胃具有很强的消化功能，是我们身体营养的直接转化者，但是胃部的疾病也是不可避免的，胃部发生疾病不仅影响我们的消化功能，还会使人体越来越消瘦，抵抗能力下降，对人体健康有很大的威胁。

 

第一、胃穿孔的成因

胃穿孔是在胃溃疡的基础上发展而来的，当胃部有溃疡时，溃疡会不断加深，加之在日常生活中不注意规律饮食，常常暴饮暴食，会导致胃酸和胃蛋白酶分泌的增加，同时会将胃部撑大，并使溃疡穿透胃部，最终导致胃穿孔的发生。

第二、胃穿孔所伴随的症状

1. 腹痛，腹痛是最先出现的情况，在出现胃穿孔时，最常见的现象是腹部突发剧烈疼痛，其中上腹部或穿孔的部位是最先出现疼痛感的，并且疼痛感是持续的。

 

2. 休克，一般是由于急性腹膜刺激造成的，也可能是由于胃穿孔造成出血引起的失血性休克，这种情况出现时，要及时进行手术治疗，避免因休克时间过长引发身体的其他疾病。

 

3. 恶心、呕吐，发生胃穿孔时，胃部的吸收消化功能就会减弱，这时如果食用过多的酸性物质或油腻食物，胃部会穿孔而无法全部消化，这时就会出现恶心、呕吐的现象。

 

4. 发热，主要是由于胃穿孔发生时，胃内部的胃酸和大量液体就会通过穿孔部位流入到腹腔中，使得腹腔被感染，从而引起发烧。

 

5. 腹壁压痛、反跳痛、肌紧张

第三、胃穿孔的治疗

之所以胃穿孔比较严重，主要是由于胃部的胃酸和大量液体会从穿孔的部位流入到腹腔中，引发细菌性或化学性的腹膜炎，严重时会影响患者的生病健康。

 

现在的方法主要有两种，一种是非手术治疗。适用于身体状态良好且主要器官没有出现病变、溃疡病史比较短的病人，可以通过禁食的方式减小肠胃的压力，并服用抗生素抵抗病毒的出现。另一种是手术治疗，手术的方式分为单纯的穿孔缝合和彻底的溃疡手术两种，具体使用哪种手术方式可以根据病情进行选择，术后一定要遵医嘱进行精心护理，还要养成良好的饮食习惯和卫生习惯。

 

 

当自己胃部不舒服时，一定要及时到医院进行治疗，切不可自己硬撑或者不当回事，因为拖延的时间越长，胃部发生病变的情况越严重。

重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

 

重症肌无力的维生素保健

 

一：维生素C

 

　对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要，重症肌无力的患者要用适量的维生素C，能增强身自身的免疫力，还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润，能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等，以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。

 

 

二：维生素B1

 

是具有酶的活性物质，它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位，当葡萄糖分解产生能量时，生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下，丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A，而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足，丙酮酸的氧化脱羧作用受影响，因此不能进入三羧循环，影响糖的继续氧化，以至引起神经组织的能量供应不足，使这种转化过程停顿，因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中，出现神经肌肉，使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。

 

肌肉纤维化后，肌肉表现无力，全身怠倦。如给以大量维生素B1，疲倦可以减轻。重症肌无力的病人，每日按每4200kJ应给维生素B120mg，可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外，硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关，当硫胺素不足时，这种酶的活性增强，加速乙酰胆碱的分解，干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能，因此，给高糖食物，更易引起硫胺素不足，故得症肌无力的患者，大剂量的维生素B1很重要。

 

三：维生素B6

 

能抑制震颤和精神紧张，维生素B6在磷酸化酶中，使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此，维生素B6也影响糖代谢。此外，含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关，因而有利于蛋白质的利用。

 

对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成，还能加强肌肉的收缩能力。

 

重症肌无力的并发症如何处理

 

由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时，称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。

 

 

专家表示，重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

 
胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%，由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外，病者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，肌注新斯的明后症状加重等特征。

 

反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起，应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻，继之又加重的临界状态。

 

重症肌无力的并发症及如何处理，以上为您做了详细介绍，专家提示：在生活中，患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素，预防疾病的发生。

中风病人的康复之路并非一帆风顺，病人们会发现，他们的身体开始变得紧张僵硬，不能像以前那样运动，上述情况被称为肌肉痉挛，幸好，康复医疗团队能够通过专业的手段帮助病人解决这些问题。中风后的康复之路并非易事，需要花费大量时间来进行修复，可能需要几周，几个月，甚至几年，来恢复最初的状态，因人而异，因此建议病人和亲友们，不妨参考下面的内容，做好康复准备。

