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抑郁症的认识疗法

抑郁症的认识疗法
发表人:张鹏

抑郁症是心理门诊的常见病。治疗抑郁症最有效的不是药物,而是心理,即“认识疗法”。

“认识疗法”的三顶实施原则是:

  • 你的一切情绪,都是你的思想或认识所产生的,“你目前的思想状况怎样,你也就感觉怎样。”
  • 当你感到抑郁时,是因为你的思想完全被“消极情绪”所控制、整个世界好象在黑暗的阴影笼罩之下。你往往相信事实真如你所想象的那样糟糕。
  • 消极思想几乎总是带有严重的歪曲性,它是你几乎一切痛苦的惟一原因。

当你感到沮丧时,你可以根据下面 10 个方面去分析思考,你会发觉你是在愚弄自己:

  • 绝对化的思想。你把一切事物都看成泾渭分明,好象一个平时成绩优秀的学生偶尔得了一次“良”,于是便认为自己是彻底的失败者。这种思想“会使你无休止地怀疑自己,认为不论做什么总不会及格。”
  • 过于普遍化。由于有过一次不愉快的经历,你就认为在别的事上也会同样倒霉。如一个羞怯的男青年邀一个姑娘约会,被拒绝后,他对自己说:“我永远也得不到约会了,我终生将是孤独和悲惨的。”
  • 精神过滤。你看到事物的消极一面,脑中就总是想着它,好象戴上了一个特殊镜片的眼镜,把一切积极的东西部过滤了。于是你很快得出结论,认为每件事都是消极的。
  • 自我轻视。看到周围的佼佼者的许多长处,可自己的一些愿望却无力实现,因而产生自卑心理,遇事总想着自己不行。
  • 武断地乱下结论。你设想别人瞧不起你,但不去检验设想正确与否,你展望未来,尽是灾难。
  • 放大与缩小。即把自己的缺点放大,优点缩小,歪曲本来面目。
  • 情感上的推论。“我感到内疚,因此我一定干了坏事。”你的感情似乎就是思想的根据。
  • 应该论。“我应该做这件事”或“我必须做那件事”,都是你感到内疚的思想,它们不能使你去实干一件事。
  • 乱戴帽子。如果你选择并为之努力的目的达不到,于是你想:“我是个失败的人”,而不去想“我选择错了”。
  • 个人化。你想“无论发生什么事,无论别人干什么,都是我的过失。”总有个“责任问题缠绕着你”。

针对上述情况,你可以这样去改变认识:你的感觉不是事实;你能对付;不要以你的成就作为看待自己的根据。自我评价是认识疗法的主要内容,如果你更加喜欢自己一些,你就会感觉好些,请记住以下格言:你能自救,上帝才能救你。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    对抗抑郁症除了患者要及时就医,家人朋友也要给予关心理解。

     

    案例

     

    芳芳,女,33岁。

     

    我得抑郁症是不知不觉的。去年1月,我发现我的工作能力莫名其妙地不行了,对工作不像以前那样应对自如,记忆力也不像以前好,反应没有原来那么快,处理问题也不够决断了。

     

    慢慢地,情绪也出了问题,对什么事情都不感兴趣,甚至对吃、对玩,都觉得没意思。本来睡眠就不好,这个时候呢越来越糟糕,每天睡觉的时间,逐渐从五六个小时,减少到三四个小时,每天都很累、很疲惫。

     

    很多人都想当然地认为,抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

     

    抑郁症对人最大的伤害,不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

     

    开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的,是动力缺失,能力下降,这会让你觉得自己没有了存在的价值。

     

     

    当我发现自己可能有抑郁症时,我告诉了家人,家人认为我没有病,不能理解我。因生活所迫,我几度努力工作,都是被不可名状的烦恼而障碍,最后只有放弃工作。

     

    我常常以泪洗面,也曾有过轻生的念头,每天被恐惧,压抑,烦恼,嗔恨等情绪笼罩。

     

    家里一点细微的声音,小孩的欢声笑语,家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃,我常常彻夜无眠,内心的痛苦莫可名状。

     

    后来,我几度寻医求治,被诊断为抑郁症,医生总结说问题不大,吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片,一天三次,吃了一个星期后,之前仿佛在全身游走的烦躁情绪,渐渐平息下来,心情没那么差了。晚上虽然睡不好,但是能睡一点了。

     

    除了吃药,我还定期去看心理咨询师,她会帮我疏导自己的情绪,让我渐渐看到了久违的灿烂阳光,阴郁的心情也被一点一点照亮,病情逐渐好转。

     

    一个月后我去复诊,感觉自己像换了个人,原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

     

    虽然我现在也会有复发的时候,但是,克服了第一次抑郁症,就算后面复发,我也觉得很容易去战胜了。即使现在,我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子,感觉也没那么可怕了。

