全清除癌灶,治疗期相对较短。手术的缺点是创伤范围大,术后可能出现一些并发症,如排尿功能障碍等。
其次,老年人或者心脏功能差不能耐受手术的早期宫颈癌患者,进行放射治疗也是不错的方法,放射治疗的适用范围较广,几乎涵盖各期的宫颈癌。但需要注意放疗有一定的并发症,如放射性直肠、膀胱炎等。
虽然宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤,但只要做到早发现、早治疗,愈后也是相当不错的,因此若患者出现宫颈癌相关症状,应及时就医,以免错失治疗的最佳时机。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
肺癌是指起源于呼吸道上皮细胞,包括支气管细支气管和肺泡的恶性肿瘤,也称为原发性支气管肺癌。目前肺癌是中国及世界范围内,最常见的肿瘤。
肺癌按组织病理学分为,小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型。非小细胞肺癌相对于小细胞肺癌,恶性程度低一些,其中非小细胞肺癌最为常见,约占80%。可以细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等多种类型。腺癌约占肺癌所有类型中的40%,是目前肺癌的主要病理类型。
肺癌发病高峰在55~60岁,男性多于女性。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明长期大量吸烟,与肺癌的发生有非常密切的关系。长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍。而且开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,患肺癌的几率就越高。此外吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还会对周围人群的健康,产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
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作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变就是宫颈发生不典型增生。
宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为癌前病变的演变过程需要经过这样几个阶段:即增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
癌前病变的形态学诊断包括CIN3、重度非典型增生以及原位癌。CIN2具有异质性,它有时由非致癌性HPV引起,故发展成癌的潜能不定。CIN1不是癌前病变,组织学诊断CIN1并不意味发展成CIN3的风险比活检阴性者更高,有人将CIN1看作是良性病变,对这些女性,进行宫颈细胞学和HPV检查随访即可。
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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方
胰腺癌是一组起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤,恶性度极高,起病隐匿,进展迅速,生存时间短,是预后最差的恶性肿瘤之一,被称为“癌中之王”。
近年来,其发病率在国内外均呈明显的上升趋势。胰腺癌半数以上位于胰头,约90%是起源于胰腺导管上皮的导管腺癌。最新统计数据表明,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位。其在全球范围内均呈快速上升趋势。
胰腺癌的确切发病病因尚不十分清楚。但大量的研究发现吸烟会增加患胰腺癌的患病几率,糖尿病患者患胰腺癌的几率也高于普通人群。肥胖、慢性胰腺炎患者以及有胰腺癌家族史的患者患胰腺癌的几率高于普通人群。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
宫颈癌,就是宫颈浸润癌,宫颈浸润癌已经突破了基底层,已经从三级的癌前病变,原位癌过度到浸润癌的过程,代表着肿瘤可能会出现淋巴或者其他部位的转移,需要及时治疗。
