随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

随着全球健康问题的不断变化，口罩已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。特别是对于儿童，选择合适的口罩尤为重要，因为他们的呼吸系统更为敏感。近年来，聚氨酯口罩因其轻便和透气性而受到许多家长的青睐。但是，关于儿童使用聚氨酯口罩的安全性，仍然存在一些担忧和讨论。

聚氨酯口罩概述

聚氨酯是一种常见的塑料材料，广泛应用于生活中的各个方面，包括制作舒适透气的口罩。这类口罩通常因其轻便、柔软和良好的透气性而受到欢迎。相比于传统的医用口罩或 N95口罩，聚氨酯口罩更加适合长时间佩戴，尤其是在温暖的天气条件下。

儿童使用聚氨酯口罩的安全性

1. 透气性与舒适性：对于儿童来说，聚氨酯口罩的高透气性确保了他们在佩戴时能够正常呼吸，减少了因口罩过紧或缺氧而引起的不适感。这对于保证儿童在学校或户外活动时的舒适度和依从性至关重要。

2. 过滤效率问题：然而，聚氨酯口罩的过滤效率通常低于医用口罩和N95口罩。这意味着它们在阻挡病毒和细菌方面可能不如其他类型的口罩有效。对于儿童这一特定群体，特别是在疫情高发期间，选择过滤效率更高的口罩可能更为安全。

3. 潜在的化学物质暴露：部分人士担心聚氨酯材料可能会释放有害的化学物质，尤其是在新口罩首次使用时。尽管目前没有确凿证据表明聚氨酯口罩会对儿童健康造成直接的负面影响，但建议在首次使用前对口罩进行适当的清洗和通风。

4. 环境因素：值得一提的是，聚氨酯口罩的可重复使用性较高，这对于减少环境污染和鼓励可持续生活方式是有益的。然而，这并不减轻对其直接健康影响的担忧。

综上所述，聚氨酯口罩因其舒适和透气性而可能成为儿童的一个良好选择，尤其是在需要长时间佩戴口罩的情况下。然而，考虑到其相对较低的过滤效率，以及潜在的化学物质暴露风险，家长在为儿童选择聚氨酯口罩时应谨慎。

建议家长在选择口罩时，综合考虑儿童的活动场合、佩戴时间以及个人健康状况。在疫情高发期或访问高风险区域时，应优先考虑使用过滤效率更高的口罩。家长可以通过适当的清洗和通风，减少潜暴露风险。

提起湿疹，想必让很多爸爸妈妈都很头疼，因为这湿疹时不时就会找上宝宝，一年四季、不分部位反复发作，降低宝宝颜值，还会因为剧烈的瘙痒感还让宝宝寝食难安。面对宝宝的湿疹，家长除了做好治疗和护理措施，更应该关注如何预防湿疹。

 

 

预防宝宝长湿疹，做好以下几点：

 

1.宝宝还在肚子里的时候就补充益生菌

 

国内外指南推荐，在怀孕后期到哺乳期的4-6个月内补充益生菌可以增加免疫力，预防湿疹等过敏性疾病。

 

其中，特定菌株如鼠李糖乳杆菌LGG和动物双歧杆菌BB12是目前获证据最多的有效治疗和预防过敏性疾病的益生菌。

 

2.条件允许最好是选择顺产

 

研究证实，在相同的过敏风险下，剖腹产的小孩产生湿疹等过敏性疾病的概率是顺产的4.3倍。

 

其中的一个重要原因是，顺产时婴儿从母亲的子宫经产道出来，产道里充满许多细菌，这相当于婴儿人生中的“第一剂益生菌”。

 

 

3.出生后母乳喂养

 

母乳是婴儿的“第二剂益生菌”，因为母乳中含多种活性益生菌，坚持母乳喂养的宝宝得过敏性疾病的概率会远低于奶粉喂养。

 

配方奶粉通过对牛奶或羊奶进行母乳化改造，虽然无限接近母乳，但始终无法替代或超越母乳。在不得已使用配方奶粉的情况下，对于已经出现湿疹的患儿必须使用治疗性的低敏奶粉，如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果是高风险但尚未出现湿疹症状，可选择部分水解奶粉。