     

    抑郁症虽然是心理疾病,但和躯体疾病一样,及时治疗是关键。通过接受正规治疗,按时服药,抑郁症也是可以战胜的。

     

    许多战胜抑郁症的人群,虽然抑郁症恢复的方法各有不同

     

    但是基本都离不开这几点

     

    一.正视自己的问题,及时就医,接受正规治疗

     

    很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题,坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医,不想让别人知道。但现在我想告诉大家,得抑郁症没什么不好意思的,也不是什么可耻的事情。

     

    抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整,需要体养生息,得到更多的关照和支持。对于一个患者来说,打破病耻感,,积极治疗,树立信心,坚持到底,抑郁症就不可怕,是可以治好的。

     

    二.找到自我存在的价值

     

    抑郁症最痛苦和最可怕的,是动力缺失,能力下降,注意力难以集中,做任何事都提不起劲,这会让你觉得自己没有了存在的价值。

     

    因此,做一些简单的事情,哪怕是正常人轻而易举都可以做到的,抑郁症患者也努力去做,你只要做成了,就会有一种成就感。例如,写出一段表达自己的话语,整理好自己的房间等等。

     

     

    曾经你认为自己什么都做不好,而现在通过做一些简单的事情,你发现了自己存在依然有价值,依然可以做很多事情。通过完成小事件,你积累了自己的成就感,你的自信心也会回来,久而久之,就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

     

    三.亲人朋友的鼓励与支持

     

    亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

     

    我们处在一个社会中,必须与这个社会建立起关系,身边最亲的人就是我们最重要的人,利用好他们,从他们那里寻求帮助,你会恢复的更快。

     

    最后,我想提醒所有的抑郁症患者,无论什么样的情况下,一定要坚持一个底线,就是绝不自杀。只有做到这一点,才有好起来的可能和希望。

     

    坚持做到几件事

     

    第一,就是不自杀;

     

    第二,按医嘱吃药,一粒都不少;

     

    第三,努力多吃点饭,增强抵抗力;

     

    第四,如果体力允许,哪怕多走一步路也行,加强锻炼。

     

    对抗抑郁症除了患者要及时就医,家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动,抑郁症才能好得更快。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 抑郁症的概念


    抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

     

    它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵,可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话秒甚至不言语、少动甚至不动等。抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。

     

    抑郁症的治疗方法有哪些?

     

    抑郁症可以通过西药,针灸或者是心理疏导的方法来调理,不管使用哪一种方法都要在医生的指导下进行,平时的生活中也要很注意,要控制自己的情绪,要学会释放自己的压力,让自己的身体可以更好的康复。

     

    现在很多人的生活工作压力非常大,不少的人因为承受的压力过大,又不能很好的释放,都换上了抑郁症,会变得抑郁寡欢,有的时候心情很不错,而一瞬间心情又会很低落。抑郁症给的人身体,生活都会带来很大的困扰,那么怎么治疗呢,西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?

     

     

    抑郁症不管轻微,还是比较严重,都要好好的治疗调理。那么西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?这个要根据个人的体质决定的,一般情况下西药的毒副作用会比较大,患者长期服用会有依赖性和耐药性,对大脑也会有抑制的作用,所以抑郁症可以选择针灸的方法治疗,同时治疗也要在医生的指导下进行,还可以通过心理疏导的方法来治疗。怎么治疗都要根据个人的体质而决定。

     

    抑郁症应怎么调理?

     

    得了抑郁症的人,如果情况还不是很严重,可以选择心理疏导的方法来调理,因为通过心理疏导可以很有效的帮助患者,在抑郁症方面会得到很大的缓解。如果情况比较严重,一定要及时的到医院治疗,吃西药或者是食用针灸的方法,也都要在医生的指导下进行。

     

     

    抑郁症患者要注意什么?

     

    抑郁症的发展病情会比较长,如果患上抑郁症,一定要及时到正规医院检查治疗,要在医生的指导下按时服用药物,平时的生活中也要很注意,可以多和家人朋友接触,碰到不开心的事情一定要要说出来,要学会释放自己的压力,这样慢慢的调理才能将抑郁症治疗好。

     

    抑郁症对于人的身体和生活都会造成很大的影响,每个人都不愿意得抑郁症,但是很多人因为各种原因患上了抑郁症。这个时候一定要好好的调理,西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?具体的治疗方法要根据每个患者病情的轻重而决定的,抑郁症患者一定要控制自己的情绪,要学会释放自己的压力,从而慢慢的让自己的身体恢复。

