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胸闷、气短是一种自觉症状,是指呼吸比正常人短促,呼吸不能连续所导致致呼吸不畅。
因为胸闷、气短属于自我感觉,不能作为客观评价,必须结合客观证据才能进一步明确原因,明确原因后才能知道要不要吃药,吃什么药。
所以,我们先得弄清楚胸闷、气短的原因:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷气短,绝对是临床上常见的症状,因为其原因很多,许多种疾病都可以导致胸闷气短,所以,需要先行鉴别出示那种原因,才能做出决定该怎么办?
今天,咱们就一起来探讨一下,感到胸闷气短有哪些可能,需要怎么办?
一、心脏疾患
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。心脏病可能是让我们胸闷气短的最常见的原因,比如常见的冠心病、心律失常、心衰、瓣膜性心脏病、肥厚性心脏病等等,都可以使得我们出现胸闷气短,需要查明是不是心脏原因导致的胸闷气短,才能知道是需要药物治疗,还是介入治疗,还是需要怎样治疗。
二、肺部疾患
肺病,导致胸闷气短的也非常的多见,比如常见的肺炎、支气管扩张、慢阻肺、支气管哮喘、肺部占位、气胸等疾病,都可以出现胸闷气短,需要查明病因后决定是药物治疗,还是手术治疗,还是其他治疗。
三、神经官能症
神经官能症导致的胸闷气短也非常的常见,患者可以反复就医,但怎样也查不出病因,患者多伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,需要加以鉴别,明确诊断后决定是药物治疗还是心理辅导还是其他治疗方法。
四、其他疾病
比如常见的消化道疾病,脑部疾病,糖尿病,恶病质,肝肾功能不全等疾病,也会出现胸闷气短,需要我们仔细鉴别,才能做出如何处理的决定。
胸闷气短,原因很多,需要我们综合考虑和评估,才能明确病因后做出判断指导治疗,所以,胸闷气短,还是去医院查明原有再说。
你们说呢亲?
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胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气,而且两条胳膊麻木,描述症状比较像过度换气。
所谓过度换气是指呼吸太深过快,导致肺通气量过大,引起肺换气过多,血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况,在临床中比较常见,常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。
过度换气的症状比较多,常见的有以下表现:
一、呼吸加深加快
患者呼吸急促,常见的呼吸加深加快,病人自己可以有呼吸费力感,正是因为呼吸频率过快,呼吸深度过大,才导致二氧化碳排出过多,从而导致过度换气,呼吸性碱中毒。
二、胸闷气喘
因为过度换气导致二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉,严重者可有濒死感或窒息感。
三、心慌、心悸、心动过速
患者呼吸性碱中毒,刺激性的导致心跳加快,心率增高,患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。
四、四肢及颜面麻木
可表现为四肢及颜面麻木,严重者还可有手足抽搐,四肢强直、肌肉痉挛等,纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。
五、头晕
患者可有头晕恶心不适的感觉,尤其和眩晕症需要鉴别,可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒,头晕可持续或者呈进行性加重状态。
六、胃肠道症状
可以表现为恶心不适,口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等,因为持续的二氧化碳排出过度,胃肠道症状有时候会持续比较明显。
七、其他症状
因为诱因不同,患者还可以表现为各种各样的症状,需要我们加以警惕。
其实过度换气的诊断比较容易,有生气着急或者情绪刺激病史,加上动脉血气PaCO2降低,pH升高,多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别,不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。
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冠心病在最近几年的变得越来越频繁,而且它对身体还会造成很大的伤害,在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。
了解冠心病的症状和表现也是很重要的,对及早治疗冠心病有着很好的帮助,如果你出现了以下的症状,得小心留意自己是不是患上了冠心病。
1、胸口疼
患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。
因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。