 

一、运动

锻炼是治疗肌肉痉挛的重要方法。中风后，医生会建议病人与治疗师会面，计划复健疗程，治疗师会帮助病人重新学习某些技巧，再一次提高身体机能，改善活动范围，并防止永久性肌肉萎缩，而病人的运动方式，可以是单独一人，或由治疗师协助，或配合特殊器械，以达到良好效果。有些情况下，治疗者会建议用冷敷和电疗法，以帮助肌肉更好的恢复。

二、辅助设备

可采用支架使肌肉保持在正常位置，而用石膏或小夹板固定可帮助拉长肌肉，避免收缩。

三、外科手术

如果出现严重的肌肉痉挛，医生可以建议进行手术。在手术中，如果病人的上肢出现问题，医生就会松开手的二头肌或三头肌肌腱；如果行走出现问题，就会拉长病人大腿的后肌群或脚趾的屈肌。

四、在家康复

为了好好照顾自己，以下是一些你可以用来防止肌肉痉挛恶化的方法：

 

不要穿得太紧、二是压力管理、(3）改变体式，直至找到一个舒适的体式、充分的睡眠，避免疲劳感、(5）调节室内温度，直到找到一个合适的温度，既不太热也不太冷。

 

中风恢复需要多长时间？

根据中风的严重程度、与之相关的合并症、身体哪个部位受影响、治疗方式、治疗反应等不同，康复的时间会有很大的不同，有些可能需要几年时间才能恢复，有些病人可能不能完全恢复，因此建议咨询医生和治疗师关于康复的问题，但是，能够精确测量康复的时间并不容易。

 

总而言之，不要让时间成为负担，这会让你变得很紧张和焦虑，记住任何事情都需要时间，慢慢地通过复健，病人会看到生理上的好转，心理上的困难会一一调适，不妨多去思考人生的意义，多去期待康复后的人生规划，还有什么梦想没有实现呢？坚信人生曲折后会愈挫愈勇，借此多鼓励与社会同样遭遇的朋友！

 

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多肝病患者会出现皮肤瘙痒，有60-70%的原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎患者。

 

20-50%黄疸患者，10%病毒性肝炎患者，18%肝硬化患者，以及妊娠期肝内胆汁淤积症女性均可出现皮肤瘙痒。

 

临床上皮肤瘙痒是胆汁淤积的并发症之一，但不是所有的胆汁淤积患者都会出现瘙痒。

 

 

如果患者肝功能下降，胆汁分泌障碍，出现胆汁淤积时，胆汁中胆汁酸盐结合胆红素等返流入血。

 

随血液循环流至全身，当胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激皮肤内的感觉神经末梢，从而使患者感到全身瘙痒。

 

肝病引起的皮肤瘙痒呈顽固性，一般不会自行或通过搔抓得到缓解。

 

肝病患者出现皮肤瘙痒时，需注意以下几点

 

1）饮食上注意避免食用辛辣刺激的食物

 

不要饮酒、喝浓茶，可多食用有活血清热作用的食物如芹菜，山楂、菊花菜等食物。

 

2）皮肤瘙痒难耐时，尽量避免用力抓挠

 

应将指甲剪短，将手套入手套后轻轻抓挠；用温热水淋浴减轻瘙痒，忌用肥皂等碱性淋浴用品。

 

 

3）多做感兴趣的活动

 

如听音乐、阅读等分散注意力，减少抓挠。

 

在临床上可以配合中药、中医外治等缓解皮肤瘙痒。

 

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心绞痛是一种会给病人身体带来十分严重危害的一种疾病，心绞痛会给病人的工作带来极大的影响，心绞痛的患者应该如何的护理才能缓解病人焦虑的心情以及给予患者最好的护理，对于心绞痛的患者来说我们应该在发病的时候注意应该随身携带一些抢救的药物，只有这样我们才能给予患者最好的治疗，再者心绞痛的患者不能劳累，应该随时注意休息，只有这样才能给予最好的护理。

 

 

心绞痛护理方法如下：

 

1、停止手中的工作：

 

在心绞痛突发的时候，病人应该马上停止手中的工作，应卧床休息，保持环境安静，以减少心肌的耗氧。调整自己的活动量，而且应该注意不要有情绪波动过大的情况产生，像焦虑，激动等状态都会引来疾病发展，而在平时减少这类不良心情就能降低疾病的发作。另外心绞痛的发作还和温度变化有一定的联系，所以心绞痛病人在平时应该注意天气的变化，要注意及时的增添衣服，不然心绞痛病人可能就会因为受到突然的降温而引来心绞痛发作。

