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头晕是临床上比较常见的一种症状,虽然头晕可能短时间内不会要人命,但是真晕起来也是比较难受的。同样是头晕,可能每个人的头晕都具有不同的特点,有的人站着头晕,躺下以后头晕能减轻;有的人头晕的时候感觉到天旋地转;也有的人在有头晕的时候,还合并有恶心、呕吐,面对头晕的不同特点,很多人不知道是怎么回事。今天医者良言一文介绍一下那些你想知道的头晕的相关知识。
血压异常为什么能引起头晕呢?
目前来说,国内的高血压患者是比较多的,很多人头晕明显的时候就知道自己的血压偏高了,但是需要注意如果血压偏低的话也会引起头晕。我们平时说的血压异常是相对于血压正常来说的,无论需要偏高或者偏低都可以称为血压异常。
可能很多朋友都不知道为什么血压偏高会引起头晕的症状,这里我来解释一下。当血压偏高的时候,可造成脑部的血液供应增多,进而引起脑血管扩张,脑部的血液量增加会使脑部的压力增加,压力增加以后可能会对脑组织造成挤压,所以能引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
另外,长期的血压偏高会对脑血管造成一定的损伤,增加脑动脉粥样硬化的风险。脑动脉粥样硬化就相当于水管内壁上面附着了水垢,在早期的时候水管内壁没有明显的狭窄,但是当水垢多到一定程度,必然会使水管内壁变得狭窄。脑动脉粥样硬化也会造成脑部的狭窄,血管狭窄了会使脑部的供血量不足,所以也能引起头晕的症状。
血压偏低引起头晕的症状也就更好理解了。血压就相当于一种压力,借助这种压力可以促使血液向前流动,可以保证全身的血液供应。当血压偏低的时候,就没有足够的力量把血液推到全身各处,自然也能造成脑部的供血不足,所以血压偏低能引起头晕的症状。
哪些因素可以引起头晕的症状呢?
其实引起头晕的疾病有很多,包括生理性的和非生理性的。生活中很多人都有过熬夜的经历吧,熬夜一时爽,但是过后可能会感觉到头晕、头痛。这个主要是因为熬夜会使脑部得不到充分的休息,容易诱发脑血管痉挛,这样的话血流的速度会加快,所以能引起头晕的症状。另外,长期的熬夜会使人体把血液主要供给脑部等主要脏器,脑部的血液量相对增加,脑血管内的压力增加,也能引起头晕。
还有一些朋友在吸烟、喝酒以后,也会出现头晕的症状。这是因为烟雾和酒精及其代谢后的产物有收缩血管的作用,血管收缩可造成局部的供血减少。由于不同人对缺血、缺氧的耐受程度不同,有些人可能轻度缺血、缺氧就会感觉到头晕,而且烟雾中的成分本身就比较复杂,里面可能有某些成分也能直接引起头晕。当今社会的生活节奏比较快,人的压力也普遍比过去大,而压力增加引起脑血管的收缩或者扩张,所以也能引起头晕、头痛等的症状。
引起头晕的症状太多了,这里无法一一列举不过呢可以根据引起头晕的原因进行大致分类,具体的总结如下:
耳源性头晕:
可能大家看到这个标题会感觉到惊讶,原来耳朵出现了问题也会引起头晕!生活中不少人都有过晕车的经历吧,其实这个从本质上来说就是耳源性的头晕。在我们人体内有两个重要的结构,即调节平衡的内耳前庭、感受速度的视觉,当这两个结构传递信息出现矛盾的时候,就会引起头晕。前庭只能感受到非匀速的运动,无法感受到匀速运动,而视觉能感受到匀速运动,当一个物体匀速运动的时候,我们只能通过自己的眼睛去判断。
有些朋友会发现一个现象,晕车主要是发生在乘坐客车,而做动车或者火车的时候晕车的症状很轻或者压根就没有晕车。这是因为客车在行驶的时候,总是需要不断的刹车、转弯,这样的话车就无法做到匀速行驶,与此同时车内相对封闭,车外面的东西看不清楚,这个时候我们的视觉就会告诉你压根没动,但是感受平衡的内耳就会告诉大脑,你在运动。大脑这个时候不知道谁说的是真的,所以就懵了,认为是神经毒素让自己产生了幻觉,为了把有毒的物质排出去就开始恶心呕吐。
耳源性头晕说白了主要是指累及耳部的前庭而造成的头晕,常见的疾病包括梅尼埃病、膜迷路积水、晕动症前庭神经炎、耳石症等。
心源性头晕:
心脏就相当于一个水泵,它负责把血液泵向全身,可保证全身的血液供应。当心脏出现了问题的时候,它就无法保证全身的血液供应,就能引起组织或者器官的缺血缺氧。
引起心源性头晕的疾病比较多,包括心律失常、冠心病、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等。我们的心脏要想正常地工作,它就需要进行规律而有力的搏动,心律失常的时候,心脏搏动不规律,可造成心脏功能减退,引起脑动脉供血不足。
血液源性头晕、脑源性头晕:
要说到血液病能引起头晕,估计很多人都表示怀疑,这里我来解释一下。我们的血液具有比较重要的作用,其实的一个就是携带氧气,携带氧气最主要的就是血红蛋白。当一个人有血液疾病的时候,就有可能会引起贫血,造成血红蛋白的量减少,这样的话血液的携氧能力就会减弱。
脑源性头晕就好理解了,它是指脑部疾病而引起的头晕。试想脑部出现了问题,引起头晕症状也不足为怪。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
头晕,可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加,老年人是高发。
但是头晕的病因挺多的,表现多样,最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。
什么是头晕?