心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况,严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。
2、恶心想吐
有时当出现恶心想吐时,不少人会想到自己的肠胃不舒服,而不会联想到冠心病的情况。
其实如果得了冠心病的话,会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。
所以,如果你出现了胸口疼痛,并感到恶心想吐时,最好去医院做个检查,看看是不是因为患上了冠心病而导致的。
3、耳鸣
如果之前都没有出现过耳鸣的情况,忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话,最好去做个检查,看看是不是因为患上冠心病导致的。
因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。
而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以,当你无缘无故出现了耳鸣,要注意提防是不是患了冠心病所导致。
4、头昏
因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时,心就会加速跳动来维持正常的血液循环。
而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量,就很容易出现头晕的情况。
如果你出现了上述的四种情况,得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号,告诉你有可能患上了冠心病。
如果真的患上了冠心病的话,也一定要尽早地去治疗,千万不能不把它当回事,以免造成更严重的情况出现。
介绍完冠心病带来的症状后,下面再来说说冠心病的高发人群,如果你是这两类人群的话,也更加要注意对冠心病的防治工作。
1、烟民
据研究显示,抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人,而且每天抽烟量越大,患上冠心病的概率也就越多。
这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害,长久以往也就会引起冠心病的出现。
所以要想减少患上冠心病的风险,最好先把烟给戒掉。
2、高血压患者
高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作,才能维持身体的正常运转。
这样时间久了,心脏长期处于超负荷的状态下的话,也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话,更要做好对冠心病的防治工作。
以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状,如果你出现了上面所说的哪些症状的话,不能不当一回事,最好去医院做个检查,看看是不是自己患上了冠心病。
而对于抽烟的人和高血压患者来说,则更加要注意自己的身体健康,以免患上冠心病。
冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,在中老年人之中是常见的一种疾病。冠心病的患者多合并有高血压、高血脂、高血糖,有长期的吸烟、饮酒史,有些患者家族中尤其是直系亲属中有冠心病的患者。以上情况对于诊断冠心病都是有力的病史。
下面来了解一下冠心病的发病机制。心脏表面走形着血管,这些血管提供营养物质和氧气给心肌细胞。冠脉血管由于斑块形成导致血管狭窄,此时血液流通不畅。在患者平静的状态下,提供的氧气尚且能够供应心肌细胞的消耗。
但是,当活动或者劳动时,此时心肌细胞需要更多的氧气来供应能量消耗,狭窄的血管不足以提供足够的氧气,那么,患者就出现胸闷、胸痛的临床症状。随着病情的发展,冠脉血管逐渐狭窄,在平静的状态下可能也会出现症状。当血管堵塞到严重的情况下,甚至可能发生心肌梗死。
知道了冠心病的发病机制,那么就可以很容易理解冠心病的注意事项。血管斑块的形成原因包括高脂血症、高血压等。所以,平时要少吃高脂、高盐的食物,清淡饮食,口服调脂、降压类的药物,注意控制血脂、血压在正常的范围内。多吃水果和蔬菜,对于血脂、血压的控制也是有好处的。另外,平时生活中要戒烟限酒,养成良好的生活习惯,能减慢冠心病的患者的病情发展。
冠心病的发病诱因是由于活动时耗氧量的增加,所以冠心病的患者注意不要进行强度大的体育活动,例如快跑、游泳等。但是也不是所有的项目都不能参加,对于一些活动量较小的,例如:太极拳、跳广场舞等都是可以进行的。另外,诱发冠心病的因素还包括情绪激动、寒冷刺激、饮酒。因此,避免上诉诱发的刺激因素,能够减少冠心病的发作。
对于冠心病的患者要完善冠脉造影检查,明确血管的阻塞情况,必要时置入支架。生活方式的改变只能减慢冠心病的病情进展。如果冠心病处于早期,冠脉狭窄并不严重,此时只需要药物治疗或者生活方式的改变来控制病情进展。如果冠脉血管狭窄到一定程度,此时需要置入支架才能使狭窄的血管被再次支开,使血流通畅。冠心病的患者并不是置入支架,就能高枕无忧。术后的支架维护也同样很重要,存在支架内再次斑块形成使血管狭窄的可能。所以要按医嘱坚持吃药,必要时复查。
近年来,随着人们的压力增大,人们每天都要为各种事情焦虑,忧愁,使心情不佳,长期处于紧张的状态,严重的还有可能患上焦虑症。