 

4.辅食添加期延迟引入易过敏食物

 

6～8个月是婴儿锻炼吞咽的重要时期，这时应该及时添加辅食。可延迟引入明确引起过敏的食物。 等到宝宝身体的免疫功能逐步发育成熟之后，能应对这些易过敏食物的时候再添加。 

 

 

5.出生后补充益生菌

 

上面已经提到过在孕期补充益生菌预防宝宝湿疹是有帮助的，其实如果条件允许，在宝宝出生后，也是可以继续给宝宝补充益生菌的。益生菌能分解乳制品中的乳糖，减轻宝宝患乳糖不耐受的症状，或者在肠道中迅速分解乳糖，减少腹泻、过敏、湿疹等症状的发生。

 

所以宝爸宝妈一定要牢记哦，不管是妈妈孕期补充、还是宝宝出生后的调理，这些都是预防宝宝湿疹的关键点。

 

本文转载自芝加哥大学医学中心。作者：Douglas R. Nordli, Jr. （医学博士）

 

过去，大多在成人中进行的临床癫痫研究表明，患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前，医生通常会等等，看他们的患者是否再次癫痫发作，之后又会暂停下来，看看是否有几种药物对患者无效，然后把他们送到癫痫专家那里。

 

这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点：持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

 

自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来，我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊，以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

 

 

门诊背后的概念很简单：每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家，而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定，就可以被转介回他们的社区医生，在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来，已经有无数的成功案例，患者得到了迅速的诊断和适当的治疗，现在已经没有癫痫发作。

 

我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫，因此，与我从上世纪80年代开始照护患者时相比，情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节，我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

 

由于选择药物的精确度更高，我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸（ASO）的研究、立体脑电图技术，再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫，并达到以前无法触及的大脑部分，如脑岛。在芝加哥大学医学中心，我们已经进行了150余次这样的手术。

 

在基因确定的癫痫过程中，即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法，也得到了更有效和更早的使用。过去，许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年，我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近，芝加哥一家中心的经验（由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写）表明，这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

 

确保儿童得到适当的评估，以便他们得到适当的治疗，这是关键。这可能会受到一些因素影响，如医生在何处执业，诊所是否配备足够的工作人员，或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国，等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月，但通过与其他有技能的同事（如执业护士）合作，我们现在拥有足够的人力，来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

 

尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病，但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学，而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中，创立安格曼综合征治疗基金会（FAST）的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑，而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究，这些研究帮助推动了一系列非凡的成就，这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟（CURE），该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

 

 

这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标，继续把所有癫痫儿童的需求放在首位，并建立有效的联盟，我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说，下一个十年可能是有史以来最好的十年。

在日常生活中，有一些家长为了自己孩子的健康问题，操碎了心。总是担心孩子这方面出了问题，那方面出了问题，总害怕孩子生病，或者吃饭不好，觉睡不好等等。其实，可能很多家长都不知道，孩子们所表现出来的这些问题，大多数情况下都是因为脾胃功能的失调导致的。并且如果脾虚的话，时间长了，小朋友就不太爱吃饭，久而久之体质就会变得越来越差，自身的抵抗力越来越低了，并且还会影响到生长发育！

  

 

孩子脾虚，易胃口差、不长个，医生：2种食物，孩子喜欢吃也少吃

 

那么，想要避免这种情况发生的话，有关医学专家就给出了建议以下两种食物，孩子们再喜欢吃也不能多吃：

 

第一种：油炸类的食品

 

对于小朋友们来说，可能对炸鸡汉堡包这类食物丝毫没有抵抗力，尽管这类食物没有什么营养可言，并且还有可能会增加胃肠道的负担，但是小孩子依然对它们特别的上瘾。其实这样对小朋友的胃肠功能来说，无疑是一种伤害，特别是之前胃肠道功能本身就很弱的小朋友们来说，更会如此。因为孩子们的胃肠功能不像成人那般发育良好，所以如果吃一些油炸类的食物，可能会导致出现消化不良的问题。由于胃肠蠕动功能减弱，所以可能会引起积食，长此以往孩子们越来越不爱吃饭，就会影响到脾胃的运化，吸收不到什么营养，所以小朋友们会变得越来越瘦。