 

2、注意饮食护理：

 

在平时心绞痛病人应该减少脂肪食物的摄入，多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物，以免肥胖问题产生，而且在平时不要有暴饮暴食，抽烟饮酒等情况，以保持大便通畅;忌饱餐和刺激性食物，以免诱发心绞痛。因为这些问题都是会让心绞痛病情不稳定的。从而会引来心绞痛发作的。而想要控制心绞痛发作，病人还应该注意要饮食清淡，不要吃辛辣的食物，而且每日的三餐都应该营养均衡，按时按量完成。

 

3、定期测量血压：

 

有不少心绞痛的病人都会有高血压或者是高脂血症的情况，因此病人在平时应该经常测量一下自己的血压还有血脂，这样才能有效的减少疾病的发作。而且一般情况下不稳定的心绞痛还会引来一些并发症产生，像急性的心肌梗塞等情况，如果心绞痛病人身体有并发症产生，那么就要到医院进行进一步的检查和治疗。这样才能减低疾病的发作，也能减少疾病给病人带来的并发症情况，让疾病的治疗得到进一步的改善。

 

4、用药护理：

 

用药护理指导病人正确使用硝酸甘油类药物，当胸痛发作时，立即置0.5mg硝酸甘油于舌下，在舌下稍稍保留一些唾液，让药物完全溶解。服药后平卧，以防直立性低血压。可每隔5分钟重复含服等量的药剂，直到疼痛缓解。硝酸甘油应存放在暗色瓶里，并至于干燥处，药物保质期为6个月。告知病人和家属所用药物常见的副作用：如头痛、脸部潮红、低血压、头晕等，增强病人的自我识别能力。服用阿司匹林类药物时，嘱病人饭后服。以减轻对胃粘膜的刺激。并注意观察出血情况。

 

5、心理护理：

 

因疼痛反复发作，工作、生活、社交均受影响，病人容易产生焦虑或恐惧心理，反过来，这种不良心理又可诱发心绞痛，形成恶性循环。因此，护理人员应注重对病人的心理护理，多与病人沟通，适时做好健康教育，使病人了解情绪与心绞痛的关系，掌握各种放松方法，并调控自己的情绪，以利于疾病的康复。

 

6、症状护理：

 

胸痛发作时应立即停止活动，含服硝酸甘油或救心丸，给予氧气吸入，安慰病人及家属，以消除其紧张心理。如疼痛不能缓解，应积极配合医生进行下一步处理，防止发展为心肌梗死。

 

 

心绞痛的患者在日常生活中应该给予低盐低脂的食物，但是应该给予一定的维生素的供给，只有这样才能更好的护理好心绞痛的患者，再者我们患者在接受治疗的期间应该按时服药，在住院期间应该给予氧气吸入的治疗方式治疗，在平时患有心绞痛的患者 要随身带好药物，避免在外出或者工作的时候发生心绞痛而没有药物，另外心绞痛患者在平时要让自己的压力释放，不让自己处于紧张焦虑的状态，这样容易让自己的身体以及心脏受到影响，也容易在特定的因素下引发心绞痛，只有保持平衡的心态以及乐观的心情才能降低心绞痛发生的几率。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

疲乏是慢性肝病患者的常见症状，影响患者的生活质量。

 

这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的，需要接受系统的治疗。

 

1、治疗肝脏原发疾病

 

如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥，酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

 

 

2、对症、支持治疗

 

针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

 

比如配合中药，或者治疗并发症。

 

以下疾病会加重疲乏，需要积极的治疗：瘙痒、自身免疫状况（甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血）、其他合并症（糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭）；

 

 

对于以下疾病要积极改善，包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

 

在改善疲乏的治疗方案中，中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

 

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这方子很小，只有两味药，芍药与甘草。它最早的出处是《伤寒论》，这本书是疾医的作品，是临床实践的产物，所以它虚饰，推理的成分很少，其中的方子用药指针明确，切合临床实际。芍药甘草汤在伤寒论中用来治疗什么呢？治疗“脚挛急”。

 

原文：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也；得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作“甘草干姜汤”与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作《芍药甘草汤》与之，其脚即伸。

意思是说，患者汗多，小便多，脚痉挛，身体消耗大量水分。小便多说明患者正在“失津液”，这种情况就不能再发汗。桂枝也是发汗药，只是力量比麻黄弱些。如继续发汗，患者失津液的症状会更重，血液津液就达不到四肢了，手足就会冰冷，这便是“厥”。此时，患者如果出现口干舌燥，烦躁，呕吐，可以用甘草干姜汤。患者喝了这个药，手足暖了，也不呕吐了，可脚还在抽筋怎么办呢？可以用芍药甘草汤，用后脚就能舒缓了。