另外,焦虑症还受到遗传因素,性格的影响,比如有些人比较自卑,没有自信,胆小怕事,在工作上遇到挫折时很容易紧张,或者在公司受到不公平待遇时,感到委屈,不满,这些都很容易诱发焦虑症。
有很多人出现了焦虑症而不自知,因为他们对焦虑症没有太多的了解,让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。
情绪紧张
有些焦虑症患者,会把原本比较简单的事情想的复杂化,导致自己长期处于紧张,神经紧绷的状态,没有及时去调节自己的情绪,从而引起一些心理上的变化,甚至影响身体状况。
身体疲倦
有些患者还会出现身体上的不适,经常感到身体劳累,出现心慌,气短的情况,有很多人会以为是心脏的问题,导致自己胡思乱想,加重焦虑,而焦虑又会使这些症状更明显,陷入恶性循环中,导致精神越来越差。严重时还会出现头晕,手指颤抖的情况。
失眠
尤其是在晚上睡觉的时候,有些人躺在床上就容易想起工作的事情,比如自己的策划案还没写完,汇报的内容还没有完善等,这些琐事会使人越来越烦躁,导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况,尤其是胸闷的现象比较明显。
注意力不集中
不管是工作还是学习,时刻保持注意力集中是很重要的,只有集中注意力,才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说,这是一件很难的事情,他们经常会想一些与工作学习无关的事情,偏离主题,导致做事情的时候容易出错,丢三落四。
担忧未来
很多焦虑症患者会经常担心未来的事情,比如感觉到即将有危险发生,担心家人即将患病,担心走在路上自己的钱包被偷等等,总会想一些还没有发生的事情,导致自己更加焦虑。
如果出现了焦虑症,不要过于着急,要尝试一些方法去缓解它。
多沟通
社交是很重要的,如果感到特别焦虑时,可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄,不要把所有的事情都憋在心里,要多和人们沟通,有助于缓解焦虑的情绪,降低自身的痛苦。
释放压力
人们的压力都比较大,要学会自我放松,可以听一些舒缓的音乐,或者给自己放一个假,到习惯的地方去旅游,有助于压力得到释放,使心情更佳。
除此之外,很多人有时候往往不知道自己为何焦虑,这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情,当焦虑症来临的时候,尽量先不要接触那些工作,让自己缓解一下,调整好之后再回到工作中。
饮食
经常焦虑的人很难放松心情,会出现进食量减少的情况,使身体缺乏营养,很容易引起焦虑症。所以,焦虑的时候更应该注意饮食,保证充足的营养摄入。
转移注意力
当焦虑症发作的时候,会在某件事情上长时间纠结,心绪都集中在这件事上,会加重焦虑的症状。所以,可以采用转移注意力的方法,给自己找一些其它的事情来做,比如看书,和朋友聊天,跑步等,能使大脑得到放松,有助于缓解焦虑的情绪。
也可以远离让你感到比较焦虑的地方,让自己暂时不去想烦躁的工作,有助于缓解焦虑症状。
肌肉放松
可以自行做肌肉放松运动,比如握紧拳头,这是紧张的动作,然后缓慢的松开拳头,这是放松的动作,经常反复进行紧张放松训练,会使身上的肌肉的得到放松,对缓解焦虑有一定的效果。
总之,如果患了焦虑症,不要心急,耐心的接受治疗,同时也要保持平和的心态,相信会使病情得到缓解的。
肺痿,其实就是长期咳嗽,或哮喘之后,出现的肺部慢性衰弱,常见于长期咳嗽,吐稠痰白沫,身体羸瘦憔悴,心悸气喘,脉象虚数。若以形体瘦弱,精神疲倦,咳痰不爽,口干舌燥,咽喉不利,脉细数为主症,则当以麦门冬汤加减:
麦门冬七升 、半夏一升 、人参三两、 甘草二两 、梗米三合、 大枣十二枚。六味以水一斗二升,煮取二升,温服一升,日中服用三次,夜间服用一次。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
麦门冬汤的对应病机是肺胃阴虚,虚火上逆,治法为滋阴降火,益胃生津,其中麦冬润肺生津清火,半夏化痰降逆;梗米,甘草,人参,大枣守护胃气,补土生津。麦门冬和半夏的配伍比例为7:1,此配伍极妙,佐以半夏,可防止麦冬过于滋腻,又可预防肺病多痰,而麦冬又可防止半夏量重伤阴。一般来说,临床上多用姜半夏。
此方原方用量很大,量需减少,特别是半夏,应该控制在15克以下。一般来说,将原剂量除以3,比较稳妥。若以上焦虚冷,咳吐白痰,小便数或遗尿,舌淡白,脉弱为主症,则当以甘草干姜汤加减。
炙甘草四两、 干姜二两(炮),将二味药物咬碎,以便煎服,然后用水三升,煮取一升五合,去滓,分二次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
甘草干姜汤对应的病因是肺气虚寒。肺失治节,气血不能制约水液,遂不断咳吐白痰;肾亦伴有阳气不足,肾不摄水,遂见遗尿,小便数。治法为温肺补气,以干姜甘草温之,干姜温肺肾,甘草守脾胃,虚寒若去,诸症自失。伴有心悸,胸闷不适,面色不华的,还当益气养血,调补心肺合用炙甘草汤。
肺痈是长期咳喘之后的另一种变化。肺痿是长期咳喘后肺部的慢性衰弱,或偏阴虚,或偏阳虚;而肺痈则是病邪入上焦后,瘀热壅塞成痈;肺痿为虚,肺痈为实。
肺痈主要症见咳嗽,胸满,咽燥不欲饮水,哆哆嗦嗦而恶寒,经常吐脓如米粥,脉数实。肺痿现在依然常见,肺痈现在由于抗生素的广泛运用,已经罕见,但是我们依然要熟悉它的中医治疗方法:在肺痈脓将成,或者肺痈后期,出现痰水多,咳喘气逆不降,甚至一身面目浮肿者,当使用葶苈大枣泻肺汤。
