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两个高血压的不同结果

两个高血压的不同结果
发表人:胡秀文

建议高血压患者用药是可以的,劝高血压患者吃药不建议,因为可能会带来挫败感哦。

下面说说两个高血压患者。

一个三十多岁,男士,胖。他倒是吃了一段时间药,络活喜;后来觉得没什么感觉,就停药了。我建议几次吃药,他没有接受。

突然有一天接到他电话️,急得一头火,说血压 200 了,医生让住院。我也担心他出事,说那赶紧住院。那时他还没有珠海医保,住院用了药血压下来,费用已经过万,自动出院了。说检查了都没事。

后来朋友圈经常看到他运动打卡。爬山,跑步,打球,还带着小兄弟一起健身。有一天,他在圈里说廋了三十斤。

再次见面,他说血压不高了,也没有吃药了。

第二个高血压,四十多岁,女士,也有些胖。头痛了一个多月,一查血压高,脑部小血管已经有病变。她说自己调节一下,睡得好血压就正常。我建议了几次吃药,她没吃。后来忽然说血压 180 了,终于下决心吃药。

最近见面,我发现她非常重口味。腊肉吃一两片即可,她可以吃七八片,还要沾有酱油的佐料。我感到这个生活方式还是不利于血压控制。但是劝她,她还是接受不了啊。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 贫血不等于低血压,这是很多人都混淆的一个地方,这两个疾病其实是不同的两个概念,但是由于人们的不理解,所以出现了很多乱子。今天小编要未大家纠正一下有关这两个疾病的不同,以下就是相关的资料。

    贫血

    贫血是指血液中红细胞总数减少或红细胞内的血红蛋白量减少的一种综合性病理状态。只有在特殊情况下,如急性大出血时,患者不但贫血,血压也会急剧降低。引起贫血的原因很多,如缺铁性贫血、溶血性贫血、造血不良性贫血以及感染性贫血等。

    可造成贫血的感染性疾病包括:

    急性传染性肝炎、结核病、肺部化脓性疾病、胃肠疾患。特别是胃肠局部切除后,会影响人体对铁和维生素B12的吸收,使人贫血。患慢性肾炎、肾积水和先天性多囊肾的人,促红细胞生成素减少,影响红细胞生成,也会造成贫血。现代医学研究证实,许多内分泌性疾病和结缔组织性疾病,如慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病也常合并贫血。

    在正常生理情况下也会发生贫血,比如妇女每次月经平均损失的血液约为90毫升,其中损耗制造红细胞中血色素的铁,每次可达30毫克。从月经初潮到绝经,丢失那么多的血液和铁,若没及时补充相应的营养,贫血自然难免。另外,妇女怀孕期需提供300~500毫克铁给胎儿,如没有及时在饮食中补充铁,也会导致孕妇贫血。婴幼儿和儿童生长迅速,若偏食挑食,也易因营养不良缺铁而贫血。

    贫血一般较易发现,面色常是判断有无贫血的一面镜子。贫血的人不但面色苍白,眼睑和指甲也常是苍白无光的。贫血有轻有重,也有一个发展过程。轻的多无明显症状,有的人会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退。较重的则会出现浮肿、毛发干枯,甚至出现贫血性心脏病。当然,确定有无贫血和贫血的严重程度,最好还是到医院检查红细胞总数和血红蛋白含量。

    低血压

    低血压是指成年人血压长期低于90/60mmHg的情况,常见的有体质性低血压和体位性低血压。前者主要见于体质较弱的女性和脑力劳动者。一般症状不明显,但较重时会出现疲倦、头晕、健忘,还可能出现心前区憋闷。

    体位性低血压又叫直立性低血压,常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时出现,此时会出现眩晕等短暂性脑缺血症状。防治体质虚弱性低血压要忌偏食,饮食要荤素搭配,应摄取含蛋白质、铁、叶酸和维生素B12多的食物。加强运动锻炼能调整血压。体位性低血压患者,从卧位、蹲位站起来时动作应缓慢。另外,体位性低血压也可因多种疾病或药物引起,如脊髓有病,内分泌功能紊乱,慢性营养不良或因服用降压药不当及过量等。因此应去医院查明病因后,再进行有针对性的治疗。

    无论是哪一种低血压病人,都可以适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量,还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等,不但能增加营养,还有利于纠正低血压。

    由此可见,贫血与低血压,其实是两种不同的病。

    以上就是关于辨别低血压和贫血的区别,相信大家都能学到一些东西,希望可以帮助到大家。我们需要了解疾病,然后去准确的判断疾病,方能对症下药,若混淆了疾病,服错了药的话,后果是很难想象的。最后小编感谢各位的阅读。

  • 高血压是现在社会比较常见的疾病,对于这种常见的疾病,我们在生活中,应该要多加重视才行。然而对于高血压这个病来说,了解症状相当重要,只有了解了症状才有助于缓解高血压。那么,高血压有些什么症状呢?

