看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

糖尿病作为一种常见的慢性病，不仅对患者的身心健康造成严重影响，还可能引发多种并发症。本文将围绕糖尿病的六大常见并发症展开讨论，包括心脑血管病、肾病、眼病、神经病变、性功能障碍和下肢坏疽。通过深入了解这些并发症，有助于患者更好地预防和控制糖尿病，提高生活质量。

首先，糖尿病性心脑血管病是糖尿病患者常见的并发症之一。高血脂、高血压和血管粥样硬化是糖尿病患者的常见症状，这些因素使得糖尿病患者更容易患上心脑血管疾病。糖尿病性心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病等，这些疾病对患者的生命安全构成严重威胁。

其次，糖尿病性肾病是糖尿病患者常见的并发症之一。糖尿病性肾病可累及肾血管、肾小球、肾小管和间质，常见的肾脏损害包括糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎等。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一。

第三，糖尿病性眼病也是糖尿病患者常见的并发症之一。常见的糖尿病性眼病包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障等。糖尿病性视网膜病变是糖尿病致盲的主要原因之一，严重影响患者的视力。

第四，糖尿病性神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一。糖尿病性神经病变包括植物神经系统、中枢神经系统、运动神经系统和周围神经系统等。最常见的糖尿病性神经病变是周围神经病变，表现为双下肢麻木、胀痛等症状。

第五，糖尿病性性功能障碍是糖尿病患者常见的并发症之一。大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下、月经紊乱等性功能障碍。

第六，糖尿病下肢坏疽病变是糖尿病患者常见的并发症之一。糖尿病下肢坏疽是由于糖尿病长期得不到有效控制，导致下肢血管病变，引起下肢缺血、缺氧，最终导致坏疽。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，严重威胁着患者的健康和生命。近年来，随着中医药的不断发展，越来越多的民间验方被应用于糖尿病肾病的治疗，取得了良好的疗效。

以下是一些常见的治疗糖尿病肾病的民间验方：

1. 活鲫鱼：活鲫鱼2条（约100克左右），地榆15-30克，鲜土大黄10-15克。鱼洗净，与上述中药同煮沸，睡前半小时吃鱼喝汤。每日1剂，5天为1疗程。适用于各型糖尿病性肾病。

2. 蜈蚣：蜈蚣1条，鸡蛋1个。蜈蚣去头烘干研为细末，鸡蛋开一小口，将蜈蚣粉纳入鸡蛋内并搅匀，外用湿纸及黄土包裹煨熟，剥壳吃蛋，每日1个，1周为1疗程。如尿蛋白未退，再服1至数个疗程。两疗程中间相隔3日。吃蛋期间应将蛋计入每日摄入的总热量内。若有高脂血症者不宜服用。

3. 黑芝麻、核桃仁：黑芝麻、核桃仁各500克为一料。每次各10克，以温开水送服，服后嚼大枣3枚，每日3次，定期检查尿常规。若尿蛋白消失，可于1-2周后适当减量，如减至每日2次。适用于各型糖尿病肾病。

4. 黄芪、玉米须、糯稻根：黄芪、玉米须、糯稻根各30克，炒糯米10克。煎水代茶，分数次饮。每日1剂，连服3个月。定期查尿常规。若尿蛋白消失，可隔1-2日服1剂。尿蛋白量少者服半年，量多者服1年。适用于气虚型糖尿病性肾病，症见神疲乏力，面色萎黄无华，尿蛋白日久不消者。

5. 地肤子、水蛭粉、山药、菟丝子、黄芪、茯苓、覆盆子：地肤子15克，水蛭粉3-15克（装入胶囊），山药30克，菟丝子15克，黄芪30克，茯苓20克，覆盆子15克。水煎（水蛭除外）2次，早晚分服。水蛭粉装入胶囊，分2次送服。适用于肾气虚衰型，症见腰痛肢软，神疲乏力，尿有蛋白等。

6. 黄芪、赤芍、川芎、当归、鸡内金、苍术、桃仁、红花、大黄、桑寄生：黄芪50克，赤芍25克，川芎、当归、鸡内金、苍术各15克，桃仁、红花、大黄各6克，桑寄生30克。适用于气虚血瘀型，症见尿蛋白、乏力、面色萎黄等。