 

分析下来，芍药甘草汤在伤寒论中，主要用于“失津液”引起的腿抽筋。后世发现，它的作用不仅仅于此。

 

 

南宋有一个医家叫朱佐，他的生平事迹现已无考，但是他留下了一本很管用的书叫《类编朱氏集验医方》，上面把芍药甘草汤叫“去杖方”，意思是说这个方子不仅仅可以用来治疗下肢肌肉痉挛，还可以用来治疗脚弱无力，行走困难，这类患者服用了这剂中药后，甚至可以达到去除拐杖的效果。

 

大概在17世纪初，以日本古方派医学家吉益东洞为代表，掀起了一场崇尚“伤寒论”的运动。他们本来就难以理解中国古典医书中的“阴阳五行”、“脏腑经络”、“五运六气”，看到《伤寒杂病论》这种基本没有阴阳五行，特别重视临床观察与实践，重视方证对应的著作，就特别喜欢。

 

他们对《伤寒论》中的“芍药甘草汤”进行了深入研究，认为它可以治疗急剧发生的肌肉痉挛伴随的疼痛，包括腹痛、腰痛、下肢痛等等。近代以来，“芍药甘草汤”的运用更广泛了。日本汉方家大塚敬节用它来治疗帕金森综合征导致的手足颤抖，取得良效。曹颖甫用它来治疗足痛不能行走，屡试屡效。江苏名医陶君仁先生用芍药甘草汤加生麦芽来治疗胃痛，肝病。

 

总的来说，这个方子主要用来舒缓挛急。各种肌肉痉挛，脚挛急为特征的疾病均可辩证使用，比如，胃痉挛，肠痉挛，腓肠肌痉挛，不宁腿综合征，痛经等等。最后，我把芍药甘草汤”用法写在下面，给大家参考。

 

 

日本用法：

 

和中国的中成药相比，日本的汉方制剂“芍药甘草汤”说明极其详尽。

 

成分：每袋中药，含芍药3克 白芍3克（中药热水提取颗粒)。

用法：1日3次，饭前或饭间，温开水冲服。成人（15岁以上）：每日3次，每次1袋。15岁以下7岁以上：每日3次，每次2 / 3袋。7岁以下4岁以上：每日3次，每次1/ 2袋。4岁以下2岁以上：每日3次，每次1/ 3袋。2岁以下：每日3次，每次1/ 4袋。

 

禁忌：出生3个月以内的婴儿，妊娠期妇女，醛固酮增多者，低血钾患者禁止服用。

 

特别提醒：

 

如下人员服用时需与医师药剂师商量

 

1、血压高的人或高龄者。

 

2、心脏或肾脏功能有障碍者。

 

3、有浮肿者。

 

4、正在接受医师治疗的病人。

 

以下症状极其罕见，如出现请停止服用，并立即就医：间质性肺炎：爬楼梯时呼吸急促，胸闷，干咳，发热，这些症状突然出现，或持续出现。

 

假性醛固酮增多症：头痛，肌肉无力及软瘫多尿、烦渴抽搐、感觉异常。

 

充血性心力衰竭：呼吸困难和乏力，胸部不适，下肢水肿，心痛，头晕，晕厥。

 

肝功能障碍：发热，发痒，发疹，黄疸，黄疸，黑尿，褐色尿，全身疲惫，食欲不振。

 

若服药6次，症状没有好转，需与接诊自己的医师、药剂师商量。

 

中国用法：

 

日本用药极其死板，但是比较安全，中国中医用药则要灵活得多，不过风险亦大。黄煌教授认为，芍药甘草汤的基本用量是芍药，炙甘草各12克。用法则依照伤寒论的古法，盛水600ml,煮取300ml，去滓，分三次服用。如果大腿疼痛剧烈，应适当增加芍药的用量，减少甘草的用量。

 

中医医师使用这个药，药量差异很大，有的芍药仅用12克，有的可以达到30克，甚至100克；芍药与甘草的比例，则在12：1～6:1～3:1～1:1之间浮动。

 

从中我们可以窥两国中医的不同，中国中医秉持辩证论证的理念，用药灵活，大胆，屡出奇效，也导致某些医师用药草率；日本汉方医用药谨慎小心，认真严谨，但也不免过于固执。

小腿肌肉出现结块的现象，考虑为肌肉痉挛、肌肉劳损、肌肉炎症等因素导致。需根据不同的病因，采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