  • 随近抑郁患病人群不断增加,对于抑郁的治疗和预防已经成为日常人们关注的焦点。而专家介绍:抑郁症,老年人抑郁症作为一种十分常见的疾病,会出现疲劳、食欲下降、失眠、多梦等症状,这些症状会给患者的健康和生活带来很多的困扰。积极预防抑郁症的发生是一种健康的生活方式。我们日常一定要照顾好老人生活起居,生活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。

     

    一、老年抑郁症多发原因

     

     

    随着年龄的增长,老年人脑内参与精神活动的一些生化物质及大脑结构发生了一系列变化,身体的生物节律也产生了变化,老年人对挫折的承受能力明显下降。本病的病因可以归结为遗传因素;病前人格特征,老化过程也常伴有人格特征的改变,如孤僻、被动、依赖和固执等;生化代谢异常。近期研究提示DA功能不足也是老年人易患本病的原因之一;神经内分泌改变。如离休后心理不平衡、经济拮据、就医困难、丧偶、离婚、再婚、子女就业、下岗等,这些矛盾发展是老年抑郁症的主要诱因。

     

    二、老年抑郁患者的护理方法

     

    (1)注意精神心理卫生。要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等,有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片。有条件的可参加一些老年社会活动,经常与朋友分享烦恼,容易宣泄压力,并且如果朋友恰好风趣、幽默、健谈,对避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状更有效果。

     

     

    (2)老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。如果亲属工作忙,也可请人护理,总之,24小时不应该离人。护理人员还应学习有关的卫生知识,了解病人的情况,掌握相应的护理技能。

     

    (3)要照顾好老人生活起居,尽量按时吃饭,活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。

     

    (4)坚持服药,注意观察可能出现的不良反应。既要耐心,又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减?物,有情况可向医生反映,更不可因?物不良反应而中途停服,以免造成治疗的前功尽弃。

     

    (5)防止发生意外。因这种病人往往有轻生企图,故不可疏忽大意。事故多半发生在一刹那,凡能成为病人自伤的工具都应管理起来。

  • ​​​1、释放掉让你不开心的情绪

    好心情需要放松,可以常常和朋友、家人聊聊天,把自己不愉快的事情说出来,可能不能立马解决问题,但是也可以有个释放。平时可以多和朋友饭后散步、遛狗,或者找一些能让自己快乐的事,比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假,有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~无论如何,请一定要记住,时间能修复一切,包括你的不开心情绪。如果在这个缓慢的过程中,伴随美好的食物,控制饮食,都可以帮助恢复心情,加快愈合不开心。那么就让我们从饮食注意事项开始吧。总之,只要是能让你放松,都可以尝试一下。

     

    2、均衡饮食

    有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质,改善情绪;那些富含维生素B的食物,如面粉、谷类、动物肝脏、水果等,对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然,你也可以在不开心的时候,选择一个能让你开心的食物,不用太强求某一种食物呀~

     

    只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

     

     

    因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来,因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。尤其是烈性酒,有人说一醉方休、何以解忧唯有杜康,都是错误的,酒不仅不能解忧,更能加重一些不良后果,可见借酒消愁愁更愁。我们要用更积极的心态看待饮酒,不是消极对待。

     

    富含饱和脂肪的食物

     

    汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物,不要进食那些能刺激精神的食物,这样更有利于病情康复。一般说,刺激性食物起到相反的作用。吃用一些让心情愉悦的比如巧克力等,会有助于心情恢复。

     

    3、抑郁症患者要定期复诊

    预防复发已患抑郁症者,要坚持治疗,定期复诊。保持良好心态,顺其自然,用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

  • 一、焦虑抑郁状态的治疗:

     

    (1)治疗目标:缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状,最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受,激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能,提高生存质量;预防复发。

     

    (2)治疗原则:综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

     

    (3)治疗周期:一般情况下,新型抗抑郁药在1~2周内起效,1~2月时效果最明显,2~3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是:首次发作:在临床痊愈后,宜用药维持治疗6个月至1年以上,药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等,是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者,宜维持治疗2~3年以上。3次以上复发者,宜长期用药。

     

     

    二、焦虑抑郁状态的注意事项:

     

    (1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象,严格说来不是具体疾病的诊断,精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说,在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想,应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

     

    (2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意:每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

     

     

    (3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质,减少吸烟。

     

    (4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

     

    (5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快,早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

     

    (6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关,因此需要综合性治疗,如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等,单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

  • 一、抑郁发作的治疗要达到三个目标:

     

    第一个目标,提高临床治愈力,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状。

    第二个目标,提高生存质量,恢复社会功能。

    第三个目标,预防复发。药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。常用药物主要包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁药物等。对有明显社会心理因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

     

     

    二、抑郁症的治疗


    现在抑郁症已经不再是非常罕见的疾病了,由于生活压力大,以及人们的心理承受能力下降,抑郁症的发病几率一直呈现出上升的趋势。而一旦患上抑郁症,就可能会给身心带来极大的伤害,所以要尽快治疗。那么抑郁症的治疗方法有哪些呢?