    按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

    一、缓进型高血压

    (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

    (二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等。

    (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

    (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。

    (五)动脉改变。

    (六)眼底改变。

    二、急进型高血压

    也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。

    高血压的症状有哪些?这里已经详细为大家介绍了,相信大家对于高血压的症状也有了一定的了解。高血压的症状分为急进型和缓进型两类,而缓进型占绝大部分。在日常生活中,高血压患者可以自己准备一个血压计,学会自己测量血压。

  • 疾,源于外在,或许有一天可以全部控制。而病,多数是源自内在的,比如衰老引起的多数病痛。总体而言,不是悲观的看这个问题,无论再过多少年,人类也不可能战胜所有的疾病。疾病的范围太广,单论疾病的名称就有上万个,而且新的疾病还在发现中。这几乎是处在一个疾病不断消灭,有在不断增长的动态过程中。

     

    疾病分两个方面:

     

    疾,可以表述为由外到内获得的,由外来因素引起的不适,例如一些由病原体引起的传染病,这些病我们深入研究、采取手段,是可以控制,甚至可以消灭的。比如天花、脊灰等之前看来比较严重的疾病,现在都已经被消灭了。所以有理由相信,这些终究是可以再回归本位的,或者处于此消彼长的动态和谐平衡中。

     

    病则更多说的是人身体自身产生的,由内而外获得的。比如遗传病、自身免疫性疾病、各种增生、代谢性疾病、精神类疾病、老年退行性疾病等,想要完全战胜是基本不可能的。我们还没有活到疾病发作影响我们健康的年龄。

     

    就拿老年性疾病来说,除非人类永生了,才能有机会治愈所有的疾病,但是人能永生吗?这仿佛回到鸡生蛋、蛋生鸡的问题上。衰老意味着身体器官的老化,而且心脏、血管、关节首先会出现各种各样的问题。

     

     

    在这种情况下,医学不过是在续命或者提高生存质量而已。这类疾病除笼统的归因于衰老,很难找到确切病因。找不到确切的病因,就无法进行有效治疗。对于更外一些额外获得,比如物理因素造成的损伤、化学性的中毒等,基本不算疾病。

     

    自然平衡的过程

     

    很多疾病是伴随人类“进化”而出现的。在人类攻克一个疾病后会诞生出更厉害更可怕的疾病。所以,人类很难战胜所有的疾病,同样也不可能永生。已知的是有限的,未知的是无限的,我们只能站在已知的孤岛上慢慢探寻前方未知的大海。

     

     

    疾其实还指小病,也就是病初发时的状态

     

    比如高血压,也分"疾"和"病"两个阶段。前者,可能是因为压力、劳累、情绪、更年期等导致血压增高,也叫"症状性高血压"。如果及时把不良因素去掉,改善生活方式,血压就会恢复正常,不用吃药了。

     

    但是,更多的人是,一发现血压高,就急忙找医生开药吃,从不认真去找原因,更别说去努力消除病因。久而久之,就变成"高血压病"了,那只能终生吃药了,错失康复的最佳时机。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 高血压按病因分为原发性和继发性两类,对于那些病因不明的称为原发性高血压,原发性高血压占总高血压患者的90%,是无法根治的!

     

    通过危险分层,量化预后,部分轻型高血压患者改善生活方式后,可减少甚至不用进行药物治疗,但是在临床上我们基本是见不到这样的患者;病情较重的患者改善生活方式后也可以减少用药剂量或种类。非药物治疗只能作为药物治疗的辅助。

     

    继发性高血压人群中有5%-10%可找出高血压的病因。血压升高仅仅只是某些疾病所引起的表现而已。

     

     

    以下线索高度提示:

     

    1、发病年龄小,30岁前就发病了;

    2、高血压程度严重(达3级以上);

    3、血压升高同时感觉四肢无力感,且会周期性的发作,电解质化验提示有血钾的降低;

    4、夜尿多,或排尿时发现尿液呈红色或尿沫多,或原有肾脏病史;

    5、阵发性高血压,一发作就感到明显的心慌、头痛,皮肤发白出冷汗;

    6、通过测量血压发现下肢血压明显低于上肢;

    7、虽然用了强效的降压药但是疗效很不满意,不易控制。

     

     

    接下来我们就来看下几种可能被根治高血压类型:

     

    1、肾脏病是其中最常见的,尤其以慢性肾小球肾炎最常见,其他包括多囊肾、慢性肾盂肾炎等。但是很尴尬的是,绝大部分慢性肾病所引起的高血压没有根治的可能。

     

    2、肾动脉狭窄是继发性高血压的第二位原因,可以通过介入、外科手术以及药物治疗。手术治疗效果还是很不错的,术后血压也是能够恢复正常的。

     

    3、原发性醛固酮增多症,通过腺瘤切除,使患者血压恢复正常,但对于不能手术的肿瘤患者以及特发性增生患者还是只能长期服药。

     

    4、嗜铬细胞瘤可以在手术切除后使患者血压恢复正常,但是也并非全部都能切除,对于恶性的嗜铬细胞瘤只能对症支持治疗,这样子高血压根治也就变得很困难了。

     

    5、库欣综合征,对于垂体、肾上腺部位的腺瘤以及不依赖ACTH的双侧肾上腺增生是可以用手术根治的,但是对于无手术机会的肾上腺癌只能药物治疗。但对于发病已经很久的患者,即使经手术治疗肾血管已造成不可逆的损伤,血压是无法恢复到正常的。

     

    6、睡眠呼吸暂停低通气综合征,无特殊治疗,暂考虑手术以及对症支持治疗来改善临床症状,预防高血压发生。

     

    7、药物诱发的血压。如口服避孕药、类固醇、非甾体抗炎药、重组人促红素和环孢素等。停用相关药物即可恢复。

     

    综上,真正能根治的主要是两大类继发性高血压:一是由肾动脉狭窄所引起的,还有一大类是肾上腺疾病所引起的,包括库欣综合征、原发性醛固酮综合征以及嗜铬细胞瘤。不过即使是这两大类也应该做到早发现、早治疗,不要等到相关靶器官已有不可逆损害才开始治疗!