1.肌肉痉挛：

是指肌肉在不自主收缩的情况下产生紧张和硬化，痉挛也可导致肌肉收缩不均匀或者过度，进而形成结块的症状。首先可以适当进行一些伸展运动，增加肌肉的灵活性和减少结块的出现，其次可以适当进行按摩，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和舒缓疼痛。

2.肌肉劳损：

如果患者过度使用或者过度活动都可导致小腿部位的肌肉出现劳损的现象，常见于剧烈运动后肌肉收缩过度，或进行重复性动作造成肌肉的损伤，进而导致结块现象的出现。首先需要适当休息，避免过度使用或者过度运动，减少肌肉的压力和疲劳。同时可以根据情况，尝试采用热敷或热敷的方法缓解肌肉结块。热敷可以促进血液循环和肌肉松弛，而冷敷可以减轻炎症和肌肉疼痛。

3.肌肉炎症：

是指肌肉组织出现炎症性反应，考虑为感染、创伤或其他的炎症性疾病因素导致，如多发性肌炎等，可导致局部肌肉出现红肿、疼痛、肿胀等不适，所以摸起来就像结块一样。可在医生指导下，采用糖皮质激素药物进行缓解，如泼尼松、甲泼尼龙等，如果疼痛明显，可服用非甾体抗炎药物进行缓解，如布洛芬、吲哚美辛等。导致小腿肌肉结块的原因比较多，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后，在医生指导下进行合理治疗。

颈部一侧一跳一跳痛可能是肌肉痉挛、颈部外伤、神经根受压等原因导致。

1.肌肉痉挛：长时间保持同一姿势，如低头看手机、电脑，可能导致颈部肌肉痉挛，出现一跳一跳的疼痛。在使用手机电脑时，避免长时间低头，保持同一姿势，可以一段时间活动一下脖子，用以缓解不适。

2.颈部外伤：在运动中快速的转动颈部，造成颈部损伤，出现局部肌肉紧张、无法活动并伴有一跳一跳的痛感。可以进行热敷，按摩促进血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛。

3.神经根受压：若是患有颈椎间盘突出症，可能是颈椎间盘突出压迫颈部神经根，导致神经传导异常，引起一跳一跳的疼痛。可以通过定期按摩，有利于颈椎间盘复位，减轻神经根受压的情况，进而缓解疾病。如果颈部一侧一跳一跳的疼痛持续不缓解，建议及时就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

作为尿毒症患者，每天需要依靠透析来维持生命。那么，他们将面临一个重要的选择：是终身透析？还是接受肾移植？

透析治疗 or肾脏移植

透析较肾移植而言，它的替代功能并不完全，只能排除部分代谢废物和水分，能在一定程度上纠正代谢性酸中毒，而对于肾脏的其他内环境调节作用、营养和内分泌功能，只能靠饮食指导和补充相应的成分来部分弥补。

同时，长期透析本身可引发一系列透析相关并发症，如透析相关淀粉样变、透析相关骨病等，影响患者的生活质量。另外，透析的效率尚受制于患者本身的生理条件，如血液透析要求有足够的血管通路，腹膜透析则直接与患者的腹膜功能息息相关。

透析患者还需定期到医院就诊，这会给其生活、工作造成一定的不便。然而受肾源所限，仅有小部分患者可获得肾移植的机会，所以透析仍是当今治疗尿毒症最主要的模式。不适宜行肾移植的患者，透析更是他们的生命线。

 

肾移植已经成为绝大部分终末期肾病患者的首选治疗方法。成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，而且比腹膜透析或血液透析更能有效的替代肾脏功能。移植患者与透析患者相比，所受的限制更少，生活质量更高。大多数患者与透析时相比自我感觉更好，能回到正常的生活和工作，回归社会。

但是其本身也有尚未解决的难题，如手术本身的风险、排异、免疫过度受抑（容易引发感染和恶性肿瘤）、抗排异药物的毒副作用等。

肾移植和透析并不是对立的，而是有一定的互补性。在等待肾源的时间里，患者需要透析维持生命；肾移植失败或肾移植失功能后，患者可再转为透析治疗。

哪些人适合肾移植？

慢性肾脏病终末期或其他肾脏疾病导致的不可逆的肾功能衰竭，即所有不可逆的肾衰竭理论上都需要做肾移植。对患者的要求包括以下方面：

01年龄＜65岁，全身状况良好者

肾移植的成功率与受者的年龄密切相关，以16-45岁受者术后的并发症发病率及死亡率最低，但年龄并不绝对，如果病员的年龄大于65岁，如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植手术；