葶苈(熬令黄色,捣丸如弹丸大) 、大枣十二枚,将药物先以水三升,煮取二升,去枣,放入葶苈,煎煮至一升,一次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
浅田伯光认为此时的用药指针为:口中辟辟干燥,胸中隐隐而痛,脉数实,喘不得卧。葶苈大枣泻肺汤对应的病机浊痰壅肺,肺失宣降;肺失通调,膀胱不利。治法为泻肺逐水。当用苦寒之葶苈子,上开通肺气,下逐水消肿。辅以甘温之大枣,健脾的同时,防止葶苈子苦寒伤胃。
哮喘甚者,配合用三拗汤;伴有肺心病者可用真武汤;痰多者可加二陈汤;咳嗽剧烈者,可加用紫菀和款冬花;伴有腹水者可加用五苓散。肺痈脓已成,伴有发热,咳嗽不已;烦躁不安,且自觉“胸满”;形体瘦,胸部肌肤粗糙者,当使用千金苇金汤:
苇茎二升 、薏苡仁半升、 桃仁五十枚、 瓜瓣半升,四味以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
千金苇茎汤对应的病机为瘀热成痈,肺失清肃。治法为清热化瘀,消痈排脓。其中苇茎也即芦根,可清热肃肺,桃仁能活血消痈,冬瓜仁、薏苡仁可排脓消肿。
剂量上,芦根,一升24克,二升48克,若热高者,芦根可以到60克,若热轻者,芦根则用30克左右。桃仁10枚3克,50枚15克,脓已溃者可不用;薏苡仁半升为70克;所谓瓜瓣,即冬瓜仁,半升为25克;薏苡仁,冬瓜仁,新病生用,久病炒用。
高热不退者,还可以加石膏,知母,黄芩;热毒甚重者,可添金银花,紫花地丁,鱼腥草;伴有便秘者,加大黄;胸部痛甚者,加乳香,没药,赤芍;痰多且黏稠者,可加瓜蒌,贝母,海浮石;咳血多者,加仙鹤草,白茅根,生地黄。
在肺痈后期脓已成,吐出浊唾腥臭者,可用桔梗白散,让患者把脓痰或吐或下,除之:咳,胸中满而振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳 米粥者,肺痈也。桔梗白散主之方。
桔梗(三分)、 贝母(三分)、 巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂)。三味捣筛,强人饮服半钱匕,羸人减之。若病在膈上者必吐,膈下者必利。若利不 止者,饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。——《外台秘要》 第十八卷中
桔梗白散亦叫三物白散,对应的病机是痰脓互结,肺失肃降,对应的临床现象为,咳嗽气急,吐出大量腥臭脓痰,胸满便秘,脉沉实。治法为泄痰排脓。桔梗擅长化痰、排脓、消肿;贝母长于治痰散结;两药一温一寒,可化解各种性质的粘稠之痰。其中巴豆药力甚猛,可峻下逐水,一般来说,仅用其霜制品,也即巴豆霜。
比较安全的剂量为,桔梗,贝母各1克,巴豆霜取0.3克,制成粉末,均匀混合后,身体强健者服2克,身体虚弱者则适当减少剂量。患者服用此物后,病变在横膈膜以上者,常吐出脓血混杂物;病在横膈膜以下者,则会出现腹泻。若腹泻过多而不止,饮冷水一杯即可。
善后之法:待患者肺脓吐毕,病情已缓,可用桔梗方常服,桔梗可排脓化痰,甘草能解毒扶正,此方非常平稳,可久服。
桔梗汤方:桔梗一两 、甘草二两 ,二味以水三升,煮取一升,分温再服。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
也可以用桔梗20~25克,甘草6~12克,每日一剂,熬水当茶频饮。
肺气虚这种疾病在我们的日常生活中并不是一种常见类疾病,当然此类疾病在医学临床实践上也是比较少见的。虽然此病在短时间内不会对患者的身体造成严重的生命危害,但是如果我们不能对此病多加注意的话,也是会产生非常严重的后遗症状,所以我们对此病一定要提高警惕,做好防范措施。
临床诊断
临床主要表现为肺的功能衰弱。病发原因:多由久咳耗伤肺气,或乎素体弱,肺气不足,或因脾虚,水谷精微不能上荣于肺所致。多见于疾病的后期或慢性肺系疾患之中,属虚证。
(一)主症:咳喘无力,少气不足以息,自汗。
(二)临床表现:咳喘无力,少气不足以息,动则更甚,痰液清稀,面色淡白或胱白,神疲体倦,声音低怯。自汗、畏风,易于感冒,舌淡苔白,脉弱无力。
(三)证情分析:肺气亏损,宗气不足,呼吸功能减弱,故咳喘无力,少气不足以息。动则耗气,而喘息更甚;肺气不足,水液失于正常输布,聚而成为清稀痰液,气虚不能运血上荣,故面色淡白或咣白。气虚则神疲乏力,声音低怯,肺气虚,卫外失固,腠理不密,故畏风,自汗,易于感冒。舌淡、苔白、脉弱无力均为气虚之证。
(四)本证的发展与影响:肺气不足、卫外不固,复受外邪侵袭,则可致气虚外感之证。肺气虚弱,宗气不足,可成心肺气虚证。肺气根于肾,肺虚日久,影响及肾,则成肾不纳气之证。
鉴别
(1)本证与脾气虚证的鉴别:
本证与脾气虚证同属气虚范畴,但本证病位在肺,除一般气虚证候外,还以有咳喘痰液清稀,气短,动则更甚之症状为其特征;而脾气虚证病在脾脏,以一般气虚见症伴有纳少,腹胀,食后尤甚,大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证,又见有脾虚失运之证,则为两者复合之肺脾两虚之证。
(2)本证与心气虚证的鉴别:
两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏,故以咳喘气短,动则更甚,易于感冒,伴一般气虚证候为特征,而心气虚证病在心脏,故以心悸怔忡,胸闷不适,活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证,又有心气不足之证,则为两者复合之心肺气虚证。
辨证要点
1.必须见有肺脏功能衰减之表现,如咳嗽无力,短气
2.必须具有一般气虚之证,
3.多见于肺脏疾患之后期及肺系慢性疾患之中。对肺气虚患者,宜常食红枣糯米粥、瘦肉鸡汁、禽蛋、猪肺等以补肺气,同时注意培土以生津,可选食莲子、芡实、山药、黄豆、鲜河鱼等以健脾益胃;对痰湿不盛者,可试用石榴、涩柿、银杏等收敛肺气,但不可多用。
肺气虚是指肺气衰弱的状态,可以由疾病或亚健康状态引起。从临床医疗看,大多数肺气虚的人患有气喘、咳嗽、咯痰、自汗等肺部疾病,如老慢支、哮喘等;也有一部分人仅仅是肺功能减退,呈亚健康状态,出现畏寒畏热、易伤风感冒、尤畏寒冷等症状,都与肺气虚有关。
肺气虚这种疾病虽说不是一种急性的严重病症,但是为了我们在遇到此病时能够沉着冷静的应对此病,一定要对此病的相关信息做一个比较详细的了解和学习,避免此类疾病的发生。在预防的时候,要抓住此病的发病原因,从根本上做好预防工作,同时要定期进行身体检查,以防万一。
生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。
临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。
心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。
一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。
经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。
需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!
胸闷气短是临床最常见的临床症状,首先声明他是疾病的一种外在表现,而不是单独的一种疾病。能够引起胸闷气短的疾病有很多,咱们今天主要讨论的是:胸闷气短会不会和心律失常有关系?
一、胸闷气短和心律失常有关系吗?
胸闷气短和心律失常当然有关系,而且关系密切。心律失常是心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。常见的能够引起胸闷气短的心律失常有很多,比如常见的早搏、房颤、房速、室上速、室速等等,几乎我们可以想到的所有的心律失常,都有可能会导致胸闷气短的症状。一方面心律失常可以导致患者供血相对减少,另一方面心律失常本身也会让患者有不适感,再者就是即便心律失常没有让我们不适,引起心律失常的原发疾病,也有可能会让我们出现胸闷气短的症状。所以,胸闷气短和心律失常有关系,而且关系密切。
二、所有的胸闷都和心律失常有关系吗?
当然不是所有的胸闷气短都是心律失常有关系,能够引起胸闷气短的原因有很多,常见的肺部疾病、心脏疾病、胸廓疾病、甚至神经官能症等诸多疾病都会引起胸闷气短。所以有胸闷气短并不能就确定是心律失常所引起的。一定要加以鉴别,并针对病因进行有效的治疗,才能更好地缓解患者的相关症状。
三、心律失常引起胸闷气短需要怎样治疗?
一旦确认患者的胸闷气短是和心律失常有关的,那么在缓解患者胸闷气短症状的同时,最为关键的便是抗心律失常治疗。心律失常的治疗也包括几方面,一是针对病因进行治疗;二是进行针对性的药物治疗;三是如果以上效果较差,很多心律失常可以通过射频消融的方法以及其他介入的方法进行有效治疗。
亲,看懂了吗?心律失常可以引起胸闷气短,但不是所有的胸闷气短都是心律失常引起的,一旦确认心律失常引起的胸闷气短,进行对症治疗的同时抗心律失常治疗非常必要。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
气胸是一种常见的内科急症,轻者可能没有症状,但是严重者病情进展迅速,甚至可导致休克的发生,一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时,应警惕气胸可能,需及时就医,并在医生的指导下进一步检查。
一、气胸需要做的检查
体格检查:如果气胸量大,体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失,叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时,可触诊或听诊到爆破音。
胸部X线片:胸部X片可见弧带状透亮影,内侧缘可见脏层胸膜线影,同时也可见气管和纵隔向健侧移位。
胸部CT:可显示脏层胸膜线,呈弧形细线样软组织影,与胸壁平行,并向胸壁方向凸出,其外侧为无肺组织的透亮区。
胸膜腔造影:可了解胸膜表面情况,从而明确气胸产生的病因。
血气分析:显示氧分压降低,动脉肺泡氧分压增大。
患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难,胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时,可行诊断性穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。
二、气胸患者日常如何护理?