  • 高血压是一种慢性疾病,高血压如果不能有效的降压治疗,持续的血压升高会造成心、脑、肾、眼、血管等损害,造成诸如脑出血、脑梗死、心肌梗死、眼部病变、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等各种各样危及生命的并发症。

     

     

    高血压越来越引起人民的重视,人们对高血压的重视程度也越来越高。即便如此,血压不能控制达标的比例也仍然居高不下,而正是因为高血压的控制不达标,随着高血压人群增多,导致高血压的并发症也越来越多。

     

     

     

    那么高血压如果不治疗,到底会怎么样呢?

     

    一.高血压伤“血管”

     

    血压升高最终损害在心脏以外的地方主要是血管,全身各个地方的动脉血管需要长期耐受较高的血压的情况下,更容易导致血管内皮损伤,而血管内皮损伤,是发生动脉粥样硬化的基础。

     

    长期的血压升高,使得血管变的更硬、更脆、更易破裂,而如果是心脏血管病变,则表现为冠心病;脑血管病变则表现为出血或梗塞;下肢动脉血管则表现为下肢动脉闭塞等等。

     

    二.高血压伤“心”

     

    高血压伤害血管,容易导致冠心病。其实,不仅仅是冠心病,血压长期升高,会造成心室肥厚。因为血压的产生主要靠左室收缩形成,而血压升高使左室射血的阻力增大,从而导致导致心肌肥厚。

     

    心肌肥厚久了,导致心脏射血功能障碍,最终会发生心力衰竭、心律失常,甚至猝死等等。

     

     

     

    三.高血压伤“脑”

     

    高血压伤脑,主要也是伤害了脑血管。我们刚才讲到,在长期血压升高的情况下,压力增大和血管变硬变脆更容易发生破裂,从而发生“脑出血”。

     

    其次,长期高血压所引起的脑部血管粥样硬化,会导致脑梗死的发生。又或者是颈部或其他部位斑块过大脱落导致脑栓塞的发生。

     

    四.高血压伤“眼”

     

    高血压和眼睛有神马关系呢?高血压可损害眼部血管、视网膜、视神经、眼底等等,从而导致视力下降,严重者可导致失明。

     

    事情原来是这样的,高血压导致病人的血管变脆、变硬、变得斑块横生,使得血管弹性极差,也就使得“变化”的血管更容易发生血管破裂、血管堵塞、狭窄等飞来横祸。

     

    五.高血压伤“肾”

     

    高血压伤“肾”,长期的血压升高可能会使肾脏血管受损,而且长期压力升高会使得蛋白溢出,破坏肾脏滤过体系,从而导致蛋白尿等症状的发生。

     

    而高血压肾病反过来加重血压高,高血压与肾病又相互影响,高血压加重肾脏负担,肾脏疾患加剧血压升高。

    当然,高血压并发症不止以上五点,还有其他。

     

    高血压的并发症虽然很可怕,但只要坚持通过药物、运动、饮食等手段控制血压于正常达标水平。或许,可以让我们远离这些并发症!

     

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

  • 我们每个人身边都有很多高血压,但并不是每个人的高血压都可以控制到正常范围,有很多高血压被我们称之为难治性高血压,到底什么是难治性高血压呢?咱们一起来学习和探讨一下。

     

     

    一、什么是难治性高血压?

     

    难治性高血压又称抵抗性高血压,是指包括一种利尿剂在内的,而且有足够剂量合理搭配的三种或三种以上降压药物治疗以后,患者的血压仍然大于140~90毫米汞柱以上。由此可见,难治性高血压,顾名思义,是一种比较难以把血压控制到正常范围的高血压,需要足够引起我们重视,因为难治性高血压造成心脑血管等并发症的风险,是其他高血压的数倍或者数倍以上。


    二、难治性高血压的原因有哪些?

     

    难治性高血压在治疗前,要区别是否为假性难治性高血压,假性难治性高血压的原因包括有很多,比如不良生活方式,服药依从性差,血压测量不正确,治疗方案不合理,或者是使用其他干扰了降压药物效果的药和治疗方式等。而如果是排除以上假性难治性高血压以后,真正的难治性高血压,就需要首先鉴别是否为继发性高血压的可能,因为继发性高血压所导致的难治性高血压占据了很大一部分比重。

     


    三、难治性高血压该如何治疗?

     

    在排除了继发性高血压的因素以外,那么可能患者就真的是一个难治性高血压。在难治性高血压的治疗中,仍然首选联合使用降压药物降压治疗,而且非常强调利尿剂的应用非常重要,难治性高血压至少联合3种以上的降压药进行联合控制血压。而且在口服药物的间隔或者是盐皮质激素等药物使用上要合理安排。当然,如果患者的血压仍然不能控制到正常,就需要考虑使用有创介入治疗的方法,比如高血压的射频消融等,来考虑把血压控制到正常范围以内。


    临床已经证实难治性高血压的患者,心脑血管等疾病并发症的风险较高,所以能够把血压控制正常,需要我们用智慧和耐心去认真思考。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、高血压可以不吃药吗?