     

    1、抑郁症的药物疗法

     

    服用西药:一旦被诊断为抑郁症,患者就要及时按照医生建议服用药物进行治疗。一般可服用抗抑郁药,比如5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物主要有氟西汀、帕罗西汀以及舍曲林等,同时可根据情况加服去甲肾上腺素或者特异性5-羟色胺能抗抑郁药。不过需要注意的是,这类药物的副作用比较显着,患者一定要谨慎性用药。

     

    服用中药:中医中药对于抑郁症有显着的疗效。患者可用水煎服解郁安神汤,该种方剂当中常用的中草药主要有夜交藤、五味子、柴胡、茯苓、西洋参、当归、合欢皮以及炒枣仁等,一般每日服用两次即可。另外,患者也可以选择服用解郁安神颗粒、安神补脑液或者脑心舒口服液等中成制剂。

     

    2、抑郁症的心理疗法

     

    关于抑郁症的治疗不能仅仅依赖于药物,患者应该重视心理方面的治疗。具体需要在专业心理医生的指导下,来调整自己的心态。而此阶段可以采用的方法主要有支持性心理治疗、认知行为治疗以及精神动力学治疗等,一般只要按疗程进行,即可改善抑郁症症状。

     

     

    3、抑郁症的物理疗法

     

    物理疗法对于抑郁症有一定的治疗效果。具体来说,患者可以接受重复经颅磁刺激或者电刺激等治疗,从而可有效抑制轻中度的抑郁发作。

  • 抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实,在正规的精神病专科医院,医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗,病情都可得到改善。抑郁症主要改变人的情绪,不影响人的智力及身体发育。所以,已患抑郁症的患者完全可以放心,只要积极治疗,完全可以正常地生活工作。

     

    1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准

     

    很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的不高兴有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

     

    1)情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望;2)思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了;3)运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动, 生活不能自理。

     

     

    2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样

     

    具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

     

    3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状

     

    躯体症状是相对精神症状而言,就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不到其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

     

     

    4、抑郁症导致的自杀 - 最危险的症状

     

    抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。

  • 导语:我们该如何科学认识抑郁症? 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

     

    专家信息:

    李凌江  主任医师

    中南大学湘雅二医院一级主任医师

    中国抑郁障碍研究协作组组长

    京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

     

    问题一:什么是抑郁?

     

    抑郁是一种情绪,喜怒哀乐悲恐惊,人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说,抑郁就是情绪低落,是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应,如失去亲人、地位、财富,或者信念、名誉、理想等。

     

    问题二:什么是病理性的抑郁? 

     

    专家观点:病理性的抑郁具有三个特点

     

    1)首先,病理性的抑郁除了最核心的症状,情绪低落和没有兴趣(或快感);还有很多其他症状,如睡不好、吃不香、没有精力、木讷(脑子转不动)、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望,甚至可能出现自杀。

     

    2)其次,病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落,明天又好了,症状不能持续2周以上的,一般不是病理性的抑郁。

     

    3)第三,病理性的抑郁会有功能损害,比如社会功能、生理功能等,其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

     

    如果一个人的抑郁具有这三个特征,这种抑郁就是病理性的,或者称为抑郁发作,那就需要医学的帮助了。

     

    问题三:病理性的抑郁就是抑郁症吗?

     

    病理性的抑郁或者抑郁发作,可以见于很多情况,比如双相情感障碍的抑郁发作,病人有时亢奋,有时抑郁;分裂情感障碍的抑郁发作,既有精神病性症状,又可以同时有抑郁发作;躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等,这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行,否则可能出现适得其反的结果。

     

    问题四:什么是抑郁症呢?

     

    抑郁发作如果经过专业人员诊断,排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状,就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作(病理性抑郁),还是抑郁症,都应该及时寻求医学帮助,接受对抑郁症的规范治疗。

     

    问题五:大众理解的“抑郁症”,应该怎么办?

     

    一旦情绪有了问题,自我调整不能起效,症状持续2周以上了,要积极寻求专业人士或机构的帮助,尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

     

    问题六:抑郁症能不能治好?

     

    专家观点1:多数抑郁症治疗都是有效的

     

    目前医学研究证明,多数抑郁症患者,通过专业机构的正规治疗,都能得到有效缓解,正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗,其中最方便,疗效最稳定的是药物治疗。

     

    人们常说的散散步、换个生存环境,调整生活方式,加强适度运动,对抑郁症的治疗也是有帮助的,但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症,抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

     

    专家观点2:医生为患者提供的治疗方案时,会充分权衡疗效与副作用的利弊

     

    不少病人爱问:“治疗抑郁症的药物,副作用大不大?”