1.饮食护理
胸患者在气胸发病治疗期间,应忌辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,因刺激性食物易引起咳嗽,剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物,以免引起排便不畅,从而加重病情。
2.日常护理
气胸患者的护理贯穿整个病程,患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主,如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼,可逐渐增加运动量,达到适应日常生活的需要即可,切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合,逐渐增加运动量。室内经常通风换气,保持空气新鲜,同时注意保暖,避免受凉感冒,减少与大量人群聚会的机会,防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物,大便时避免用力或屏气动作,必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激,戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊,如出现胸闷、气短、胸痛等症状,应及时就诊。
特殊注意事项:气胸未完全治愈时,应避免乘坐飞机,禁止潜水、跳水等活动。
三、如何预防气胸的发生?
气胸的复发率较高,预防气胸应从病因入手,日常应养成良好习惯,避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,多进食粗纤维食物,,保持大便通畅。注意保暖,保持空气清洁,防止上呼吸感染。
早上出现心慌、气短和胸闷的情况,可能与多种疾病有关。以下是一些常见的原因和相应的科普知识。
1. 贫血:贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平,导致组织器官缺氧。贫血患者常出现乏力、头晕、心慌、气短等症状。治疗贫血的方法包括补充铁剂、叶酸等营养素,以及针对病因进行治疗。
2. 低血压:低血压是指血压持续低于正常水平,可能导致头晕、头痛、心慌、气短等症状。低血压的治疗方法包括调整饮食、增加运动、药物治疗等。
3. 心肌炎:心肌炎是指心肌炎症性疾病,可能导致心慌、气短、胸闷等症状。心肌炎的治疗方法包括抗病毒治疗、抗炎治疗、休息等。
4. 慢性呼吸道疾病:慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、肺气肿等,可能导致呼吸困难、胸闷等症状。慢性呼吸道疾病的治疗方法包括药物治疗、氧疗、呼吸康复等。
5. 心律失常:心律失常是指心脏搏动节律异常,可能导致心慌、气短、胸闷等症状。心律失常的治疗方法包括药物治疗、电生理治疗等。
除了上述疾病,心理因素、药物副作用等也可能导致早上出现心慌、气短和胸闷的症状。因此,出现这些症状时,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。
胸闷是一种常见的症状,可能由多种因素引起。本文将介绍胸闷的常见原因,包括生理性、病理性和心理性因素。
一、生理性因素
1. 女性生理周期:女性在月经期间,由于体内雌激素水平的变化,可能导致胸闷、气短等症状。
2. 妊娠:孕妇在怀孕期间,由于子宫增大、压迫肺部,也可能出现胸闷、呼吸困难等症状。
3. 肥胖:肥胖者体内脂肪组织增多,导致氧气消耗增加,容易引起胸闷。
二、病理性因素
1. 心脏疾病:冠心病、心肌炎、心包炎等心脏疾病可能导致胸闷、胸痛等症状。
2. 呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等呼吸系统疾病也可能引起胸闷。
3. 胃食管反流病:胃酸倒流至食管,刺激食管黏膜,可能导致胸闷、胸痛等症状。
三、心理性因素
1. 焦虑:焦虑、紧张等情绪可能导致胸闷、呼吸困难等症状。
2. 抑郁:抑郁情绪可能导致胸闷、气短等症状。
四、预防与治疗
1. 预防:保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累,保持心情舒畅。
2. 治疗:针对不同原因的胸闷,采取相应的治疗方法。如心脏疾病需药物治疗,心理性胸闷需心理治疗等。
患者在日常生活中有时会感到气短,呼吸不上来,这可能是身体发出的警告信号。引起气短呼吸不畅的原因有很多,常见的包括哮喘、心脏供血不足、慢性阻塞性肺疾病等。
1. 哮喘:哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。哮喘的病因复杂,可能与遗传、环境、过敏等因素有关。治疗哮喘的药物主要包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。
2. 心脏供血不足:心脏供血不足是由于心脏泵血功能减弱或心脏血管阻塞导致心脏无法为身体各部位提供足够的血液。常见症状包括胸闷、胸痛、心慌、心悸、乏力等。治疗心脏供血不足的方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。