 

  
第二种：寒凉类的食物

 

一到了炎热的夏季，很多小朋友们吃不下去饭，然而那些冰镇的东西就成为了宠儿，不仅仅是解暑的必备品，而且也是孩子们钟爱的食物。特别是冰镇饮料，可以说是解暑的最佳必备品，能在炎热的夏季喝上一些，那简直是一种不可言喻的享受。

 

中医上讲，脾胃是后天食物运化之本，我们的脾脏最怕寒凉的刺激。所以，我们食用寒凉之物对胃肠的伤害肯定是非常大的。如果长时间食用的话，必定会引起一些疾病的发生。首当其冲的就是我们脾胃的失调，但是消化吸收不良，孩子们的食欲比较差，不思饮食，所以营养也不会跟的上，会严重影响孩子的生长发育过程。

  
其实，早早发现孩子的脾胃不好，可能会避免一些疾病的发生，接下来，我们一起来看看从哪些方面可以看出孩子们的健康问题：

 

1、孩子的食欲

 

首先，我们来了解一下孩子们的食欲问题。看看孩子们对吃什么感兴趣，如果小朋友吃什么都只喜欢，并且容易饿的话，那就说明他的消化系统能力是非常好的，反之我们就应该重视起来了。

 

2、排大便

 

如果脾胃虚弱的话，必定会影响消化的功能，我们从外界所能看到的就是孩子们排出体外的东西是什么样子来进行判断。脾脏功能的紊乱，会影响食物的运化和吸收，消化不了的食物，很容易就被排出体外，并且还会出现腹泻和腹痛的症状。有的因为太过于虚弱，大便里的水分就会被吸收的完全，从而大便会变得非常的干燥，排出体外的时候就会变得比较困难。

 

3、孩子的体质问题

 

有的孩子一出生就是身体倍棒儿，有的孩子一出生就是体弱多病，首先体质的问题是一个很大的问题。如果体质本来就虚弱，再加上脾胃不好，不太好吸收营养的话，免疫力降低，机体抵御不了外界的刺激，很容易患这样或者那样的疾病。

 

要想孩子身体健康，一定要督促孩子常做以下两件事情，让孩子的脾胃健康，免疫力增强。

  
1、多运动

 

生命在于运动，运动不仅仅是成人的事情，更是孩子们应该从小养成的一种好习惯。现在的孩子都比较娇气，家长们把孩子照顾的非常好，不舍得孩子受一点的委屈。其实，对待孩子最好的方式就是经常带着他们出去转转走走，陪他们好好接触一下大自然，好好的玩耍。

 

让孩子们每天都运动运动，出出汗，排排体内的毒素。需要注意的事情就是。最好是在下午阳光不太强的情况下出去，避免阳光太强，把皮肤晒伤。

  
2、饮食上要均衡

 

对于小朋友们来说，大多数情况下都是比较挑食的。所以可能会导致一些体内的必须元素摄入不足，会直接影响孩子们的发育问题。所以，一定要让孩子吃的食物广泛一些，不要局限于某些东西，一定要做到营养均衡！

下呼吸道感染通常是指环状软骨以下的部位感染，包括气管炎、支气管炎、肺炎等，建议根据药敏实验结果给予合适的药物治疗。

1.气管炎：各种原因引起的气管、支气管黏膜发生的炎症，主要表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促等症状。建议患者充分休息、补充水分，根据药理实验结果选择性给予罗红霉素分散片、阿奇霉素胶囊等可以杀灭和抑制病原体。必要时对症给予氨溴酸右美沙芬口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

2.支气管炎：具体发病原因尚未完全明确考虑与感染、环境、过敏等因素相关，主要表现为鼻塞、流鼻涕、反复咳嗽、咳痰等，建议做医嘱对症及支持治疗，为防止疾病进一步发展需要抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等。为缓解咳嗽症状，可给予枸橼酸喷托维林片、枸橼酸喷托维林滴丸等。盐酸氨溴索等药物具有祛痰作用，可以缓解患者症状。