     

    其实,精神专科的医生在制定方案治疗前,已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”,是远远大于副作用产生的“弊”的! 也就是说,药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症,优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

     

    术业有专攻,抑郁症病人要相信专科医生的诊断,并积极配合治疗,这样,才能更有效的对抗抑郁症!

     

    问题七:抑郁症可以预防吗?怎样预防?

     

    抑郁症是精神障碍,也是一种精神疾病。它的发生,一方面有生物学原因,与遗传因素、幼时经历等都有关系;另一方面为后天刺激,比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素,都可能促使抑郁症发生。所以,为了预防抑郁症的发生、发展,要尽量减少精神压力,使情绪保证在正常范围内。

  • 最近秋天来了,很多人都变得多愁善感起来了。

     

    夏天的时候,整个人活泼、开朗、乐观、向上,be like(下面的emoji):

     

    表情来源:自己做的

     

    每年的秋冬,整个人性情大变,悲伤、抑郁、无聊,整个人都蒙上一层忧郁的气质,be like(下面的emoji)

     

    表情来源:自己做的

     

    甚至有的人开始怀疑人生,赚的不多、脱单失败、事业跌宕…… 是不是自己是全人群中最失败的那个?

     

    如果你也是最近经受这样的情况,打住!别想多了!

     

    一到秋天就容易伤心,真不是你的问题,更不是自己的人生失败。

     

    医学上确实存在一种疾病,叫做季节性情感障碍(SAD)。这是抑郁症的一种,具体表现为:只要到了秋冬季节,就陷入了悲伤、啥都不想干的状态中[1]。大家俗称它“悲秋综合征”。

     

    当然,我们大多数人并没有到疾病的状态,但是也可能会陷入抑郁、悲观、焦虑等的情绪中,因为秋冬季这3点的影响。

     

    1.秋季让你身体中血清素减少,影响你的情绪

     

    我们身体里面很多东西在调节着我们的情绪,其中很重要的一个就是血清素。

     

    血清素可以理解成你美好心情的守卫者,当你身体里面血清素浓度升高的时候,他们就会化身为战士,赶走你的负面情绪,更容易感觉到开心。

     

     

    但是到了秋天,光照就没有夏天那么强烈,就会让血液中血清素的浓度就会下降,从而更容易陷入负面情绪中。

     

    这是因为,血清素虽好,但在身体里面有一个敌人——SERT蛋白,这个蛋白的存在会抑制血清素的合成。

     

    在一项研究对于季节性情绪障碍患者的研究发现,秋冬季节光照变化的影响,会让他们身体中SERT蛋白的浓度比夏天多 5% [1]。

     

    SERT蛋白越多,让人快乐的血清素就越少。

     

    身体里面的血清素少了,你自然就更容易不开心焦虑了。

     

    但秋冬季节变换的影响,还不止于此。

     

    2.秋季会扰乱你的睡眠,让你容易困、乏

     

    秋冬季节,还会影响人的睡眠,间接影响情绪。

     

    很多人知道,我们之所以到了晚上就要睡觉、感觉困倦,就是因为黑夜会刺激褪黑素的分泌。

     

    秋冬季节,天气变成了日短夜长;加上整体天色就变暗了,2者的综合影响,就会让身体里面的褪黑素分泌就会增加,更容易感受到困、乏力,感觉什么都没有意思。

     

    再加上,我们之前说到的,秋冬季节身体里面的血清素会减少,此时褪黑素也增加了,2种变化叠加,就会影响到你的生物钟[2]。

     

    也就是在夏天你工作良好的生物钟——按时入睡、睡个饱觉、按时醒来,到了秋冬,可能突然就失灵了。

     

    该睡的时候睡不着,睡着了之后睡不好,该醒的时候醒不来,睡眠被打乱之后,整个人生活也完全乱了,自然就更容易觉得生活没意思了。

     

    不仅仅是睡眠,秋季来临,还会影响到我们身体里面的一些东西。

     

    3.秋冬身体里产生维生素D更少,让你更容易抑郁

     

    秋冬到了,你是不是很少见到太阳了。

     

    因为秋冬的太阳照射不像夏天那么强烈,是弱弱的微光;加上天气变冷,很多人更愿意窝在家里而不是出门。

     

    身体晒太阳变少了,导致身体里面维生素D产生很少。

     

    已经有很多研究发现,如果身体里面的维生素D含量不足,就更容易产生抑郁的情绪。

     

    当你身体中的维生素D含量减少的时候,这些事情就在身体里面发生[4]:

     