3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。COPD的病因包括长期吸烟、职业暴露、空气污染等。治疗COPD的方法包括药物治疗、氧疗、呼吸康复等。
4. 肺炎:肺炎是一种常见的呼吸系统感染性疾病,主要表现为咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等症状。肺炎的治疗方法包括抗生素治疗、支持治疗等。
5. 胸膜炎:胸膜炎是一种炎症性疾病,主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状。胸膜炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
胸闷、气短和乏力是常见的症状,可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致这些症状的常见原因:
1. 自主神经功能障碍:自主神经负责调节人体的自主活动,如心跳、血压和消化等。当自主神经功能障碍时,可能导致胸闷、气短、心悸、食欲减退、头痛、头晕、失眠、乏力等症状。
2. 心脏病:心脏病如心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等,会导致胸痛、呼吸困难、水肿、乏力等症状。通过彩色多普勒超声心动图等检查,可以确定病因并进行针对性治疗。
3. 呼吸系统疾病:如严重支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等,可能导致胸闷、气短、呼吸困难、乏力、咳嗽、咳痰等症状。这些疾病需要通过胸部X线、肺部CT、肺功能等检查进行诊断,并给予相应的治疗。
4. 其他疾病:如肺部感染、肺癌、肺栓塞、胸腔积液、心力衰竭、心功能不全、冠心病、心包积液等也可能导致胸闷、气短、乏力等症状。这些疾病需要通过相应的检查手段进行诊断,并根据病因进行治疗。
针对这些症状,以下是一些建议:
1. 避免接触油烟和灰尘,避免过度工作。
2. 调整饮食,避免吸烟和饮酒,避免辛辣食物。
3. 老年人建议多休息。
4. 如果出现胸闷、气短、乏力等症状,应及时就医,以便进行相应的检查和治疗。
胃气上逆、喉咙堵塞、胸闷是常见的消化系统问题,可能由胃炎、胃食管反流病、冠心病等多种原因引起。为了明确病因,建议患者前往胃肠科进行详细检查。以下是一些针对不同病因的治疗建议:
1. 胃炎:胃炎引起的消化不良可能导致局部气体积聚,进而引发胃气上逆、喉咙堵塞和胸闷等症状。治疗时,可服用奥美拉唑、多潘立酮等药物,以促进胃动力,缓解症状。
2. 胃食管反流病:胃食管反流病导致胃酸反流,刺激食道和喉咙,引起喉咙堵塞和胸闷。治疗时,可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等,以减少胃酸分泌,缓解症状。
3. 冠心病:冠心病患者可能出现胸闷、喉咙堵塞等症状。若胸闷发作持续时间较长,且休息或服用硝酸甘油后症状无缓解,应及时就医,排除冠心病可能。
除了药物治疗外,患者在日常生活中应注意以下几点:
1. 规律饮食:避免辛辣、油腻食物,多吃新鲜水果和蔬菜,保持饮食清淡。
2. 适当锻炼:饭后适当运动,促进消化。
3. 保持良好心态:避免过度紧张、焦虑,保持心情舒畅。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重症状,建议患者戒烟限酒。
总之,胃气上逆、喉咙堵塞、胸闷是一种多因素引起的疾病,患者应积极就医,根据病因进行治疗,同时注意日常保养,以改善症状,提高生活质量。
冠心病,一种常见的心血管疾病,其核心问题在于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄与堵塞。当心脏的血液供应受到限制时,就会引发心肌缺血,从而出现一系列令人不适的症状。
粥样硬化是一种慢性炎症过程,导致脂质、胆固醇等物质沉积在血管壁上,形成斑块。这些斑块逐渐增大,导致血管管腔狭窄,血液流通受阻。当心脏需要更多的氧气和营养时,如运动或情绪激动时,狭窄的血管无法满足需求,就会引发心绞痛、心慌、胸闷等症状。
心肌缺血的诊断主要依靠临床症状和辅助检查。医生会根据患者的症状、病史以及心电图、冠状动脉造影等检查结果综合判断。目前,冠心病心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗是基础治疗,常用的药物包括拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片等,可以帮助扩张血管、抗血小板聚集、降低血脂等。介入治疗主要包括冠脉搭桥手术(CABG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。手术治疗适用于多支血管病变或血管病变较长的患者。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持低脂、高纤维的饮食,避免过度劳累,保持情绪稳定,保证充足的睡眠等。这些措施有助于控制心肌缺血发作,减轻心脏负担,促进心脏功能的恢复。