头晕,事实上是一组非特异性的症状,包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状,就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此,不同头晕症状的主要病因并不相同,一定要注意区分。
90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕,可以明确70%—80%的头晕病因
确定头晕症状以后,要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状,还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素,有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。
眩晕约占所有头晕的一半,其中又以前庭周围性病因中,BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因,几乎占了前庭性眩晕的大多数。
当然,非眩晕性头晕病因同样也有很多,绝非只限于神经科或耳科疾病。
比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关;
再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状,有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的,而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状;
再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病,甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状;
像比如还有一些颈源性头晕患者,是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的,当然往往也不仅仅只有头晕症状,像有一些早期脑部肿瘤,可能开始是头晕,后来就会出现恶心呕吐等其他症状。
所以,头晕原因真的非常多,是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的,比如高血压患者血压长期控制在正常范围,偶尔出现头晕,需排除体位性低血压、餐后低血压;其次,应排除脑缺血所致头晕;此外,还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。
一、头晕是高血压的常见症状
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕,而是是高血压病中的常见症状,许多病人来看头晕时,才发现原来自己就是个高血压病。所以,高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕,高血压患者还可以有其他症状,比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状,但头晕,仍然是其主要症状之一。
二、除外高血压,其他疾病也可以有头晕
除外高血压病,其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下,常见的引起头晕的相关症状。
1.颅内占位性病变:颅内肿瘤,可以常常以头晕先发症状来就诊,需要警惕。
2.神经内科疾病:神经内科疾病就多啦,常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等,都可以引起头晕。
3.耳石症:耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者,需要注意。
4.颈椎病:颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕,也比较多见。
5.糖尿病:糖尿病也可以引起头晕?是的,你没有看错,比如常见的低血糖或者血糖控制太差,都会头晕。
6.贫血:贫血会晕,这个貌似不需要过多解释。
7.心脏病:引起头晕的心脏病也多了去了,比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等,都可以引起头晕。
8.神经官能症:失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症,都会引起头晕不适。
9.其他疾病:还有好多疾病,都会引起头晕不适,需要我们加以鉴别。
三、高血压,控制好血压才可以避免更多的风险
高血压,控制好血压,才能避免更多的风险,因为已经有大多数的临床证据表明,血压达标,才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。
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脑出血的原因中,高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。有脑出血的病人,患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压,但正如提问者提到的那样,高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢?
一、血压没有控制理想
血压升高导致的脑出血,其根本原因是血压高于正常范围以上,如果把血压控制到正常范围以内,患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药,也不一定能够保证患者的血压控制达标,因为高血压患者服药率低,控制达标率低是不争的事实。所以,即便吃了降压药,血压没有控制理想,患者仍然会出现脑出血。
二、合并脑血管畸形
脑血管畸形尤其是脑动脉瘤,是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中,脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以,即便患者口服降压药物把血压控制正常,脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。
三、合并其他疾病导致
还有一种类型的患者,即便没有高血压,没有脑动脉畸形,但合并有其他类型的疾病,比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等,都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤,高空坠落伤等,也会导致脑出血的发生。
由此可见,高血压是常见的脑出血的诱因,但即便没有高血压患者,仍然会发生脑出血,这就和脑血管畸形以及其他因素有关!所以,预防脑出血不仅仅要预防高血压,还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
高血压对我们危害很大,很多人都知道高血压患者需要把血压控制到正常范围以内,而降血压最常用的方法就是口服药物。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。但你们知道吗?高血压患者口服药物治疗以后还有一个经常会出现的并发症,那就是低血压。
好好的高血压怎么就变成低血压,以后我们应该怎么办呢?