     

    不是所有的高血压都有症状,所以,并不是所有的高血压病人都会发现自己有高血压病,许多高血压患者都是在体检或者看其他疾病的时候才被发现有高血压病。其实高血压的治疗,如果没有症状的高血压,其吃药的目的是为了减少以后可能出现的并发症,通俗的讲,没有症状的高血压患者也要吃药的目的,就是为了让你活的更久、活的更有质量、活的更有意义而已。

     

    如果你固执的不吃药,高血压也不会现在就让你活不下去,但许多的并发症,都会接踵而至,只是时间早晚的问题罢了!

     

     

    二、高血压不吃药会怎么样?

     

    1、心脏出现问题

     

    高血压对心脏的损害主要有几个方面,一方面高血压会使得心脏变大,心肌变得肥厚,许多高血压患者的心肌肥厚,主要就是长期高血压使得心肌被动肥厚导致的;另一方面,高血压会使得动脉粥样硬化加剧,从而导致冠心病;其次,高血压心衰有可能是心脏肥厚和冠心病共同导致的结果。

     

    2、脑子出现问题

     

    脑子出现问题也分为两种,一种是出血性脑卒中,高血压导致的脑出血,占据了脑出血的大多数,而另外一种,就是缺血性脑卒中,也就是我们常说的脑梗塞,脑梗塞发病,也和高血压导致的动脉粥样硬化有关。

     

    3、眼睛出现问题

     

    眼睛出现问题,也和高血压导致的动脉粥样硬化有关,其次,高血压患者导致的眼部眼底病变或者眼底出血等,也是使得眼睛出现问题的主要原因。

     

     

    4、肾脏出现问题

     

    肾脏出现问题,主要是高血压导致的肾损害,初期可以仅仅表现为蛋白尿,随之会使得肾功能进行性恶化,直到最后肾功能衰竭。

     

    5、性功能出现问题

     

    高血压导致的性功能障碍,主要原因一是因为高血压所致的动脉粥样硬化会使得性功能减退,另外就是高血压导致的心理障碍也会使得性功能障碍,还有就是高血压患者所服用降压药物也会有可能使得性功能减退。

     

    6、其他问题

     

    主要表现为外周动脉粥样硬化等所致的各种疾病,以及高血压导致的动脉瘤形成等疾病。

     

    三、高血压吃药不吃药,不是为了现在,而是为了将来!

     

    高血压患者,可能没有症状,所以,服药不服药,主要是为了将来,而不一定是现在,至于你的理想是以后活的更久、更有质量,还是得过且过,你就自己选择吧!

     

    高血压,肯定要吃药,至于吃不吃,您老就看着办吧!

     

  • 高血压是我们常见的一种慢性病,我国现在有很多的高血压患者,可见高血压的发病率之高。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压是心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素,他可以损伤心脑肾等脏器的功能和结构,所以高血压的损害日益受到我们的关注和重视。高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压,而继发性高血压是可以在纠正继发原因以后,血压得到根治,但原发性高血压却不能根治,为什么原发性高血压难以根治呢?今天咱们来一起讨论一下。

     

     

    一、发病原因不明

     

    之所以被称为原发性高血压,是因为尚没有发现高血压发病的原因是什么,在高血压发病的相关机制中,不管是神经机制还是肾脏基质,还是激素机制,或者是其他发病机制,而正是因为其发病原因不明确,所以我们想根治原发性高血压就找不到干预靶点,所以,根治也就无从谈起。


    二、诱发因素众多

     

    但已经循证医学证实的和高血压发病有关系的因素却有很多,比如常见的遗传因素,环境因素,以及饮食、生活习惯、体重、药物、相关疾病等因素都可以诱发高血压的发病,正是因为诱发因素众多,而避免这些诱发因素非常困难,甚至无法做到完全避免,所以根治高血压也就只能成为想象和愿景。

     


    三、干预手段匮乏

     

    一旦罹患高血压,我们能够对高血压进行治疗的手段,也非常的少,除外常规的降血压治疗,以及现在火热研究探索中的高血压射频消融治疗等手段以外,我们能够做到的只是生活方式的干预,而干预手段的匮乏,使得我们对根治高血压只能成为希望。


    虽然高血压尤其是原发性高血压不能得到根治,但高血压是可以预防和可以控制的,只要我们把血压控制达标,我们也可以像正常人一样,活的生活质量很高,寿命很长!看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 血压波动是高血压患者的一块心病,不少患者每每看到「降血压食谱」都跃跃欲试。

     

    常言道:食补胜药疗。久而久之不少「网红」食品竟成了口口相传的「降压神器」。

     

    殊不知盲目相信降压食品,甚至直接停服降压药,后果可能相当危险。

     

    别依赖这些食物降血压

     

    事实上,单靠一种食物控制血压并不靠谱,哪怕食物中的特定成分可能具有降压功效,但想要达到治疗目的,日常摄入量远远不够。

     

    更何况,很多食物本身对血压并无作用,下面五个「降压谣言」,你踩过雷吗?

     

     

    真正科学的高血压膳食是TA?