总之,冠心病心肌缺血是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗,同时注重日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的心血管疾病。其发病原因主要与冠状动脉粥样硬化有关,导致血管腔狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧和坏死。
许多冠心病患者反映,晚上容易出现胸闷、胸痛等症状,尤其在夜间休息时更为明显。这可能与夜间交感神经活性降低,导致冠状动脉痉挛有关。
针对冠心病晚上难受的情况,以下是一些应对方法:
1. 药物治疗:对于夜间发作的冠心病,医生通常会推荐使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林,以及钙离子通道阻滞剂,如地尔硫卓等。此外,夜间发作时还可以使用长效硝酸酯类药物,以维持夜间血药浓度。
2. 生活方式调整:冠心病患者应保持良好的作息规律,避免熬夜,减少压力。此外,戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等生活方式调整,也有助于改善病情。
3. 心理调适:冠心病患者往往存在一定的心理负担,容易焦虑、抑郁。因此,患者要学会调整心态,保持乐观、积极的生活态度。
4. 定期检查:冠心病患者应定期进行体检,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
5. 寻求专业帮助:如果冠心病患者出现夜间难受的症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
侧卧时胸闷呼吸不畅的原因分析及应对策略
侧卧时出现胸闷呼吸不畅的症状,可能是由于多种原因引起的,我们需要了解这些原因,以便及时采取相应的措施。
一、呼吸道疾病
1. 慢性气管炎、支气管炎:这些疾病会导致呼吸道狭窄,影响气体交换,从而引起胸闷呼吸不畅。
2. 冠心病:冠心病患者心脏供血不足,可能导致心肌缺血,引起胸闷和呼吸不畅。
二、胸椎关节紊乱
胸椎关节紊乱可能导致胸椎关节错位,影响呼吸功能,引起胸闷呼吸不畅。
三、其他原因
1. 胸腔积液:胸腔积液会增加胸腔压力,影响肺膨胀,导致胸闷呼吸不畅。
2. 自发性气胸:自发性气胸会导致肺部气体外漏,影响肺功能,引起胸闷呼吸不畅。
四、应对策略
1. 及时就医:出现胸闷呼吸不畅症状时,应及时到医院就诊,明确病因。
2. 药物治疗:根据病因,医生会开具相应的药物进行治疗,如支气管扩张剂、强心剂等。
3. 日常保养:注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,适当进行体育锻炼,增强体质。
4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
总之,侧卧时胸闷呼吸不畅的原因有多种,我们需要了解这些原因,及时采取相应的措施,以保障身体健康。
当患者出现胸闷气短、舌头发麻的症状时,这可能是身体发出的警示信号,提示可能存在心脏或大脑供血不足的问题。
首先,我们需要了解心脏和大脑供血不足的原因。心脏供血不足可能是由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。而大脑供血不足则可能是由于脑部血管狭窄或阻塞,导致脑部组织缺氧。
为了明确病因,患者需要到正规医院进行详细的检查。常见的检查项目包括心电图、超声心动图、实验室检测以及头颅CT或核磁共振等。
根据检查结果,医生会给出相应的治疗方案。如果是心脏疾病导致的胸闷气短,治疗措施可能包括扩张冠状动脉的药物、减缓心律的药物以及降脂药物等。而如果是脑供血不足,可能需要使用抗血小板凝集药物、降脂药物等。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,要保证充足的休息,避免熬夜、劳累等不良生活习惯。其次,要保持良好的心态,避免精神压力过大。此外,饮食上要清淡,多吃蔬菜水果和富含钙质的食物,以预防腿部抽筋等并发症。
对于舌头麻木的问题,可能与胃阴不足有关。胃阴不足是指胃里缺乏足够的体液和水分,导致舌头麻木干燥、舌苔黄干、舌裂等症状。因此,患者需要调整饮食,多吃一些滋阴润燥的食物,如梨、蜂蜜等。
总之,胸闷气短、舌头发麻是身体发出的警示信号,患者应及时就医,明确病因并采取相应的治疗措施。同时,注重日常保养,预防疾病复发。
甲型H1N1流感,一种常见的急性呼吸道传染病,其并发症不容忽视。
患者感染甲流后,常见的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛等,但部分患者可能出现更为严重的并发症,如心肌炎、呼吸衰竭等。
其中,甲流并发心肌炎是较为严重的情况,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状。心肌酶谱检查可发现心肌受累的表现,心电图常见窦性心动过速,超声心动图显示心功能轻度受累。
针对甲流并发症的治疗,首先应积极进行抗病毒治疗,如使用奥司他韦等抗病毒药物。同时,根据患者病情,可能需要进行对症治疗,如给予氧气吸入、呼吸支持等。
在日常生活中,预防甲流并发症的发生至关重要。患者应保持良好的生活习惯,如保持充足的睡眠、避免过度劳累、合理饮食等。同时,注意个人卫生,勤洗手、勤通风,减少感染机会。
总之,了解甲流并发症的症状和预防措施,对于患者及时治疗和康复具有重要意义。