一、高血压患者的低血压
所有的降压药物在其副作用当中,都有低血压这个副作用。这主要是因为降压药的作用就是降低血压,而如果患者血压下降过多,就成了低血压!这也就是为什么很多降压药的副作用上,都写着有低血压这一个副作用。
二、低血压会有哪些症状?
出现低血压会有哪些症状的患者往往会表现为头晕乏力,战力后黑蒙等相关供血不足的表现!甚至有些人会表现为晕厥等情况!而如何鉴别患者是不是低血压所导致的相关症状,在患者有症状时测量一个血压就能简单的识别患者是不是低血压!
三、出现低血压应该怎么办?
高血压患者一旦出现低血压的情况,首先要明确患者低血压的原因是什么,如果是药物所导致的低血压,那么把药物逐渐的减量,或者是停用患者的血压,大多数可以恢复到正常范围以内,但是如果患者的低血压是因为高血压的并发症所导致的,那么就需要针对患者高血压的相关并发症或者其他疾病进行治疗。
高血压患者也会出现低血压,而且很多时候都和国梁口服加药物有关。而此时的低血压大可不必过于担心,把药物减量或者停用以后很多低血压都可以恢复到正常范围以内。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。
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天凉了,心脑血管疾病的患者又多了,现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医,得到较好的救治,减少死亡率。但是对于不典型的心梗,因为不能很好的鉴别,造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别,提高警惕,从而保证生命安全。
清晰记得那是2年前的腊月廿四,那时候我还在急诊下属的综合内科病房,为什么记得这么清楚呢?因为我们这个地方腊月廿三是小年,小年这天有扫房的习俗,扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷,扫房过程中突然出现头晕,上年纪了嘛也没有太在意,以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕,于是就是找他儿子带到医院看病,而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学,那天赶上我在病房值班,科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者,现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来,我去急诊接患者,就在急诊医生开住院证的过程中,大爷突然双眼凝视,呼之不应,我赶忙吩咐护士测血压,急查心电图,哎呀!不好心电图下壁导联ST抬高,心率30次/分,患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射,很快患者心率恢复到60次/分以上,恢复意识。赶紧送入急诊监护病房,此过程中患者又出现应激性溃疡,很是凶险,好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状,后来听家人叙述,患者到医院后下车是两个家属驾服下来的,当时患者双下肢无力,精神状态也差。因为没有任何心脏症状,连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的,一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病,也是没有胸闷、胸痛不适,既往胃肠良好,看着也不像胃肠症状,建议行心电图检查,死活不同意,最后急诊接诊医生实在没办法就说:作图没事的话费用算我的,有事您缴费。这样才勉强同意,一查图又是一个下壁心肌梗死。
不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手,潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上,颌部以下脐部以上任何不适,常规查心电图,不要因此几十块钱,因为您的不理解,而不去配合,生命安全是第一位的,如果查图没事的话您留有一份心电图,将来万一有不适,可以进行比较心电图的变化,有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白,也为了更多人的健康,所以我坚持健康科普。
那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕,一个恶心呕吐呢?心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经,迷走神经支配肠胃,因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常,导致脑供血不足,从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显,特此提醒大家:糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状,或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊,消除隐患,防治猝死。
中国每10秒就有1人死于心血管疾病,每年有350万人死于心血管疾病。据了解,北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍,25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%,其中64.8%发生在家中。
急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸,同时拨打急救电话,争取尽快送院治疗。
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值,是有规定的,正如提问者的问题一样,将高血压的血压降的过低,也是容易有危险的!