宫颈浸润癌可以分为鳞癌、腺癌、腺鳞癌或者其它类型的一类肿瘤。总体而言,把三毫米以内的叫早期浸润癌;三毫米以上深度的称为Ia2期的宫颈癌,其治疗需要做手术加淋巴结的清扫,但手术给患者的创伤就会非常大,因此宫颈浸润癌需要根据病理的特点来决定手术的范围和大小。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我点开一看,原来是妇科的***医生询问我的病情。
我的病情是子宫肌瘤,最近半年肌瘤长大了些,于是我去医院做了检查。医生建议我等下次例假后再去做个彩超。在网上,我详细描述了我的症状,包括经期前两天经量偏大、痛经等。***医生回复说,很可能是节育环引起的,建议我摘除环。
我了解到,我的节育环已经放置了20年,早就到期了。虽然痛经没有根治的办法,但口服止痛药可以缓解。在询问了中成药控制肌瘤生长的问题后,***医生推荐了桂枝茯苓胶囊和鳖甲煎丸,并告诉我一个疗程需要9盒。
当我询问是否可以开具处方时,***医生告诉我一次只能开3盒,并详细地告诉我如何再次开方购买。我非常感激***医生的专业和耐心,觉得在互联网医院看诊也是一种不错的选择。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我更加信任和感激***医生的专业素养。
宫腔镜手术作为一种微创手术,在妇科疾病治疗中发挥着越来越重要的作用。术后调养对患者的恢复至关重要。本文将详细阐述宫腔镜术后如何进行调养,包括休息、活动、疼痛管理、阴道清洁、饮食等方面,帮助患者更好地恢复健康。
首先,术后患者需要保证充足的休息。术后3天内,每天需测量体温和脉搏,注意排尿情况。非高危患者术后6小时内可适当翻身活动,随着身体逐渐恢复,可逐步增加活动量,以增强抵抗力。
宫腔镜术后患者可能会出现不同程度的疼痛,此时可采取深呼吸、转移注意力等方法自行缓解。如疼痛难以忍受,可在医生指导下服用镇痛剂。同时,患者还需关注阴道出血情况,保持阴道清洁,防止感染。
术后饮食方面,患者应多吃清淡易消化的食物,如米汤、菜汤、蔬菜粥、鱼汤等。避免进食豆制品、牛奶等易引起腹胀的食物。随着身体恢复,应逐渐增加食物种类,保证营养均衡。
此外,患者还需注意个人卫生,保持外阴部清洁,预防感染。同时,保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,有助于术后恢复。
总之,宫腔镜术后调养是一个全面的过程,涉及多个方面。患者应充分了解术后注意事项,积极配合治疗,以促进身体早日康复。
生殖器疱疹,又称为生殖器单纯疱疹,是一种常见的性传播疾病,主要由单纯疱疹病毒II型(HSV-2)引起,部分病例也由HSV-1引起。这种病毒主要通过性接触传播,感染后可能会在生殖器周围形成水疱、糜烂或溃疡,引起疼痛、瘙痒等症状。
虽然生殖器疱疹本身不会直接导致癌症,但研究表明,HSV-2感染可能会增加宫颈癌的风险。这是因为HSV-2感染可能会降低人体免疫力,使得人体更容易受到其他致癌因素的影响,如人乳头瘤病毒(HPV)感染。
生殖器疱疹的治疗主要包括抗病毒药物治疗、局部治疗和生活方式调整。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可以有效抑制病毒复制,缓解症状。局部治疗则包括使用抗病毒软膏、保持患处清洁干燥等。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、保持良好的个人卫生习惯等,也有助于预防生殖器疱疹的发生和复发。
对于生殖器疱疹患者来说,定期进行宫颈癌筛查非常重要。由于HSV-2感染可能会增加宫颈癌的风险,因此,建议女性患者在性活跃期开始后,定期进行宫颈癌筛查,以便及时发现并治疗宫颈癌前病变。
生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病,虽然目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,降低并发症的风险。
以下是一些预防生殖器疱疹的建议:
1. 保持安全性行为,使用安全套可以有效降低感染风险。
2. 定期进行性病筛查,及时发现并治疗感染。
3. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗澡、换内衣等。
4. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。
5. 注意生殖器卫生,避免过度摩擦和刺激。
宫颈癌与子宫癌是两种常见的女性恶性肿瘤,虽然同属于妇科疾病,但它们的性质、病因、病理分型以及治疗方式等方面存在明显差异。
首先,在病因学基础方面,宫颈癌的发生与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)的持续性感染密切相关,而子宫癌则与子宫内膜的异常增生持续相关。