糖尿病蛋白尿能否根治一直是患者关注的焦点。遗憾的是，目前医学界普遍认为，糖尿病蛋白尿难以彻底根治。

蛋白尿是糖尿病肾病的重要标志之一，其含量反映了肾损伤的程度。正常情况下，人体尿液中含有极微量的蛋白质，常规检查结果为阴性。然而，在糖尿病患者中，由于血糖控制不佳，肾小球滤过膜的通透性增加，导致蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。这是糖尿病慢性并发症的一种表现。

为了早期发现糖尿病肾病，建议患者定期进行尿微量白蛋白和尿常规检查。如果尿微量白蛋白轻度升高，说明可能已经出现早期肾病。此时，通过积极控制血糖、口服降蛋白尿药物等措施，部分尿微量白蛋白可以转为阴性。但如果尿微量白蛋白明显升高，且尿常规检查也显示大量蛋白尿，则需要进一步完善24小时尿蛋白定量检查。如果结果显示大量蛋白尿，建议首先控制好血糖、血压、血脂，并采取相应的降低尿蛋白治疗措施。

值得注意的是，虽然治疗可以改善尿蛋白定量，但难以彻底根治。因此，患者需要积极配合医生治疗，并注重日常保养。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 适当加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 科学合理地饮食，有助于提高治疗效果。
• 遵医嘱服药，合理饮食，避免过度劳累。

此外，患者还应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。

糖尿病肾病（DN），又称糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。这种疾病以肾小球血管受损、硬化为主要特征，导致结节性病变，早期表现为尿液中排出微量白蛋白。

研究表明，糖尿病患者患病10-20年后，DN的发病率为30%-50%。胰岛素依赖型糖尿病患者，病程15年后，可能出现肾功能不全，其中45%在55岁前死于尿毒症或心脏病。临床蛋白尿患者，约7年内有50%进入终末期肾病，多需要肾透析或肾移植治疗。

在我国，肾移植和胰肾联合移植尚不普及，肾衰竭终末期主要依赖腹膜透析和血液透析治疗，这不仅影响患者生活质量，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。

武警北京三院糖尿病细胞治疗中心的马主任指出，许多患者对肾脏病理损伤方面的知识缺乏，治疗上只关注尿蛋白、潜血、肌酐等指标，而忽视了肾小球血管的系统性修复。这种治疗方式犹如治标不治本，长期以往可能导致病情恶化。

武警北京三院糖尿病细胞治疗中心采用干细胞技术修复受损的肾小球血管和胰岛细胞，治疗糖尿病及其并发症，临床效果显著。

马主任提醒，糖尿病肾病早发现、早治疗是关键，避免病情恶化，危及生命。

尿液泡沫，是许多患者关注的健康问题。许多人认为，尿液中出现大量泡沫，一定是糖尿病肾病。然而，这种观点并不准确。

尿液泡沫的出现，可能是多种原因造成的。除了糖尿病肾病，其他因素如生理性原因、泌尿系统感染、药物影响等，都可能导致尿液泡沫。

为了明确病情，患者需要进行全面的检查，包括尿常规、肾功能以及肾脏彩超等。这些检查可以帮助医生判断尿液泡沫的原因，并制定相应的治疗方案。

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一。当血糖控制不佳时，容易导致糖尿病肾病。尿常规检查中，如果发现大量尿蛋白，同时伴有肾功能异常、血压偏高或血脂偏高等症状，说明患者可能存在肾脏功能受损。

肾损伤分为急性肾损伤和慢性肾损伤。急性肾损伤的原因很多，包括药物、感染、低血容量等。针对急性肾损伤，医生会根据具体情况制定治疗方案，如停用肾损伤药物、补充血容量、控制感染等。

慢性肾损伤，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等，肾功能损伤时间较长，难以恢复。针对慢性肾损伤，医生会根据病情的严重程度，制定相应的治疗方案，如优质低蛋白饮食、控盐、限水、降压、纠正贫血等。