一、达标不是把血压降的更低
高血压的降压目标,是血压达标,而这里的达标,肯定不是越低越好,如果将血压降的过低,肯定是会增加相关疾病的风险的,道理很简单,灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以,把血压控制好可以,但降的太低也就不对了,我们不仅仅要把血压降下来,还得保证降到一定的程度,不能太高,当然也不能过低。
二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准
好多人问,那我高血压,如果血压降低过低或者太低怎么办?这个问题,其实非常简单,这时候已经是我们血压药减量的标准了,此时我们就需要减量降压药物,比如把两种降压药物变成一种,或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低,那么就需要考虑再减量或者停药了。
三、不能为了吃降压药而吃降压药
降压药要吃,但不能为了吃降压药而吃降压药,吃降压药是有其一定的目的的,比如为了降压,为了保护靶器官,为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃,了解你吃降压药的目的,有时候也很重要。过犹不及,也是这个道理,我们为了降压,而把血压降低到另外一个极端,这也是降压中不允许的。
亲,听懂了吗?过犹不及,把血压降的过低,也是一种伤害。
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突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?
一、耳石症
耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。
二、脑供血不足
当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。
三、脑部占位
脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。
三、颈性眩晕
颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。
四、神经官能症
神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!
五、其他疾病导致的眩晕
如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!
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不少人都会出现流鼻血这种现象,普通的流鼻血其实做好日常护理就可以,但流鼻血会引起头晕,我们就需要要注意了,因为流鼻血的原因很多,造成流鼻血的疾病因素也是非常复杂的,我们需要去医院做一下进一步的检查。下面一起来看看流鼻血头晕怎么回事要怎么治疗。
1、流鼻血头晕是由上火和血液病变引起的。去医院耳鼻喉科检查鼻腔黏膜情况,查一下血常规、凝血功能及血压,确定病因后在有针对性的进一步治疗。在这期间不要抠鼻子,以防细菌感染。如果是有火引起的可以尊训医生口服一些药。如果是上呼吸道感染比较严重,建议要进行输液治疗。平常多喝水,增加适当的户外运动。
2、空气干燥。由于鼻腔过干燥、脆弱,毛细血管就容易破裂,从而导致流血,这种情况下患者不用太紧张,可以自行处理,采取头部后仰的方式,及时止血。如果鼻腔内流血过多,发现头晕现象应该及时,去看医生。
3、在医学上认为流鼻血发晕是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,一般出现这种症状,都和肺和肝等部位有着很大的关系。由于人的气血上升,肺气就会比较热,人就会容易流鼻血,可以多吃一些清热降火的食物。但也不能排除一些其它疾病,像一些高血压、肾病、脑溢血前兆,尿毒症都会造成流鼻血头晕。
4、流鼻血头晕与运动、劳累也有关。特别是一些喜欢运动的人,在毫无征兆的情况下,鼻子就突然流血出来,遇到这种情况患者应先自行止血。如果不头晕就没什么大问题,要是伴有头晕现象我们不要大意需要进一步确认是什么原因造成的。要有规律的作息时间,不要有太大的心理的压力。
为防止室内干燥,可以在房间内放盆水或洒些水,或用空气加湿器。以缓解室内空气干燥,饮食上少吃辛辣食物,多喝水,多吃一些新鲜蔬菜和水果。
大家可能都有过这种经历,蹲下时突然改变体位改为站立,就会出现眼前开始模糊或者眩晕的症状。这种情况其实并不少见,大家可能会怀疑自己是不是贫血或者低血糖。