     

    国家卫生健康委办公厅颁布的《成人高血压食养指南(2023年版)》指出:

     

    减钠增钾,饮食清淡。

    合理膳食,科学食养。

    吃动平衡,健康体重。

    戒烟限酒,心理平衡。

    监测血压,自我管理。

     

    同时,建议患者根据自身状况选择以下膳食模式。

     

    得舒饮食(DASH)

     

     

    DASH膳食(终止高血压膳食)是由1995年美国一项大型高血压防治计划(Diet Approach to Stop Hypertension)发展出的饮食模式。

     

    膳食模式

     

    • 富含新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼、大豆、坚果以及全谷物。
    • 限制含糖饮料和红肉的摄入。
    • 饱和脂肪酸和胆固醇水平低。
    • 富含钾、镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维。

     

    东方健康膳食模式

     

    遵循我国东南沿海一带习惯,清淡少盐、食物多样、谷物为主。

     

     

    膳食中保持蔬菜水果充足,鱼虾等水产品丰富,奶类、豆类丰富。

     

    中国心脏健康膳食(CHH-Diet)

     

    减少钠和脂肪摄入,增加了蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。

     

    此外,建议高血压患者的食物种类和量做出以下调整:

     

    1. 增加全谷物和薯类食物摄入,粗细搭配,每日钠摄入量不超过 2000mg。

    2. 选择适量的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶类,避免超加工动物性食品。

    3. 食用原味的大豆及其制品,如大豆、 豆腐、豆浆等。

    4. 每日新鲜蔬菜摄入不少于300g,推荐菠菜、芥兰、莴笋叶等富钾蔬菜;水果每日摄入200~350g。以清蒸、凉拌等简单烹饪方式为主,以减少烹饪过程中维生素及抗氧化剂的损失。

    5. 推荐食用原味坚果,每周50~70g。

    6. 优先选择菜籽油、亚麻籽油、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油类。

    7. 不宜饮酒和含糖饮料,不推荐浓茶咖啡️。

     

    值得强调的是,无论采用何种膳食,都不能任意停药。血压波动本身可能对心脑血管造成伤害,其所带来的并发症后果更加严重。

     

    适合高血压的营养补剂

     

    对于饮食不足或代谢紊乱的患者来说,膳食低钾、低钙、低镁、低蛋白,直接影响着患者的生理状态。

     

    改变生活方式、加强身体锻炼,同时适当补充「血压友好型」营养物质,才是控制血压的有效方法。

     

     

    1. 钙:对于人体调节血压和心脏功能发挥重要作用,建议高血压患者适当补钙。

    2. 镁:可扩张外周血管,拮抗钠引起的升压效应。此外,同时增加镁、钾、钙摄入并减少钠摄入,较单一类别补充效果更佳。

    3. 维生素B族:维生素B2具有降低特定人群(携带MTHFR677TT基因)血压的作用;而叶酸可降低妊娠期高血压的疾病风险。

    4. Omega-3:最佳Omega-3脂肪酸剂量为2g/d~3 g/d,且在高血压、高脂血症患者中存在近似线性的剂量反应关系。此外在防止心力衰竭、高脂血症等方面的优势也日益凸显,老年患者尤其应注意补充。

    *保健品不能替代药物。药品请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用;禁忌内容或者注意事项详见说明书。

     

    膳食营养是一把双刃剑,尽管无法实现通过摄入某种特定食物降压,但是健康的膳食模式,无疑让高血压患者多了一重健康保障。

     

    参考文献:
    [1]奥泽梅克 C, 蒂瓦里 S, 萨巴希 A, 卡博恩 S, 拉维 CJ.治疗性生活方式改变对难治性高血压的影响。心脏血管进展 2020 63-1月;4(9):10-1016.DOI: 2019.11/j.pcad.012.2019.20.Epub 31756356 7257910 月 <>.密码:<>;PMCID:PMC<>。
    [2]恩达努科 RN, 塔普塞尔 LC, 查尔顿 KE, 尼尔 EP, 巴特汉姆 MJ.成人饮食模式和血压:随机对照试验的系统评价和荟萃分析。高级努特尔。2016 15 月 7;1(76):89-10.DOI:3945.115/an.009753.26773016。密码:4717885;PMCID:PMC<>。
    [3]王毅, 冯林, 曾刚, 朱华, 孙杰, 高平, 袁杰, 兰旭, 李淑, 赵茹, 陈旭, 董华, 陈淑, 李孜, 朱茹, 李敏, 李旭, 杨志, 李华, 方华, 谢刚, 林平, 陈军, 吴彦;决定饮食研究小组。以美食为基础的中式心脏健康饮食对中国成年人降低血压的影响:多中心、单盲、随机、平行对照喂养试验。流通。2022 26 月 146;4(303):315-10.DOI:1161.122/循环AHA.059045.2022。Epub 11 35861850 月 9311470 日。密码:<>;PMCID:PMC<>。
    [4]国家卫生健康委办公厅关于印发成人高脂血症食养指南(2023年版)等4项食养指南的通知 国卫办食品函〔2023〕5号[J].中国食品卫生杂志, 2023, 35(2):1.
    [5]中国营养学会营养素补充剂使用科学共识工作组.营养素补充剂使用科学共识[J].营养学报,2018,40(6):521-525.DOI:10.3969/j.issn.0512-7955.2018.06.001.
    [6]Sveinsdottir K,Martinsdottir E,Ramel A.富含液体鱼油和微囊粉的膳食中长链n-3脂肪酸的降血压作用。国际食品科学营养学杂志2016 67 月;8(1017):23-10.DOI:1080.09637486/2016.1208733.2016。Epub 26 27457968 月 <>.密码:<>。
    [7]李建军, 窦钦峰, 周中刚, 等.omega-3脂肪酸在预防和治疗心血管疾病中的作用:国家心脏代谢医学学会专家委员会的共识声明。前药理学。2022;13:1069992.发布于 2022 年 12 月 10 日。doi:3389.2022/fphar.1069992.<>

     

     

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

     

     

     

    一、高血压能不能治愈?