其次,从病理分型来看,宫颈癌和子宫癌也存在差异。宫颈癌主要分为鳞状细胞癌、腺癌和腺鳞癌等类型,而子宫癌则主要分为子宫内膜癌、子宫肉瘤和子宫颈癌等类型。
此外,两种癌症的生长部位也各不相同。宫颈癌主要发生在子宫颈部位,而子宫癌则发生在子宫体或子宫内膜。
在治疗方面,宫颈癌和子宫癌的治疗方式也存在差异。宫颈癌的治疗方式包括手术治疗、放疗、放化疗结合以及化疗等,而子宫癌的治疗方式则包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。
对于宫颈癌患者,治疗后应注意长期随访监测,定期到医院进行检查,包括HPV检查、宫颈细胞学检查、影像学检查和肿瘤标志物监测等,以便及时发现异常并进行干预。
而对于子宫癌患者,则需要注意以下几个方面:
1. 营养补充:在子宫癌的中晚期,患者可能会出现不同程度的营养不良和身体虚弱,因此应及时补充营养,如高热量、高蛋白质的食物。
2. 情绪调节:由于手术可能需要切除子宫,未来无法正常分娩,患者需要做好心理调整,家属和医生也需要给予更多关爱和安抚,避免不良情绪影响治疗效果。
3. 定期复查:患者应定期到医院进行复查,包括妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物监测等,以便及时发现病情变化并采取相应措施。
4. 遵医嘱:患者应遵医嘱进行治疗,不得擅自停药或更改治疗方案。
随着医学研究的不断深入,人们对癌症的认识也在不断更新。过去,很多人认为癌症是一种无法治愈的绝症。然而,近期的一项新研究却为我们揭示了癌症的另一个面:许多癌症与炎症密切相关。
世界卫生组织属下的国际癌症研究中心(CIRC)近期发表了一项报告,指出世界上1/6的癌症是由细菌、病毒感染引起的,这些感染本身是可以预防与治疗的。报告指出,幽门螺杆菌、乙肝和丙肝病毒以及人类乳头瘤病毒等感染,是导致胃癌、肝癌和宫颈癌等癌症的主要原因。
针对这一发现,报告呼吁全球各国重视炎症与癌症之间的关系,并采取措施降低癌症发病率。例如,推广幽门螺杆菌感染检测和治疗,提高乙肝和丙肝疫苗接种率,以及加强宫颈癌筛查等。
除了感染因素外,慢性炎症也与癌症的发生密切相关。例如,慢性胃炎、慢性结肠炎等炎症性疾病,会增加患胃癌、结肠癌等癌症的风险。因此,控制慢性炎症,也是预防癌症的重要途径。
此外,一些研究表明,一些药物和治疗方法,如抗炎药物、放疗和化疗等,对癌症的治疗具有一定的效果。因此,了解炎症与癌症之间的关系,有助于我们更好地预防和治疗癌症。
总之,炎症与癌症之间的关系为我们提供了新的癌症预防和治疗思路。我们应该重视炎症,积极预防感染,控制慢性炎症,以降低癌症的发生风险。
那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从检查出子宫肌瘤以来,我一直犹豫不决,不知道该如何是好。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,找到了一位经验丰富的妇科医生。
医生的服务态度让我感到十分亲切,她详细询问了我的病情,并耐心解答了我所有的疑问。当我提到肌瘤的大小和复查时间时,她总是不厌其烦地给予我解释和建议。
记得有一次,我在咨询时提到了子宫肌瘤的影像表现,医生不仅耐心地解释了回声不均匀的原因,还告诉我这是正常现象。当我再次询问时,她没有急躁,而是再次确认我的情况,让我感到十分安心。
在医生的指导下,我学会了如何正确面对疾病,如何合理安排自己的生活。虽然治疗过程有些漫长,但有了医生的陪伴,我不再感到孤单和迷茫。
如今,我已经度过了半年多的时间,肌瘤的大小并没有发生变化,回声也不均匀。我知道,这离不开医生的细心观察和指导。感谢这位医生,是她让我学会了如何坚强地面对生活。
今年8月的一个午后,我带着母亲来到了位于郑州市的这家知名医院,寻求妇科专家的会诊。母亲在2021年曾因膀胱肿瘤做过手术,这次已经是第三次手术了。这次的检查结果还没出来,但子宫肌瘤的情况引起了我们的关注。
在等待的过程中,我通过医院的互联网平台预约了专家的线上问诊。专家在仔细查看了我上传的年初和这次的检查报告后,给出了初步的诊断和建议。
专家告诉我,断经后子宫肌瘤断经后增大并不是一个好现象,建议手术治疗。同时,由于卵巢占位,也需要考虑手术。我感到有些紧张,但专家的语气和蔼,让我感到安心。
专家建议我们先进行CA125检查,以进一步判断肿瘤的良恶性。在专家的指导下,我们顺利完成了检查。
几天后,我们再次联系了专家,询问检查结果。专家告诉我们,由于肿瘤标志物CA125较高,考虑为恶性,建议尽快手术。