3.肺炎：可能是感染所导致，表现为发热、寒颤、嗜睡、咳嗽、胸痛等。确定是细菌感染所导致，建议根据细菌培养及药敏试验给予特异性抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。必要时对症给予祛痰、止咳、退热的药物，如盐酸氨溴索口腔崩解片、氨溴特罗口服溶液、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

建议疾病期间卧床休息、增加饮水量、注意室内空气流通，通过上述治疗不能有效缓解症状，建议及时到医院就诊，必要时可以住院，通过静脉给药的方式治疗。

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

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为啥我家的孩子一咳嗽、发烧，一到医院一检查就是支气管炎、肺炎，为什么每次都是这样？很多新手妈妈们感到很头疼，为什么呢？今天本文就带大家来了解！

 

 

一，什么是小儿支气管炎？

 

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，表现为咳嗽、咳痰等不适。

 

小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。

 

小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

 

同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下，成为一种常见病。

 

二，小儿支气管炎的表现

 

小儿支气管炎继发于上呼吸道感染，见于深秋及寒冬。

 

由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应，分急、慢性两种。

 

急性支气管炎起病急，可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。

 

以后出现咳嗽，初始为刺激性干咳，后有黏痰 或脓性痰，少数人痰中带血，一般持续3 ~ 5d后逐渐好转，有时咳嗽可 能持续2~ 3周。

 

肺部可闻及千性或湿性哕音，咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高，提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。

 

慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病，有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史，咳嗽或咳痰可延续3个月以上。

 

两肺可有散在性干性或湿性哆音，X线检查可见有下肺纹理增加，呈条状或网状。如并发肺气肿时，则两肺透亮度增强，两侧膈肌低位。

 

由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似，在临床上也比较类似！

 

 

三，护理措施

 

1.保暖，温度变化会加重支气管炎，所以，要注意保暖！

 

2.多喂水，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。

 

3.补充营养，小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，应补充充足的营养。

 

4. 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟  。

 

5.物理降温。

金银花，作为一味传统的中药材，具有清热解毒、凉血消肿的功效，被广泛应用于多种疾病的辅助治疗。

一、金银花的功效与作用

1. 抗菌抗病毒：金银花对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌等多种细菌和流感病毒等都有抑制作用，可用于治疗感冒、咽喉炎、肺炎等感染性疾病。

2. 增强免疫力：金银花能促进淋巴细胞转化，增强白细胞的吞噬功能，提高机体免疫力，预防疾病。

3. 抗炎解热：金银花能促进肾上腺皮质激素的释放，对炎症有明显抑制作用，可用于治疗各种炎症性疾病，如风湿性关节炎、支气管炎等。

4. 凉血解毒：金银花具有凉血解毒的作用，可用于治疗血热引起的各种病症，如血热妄行、吐血、衄血等。

5. 消肿止痛：金银花具有消肿止痛的作用，可用于治疗痈肿疮毒、皮肤瘙痒等症。

二、金银花的种类与用法

1. 生药：性味甘寒，用于清热解毒、凉血消肿，适用于温病初起、痈肿疮毒等症。

2. 炒药：性味甘微苦，用于清热解毒、和中止呕，适用于温病中期、内热烦躁等症。

3. 炭药：性味甘微苦涩，用于清热解毒、凉血止血，适用于血热妄行、吐血、衄血等症。

三、金银花的日常保健

1. 饮食调理：日常饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

2. 适度运动：保持适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

他汀类药物作为一种常用的降脂药物，在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。然而，近年来关于他汀类药物副作用的担忧逐渐增加，尤其是关于其可能导致的认知功能下降。为了更好地了解他汀类药物的安全性，我们有必要深入了解其副作用，并采取相应的预防措施。

首先，我们需要了解他汀类药物的常见副作用。根据FDA的数据，他汀类药物可能会引起肌肉疼痛、肌病和横纹肌溶解等肌肉相关的不良反应。其中，默沙东公司的Zocor在这方面报告的副作用相对较多。尽管如此，默沙东公司对这些产品的安全性保持高度警惕，并及时采取措施处理新出现的副作用。