     

    要说高血压不能治愈,大多数情况下是指原发性高血压不能治愈!但高血压中,原发性高血压只占95%,还有5%的高血压属于继发性高血压!所谓的继发性高血压,就是指患者的高血压是继发于某一种疾病之后!常见的继发性高血压主要有肾动脉狭窄,肾上腺腺瘤等等,而继发性高血压,大多数情况下根除继发性的疾病之后,高血压大多则可以恢复正常!这样的情况,就是可以根治的高血压,而这样的高血压并不多见!

     

    二、高血压治疗的目的是什么?

     

    其实高血压治疗的目的并不是简单的控制血压,高血压治疗的目的有两个,一是控制血压,减少高血压带来的症状!二是控制血压,减少高血压带来的不良预后,也就是常说的预防并发症!所以,明白高血压治疗的目的,我们就知道高血压为什么要达到理想的目标了!

     

    血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

     

    三、高血压的降压目标是多少?

     

    高血压的降压目标,根据合并的疾病不同,其降压目标也不尽相同! 不考虑其他因素,我们的降压目标均为<140/90 mmHg,包括老年人;对于<65岁的患者,推荐的收缩压目标是120~ 130 mmHg;而对于≥65岁的患者,推荐的收缩压目标是130~ 140 mmHg,也就是说,随着患者的年龄增加,降压的目标值也是稍微有所上升,年龄越大,血压的控制目标也可以放的更宽,所以,降压目标也是因人而异的!

     

     

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  • 高血压病是一种常见的慢性疾病,其主要特征是血压持续升高。根据世界卫生组织的数据,全球约有10亿人患有高血压。高血压不仅会对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成损害,还与男性阳痿的发生密切相关。

    高血压的病理变化之一是导致小动脉管腔狭窄,加速动脉硬化的进程。这种狭窄可以影响全身各个器官的血液供应,包括阴茎。当阴茎动脉狭窄时,血液供应不足,导致阴茎勃起功能障碍,即阳痿。

    控制高血压,预防并发症是治疗高血压病的重要目标。除了药物治疗,生活方式的调整也非常关键。以下是一些有助于控制高血压和预防阳痿的方法:

    1. 健康饮食:保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:戒烟和限制饮酒有助于降低血压,改善心血管健康。

    5. 保持良好的心态:学会缓解压力,保持乐观的心态。

    治疗高血压病和阳痿的药物包括:

    1. 降压药:利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

    2. 阳痿治疗药物:磷酸二酯酶抑制剂(如伟哥)、激素治疗、心理治疗等。

    对于患有高血压和阳痿的男性,建议及时就医,在医生指导下进行治疗。通过合理治疗,可以有效控制血压,改善阳痿症状,提高生活质量。

  • 高血压已成为全球性的健康问题,尤其在我国,高血压患者数量逐年攀升,其中不乏年轻人群。许多年轻人认为高血压是老年病,与自己无关,因此对血压监测不够重视。然而,高血压年轻化趋势日益明显,年轻人应提高警惕,积极预防和控制高血压。

    一、高血压年轻化的原因

    1. 生活习惯:现代人生活节奏加快,工作压力增大,缺乏运动,饮食不规律,导致血压升高。

    2. 遗传因素:家族中存在高血压病史,会增加年轻人患高血压的风险。

    3. 疾病因素:如肥胖、糖尿病、肾脏疾病等,都可能引发高血压。

    二、年轻人高血压的危害

    1. 心血管疾病:高血压是心血管疾病的重要危险因素,可导致冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。

    2. 脑血管疾病:高血压可导致脑出血、脑梗塞等严重后果。

    3. 肾脏疾病:长期高血压可导致肾功能损害,甚至引发尿毒症。

    三、年轻人高血压的预防和控制

    1. 健康生活方式:保持规律作息,保证充足睡眠,适当运动,戒烟限酒,控制体重,保持良好心态。

    2. 饮食调理:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,减少油腻食物摄入。

    3. 定期监测血压:年轻人应定期测量血压,及时发现高血压问题。

    4. 积极治疗:在医生指导下,合理使用降压药物,控制血压在正常范围内。

    四、年轻人高血压患者注意事项

    1. 不要自行购买降压药物:不同降压药物作用机制和副作用不同,自行购买可能导致血压控制不佳或产生不良反应。

    2. 严格按照医嘱用药:按时按量服用降压药物,不要随意增减药量或停药。

    3. 定期复查:定期复查血压和心电图等指标,监测病情变化。

    4. 保持良好心态:保持积极乐观的心态,有利于血压控制。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续高于正常水平。对于高血压患者来说,合理用药至关重要。那么,高血压患者应该选择哪些药物才能在有效控制血压的同时,尽量减少对身体的伤害呢?

    首先,需要明确的是,目前尚无任何药物可以做到完全不伤身体。但是,通过选择合适的药物并严格按照医嘱服用,可以最大限度地降低药物对身体的副作用。

    针对不同类型的高血压患者,医生会根据病情和个体差异,选择合适的药物。常见的高血压药物包括以下几类:

    1. 血压降低药:如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等,可以有效降低血压,减少心脏负担。

    2. 钙通道阻滞剂:可以扩张血管,降低血压,对心脏和肾脏的副作用较小。

    3. β受体阻滞剂:可以降低心率和心脏收缩力,降低血压,对心脏保护作用较好。

    4. α受体阻滞剂:可以扩张血管,降低血压,对心脏和肾脏的副作用较小。

    除了药物治疗,高血压患者还应注重生活方式的调整,如:

    1. 控制体重:减轻体重可以降低血压。

    2. 限制钠盐摄入:减少钠盐摄入可以降低血压。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加血压。

    4. 适量运动:适量运动可以降低血压。

    5. 保持良好的心态:情绪波动也会影响血压。

    总之,高血压患者应在医生指导下选择合适的药物,并积极配合生活方式的调整,才能有效控制血压,降低心血管疾病风险。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病之一,困扰着许多人的健康。那么,高血压究竟是怎么回事呢?它又是如何影响我们的身体健康呢?接下来,我们将从高血压的成因、危害以及预防和治疗等方面,为您揭开高血压的神秘面纱。

    首先,我们来了解一下高血压的成因。高血压的形成与多种因素有关,主要包括遗传、生活方式、环境等。其中,遗传因素占有一部分,但更多的是与不良的生活习惯有关。如长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等,都可能导致血压升高。

    高血压的危害不容忽视。长期高血压可能导致心、脑、肾等重要器官受损,引发冠心病、心肌梗死、中风、肾功能不全等严重疾病。因此,高血压患者需要引起重视,积极采取措施控制血压。

    那么,如何预防和治疗高血压呢?首先,要养成良好的生活习惯。戒烟限酒、低盐饮食、增加运动、保持良好的心态等,都有助于降低血压。其次,药物治疗也是高血压治疗的重要手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。患者需要在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗。

    此外,高血压患者还需要定期到医院进行随访,监测血压变化,及时调整治疗方案。同时,要关注血压的日常管理,如保持良好的作息时间、避免情绪波动等。

    总之,高血压是一种常见的慢性疾病,患者需要引起重视,积极预防和治疗。通过养成良好的生活习惯、合理用药以及定期随访,可以有效控制血压,降低并发症的风险,提高生活质量。

  • 春季是万物复苏的季节,也是人们进行身体锻炼的好时机。随着生活节奏的加快,腰部疾病已成为困扰许多人的常见问题。腰部作为人体重要的支撑结构,承担着身体大部分的重量,因此容易出现劳损、疼痛等问题。

    为了预防和缓解腰部疾病,我们可以通过锻炼腰部肌肉,增强腰部力量,从而达到健肾强腰的目的。下面介绍几种简单易行的腰部锻炼方法,帮助大家远离腰部疾病的困扰。

    一、前屈后伸

    站立,两脚与肩同宽,双手叉腰,保持身体挺直。然后缓慢向前屈体,尽量使胸部贴近大腿,保持姿势5-10秒。接着缓慢向后伸体,尽量使背部与地面平行,保持姿势5-10秒。重复5-10次。

    二、转胯回旋

    站立,两脚与肩同宽,双手叉腰,保持身体挺直。以腰为中轴,先按顺时针方向旋转胯部10-20次,然后按逆时针方向旋转胯部10-20次。注意旋转幅度由小到大,速度由慢到快。

    三、交替叩击

    站立,两脚与肩同宽,两腿微弯曲,两臂自然下垂,双手半握拳。先向左转腰,同时两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动,并借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰背部和小腹。连续做30次左右。

    四、双手攀足

    站立,两脚微微分开,两臂上举,身体随之后仰,尽量达到后仰的最大程度。稍停片刻,随即身体前屈,双手下移,让手尽可能触及双脚。连续做10-15次。

    五、拱桥抬臀

    仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点,用力将臀部抬高,如拱桥状。随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和后头部为支点进行锻炼。每次可锻炼10-20次。

    在锻炼过程中,请注意以下几点:

    1. 锻炼前应充分热身,避免运动损伤。

    2. 锻炼时动作要缓慢、均匀,避免用力过猛。

    3. 锻炼后应进行适当的放松,帮助肌肉恢复。

    4. 有腰部疾病的人群应在医生指导下进行锻炼。

  • 高血压是老年人常见的慢性疾病之一,对老年人的身心健康造成很大影响。针对老年人高血压的治疗,目前常用的药物有卡托普利、尼莫地平、复方利血平片等。

    1. 卡托普利:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,可以有效地降低血压,改善心肌重构。但由于其短效性,需要每日多次服用,因此患者需要严格按照医嘱用药,避免漏服。

    2. 尼莫地平:尼莫地平是一种作用于脑血管平滑肌的药物,能够扩张脑血管,增加脑血流量,降低血压。其起效迅速,1-2小时内即可发挥作用。此外,尼莫地平还能改善老年性脑功能障碍,提高记忆力。

    3. 复方利血平片:复方利血平片是一种由利血平、氢氯噻嗪、双肼屈嗪三种药物组成的复方降压药,可以抑制交感神经,扩张血管,降低血压。但该药物需要严格控制剂量,避免出现不良反应。

    除了药物治疗外,老年人高血压患者还应注意日常保养。良好的饮食习惯、适当的运动、保持良好的心态,都对控制血压、改善病情有很大帮助。

    总之,老年人高血压患者应根据自身情况和医生建议选择合适的治疗方案,并积极调整生活方式,以降低高血压带来的风险。

  • 慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,当孕妇患有慢性肾小球肾炎时,需要特别注意妊娠对疾病的影响。本文将详细介绍妊娠合并慢性肾小球肾炎的治疗方法,帮助孕妇更好地了解病情。

    一、妊娠早期(孕12周前)

    在妊娠早期,慢性肾小球肾炎的表现可能为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。此时,疾病对胎儿的发育极为不利,建议终止妊娠。

    二、妊娠中期(孕12-34周)