虽然贫血和低血糖都会有眼前模糊或者眩晕的表现,但贫血患者通常会有脸色苍白、身体无力等表现,而低血糖患者通常会有饥饿感、心慌、冒虚汗等表现,所以大家可以依此来辨别是否是贫血或者低血糖。如果蹲时突然改变体位改为站立,眼前开始模糊或者眩晕,则可能为体位性低血压,又称之为直立性脱虚。
提到体位性低血压这个名字,大家可能都比较陌生,目前国际上较通用的一种诊断方法是:从卧位转为立位3min以内,收缩压下降超过20mmHg,或者是舒张压下降超过10mmHg,伴或者不伴各种低灌注症状的临床综合征。当我们从蹲位转为立位时,心脏需要将大量血液送运至大脑,如果各个器官反应过慢,则会使血液无法及时送达,人体则会出现大脑缺氧时的症状,即头晕目眩、视物障碍、力软,或出现容易昏倒甚至休克。
需要注意的是:长期服用抗高血压、镇静药、抗肾上腺素、血管扩张剂等药物的人和患有糖尿病、原发性高血压以及冠心病等患者更容易发生体位性低血压。因此,患有体位性低血压的患者,尤其是老年患者,一定要注意防止跌倒、晕厥产生的骨折、休克等意外以及心血管问题的突发。
因为低体位性低血压常常会导致患者摔到,晕倒还极有可能因大脑缺血诱发心血管的突发病(卒中)。此外,除了头晕目眩、视物障碍的神经系统症状外,很多体位性低血压患者还会出现心脏及周围大动脉缺血(呼吸困难、胸痛、心悸、四肢发冷等)、消化道(消化不良、呕吐等),部分患者还可见自主神经功能相关的症状,如焦虑、发抖等等。
在治疗上,目前没有研究出特效药物,只能根据患者具体病因针对治疗。我们要尽量避免可能引起患病的因素(快速变换体位、长时间卧床、胸腹腔压力过大);饱餐和大量饮酒容易诱发低血压。所以提倡我们规律饮食、少食多餐,不能暴饮暴食,不酗酒,餐后适当休息后再进行活动;同时,要坚持适当的体育锻炼,如游泳、散步等,增强身体素质。此外,还要注意避免劳累和长时间站立。
突然头晕眼前发黑,马上恢复正常,大多数不要自己吓自己,很多人都有过这样的经历,哪怕是我们医生本身,都有过这样的一过性眼前发黑,医学上又称之为:一过性黑矇。
比如有时候给病人处理伤口病情,一弄就是保持一个体位姿势太长时间,然后又过了饭点,突然站起来,由于全身低血糖状态引起全脑能量代谢减低,就会出现一过性黑矇,这时候大家都知道,站好扶稳,过一会立马就没事了。
像平时还有很多高血压患者,在服用降压药以后,也经常会问我为什么会出现这样一过性黑矇,这其实也很正常,在服用降压药后,血压有时候下降过多过快,这时候高血压患者就很容易因为一些体位变化或者其他原因而导致低血压,引起脑血流减少而发生一过性眼前发黑,所以,临床上我经常告诫高血压患者要在运动、用降压药、镇静药等药物时,要提高注意力,尤其是老年人站立起身时最好扶靠支撑物,避免突然昏厥摔倒。
同时,贫血的人也容易出现这种一次性眼前发黑,因此,有贫血的人都要注意做好自身的防护。
但是,也并不是说所有的一过性眼前发黑,都不是什么大问题,都不用引起大家的注意,因为一过性眼前发黑有一部分人是由于心律失常、心梗发作时,导致全脑供血不足或心源性血栓沿颈动脉所致栓塞,从而引起一过性眼动脉低灌注,出现一过性黑矇;也可能是 短暂性脑缺血发作(TIA)引起的,即有可能是脑中风诱发的,大家都知道脑中风非死即残的危害性。
所以,对于一过性眼前发黑,我们要注意分清情况进行处理。
(正确处理方法: 保持镇静 ,赶紧扶好身边的固定依靠物,站稳或坐下,避免跌倒,然后向身边的人求助;及时去医院就诊 ,完善经颅多普勒超声、颈动脉彩超等相关检查。)
心慌头晕眼花是生活中常见的症状,它们可能由多种原因引起,包括心脏疾病、颈椎疾病、高血压、低血压、冠心病、贫血、脑缺血、甲亢等。
首先,心脏疾病可能是心慌头晕眼花的主要原因。例如,二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、心律失常等都可能导致这些症状。当心脏无法正常泵血或血液循环受阻时,就会引起身体的不适。
颈椎疾病也可能导致心慌头晕眼花。颈椎的异常弯曲或压迫神经可能导致大脑供血不足,从而引起头晕和眼花。
高血压和低血压也是常见的病因。高血压会导致血液对血管壁的压力增加,从而影响大脑的血液供应。低血压则可能导致大脑供血不足,引起头晕和眼花。
冠心病、贫血、脑缺血和甲亢等疾病也可能导致心慌头晕眼花。冠心病是指心脏冠状动脉发生阻塞,导致心肌缺血。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,导致组织缺氧。脑缺血是指大脑供血不足,导致脑细胞损伤。甲亢是指甲状腺功能亢进,导致新陈代谢加快,心跳加快,血压升高。