除了肌肉相关副作用外，关于他汀类药物与认知功能下降的关系也引起了广泛关注。AHA的调查显示，即使在他汀类药物副作用报告最多的Lipitor中，也只有1014例健忘症报告和130例痴呆症报告。因此，他汀类药物与认知功能下降之间的关系可能并不明确，需要进一步研究。

然而，我们也不能忽视他汀类药物可能引发的其他风险。例如，有研究表明，他汀类药物可能增加II型糖尿病的风险。据统计，仅Lipitor一种药物就有高达7000多例II型糖尿病的报告。

对于需要使用他汀类药物的患者来说，以下是一些建议：

1. 在使用他汀类药物前，请咨询医生，评估其适应症和风险。

2. 在使用过程中，密切关注身体反应，如出现肌肉疼痛、乏力等症状，应及时就医。

3. 定期进行血脂检查，监控降脂效果。

4. 健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于降低心血管疾病的风险。

总之，他汀类药物在心血管疾病的治疗中具有重要作用，但同时也存在一定的风险。在使用过程中，我们需要密切关注其副作用，并采取相应的预防措施，以确保用药安全。

他汀类药物作为一种常用的降胆固醇药物，在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。然而，近年来，越来越多的患者和医生开始关注他汀类药物可能带来的认知副作用。

Steve Colburn先生是一位62岁的销售代表，因心脏病接受了心脏搭桥手术，并开始服用他汀类药物。然而，不久后，他出现了记忆问题，难以回忆起电话号码或电脑密码。停药后，症状消失。这让他意识到他汀类药物可能对认知功能产生影响。

美国食品与药品管理署也承认了他汀类药物可能存在认知副作用，并警告使用者注意糖尿病和肌肉疼痛等问题。加州大学药学副教授Beatrice Golomb博士收集了3000多例他汀使用相关的报告，发现医生往往忽视患者的抱怨，将认知问题归咎于年龄增长。

Bill Moseley先生在服用他汀类药物的同时，也患有高血压和高血糖。他发现药物让他头脑麻木，甚至出现驾驶错误。停药后，他的认知问题得到改善。

John Hannon先生从20年前开始服用他汀类药物，至今没有出现认知副作用。克利夫兰医学中心的Steven Nissen博士认为，认知副作用在他汀疗法随机对照试验中并没有被检测发现，但他强调，医生应该重视肌肉疼痛和糖尿病方面的风险警告。

Robert F. Hickey先生是一名临床心理学家，他在服用他汀类药物后出现了记忆问题。他的医生建议将剂量减少一半，但效果不明显。他将面临本周在拉斯维加斯的演讲，为此他准备了复印件。

那天晚上，我躺在床上，感觉身体异常热，一量体温，竟然达到了37.7℃。我心里一惊，心想这应该是发烧了。我赶紧起床，吃了半颗布洛芬缓释胶囊，但疼痛并没有缓解，反而骨头开始疼了起来。到了中午，温度升到了38.1℃，我开始慌张了。

想到之前在网上看到关于互联网医院的介绍，我决定尝试一下线上问诊。我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，很快就接到了医生***的回复。

医生***首先询问了我的病情，然后告诉我布洛芬缓释胶囊的退热效果很慢，让我改吃正常的布洛芬片。他还提醒我，布洛芬不要吃得太密集，24小时最好不超过3次，否则可能会出现副作用。

我告诉医生，我没有布洛芬，也买不到。医生***又建议我尝试扑热息痛，或者使用双氯芬钠栓。他说，如果乐松和吲哚美辛栓能买到也可以，但这两种药比较冷门。

我询问医生，有没有什么其他的建议，医生***又告诉我，可以配合物理降温，多饮温水，温水擦身，也可以冻几瓶水，用毛巾裹住夹在腋下，冷就不用。

听了医生***的建议，我按照他说的去做了。果然，过了一会儿，我就感觉舒服多了。我对医生***的医术和专业性非常佩服。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业性也得到了保障。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