02心肺功能良好可耐受手术者

麻醉医师评估患者能够手术最重要的就是对心肺功能的评价，所谓“医生管病，麻醉管命”，心肺功能不佳的病人冒然上手术是十分危险的； 03 活动性消化道溃疡术前已治愈 器官移植术后病人需要输注或口服大剂量的糖皮质激素，而激素最严重的副作用之一就是诱发消化性溃疡，从而引发大出血，此外手术应激也是造成消化性溃疡的因素之一，所有术前明确患者有无活动性消化道溃疡就十分重要；

04恶性肿瘤经治疗稳定无进展

恶性肿瘤会极大地影响肾移植患者的存活，在手术前至少一定要保证肿瘤稳定无进展；

05肝炎无活动，肝功能正常

肝脏是人体最大的腺体，号称人体化工厂，几乎所有的药物都要经过肝脏代谢，而且很多药物存在一定的肝毒性，因此，肾移植术前明确肝功能正常是保障移植成功的重要保证；

06结核病经治疗明确无活动者

活动性的结核和肝炎一样具有强烈的传染性，而且肾移植受者术后服用免疫抑制剂，会对人体免疫功能造成抑制，从而导致活动性结核或其他感染加重，甚至危及生命；

07无精神障碍或药物成瘾者

精神障碍或药物成瘾者的依从性不能保证，在付出如此大的代价后又很难保证按时服药及规律复查，临床上早有定论，即“依从性越差的病人预后越差”，因此术前即明确患者有无精神病史和药物成瘾，就可以很好地规避这一风险。

写在最后

透析（血液透析和腹膜透析）和肾移植，二者各有优劣。慢性肾功能衰竭患者应当在病情进展到尿毒症之前，就对这两种治疗模式有充分的了解，以便做出恰当的选择。

声明：方案因人而异，本文仅供参考，不作为医学诊断依据； 本文图片来源于图虫创意，版权归其原作者所有。

新生儿溶血症是一种较为常见的儿科疾病，特别是在春季，由于环境、饮食等因素的影响，新生儿溶血症的发病率会有所上升。在台北这个地区，春季的新生儿溶血症预防尤为重要。以下是一些预防措施和治疗策略，以帮助家庭更好地应对这一疾病。
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产检，特别是血型检查，以便及早发现潜在的血型不兼容问题。
2. 饮食调理：孕妇应保持均衡的饮食，增加富含维生素C的食物，如新鲜水果和蔬菜，以增强自身免疫力。
3. 避免接触过敏原：孕妇应避免接触可能引起过敏的物质，如花粉、灰尘等。
4. 注意个人卫生：家庭成员应注意个人卫生，勤洗手，保持室内清洁，减少疾病传播的可能性。
5. 预防感冒：春季是感冒的高发季节，家庭成员应加强防寒保暖，避免感冒，以免影响新生儿。
二、治疗策略
1. 及时诊断：新生儿溶血症的早期诊断对于治疗至关重要。一旦发现新生儿出现黄疸、贫血等症状，应及时就医。
2. 光疗：光疗是新生儿溶血症治疗的重要手段之一。通过光疗，可以降低新生儿体内的胆红素水平。
3. 血液透析：对于严重的新生儿溶血症患者，可能需要进行血液透析，以清除体内的有害物质。
4. 抗胆红素药物：在医生的指导下，使用抗胆红素药物可以帮助降低新生儿体内的胆红素水平。
5. 抗过敏治疗：对于过敏体质的患儿，可适当使用抗过敏药物，以减轻症状。
三、家庭护理
1. 观察病情：家长应密切观察新生儿的病情变化，如有异常应及时就医。
2. 饮食管理：根据医生的建议，为新生儿制定合理的饮食计划。
3. 保暖措施：保持新生儿体温稳定，避免受凉。
4. 避免交叉感染：家庭成员应避免与新生儿接触，减少交叉感染的风险。
四、预后与随访
新生儿溶血症的预后与治疗及时性、病情严重程度等因素密切相关。家长应遵医嘱，定期进行随访，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

我从4月24号开始感冒，起初并没有太在意。然而，随着时间的推移，我的身体状况开始急剧恶化。肌酐水平从133飙升到900多，仅仅用了三天时间。这种情况让我非常恐慌和无助。我在网上搜索了相关信息，了解到这种情况可能与肾脏问题有关。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听取了我的情况，并建议我尽快进行肾穿刺活检以明确病因。尽管我对这个过程感到害怕，但我知道这是必要的步骤。