    在妊娠中期,胎儿发育相对稳定,可以采用免疫抑制剂类和激素类药物来控制慢性肾小球肾炎。常用的药物包括金水宝胶囊、黄葵胶囊、ACEI和ARB等。

    三、妊娠晚期(孕34周后)

    在妊娠晚期,胎儿已基本发育成熟。在促胎肺成熟后,可以考虑终止妊娠,使胎儿降临。

    四、注意事项

    1. 慢性肾小球肾炎患者妊娠时,肾脏负担加重,容易导致肾功能恶化。因此,在妊娠过程中,应严密监测尿常规、肾功能、血常规、血压等指标。

    2. 若出现急性肾衰竭和肾功能进行性恶化,应立即终止妊娠,治疗慢性肾小球肾炎。

    五、日常保养

    1. 注意休息,避免过度劳累。

    2. 保持良好的饮食习惯,多摄入富含维生素和矿物质的食物。

    3. 避免感染,预防感冒等疾病。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其治疗和管理是一个长期的过程。许多人对于终身服药感到担忧,因此预防高血压变得尤为重要。以下是一些有助于预防高血压的方法,帮助您保持健康。

    1. 放松身心,避免精神压力。

    长期的精神压力会导致血压升高。学会放松身心,可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来缓解压力,保持良好的心态。

    2. 健康饮食,控制盐分摄入。

    高盐饮食是导致高血压的主要原因之一。建议每天盐分摄入量不超过6克,多摄入富含钾、钙、镁等矿物质的食物,如香蕉、牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等。

    3. 适量运动,增强体质。

    运动可以降低血压,增强心血管功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

    4. 控制体重,避免肥胖。

    肥胖是高血压的重要危险因素。通过合理饮食和适量运动,控制体重在健康范围内,有助于降低血压。

    5. 戒烟限酒。

    吸烟和过量饮酒都会导致血压升高。戒烟限酒是预防高血压的重要措施。

    6. 保持良好的睡眠。

    睡眠不足会导致血压升高。建议每晚睡眠7-8小时,保持良好的睡眠质量。

    7. 定期体检。

    定期体检可以及时发现血压异常,及时进行干预。

    8. 药物治疗。

    对于血压控制不佳的患者,可能需要长期服用降压药物。在医生的指导下,合理用药,控制血压在目标范围内。

    预防高血压,需要从生活中的点滴做起,养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。

  • 颈椎病,这一常见疾病如今正呈现年轻化趋势。然而,由于其症状的多样性,颈椎病常常伪装成其他疾病,让人误诊。本文将为您揭示颈椎病的伪装面纱,帮助您了解这一疾病的真实面貌。

    首先,我们需要明确,颈椎病并非简单的颈部疼痛。当您出现视力下降、高血压、心绞痛、脑动脉硬化、下肢瘫痪等症状时,颈椎病也可能在“暗中作祟”。

    一、视力下降:颈椎病可能导致视力模糊、视野缩小,甚至失明。出现此类症状时,建议您及时进行颈部X光片检查,排除颈椎问题。

    二、高血压:颈椎病可能引发颈性高血压,导致血压波动。颈性高血压患者常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

    三、心绞痛或心律不齐:颈椎病可能引发心前区疼痛、胸闷等症状,与冠心病相似。出现此类症状时,建议您进行颈部X光片检查,排除颈椎问题。

    四、脑动脉硬化或小脑疾患:颈椎病可能压迫椎动脉,导致脑部供血不足,出现眩晕、头痛等症状。出现此类症状时,建议您进行脑部核磁与颈椎核磁检查。

    五、下肢瘫痪或排便障碍:颈椎病可能压迫椎体侧束,导致下肢运动和感觉障碍,甚至排便障碍。出现此类症状时,建议您进行头部CT排除脑血管病变后,考虑颈椎病可能。

    为了预防颈椎病,我们需要注意以下几点:

    1. 保持正确的坐姿、站姿,避免长时间低头、弯腰等不良姿势。

    2. 做好颈部保暖,避免颈部受凉。

    3. 增强颈部肌肉锻炼,提高颈部稳定性。

    4. 定期进行颈椎检查,及时发现并治疗颈椎病。

    总之,颈椎病是一种常见的疾病,但其症状多样,容易被误诊。了解颈椎病的伪装面纱,有助于我们更好地预防和治疗颈椎病。

  • 在炎炎夏日,高血压患者需要特别注意血压波动和头痛症状。高血压并伴有头痛,可能是血压过高或过低引起的。一些降压药物在降低血压的同时,也可能导致头痛。因此,定期监测血压,选择合适的降压药物至关重要。

    对于高血压伴头痛的患者,何医生建议:

    • 定期监测血压,及时发现血压波动。
    • 根据血压水平和个体情况,选择合适的降压药物。长效降压药物副作用较小,更适合长期服用。
    • 注意观察头痛症状,如有加重,应及时就医。

    何医生还强调,降压药物应根据患者的具体情况进行调整,建议患者进行全面的体格检查,包括血脂、血常规、尿常规、肾功能、心电图、胸片、心超等,根据检查结果选择合适的药物。

    除了药物治疗,患者还应注意以下预防措施:

    • 保持良好的作息习惯,避免熬夜。
    • 合理饮食,低盐、低脂、低糖。
    • 适当运动,增强体质。
    • 保持乐观的心态,减轻心理压力。

    总之,高血压伴头痛患者需要积极治疗,并采取预防措施,才能有效控制病情,提高生活质量。

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