你好

发热？咽痛？全身痛？

体温多少

体温下来了，只是头晕且疼

如果高热，很渴，汗出，用白虎汤

如果不是不用

不是

如果单纯头晕，发热不适，小柴胡

可以

估计是感冒了吧你

不太像，送快递我一直没怎么做好防护。一起的两个男同事最近都高烧，发热，四肢无力。也不晓得是不是阳了。我今天开始也有点不舒服。

你这个基本上是了

备点感冒药

备点解热镇痛药

中药也是可以的

哪一个合适？

不同时期在不同的药吧

感冒的药

有风寒，风热

解热镇痛药，布洛芬，对乙酰氨基酚片，这类也可备点。

服务已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。突然，一阵急促的电话铃声打破了平静，是我的女朋友小芳。她声音颤抖地说，她昨晚发烧到38.5度，皮肤上出现了几粒水泡，脸上还出现了一小块红肿。听到这些，我心中一紧，赶紧安慰她不要慌张，并建议她先休息一下，然后我立刻上网查询相关的医疗信息。

考虑到小芳正在备孕，我决定不贸然给她用药，而是通过互联网医院寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个信誉良好、服务周到的在线医疗平台。很快，一位经验丰富的医生接听了我们的咨询。

医生详细询问了小芳的症状，并耐心地解答了她的疑问。在得知小芳的症状可能与食物有关后，医生建议她进行清单饮食，外用炉甘石洗剂。对于小芳的担忧，医生还提醒她，虽然药物都有副作用，但考虑到她正在备孕，建议最好不要服用药物，多喝水，多排尿，发热及水疱可能会慢慢缓解。

在医生的指导下，小芳开始遵循医生的建议，注意休息，多喝水，并使用炉甘石洗剂。经过几天的治疗，小芳的病情明显好转，发烧症状消失，皮肤上的水泡也慢慢愈合。这一切都离不开医生的专业指导和耐心关爱。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

折耳根，又称鱼腥草，是一种常见的中药材，具有广泛的药用价值。在中医理论中，折耳根被誉为‘解毒草’，具有清热解毒、利尿消肿、消炎止痛等功效。

折耳根中含有丰富的生物活性成分，如鱼腥草素、癸酰乙醛等，这些成分具有抗菌、抗病毒、抗炎等作用。因此，折耳根常被用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤病等疾病。

此外，折耳根还具有以下作用：

• 清热解毒：适用于感冒发热、咽喉肿痛、口腔溃疡等症状。
• 利尿消肿：适用于水肿、尿路感染等症状。
• 消炎止痛：适用于关节炎、风湿病等症状。
• 抗病毒：适用于流感、手足口病等病毒性疾病。
• 抗癌：研究表明，折耳根具有一定的抗癌作用。

折耳根的食用方法多样，可以煮汤、炒菜、凉拌等。以下是一些常见的折耳根食用方法：

• 折耳根豆腐汤：将折耳根洗净切片，与豆腐一起炖汤食用。
• 折耳根炒肉：将折耳根洗净切片，与猪肉一起炒食。
• 凉拌折耳根：将折耳根洗净切片，加入蒜末、辣椒油等调料拌匀即可。

需要注意的是，折耳根性寒凉，脾胃虚寒者不宜过量食用。

　　2012年的“毒胶囊”事件震惊全国，近日，浙江宁海一起非法生产销售9000万粒“毒胶囊”的案件再度引起关注。很多人担心吃到“毒胶囊”，甚至不理解为什么要把药装进壳里，而不能直接口服。实际上，胶囊、控释片、糖衣片等药物的外衣作用非常大。

　　胶囊壳的作用：胶囊壳除了能包裹药物，还能掩盖药物的气味，提高其稳定性。软胶囊外壳的主要作用是使液体药物固体化，方便口服。肠溶胶囊的外壳是为了保证药物在肠道被分解吸收，这一方面是为了保护易被胃酸破坏的药物，相当于给它们穿上了“防酸雨衣”；另一方面是减小某些药对胃黏膜的刺激。