在等待住院床位的过程中，我继续进行透析治疗。医生也提醒我要注意身体状况，避免中间出现问题。终于，我和家人坐飞机来到了北京，准备接受进一步的治疗。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式，但在遇到严重疾病时，仍需要及时寻求专业医生的帮助。只有这样，我们才能更好地保护自己的健康。

尿毒症这一严肃的医疗话题在电影中涉及，可能会使豆瓣评分受到一定影响。虽然尿毒症是导致心力衰竭、脑水肿等严重并发症的疾病，需要透析治疗或肾脏移植手术维持生命，但电影的评分还取决于其叙事质量、演员表现以及观众对真实性的接受程度。此外，社会应提高对尿毒症的认知度，减少歧视，为患者提供更多支持与关爱。患者本身也应积极面对生活，保持良好心态，配合医生治疗方案。

免疫抑制药和抗癌药在治疗某些疾病时，虽然能带来显著疗效，但同时也可能带来一定的副作用，其中中毒性肾病就是其中之一。本文将围绕免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的西医治疗进行探讨。

首先，对于免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病，目前尚无特殊有效的治疗方法，治疗方式与其他相关疾病类似。

1. 停用免疫抑制药和抗癌药物：轻症患者停药后，中毒性肾病可以得到相对缓解。如果病情需要继续使用这些药物，应减量或选择其他替代药物。

2. 应用肾上腺皮质激素：激素治疗常能取得利尿、肾功能改善及血肌酐下降至正常的效果。一般用药剂量为泼尼松30～60mg/d，用药1个月左右，剂量不宜过大，疗程不宜过长。对于一些患者，大剂量甲泼尼龙冲击治疗后急性肾衰也可能得到缓解。需要注意的是，大多数药物引起的急性间质性肾炎无需激素治疗，单纯停药即可恢复。

3. 加强对症支持治疗：包括积极治疗原发病、控制感染、补充血容量、抗休克、纠正水电解质平衡等。患者出现少尿时，应及时进行利尿治疗。可给予甘露醇或山梨醇静脉快速滴注，呋塞米与甘露醇合用有时可获得较好的利尿和利钠效果。对于呋塞米反应差的患者，可考虑给予小剂量多巴胺或山莨菪碱，以增强利尿效果。

4. 合并急性肾衰的治疗：当ARF已经形成时，应严格按照急性肾衰进行治疗，必要时立即进行透析治疗。透析治疗可维持生命，从而赢得治疗时间。常用的透析方式包括血液透析和腹膜透析。

5. 预后：多数病变是可逆的，当停用致害药物后，若能及时治疗，预后尚好。但如未能及时确定致病药物且及时停药，治疗不及时则肾功能可能持续恶化，部分患者可导致永久性损害，最终进展为终末期肾衰。

2024年9月5日下午1点22分，来自开封市的王女士带着一份肾功能检查报告，焦急地登录了京东互联网医院的在线问诊平台，寻求专业医生的帮助。她的母亲，58岁的李女士，已经患有糖尿病八年，近期又出现了肾功能异常的症状。王女士在私人中医药店购买了中药，但并未按照医生的建议进行治疗。李女士目前的口服药物包括阿卡波糖片和格列美脲片，但王女士担心这些药物是否足够控制病情的发展。

在与医生的在线交流中，王女士详细描述了李女士的病情和用药情况。医生耐心地解答了她的疑问，并提出了合理的治疗建议。医生指出，李女士的肾病可能是糖尿病的并发症，属于肾病五期，需要中西医结合治疗来缓解病情的发展。医生还强调了定期复查血糖和肾功能的重要性，并建议王女士带李女士去正规医院进行详细检查和治疗。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，王女士得到了专业的医疗建议和指导，缓解了她的焦虑和担忧。李女士也将在医生的指导下，进行更加科学和规范的治疗，希望早日恢复健康。

我是一个尿毒症患者，生活在辽源市。每天都在与疾病的斗争中度过，直到我遇见了这位非常好的医生。他的专业知识和耐心让我重新找回了生活的希望。

我记得那天，我因为血红蛋白高而感到非常焦虑。这种情况可能会导致高血压和凝血，后果不堪设想。我通过京东互联网医院联系了这位医生，他非常迅速地回复了我，并详细解释了我的病情。

他告诉我，停止促红素和铁剂治疗可以帮助降低血红蛋白。同时，如果出现凝血问题，需要根据具体情况采取相应的措施，例如增加抗凝剂用量或进行溶栓治疗。他的建议让我感到非常安心和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。特别是对于像我这样行动不便的患者来说，这无疑是一种福音。