手术的具体方案是在切除子宫的同时,根据术中快速病理结果,可能需要切除卵巢和输卵管。听到这个消息,我有些担心,但专家的安慰让我感到一丝安慰。
专家建议我们尽快住院,并告知了我院的具体位置和专家所在的院区。我感到非常感激,因为专家不仅给出了专业的建议,还考虑到了我们的实际情况。
在手术前,我再次通过互联网平台与专家沟通,询问了关于手术的一些细节。专家耐心解答了我的疑问,并告诉我,手术后需要住院5-7天,具体时间根据后续治疗情况而定。
在手术当天,我带着母亲来到了医院。由于母亲之前做过两次手术,这次我更加紧张。但在护士的悉心照料下,母亲顺利完成了手术。
手术后,我通过互联网平台再次与专家沟通,询问母亲的恢复情况。专家告诉我,手术非常成功,母亲恢复得很好。
这次的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中,我们无需亲自前往医院,就能得到专业医生的诊断和建议。这不仅节省了时间和精力,也让我们对病情有了更清晰的认识。
宫颈癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤,对女性健康构成严重威胁。了解宫颈癌的早期征兆对于早期发现和治疗至关重要。
一、接触性出血:性生活后或妇科检查时出现的阴道出血是宫颈癌的典型症状。特别是中老年女性,如果出现性生活后出血,应警惕宫颈癌的可能。
二、阴道不规则出血:绝经后女性出现阴道出血,尤其是少量出血,可能是宫颈癌的早期信号。
三、阴道分泌物增多:宫颈癌患者常出现白带增多,早期可能没有异味和颜色变化,但量明显增多。
四、尿路症状:宫颈癌早期还可能出现尿频、尿急、大便带血等症状。
五、身体疲劳、消瘦、食欲下降:宫颈癌患者还可能出现全身症状,如疲劳、消瘦、食欲下降等。
六、定期体检:定期进行妇科检查,包括宫颈细胞学检查和阴道镜检查,是预防宫颈癌的重要措施。
七、疫苗接种:HPV疫苗可以预防宫颈癌,建议符合条件的女性尽早接种。
八、保持健康生活方式:戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好心态,都有助于预防宫颈癌。
九、关注家族病史:有宫颈癌家族史的女性应更加关注自身健康,定期进行妇科检查。
子宫作为女性重要的生殖器官,承担着孕育生命和分泌激素维持内分泌稳定的重要功能。然而,女性在一生中可能会遭遇各种子宫问题,如子宫肌瘤、宫颈癌等。为了呵护子宫健康,预防疾病,以下是一些日常保养建议。
1. 保持外阴清洁
保持外阴清洁是预防子宫疾病的基础。每天用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液,以免破坏阴道菌群平衡。同时,注意性生活卫生,减少感染风险。
2. 关注月经信号
月经周期、经量、经色等异常变化可能是子宫疾病的信号。如出现月经不规律、经量过多、经期延长等症状,应及时就医。
3. 定期妇科检查
妇科检查是发现子宫疾病的重要手段。建议女性每年进行一次妇科检查,包括宫颈涂片、B超等。
4. 注意饮食和情绪
保持低脂饮食、多喝水、多吃蔬菜水果等,有助于预防子宫疾病。保持乐观开朗的心态,避免情绪波动过大。
5. 避免人流
人流对子宫造成很大伤害,容易导致感染、宫腔粘连等问题。应避免非意愿妊娠,做好避孕措施。
6. 育龄期生育
生育有助于调节女性内分泌,降低子宫疾病风险。
7. 避孕方法选择
选择合适的避孕方法,如避孕套、口服避孕药、宫内节育器等,可以有效避孕,同时保护子宫健康。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。妈妈坐在沙发上,眼神中透露出一丝忧虑。她告诉我,最近去看了妇科医生,医生说她的子宫肌瘤需要手术。
妈妈总是很关心我的健康,这次她却显得有些无助。我决定陪她一起咨询,看看是否有更好的选择。
我们选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台,预约了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了妈妈的病情,包括月经情况、肌瘤的大小等。
医生告诉我,妈妈的内膜确实偏厚,但并没有大出血的症状。医生建议我们可以先观察,如果月经后复查B超内膜变薄,则可以不用做宫腔镜手术。
听到这个消息,妈妈明显松了一口气。她对我说:“谢谢你,女儿,你陪我走了这一段路,让我感到很温暖。”
这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的专业建议下,我们能够更安心地面对疾病,同时也感受到了医患之间的信任和关怀。
我相信,在医生和家人的共同努力下,妈妈的健康之路会越走越宽广。