    1)维生素直接作用在情绪调控区,让你更容易产生抑郁情绪

    2)维生素D会影响血清素的合成,帮人赶走负面情绪的血清素变少了

    3)维生素D会影响人的免疫系统的状态,影响了你的应激反应,让你更容易焦虑、不安等。

     

    英国有一项研究发现,特别是年轻的女性,更容易因为身体内维生素D合成减少而产生抑郁情绪。

     

    更严重的是,如果你是敏感人群,即便你特异多吃一些维生素D补充剂,也没用,因为通过口服补充进来的维生素D是没有办法弥补光照不足造成的维生素D缺乏的问题的[4]。

     

    其实,我们的很多情绪、身体变化,不光光与自己有关,身体有它自己的节律。

     

    如果你出现这种症状,千万记得不要责怪自己啦。

     

    这种症状也是在提醒你好好照顾你的身体呀。

     

    可以在周末或者节假日,多去户外照一下太阳,促进你身体里面维生素D的合成;

    也可以与家人朋友经常聚一下聊聊天,感受一下家的温暖;

    还可以多走走锻炼一下,运动也会促进你身体血清素、多巴胺等激素的合成,让你感受到更快乐~

     

     

    参考文献:
    [1]Melrose S. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches. Depress Res Treat. 2015;2015:178564. doi: 10.1155/2015/178564. Epub 2015 Nov 25. PMID: 26688752; PMCID: PMC4673349.
    [2]B. McMahon, S.B. Andersen, M.K. Madsen, L.V. Hjordt, I. Hageman, H. Dam, C. Svarer, S. Da Cunha-Bang, W. Barré, J. Madsen, L. Hasholt, V. Frokjaer, G.M. Knudsen,P.1.i.037 Patients with seasonal affective disorder show seasonal fluctuations in their cerebral serotonin transporter binding,European Neuropsychopharmacology,Volume 24, Supplement 2,2014,Page S319,ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/S0924-977X(14)70506-1.
    [3]Kjærgaard M, Waterloo K, Wang CE, Almås B, Figenschau Y, Hutchinson MS, Svartberg J, Jorde R. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. Br J Psychiatry. 2012 Nov;201(5):360-8. doi: 10.1192/bjp.bp.111.104349. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22790678.
    [4]Kerr DC, Zava DT, Piper WT, Saturn SR, Frei B, Gombart AF. Associations between vitamin D levels and depressive symptoms in healthy young adult women. Psychiatry Res. 2015 May 30;227(1):46-51. doi: 10.1016/j.psychres.2015.02.016. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25791903; PMCID: PMC4420707.
  • 今年3.8妇女节前夕,京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士,在京东“3.8许愿池”活动中率先下单,满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们,用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目,帮助妈妈们平稳度过新手阶段。

     

     

    这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示,我国每年1000万新手妈妈当中,有60%-80%受到抑郁情绪的影响,有20%达到美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中,有6-8个人会受到抑郁情绪影响,有2个人会确诊抑郁症。

     

    为此,京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构,共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”,用实际行动守护她们的身心健康。

     

    据了解,本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”,为她们提供心理健康知识科普、免费测评,以及免费咨询、义诊等服务,持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。

     

    值得一提的是,目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”,并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。

     

    未来,京东健康将携手更多公益合作伙伴,为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时,也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来,共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

  • 我家属的精神病已经影响到了日常生活。每次我想通过互联网医院为她开药时,总是被告知需要上传线下医院的病历资料。可是她现在在家里,老人照顾,根本无法拍照上传。医生总是说需要合规的病历资料才能开处方,但我真的很无助。这种窘迫和焦急的感觉让我很难受。我希望有更多的选择和便利来帮助我照顾她。

    精神病就医指南 精神病常见症状 精神病是一种影响思维、情感和行为的疾病。常见症状包括幻觉、妄想、思维混乱、情绪波动等。易感人群主要是青壮年和有家族史的人群。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按医嘱服用抗精神病药物,如氯丙嗪、奥氮平等。 2. 定期复诊,调整治疗方案。 3. 加强家庭支持和理解,避免刺激和压力。 4. 鼓励患者参加社交活动,增强社交能力。 5. 注意生活规律,保证充足的睡眠和营养。

  • 那天,我焦虑地拨通了***医院的电话,声音颤抖地询问病理图片是否是黑色素瘤。电话那头的医生耐心地听我讲述,然后告诉我需要做免疫组化染色体检查。我心中充满了不安,但医生的声音给了我一丝安慰。

    几天后,医生告诉我不是恶性黑素瘤模式,需要完善免疫组化检查。我再次感到焦虑,但医生始终保持着温和的态度,让我感到安心。

    手术前的照片是我最担心的事情,医生告诉我他们会找到,我的心稍微安定了一些。手术的过程很顺利,但在手术台上,我还是忍不住地问医生,这究竟是什么癌?医生告诉我,需要等病理结果出来才能确定。