患者需要注意日常保养，避免感染。尤其在天气变冷时，要注意保暖，防止感冒。同时，患者还要积极控制血糖、血压，防止病情加重。

如果出现尿液泡沫，不要过于担心，及时就医，进行相关检查，才能明确病因，得到及时有效的治疗。

糖尿病尿毒症是一种严重的并发症，对患者的生活质量造成严重影响。本文将介绍糖尿病尿毒症的治疗原则、注意事项以及护理方法，帮助患者更好地应对疾病。

一、糖尿病尿毒症的治疗原则

1. 控制血糖和血压：这是治疗糖尿病尿毒症的基础。通过饮食控制、运动、药物治疗等方式，将血糖和血压控制在正常范围内，可以有效减缓病情进展。

2. 腹膜透析：腹膜透析是治疗糖尿病尿毒症的重要手段之一。通过腹膜透析，可以清除血液中的毒素和废物，缓解病情。

3. 血液透析：血液透析是另一种常用的治疗糖尿病尿毒症的方法。通过血液透析，可以将血液中的毒素和废物清除，维持电解质和酸碱平衡。

4. 肾移植：对于合适的患者，肾移植是一种有效的治疗方法。肾移植可以恢复肾脏功能，提高生活质量。

二、糖尿病尿毒症治疗注意事项

1. 严格按照医嘱进行治疗：患者应严格按照医生的建议进行治疗，不可随意更改治疗方案。

2. 定期复查：患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

3. 注意饮食：患者应遵循医生的建议，合理膳食，避免摄入高盐、高脂、高糖食物。

4. 保持良好的心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

三、糖尿病尿毒症护理方法

1. 监测病情：患者家属应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理问题。

2. 做好透析护理：对于进行腹膜透析或血液透析的患者，家属应做好透析护理，确保透析效果。

3. 做好心理护理：患者家属应给予患者更多的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 做好健康教育：患者家属应积极学习糖尿病尿毒症的相关知识，提高自身保健意识。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量。近年来，越来越多的研究证实，合理饮食对于糖尿病患者的病情控制具有重要意义。鳝鱼，作为我国传统的食材之一，不仅味道鲜美，而且营养丰富，被誉为糖尿病患者的天然良药。

鳝鱼中含有丰富的二十二碳六烯酸（DHA）和卵磷脂，这两种物质是构成人体各器官组织细胞的重要营养素，有助于维持细胞正常功能。此外，鳝鱼中还含有一种特殊的物质——鳝鱼素，具有调节人体血糖的作用。

研究表明，鳝鱼素可以促进胰岛素的分泌，提高胰岛素敏感性，从而有效降低血糖。对于糖尿病患者来说，适量食用鳝鱼有助于控制血糖水平，改善病情。

除了调节血糖，鳝鱼还具有以下保健作用：

• 增强免疫力：鳝鱼中的多种营养成分有助于增强人体免疫力，提高抵抗力。
• 保护视力：鳝鱼中含有丰富的维生素A，具有保护视力的作用，对视力不佳的人群尤其有益。
• 抗氧化：鳝鱼中的抗氧化物质有助于清除体内的自由基，延缓衰老。
• 改善消化：鳝鱼富含蛋白质、脂肪、矿物质等营养成分，有助于改善消化功能。

下面介绍一款鳝鱼食疗方：取鳝鱼肉250克，豆腐1块，调料适量。分别将鳝鱼肉和豆腐切成小块，然后加水一起炖熟即可食。此方适合糖尿病患者食用。

需要注意的是，虽然鳝鱼对糖尿病患者具有一定的保健作用，但并非所有人都适合食用。患有皮肤病、哮喘等疾病的人群应避免食用鳝鱼。此外，糖尿病患者食用鳝鱼时，应控制好分量，避免摄入过多的热量。

总之，鳝鱼作为一种营养丰富、保健作用显著的食材，值得糖尿病患者关注。在日常生活中，合理搭配饮食，适量食用鳝鱼，有助于控制血糖水平，改善病情，提高生活质量。

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，其发病率逐年上升，对患者的生活质量造成严重影响。一旦血糖控制不佳，糖尿病肾病患者面临尿毒症的风险极高。本文将探讨糖尿病肾病的危害，以及如何通过控制血糖和早期检测来预防糖尿病肾病。

糖尿病肾病的发生与血糖控制水平密切相关。血糖控制不佳会导致肾脏损伤，进而发展为糖尿病肾病。据统计，约25%的糖尿病肾病患者在6年内、50%的患者在10年内、75%的患者在15年内发展为尿毒症。