　　控释片的作用：控释片的外壳能调节药物的释放速度，如果将壳去掉吃，很可能使血药浓度快速升高，导致中毒或严重不良反应。另外，控释片外壳只是起到骨架作用，在体内不会被溶解吸收，而是随粪便排出。当在粪便中出现控释片的壳时，其实药物已经被吸收了，不必惊慌。

　　糖衣片的作用：糖衣片的外壳不止是为了改善口感，还可以提高药物的稳定性、掩盖不良气味、隔离配伍禁忌成分。一些肠溶、缓释或控释糖衣还可改变药物的释放位置和速度。糖衣破裂和出现斑点时，表明药品已经变质。虽然很少有人会去掉糖衣吃药，但是可能有儿童将其当成糖丸误服，家长应注意妥善保存。

　　毒胶囊事件提醒我们，在选择药物时，要关注媒体报道的药品信息，避免选购已经被曝光的产品，尽量选大厂家的药物。同时，不能因噎废食，将胶囊壳轻易去掉吃，如果有疑问可咨询医生或药师。为了预防毒胶囊事件再度发生，国家应加强监管，媒体也应持续关注。

　　在日常生活中，我们还需要关注以下健康问题：

　　1. 养成良好的饮食习惯，合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。

　　2. 积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

　　3. 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

　　4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

　　5. 遵医嘱，合理用药，不要自行停药或换药。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，新陈代谢变慢，药物代谢和排泄也受到影响。因此，一些药物在老年人中使用时可能会产生更大的副作用。本文将介绍几类对老年人危害较大的药物，并给出相应的用药建议。

1. 解热镇痛药

老年人服用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林等时，由于代谢减慢，更容易导致药物在体内蓄积，引发消化道出血、肝肾功能损害等问题。因此，老年人应遵医嘱减量服用，并定期检查肝肾功能。患有心脏病的老人应慎用布洛芬。

2. 降压药

老年人服用降压药时，应从小剂量开始，并选择长效降压药如氨氯地平等。注意，α受体阻滞剂如特拉唑嗪等可能导致老年人低血压，增加跌倒风险；β受体阻滞剂如美托洛尔等可能导致哮喘恶化；利尿剂如呋塞米等可能抑制胰岛素分泌，升高血糖。

3. 强心药

老年人由于肾功能减退，服用强心药如洋地黄、地高辛等时更容易出现心律失常、视觉模糊等不良反应。因此，老年人应遵医嘱选择合适的强心药种类，并定期进行血药浓度检测，及时调整药量。

4. 降糖药

老年人服用降糖药如磺脲类如格列本脲等时，更容易出现低血糖。建议选择二甲双胍等不易引起低血糖的药物。此外，阿卡波糖等药物可降低餐后血糖，但不引起低血糖，适合轻型糖尿病患者。

5. 泻药

老年人由于胃肠功能减退，常需服用泻药治疗便秘。但刺激性泻药如比沙可啶等可能导致呕吐、腹痛等症状；渗透性泻药如乳果糖等可能导致脱水、高钠血症等。因此，老年人应避免长期服用泻药，并从调整饮食、规律作息等方面改善便秘。

6. 安眠药

老年人服用安眠药如苯二氮卓类等时，更容易出现跌倒、记忆力减退等不良反应。建议通过加强锻炼、保持心情愉悦等方式改善失眠问题。

7. 抗抑郁药

老年人服用抗抑郁药如三环类如丙咪嗪等时，更容易出现低血压、记忆力下降等不良反应。建议选择新型抗抑郁药如度洛西汀、舍曲林等，并根据症状选择合适的药物。

总之，老年人用药时应注意选择合适的药物种类和剂量，并遵医嘱定期检查相关指标，以最大程度降低药物副作用。

去年8月份，父亲因肠梗阻做了手术，手术后验血发现患有肠结核，并长期服用结核药和白细胞增长药。然而，白细胞一直无法上升，并出现了疑似药物反应的类风湿关节炎反应。主治医生要求停止结核药半个月，结果白细胞仅由2.8升至2.9。患者困惑是否结核药导致白细胞无法增长，是否需要直接换药。