    当我听到确诊的消息时,我简直不敢相信自己的耳朵。医生告诉我,他们怀疑是基底细胞癌,并建议我进行二次手术。我心中五味杂陈,但医生的关心和耐心让我感到温暖。

    术后,我按照医生的指示去挂了皮肤科,开始了治疗。虽然过程很艰难,但医生始终陪伴在我身边,给我提供专业的建议和关怀。我深深地感激医生的专业和耐心,是他们让我在艰难的时刻感到温暖和希望。

    这段经历让我深刻地认识到,医生的品质对于患者来说是多么重要。他们不仅是我们的医生,更是我们的朋友和亲人。感谢***医生,感谢他们在我的治疗过程中给予的关心和支持。

  • 我最近感觉身体有些不适,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情,对我的主诉进行了详细的了解。医生首先提醒我,为了保护患者隐私,医生在进行诊疗行为之前必须完整查看患者病例。在医生的建议下,我进行了详细的描述,医生听取了我的描述并给予了充分的支持和建议。

    医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。随后,医生告诉我,本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。我向医生反映了最近的体检情况,医生耐心地询问了我的生活方式和饮食习惯,并向我解释了疾病诊断和治疗方案。医生告诉我,需要戒酒,多运动,低脂饮食,减体重,同时需要进行一些药物治疗。医生还建议我对血糖、血压、血脂等指标进行监测,并嘱咐我注意饮食控制和运动方式。

    我对医生提出了一些关于运动方法、康复时间以及饮食方面的问题,医生都给予了详细的回答。医生还向我解释了糖化血红蛋白、甘油三酯和尿微量白蛋白的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 如果您患有长期哮喘病史并需要医学证明,可以按照以下步骤操作:首先,前往最近的医院或诊所寻求帮助,联系经验丰富的医生或呼吸科专家。医生会对您的病情进行全面评估,并为您开具详细的医学证明。在就诊时,请准备好您的症状、药物使用等相关信息。最后,妥善保存所有医学文件和记录,以便日后查阅。请注意,这些步骤仅供参考,具体情况可能因地区和个人差异而有所不同。

  • 我是一名失眠焦虑的患者,已经好多年了。每当夜幕降临,我的心情就开始变得沉重,脑海里充满了各种担忧和恐惧。即使躺在床上,也无法入睡,反而是各种想法在脑海中交织,形成了一个无尽的漩涡。这种状态让我感到非常痛苦和无助。

    在外地工作的我,经常会因为找不到合适的药物而感到绝望。有一次,我在网上搜索到了盐酸哌罗匹隆片,听说它可以治疗失眠和焦虑。我迫不及待地想购买这盒药,但是在京东平台上却遇到了麻烦。由于我没有病历资料,医生无法为我开处方。

    我感到非常沮丧和无奈,甚至想过放弃治疗。然而,医生的耐心解释和建议让我重新燃起了希望。他告诉我可以联系就诊医院的医生,请求他们帮忙拍摄病历照片并传给自己,或者到附近的医院请医生帮忙写一份病历上传。虽然这个过程可能会有些麻烦,但至少还有一线希望。

    我决定按照医生的建议去做。经过一番周折,我终于成功地上传了病历资料,并获得了医生的处方。现在,我可以在京东平台上购买到我需要的药物了。虽然治疗之路还很漫长,但我已经不再感到那么孤独和无助了。

    失眠焦虑的治疗指南 常见症状 失眠焦虑的常见症状包括入睡困难、易醒、早醒、白天疲劳、注意力不集中、记忆力下降等。这些症状可能会影响日常生活和工作,甚至引发其他健康问题。 推荐科室 神经内科或精神科 调理要点 1. 建立规律的作息时间,保持良好的睡眠习惯; 2. 避免过度使用电子设备和咖啡因; 3. 进行适当的体育锻炼和放松训练; 4. 如果需要,可以在医生的指导下使用药物治疗; 5. 寻求专业的心理咨询和支持。

  • 在临床实践中,医生通过详细问诊来获取患者的病史、症状和相关检查结果。对于乳腺炎的问诊,医生会关注以下几个方面:首先了解患者的基本信息,如年龄、性别、职业和居住地。接着询问疾病的出现时间和病情变化。医生会观察乳房是否有红肿、热痛等症状,以及是否存在肿块或硬结。同时,还会了解患者是否伴有发热、乏力、厌食等全身症状,以及情绪和睡眠等方面的问题。此外,医生会询问患者的既往病史和家族史,包括慢性疾病、手术史、过敏史等,以及直系亲属中是否有类似疾病。了解患者接受过的治疗及其效果,以及评估疾病的预后也是问诊的重要部分。需要注意的是,不同类型的乳腺炎有不同的特点和问诊要点,问诊时应根据具体情况灵活运用。若出现疑似乳腺炎的症状,应及时就医。