针对心慌头晕眼花的症状,患者可以采取以下措施:
1. 定期监测血压和心率,了解身体状况。
2. 服用降压药物,如培哚普利、贝那普利等,控制血压。
3. 服用β-受体阻断剂,如普萘洛尔、美托洛尔等,改善心慌症状。
4. 进行心电图检查,了解心脏状况。
5. 舌下含服复方丹参滴丸,或联合服用阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物,改善不适症状。
此外,患者还应注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,如按时休息、避免熬夜、减少手机使用时间、多锻炼身体。
2. 饮食上注意低盐低脂,避免高热量、高脂肪食物。
3. 定期进行体检,了解身体状况。
4. 如有症状,及时就医,明确诊断,积极治疗。
大脑供血不足,又称脑缺血,是一种常见的神经系统疾病,其症状主要表现为恶心反胃、四肢发麻、头晕、嗜睡等。
1. 恶心反胃:脑供血不足会导致脑部缺氧,进而引起血压波动,引发恶心反胃的症状。
2. 四肢发麻:脑部供血不足会导致神经传导受阻,从而出现四肢发麻的症状,严重时还可能伴随言语不清、突然摔倒等症状。
3. 头晕:头晕是脑供血不足的典型症状之一,尤其在久坐或久蹲后突然站立时,会出现严重头晕眼花,甚至晕倒的情况。
4. 嗜睡:脑部供血不足会导致氧气供应不足,影响大脑的正常功能,使人出现嗜睡、困乏等症状。
5. 其他症状:部分患者还可能出现记忆力减退、注意力不集中、情绪波动等症状。
改善脑供血不足的方法包括:
1. 保持良好生活作息:避免熬夜、过度劳累,保证充足的睡眠。
2. 健康饮食:保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
3. 适度运动:进行散步、慢跑等有氧运动,增强心肺功能,改善脑部血液循环。
4. 药物治疗:在医生指导下使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗。
5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
摔头后脑震荡是一种常见的脑部损伤,其典型症状包括头痛、头晕、恶心等。
这些症状可能在活动、情绪激动或劳累后加重。为了缓解症状,患者需要保证充足的休息,并遵循医嘱合理用药。同时,保持血压稳定也是预防脑震荡加重的重要措施。
脑震荡发生后,患者应避免情绪激动和过度劳累,以确保病情的康复。如果出现严重的恶心呕吐,应及时进行头部复查,排除异常病变。
脑震荡是一种短暂性意识丧失,通常在头部受到轻微撞击后发生。其临床表现为逆行性遗忘,无器质性损害。确诊脑震荡需要考虑头部外伤史、短暂性意识不清、神经系统检查无阳性体征等因素。
在康复期间,患者应避免声光等刺激,减少外界干扰。家人应保持耐心,为患者提供支持和关爱。同时,适量服用安神、镇静、止痛等药物,有助于脑细胞恢复。
康复期患者应食用易消化、营养丰富的食物,避免烟酒及刺激性食物。如出现剧烈头痛及频繁呕吐,应及时就医。
头晕和记忆力下降是常见的健康问题,它们可能由多种原因引起,包括生活习惯、心理压力、慢性疾病等。以下是一些常见的治疗方法,希望能为您提供帮助。
首先,对于头晕和记忆力下降的治疗,饮食调理是一个重要的环节。以下是一些具有改善头晕和记忆力效果的食材:
1. 莲子:具有补脾止泻、益肾固精、养心安神等功效,适合于心悸失眠、食欲不振等症状。
2. 龙眼肉:具有补心益脾、养血安神等功效,适合于心悸失眠、健忘等症状。
3. 百合:具有润肺止咳、清心安神等功效,适合于心悸失眠、烦躁等症状。
4. 核桃:具有补肾益智、润肠通便等功效,适合于头晕、健忘等症状。
5. 枸杞子:具有滋补肝肾、益精明目等功效,适合于头晕、健忘等症状。
除了饮食调理外,以下是一些具有改善头晕和记忆力效果的药物:
1. 脑复康:具有改善脑循环、促进脑细胞代谢等功效,适合于头晕、记忆力下降等症状。
2. 脑力宝:具有改善脑循环、提高记忆力等功效,适合于头晕、记忆力下降等症状。
3. 安神补脑液:具有安神补脑、缓解疲劳等功效,适合于头晕、失眠等症状。
4. 水溶性维生素:如维生素C、维生素E等,具有抗氧化、保护大脑细胞等功效,适合于头晕、记忆力下降等症状。
需要注意的是,以上药物和食材仅作为辅助治疗手段,对于头晕和记忆力下降的原因,还需要进行详细的检查和诊断。建议您在专业医生的指导下进行治疗。
此外,以下一些日常生活中的习惯也有助于改善头晕和记忆力:
1. 保持充足的睡眠:良好的睡眠有助于大脑休息和恢复。
2. 适量运动:运动可以促进血液循环,提高大脑供氧。
3. 减少压力:长期的心理压力会导致大脑功能下降。
4. 避免长时间用眼:长时间用眼会导致大脑疲劳,影响记忆力。
5. 保持良好的饮食习惯:均衡的饮食有助于大脑健康。
颈椎病是现代人常见的疾病之一,由于长时间的不良姿势、劳累等因素,导致颈椎间盘退行性改变,进而引发一系列症状,其中头晕便是其中之一。
针对颈椎病引起的头晕,以下药物可供选择:
1. 盐酸氟桂利嗪:具有扩张血管、改善微循环的作用,可以缓解头晕症状。
2. 复方丹参片:具有活血化瘀、改善微循环的作用,可以缓解颈椎病引起的头晕。
3. 颈复康颗粒:具有舒筋活络、缓解肌肉紧张的作用,可以缓解颈椎病引起的头晕。
4. 强骨胶囊:具有强筋骨、缓解肌肉疲劳的作用,可以缓解颈椎病引起的头晕。
5. 甲钴胺片:具有营养神经、改善神经功能的作用,可以缓解颈椎病引起的头晕。
6. 仙灵骨葆胶囊:具有补益肝肾、强筋壮骨的作用,可以缓解颈椎病引起的头晕。
7. 血塞通:具有活血化瘀、改善微循环的作用,可以缓解颈椎病引起的头晕。
8. 丹参注射液、前列地尔注射液:具有扩张血管、改善微循环的作用,可以增强脑部供血,缓解头晕症状。
除了药物治疗外,日常生活中还需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势。
2. 加强颈部肌肉锻炼,增强颈部肌肉力量。
3. 注意保暖,避免颈部受凉。
4. 保持乐观的心态,避免过度劳累。
5. 注意饮食,多吃富含钙、蛋白质、维生素的食物。
颈椎病引起的头晕,需要患者积极配合治疗,同时注意日常保养,才能有效缓解症状。
头晕是一种常见的症状,可能由多种原因引起。为了帮助大家更好地了解头晕的原因和应对方法,本文将从多个角度进行阐述。
一、常见头晕原因
1. 睡眠问题:长期熬夜、睡眠不足或睡眠质量差可能导致头晕、困乏、精神不振,甚至记忆力减退、注意力不集中。
2. 颈椎问题:长时间低头、久坐、电脑工作等不良生活习惯可能导致颈椎病,如颈腰椎间盘突出、椎间管狭窄等,从而引发头晕。
3. 脑血管疾病:脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑供血不足、脑梗死等疾病也可能导致头晕,并伴有头痛、肢体麻木、无力等症状。
4. 贫血、血压低、血糖异常:这些疾病也可能导致头晕,需要针对病因进行治疗。
二、头晕的应对方法
1. 生活方式调整:保证充足睡眠,改善作息规律;避免长时间低头、久坐;加强体育锻炼,增强体质。
2. 治疗颈椎病:针对颈椎病,可采取保守治疗,如避免长时间伏案工作、缓解腰部肌肉痉挛、缓解腰椎间盘压力等。如保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗。
3. 治疗脑血管疾病:针对脑血管疾病,需针对病因进行治疗。如动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,需进行介入治疗或开颅手术。如病因解除,仍有脑血管痉挛的情况,可给予药物治疗。
4. 重视检查:对于头晕症状,应及时就医,进行相关检查,如颈椎X光、脑电图、颈动脉彩超等,明确病因,制定治疗方案。
三、预防头晕的方法
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、长时间低头、久坐等不良习惯。
2. 注意饮食均衡,保证充足的营养摄入。
3. 加强体育锻炼,增强体质。
4. 定期进行体检,及早发现并治疗相关疾病。
青年高血压患者是否可以停药,一直是患者和医生共同关心的问题。一般来说,青年高血压患者如果能够通过改善生活方式,如合理饮食、适量运动等,将血压控制在理想范围内,可以考虑暂时停药。但这并不意味着可以完全放弃药物治疗,而是需要密切观察血压变化,并在医生指导下进行。
高血压症状主要包括头晕、头痛等,严重时甚至可能引发心脑血管并发症。治疗高血压的药物主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。选择合适的药物对治疗高血压至关重要。
对于长期口服降压药物的患者,如果血压已经降至较低水平,可以考虑减少或停药。但在这个过程中,患者需要密切监测血压变化,并在医生指导下进行。
除了药物治疗,生活方式的调整也是控制高血压的重要手段。患者应保持良好的作息规律,避免熬夜、过度劳累;饮食上要低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果;适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