我曾经是一个乐观向上的人，直到那天我收到了医生的诊断结果：慢性肾脏病，血肌酐高。我的世界瞬间崩塌了。每天我都在与食欲作斗争，稍微吃一点就感觉胃部不适，甚至有恶心的症状。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的体力也大不如前，总是感到疲惫不堪。更糟糕的是，我的血肌酐已经连续升高了三年，最近两个月的纳差情况也越来越严重。

我开始四处寻找救命稻草，希望能找到一种方法来控制我的病情。于是我尝试了各种饮食和药物，但都没有明显的效果。直到我在网上发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，我决定给它一个机会。

在这个平台上，我遇到了一个非常专业的医生。通过视频问诊，他详细地解释了我的病情，并告诉我需要做透析治疗。虽然我一开始很抵触这个想法，但医生耐心地向我解释了透析的必要性和安全性。最终，我决定接受他的建议，并开始了透析治疗。

现在回想起来，如果没有“京东互联网医院”，我可能还在迷茫中徘徊。这个平台不仅提供了专业的医疗服务，还让我在家中就能接受治疗，避免了繁琐的医院排队等待过程。虽然我知道我将需要长期依赖透析，但至少我现在有了一个明确的治疗方案，可以更好地管理我的病情。

我父亲的健康问题让我深感无助。他的慢性肾衰竭和冠心病使他经常住院治疗，日常生活也变得艰难。每天他都要吃尿毒清，开同复方阿尔法酮片来控制病情。然而，最近他的症状加重了，走路也开始很吃力。我们家里人都非常担心他的健康。

在一次紧急入院治疗后，他被转到肾内科住院。我们希望他能尽快接受透析治疗，但主治医生建议我们不要着急。于是，我决定寻求在线医生的帮助，希望能得到更专业的建议。

通过与一位经验丰富的医生的交流，我了解到透析的重要性。医生解释说，透析可以帮助排除体内多余的水分和废物，减轻心脏的负担，从而缓解冠心病的症状。虽然我们担心透析可能会加重心脏缺血，但医生认为，在心脏可以耐受的情况下，透析是必要的。

医生还建议我们密切关注父亲的心脏状况，包括胸闷的程度和发作频率，并进行近期的心脏彩超检查。这些信息将有助于确定何时开始透析治疗。我们决定按照医生的建议行事，并与主治医生进行沟通，确保父亲得到最好的治疗。

在这次在线咨询中，我深深感受到互联网医院的便利性和专业性。它为我们提供了一个快速、可靠的方式来获取医疗建议，帮助我们更好地照顾父亲的健康。

2024年9月5日下午1点51分，海淀区的一家医院里，患者的家属焦急地等待着医生的消息。他们的父亲已经昏迷11天，情况非常危急。家属通过京东互联网医院联系到了这位经验丰富的医生，希望能得到专业的建议和帮助。

医生耐心地听取了家属的描述，了解到患者的病情非常复杂，右丘脑出血加七八年尿毒症，需要做血滤而不能做血透，且存在多种并发症。医生对家属说：“我理解你的担忧，但我们不能放弃希望。我们会尽最大努力救治你的父亲。”

在接下来的几天里，医生和家属保持着密切的联系，随时更新患者的病情。医生还向家属提供了详细的解释和建议，帮助他们更好地理解和应对当前的局面。虽然患者的病情仍然非常严重，但家属感受到了医生的专业和关心，这让他们在这个艰难的时刻找到了些许安慰。

我外婆的健康问题始于阴道出血。起初，我们都以为是低分子引起的，因为她有多囊肾引起的肾衰竭，需要定期血透。然而，随着时间的推移，出血情况并未改善。我们带她去当地医院做了检查，结果显示可能是宫颈癌前病变，需要做激光手术。但是，当地医院没有这个技术。我们感到非常焦虑和无助，担心外婆的健康状况会恶化。

在朋友的推荐下，我们联系了京东互联网医院的医生。通过线上问诊，医生详细了解了外婆的病情和检查结果，并给出了专业的建议。医生告诉我们，外婆的情况需要到大型综合性医院进行进一步的检查和治疗。虽然这意味着我们需要花费更多的时间和精力，但我们都知道这是为了外婆的健康着想。

在医生的指导下，我们带外婆去了大型综合性医院。经过一系列的检查和诊断，医生最终确定了外婆的病情，并制定了详细的治疗方案。外婆需要做激光手术来根除癌前病变，同时也需要继续进行血透治疗。幸运的是，手术非常成功，外婆的健康状况也在逐渐恢复中。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊，我们能够及时获取专业的医疗建议，避免了许多不必要的麻烦和延误。同时，我也感谢医生们的辛勤工作和无私奉献，他们是我们健康的守护者。