糖尿病肾病目前尚无特效治疗方法。一旦发展为尿毒症，患者需要长期透析治疗，费用昂贵且生活质量严重下降。因此，预防糖尿病肾病至关重要。

预防糖尿病肾病的关键在于控制血糖。糖尿病患者应定期监测血糖，并遵循医生的建议调整饮食和运动计划。此外，定期进行肾脏功能检测和尿微量白蛋白测定，可以早期发现糖尿病肾病。

除了控制血糖，以下措施也有助于预防糖尿病肾病：

1. 健康饮食：控制饮食中的糖分和脂肪摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

2. 规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 管理体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重肾脏负担。

5. 定期体检：每年进行一次肾脏功能检测和尿微量白蛋白测定。

广东省人民医院肾内科医师冯仲林提醒，肾脏健康不容忽视。糖尿病患者应重视血糖控制，定期进行体检，及时发现并治疗糖尿病肾病，保护肾脏健康。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，严重威胁着糖尿病患者的健康。它主要表现为大量蛋白尿、肾小球滤过率（GFR）下降和高血压。糖尿病肾病是1型糖尿病病人发病和过早死亡的主要原因，也是晚期肾功能衰竭的第一位原因。在糖尿病肾病的发展过程中，可以分为五个阶段，每个阶段都有其独特的特点。

第一期：早期糖尿病肾病

早期糖尿病肾病表现为肾脏体积增大，但肾小球滤过率（GFR）增高，血压正常。这一阶段可以通过严格控制血糖和接受胰岛素治疗恢复正常。

第二期：运动后蛋白尿

运动后蛋白尿是第二期的特点，表现为休息时尿蛋白排泄正常，但运动后尿蛋白增加。这一阶段可以通过调整生活方式和药物治疗来控制。

第三期：早期糖尿病肾病

第三期糖尿病肾病表现为持续性尿蛋白升高，肾小球滤过率相对正常。这一阶段需要积极治疗，以防止病情进一步恶化。

第四期：临床糖尿病肾病

第四期糖尿病肾病表现为持续性蛋白尿、肾小球滤过率下降和高血压。这一阶段需要积极治疗，以延缓病情发展。

第五期：终末期糖尿病肾病

终末期糖尿病肾病表现为肾功能衰竭、严重高血压、水肿和低蛋白血症。这一阶段需要肾脏替代治疗。

夏季高温多湿，对糖尿病肾病患者而言，是一个需要特别关注的季节。由于糖尿病患者本身存在多尿、多饮、多食、多尿等特征，加之夏季高温，体内水分容易流失，容易导致血糖波动，加重病情。

一、饮食调整

1. 保持水分平衡：夏季出汗多，糖尿病患者要注意及时补充水分，避免脱水。可以饮用白开水、淡盐水等，但应避免饮用含糖饮料。

2. 选择低糖水果：夏季水果丰富，但糖尿病患者应选择低糖水果，如苹果、草莓、西红柿、黄瓜等，避免食用含糖量高的水果，如香蕉、红枣、西瓜等。

3. 控制主食摄入：糖尿病患者应控制主食摄入量，避免血糖升高。可以适当增加粗粮、杂粮的摄入，如糙米、燕麦、玉米等。

4. 限制蛋白质摄入：糖尿病患者合并肾病时，应注意限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。可以适当选择优质蛋白质，如鱼、瘦肉、鸡蛋等。

5. 避免高脂肪食物：高脂肪食物容易导致血糖波动，加重病情。应避免食用油炸食品、肥肉等高脂肪食物。

二、心理调整

1. 保持良好心态：夏季高温容易使人心情烦躁，糖尿病患者应注意保持良好心态，避免情绪波动。

2. 保证充足睡眠：夏季气温高，容易影响睡眠质量。糖尿病患者应注意保持良好的作息习惯，保证充足睡眠。

三、生活习惯调整

1. 避免过度劳累：夏季高温，糖尿病患者应注意避免过度劳累，以免加重病情。

2. 注意个人卫生：夏季是胃肠疾病好发季节，糖尿病患者应注意个人卫生，避免感染。

总之，夏季糖尿病患者应注意饮食、心理、生活习惯等方面的调整，以减轻病情，提高生活质量。