对于高血压患者来说,定期到医院就诊,进行血压监测和药物调整非常重要。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
总之,青年高血压患者是否可以停药,需要根据患者的具体情况和医生的建议进行判断。患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,以降低高血压带来的风险。
头晕是一种常见的症状,可能与多种因素有关。左半边头晕可能由多种原因引起,包括但不限于以下几种情况:
1. 睡眠不足或过度劳累:长时间缺乏睡眠或过度劳累可能导致大脑供血不足,从而引起左半边头晕。
2. 高血压:高血压是导致左半边头晕的常见原因之一。血压升高会导致脑部血流减少,从而引起头晕。
3. 颈椎病:颈椎病可能导致颈椎间盘突出或神经根受压,从而引起左半边头晕。
4. 眩晕性疾病:如美尼尔病、前庭神经炎等疾病也可能导致左半边头晕。
5. 药物副作用:某些药物,如抗高血压药、抗抑郁药等,也可能导致左半边头晕。
为了明确诊断左半边头晕的原因,建议及时就医。以下是一些预防和治疗方法:
1. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累,规律作息。
2. 控制血压:高血压患者应遵医嘱,按时服用降压药物,控制血压。
3. 颈椎保健:颈椎病患者应进行颈椎保健操,缓解颈椎压力。
4. 药物治疗:根据病因,医生可能会开具相应的药物进行治疗。
5. 适当锻炼:进行适度的体育锻炼,增强体质。
总之,左半边头晕可能与多种因素有关。了解病因,及时就医,采取相应的预防和治疗方法,有助于改善症状,提高生活质量。
颈椎病是现代社会中常见的疾病,它不仅会导致颈部疼痛,还可能引发头晕等症状。那么,颈椎病引起的头晕该如何治疗呢?以下是一些建议。
首先,针对颈椎病引起的头晕,可以使用活血药物和神经营养药物进行治疗。活血药物可以改善血液循环,减轻颈椎病引起的头晕症状;神经营养药物则有助于修复受损的神经,缓解头晕。
其次,对于颈椎病引起的头晕患者,应及时前往正规医院进行诊断和治疗。医生会根据患者的具体病情,进行必要的辅助检查,如颈椎X光片、MRI等,以了解颈椎退变情况及神经受压程度,从而制定个性化的治疗方案。
对于轻微的神经受压,病史较短的患者,可以采取保守治疗。这包括适当休息,避免颈部过度活动和按摩,局部热敷和理疗。同时,可以配合使用神经营养药物和活血镇痛药物,通常可以取得较好的临床效果。
然而,如果神经受压严重,患者症状明显,且保守治疗效果不佳,医生可能会建议手术治疗。手术治疗可以有效解除神经压迫,缓解头晕等症状。
除了药物治疗和手术治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。颈椎病引起的头晕患者应避免长时间伏案、写字或看书等,以免加重颈椎负担。同时,保持正确的坐姿和站姿,定期进行颈椎保健操,有助于预防颈椎病的发生和发展。
总之,颈椎病引起的头晕需要综合治疗,包括药物治疗、手术治疗和日常保养。患者应积极配合医生的治疗建议,并注意日常生活中的颈椎保护,以改善头晕症状,提高生活质量。
生活中,我们常常会遇到眼前发黑、失去意识晕倒的情况,这种现象可能是由多种原因引起的,既可能是生理性因素,也可能是病理性因素。
生理性眼前发黑,常见于体位变化时,如突然从坐姿或躺姿站立起来,导致身体血压下降,血液瞬间无法及时供应大脑,从而出现眼前发黑、失去意识的现象。这种情况一般持续时间较短,恢复也较快。
而病理性眼前发黑,则可能与以下疾病有关:
1. 心脑血管疾病:如高血压、低血压、心脏疾病等,可能导致大脑短暂性缺血,引起眼前发黑、失去意识。
2. 脑部疾病:如脑瘤、脑梗死、颅内出血等,也可能导致眼前发黑、失去意识。
3. 内分泌疾病:如低血糖、甲状腺功能亢进等,也可能引起眼前发黑、失去意识。
4. 贫血:当血红蛋白浓度降低时,身体缺氧,也可能出现眼前发黑、失去意识的现象。
针对眼前发黑、失去意识晕倒的情况,我们应采取以下措施:
1. 注意体位变化,避免突然站立或坐起。
2. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
4. 如果出现频繁的眼前发黑、失去意识,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。