  • 我还记得那个夜晚,我的世界被颠覆了。结肠癌手术后的我,面临着一个艰难的选择:是否要进行化疗?我在网上找到了一个在线问诊平台,决定向一位经验丰富的医生寻求帮助。通过视频通话,我将术后病理报告和肠镜检查结果发送给了他。医生告诉我,根据病理报告,我属于I期,理论上不需要化疗。但是当地医院却坚持让我进行6期化疗。我感到非常困惑和焦虑,担心化疗会对我的身体造成伤害,同时又担心不化疗会影响治疗效果。医生耐心地解释说,化疗可以帮助消灭可能存在的微小癌细胞,减少复发的风险。最终,我们决定进行3期化疗,并在医生的指导下进行了口服药物治疗。整个过程中,医生给予了我极大的支持和安慰,让我感到非常温暖和放心。现在,我已经康复了,重新找回了生活的乐趣。这个经历让我深刻认识到,在面对疾病时,专业的医疗建议和人性化的关怀同样重要。

    结肠癌手术后化疗指南 常见症状 结肠癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现腹痛、便血、便秘或腹泻等症状。易感人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟或饮酒、不健康饮食习惯等人群。 推荐科室 肿瘤科、消化内科、外科等科室都可以就诊,具体根据个人情况和医院设置而定。 调理要点 1. 手术是主要治疗方法,术后需要根据病理报告和医生建议进行相应的辅助治疗; 2. 化疗可以帮助消灭可能存在的微小癌细胞,减少复发的风险; 3. 口服药物治疗可以辅助化疗,提高治疗效果; 4. 饮食上要注意清淡易消化,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 定期复查,及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。

  • 我妈这周的化验单出来了,我立刻联系了梁主任,向他询问化验单的情况。梁主任看完化验单后,给出了专业的建议,让我放心继续吃药。我妈的药用完了,我又向梁主任请求开具处方。梁主任很快就为我准备好了处方,并且提醒我可以一键预约药品。在用药期间,我有一些疑惑,向梁主任咨询后,也得到了及时的回复。总的来说,我对梁主任的服务非常满意,他的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

    在这次的问诊过程中,梁主任给予了我很多的帮助,他的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信,在他的帮助下,我妈的病情一定会有所好转。感谢梁主任的耐心和细心,让我感受到了医生应有的品质。

  • 我一直以来都有胃部不适的症状,尤其是在吃完饭后,总感觉胃部胀满、疼痛。半年前,我终于鼓起勇气去做了胃镜检查,结果显示我有轻度异型增生。医生告诉我这是一个需要密切关注的病情,需要定期复查和注意饮食。于是,我开始了长达半年的治疗和调理之路,期间我一直在服用施维舒来控制病情。

    然而,最近我再次做了胃镜检查,结果却显示我的病情有所变化,胃窦出现了散在糜烂。听到这个消息,我感到非常焦虑和恐惧,担心自己的病情是否会继续恶化。于是,我决定寻求专业的医生帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我了解到胃镜报告单的变化并不一定意味着病情加重,关键还是要看病理报告。医生建议我继续定期复查,并且可以考虑切除治疗。同时,医生也告诫我要注意饮食,尽量避免喝酒和吃辣的食物。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也更加深入地了解了自己的病情。虽然我仍然需要面对未知的风险和挑战,但我已经做好了准备,准备好与病魔抗争到底。

    胃部异型增生和散在糜烂的治疗与调理 常见症状 胃部不适、胀满、疼痛,尤其是在进食后加重;恶心、呕吐等消化不良症状;体重下降、食欲减退等全身症状。 推荐科室 消化内科或胃肠外科 调理要点 1. 定期复查,密切关注病情变化; 2. 注意饮食,避免刺激性食物和过度饮酒; 3. 可以考虑切除治疗,根据医生建议选择合适的治疗方案; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 如果需要,可以服用医生开具的药物,如施维舒等,来控制病情。

  • 2024年9月4日23:49:58,苏州市的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者表示自己做了25项病理筛查,结果显示ck+,ck7+,ck14+, s-100+,p40+,p63+,cd117(+散),ck5/6+, ki-67(+1%),并询问医生这些结果的含义。医生详细解释了每一项阳性结果的意义,并告诉患者这些结果都是良性的皮肤附属器来源的小汗腺腺瘤的特征。患者对此感到很放心,并感谢医生的耐心解释。医生还提醒患者,病理报告中的文字结论部分是最重要的,其他的阳性结果并不影响病情。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的高度评价。

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